Если нет температуры при гриппе и ангине

Ангина является инфекционным заболеванием, при котором воспаляются миндалины и появляется острая боль в горле. Как правило, одним из симптомов этой болезни выступает повышенная температура, но есть случаи, когда она остается в норме, а недуг все равно развивается. Стоит более подробно остановиться на вопросе: "Может ли ангина протекать без температуры?".

Что собой представляет ангина?

Вызвать ангину могут такие возбудители, как стрептококк и стафилококк. Инфекция проникает в организм человека после общения с больным, поэтому заболевшего человека желательно сразу изолировать от общества. Такой вариант возможен, когда у больного сразу обнаруживаются все признаки ангины, при этом повышенная температура является основным симптомом, на который надо обратить внимание. Но может ли ангина быть без температуры? Как показывает практика, медицине известны и такие случаи.

Что надо знать про ангину?

Прежде всего, необходимо помнить, что при первых признаках этого заболевания необходимо сразу обеспечить больному качественное лечение и постельный режим, иначе недуг может привести к серьезным осложнениям. В группу риска входят люди с ослабленным иммунитетом, больше всего подвергаются этому опасному заболеванию дети и люди пожилого возраста. Многие люди задаются вопросом о том, бывает ли ангина без температуры. Ответ прост: бывает. Но вот распознать заболевание сложно, иногда даже сами врачи путают его с фарингитом и не уделяют должного внимания именно ангине, в этом и состоит основное коварство этой болезни.

Осложнения

Если вовремя не распознать болезнь и не начать лечение, то в дальнейшем у больного могут развиваться разного рода осложнения. Чаще всего встречаются:

1. Серьезные проблемы с носоглоткой, развивается гайморит, который способствует большому скоплению гнойных выделений из носа.
2. Образуется кариес.
3. Развивается хронический трахеит и ларингит.

Как распознать ангину?

Прежде чем рассуждать, может ли ангина быть без температуры, следует ознакомиться со всеми признаками, на которые стоит обратить свое внимание. Как правило, такую клиническую картину можно наблюдать и при "стандартной" ангине, которая сопровождается повышением температуры тела.

1. Сильно воспаляются миндалины.
2. Появляется першение в горле, а при сглатывании слюны может возникнуть острая боль.
3. Увеличиваются лимфатические узлы в области шеи, при их пальпации может возникать болевой эффект.
4. Больной быстро утомляется, у него появляется постоянная сонливость.

Следует отметить, что ангина бывает двусторонней и односторонней, но при малейшем покраснении в горле и наличии вышеперечисленных симптомов следует сразу обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Бывает ли ангина без температуры у взрослых? Конечно же, да, взрослые даже чаще подвергаются такой болезни, чем дети, при этом переносят они ее намного сложнее. Но вот выявить заболевание проще у ребенка, потому что у него пропадает аппетит, да и общее состояние ухудшается намного быстрее.

Причины возникновения ангины без температуры

Основными возбудителями становятся стрептококки и стафилококки, которые проникают в организм, а температура может отсутствовать по причине протекания болезни без нагноений на миндалинах. А может ли быть гнойная ангина без температуры? Врачи говорят, что может, и такие случаи - не редкость. По словам специалистов, такое случается, когда возбудителем инфекции является именно стафилококк.

Инкубационный период этого заболевания может длиться около пяти дней, в это время пациента лучше всего изолировать от общества, иначе окружающие могут заразиться. Тот факт, что у больного нет температуры, может лишь только усугубить ситуацию, ведь близкие или сотрудники постоянно общаются с человеком, что приводит к массовому заражению. Причинами развития ангины без температуры могут стать:

1. Сильно ослабленный иммунитет.
2. Вредные привычки, курение и употребление алкоголя в больших количествах.
3. Постоянные хронические заболевания, которые не долечиваются до конца.

Лечение ангины без температуры

Если при ангине нет температуры, это совсем не означает, что заболевание протекает в легкой форме, наоборот, пациенту требуется такое же лечение, как и при других формах тонзиллита. В первую очередь стоит сразу же обратиться к врачу, который назначит лечение, а также необходимо выполнять все рекомендации:

1. Пациент обязательно должен придерживаться постельного режима.
2. Изоляция от окружающих людей.
3. Специальная диета, которая подразумевает употребление жидкой теплой пищи, это делается для того, чтобы лишний раз не раздражать горло.
4. Обильное питье. Ни в коем случае не рекомендуется пить горячий чай. Напиток должно быть теплым.
5. Прием курса медикаментозных препаратов, которые были выписаны врачом.

Некоторые пациенты интересуются: если ангина без температуры, нужны ли антибиотики? В таком случае все будет зависеть от того, в какой форме протекает недуг, но как правило, антибиотики способствуют скорейшему выздоровлению.

Если пациенты будет выполнять все процедуры, то в скором времени почувствует облегчение, а терапия будет эффективной и не даст никаких осложнений, ведь основная цель любого лечения заключается в устранении инфекции и избавления пациента от симптомов, мешающих вести полноценный образ жизни.

Не рекомендуется во время ангины заниматься самолечением, так как существует риск уменьшить симптомы болезни, но не избавиться от них полностью, что может привести к рецидиву и осложнениям.

Какие проводятся лечебные процедуры?

Есть люди, которые сомневаются, может ли ангина быть без температуры, и в связи с этим допускают большую ошибку, принимая симптомы этого заболевания за другие и проводя комплекс абсолютно неправильных мер по устранению болезни, тем самым ухудшая состояния своего здоровья. При ангине рекомендуется полоскать горло, а если нет температуры, то еще и проводить ингаляции. С помощью ингаляции оказывается противовоспалительное действие на мягкие ткани миндалин, и они быстро приходят в норму. На сегодняшний день для полосканий существует огромное количество эффективных средств, которые необходимо применять не менее 4 раз в день, это будет способствовать быстрому заживлению и восстановлению всего организма.

Также при ангине полезен свежий воздух, особенно если пациент себя неплохо чувствует. Конечно, не рекомендуется долгое время находиться на холодном воздухе, но если погода теплая, то те, кто сомневаются, можно ли гулять при ангине без температуры, смело могут отправляться на прогулку.

Народные методы лечения ангины без температуры

Для ингаляций используется большое количество трав, также отлично справляется с заболеванием картофельный отвар, над которым необходимо долгое время дышать. Чтобы точно определить недуг и полностью избавиться от сомнений по поводу того, может ли ангина быть без температуры, стоит обратиться к врачу, так как народные методы будут эффективными в совокупности с медикаментозной терапией. Рассмотрим основные способы лечения с помощью народных средств.

1. В первую очередь требуется полоскать горло, для этого используется отвар ромашки, шалфея и зверобоя. Еще готовятся растворы с солью и содой. Полоскать горло рекомендуется как можно чаще, особенно на начальной стадии заболевания.
2. При сильных болях разрешается в области горла делать спиртовые компрессы, их рекомендуется оставлять как минимум на два часа, но нельзя оставлять на всю ночь.
3. Когда ангина протекает без температуры, свободно можно парить ноги - это поможет устранить симптом больного горла.

Купание при ангине

Часто возникает и вопрос по поводу того, можно ли мыться при ангине без температуры. В этом случае ответ положительный: пациент, который болеет ангиной, может свободно принимать ванную и мыть голову, на течении заболевания это никак не отразится, и общее состояние самого больного не сможет ухудшиться. Наоборот, прием теплой ванны поможет пациенту почувствовать себя лучше, но не стоит рисковать и принимать сильно горячую ванную, чтобы не спровоцировать повышение температуры.

Как видим, такое заболевание, как ангина, может протекать у каждого человека по-разному, но в любом случае, чтобы сохранить свое здоровье, требуется немедленное лечение, которое без должного осмотра врача и выполнения всех лечебных процедур просто невозможно.

В группе ОРВИ особо выделяют грипп. Это самостоятельное инфекционное заболевание, поражающее дыхательные пути. Нередко развивается атипичный грипп без температуры (афебрильный).

Заболевание поражает людей всех возрастных категорий, нередко протекает в тяжелой форме, его осложнения могут привести к летальному исходу.

Актуальность проблемы

Наиболее уязвимы люди со сниженным иммунитетом – дети, беременные, пожилые, ослабленные тяжелыми патологиями.

Возбудители заболевания – РНК-содержащие вирусы. Они видоизменяются, мутируют, появляются новые штаммы. Иммунитет после заболевания сохраняется недолго и только на вирус, вызвавший его. Поэтому в течение года человек может болеть неоднократно.

Инфекция передается чаще всего воздушно-капельным путем от больного человека. Он наиболее заразен в первые дни болезни, независимо от формы развития гриппа – атипичной или обычной. Возможно бытовое инфицирование через общие предметы пользования.

Для типичного заболевания характерно наличие лихорадки, но бывает грипп без температуры. Он развивается реже и подтверждается лабораторными исследованиями.

Почему температура не поднимается

Почувствовав недомогание, насморк, головную боль, неприятные ощущения в носоглотке, большинство пациентов считают, что у них обычная простуда, вспоминают о возможных переохлаждениях, пребывании на сквозняке.

Больные начинают заниматься самолечением, продолжают посещать общественные места, коллективы. Так распространяется вирус гриппа, запускается заболевание.

Может ли быть грипп без повышенной температуры тела? Это частый вопрос от пациентов, на который врачи отвечают утвердительно.

Они призывают больных обращаться к специалистам при наличии любых признаков простуды. Эти проявления могут быть симптомами атипичного гриппа.

Проникнув в слизистую оболочку дыхательных путей, вирус начинает активно размножаться и разрушать ее клетки, провоцируя воспалительный процесс. В кровь поступают вещества, вызывающие интоксикацию.

Центральная нервная система реагирует на это повышением температуры. При гипертермии активность вируса снижается.

При температуре тела выше 38°С процессы его жизнедеятельности прекращаются, активизируется работа иммунного аппарата – вырабатываются антитела, выводятся токсины. То есть в этом случае организм борется с инфекцией.

Врачи объясняют развитие гриппа без повышения температуры следующими причинами:

• ослабленная иммунная система пациента;
• легкая форма болезни;
• предшествующая вакцинация от гриппа.

При слабом иммунитете организм не борется с вирусной инфекцией, не отвечает на ее проникновение и размножение. Возможно развитие тяжелой формы заболевания с быстрым прогрессированием симптомов.

Если у человека крепкий организм, грипп может проявляться только ощущением усталости. Такое же течение болезни наблюдается при низкой вирусной нагрузке.

Но некоторые врачи считают развитие афебрильного гриппа в легкой форме индивидуальной особенностью организма человека.

Его иммунная система быстро уничтожает вирусы. Поэтому развивается заболевание без лихорадки, и чаще всего не выражены основные признаки.

Привитые от гриппа люди также заражаются. Но в этом случае болезнь протекает в легкой форме, без температуры и осложнений, длится недолго. Большинство врачей не связывают активизацию вирусной инфекции с переохлаждением организма больного.

Дети на грудном вскармливании получают антитела, подавляющие вирусы, с материнским молоком, поэтому могут переносить инфекцию в легкой форме.

При этом температура тела у них повышается до субфебрильных показателей (37-37,5°С). Грипп без лихорадки у детей бывает очень редко.

Иммунная система беременной наиболее ослаблена в первом триместре, когда закладываются органы у плода. Ей приходится работать за двоих.

На 20-28 неделе беременности плод усиленно растет и развивается, подавляя иммунитет матери. В эти периоды инфекции нередко поражают организм женщины.

При этом характерно отсутствие температуры. Важно своевременно диагностировать грипп, который опасен для здоровья женщины и ребенка.

Основные симптомы

Скрытый период заболевания, когда пациент является разносчиком вирусной инфекции, но основные проявления гриппа без температуры еще не выражены, составляет не больше 3 дней. После этого появляются основные симптомы:

• обильные жидкие выделения из носа;
• воспаление слизистой оболочки, зуд в носу;
• першение и боль в горле;
• чиханье и заложенность носа;
• сухой кашель;
• слабость, снижение работоспособности, головная боль.

Первые симптомы афебрильного заболевания – ринит и выделения из носа. Водянистая бесцветная слизь постепенно густеет, у нее появляется зеленый оттенок.

Больные с трудом дышат носом, потому что он забит. Першение в горле переходит в сухой кашель. Со временем он становится влажным.

Кашель, который длится 14 дней и больше, чаще всего является проявлением осложнения гриппа в виде воспаления гортани, трахеи или бронхов. Этот симптом может отсутствовать, но при этом сохраняется першение.

Особенность клинической картины такого атипичного заболевания – нормальная температура. Также, как правило, нет мышечной и суставной боли, ломоты в теле, светобоязни, как при типичном гриппе. По основным проявлениям болезнь без температуры похожа на другие ОРВИ.

Атипичность инфекции без лихорадки не определяет тяжесть развития заболевания. Течение гриппа зависит от того, насколько крепкая иммунная система больного, и типа вируса, поразившего его дыхательную систему.

Обычно заболевание без температуры длится 1 неделю. Но больным, перенесшим афебрильный грипп в тяжелой форме, удается избавиться от общего недомогания и слабости только через несколько недель.

Наибольшее количество заболеваний регистрируют в холодное время года – осенью, зимой и в начале весны. Их трудно дифференцировать от других видов ОРВИ.

Диагностика

В большинстве случаев врач опрашивает и осматривает больного. Анамнез, внешний вид пациента, выраженные симптомы и отсутствие температуры дают основания диагностировать ОРВИ.

Если специалист подозревает развитие осложнений, он назначает общий и биохимический анализ крови, клиническое исследование мочи, может направить больного на рентгенологическое исследование грудной клетки.

Для выявления вида вирусной инфекции, вызвавшей болезнь, применяются точные современные методы исследования:

1. Полимеразно-цепная реакция (ПЦР).
2. Иммуноферментный анализ (ИФА).

С помощью быстрой и точной ПЦР в мокроте больного находят РНК вируса или ее часть. Определяют даже единичных возбудителей данного заболевания.

ИФА выявляет антитела к вирусу в крови пациента, которые выработал организм при заражении. В основе метода – формирование комплексов антиген-антитело.

