Есть ли вирус коксаки в анапе
Случаи заражения вирусом Коксаки в Анапе выявляются ежегодно. Эта "теплолюбивая" инфекция часто встречается на курортах. Однако это не значит, что это особый, характерный исключительно для южных широт, вирус. Инфицирование может произойти и в средней полосе России, особенно в летнее время и в начале осени. Чаще всего заражаются дети, у взрослых людей заболевание встречается реже. Наблюдались случаи семейной инфекции, когда от больного ребенка заражались родители.
Что такое вирус Коксаки?
Вирус Коксаки относится к группе энтеровирусов. Заболевание передается воздушно-капельным путем, через еду, питье и грязные руки. Можно заразиться и при контакте со слюной и фекалиями больного. Выявлен также внутриутробный путь передачи инфекции от матери к плоду.
При попадании в организм вирус обитает и размножается в кишечнике. Отсюда его название - энтеровирус. Но инфекция поражает в первую очередь не пищеварительный тракт, а вызывает общую интоксикацию организма, что проявляется лихорадкой и сыпью.
Грудничок до 1 года редко заражается этим вирусом, так как материнское молоко обладает иммунными свойствами. Чаще всего заболевают дети от 1 года до 10 лет. Взрослые люди инфицируются реже, так как у них сильнее защитные силы организма.
Инфекция очень легко передается, после контакта с возбудителем заболевает 98% людей. Очень легко заразиться на многолюдных курортах, именно с этим связана более частая заболеваемость вирусом Коксаки в Анапе по сравнению со средней полосой России.
Существует множество штаммов этого вируса. После перенесенной болезни у человека вырабатывается иммунитет, но только против определенного серотипа инфекции.
Симптомы заболевания
Вирусная инфекция Коксаки не является новым заболеванием. Она хорошо известна педиатрам и инфекционистам, как синдром "рука-нога-рот". Название связано с основными проявлениями патологии: сыпью на верхних и нижних конечностях и признаками стоматита. Другое название болезни - энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.
Имеют ли какие-то особенности проявления вируса Коксаки в Анапе? Симптомы заболевания одинаковы для всех регионов. Независимо от того, где произошло заражение, признаки энтеровирусной инфекции ничем не будут отличаться.
Инкубационный период продолжается от 2 до 10 дней. Болезнь начинается остро и протекает со следующими симптомами:
- Температура тела повышается до 39-40 градусов. Ощущается общее недомогание, ломота в теле, слабость.
- Возникает диарея. Частота стула доходит до нескольких раз в сутки.
- Наблюдается покраснение в горле, боль при глотании.
- На 2-3 день болезни возникает сыпь на ладонях и стопах в виде небольших выпуклых пятнышек красного цвета. Затем они становятся похожими на пузырьки (везикулы) и напоминают высыпания при ветрянке. Во рту появляются язвочки, как при стоматите.
- Высыпания болезненны, пациента беспокоит сильный зуд. Ребенок часто отказывается от еды и питья из-за боли при глотании. Сыпь на стопах может иметь вид небольших красных мозолей. Это может причинять боль при ходьбе.
- Наблюдается болезненность при нажатии на ногти.
У детей и подростков заболевание может протекать в форме герпангины. Важно знать, что эта патология не имеет никакого отношения к герпесу и вызывается вирусом Коксаки. Наблюдаются те же признаки, что и при синдроме "рука-нога-рот", но воспаление горла выражено сильнее.
Последствия болезни
Острый период болезни длится 7-10 дней. Затем симптомы постепенно утихают, сыпь бледнеет. Через 2-3 недели на пораженных участках начинает шелушиться кожа. Этому процессу не стоит мешать. Кожные покровы в местах высыпаний должны полностью обновиться.
Примерно через 3-4 недели может происходить отслоение ногтей на пальцах рук и ног. Родителей заболевших детей часто пугает такое явление. Однако опасения напрасны, это естественный процесс. Отслоение связано с тем, что во время болезни высыпания образуются не только на наружных кожных покровах, но и под ногтями.
После выздоровления инфекция сохраняется в кишечнике от 10 до 21 дней. В этот период человек может стать источником заражения. У некоторых пациентов вирус может оставаться в организме длительное время после исчезновения всех острых симптомов. В этом случае человек чувствует себя здоровым, но является вирусоносителем.
Осложнения болезни
Чем страшен Коксаки? Само по себе заболевание не опасно, если оно протекает в форме синдрома "рука-нога-рот". Однако некоторые штаммы вируса могут поражать центральную нервную систему и приводить к менингиту и полиомиелитоподобным проявлениям. В отличие от других инфекций головного мозга, болезни, вызванные вирусом Коксаки имеют более благоприятный прогноз и заканчиваются полным выздоровлением.
Заболевание может дать осложнения на сердце и центральную нервную систему. Это приводит к миокардиту и менингоэнцефалиту. У мальчиков может возникнуть воспаление яичек - орхит. Однако такие последствия наблюдаются редко.
Новорожденные редко заражаются вирусом. Но у грудничков болезнь протекает тяжело в форме менингоэнцефалита с сердечной недостаточностью, что представляет угрозу жизни малыша.
Заражение вирусом Коксаки опасно для беременных женщин. В первые месяцы вынашивания ребенка заболевание повышает вероятность выкидыша. Если женщина заболела незадолго до родов, то она может передать вирус младенцу.
Диагностика болезни
Если произошло заражение вирусом Коксаки в Анапе или на других курортах, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Диагностика этой болезни часто бывает затруднена. Симптомы энтеровирусной инфекции напоминают проявления других патологий: ветрянки, герпеса, кори.
Иногда высыпания при Коксаки путают с аллергией. В первые дни болезни ещё нет сыпи, наблюдается только высокая температура и диарея. По этой причине энтеровирусную инфекцию часто принимают за "желудочный грипп", так в народе называют ротавирус.
Симптомы и лечение инфекции, вызванной вирусом Коксаки, может определить только опытный врач. Назначают следующие методы исследования:
- ПЦР-диагностика. Этот способ помогает найти РНК вируса в моче, кале или смыве из носоглотки.
- Обнаружение антител к инфекции в анализе крови.
Как лечить Коксаки?
Специфического лечения против вируса не разработано. Применяется только симптоматическая терапия. Спустя 8-10 дней организм самостоятельно справляется с заболеванием. Однако энтеровирусная инфекция имеет неприятные проявления и долго терпеть лихорадку, зуд и боль очень сложно. Облегчить состояние пациента можно следующими способами:
- Употреблять как можно больше жидкости. Из-за воспаления горла и высыпаний во рту больному бывает очень трудно глотать. Но пить нужно обязательно, это поможет снизить интоксикацию организма.
- Принимать активированный уголь для выведения токсинов.
- При высокой температуре употреблять "Парацетамол". "Ибупрофен" и другие нестероидные противовоспалительные средства не уменьшают лихорадку при энтеровирусной инфекции.
- При сильном зуде можно принимать антигистаминные препараты: "Супрастин", "Тавегил", "Кларитин".
- Если пациента беспокоит боль в области высыпаний, то показано применение анальгетиков: анальгина, баралгина, "Кетанова".
- Полезно полоскать горло и полость рта отваром ромашки или содой.
- Больному нужно давать протертую еду комнатной температуры, чтобы не раздражать воспаленное горло и ротовую полость.
- Препарат "Ацикловир" эффективен при лечении герпеса, но практически не действует на вирус Коксаки. Противовирусные препараты интерферонового ряда помогают только в первые часы болезни.
- Антибиотики при этом заболевании бесполезны.
Чем обрабатывать сыпь при Коксаки?
При энтеровирусной инфекции не следует обрабатывать высыпания гормональными мазями. Они отрицательно влияют на иммунитет, который необходим организму больного для борьбы с инфекцией.
При сильном зуде помогут мази "Фенистил", "Каламин", "Циндол". Если везикулы вскрываются, то следует нанести на пораженные участки препарат "Повидон йод".
Очень важно избежать нагноения высыпаний. При вскрывшихся пузырьках необходимо смазать сыпь бактерицидной мазью "Бактробан".
Как лечить последствия болезни?
После выздоровления у больного обычно сходит кожа в области высыпаний. Бороться с этим явлением не нужно. Можно только периодически наносить на кожу смягчающие кремы. Обновление пораженной кожи является естественным процессом.
Если у ребенка или взрослого отпадают ногти после перенесенной инфекции Коксаки, то это не должно вызывать тревоги. Врачи не рекомендуют стричь ногти в такой период, чтобы предотвратить их отпадание. Но ничего опасного в таком симптоме нет. В течение 3-6 месяцев вырастают новые ногтевые пластинки.
Существует ли эпидемия вируса?
Летом 2017 года появились сообщения об участившихся случаях заболевания вирусом Коксаки в Турции. Лечение и особенности течения болезни напугали тогда многих родителей, желающих отдохнуть с детьми в этой стране. Однако турецкий вирус ничем не отличается от обычной энтероинфекции, которая вызывает синдром "рука-нога-рот". Это заболевание вполне можно получить, даже никогда не покидая свой родной город и не выезжая на зарубежные южные курорты.
С чем была связана относительно высокая заболеваемость в Турции летом 2017 года? Обычно на курортах люди, и особенно дети, заражаются гораздо быстрее. Многие отдыхающие посещают бассейн, а в воде инфекция распространяется очень легко.
Кроме этого, скученность людей в отелях и на пляжах довольно большая. Туристы контактируют друг с другом, посещая анимации и другие развлекательные мероприятия. В таких условиях инфекция передается очень быстро. Достаточно заболеть одному ребенку, как через некоторое время уже несколько детей чувствуют признаки резкого недомогания.
Нельзя сказать, что в Турции была эпидемия вируса Коксаки. Такие вспышки заболевания нередко наблюдаются в курортных городах. Из-за высокой вирулентности этого микроорганизма болезнь передается быстро. Отмечаются случаи заражения вирусом Коксаки в Сочи и других городах Краснодарского края.
Можно ли заразиться вирусом на российских курортах?
Часто туристов интересует вопрос, часто ли встречается вирус Коксаки в Анапе? Заболевание обычно наблюдается в виде единичных случаев. Вероятность заражения энтеровирусом такая же, как и в других курортных городах. Жаркая погода и большая скученность людей могут спровоцировать инфицирование.
Иногда можно встретить сообщения о том, что вирус Коксаки дошел до Сочи из Турции. Однако нельзя говорить о распространении болезни. Конечно, были случаи и завозной инфекции. Например, больной ребенок приезжал с курорта и заражал других детей в садике или в школе. Но случаи инфицирования вирусом Коксаки на Черном море не означают, что болезнь распространяется из Турции на другие регионы. Человек может заразиться непосредственно на черноморском курорте. Вспышка вируса Коксаки в Турции и случаи заболевания в российских южных городах могут быть никак не связаны.
Трудно сказать, насколько распространена инфекция на юге России. Возможно, что многие случаи энтеровируса остались не выявлены. Иногда даже врачи затрудняются в диагностике этой болезни и принимают симптомы Коксаки за герпес, аллергию или ветрянку.
Как уберечься от вируса?
Всем родителям, отправляющимся с детьми на курорт, необходимо знать симптомы вируса Коксаки. Профилактика заболевания заключается в предотвращении инфицирования. Вакцины от вируса в настоящее время не существует. Чтобы свести к минимуму вероятность заражения, нужно соблюдать следующие правила:
- Регулярно мыть руки.
- Очищать и промывать все предметы, с которыми соприкасается малыш.
- Принимать витамины для укрепления иммунитета.
- По возможности избегать купания в общих бассейнах.
- Если в отеле уже наблюдаются случаи заражения энтеровирусом, следует воздержаться от посещения анимационных мероприятий и игровых комнат.
- Если у ребенка появилась температура, сыпь и диарея, необходимо изолировать его от других детей, чтобы не подвергать их опасности заражения.
- Беременным женщинам нужно избегать контакта с больными детьми.
Соблюдение этих рекомендаций уменьшит риск заражения. И тогда ребенок останется здоровым, а отдых не будет испорчен внезапной болезнью.
Вирус Коксаки относится к семейству энтеровирусов (кишечные вирусы). Он представляет собой РНК-содержащий вирус. Впервые он был выделен в США в 1950 году.
На сегодняшний вирус Коксаки разделяется на две группы — вирус А и В, каждая из которых содержит серогруппы, отличающиеся по антигенным свойствам. В окружающей среде они достаточно устойчивы, но являются чувствительными к действию солнечных лучей и растворов дезинфицирующих веществ (хлорная известь, хлорамин), которые уничтожают их практически мгновенно. При кипячении воды погибают в течение 20 минут.
Восприимчивыми к инфекции являются дети в возрасте от трех до 10 лет, инфицирование происходит чаще всего в четыре-шесть лет. Эта инфекция распространена в странах с умеренным климатом, где заболеваемость выше летом и осенью. После перенесенной инфекции устойчивый иммунитет не формируется.
Вирус Коксаки является возбудителем синдрома "рука-нога-рот" (или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой) — симптомокомплекс, состоящий из поражения слизистой ротовой полости — энантемы и появления сыпи на верхних и нижних конечностях — экзантемы.
Инкубационный период с момента инфицирования до появления первых признаков синдрома длится четыре-семь дней.
Преимущественно вирус Коксаки проявляется нарушением работы кишечника, диареей, общей интоксикацией и характерной сыпью. Течение инфекционного процесса в целом благоприятное, но бывают случаи развития осложнений.
Человек может заразиться от другого больного человека, а нередко — от вирусоносителя. Часто люди подхватывают инфекцию в отелях Турции, Кипра или в других местах отдыха. Передается вирус Коксаки, так же как и вирус гриппа, воздушно-капельным путем. Второй способ попадания в организм — алиментарный. Общая посуда, грязные руки могут стать источником заражения. Не исключено инфицирование от немытых фруктов и овощей. Наиболее вероятный способ попадания вируса в организм — через верхние дыхательные пути.
Вирус Коксаки — внутриклеточный паразит. Вначале вирусные частички накапливаются в слизистых оболочках и лимфоидной ткани носовой полости, глотки, тонкого кишечника. Затем он выходит в кровь и перемещается по кровяному руслу к разным органам. Распространяясь в организме, вирусные частицы оседают в различных органах, проникают в их клетки, где приводят к развитию воспалительного процесса.
Наибольшее количество вируса паразитирует в нервных клетках (нейроциты), поперечнополосатых мышцах, коже и внутренних органах (печень, почки). На последней стадии включается иммунная система, и ее Т-лимфоциты уничтожают вирус и зараженные им клетки.
В зависимости от преимущественной локализации вируса болезнь может развиваться в различных направлениях.
Гриппоподобная форма
Ее называют летним гриппом или трехдневной лихорадкой. Это самое легкое течение болезни. Признаки болезни очень похожи на ОРВИ. Период развития инфекции около трех-четырех дней. Температура тела может подняться до 39-40˚ С, но за короткое время все проходит без последствий, и ребенок выздоравливает.
Энтеровирусная экзантема
Главный отличительный признак этой формы — сыпь на руках, груди и голове. Появляющиеся пузырьки лопаются с образованием корок. На этих местах может шелушиться и отслаиваться кожа. Одновременно у ребенка повышается температура тела. Это проявление болезни нередко путают с краснухой или ветряной оспой. Но проходит она, как и гриппоподобная форма, довольно быстро — от трех до пяти дней и без последствий.
Герпетическая ангина
Инкубационный период у такой инфекции одна-две недели. В этом случае вирус поражает слизистую глотки. Признаки заболевания: высокая температура, слабость, боль в горле. Хоть и назвали эту форму ангиной, симптомов привычной большинству формы тонзиллита не наблюдается. Состояние усугубляется головной болью. Могут увеличиться лимфоузлы и начаться насморк. В отличие от классической ангины, на слизистой миндалин и ротовой полости появляются пузырьки с жидкостью. Через некоторое время они лопаются. При осмотре можно наблюдать скопление маленьких эрозий, покрытых белым налетом. Болезнь даже больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы проходят примерно через неделю.
Геморрагический конъюнктивит
Развивается молниеносно — от момента заражения до первых признаков проходит не более двух дней. Эта форма инфекции характеризуется ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз. Обычно вначале поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу. При этом чувствует себя больной относительно неплохо. Болезнь продолжается в течение двух недель.
Кишечная форма
Симптомы типичные для кишечных инфекций: понос темного цвета (до восьми раз в сутки), рвота. Состояние усугубляется болью в животе, лихорадкой. У маленьких детей, кроме кишечной симптоматики, может начаться насморк, заболеть горло. Обычно диарея продолжается от одного до трех дней, полное восстановление кишечных функций происходит через 10-14 дней.
Полиомиелитоподобная форма
Все проявления как при полиомиелите. Но в отличие от него параличи развиваются молниеносно, не такие тяжелые, пораженные мышцы восстанавливаются быстро. При этой форме, как и при других, могут отмечаться все классические симптомы поражения вирусом Коксаки: сыпь, лихорадка, диарея.
Гепатит
Вирус Коксаки может атаковать клетки печени, которая увеличивается в размерах, отмечается чувство тяжести в правом боку.
Плевродиния
Болезнь проявляется в виде мышечных поражений. При оседании вируса в мышцах развивается миозит. Боль отмечается в разных частях тела. Очень часто болезненные проявления локализуются в межреберных мышцах. В этом случае может затрудняться дыхание, однако плевра не повреждается. При ходьбе или выполнении каких-то других движений боли усиливаются. Обычно они носят волнообразный характер (повторяются через определенный промежуток времени). Эта форма встречается довольно редко.
Нарушения в работе сердца
Могут развиться эндокардит, перикардит, миокардит. Отмечаются боль в груди, слабость. Болезнь развивается при заражении вирусами типа В. Очень тяжелая форма. Может понизиться артериальное давление, повыситься температура, ребенку постоянно хочется спать. Также часты проявления тахикардии, одышки, аритмии, отеков и увеличения печени.
Серозный менингит
По-другому этот вид менингита называют вирусным, так как возникает в результате вирусного поражения. Вызывать его могут различные вирусы, в том числе и вирус Коксаки.
В основном инфицирование вирусом Коксаки проходит без осложнений. Но в некоторых случаях заболевание имеет последствия.
На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем, как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика — соблюдение личной гигиены. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период.
Читайте также: