Фолликулярный аденовирусный конъюнктивит чем лечить

Аденовирусный конъюнктивит (фаринго-конъюнктивальная лихорадка) – это инфекционно-воспалительное заболевание, вызываемое аденовирусами и протекающее с признаками поражения конъюнктивы (отечность век, отделяемое из глаз, жжение, боль), симптомами назофарингита и повышением температуры тела. Вспышки заболевания чаще всего регистрируются в холодное время года среди детей, посещающих организованные коллективы.

Причины и факторы риска

Спорадические случаи аденовирусного конъюнктивита чаще всего вызываются аденовирусами IV, VI, VII и X типа. Эпидемические случаи обычно бывают обусловлены аденовирусами III, VIIa и XI типа.

Инфекция передается контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. При чихании, кашле или через грязные руки аденовирус попадает на слизистую оболочку глазного яблока.

Факторами риска, повышающими риск развития аденовирусного конъюнктивита, являются:

стрессы;
переохлаждение;
травмы органа зрения (в том числе операционные);
несоблюдение правил ношения и ухода за контактными линзами;
купание в общественных бассейнах и открытых водоемах.

От момента инфицирования и до момента появления первых симптомов аденовирусного конъюнктивита проходит от 2 до 10 дней (в большинстве случаев длительность инкубационного периода составляет 5–7 дней). В процессе жизнедеятельности аденовирусы приводят к деструкции клеток эпителия, которая характеризуется гипертрофией ядрышек, распадом хроматина, вакуолизацией.

Формы заболевания

В зависимости от особенностей клинического течения выделяют три формы аденовирусного конъюнктивита:

Первые две формы заболевания могут наблюдаться у пациентов любого возраста, а последняя встречается преимущественно у детей.

В большинстве случаев аденовирусный конъюнктивит через 15–30 дней заканчивается полным выздоровлением.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита

Первыми симптомами аденовирусного конъюнктивита являются:

Через несколько дней температура тела снижается, а потом происходит ее повторное повышение. В этот момент у пациентов появляются признаки поражения конъюнктивы сначала одного, а затем и другого глаза:

покраснение и отечность век;
зуд;
жжение;
ощущение инородного тела;
нерезкий блефароспазм;
светобоязнь;
слезотечение;
необильное отделяемое слизистого или слизисто-гнойного характера.

Гиперемия (покраснение) конъюнктивы охватывает все ее отделы, а также распространяется на нижнюю и полулунную складку, слезное мясцо.

Для катаральной формы аденовирусного конъюнктивита характерны незначительно выраженные симптомы местного воспаления. Количество отделяемого незначительно, покраснение слизистой оболочки глаз умеренное. Длительность заболевания не превышает недели. Осложнения со стороны роговицы не развиваются.

При фолликулярном аденовирусном конъюнктивите на слизистой оболочке глаз появляются фолликулы (небольшие пузырьки) размером 1-2 мм, заполненные полупрозрачным студенистым содержимым. Они могут покрывать всю поверхность слизистой оболочки или же концентрироваться в уголках век.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку. Аденовирусный конъюнктивит у детей в 25% случаев представлен пленчатой формой. Для заболевания характерно появление на конъюнктиве тонких нежных пленок серовато-белого цвета. В большинстве случаев их легко можно удалить ватным тампоном, но иногда они принимают вид плотных фиброзных отложений, спаянных со слизистой оболочкой. В этом случае они удаляются с трудом, после удаления участки конъюнктивы под ними кровоточат. У некоторых пациентов образуются инфильтраты и кровоизлияния в подъконъюнктивальном пространстве. После выздоровления они полностью рассасываются. При пленчатом аденовирусном конъюнктивите у детей и у большинства взрослых страдает общее состояние: повышается температура тела до 38,5–39,5 °С, появляется общее недомогание, слабость, головная боль. Продолжительность лихорадочного периода составляет от 3 до 10 дней.