Возможные осложнения болезни

Основную опасность представляет не само заболевание, а его осложнения, которые могут быть очень тяжелыми. При гриппе без повышения температуры тела больной часто несвоевременно обращается к врачу, занимается самолечением.

Поэтому он нередко попадает в медицинское учреждение с прогрессирующим осложнением:

Такие осложнения также могут протекать без температуры или она может быть субфебрильной. Поэтому некоторые пациенты продолжают затягивать с визитом к врачу. В дальнейшем запущенные заболевания лечатся долго и трудно.

Осложнения гриппа представляют опасность не только для здоровья, но и для жизни больного. В случае развития заболевания почек в тяжелой форме или менингита может наступить летальный исход.

Лечение бессимптомного гриппа

Врач подбирает индивидуальное лечение с учетом общего состояния пациента, стадии и тяжести болезни. Применяют медикаментозную терапию и средства народной медицины.

Для лечения бестемпературного гриппа больному прежде всего рекомендуют:

• постельный режим;
• легкую пищу, богатую витаминами и микроэлементами;
• обильное питье.

Токсины из организма больного выводят при помощи обильного питья: чистой негазированной воды, теплого чая с лимоном и медом или имбирем, малиной, соков, компотов, морсов.

В первые дни развития заболевания применяют противовирусные препараты, уничтожающие инфекцию. Для лечения взрослого человека используют мощные иммуностимулирующие лекарства. Они действуют на вирус гриппа и активизируют производство интерферона в организме.

Существуют лекарственные препараты, которые назначаются детям, кормящим и беременным женщинам для лечения вирусного заболевания. Лекарства выпускаются в форме капель, суппозиториев, таблеток.

Насморк лечат с помощью сосудосуживающих и обеззараживающих лекарств, изготовленных в форме капель. Нос промывают аптечными солевыми растворами.

Боль и першение в горле устраняют, используя специальные леденцы, сиропы, аэрозоли, таблетки, содержащие анестетики и антисептические вещества.

Кашель лечат сиропами, оказывающими противовоспалительное и отхаркивающее действие. Только в случае осложнений гриппа без лихорадки назначают антибиотики широкого спектра действия. Беременным они противопоказаны.

Для укрепления иммунитета используют витаминные комплексы. При лечении гриппа эффективно применение средств народной медицины.

Мокроту при кашле разжижают ингаляциями с настойками лекарственных трав или пищевой содой. Горло полощут отварами трав с антисептическим и противовоспалительным действием.

От насморка помогают избавиться капли из сока каланхоэ или свеклы. Также прогревают носовые пазухи солью, которую помещают в мешочки из холщовой ткани. Запрещено проведение процедуры, если выделения из носа гнойные.

При кашле рекомендуют употреблять смесь сока черной редьки с медом. По назначению врача применяют прогревание ног. Теплое молоко с медом полезно при вирусных заболеваниях и взрослым, и детям.

Профилактика

Все мероприятия по профилактике бестемпературного гриппа направлены на снижение риска инфицирования и укрепление иммунной системы:

• вакцинация, особенно пожилых людей, детей, ослабленных больных;
• ограничение посещений общественных мест в период вспышек заболевания и эпидемий;
• прекращение контактов с больными, у которых диагностированы ОРВИ и грипп;
• дома после улицы и на работе мыть руки с мылом, промывать нос;
• применять настойки эхинацеи, лимонника, женьшеня, шиповника для укрепления иммунитета;
• часто проветривать жилое помещение.

Укреплять иммунитет также можно с помощью занятий спортом, йогой, закаливания. Выбор метода во многом зависит от состояния здоровья и возраста человека.

Важно не забывать принимать витаминные комплексы, правильно питаться. Если соблюдение правил профилактики не защищает от гриппа без температуры, стоит обратиться к врачу и выяснить причину

— Как отличить ангину от обычной простуды и ОРВИ?

— Часто люди путают ангину с фарингитом и ОРВИ.

При фарингите у пациента тоже красный зев, ему больно глотать. Это вирусное заболевание, но нередко оно проявляется, когда мы простываем. ОРВИ протекает с насморком, кашлем и болью в горле. При простуде может болеть только горло — так тоже бывает.

Чтобы избежать фарингита и ОРВИ, нужно иметь хорошую физическую форму, заниматься спортом, спать достаточное количество часов, не нервничать. В сезон эпидемий стоит избегать людных мест, всегда мыть руки перед едой, не контактировать с заболевшими людьми. Если зараженный потрогает какой-то предмет, то вирус на нем будет находиться еще часа два. Достаточно вам тоже дотронуться до него, потом коснуться слизистых (например, почесать нос), и все — вы заболели.

Допустимо полоскать горло солевыми растворами, если вам от этого становится легче. Лечение сводится к тому, чтобы облегчить ваше состояние в период, пока организм сам уничтожит вирус.

Миндалины — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в формировании иммунитета. Чаще всего мы видим небные миндалины. Они защищают нас от бактерий, когда мы дышим, едим, пьем воду.

Если вирус проникает внутрь клетки и порождает себе подобных с ее помощью, то бактериям приходится сложнее — у человека есть мощные защитные механизмы.

— Почему люди заболевают ангиной?

— В некоторых случаях у людей плохо работают небные миндалины, это наследственная особенность. В протоках этого органа образуется секрет, он вытекает, вымывая бактерии, лимфоциты и так далее. В некоторых случаях эти протоки слишком узкие. Секрет там задерживается, возникают пробки — это признак хронического тонзиллита. Это такая брешь в обороне организма. И тогда человек часто болеет ангиной.

Вторая причина — ослабленный иммунитет. Например, человек искупался в ледяной воде без подготовки, сильно замерз, промок, выпил что-то очень холодное. Миндалины, которые защищали его в нормальных условиях от бактерий, справляться перестали. Начинается бактериальное воспаление. В организме с ослабленным иммунитетом бактерии делятся быстрее и эффективнее, когда их число достигает критической массы, развивается болезнь.

— Какие еще есть симптомы ангины, помимо боли в горле?

— Ангина протекает гораздо тяжелее, чем ОРВИ или простуда. Поднимается температура до 39 и выше, горло покрывает характерный белый налет — это выходит фибрин, что свидетельствует о серьезном воспалении. Общее состояние организма тяжелое — человеку тяжело двигаться, у него начинает болеть поясница, возникают боли в мышцах и суставах.

— Как лечить ангину?

Нельзя при ангине пить горячее или холодное, стоит отказаться от жесткой пищи — например, сухарей. Она может травмировать. Хотя в первые дни при высокой температуре аппетита почти не будет.

Обильное питье может облегчить состояние пациента. Причем не только из-за повышенной температуры. Вода увлажняет ротовую полость и миндалины. По той же причине в комнате обязательно нужно увлажнять воздух.

— Почему без антибиотиков не обойтись?

— Если не лечить ангину, она может перейти в серьезное воспаление, в том числе и привести к сепсису.

— Какие осложнения развиваются при ангине?

— Может возникнуть ревматизм — аутоиммунное заболевание. Иногда иммунная система принимает собственные клетки за стрептококк. Бактерия по строению схожа с клетками клапанов сердца и хрящевой ткани суставов. Поэтому может возникнуть перекрестная реакция: клетки иммунной системы начнут атаковать наши собственные ткани.

В результате у человека развивается инфекционный эндокардит — серьезное заболевание, с которым очень тяжело бороться. Может дойти до операции: клапан может быть уничтожен полностью, его придется менять на искусственный. Второе возможное осложнение — воспаление крупных суставов. Они начинают разбухать, возникают сильные боли.

Но после болезни суставы восстанавливаются, в то время как сердце повреждается безвозвратно. Не зря говорят, что ревматизм лижет суставы и кусает сердце.

— В каких случаях стоит удалить миндалины?

— Стоит обсудить вопрос об удалении миндалин с отоларингологом в ряде случаев:

1. Если у вас хотя бы раз был паратонзиллярный абсцесс. При этом состоянии гной скапливается за миндалинами, часть рта смещается, закрывая зев.

2. Ангины возникают часто, больше двух раз в год.

3. В случае, когда повышена СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и АСЛ-О (антитела к стрептолизину).

Ангина — заболевание инфекционного плана, поражающее миндалины. Другое название патологии — тонзиллит (tonsilla — миндалина по-латински). Заболевание сопровождается болью в горле, воспалением и интоксикацией.

Разновидности

Тонзиллит без температуры чаще всего бывает в том случае, если в организм попало незначительное количество патогенов. Также отсутствие температуры при тонзиллите свидетельствует о слабом иммунитете.

Без температуры могут протекать такие разновидности ангины:

• катаральная,
• микотическая,
• язвенно-некротическая,
• фолликулярная,
• хроническая,
• травматическая.

Причины возникновения

Главными патогенными микроорганизмами, которые приводят к воспалению миндалин, считают:

• стрептококки,
• стафилококки,
• вирусы,
• грибки,
• менингококки,
• гемофильная палочка.

Ангину без температуры может вызвать абсолютно любая инфекция.

Иногда без поднятия температуры протекает даже гнойная ангина. Но только в том случае, если ее возбудителем стала стафилококковая инфекция.

Симптомы ангины

У ангины инкубационный период длится до 72 часов, но первые симптомы могут проявиться практически сразу после заражения. Это зависит от типа патогена и общего состояния организма.

К симптомам ангины относят:

• общая слабость и сонливость;
• першение, сухость и боль в горле;
• шум в ушах;
• головная боль;
• болевые ощущения в мышцах;
• рвота и проблемы с восприятием еды (признак характерен для некротической ангины).

При возникновении одного или нескольких симптомов (даже при условии отсутствия температуры) следует обратиться к врачу.

Фото: как выглядит

Сыпь в горле и обложенный язык при ангине на фото.

На картинке показаны основные признаки ангины.

Диагностика

Первоначально для диагностирования ангины отоларинголог или терапевт проводит первичный осмотр (фарингоскопию).

Во время его проведения врачом определяются:

1. Припухлость миндалин и стенки глотки.
2. Наличие слизи на миндалинах (при грибковой ангине на них будет творожистый налет).
3. Лимфаденит.
4. Покраснение глотки и миндалин.
5. Галитоз неизвестной этиологии.

Также при ангине проводятся лабораторные исследования мазка:

• цитологические,
• вирусологические,
• бактериологические,
• серологические и т.д.

Для определения B-гемолитического стрептококка проводится дополнительная диагностика (определения анти-О-стрептолизина).

ОАК также помогает определить тип возбудителя:

• При катаральной ангине ОАК лишь ненамного отклоняется от показателей нормы (например, СОЭ увеличивается максимум до 20 мм/ч).
• При фолликулярном тонзиллите наблюдается повышение СОЭ до 30 мм/ч и лейкоцитоз.
• При вирусной инфекции чаще всего наблюдается не лейкоцитоз, а лейкопения.

Если при ангине не наблюдается повышение температуры, важную часть исследований составляет дифференциальная диагностика, направленная на фиксирования дополнительных признаков (высыпания, налеты, лимфадениты и т.д.), которые могут свидетельствовать об иных заболеваниях (краснуха, ветрянка).

Лечение ангины

Лечение тонзиллита начинается только после определения возбудителя. При первых симптомах недомогания пациенту необходим постельный режим. Антибактериальные и другие лекарственные препараты назначаются только врачом и только после проведения комплексной диагностики.

Это особенно актуально, если учитывать, что ангина без температуры наблюдается у людей со сниженным иммунитетом, а к ним относят тех, кто болеет туберкулезом, СПИДом, гепатитом и т.д. Этим категориям пациентов следует очень осторожно относиться к тем сильнодействующим препаратам, которые надо будет принимать при тонзиллите.

Это связано с тем, что:

• Уже принимаемые в ходе поддерживающей терапии лекарства будут взаимодействовать с медикаментами против ангины.
• Организм пациента и так ослаблен, а бесконтрольный прием антибактериальных средств может вызвать дополнительные осложнения.

Время лечения зависит от тяжести признаков и выявленного патогена.

Если при ангине нет температуры, то можно применять физиотерапевтические методы. В случае увеличения региональных узлов делаются спиртовые компрессы на болезненные участки и УВЧ. Также при тонзиллите назначаются ингаляции лекарственными травами и минеральной водой с повышенным содержанием солей.

При ангине рекомендуется полоскать горло:

• фурацилином,
• Мирамистином,
• спиртовым раствором Хлорофиллипта,
• отварами и настоями трав,
• раствором нитрофурала,
• перекисью водорода,
• Люголем.
  

После процедуры полоскания горла пациенту следует воздержаться от приема пищи и еды в течение пары часов. В течение суток нужно проводить 5-6 сеансов до исчезновения болевых симптомов, после чего снизить количество полосканий до 3. Полоскание считается эффективным способом борьбы с тонзиллитом.

Спреи и аэрозоли успешно снимают боль и воспаление, дезинфицируя горло. Выбор препарата для орошения определяется патогеном, который привел к заболеванию. Например, при вирусном тонзиллите горло орошают интерфероном.

В остальных случаях используют:

• Тантум Верде,
• Гексорал,
• Ингалипт,
  
• Орасепт,
• Фарингоспрей.

Выбор лекарственного препарата для смазывания миндалин обусловлен типом патогенных микроорганизмов.

При грибковой ангине миндалины смазывают растворами:

• тербинафина,
• натамицина,
• анилиновых красителей,
• батрафена,
• серебра нитрата (5%).

В остальных случаях миндалины обрабатывают антисептическими медикаментами (Люголем, Хлорофиллиптом, перекисью водорода и т.д.). Это особенно актуально при лечении маленьких детей, т.к. они еще не умеют полоскать горло.

При ангине полезны ингаляции, но только не паровые, а выполненные с помощью небулайзера. Они обеспечивают локальную обработку места воспаления и противодействуют дальнейшему развитию болезни.

Правила проведения ингаляции:

1. Максимальная длительность процедуры:
   • 5 минут — для детей;
   • 10 минут — для взрослых.
2. Количество процедур в сутки зависит от тяжести патологии и находится в диапазоне от 2 до 6.
3. Перед ингаляцией и после нее не надо есть в течение получаса-часа.
4. При лечении тонзиллита во время сеанса надо дышать только ртом.
5. Любое средство должно быть смешано с физраствором в пропорциях, рекомендованных доктором.

Лекарство против ангины должен назначать доктор.

Чаще всего используются следующие средства:

• раствор фурацилина,
• Мирамистин,
• Хлорофиллипт,
• Тонзилгон Н,
• Кромогексал,
• Диоксидин,
• настойка прополиса.

Тонзиллит предполагает комплексную терапию с использованием лекарств местного действия и антибиотиков.

Тонзиллит — острое инфекционное заболевание, поэтому ключевое место в его лечении занимает антибактериальная терапия. Если нет температуры, это не означает, что патогены неактивны.

При тонзиллите назначают следующие антибиотики:

1. Пенициллины (преимущественно назначают именно их).
2. Цефалоспорины.
3. Макролиды.

Два последних вида лекарств назначаются в том случае, если у человека наблюдается аллергия на пенициллин.

Что касается наименований, то чаще всего при ангине назначаются:

• Флемоксин (пенициллин),
  
• Ампициллин,
• Амоксициллин,
• Цефтриаксон (цефалоспорин),
• Цефалексин,
• Кларитромицин (макролид).

При ангине показано назначение противовоспалительных таблеток для рассасывания. Они необходимы для дезинфекции горла и снижения воспалительных симптомов.

К таким препаратам относятся:

• Стрепсилс,
• Септолете,
• Себидин,
• Лизобакт,
• Фарингосепт,
• Декатилен,
• Граммидин,
• Эфизол,
• Фалиминт,
• Стрепфен,
• Нео-ангин.

Препараты для рассасывания при тонзиллите должен назначать врач, поскольку некоторые леденцы для горла, позиционирующие себя как полноценные лекарства, лишь снимают болевые симптомы, но в действительности не лечат.

При ангине без температуры необходимо принимать антигистаминные средства:

Выбор препарата обусловлен тяжестью симптомов и общим состоянием организма. Но средства против аллергии стоит принимать, т.к. они снизят возможность возникновения побочных эффектов. Для подобных целей лучше всего использовать Диазолин.

Поскольку ангину без температуры часто связывают со сниженным иммунитетом, то для полного излечения стоит принимать иммуномодуляторы.

К самым назначаемым иммунным препаратам при ангине относятся:

• Интерферон,
• Ликопид,
• Кагоцел,
• Арбидол,
• Амиксин,
• Виферон,
• Генферон (назначается преимущественно детям),
• Деринат (как правило, этот препарат назначают детям после вылечивания для поддержания общего состояния организма),
• Анаферон,
• Имудон,
• Циклоферон,
  
• Эргоферон.

Игольная аспирация при ангине без температуры применяется редко, т.к. чаще всего таким способом лечится флегмонозный тонзиллит с образованием абсцесса, а он обычно протекает с существенным повышением температуры. Аспирация заключается в том, что с помощью специальной иглы происходит прокол абсцесса (при помощи шприца удаляют гной), а затем в лабораторию отправляют удаленную жидкость для определения патогена и его реакции на разные виды антибиотиков.

Если при ангине возник абсцесс, то иногда его разрезают и дренируют, т.е. удаляют жидкость и гной, находящийся внутри. Операция происходит под действием успокоительных и иногда наркотических препаратов.

Оперативное удаление миндалин проводят, если человек болеет ангинами, в т.ч. и без температуры, более 4 раз в год, а также в том случае, если заболевание протекает очень тяжело и с осложнениями, гланды постоянно отекают и затрудняют дыхание.

Удаление миндалин производят:

1. Обычным оперативным способом с помощью хирургических ножниц и специальной проволочной петли.
2. Специальным прибором (микродебридером).
3. Ультразвуковым скальпелем.
4. Лазером.

Эта операция производится под местным наркозом и длится около 1,5 часов.

При ангине питание должно быть щадящим. Диета должна состоят из большого количества жидкости (лучше простой воды). Не допускается прием слишком горячей пищи. Она должна быть чуть теплой. Если при ангине наблюдается сильный отек, боли, и пациенту трудно глотать, рекомендуется употреблять всю пищу в протертом виде.

При ангине противопоказано:

• любые сладости (даже сладкое питье),
• жевательные резинки,
• жареные, соленые и острые продукты,
• кислые соки,
• газировка,
• жесткое мясо.

Из разрешенных продуктов можно отметить:

• пюре из кабачков и картофеля,
• брокколи,
• яблочное пюре,
• мягкие персики,
• филе трески, горбуши или минтая,
• фрикадельки или паровые котлеты из мяса (нежирного, чтобы не нагружать лишний раз организм),
• различные каши (жидкие).

Питание при ангине должно быть дробным.

Тонзиллит требует комплексного лечения. Применение исключительно народных средств без антибактериальной терапии недопустимо и может привести к различным осложнениям.

Эффективным средством против тонзиллита считается смесь меда и натурального сливочного масла.

Для его приготовления нужно:

• взять 20 грамм сливочного масла и растопить его;
• добавить к получившейся массе 20 грамм меда;
• в мед и масло осторожно насыпать немного соды (примерно на кончике ножа);
• перемешивать средство, пока не появится пена.

Приготовленное лекарство можно принимать до 3 раз в день после еды в теплом виде по половине чайной ложки.

При ангине помогают и другие продукты пчеловодства. Натуральный прополис можно жевать после еды.

Также столовую ложку прополиса можно растворить в стакане теплого молока и выпить средство за один раз. При сильных болях в горле рекомендуется применять молоко с прополисом до 3 раз в сутки.

При тонзиллите хорошо помогает свекольный сок. Надо взять одну крупную свеклу и пропустить ее через соковыжималку. После этого к полученному соку надо добавить 1 ч.л. уксуса (6%). Этим препаратом нужно полоскать горло до 7 раз в сутки.

При ангине можно сделать раствор из соды, йода и соли. Для этого берется:

• ½ ч.л. соды;
• 1 ч.л. соли;
• 3-4 капли обычного йода;
• стакан дистиллированной воды.

Ингредиенты хорошо смешиваются, после чего раствором нужно прополоскать горло. Один стакан средства — для одного полоскания.

Если при ангине нет температуры, то можно приготовить средство на основе корня имбиря.

Для изготовления лекарства нужно:

1. Взять 2 ч.л. корня имбиря, предварительно натертого на мелкой терке или измельченного в блендере.
2. Залить водой (200 мл).
3. Кипятить полученное средство в течение трети часа.
4. Охладить жидкость.
5. Добавить в него 2 ч.л. меда и половинку нарезанного лимона (можно с цедрой).

Этим напитком можно заменить чай и даже давать его маленьким детям (из-за находящегося меда средство сладкое и вкусное).

При тонзиллите требуется постельный режим и не рекомендуется заниматься каким-либо трудом: и физическим, и умственным (чтение может привести к осложнениям на глаза). Отсутствие температуры не означает того, что человек не болеет. Даже при относительно хорошем самочувствии нужно принимать лекарства и соблюдать все предписания врача. Следует понимать, что антибиотики борются не с температурой, а с бактериями, которые ведут свою патогенную деятельность и без явных повышений температуры организма.

Профилактика

Чтобы не заболеть ангиной, необходимо постоянно укреплять иммунную систему, правильно питаться, много гулять на свежем воздухе и делать зарядку. Для закаливания подойдут обливания холодной водой, но в городских условиях их можно заменить контрастным душем. Для профилактики тонзиллита необходимо проводить влажную уборку в жилом помещении, а также после прихода с улицы мыть руки с мылом и промывать нос.

Если в городе началась эпидемия, то нужно минимизировать контакт с людьми. Если приходится пользоваться общественным транспортом, то при поездках нужно носить перчатки и не притрагиваться на улице руками к лицу.

Осложнения и последствия

Ангина без температуры опасна своими осложнениями, поскольку она кажется несерьезной, но при отсутствии должного лечения может привести к менингиту, пневмонии и генерализации инфекции. Осложнения нередко затрагивают сердце и мышцы. Может наблюдаться отек ног и повышение артериального давления. И, конечно, острая ангина перестает в хроническую форму.

Заразна и как передается

Ангина без температуры заразна. Микробы легко распространяются даже без сильных нагноений.

Пути попадания патогена в организм:

• воздушно-капельный ;
• энтеральный — с молочными продуктами;
• гематогенный — с кровотоком, если имеет место вторичная инфекция;
• эндогенный — при кариесе гнойном синусите;
• хирургический — заражение при проведении каких-либо операций.

У детей

Из-за определенных анатомических особенностей у детей ангина возникает после 4-5 лет. Отсутствие температуры указывает на слабый иммунитет малыша, поэтому при лечении такого тонзиллита нужно правильно питаться и принимать иммуномодуляторы.

При беременности

Если будущая мама заболела тонзиллитом без повышения температуры, то ей также будут назначать антибиотики, хотя и щадящие. Нельзя полагаться исключительно на средства народной медицины, это может негативно сказаться на внутриутробном развитии малыша. Чаще всего при беременности назначают Амоксициллин, но это зависит от индивидуальных особенностей организма. Все остальное лечение мало отличается от терапии не во время беременности, но прием всех медикаментов следует согласовывать с доктором.

Видео

На видео Комаровский рассказывает о том, как можно распознать ангину без температуры и, почему она считается наиболее опасной разновидностью тонзиллита.

Прогноз

Ангина без температуры — серьезное и опасное заболевание, которое нельзя игнорировать. Болезнь нужно лечить традиционными методами, не забывая об антибиотиках, и обязательно укреплять иммунитет лекарствами и продуктами питания.