Острые вирусные респираторные инфекции – особая группа заболеваний инфекционной природы, имеющих массовое распространение. Она характеризуется наличием короткого инкубационного периода, интоксикации, непродолжительной лихорадки и поражением различных отделов дыхательных путей. ОРВИ занимает одно из ведущих мест среди инфекционной патологии.

Причины болезни

Причиной возникновения ОРВИ могут быть более 200 вирусов, среди них можно выделить наиболее значимые: вирусы парагриппа и гриппа, респираторные коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус, адено- и риновирусы и др. ОРВИ входят в группу ОРЗ (острых респираторных заболеваний), причинами которых могут быть не только вирусы, но и бактерии, аллергены. ОРВИ передается от больного человека к здоровому преимущественно воздушно-капельным путем. Возбудители этих инфекций могут специфически взаимодействовать с клетками респираторного тракта, вызывая их массовую гибель, что клинически проявляется симптомами ОРВИ. Дополнительную роль играет простудный фактор, снижающий резистентность слизистой дыхательных путей.

В случае нормальной работы иммунной системы происходит быстрая инактивация возбудителя и выздоровление. При снижении иммунитета вирусы вместе с продуктами метаболизма разрушенных клеток попадают в кровь, вызывая интоксикацию и различные осложнения (пневмонию, отит, синуит и др.).

Клиника

Инкубационный период может колебаться от 2 часов до недели. Каждое из вирусных заболеваний имеет свои особенности течения, особенности поражения тех или иных отделов дыхательной системы, но существуют общие симптомы, позволяющие объединить эти инфекции в одну группу, а именно:

• повышение температуры тела (от 37,5 до 40,0);
• общая слабость, ломота во всем теле, сонливость;
• заложенность носа, зуд, чихание, насморк;
• боль и першение в горле;
• кашель (с отделением мокроты или без нее);
• покраснение глаз, зуд, жжение;
• может быть послабление стула, увеличение лимфоузлов.

Выраженность симптомов может варьировать от небольшого покашливания и насморка до тяжелого лихорадочного состояния. Это зависит от возбудителя болезни, реактивности организма. Течение инфекции может быть легкое, среднетяжелое, тяжелое.

Диагностика

Диагноз ОРВИ выставляется на основании типичных для него клинических данных (жалоб, истории болезни), объективного осмотра специалистом. Для того чтобы уточнить возбудителя болезни, необходимо взять мазки из носа и зева или выявить антитела к определенному вирусу в крови больного. В крови в начале болезни повышенное количество лейкоцитов, в разгаре болезни оно может быть даже пониженным при повышении уровня лимфоцитов. СОЭ остается нормальной (повышается при присоединении бактериальной инфекции). При осложненном течении заболевания назначаются дополнительные исследования (рентгенография пазух носа, органов грудной полости и др.).

Принципы лечения

Больные с легкими и среднетяжелыми формами ОРВИ лечатся амбулаторно, с тяжелыми — госпитализируются в стационар. Если лечение проводится дома, то в комнате, где находится больной, должен быть прохладный влажный воздух.

1. Постельный режим в течение острого периода болезни.
2. Обильное питье и молочно-растительная диета.
3. Неспецифическая противовирусная терапия (ремантадин, гроприназин, протефлазид, интерфероны, амиксин, оксолиновая мазь и др.).
4. Симптоматическое лечение:

• жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен, мефенаминовая кислота);
• сосудосуживающие препараты для назального применения (оксиметазолин, ксилометазолин и др.), промывание слизистой носа раствором морской соли;
• антисептики и обезболивающие средства для рассасывания (фарингосепт, лизобакт);
• средства от кашля – муколитики (ацетилцистеин, амброксол), отхаркивающие (гвайфенезин, термопсис, корень солодки), противокашлевые (синекод, кодеин) и др.

Антибиотики могут быть назначены врачом при наличии осложнений и присоединении бактериальной инфекции, для лечения обычных ОРВИ они не применяются.

Лечение методами физиотерапии

Физиотерапия при ОРВИ направлена на устранение воспаления, вирусной интоксикации, повышение иммунитета. Начинать физиотерапевтическое лечение нужно с первых дней болезни, это поможет уменьшить симптомы болезни, ускорить выздоровление, предупредит развитие осложнений.

В остром периоде назначают:

• КУФ облучение слизистых;
• ингаляции с гидрокарбонатом натрия;
• электрофорез с противовирусными средствами;
• магнитотерапия на область носа;
• лазерное облучение задней стенки глотки и слизистой носа;
• УФО подошвенной стороны стоп.

После стихания воспаления, на 3-4 день назначается:

• СВЧ-терапия миндалин;
• при сильном кашле – электрофорез на область трахеи с кодеином, лидокаином;
• ДМВ-терапия на область трахеи;
• УФО слизистой зева и носа через тубус.

При затяжном течении болезни с 10 дня назначается:

• УВЧ-терапия на межлопаточную область (проекция корней легких);
• индуктотермия на зону проекции корней легких;
• УФО грудной клетки.

Продолжительность болезни — от нескольких дней до 2 недель, затем наступает выздоровление. Правильное своевременное лечение предотвращает осложнения и ускоряет выздоровление. Самолечение может привести к осложненному течению болезни. Профилактика ОРВИ основывается на общегигиенических мероприятиях, закаливании, здоровом образе жизни.

Начнем с определения понятия. Что же это такое — физиотерапия?

Тем не менее традиционно физиотерапию связывают не столько с природными физическими воздействиями, сколько с факторами, создаваемыми искусственно.

Работать с устройствами для физиотерапии может далеко не каждый — этому надо намеренно и очень сознательно обучаться. Само собой разумеется, что есть специалисты, получившие профессиональную подготовку в этой области, — врачи-физиотерапевты и медицинские сестры физиотерапевтических кабинетов.

Вывод: если физиотерапия не идет к Диме, значит, Дима должен идти к физиотерапии. В этом, собственно, и кроется ее (физиотерапии) главный недостаток: надо выходить из дома и отправляться в близлежащую поликлинику. Но коль скоро есть недостаток, значит, есть и достоинства, заставляющие многих людей из дома все-таки выходить и детей из дома выводить! Поэтому будет вполне уместным рассказ о том, какие бывают методы физиотерапии и какими полезными свойствами они обладают.

Методы физиотерапии основаны на том, что в качестве источника искусственного физического воздействия они используют:

• непрерывный постоянный электрический ток малой силы (гальванотерапия);
• переменный импульсный ток высокой частоты, высокого напряжения и малой силы (дарсонвализация);
• переменное высокочастотное магнитное поле (индуктотермия);
• постоянное или переменное низкочастотное магнитное поле (магнитотерапия);
• микроволновые электромагнитные колебания (микроволновая или СВЧ-терапия);
• ультравысокочастотное электромагнитное поле (УВЧ-терапия);
• ультразвук;
• введение в организм лекарственных веществ с помощью постоянного тока (электрофорез) или посредством ультразвука (ультрафонофорез);
• инфракрасное, видимое и ультрафиолетовое излучение (светотерапия)…

Многоточие мы поставили потому, что список этот далеко не полный, а всеобъемлющий анализ методов физиотерапии нашей задачей все-таки не является.

В чем же состоит лечебное воздействие, каковы возможности физиотерапии:

• активизация обменных процессов;
• стимуляция крово- и лимфообращения;
• обезболивающее, противовоспалительное, спазмолитическое, общетонизирующее, иммуностимулирующее, регенерирующее действие.

Само собой разумеется, что все перечисленное не является обязательной принадлежностью каждого из упомянутых способов физического воздействия, но хоть несколько лечебных эффектов у любого физиотерапевтического метода есть.

Как же соотносятся физиотерапия и ОРЗ?

Вполне очевидно, что острый воспалительный процесс в органах респираторной системы — это, по сути, активизация кровообращения и стимуляция обменных процессов как ответная реакция организма на повреждающий фактор (инфекционный или аллергический). Опять-таки мы ведь говорим о детях, а главной особенностью именно детского организма является очень высокая скорость реакций, связанных с обменом веществ. Т. е. в остром периоде болезни стимулировать, собственно, нечего — все и без того активное.

Если же принять во внимание тот факт, что для проведения физиотерапии ребенка еще и надо транспортировать в поликлинику, так этот вариант действий представляется более чем сомнительным. Трудно себе представить, как заболевшую бронхитом девочку Свету с температурой 38 °С вытащили из кровати и потащили в поликлинику, чтобы воздействовать на ее глубоко несчастные бронхи каким-нибудь ультразвуком, дабы ускорить в этих бронхах кровообращение.

Вывод: в остром периоде респираторных заболеваний физиотерапия нецелесообразна.

Теперь вопрос: мы будем неделю не выходить из дома или проведем семь сеансов стимулирующего противовоспалительного физиотерапевтического воздействия? В каком случае легкое быстрее восстановится? Разумеется, во втором.

Вопрос номер два: мы будем целую неделю много гулять и дышать свежим воздухом или семь раз сходим в поликлинику для проведения физиотерапии? В каком случае легкое быстрее восстановится? Ответа нет.

Ответа нет ни у кого. Ответа нет в принципе. Поскольку сопоставить эффективность прогулок и эффективность физиотерапии в период выздоровления после перенесенного ОРЗ невозможно, и никаких доказательных научных работ на эту тему не существует. Ребенок тем от взрослого и отличается, что при нормальном уходе он восстановится за несколько дней сам. Помогать не надо! Только не мешайте. А что самое опасное на этапе выздоровления? Самое опасное — новая болезнь, новое ОРЗ.

Итак, эффективность физиотерапии в сравнении с пользой прогулок не доказана. Посещение поликлиники — реальный риск новой вирусной инфекции.

Вывод: в восстановительном периоде после перенесенных острых респираторных заболеваний физиотерапия в условиях поликлиники нецелесообразна.

А в стационаре? Почему бы и нет? Если стало лучше, температура нормализовалась, гулять негде или не выпускают, но всегда под рукой кабинет физиотерапии… Действительно, почему бы и нет? Но, может быть, и проще, и дешевле выписать домой, если родственники готовы и имеют возможность гулять?

Ваш ребенок всю зиму проболел. Бронхит, пневмония, два раза отит. А летом вы приехали в санаторий. И там есть возможность для проведения физиотерапии. Как замечательно! Заразных больных вокруг нет, свежий воздух — сколько угодно, а тут еще и полезное электромагнитное поле… Просто прекрасно! Да только о физиотерапии при ОРЗ никто в подобной ситуации не говорит, поскольку физиотерапевтические процедуры — это самый обыкновенный, вполне стандартный вариант здорового санаторного времяпровождения.

Так как же соотносятся ОРЗ и физиотерапия?

В подавляющем большинстве случаев никак. Они вообще не имеют друг к другу никакого отношения.

Физиотерапия при ОРЗ — всего лишь безопасный и эффективный способ воздействия на нервную систему родителей, которые никак не могут смириться с тем фактом, что игры на свежем воздухе — вполне достаточное восстановительное лечение.

Цель физиотерапевтических процедур – ускорение процесса лечения того или иного заболевания. Физиотерапия при ОРВИ у детей призвана в кратчайшие сроки поставить малышей на ноги, избавив их от респираторных вирусных инфекций.

Суть физиотерапии

Что такое физиотерапия? Это – воздействие на организм природных и искусственно создаваемых факторов: токов, магнитных полей, ультразвука. Все эти методы безопасны и помогают организму человека быстрее активировать собственные защитные функции.

Существуют разные физиотерапевтические процедуры при простуде у ребенка. Одна из самых популярных методик оздоровления – ингаляции. Суть их проста: с помощью специальных приспособлений (ингаляторов) в аэрозоль превращают различные лекарства: противовоспалительные препараты, бронхолитики. Малыш вдыхает их и пары препаратов, попадая в носоглотку, быстро впитываются через слизистую.

Эффективная физиотерапия в лечении простуды у ребенка – ультрафиолетовое облучение ступней, шейно-воротниковой зоны и слизистой оболочки носоглотки. Ультрафиолет уничтожает бактерии и снимает отек.

Электрический ток обеспечивает быстрое проникновение лекарственных препаратов через кожу. Такая физиотерапия при лечении ОРВИ у детей позволяет достичь хороших результатов, используя минимальное количество лекарств.

Ускорить лечение ОРВИ у детей можно посредством вибрационного и точечного массажа. Он улучшает кровообращение и нормализует обменные процессы, протекающие в организме.

Доказано, что электромагнитное поле высокой частоты улучшает кровообращение в области воздействия, а значит, сокращают сроки борьбы с болезнью.

Лазерная физиотерапия детям показана при любых воспалительных процессах: инфракрасные лучи способствуют улучшению кровотока, оказывают иммуномодулирующее и анальгезирующее действие.

Есть ли у физиотерапии противопоказания?

Родители задаются вопросом, эффективна ли физиотерапия при ОРВИ у ребенка и стоит ли ее проводить. Массаж, ингаляции и другие процедуры, описанные нами выше, прекрасно себя зарекомендовали. Не нужно только забывать, что у них есть противопоказания. Большую часть физиотерапевтических методик нельзя применять при:

• склонности к кровотечениям;
• высокой температуре тела (более 38 градусов);
• системных заболеваниях крови;
• гипертонической болезни 3 стадии.

Физиотерапия в лечении детей может проводиться в домашних условиях. Конечно, дома нет установок для лазерного изучения и прочей дорогой аппаратуры, зато там вполне реально проводить ингаляции и делать ребенку массаж.

Обязательно дополните домашнее физиотерапевтическое лечение детей при ОРЗ использованием горчичников, ведь они улучшают кровообращение, ускоряя процесс выздоровления. Не забудьте только предварительно проконсультироваться с врачом – горчичники иногда вызывают у малышей аллергию.

Неплохое физиотерапевтическое лечение ОРВИ у детей в домашних условиях – использование горячих ванн для ног. Проводить эту процедуру можно карапузам не младше двух лет. При насморке прогревание ног помогает очистить носовые ходы.

Ваш малыш простудился? Тогда продезинфицируйте квартиру с помощью аромалампы. Используйте для этой цели эфирное масло эвкалипта, чайного дерева, пихты, можжевельника или сосны – оно быстро уничтожит микробы.

Профилактика заболеваний

Профилактика ОРВИ у детей проста. При помощи физиотерапии у ребенка, вы легко убережете его от частых заболеваний. Чтобы ваш малыш оставался здоровым, тщательно продумайте его рацион. Включите в меню больше фруктов и овощей, давайте ребенку свежевыжатые соки. Не забывайте чаще гулять с малышом на свежем воздухе, а в период эпидемий избегайте посещения многолюдных мест. Регулярно проветривайте свое жилье и проводите там влажную уборку.

За месяц до сезона простуд ребенку есть смысл пройти курс приема иммуномодулирующих средств, например, Цитовир-3 порошок. Это значительно повысит сопротивляемость детского организма к вирусам.

Узнать подробнее о разработчике и производителе Цитовир-3:

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Изучение основных функций физиотерапии в профилактике распространения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Обобщение главных задач физиотерапии: ослабления катаральных явлений, предупреждения осложнений, повышения сопротивляемости организма.

Рубрика	Медицина
Вид	реферат
Язык	русский
Дата добавления	23.05.2012
Размер файла	20,9 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Физиотерапевтические методы, используемые для лечения острых респираторных вирусных инфекций

Среди заболеваний органов дыхания наибольшее распространение имеют острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Воротами инфекции являются различные отделы респираторного тракта, где возникают воспалительные изменения. При риновирусных заболеваниях преобладают явления ринита, при аденовирусных-ринофарингита, парагриппе-ларингита, гриппе-трахеита при респираторных вирусных заболеваниях-явлении бронхита.

Задачи физиотерапии заключаются в следующем

-ослабить катаральные явления

-повысить сопротивляемость организма, а также тонус центральной нервной системы и вегетативной нервной системы.

В первые дни заболевания практически врачи физиотерапию обычно или не назначают, или назначают ультрафиолетовое облучение слизистой оболочки носа, рассчитывая на бактерицидный эффект ультра-фиолетового излучения, но возникающая при облучение эритема слизистой оболочки резко усиливает явления ринореи.

Комплекс физических методов лечения следует назначать с первых дней заболевания. Своевременное применение физиотерапии уменьшит выраженность симптомов заболевания, будет способствовать более быстрому разрешению воспалительного процесса и предупредит развитие осложнений.

С первого дня заболевания назначаются:

1. Паровые или тепло-влажные ингаляции 1-2% раствора натрия гидрокарбоната. Температура аэрозоля 38-39 градусов, продолжительность ингаляции 10 минут. Процедуры проводят три раза в день в течение 5-6 дней.

2. Ультрафиолетовое облучение подошвенной стороны стоп по 5-7-9- биодоз, процедуры проводят ежедневно. Курс лечения 3 облучения. Детям до 3-х лет проводят облучение стоп, нижней трети голени ”сапожки” эритемными дозами.

3. Аэрозольные ингаляции (бализ, эктерицид, 0,5% раствор диоксидина)№5-8.

4. При острых катаральных явлениях в носоглотке в качестве отвлекающего средства применяют ножные и ручные ванночки с постепенным повышением температуры от 37 до 40 с продолжительностью 10 минут.

Через 3-4 дня от начала заболевания при стихании острых воспалительных явлений и уменьшении экссудации слизистой оболочки верхних дыхательных путей назначаются:

1.Ультрафиолетовое облучение слизистой оболочки носа и зева через тубус. Доза: 0,5 биодозы ежедневно. При каждом последующем облучении дозу увеличивают на 0,5 биодозы. На курс 5 процедур.

2.Электрофорез дионина CaCl на область гортани и трахеи. Электроды помещают поперечно сила тока 5-7 мА. Продолжительность процедуры 8-10 минут ежедневно на курс 5-6 процедур.

3.Индуктотермия области корней легких. Индикатор-диск диаметром 12 см. аппарата ИКВ-4 помещают в межлопаточной области с зазором 1,5 см. Переключатель интенсивности в положении II. Продолжительность процедуры 8-10 минут ежедневно на курс 5-6 процедур.

При симптомах ларингита и ларинготрахеита назначают:

- Ингаляция лазолвана, беротека, беродуала через небулайзер каждые два часа.

- Микроволновая терапия или УВЧ-терапия на гортань мощность 30 Вт, слаботепловая или безтепловая доза, время в зависимости от возраста ежедневно, на курс 5-7 процедур.

- При синдроме крупа - ингаляция с добавлением глюкокортикоидов, интерферона.

- Электрофорез интерферона эндоназально, на курс 5-6 процедур.

- Электрофорез 3% CaСl на гортань номером 8-10 ежедневно.

У большинства больных отоларингологом диагностировано изменение в носоглотке. У младших детей - это аденоидит, у старших - хронический тонзиллит. Одним из методов лечения и профилактики и обострения данных заболеваний являются физиотерапевтические процедуры. При аденоидитах эффективным является использование ДДТ, СМТ - терапии облучения синим цветом (лампа Минина, соллюкс, светотерапия от аппарата Биоптрон) парафинолечение и другие тепловые процедуры. Используются электрофорез с йодом, цинком, аминокапроновой кислотой эндоназально.

При наличии у ребенка хронического тонзиллита существует методика профилактики его обострения, которая проводится два раза в год. Назначается УФО на область миндалин или СМВ, ДМВ терапии на подчелюстную область в чередовании с ультра звуковой терапией. Каждая процедура назначается № 10. Проводится ингаляция с раствором дерината № 10 ежедневно. Данная методика оказывает противовоспалительное бактерицидное действие способствует рассасыванию соединительной ткани, отхождение казеозных “пробок”, показано даже при декомпенсированном процессе. При наличии обострения хронического тонзиллита впервые дни заболевания назначается УВЧ на область подчелюстных желез в сочетании с УФО миндалин. Данное воздействие оказывает противовоспалительное, противоотечное действие уменьшает интоксикацию повышает иммунитет. Рекомендовано назначение микроволновой терапии, лекарственного электрофореза новокаина, лизоцима, фурацилина, диоксидина, цинка, йода, аминокапроновой кислоты. Процедуры улучшают регионарное кровообращение и лимфообращение, блокируя проводимость, уменьшает тонзологенную интоксикацию. В дальнейшем показано ультразвуковая терапия на область подчелюстных желез или фонофорез (спленина, интерферона, дерината, гидрокартизона, нафтолана) Данная процедура усиливает кровообращение, влияет на соединительную ткань повышая ее эластичность предотвращая развитие спаек. Широко используется магнитотерапия так как магнитные поля стимулируют лимфоидную систему: в периферической крови увеличивается количество лимфоидных клеток, повышается коэффициент их резистентности. К действию магнитных полей чувствительны микроорганизмы. МП влияют на генетические структуры бактерий. При частых обострениях хронического тонзиллита в период ремиссии показано проведение тепловых процедур в виде грязевых парафиновых озокеритовых аппликаций или использования “сухого тепла” (песок), галотерапия.

При синуситах, учитывая гнойное содержимое в пазухах при остром или хроническом процессе назначается электрическое поле УВЧ, СМВ-ДМВ терапии. Эти воздействия уменьшают отек слизистой носа, стимулируют фагоцитоз, уменьшаю интоксикацию, улучшают микроциркуляцию, разжижают слизистые выделения, что улучшает носовое дыхание способствует освобождению пазух. Параллельно с использованием токов высокой частоты назначается УФО облучение слизистой носа биоптрон-терапии на пазухе носа. Применяется ДДТ терапия на область лобной пазухи которая уменьшает отек слизистой, улучшает кровообращение в пазухах. Совместно с использованием электролечения назначается ингаляционная терапия с применением следующих лекарственных препаратов:

- Щелочные растворы: в виде 2% раствора натрия гидрокарбоната для разжижения слизи, создания щелочной среды в очаге воспаления.

- Солевые растворы: натрий хлорид 0,9%. Изотонический раствор не оказывает раздражающего действия на слизистые оболочки, применяется для их смягчения, очищения, промывания полости носа. 2% гипертонический раствор способствует очищению полости носа от слизисто гнойного содержимого.

- Аква-марис используется для промывания полости носа и носоглотки, для увлажнения слизистой носа.

- Муколитики: ринофлуимуцил- активный мукалитик и антиоксидант, применяется с целью разжижения густого и вязкого носового секрета;

Ацетилцистеин используется как муколитическое и отхаркивающее средство.

Амброксол активный мукалитик при гнойных ринитах и риносинуситах.

Ферменты: трипсин, химотрипсин, лизоцим. Все препараты обладают противовоспалительным противоотёчным противовирусным эффектом. Разжижают гной и слизь.

Антисептические средства: Диоксидин, Йодинол, Фуроцилин воздействуют на грамположительные и грамотрицательные микробы.

Иммуномодулирующие средства: Деринат, Интерферон.

Интраназальные глюкокортикоиды: Пульмекорт-широко используются при бронхиальной астме, вазомоторном рините, для профилактики роста полипов после их удаления и после их удаления.

Местная антибактериальная терапия - изофра, полидекса для лечения ринофаренгитов, ринитов, синуситов.

Физиотерапевтическое отделение ГБУЗ “Детская поликлиника №4” является одним из самостоятельных подразделений лечебно-профилактического учреждения, представляет собой комплекс из физиотерапевтических кабинетов, в которых используются все современные виды физиолечения: электролечение и светолечение, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, ингаляционная терапия, сухая солевая аэрозоль, магнитотерапия, функционирует кабинет для проведения “сухих” воздушных углекислых процедур.

Имеются хорошо оснащённые кабинеты лечебной физкультуры, массажа, иглорефлексотерапии.

Задачами физиотерапевтического отделения являются:

-Лечение и профилактика заболеваний путем широкого использования современных методов физиотерапии;

-Консультация больных по направлению лечащих врачей;

-Контроль за выполнением назначаемых физиопроцедур;

-Анализ ошибок в назначениях физиотерапевтических процедур врачами других специальностей и повышения их квалификации в области физиотерапии;

-Обеспечение персоналом соблюдение правил техники безопасности.

Работа отделений проводится по плану, составление которого возложено на заведующего отделением. В нем отражены основные мероприятия по улучшению работы отделения, профилактические мероприятия работа по пожарной и технической безопасности, санитарно-просветительные работы.

Больные за курс лечения и реабилитации получают несколько видов физиотерапевтических процедур. Тем самым преследуется цель комбинированного и сочетанного воздействий физических факторов в восстановлении и реабилитации больных. Для лечения и оздоровления пациентов с острыми респираторно-вирусными инфекциями широко применяется галотерапия. Это метод лечения искусственным микроклиматом, по некоторым параметрам соответствующим микроклимату соляных пещер. Основным действующим фактором является практически асептический безаллергенный воздух, насыщенный сухим высокодисперсным аэрозолем хлорида натрия.

При галотерапии лечебное действие оказывает аэродисперсная среда, насыщенная сухим аэрозолем хлорида натрия в концентрации 0,5-9 мг/м 3 . Сухой аэрозоль не вызывает отека слизистой оболочке верхних дыхательных путей и бронхоспазма, доза натрия хлорида, получаемого больным за время сеанса галотерапии, значительно меньше по сравнению с дозой получаемой при дыхании влажной аэрозолью. Аэрозоль натрий хлорид улучшает реологические свойства бронхиального содержимого. Во время курса галотерапии, улучшается дренажная функция дыхательных путей: облегчается отделение мокроты, уменьшается ее вязкость, облегчается кашель. Аэрозоль снижает количество нейтрофилов, стимулирует реакции альвеолярных макрофагов способствует увеличению количества фагоцитируюцих элементов и усиление их фагоцитарной активности. Галотерапия уменьшает воспалительную реакцию слизистой верхних и нижних дыхательных путей оказывает положительное влияние на состояние гуморального и клеточного иммунитета. К концу курса галотерапии улучшается общее состояние: уменьшается кашель, мокрота становится слизистой и легко отходит. У больных ринитом, гнойным синуситом после курса лечения отмечается улучшение носового дыхания, исчезают слизистые выделения из носа. Рентгенологически отмечается уменьшение отека придаточных пазухах носа.

Лечение больных с ОРВИ в условиях соляных пещер позволяет получить ремиссию от 6 месяцев до года приблизительно у 80% больных. Выявлен положительный эффект при применении препарата “Деринад” для профилактики и лечения острых респираторных заболеваний у детей. Его можно назначать не только с профилактической целью, но и даже заболевшему ребенку. Без каких-либо ограничений Деринад сочетается с другими противовирусными препаратами. Для лечения больных с патологией верхних дыхательных путей Деринад рекомендуется вводить ингаляционно с помощью небулайзера.

Преимущество ингаляционной терапии:

- Широкий охват поверхности слизистой оболочки дыхательных путей;

- Возрастание интенсивности всасывания;

- Уменьшение количества обострений и тяжести течения заболевания;

- Увеличение депонирования Деринада в подслизистом слое и очаге поражения;

- Снижается потребность в лекарственной нагрузке;

- Не провоцирует кашель у детей с высокой “чувствительностью” бронхов;

- Не вызывает аллергической реакции;

Включение в комплекс терапии ингаляций Дерината позволило снизить частоту присоединения таких осложнений, как отиты, синуситы, улучшить функции внешнего дыхания.

Применение Дерината в ингаляционной форме эффективно влияет как на систему клеточного и гуморального иммунитета, так и на местный, что позволяет купировать рецидивирования процесса и снижать частоту осложнений основного заболевания, значительно улучшить функции внешнего дыхания.

физиотерапия вирусный инфекция респираторный

Инфекции верхних дыхательных путей являются серьезной проблемой для здравоохранении в связи с их широкой распространенностью и наносимым экономическим ущербом как отдельным лицам, так и обществу в целом.

Наиболее часто инфекционные патологии у детей являются острые респираторно-вирусные заболевания. Особую актуальность ОРВИ имеют для детей до 3-х летнего возраста. Это связано с тем, что среди этой категории детей уровень заболеваемости ОРВИ и риск развития серьезных осложнений инфекции наиболее высок.

В настоящее время физические методы лечения занимают значительное место в терапии детских заболеваний. Безболезненность, нетоксичность простота и доступность определяют их широкое применение в педиатрической практике. Большинство физических факторов являются неотъемлемой частью окружающей нас природы или близки к ней. Они представляют собой адекватное, привычные раздражители для детского организма, которые хорошо адаптируются к ним в процессе фило- и онтогенеза. В связи с этим методы физиотерапии с успехом используются не только для лечения, но и для профилактики многих заболеваний в детском возрасте, а также в системе реабилитации.

При назначении методов физического воздействия необходимо учитывать своевременное и патогенетически обоснованное применение соответствующего физического фактора, его дозировку с учетом формы и стадии заболевания возраста, индивидуальной реактивности организма, целесообразное сочетание с другими методами (медикаментозной терапии, специфической иммунизации).

При остром течении болезни физиотерапевтическое воздействие в комплексе с другими методами должно оказывать противовоспалительный и рассасывающий эффект.

При затяжном течении требуется лечение физическими факторами, направленное на повышение защитных, приспособительных сил организма.

При хронических заболеваниях с целью успешной реабилитации целесообразно использовать физические и бальнеологические факторы; необходимо этапное лечение (стационар, реабилитационное отделение, санаторий) и соблюдение интервалов между курсами физиотерапии. В санаторных условиях максимальное значение приобретает использование природных лечебных факторов(воздушные и солнечные ванны, водные процедуры, бальнеотерапия и гипокситерапия)

Безболезненность не токсичность простота и доступность физических факторов определяет их широкое применение в педиатрической практике, в частности при лечении острых респираторно-вирусных инфекций.

Список используемой литературы

1. Боголюбов В. М., Пономаренко Г. М. Общая физиотерапия. - М.:СПб, медицина, 1998 г.

2. Боголюбов В. М. Техника и методики физиотерапевтических процедур. (Справочник). Москва, 2004 г.

3. Ушаков А. А. Руководство по практической физиотерапии. Москва АНМИ, 1996 г. с. 142-148.

4. Фадеева Н. И., Максимов А. И., Садовникова И. В. Основы физиотерапии в педиатрии. Издательство “НижГМА” Нижний Новгород., 2009 г. с. 13-18.

5. Щеплягина Л. А., Римарчук Г. В., Круглова И. В., Борисова О. И. Новые технологии в лечении острых респираторных заболеваний у детей. Лекции для врачей.-М.,2007 с. 4-8.