Диагностика

Предположить фаринго-конъюнктивальную лихорадку у пациента можно при выявлении в анамнезе указания на контакт с больным, страдающим этим заболеванием. При проведении осмотра обращают внимание на сочетание признаков конъюнктивита с регионарной лимфаденопатией и воспалением верхнего отдела дыхательного тракта.

Подтверждение диагноза осуществляется вирусологическими, цитологическими и серологическими методами исследования. Для ранней диагностики заболевания используют иммунофлюоресцентный метод, который позволяет выявлять в отделяемом слизистой оболочки глаза специфические вирусные антигены.

Обнаружить ДНК аденовируса в соскобе с конъюнктивы можно при постановке полимеразной цепной реакции (ПЦР), отличающейся высокой информативностью. Иммуноферментный анализ (ИФА), реакция связывания комплимента (РСК) позволяют определить содержание антител к аденовирусам в сыворотке крови. При аденовирусном конъюнктивите диагностическим критерием является возрастание концентрации антител не менее чем в 4 раза.

Для выделения и идентификации аденовирусов на клеточной культуре выполняют вирусологическое исследование отделяемого с конъюнктивы.

Спорадические случаи аденовирусного конъюнктивита чаще всего вызываются аденовирусами IV, VI, VII и X типа. Эпидемические случаи обычно бывают обусловлены аденовирусами III, VIIa и XI типа.

При фолликулярной форме аденовирусного конъюнктивита проводят дифференциальную диагностику с трахомой. При трахоме фолликулы локализуются в области верхнего века, а кроме того, заболевание не сопровождается лихорадкой и явлениями назофарингита. Пленчатая форма аденовирусного конъюнктивита в некоторых случаях ошибочно принимается за дифтерию глаз.

Лечение аденовирусного конъюнктивита

Терапия аденовирусного конъюнктивита проводится в амбулаторных условиях. В первую неделю заболевания 6–8 раз в сутки проводят инстилляцию в конъюнктивальный мешок противовирусных препаратов. На второй неделе частота их применения снижается до 2-3 раз в сутки. Также могут использоваться мази с противовирусным действием, которые 3-4 раза в день закладывают за веки.

С целью предупреждения присоединения вторичной бактериальной инфекции показано применение глазных капель и мазей с антибиотиками или сульфаниламидными средствами.

В течение курса лечения аденовирусного конъюнктивита пациентам назначаются антигистаминные препараты.

Возможные последствия и осложнения

Несвоевременно начатое или неадекватное лечение аденовирусного конъюнктивита может стать причиной развития осложнений:

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный, через 15–30 дней заканчивается полным выздоровлением. Если у пациента формируется синдром сухого глаза, возникает необходимость на протяжении долгого времени использования увлажняющих глазных капель.

Профилактика

Профилактика заражения аденовирусным конъюнктивитом включает своевременную изоляцию заболевших детей из организованного коллектива, проведение регулярной влажной уборки, проветривание помещений, а также тщательное соблюдение правил личной гигиены.

В бассейнах необходим тщательный контроль хлорирования и соответствия воды действующим санитарным нормам.

Для профилактики ятрогенного заражения пациентов аденовирусной инфекцией следует выполнять тщательную стерилизацию и дезинфекцию медицинского инструмента (глазные палочки, пипетки), проводить в офтальмологическом кабинете текущую и генеральную уборку с применением дезинфицирующих средств и последующим кварцеванием.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Аденовирусный конъюнктивит – острое инфекционное поражение слизистой оболочки глаз, вызываемое аденовирусами. Аденовирусный конъюнктивит протекает с повышением температуры, явлениями назофарингита, местными симптомами (отечностью век, гиперемией слизистой, слезотечением, жжением, болью, зудом, отделяемым из глаз). Диагностика аденовирусного конъюнктивита проводится офтальмологом с учетом данных бактериологического исследования мазка с конъюнктивы и ПЦР-соскоба. Лечение аденовирусного конъюнктивита включает инстилляции препаратов антивирусного и антибактериального действия, закладывание глазных мазей.

МКБ-10

Общие сведения

Аденовирусный конъюнктивит (фаринго-конъюнктивальная лихорадка) является высококонтагиозной инфекцией, вызываемой аденовирусами и протекающей с воспалительным поражением конъюнктивы, слизистой верхних дыхательных путей (

), повышением температуры тела. В

эпидемические вспышки аденовирусного конъюнктивита обычно регистрируются в осенне-весенний период, преимущественно в организованных детских коллективах.

Причины

Возбудителями аденовирусных конъюнктивитов во время эпидемических вспышек выступают аденовирусы серотипов 3, 7a, 11; при спорадических случаях – аденовирусы 4, 6, 7, 10 типов. Пути передачи аденовирусного конъюнктивита - воздушно-капельный или контактный. Попадание аденовируса на слизистую оболочку глаз происходит при чихании, кашле или непосредственном занесении инфекции с загрязненных рук. От момента инфицирования до появления клинических симптомов проходит от 3 до 10 дней (в среднем 5-7 дней). Факторами повышенного риска являются:

контакт с больным аденовирусным конъюнктивитом;
переохлаждение, ОРВИ;
нарушение гигиены;
купание в загрязненных водоемах и бассейнах;
травмы глаза;
несоблюдение правил ношения и ухода за контактными линзами;
хирургическое лечение патологии роговицы;
стрессы.

Патанатомия

При цитологическом исследовании мазка у больных с аденовирусным конъюнктивитом выявляется деструкция эпителиальных клеток, характеризующаяся вакуолизацией, распадом хроматина, гипертрофией ядрышек, образованием ядерной оболочки. В цитограмме преобладают клетки мононуклеарного типа.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита

По особенностям клинического течения выделяют катаральную, фолликулярную и пленчатую формы аденовирусного конъюнктивита. Катаральный и фолликулярный аденовирусный конъюнктивит может возникать в разном возрасте, пленчатый развивается преимущественно у детей. Клиника манифестирует через 5-8 дней с момента заражения. Вначале заболевания отмечается повышение температуры тела с выраженными явлениями фарингита и ринита, головная боль, диспепсические расстройства; развивается подчелюстной лимфаденит.

На второй волне лихорадки появляются признаки конъюнктивита сначала в области одного глаза, а через 2-3 дня – на другом глазу. Местные симптомы при аденовирусном конъюнктивите характеризуются отечностью и покраснением век, необильным слизистым или слизисто-гнойным отделяемым, ощущением инородного тела, зудом и жжением, слезотечением, светобоязнью, умеренным блефароспазмом. Гиперемия выражена во всех отделах конъюнктивы, распространяется на слезное мясцо, полулунную и нижнюю переходную складку.

Протекает с незначительными явлениями местного воспаления: небольшим покраснением слизистой глаза, умеренным количеством отделяемого. Течение катарального аденовирусного конъюнктивита легкое, длительность заболевания – около одной недели. Обычно осложнений со стороны роговицы не наблюдается.

Характеризуется наличием пузырьковых высыпаний (фолликулов) на слизистой оболочке глаза. Фолликулы могут быть мелкими, точечными или крупными, полупрозрачно-студенистыми; располагаться в уголках век или покрывать всю инфильтрированную и разрыхленную слизистую, особенно в области переходной складки. Фолликулярная реакция внешне напоминает начальную стадию трахомы, однако диагностических ошибок обычно не бывает, поскольку при трахоме отсутствуют явления назофарингита, лихорадка, а высыпания локализуются в области конъюнктивы верхнего века.

Встречается в четверти случаев. Протекает с образованием тонких пленок серовато-белого цвета, покрывающих слизистую оболочку глаза. Обычно пленки нежные, легко удаляются ватным тампоном; но иногда могут образовываться плотные фибринозные наложения, спаянные с конъюнктивой, которые с трудом снимаются с воспаленной слизистой. После удаления пленок обнаженная слизистая может кровоточить. Иногда выявляются точечные подконъюнктивальные кровоизлияния и инфильтраты, которые полностью рассасываются после выздоровления.

Исходом пленчатого аденовирусного конъюнктивита нередко является рубцевание слизистой. При пленчатом аденовирусном конъюнктивите страдает общее состояние: развивается высокая лихорадка (до 38°С–39°С), которая может держаться от 3-х до 10 дней. Пленчатая форма аденовирусного конъюнктивита может быть ошибочно принята за дифтерию.

Осложнения

Диагностика

При подозрении на аденовирусный конъюнктивит офтальмолог выясняет наличие в анамнезе контакта с больным фаринго-конъюнктивальной лихорадкой. При осмотре выявляются симптомы конъюнктивита в сочетании с катаральными изменениями верхних дыхательных путей и регионарной лимфаденопатией.

Для выделения аденовируса используют лабораторные серологические, цитологические, вирусологические методы. Ранняя диагностика аденовирусного конъюнктивита проводится иммунофлюоресцентным методом, позволяющим выявить специфические вирусные антигены в мазке со слизистой оболочки глаза.

Информативна полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая ДНК аденовируса в конъюнктивальном соскобе. Антитела к аденовирусам в сыворотке крови выявляют с помощью реакции связывания комплемента (РСК), иммуноферментного анализа (ИФА). Диагностическим критерием аденовирусного конъюнктивита служит нарастание титра антител в 4 и более раза. С целью выделения и идентификации аденовируса на культуре клеток проводится бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы.

Лечение аденовирусного конъюнктивита

Лечение аденовирусного конъюнктивита проводят амбулаторно, используя противовирусные средства. Местно назначают инстилляции интерферона и дезоксирибонуклеазы в каплях 6-8 раз в сутки на первой неделе заболевания и 2-3 раза в день – в течение второй недели. В качестве противовирусной терапии также используют закладывание мазей за веки (теброфеновой, флореналовой, бонафтоновой, риодоксоловой, адималевой).

Для профилактики присоединения вторичной инфекции целесообразно применение антибактериальных глазных капель и мазей. До полного клинического выздоровления при аденовирусном конъюнктивите показан прием антигистаминных препаратов. С целью предупреждения развития ксерофтальмии применяют искусственные заменители слезы (например, карбомер).

Прогноз и профилактика

Прогноз аденовирусного конъюнктивита благоприятный: обычно заболевание заканчивается полным клиническим выздоровлением через 2-4 недели. При развитии синдрома сухого глаза требуется длительное применение слезозаместителей.

Профилактика вспышек аденовирусного конъюнктивита в коллективах заключается в своевременной изоляции заболевших, проветривании и влажной уборке помещений, соблюдении личной гигиены. В кабинете офтальмолога необходимо проводить тщательную дезинфекцию и стерилизацию инструментария (пипеток, глазных палочек), уборку с использованием дезсредств, кварцевание. В бассейнах необходим контроль за режимом хлорирования воды в соответствии с действующими нормами.

Фолликулярный конъюнктивит у человека – одна из форм заболевания конъюнктивы. При длительном течении воспалительного процесса на внутренней стороне третьего века и нижней части конъюнктивального мешка образуются круглой формы уплотнения – фолликулы. Заболевание протекает легко и не несет угрозы здоровью, но доставляет значительный дискомфорт.

Этиология

Образование фолликул возникает как ответная реакция иммунной системы организма на внешние или внутренние раздражители. Это происходит при переходе из острого течения конъюнктивита в хроническое. Фолликулярный конъюнктивит у человека чаще всего развивается на фоне аллергического или инфекционного (аденовирусного). К возникновению болезни располагают следующие факторы:

значительное загрязнение воздуха;
ослабленный иммунитет;
регулярное облучение ультрафиолетом;
постоянный контакт с аллергеном.

Аденовирусный фолликулярный конъюнктивит обычно развивается при общем инфицировании организма. Болезнь особенно распространена в холодное время года. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Вероятно непосредственное инфицирование конъюнктивы грязными руками или предметами личной гигиены (полотенца, косметические средства).

Причиной этой формы заболевания является ношение контактных линз. Поверхность конъюнктивы становится шероховатой, внутренняя часть верхнего века покрывается гипертрофированными сосочками. Присутствуют другие симптомы: отечность, зуд, слезное отделяемое. Гиперпапиллярный конъюнктивит вызывают следующие факторы:

раздражение конъюнктивы век краем линзы;
аллергия на раствор для линз;
реакция на белковые отложения на поверхности линзы.

На время лечения гиперпапиллярного конъюнктивита следует отказаться от контактных линз. В глаза закапывают такие лекарства: Аллергофтал, Аломид, Сперсаллерг. Для облегчения зуда используют препараты искусственной слезы. После выздоровления рекомендуется применение контактных линз частой замены, подбор их из другого материала, использование гипоаллергенного раствора.

Симптомы болезни

Фолликулярный конъюнктивит у детей протекает легче, чем у взрослого человека. Инкубационный период длится около недели. Затем появляются такие признаки присутствия аденовируса в организме:

повышается температура;
появляется кашель с насморком, боли в горле;
общая слабость, недомогание;
воспаляется конъюнктива;
присутствует слезное и гнойное отделяемое, присыхающее за ночь;
наблюдается рыхлость конъюнктивы;
образуются фолликулы.

Обычно воспаление не затрагивает роговицу. После выздоровления фолликулы исчезают бесследно, не оставляя рубцов. Фолликулярный конъюнктивит вначале поражает один глаз, затем переходит на второй. Болезнь не влияет на остроту зрения. Последствием может стать нарушение выработки слезной жидкости и развитие синдрома сухого глаза.

Диагностика

Точную причину фолликулярного конъюнктивита способен установить только врач. Офтальмолог проводит предварительный осмотр с помощью щелевой лампы. Далее необходимо провести такие исследования:

цитологическая диагностика соскоба;
анализ отделяемого из глаза на наличие бактерий;
аллергопробы при подозрении на аутоиммунное происхождение конъюнктивита.

Для выявления аденовируса вероятно применения исследования глазного секрета методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Необходимо дифференцировать гиперпапиллярный конъюнктивит от фолликулярного. Их отличают по внешнему виду наростов.

Методы терапии

Самостоятельное лечение может привести к тяжелым осложнениям. Только врач назначает нужные медикаменты и проводит манипуляции на глазах. Терапия направлена на устранение причины болезни, облегчение симптоматики, очищение конъюнктивы от фолликул. Это проводится такими способами:

Прижигание фолликул – применяют при выраженном течении недуга. Предварительно глаза обезболивают новокаином или дикаином, затем выворачивают веко и обрабатывают наросты прижигающим раствором азотнокислого серебра. Манипуляция проводится примерно раз в 5 дней. Побочным эффектом от нее может быть химический ожог склер или роговицы. Терапевтический курс составляет примерно 4 процедуры.
Кюретаж – веко отворачивают и выскабливают из него фолликулы. Перед процедурой глаза обезболивают и дезинфицируют. Манипуляция опасна повреждением или прободением роговицы, деформацией века, образованием язв на слизистой оболочке. На протяжении недели после ее проведения необходимо использовать пленки для глаз с лечебным эффектом или антисептическую мазь.

Данные процедуры проводятся в условиях стационара стерильными инструментами. После их проведения необходима закладка антисептических и антибактериальных мазей для предупреждения инфицирования. Лечение фолликулярного конъюнктивита исключительно медикаментозными средствами считается недейственным.

Выходить на работу, посещать детские учреждения можно только после выздоровления. Во время лечения фолликулярного конъюнктивита рекомендуется не использовать общие с другими членами семьи предметы гигиены.

Особенности течения болезни у детей

Фолликулярный конъюнктивит встречается у детей достаточно часто. К одним из возрастных изменений у школьников относят разрастание фолликул. При этом лимфоидная ткань конъюнктивы гипертрофируется, не вызывая обычно неудобств. Лишь значительное увеличение может вызвать у детей ощущение инородного тела в глазах. Это явление называют фолликулезом. Он не нуждается в лечении и самостоятельно проходит с возрастом.

Присоединение воспаления различной этиологии провоцирует развитие фолликулярного конъюнктивита у детей. Появляются дополнительные признаки болезни: чувство жжения в глазу, наличие отделяемого, гиперемия конъюнктивы. Лечение фолликулярного конъюнктивита у детей такое же, как и у взрослых.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие этого заболевания, следует максимально сократить влияние факторов, провоцирующих возникновение недуга. Необходимые меры профилактики:

нельзя пользоваться чужими предметами гигиены;
нужно укреплять иммунитет;
в период распространения инфекционных болезней избегать мест скопления людей;
не трогать глаза грязными руками;
избегать контактов с аллергенами;
соблюдать личную гигиену и чистоту в помещении.

Фолликулярный конъюнктивит доставляет значительный дискомфорт больному человеку. При его признаках следует обратиться к офтальмологу.

Автор статьи: Магер Ирина Юрьевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Болезни глаз представляют собой серьезные заболевания, способные повлиять на качество зрения человека. Наиболее распространенной глазной патологией является фолликулярный конъюнктивит. Он представляет собой заболевание глаз, которому подвержены люди любого возраста и пола. О подробностях болезни читайте далее в нашей статье.

Что это такое?

Фолликулярный конъюнктивит характеризуется отсутствием конкретной причины его образования, а значит, заболевание возникает из-за поражения одного или обоих глаз каким-либо внешним фактором. При этом фолликулярный конъюнктивит первоначально возникает в органах дыхательной системы, а только потом добирается до глаз. Таким образом, данную патологию нельзя назвать самостоятельной болезнью, а лишь симптоматическим проявлением других процессов, происходящих в организме, например, ринита, фарингита и других.

Однако, если фолликулярный конъюнктивит запустить, он может привести к развитию более опасных глазных болезней.

Данный вид заболевания практически не отличается от обычного конъюнктивита, но характеризуется отсутствием гнойных выделений и наличием сухости глаза. Такие признаки возникают вследствие разрастания железистой ткани и появления небольших узелков – фолликул на конъюнктиве глаза.

Классификация

Разные виды фолликулярного конъюнктивита различаются по виду возбудителя болезни. Они могут быть вызваны вирусами, бактериями, грибками и другими причинами. Кроме того, болезнь может быть спровоцирована воздействием каких-либо протекающих в организме заболеваний, химических веществ и других факторов.

Виды

Характеристика

Xpoничecкий

Этот вид конъюнктивита является довольно длительным заболеванием, его длительность может исчисляться месяцами и даже годами, при этом истощая заболевшего человека.

Такая болезнь может развиваться на фоне различных хронических патологий желудочно-кишечного тракта, органов дыхательной системы, анемии и других.

Данная болезнь характеризуется быстрым утомлением глаз, тяжестью век и небольшим местным повышением температуры.

Aллepгичecкий Этот вид заболевания может быть спровоцирован различными аллергенами, например, косметическими средствами, лекарственными препаратами, предметами бытовой химии и другими возбудителями.

Его диагностика зачастую затрудняется поиском потенциальных аллергенов, уровнем интоксикации, а также сезонностью или наследственностью заболевания.

Данный вид заболевания может характеризоваться такими дополнительными симптомами, как высыпания на крыльях носа и в уголках рта.

Фoлликуляpный кepaтoкoнъюнктивит Его также называют аденовирусным кepaтoкoнъюнктивитом, так как причиной данного заболевания становится инфекция, подхваченная в общественном месте.

Данная болезнь требует изоляции больного от окружающих и характеризуется сильным покраснением глаз и образованием пленки на их поверхности.

Иногда может развиваться повышенная чувствительность к свету.
Tpaxoмa Представляет собой хроническое заболевание глаз, возбудителем которого является хламидия трахомы .

Заболевание может начаться незаметно или же проявиться в острой форме, а фолликулы локализуются в основном в области верхнего века.

Такая патология характеризуется поражением роговицы так называемыми трахоматозными зернами , которые могут привести к рубцеванию поверхности глаз и даже век.

Код по МКБ-10

Заразен ли?

Так как фолликулярный конъюнктивит является следствием вирусного поражения конъюнктивы, то он может передаваться как контактным, так и воздушно-капельным путем. Данный вид глазного заболевания может быть следствием влияния вируса герпеса , кори или ветряной оспы .

Причины

Фолликулы на роговице глаза могут появиться по разным причинам, но одной из самых распространенных причин развития фолликулярного конъюнктивита является аденовирусная инфекция. В первую очередь она поражает слизистые органов дыхания, что приводит к развитию воспалительного процесса, а значит к увеличению лимфоузлов и повышению температуры.

К числу причин и факторов возникновения фолликулярного конъюнктивита можно отметить следующие:

Простудные заболевания, ОРВИ .
Аллергические реакции организма.
Нарушения клеточного метаболизма.
Воздействие токсических веществ на организм.
Применение глазных капель.
Ношение контактных линз.
Вредные условия труда, например, химический объект.
Гельминтоз , анемия , заболевания носоглотки.
Поражение вирусами, в том числе герпесом , аденовирусом и другими.

Симптомы

Начальная стадия фолликулярного конъюнктивита характеризуется следующими общими симптомами:

Кашель и насморк.
Повышение температуры тела.
Воспаление, зуд и покраснение слизистой оболочки глаза.
Отечность век.
Увеличение лимфоузлов.
Озноб и лихорадка .
Повышенное слезотечение.
Ощущение инородного тела в глазу.
Общая слабость, вялость.
Головная боль.

Следует отметить, что даже при наличии указанных признаков зрение не ухудшается и остается на прежнем уровне. При этом фолликулы почти незаметны, зато слизистая оболочка становится рыхлой. Далее наблюдается скопление прозрачной слизи в уголках глаза и точечных инфильтратов на роговице, зрение немного теряет остроту из-за роговичных высыпаний. С течением болезни инфильтраты постепенно исчезают, а зрение становится таким же, как до болезни.

Последствия и осложнения

Обычно болезнь не имеет серьезных последствий и осложнений. Одним из основных последствий фолликулярного конъюнктивита может стать синдром сухих глаз, причиной которого является нарушение функций, отвечающих за слезоотделение.

Кроме того, запущенный фолликулярный конъюнктивит может привести к патологии роста ресниц или деформации складок век. Если заболевание было осложнено проникновением бактерии, то его осложнением может стать сепсис , менингит или отит .

К какому врачу обратиться?

Любое заболевание глаз, в том числе и фолликулярный конъюнктивит, требует обращения к грамотному специалисту – офтальмологу. Врач должен тщательно осмотреть пациента, провести ряд тестов и опрос о возможных причинах болезни. После тщательного обследования врач может назначить ряд препаратов и другие виды терапии.

Диагностика

Диагностика заболевания предполагает проведение обследования в стационарных условиях на основе его клинических проявлений. При этом необходимо установить, был ли контакт пациента с потенциальным аллергеном, с носителем болезни, а также выяснить особенности течения конъюнктивита. Кроме того, необходимо провести ряд анализов бактериологического и бактериоскопического характера, которые помогут выявить чувствительность к антибиотикам.

Лечение

Лечение фолликулярного конъюнктивита нельзя проводить самостоятельно, необходимо обратиться к врачу. Болезнь следует лечить в комплексе с другими заболеваниями, вызвавшими конъюнктивит. Это может быть герпес , ОРВИ или обычная простуда, а также некоторые аллергические реакции.

Существуют правила проведения лечения, соблюдение которых позволит в максимально быстрый срок избавиться от болезни:

Основным принципом лечения любого вида конъюнктивита считается устранение причины его возникновения, которое проводится с помощью лекарственной терапии.
Далее проводится устранение симптомов заболевания, которое заключается в применении местных капель или растворов.
Также необходимо избавиться от болевых ощущений. Для этого используются специальные капли анестетического действия .

Данные методы лечения применяются до полного исчезновения симптомов заболевания.

Для лечения фолликулярного конъюнктивита применяются глазные капли, мази, гели с содержанием цинка. В частности, для избавления от фолликул используются противовирусные препараты для приема внутрь, лекарственные растворы для промывания, антисептические глазные капли. Данные препараты помогают избежать осложнений и возникновения болезни в будущем.

Применение медикаментов является обязательным условием в лечении фолликулярного конъюнктивита, так как это поможет предотвратить развитие кератита и других осложнений в дальнейшем.

Для лечения заболевания чаще всего назначается применение таких капель: Альбуцид, Дексаметазон, Фенистил. Для лечения конъюнктивита вирусной природы применяются специальные противовирусные капли типа Керецида и Флореналя, а также другие препараты с 30% содержанием сульфацила натрия. Если же заболевание имеет аллергическое происхождение, следует применять антигистаминные препараты, например, Супрастин, Димедрол или Дибазол.

Перед назначением мазей-антибиотиков необходимо провести лабораторное исследование, а перед нанесением удалить слизь с поверхности глаз. Чаще всего для лечения заболевания используется Эритромициновая, Тетрациклиновая или Гентамициновая мазь.

Раствор Фурацилина считается наиболее эффективным средством для промывания глаз, но его назначение требует осторожности. При наличии аллергии следует совмещать его приемом антигистаминных препаратов. Также можно применять растворы марганцовки, Оксицианата или Димексида.

Чаще всего с помощью антибиотиков лечатся бактериальные формы фолликулярного конъюнктивита. Для лечения можно использовать таблетки из группы фторхинолов , например, Ципрофлоксацин или Офлоксацин.

Один из главных методов оперативного вмешательства при конъюнктивите – это прижигание фолликулов с помощью тампона, смоченного лекарственным средством, а после процедуры проводится обработка специальным раствором хлоридом натрия. Такая процедура проводится не более 4 раз, между которыми необходимо использовать антисептические мази или гели.

Еще одним популярным методом лечения фолликулярного конъюнктивита считается кюретаж, при котором проводится соскабливание фолликул после обезболивания и обеззараживания места операции.

Некоторые рецепты, применяемые в домашних условиях для лечения конъюнктивита, описаны ниже:

Для закапывания в глаза можно использовать раствор меда и кипяченой воды в пропорции 1:2.
Для компрессов можно использовать укроп, который нужно измельчить, отжать через марлю, а в полученном соке смачивать вату и прикладывать ее к глазам.
Также для компрессов можно использовать отвар ягод шиповника, из которого делаются примочки и прикладываются к глазам.

Профилактика

Главным условием при профилактике фолликулярного конъюнктивита считается соблюдение правил личной гигиены. Нельзя притрагиваться к глазам грязными руками, пользоваться чужим полотенцем и использовать одноразовые салфетки. Кроме того, следует избегать контакта с аллергенами, чтобы предотвратить развитие аллергической формы болезни и постоянно укреплять иммунитет.

Заключение

Фолликулярный конъюнктивит может не оставить никаких последствий, если подойти к его лечению со всей ответственностью. При обнаружении первых симптомов болезни следует обратиться к грамотному специалисту, который сможет определить степень развития заболевания и назначить соответствующее лечение. Чем раньше начнется лечение, тем скорее и легче можно победить недуг.

Читайте также: