Если вирусная нагрузка не определяется можно ли заразить здорового человека
Когда люди с ВИЧ получают эффективное лечение, количество ВИЧ в их биологических жидкостях резко падает до такой степени, что ВИЧ не хватает для передачи кому-либо еще.
Если у кого-то обнаруживается вирусная нагрузка , это не означает, что он вылечен от ВИЧ. Если они прекратят лечение ВИЧ, их вирусная нагрузка увеличится и снова станет обнаруживаемой.
Но неопределяемая вирусная нагрузка это означает , что нет достаточного количества ВИЧ в жидкостях организма , чтобы передать ВИЧ во время секса. Другими словами, они не заразны.
Этот информационный бюллетень написан для людей, у которых нет ВИЧ. Эта тема также освещена в информационном бюллетене, написанном для людей, живущих с ВИЧ .
BHIVA говорит, что последовательное использование лечения ВИЧ для поддержания неопределяемой вирусной нагрузки является очень эффективным способом предотвращения передачи ВИЧ половым путем. В частности, BHIVA говорит, что нет риска дальнейшей передачи ВИЧ от людей, которые поддерживали неопределяемую вирусную нагрузку в течение по крайней мере шести месяцев и имели хорошуюприверженность (принимают лечение без пропущенных доз).
Первое крупное исследование, показавшее, что люди с низкой вирусной нагрузкой не являются заразными, было получено в ходе исследования 415 гетеросексуальных пар в 2000 году. Было установлено, что ни один ВИЧ-позитивный партнер с вирусной нагрузкой ниже 1500 копий / мл не передал ВИЧ.
В 2011 году большое научное исследование под названием HPTN 052 пришло к выводу, что лечение ВИЧ снизило риск передачи ВИЧ регулярному гетеросексуальному партнеру на 96%. Единственная причина, по которой это не было на 100%, заключается в том, что один человек в исследовании заразился ВИЧ, но это произошло в течение нескольких дней после начала лечения их партнером. В течение четырехлетнего исследования ни один человек с неопределяемой вирусной нагрузкой не передавал ВИЧ своему партнеру.
Окончательные результаты исследований PARTNER 1 и PARTNER 2 были объявлены в 2016 и 2018 годах, соответственно. Между ними было набрано 972 однополых пары и 516 гетеросексуальных пар, в которых у одного партнера был ВИЧ, а у другого - нет. В ходе исследования у однополых пар было 77 000 актов проникающего секса без презервативов, а у гетеросексуальных пар - 36 000. Исследования PARTNER не выявили ни одной передачи ВИЧ от ВИЧ-положительного партнера, у которого была обнаруживаемая вирусная нагрузка (ниже 200 копий / мл).
В 2017 году аналогичное исследование, проведенное исключительно для 343 пар геев, Opposites Attract , также не выявило случаев передачи от партнеров с неопределяемой вирусной нагрузкой в 17 000 актов анального секса без презервативов.
Между этими тремя исследованиями не было отмечено передачи ВИЧ от полового партнера с неопределяемой вирусной нагрузкой в почти 130 000 актов проникающего секса без презерватива. Это означает, что риск передачи партнером с неопределяемой вирусной нагрузкой статистически эквивалентен нулю.
Некоторые из ВИЧ-отрицательных партнеров в этих исследованиях были заражаются ВИЧ. Но, используя генетическое тестирование, исследователи смогли показать, что все эти инфекции исходили от других людей, а не от их основного партнера.
Если у вас есть партнер с ВИЧ, который находится на лечении и не обнаруживает вирусную нагрузку, он не передаст вам ВИЧ, даже если вы не используете презервативы. Если вы хотите прекратить использование презервативов или PrEP (профилактика до контакта) в ваших отношениях, возможно, стоит обсудить это со своим партнером и убедиться, что вы оба согласны с этим решением.
Важно помнить, что, хотя лечение ВИЧ от сексуального партнера защитит вас от ВИЧ, оно не защитит вас или их от других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). По этой причине рекомендуется регулярно проверять сексуальное здоровье. Использование презервативов поможет предотвратить ИППП.
Другая проблема заключается в том, может ли ИППП повысить вероятность передачи ВИЧ.
Это тот случай, если у вас, ВИЧ-отрицательного партнера, есть ИППП (особенно сифилис). Это повысит ваш риск заражения ВИЧ от человека, который не получает лечения. Кроме того, некоторые ИППП могут сделать ВИЧ-инфицированных людей, которые не получают лечение от ВИЧ, более заразными.
Но это не относится к людям, проходящим лечение от ВИЧ, которые имеют неопределяемую вирусную нагрузку. В исследованиях PARTNER и Opposites Attract не было зарегистрировано ни одной передачи ВИЧ, хотя у многих людей были ИППП.
Это может работать для людей с ВИЧ (если их ВИЧ-статус определен). Но ВИЧ-отрицательный статус людей определен только до того момента, когда они в последний раз проходили тестирование на ВИЧ . Особенно в случайных ситуациях это может означать поверить на слово вашему партнеру или угадать его ВИЧ-статус.
В ситуации, когда многие люди заражаются ВИЧ, не осознавая этого, и когда большинство людей с диагнозом ВИЧ проходят лечение от ВИЧ, секс без презерватива с партнерами, которые кажутся ВИЧ-негативными, не является безопасной стратегией.
Для ВИЧ-негативных людей было бы безопаснее заниматься сексом без презерватива с партнерами, которые являются ВИЧ-инфицированными и получают эффективное лечение ВИЧ.
Но важно помнить, что, хотя лечение ВИЧ не позволит вашим партнерам передать ВИЧ, оно не защищает ни одного из вас от других ИППП.
Не у всех, кто принимает лечение от ВИЧ, вирусная нагрузка неопределяема. После начала лечения ВИЧ может потребоваться до шести месяцев, чтобы вирусная нагрузка человека стала необнаружимой. До тех пор они могут все еще быть заразными. Британская ассоциация по ВИЧ рекомендует, чтобы вы и ваш партнер не принимали никаких решений о прекращении использования презервативов до тех пор, пока их вирусная нагрузка не будет обнаружена в течение как минимум шести месяцев.
Приступая к лечению ВИЧ, некоторые люди обнаруживают, что первые прописанные лекарства им не подходят. Но почти каждый находит комбинацию, которая работает, и риск неудачного лечения со временем снижается.
Неопределяемая вирусная нагрузка предотвращает передачу ВИЧ во время орального , вагинального и анального секса. Презервативы не нужны для предотвращения передачи ВИЧ, когда вирусная нагрузка вашего партнера не обнаруживается.
Эта страница о передаче ВИЧ во время секса.
Но неопределяемая вирусная нагрузка также имеет решающее значение для зачатия, беременности и родов. Если у женщины с ВИЧ сохраняется неопределяемая вирусная нагрузка во время беременности, риск передачи ВИЧ ребенку составляет всего 0,1%, или один на тысячу.
Во время грудного вскармливания неопределяемая вирусная нагрузка значительно снижает риск передачи ВИЧ, хотя и не полностью исключает эту возможность. В Великобритании и других странах, где есть чистая вода и стерилизационное оборудование, кормление из бутылочки формульным молоком является наиболее безопасным способом кормления матерей, живущих с ВИЧ.
Для людей, которые употребляют инъекционные наркотики и используют общие иглы или другое оборудование, лечение ВИЧ и наличие неопределяемой вирусной нагрузки значительно снижает риск передачи ВИЧ, но мы не знаем, насколько.
Вирусная нагрузка (ВН) — это уровень ВИЧ в крови. У ВИЧ-отрицательных людей вирусная нагрузка отсутствует. Если у человека положительный результат теста на ВИЧ, то врач может назначить тест на вирусную нагрузку для мониторинга его состояния.
Вирусная нагрузка показывает, насколько активен ВИЧ в системе. Обычно, если вирусная нагрузка высокая в течение длительного времени, то количество CD4 низкое. Клетки CD4 (Т-клетки хелперы) помогают активировать иммунный ответ. ВИЧ атакует и уничтожает клетки CD4, что снижает реакцию организма на вирус.
Низкая или неопределяемая вирусная нагрузка указывает на то, что иммунная система активно работает, чтобы контролировать ВИЧ. Знание этих цифр помогает определится врачу по лечению ВИЧ-инфицированного.
Первый анализ крови на вирусную нагрузку обычно проводится вскоре после постановки диагноза ВИЧ.
Этот тест полезен до и после смены схемы препаратов. Врач обычно назначает повторное обследование через регулярные промежутки времени, чтобы увидеть, изменяется ли вирусная нагрузка со временем.
Растущее число вирусов означает, что ВИЧ-инфекция прогрессирует, и могут потребоваться изменения в схеме лечения. Тенденция к снижению вирусной нагрузки является хорошим признаком.
Антиретровирусная терапия — это лекарство, которое помогает контролировать вирусную нагрузку в организме. Для многих людей лечение ВИЧ-инфекции может существенно снизить уровень вирусной нагрузки вплоть до неопределяемого уровня.
Вирусная нагрузка считается неопределяемой, если тест не может определить количество частиц ВИЧ в 1 миллилитре крови. Если вирусная нагрузка неопределяемая — значит лекарство работает.
В 2016 году Кампания по предотвращению доступа запустила акцию Н = Н или Неопределяемый = Непередаваемый. #UequalsU
ВИЧ-положительные люди должны продолжать принимать антиретровирусные препараты, чтобы оставаться здоровыми и сохранять вирусную нагрузку на неопределяемом уровне.
Эти повышенные вирусные нагрузки могут возникать между тестами, а симптомы могут отсутствовать.
Уровни вирусной нагрузки в крови, генитальных жидкостях или выделениях часто похожи.
Низкая вирусная нагрузка означает, что у человека меньше шансов передать ВИЧ. Но важно отметить, что тест на вирусную нагрузку измеряет только количество ВИЧ в крови. Неопределяемая вирусная нагрузка не означает, что ВИЧ не присутствует в организме.
ВИЧ-позитивные люди должны принимать меры предосторожности, чтобы снизить риск передачи ВИЧ и снизить риск передачи других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
ВИЧ-позитивные люди должны провести открытый и честный разговор со своим партнером. Они могут попросить своего врача рассказать о вирусной нагрузке и рисках передачи ВИЧ.
В некоторых источниках говорится, что вероятность передачи ВИЧ при неопределяемой вирусной нагрузке равна нулю. Это правда?
Если я принимаю лекарства от ВИЧ, и моя вирусная нагрузка не определяется (это означает, что вирус не обнаруживается в анализах крови), могу ли я все же передать вирус другому человеку половым путём?
Следующие три исследования посвящены этому вопросу.
1. Большое международное исследование рассматривало пары (в основном гетеросексуальные), в которых один из партнеров был ВИЧ-положительным, а другой — ВИЧ-отрицательным (дискордантные, серодифференцированные пары). Исследование показало, что если положительные партнеры принимали АРВТ для подавления вирусной нагрузки, их риск заражения партнеров был значительно снижен, в целом на 93%, в течение примерно 5 лет. И, если ВИЧ-позитивный партнер постоянно принимал лекарства от ВИЧ, с неопределяемой вирусной нагрузкой ВИЧ, заражений не было. Важно отметить, что парам в этом исследовании было рекомендовано использовать барьерную контрацепцию.
3. В третьем исследовании были изучены также дискордантные пары. Опять же, все ВИЧ-позитивные партнеры получали АРВТ и имели неопределяемую вирусную нагрузку. В ходе исследования было зарегистрировано более 12 000 эпизодов анально-рецептивного полового контакта (которые несут наибольший риск передачи ВИЧ), в которых не использовалась барьерная контрацепция или ДКП. Случаев передачи ВИЧ между положительными мужчинами на АРТ и их ВИЧ-отрицательными партнерами зарегистрировано не было.
Результаты этих исследований показывают, что если ВИЧ-положительный человек получает АРТ с полностью подавленной вирусной нагрузкой ВИЧ, риск заражения ВИЧ-отрицательного полового партнера чрезвычайно низок. Центр по контролю за заболеваниями (CDC) проверил эти данные и заявил, что «у ВИЧ-инфицированных, которые ежедневно принимают АРТ в соответствии с назначением, достигается, поддерживается и не обнаруживается вирусная нагрузка, и практически нет риска передачи вируса половым путем ВИЧ-отрицательному партнеру«.
Это чрезвычайно обнадеживает всех, кто принимает АРТ каждый день и чья вирусная нагрузка остается неопределяемой. Вот несколько моментов, которые следует учитывать:
- Риск передачи ВИЧ существенно возрастет, если у кого-то из партнёров увеличивается вирусная нагрузка, например, если он пропустил прием лекарств или вовсе перестает принимать АРТ.
- ВИЧ-отрицательный человек не будет защищен от заражения другими ВИЧ-положительными партнерами, если они не принимают АРТ.
- У нас очень мало данных о том, насколько эффективна АРТ при профилактике передачи ВИЧ через совместное использование инъекционных психоактивных веществ.
- АРТ не предотвращает ЗППП или беременность — при необходимости используйте другие средства профилактики, например барьерные.
Важно обратиться к Вашему врачу для индивидуальной консультации относительно рисков передачи ВИЧ как для Вас так и для Вашего партнера. Возможно для Вас требуются дополнительные меры защиты, кроме ежедневного приёма АРТ. И, конечно же, поговорите о передаче ВИЧ с вашим ВИЧ-отрицательным(и) партнером(ами), чтобы Вы и они могли принимать обоснованные решения о своём половом здоровье.
Суса Коффей, доктор медицины
Прием антиретровирусных препаратов во время беременности и родов может значительно снизить риск передачи ВИЧ ребенку. Достижение неопределяемой вирусной нагрузки является целью во время беременности.
Женщины могут безопасно принимать лекарства от ВИЧ во время беременности, но им следует поговорить с врачом о конкретных схемах лечения.
Если ВИЧ-положительная женщина уже принимает антиретровирусные препараты, беременность может повлиять на их эффективность. Поэтому может потребоваться внесение корректировок в схему лечения.
Вирусная нагрузка у ВИЧ-положительных людей в определенной группе людей, сообществе называется коллективной вирусной нагрузкой (КВН, CVL). Высокий уровень КВН может привести к тому, что люди в этом сообществе, у которых нет ВИЧ, рискуют заразиться ВИЧ.
КВН может быть ценным инструментом в определении того, какие методы лечения ВИЧ эффективно снижают вирусную нагрузку. КВН может быть полезен для изучения того, как более низкая вирусная нагрузка может влиять на скорость передачи в определенных сообществах или группах людей.
Наличие неопределяемой вирусной нагрузки значительно снижает вероятность передачи ВИЧ половым и наркотическим путём.
Кроме того, CDC сообщает, что лечение беременных женщин с ВИЧ и их детей снижает количество вирусной нагрузки, а также риск заражения ребенка ВИЧ в утробе матери.
В целом, раннее лечение показало снижение количества вирусной нагрузки в крови людей с ВИЧ. Помимо снижения показателей передачи людям, у которых нет ВИЧ, раннее лечение и снижение вирусной нагрузки помогают людям с ВИЧ жить дольше и вести здоровый образ жизни.
"Мы не грязные, мы не угроза, мы не переносчики болезней. На самом деле, мы – решение проблемы. ВИЧ-положительные люди с неопределяемой вирусной нагрузкой в крови помогут не допустить роста числа новых случаев ВИЧ", – заявил доктор Рич Волицки, человек, живущий с ВИЧ, и.о. директора управления по борьбе с ВИЧ / СПИДом и инфекционными заболеваниями в Департаменте здравоохранения США.
Когда доктор Волицки произнес свою речь на заключительном пленарном заседании 2016 года на конференции по СПИДу в США, он услышал овации. Он рассказал новых результатах исследований HPTN 052 и "Партнёр" среди дискордантных пар, которые показали нулевую передачу вируса при незащищённом контакте ВИЧ-отрицательного человека и ВИЧ-положительного с неопределяемой вирусной нагрузкой в крови.
То, о чём говорили в течение многих лет, теперь доказано исследованиями. Мы можем лишь распространять эту новость и поощрять людей с ВИЧ скорее обращаться за лечением и придерживаться его. Но принцип "Н = Н" – "неопределяемый = не передающий" встречает сопротивление, причём оттуда, откуда меньше всего ждёшь.
Вот пять причин, которые доказывают, как значима эта новость.
1. Наука точна.
Исследование "Партнёр" зафиксировало 58 тыс. актов проникающего секса без презерватива между дискордантными парами. В нём участвовала тысяча пар, в которых позитивный партнер с ВИЧ имеет неопределяемую вирусную нагрузку. Среди них не было ни одной передачи вируса. Ни одной. Те же результаты получены в результате исследования HPTN 052 – таковы эмпирические данные на сегодняшний день. Как сказал доктор Волицки, "это переломный момент в истории эпидемии ВИЧ-инфекции".
Аргументы против теории "нулевого риска" в основном сводятся к тому, что ничего, на самом деле, не бывает без риска. Критики говорят об опасности снижения риска чего бы то ни было на нулевой уровень, а потом гипнотизируют вас статистикой. Достаточно сказать, что доказать нулевой риск статистически невозможно.
Вы рисковали умереть от удара тока, когда включили компьютер, чтобы прочитать эту статью. Люди, которые пьют алкоголь иногда самовоспламеняются. Но почему мы до сих пор не видим предупреждающие надписи об этом на каждой бутылке виски?
Да, есть вероятность того, что кто-то может бросить терапию и вирусная нагрузка в крови повысится, а значит появится риск передачи ВИЧ. Но мы говорим именно о том, что риск передачи нулевой при неопределяемой нагрузке. Пока вы проходите лечение, ваш партнёр в безопасности. Давайте сосредоточимся на этом факте, безо всяких "если".
2. Эксперты в области здравоохранения разделяют эту позицию (а общественники – не очень).
Крупные чиновники от медицины в США уже приняли результаты исследований и их значимость для людей, живущих с ВИЧ. При этом правозащитники и общественные организации неохотно соглашаются с этим постулатом, ссылаясь на теоретический риск инфекции. Возможно, у них вызывает беспокойство вопрос об изменении их листовок и веб-сайтов.
Кампания "Н = Н" зиждилась на энергии человека по имени Брюс Ричман. Он вошёл на сцену ВИЧ-активистов несколько лет назад, казалось бы из ниоткуда, неся знамя "неопределяемости". Ричман собрали подписи экспертов в области здравоохранения со всего мира о "консолидированном решении" по данному вопросу, в то время как каждую организацию прочив ВИЧ в США приходится чуть ли не уговаривать принять вокабуляр, который сотрёт клеймо с людей, в крови которых невозможно обнаружить вирус.
Мой обзор веб-сайтов и заявлений от крупных организаций говорит о том, что некоторые преувеличивают риск передачи вируса при нулевой нагрузке. Почему столь важное исследование сталкивается с невежеством и апатией со стороны наших собственных лидеров? Заметным исключение является работа общественников в Великобритании и Франции, которые всецело разделяют концепцию "Н = Н".
Предполагается, что те из нас, кто достиг неопределяемости могут просто так бросить принимать терапию или не видеться с врачом, который подтвердит, что лечение эффективно. Это сводит нас к не вызывающим доверие индивидам, которые не способны принимать решения, и которых нужно держать подальше от здоровых людей. Эта стигматизация приводит в бешенство.
3. Речь идет о ВИЧ. Только ВИЧ.
В этой дискуссии неизбежно всплывает вопрос о том, что содействие концепции "Н = Н" приведёт нас к росту ИППП из-за возможности не пользоваться презервативами. То же самое говорили критики ДКП, противозачаточных таблеток и любых других средств, которые якобы должны привести к неосторожному сексуальному поведению.
Мы отчаянно нуждаемся в комплексных программах сексуального здоровья, чтобы не убивать только тех крокодилов, которые ближе всего подплыли к лодке. Мы не пытаемся доказать, что неопределяемый уровень ВИЧ в крови делает вас недосягаемым для сифилиса и других инфекций.
Также заходит речь о дальнейшем дроблении нашего сообщества: между положительными и отрицательными, между теми, кто на ДКП и кто – нет, между теми, кто достиг неопределяемой вирусной нагрузки и кто не может, несмотря на все усилия. Я сочувствую этим людям, но считаю, что гораздо большее благо – снятие стигмы с тех, кто всё же добился неопределяемости и теперь может не бояться за партнёра. Все ВИЧ-инфицированные люди могут и должны отметить это событие, независимо от их собственной вирусной нагрузки.
4. Это крупная победа над криминализацией ВИЧ.
Важная работа делается для отмены или реформирования законов о криминализации ВИЧ: судебного преследования ВИЧ-положительных людей за скрытие статуса от их сексуального партнера. Теперь ответчик сможет утверждать, что никогда не ставил под угрозу своего партнера, в первую очередь, благодаря использованию презервативов или тому факту, что вирус у человека не обнаружен.
Понятие "нулевого риска" можно и нужно использовать, чтобы объяснить суду, что ВИЧ-позитивный человек не представлял угрозу для своего сексуального партнера, а значит не должен быть заключен в тюрьму за это.
5. Это меняет самовосприятие людей, живущих с ВИЧ.
Теперь я могу не беспокоиться о том, что передам ВИЧ своему партнёру. Этот факт влияет на меня так, что трудно описать. Я могу уподобить его тому дню, когда Верховный суд США признал законными гей-браки. Я и до этого знал, что сексуальная ориентация не делает меня недостойным человеком. Но в тот день я шёл по улице с гордо поднятой головой. Что-то изменилось.
За 35 лет жизни с ВИЧ я никогда не чувствовал подобного. Я это заслужил – как и миллионы других людей, живущих с ВИЧ.
Неопределяемая вирусная нагрузка — это когда у человека в крови так мало вируса, что тест не может его идентифицировать.
Хотя неопределяемая вирусная нагрузка не означает, что ВИЧ-инфекция вылечена, но именно такое ее состояние — неопределяемая — дает огромные перспективы для здоровья человека и снижения риска передачи вируса другому.
В этой статье вы узнаете больше о том, что означает неопределяемая вирусная нагрузка, а также о том, как медицинские работники проверяют ее.
Тест на вирусную нагрузку — это анализ крови, который измеряет количество вирусных копий ВИЧ в крови человека.
Как правило, чем выше вирусная нагрузка у человека, тем выше вероятность передачи ВИЧ, при половом контакте без презерватива или при использовании общих игл.
Прием антиретровирусной терапии может снизить количество вирусных копий в крови человека до настолько низких уровней, что они не регистрируются при анализе крови на вирусную нагрузку.
Медицинские работники называют это необнаружимой вирусной нагрузкой. Хотя измерение неопределяемой вирусной нагрузки может варьироваться в зависимости от лаборатории, обычно оно составляет менее 40 копий на миллилитр (мл) . То есть, количество вируса в крови настолько низкое, что , условно, может быть приравнено к нулю.
Медицинский работник может также использовать другие термины, связанные с неопределяемой вирусной нагрузкой, такие как:
- Длительно не обнаруживаемый: когда вирусная нагрузка человека находится на необнаруживаемом уровне в течение 6 месяцев или более, она длительно не обнаруживается.
- Подавление вирусной нагрузки. Этот термин означает, что вирусная нагрузка человека составляет менее 200 копий / мл. Если вирус не обнаруживается, люди с такой низкой вирусной нагрузкой не смогут передавать вирус.
Неопределяемая вирусная нагрузка является важной вехой для человека, живущего с ВИЧ, поскольку это означает, что количество вируса в организме вряд ли вызовет какие-либо проблемы со здоровьем.
Несколько долгосрочных значительных исследований влияния антиретровирусной терапии на ВИЧ привели к выводу, что неопределяемые уровни ВИЧ означают, что вирус не передается.
В Исследовании 2016 года зарегистрированы 1166 пар, которые имели вагинальный или анальный секс без презерватива. В каждой паре один из партнеров имел ВИЧ, вирусная нагрузка была подавлена и он(а) принимал антиретровирусную терапию.
Исследователи изучали каждую пару в среднем по 1,3 года.
В период исследования случаев передачи ВИЧ в парах не было. Это означает, что член пары, у которого был ВИЧ, не передавал вирус человеку без ВИЧ, пока вирус был подавлен АРВТ.
Исследование, представленное на конференции Международного общества по СПИДу 2017 года, пришло к аналогичным выводам.
Авторы исследования привлекли 358 однополых мужских пар в Австралии, Таиланде и Бразилии.
В каждой паре один партнер имел неопределяемую вирусную нагрузку, принимал антиретровирусную терапию и имел ВИЧ. В заключении исследования авторы не нашли никаких свидетельств передачи ВИЧ между партнерами после секса без презерватива.
Результаты этих и других исследований привели многие крупные организации, в том числе Центро по контролю и профилактике заболеваний (CDC)и Организация Объединенных Наций , чтобы согласиться с тем, что необнаруживаемая вирусная нагрузка означает, что ВИЧ не передается.
Существует несколько типов тестов используемых при оценке состояния здоровья людей с ВИЧ. Существуют тесты, чтобы определить, в какой степени ВИЧ влияет на организм, например, количество CD4, которое оценивает, как ВИЧ повлиял на иммунную систему человека.
Медицинские работники используют тест на вирусную нагрузку, чтобы определить, прогрессирует заболевание или человек имеет неопределяемый уровень ВИЧ. Этот тест измеряет количество РНК ВИЧ в крови.
Примеры тестов на вирусную нагрузку включают в себя:
- качественная транскрипция-опосредованная амплификация
- количественная разветвленная ДНК диагностика
- обратная транскриптаза-полимеразная цепная реакция (чаще всего используется в России)
Медицинский работник может обсудить, какой тест он будет использовать и что означают результаты, основываясь на стандартах лаборатории.
Человек, принимающий антиретровирусные препараты со стабильной вирусной нагрузкой, обычно проходит эти тесты от двух до четырех раз в год.
По данным ЮНЭЙДС , примерно 47 процентов ВИЧ-инфицированных не получают АРВТ и имеют определяемую вирусную нагрузку.
Тот факт, что антиретровирусная терапия улучшает здоровье людей и делает вирус непередаваемым, может помочь миллионам людей во всем мире.
Существуют различные антиретровирусные препараты. Медицинский работник должен обсудить варианты и возможные комбинации с пациентом.
Врач будет учитывать стадию ВИЧ, общее состояние здоровья человека, потенциальные затраты на лечение и многие другие факторы при рекомендации курса лечения.
Как правило, человек, который недавно получил диагноз ВИЧ, будет принимать по крайней мере три лекарства против ВИЧ, по крайней мере, из двух классов препаратов для борьбы с вирусом.
Эти лекарства предотвращают размножение ВИЧ. Меньшее количество ВИЧ в организме дает иммунной системе человека возможность бороться с вирусом.
Вирусная нагрузка у человека при начале приема АРВТ не сразу станет неопределяемой. Может пройти 6 месяцев или более, прежде чем вирусная нагрузка уменьшится, поэтому очень важно начать лечение как можно скорее.
Продолжение приема антиретровирусной терапии крайне важно для обеспечения того, чтобы ВИЧ оставался непередаваемым. Даже при неопределяемой вирусной нагрузке вирус все еще присутствует в организме.
Если человек перестает принимать антиретровирусную терапию, он может начать размножаться снова.
Если человек, живущий с ВИЧ, имеет неопределяемую вирусную нагрузку в течение 6 месяцев и более, вирус не передается. Неопределяемая вирусная нагрузка также снижает вероятность возникновения дополнительных проблем со здоровьем, таких как оппортунистические инфекции.
Постоянный прием антиретровирусных препаратов может привести к снижению уровня ВИЧ-инфекции у человека до неопределяемого уровня.
Если человек недавно получил диагноз ВИЧ, ему следует как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение.
Пожалуйста поддержите наш проект, чтобы мы могли публиковать еще больше интересных статей. Подпишитесь на ежемесячное пожертвование:
Публичная оферта о заключении договора пожертвования
Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить", в лице #LEGAL_FACE_RP#,
предлагает гражданам сделать пожертвование на ниже приведенных условиях:
1. Общие положения
1.1. В соответствии с п. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации данное предложение является публичной офертой (далее – Оферта).
1.4. Получатель пожертвования вправе отменить Оферту в любое время путем удаления ее со страницы своего сайта в Интернете.
1.5. Недействительность одного или нескольких условий Оферты не влечет недействительность всех остальных условий Оферты.
2. Существенные условия договора пожертвования:
2.1. Пожертвование используется на содержание и ведение уставной деятельности Получателя пожертвования.
2.2. Сумма пожертвования определяется Жертвователем.
3. Порядок заключения договора пожертвования:
3.1. В соответствии с п. 3 ст. 434 Гражданского кодекса Российской Федерации договор пожертвования заключается в письменной форме путем акцепта Оферты Жертвователем.
3.3. Совершение Жертвователем любого из действий, предусмотренных п. 3.2. Оферты, считается акцептом Оферты в соответствии с п. 3 ст. 438 Гражданского кодекса Российской Федерации.
3.4. Датой акцепта Оферты – датой заключения договора пожертвования является дата поступления пожертвования в виде денежных средств от Жертвователя на расчетный счет Получателя пожертвования.
4. Заключительные положения:
4.1. Совершая действия, предусмотренные настоящей Офертой, Жертвователь подтверждает, что ознакомлен с условиями Оферты, целями деятельности Получателя пожертвования, осознает значение своих действий и имеет полное право на их совершение, полностью и безоговорочно принимает условия настоящей Оферты.
4.2. Настоящая Оферта регулируется и толкуется в соответствии с действующим российском законодательством.
5. Подпись и реквизиты Получателя пожертвования
Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"
Адрес места нахождения: 620026, Свердловская область, г. Екатеринбург, ул. Сони Морозовой, 175а, 93
Номер банковского счёта: 40703810210050000615
Банк: Ф ТОЧКА БАНК КИВИ БАНК (АО)
БИК банка: 044525797
Номер корреспондентского счёта банка: 30101810445250000797
Дернова Надежда Владимировна
Согласие на обработку персональных данных
Пользователь дает согласие на обработку своих персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием.
Согласие дается на обработку следующих персональных данных (не являющимися специальными или биометрическими):
• фамилия, имя, отчество;
• адрес(а) электронной почты;
• иные данные, предоставляемые Пользователем.
Персональные данные пользователя не являются общедоступными.
3. В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие действия с персональными данными: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
4. Передача персональных данных, скрытых для общего просмотра, третьим лицам не осуществляется, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
5. Пользователь подтверждает, что указанные им персональные данные принадлежат лично ему.
9. Настоящее Согласие является бессрочным, и действует все время до момента прекращения обработки персональных данных, указанных в п.7 и п.8 данного Согласия.
Читайте также: