Фрекен бок гепатит с
Болезни органов пищеварения играют весомую роль в медицинской практике. Отдельно выделено направление, которое занимаются непосредственно их изучением и лечением – гастроэнтерология.
Гепатит и цирроз печени, являются основной частью диагнозов у пациентов гастроэнтерологического отделения. Чем отличаются эти две, казалось бы одинаковые, патологии друг от друга расскажет данная статья.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Что такое гепатит и цирроз печени?
Гепатит – воспаление ткани печени, которое носит как инфекционный, так и неинфекционный характер, а также острое и хроническое течение. Причинами воспаления могут быть:
- вирусы А, В, С, В, Е, F, G;
- алкоголизм (алкоголь индуцированный);
- токсические гепатотропные вещества (мышьяк, сулема, яд бледной поганки, суррогаты алкоголя);
- аутоиммунные процессы;
- неправильное питание;
- медикаменты (противотуберкулезные препараты, седативные средства, тетрациклины);
- застой желчи (холестаз);
- наследственные генные причины;
- невыясненная этиология (идеопатический).
Цирроз – это хронический процесс, при котором нормальные или измененные клетки печени (гепатоциты) погибают и заменятся соединительной тканью. Заболевание является часто осложнением вирусного или хронического гепатита. Приводит к развитию цирроза систематическая алкогольная интоксикация и отравление медикаментами.
Чем отличается гепатит от цирроза печени?
Эти два заболевания печени весьма схожи друг с другом и по сути своей одно и то же. Цирроз печени – это следствие неизлеченного гепатита. До появления современных методов диагностики, лапароскопии и прицельной биопсии, проводилась дифференциальную диагностика между этими патологиями.
Из написанного выше, делаем вывод о том, что четкой разницы в клинике двух болезней нет, а признаки цирроза печени наслаиваются на симптоматику гепатита.
Какой гепатит может вызвать формирование цирроза?
Острое воспаление редко, а вот формы хронического гепатита в разном процентом соотношении довольно часто ведут к циррозу печени.
- Острые формы вирусных гепатитов С и В с наибольшей частотой способны к хронизации процесса и в районе 10% к формированию цирротических изменений.
- Агрессивная форма хронического воспаления любой этиологии является злокачественной и в 30 – 60% кинических случаев запускает цирроз.
- Холестатическая форма невирусного воспаления печеночной ткани практически в 100 % случаев порождает цирроз.
Всегда ли гепатит приводит к циррозу печени?
Пациенты, которым поставлен диагноз печеночное воспаление той или иной этиологии, часто задают врачам и сами себе этот вопрос, так как он на самом деле щепетильный. Ответ на него прост – нет, не всегда воспалительный процесс в печеночной ткани заканчивается циррозом.
Вирусный гепатит А – доброкачественный вариант болезни, который никогда не приводит к развитию цирроза, а гепатит В только в 1% случаев.
Если вовремя начать лечение, по возможности устранить провоцирующие факторы, то и цирротического перерождения печени не произойдет.
Лечение цирроза на фоне гепатита
Процесс лечения развившегося цирроза очень сложный, требует грамотного подхода и комплексной терапии.
- Если это возможно – устранить те факторы, которые привели к развитию вначале гепатита, а потом и цирроза (оставить алкоголь, прекратить прием медикаментозных средств и иное).
- Диетотерапия преследует цель облегчения работы печени:
- убрать из рациона жирную еду, а также копчености;
- ограничить белок и поваренную соль;
- увеличить потребление витаминов (на первом месте группа В), овощей и фруктов;
- соблюдать кратность и порционность – небольшое количество 4-5 раз в сутки;
- термический способ обработки – варка, готовка на пару (жарить не рекомендуется).
- Этиотропная терапия (направленная на причину болезни):
Причина цирроза печени | Лекарственный препарат |
Гепатиты В, С, D | – противовирусные лекарственные средства: ПЕГ-ИНФ альфа-2а, ПЕГ-ИНФ альф-2b, Рибавирин, Тенофовир, Ламивудин, Симепревир, Омбитасвир, Дасабувир |
Воспаление печени аутоиммунного характера | – глюкокортикотероидные гормоны: Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон;
– цитостатические средства (иммуномодуляторы): Мофетиламикофенолат, Метотрексат, Азатиоприн. |
Алкогольное воспаление | – витамины группы В (Тиамин (В1, Пиридоксин (В6), Цианокобаламин (В12);
– глюкокортикотероидные гормоны: Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон; – вазодилататоры (Пентоксифиллин, Трентал). |
Воспаление неалкогольного генеза (стеатогепатит) | – ингибиторы липазы (Орлистат)
– гипогликемические лекарства (Метформин, Эксенатид); – гиполипидемические средства (Аторвастатин, Розувостатин) |
- Симптоматическая терапия:
- лечение асцита – мочегонные (Спиронолактон, Лазикс, Фуросемид), лапароцентез (пункция живота) по мере накопления жидкости;
- восстановление недостатка белка (Альбумин, Протеин, свежезамороженная плазма);
- терапия геморрагического синдрома (Терлипрессин, Лиоктреотид);
- борьба с сопутствующей инфекцией – назначают антибиотики (Цефатоксим, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Офлоксацин);
- устранение симптомов печеночной энцефалопатии – L-Орнитин, L-аспартат.
Сколько живут с циррозом печени и гепатитом?
При всех разновидностях цирроза прогноз продолжительности жизни для людей неутешительный и зависит от сложности морфологических изменений, настроенности пациента соблюдать все назначения и совершенства методов терапии. В среднем живут люди от трех до шести, редко до десяти, лет. Большое количество пациентов умирает от осложнения – кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода.
С развитием трансплантологии, у больных циррозом появился шанс получить ворую жизнь – пересадка печени.
Прогнозы у пациентов с гепатитом весьма благоприятные. Можно добиться полного излечения или периода стойкой ремиссии.
Избежать этих заболеваний можно и нужно. Для этого необходимо всего лишь вести здоровый образ жизни, разбираться в половых связях, чтобы не заразится парентеральными гепатитами, правильно питаться и следить за своим здоровьем.
Новое заболевание все больше вселяет ужас в жителей планеты. И у людей есть вполне обоснованные причины для паники — новое заболевание мало изучено и чрезвычайно заразно. К тому же, особую опасность COVID-19 несет для пациентов, страдающих от тяжелых хронических заболеваний. В первую очередь это касается астматиков и диабетиков. У таких пациентов болезнь протекает в особо тяжелой форме.
Но опасен коронавирус и для других больных с хроническими заболеваниями. В частности, к тяжелым последствиям может привести ко-инфекция с ВИЧ. Но чем опасен коронавирус при вирусном гепатите С? Находятся ли пациенты с ВГС в группе риска? Как протекает новое заболевание при вирусном поражении печени? Давайте попробуем разобраться во всем этом.
Группы риска коронавируса
Гепатит и коронавирус являются вирусными инфекциями. Однако и формы заболеваний, и возбудители совершенно разные. Возбудителем новой коронавирусной инфекции является COVID-19, впервые обнаруженный в Китае в 2019 году. Патоген передается воздушно-капельным путем, также в течение долгого времени может сохраняться на различных поверхностях и тканях.
В группу риска по заболеваемости коронавирусам входят:
- Люди с низким иммунитетом
- Пациенты с астмой, хроническим поражением бронхов или легких
- Лица близко контактировавшие с больными, у которых зарегистрирован COVID-19
- Люди пожилого или преклонного возраста
- Больные с различными хроническими заболеваниями
Пациенты с хроническим гепатитом С также входят в группу риска. Причиной тому также является ослабление иммунной системы, характерное для ВГС.
Как протекает болезнь при гепатите С?
Чтобы понять, как протекает коронавирус при гепатите С, нужно учесть основные симптомы новой респираторной инфекции:
- Повышение температуры тела, жар
- Сухой кашель
- Затрудненное дыхание
- Реже наблюдаются: головные и мышечные боли, неприятное ощущение в горле, повышенная утомляемость, насморк и диарея.
При гепатите С коронавирусная инфекция чаще протекает в своей стандартной форме. Это означает, что заболевание постепенно переходит в пневмонию атипичного типа, однако не характеризуется тяжелыми осложнениями, которые даже при интенсивной терапии могут привести к летальному иходу.
Однако в случае гепатита С, у пациентов с коронавирусом нередко развивается один из побочных синдромом заболевания — диарея. Постоянное расстройство желудка может привести к обезвоживанию и ослабеванию организма.
Как лечить COVID-19 при ВГС?
Лекарство от коронавирусной инфекции начали искать с момента обнаружения нового опасного заболевания. Клинические опыты, проведенные в нескольких госпиталях Бангкока, привели к успеху — выявлена положительная динамика в процессе лечения COVID-19 с применением лекарства Калетра (Ритонавир и Лопинавир). Также этот препарат применяется для терапии ВИЧ-1 и ВИЧ-2.
С прямой доставкой из Индии можно приобрести высококачественный аналог рассматриваемого препарата — Aprazer Lopikast. В плане качества это лекарство не отличается от оригинала, однако стоит в несколько раз дешевле.
Однако препараты, содержащие Ритонавир и Лопинавир, несколько гепатоксичны. При вирусном гепатите С принимать их следует только под строгим надзором лечащего врача. Если у пациента обнаруживается острая печеночная недостаточность, прием Лопикаста или Калетры запрещается.
Также лекарство может оказывать нивелирующее влияние на действие Софосбувира, поэтому при возможности во время лечения COVID-19 терапию гепатита С можно приостановить. В любом случае,
Меры профилактики
Гепатит и коронавирус — сочетание не самое приятное и достаточно опасное. Поэтому нужно стараться избегать заражения новым заболеванием при ВГС. Вопреки популярному мифу, медицинские маски не помогают. Целесообразно закрывать рот и нос специальным респиратором только тем, кто уже заболел. При этом менять маску следует раз в 2 часа.
Действительно эффективными методами профилактики коронавируса являются:
- Регулярное мытье рук, либо использование дезинфектора на спирту.
- Использование банковских карт вместо наличных денег.
- Соблюдение дистанции минимум в 1 метр с другими людьми во время пандемии.
- Отказ от посещения многолюдных мест и собраний.
Также не рекомендуется трогать грязными руками рот, нос и глаза.
Я думала, что знаю уже все эксцентричные способы лечения гепатита С. Чего только мне не рассказывали - и содой, и чайным грибом, и даже божьим словом. Но сегодняшний день принес мне еще один интересный способ.
Женщина, 34 года. Приличной внешности, с грамотной речью. Гепатит С с 2005 года, наблюдалась в городском гепатоцентре и даже пробовала курс лечения интерфероном. Правда, не вытянула из-за побочек, прекратила через 3 месяца. После этого наблюдение забросила и 10 лет к инфекционисту не обращалась.
Сейчас решила обратиться, потому что "знакомая пролечилась дженериками, предлагала и мне, но я решила сначала к врачу сходить". Вполне разумное поведение, подумала я. Но потом она мне стала рассказывать, как лечилась несколько лет назад, опять-таки по совету какой-то знакомой.
Она приобретала у кого-то "голубую жидкость, название не помню". Стоила эта жидкость достаточно больших денег. Внимание, способ лечения гепатита С "голубой жидкостью" - втирать в кожу предплечий. Втирать, Карл. Я была в шоке, честно говоря.
Вполне разумный, явно хорошо образованный человек. Причем уже знакомый с лечением гепатита С. И тут такое. Со слов женщины "знакомая меня убедила, что это помогает". Конечно, по прошествии времени она осознала, что это полный бред. Но как можно было на это повестись. Неужели это было такое отчаяние, желание вылечиться, что хватаешься за любую соломинку. Но опять же, если такое отчаяние, наверно, следует сначала обратиться к врачу?
В общем, еще один чудо-способ в мою копилку. Главное, пациентка сейчас все воспринимает адекватно и пройдёт правильное лечение. Вывод - не слушайте знакомых. Не ведитесь, даже если вам обещают "полное излечение". Даже если метод знакомой внушает доверие. Сначала обратитесь к врачу. А то можно вот так довтираться до необратимых последствий.
Гепатит С та ещё зараза.. но и она лечится.
Спешу поделиться своей радостью! Сдал анализ, пришёл результат. И нет, нет его. Ха!ха!! Не верю! Не вероятно! Но тест отрицательный!! Как я рад, не передать словами!! Ещё 3 недели до окончания курса. Пересдам ещё раз.потом через месяц. Но самое главное! Вот он! Мой первый минус! Таблетки работают! И рибавирин им помогает. Уф.. я счастлив..
Многие наверное слышали что в Амурской областной детской больнице в отделении онкогематологии в течении нескольких лет, много детей было заражено гепатитом С. Мой сын в том числе, всего зараженных 160 детей. У моего сына Егора был острый лимфобластный лейкоз, мы почти три года лежали в этом отделении, поэтому я все видел своими глазами. Хочу сразу сказать вины врачей отделения в этом нет.
Кровь для переливания приходила со станции переливания крови, у станции своей лабаротории нет, кровь тогда они отдавали на проверку в стороннюю лабораторию ведает которой Курганова, руководитель Роспотребнадзора в Амурской области, где само собой пытались заработать деньги, экономя на анализах, делали ПЦР вместо ИФА. Конечно такое допускается, НО не для детей с конкретно ослабленным химиотерапией иммунитетом, достаточно одной клетки вируса и иммунитет не справится. ИФА конечно бы показал наличие вируса в крови, но как говорится кроилово ведет к попадалову, но попадать не хотят (Роспотебнадзор), поэтому "Давайте сделаем крайними врачей отделения".
Всех родителей заболевших в отделении гепатитом вызывали в Следственный комитет, не знаю как другим, а нам следователь задал сначала стандартные вопросы, ФИО, адрес и тд. потом распечатал листы, где все ответы были уже готовы, что врачи во всем виноваты, но я имею привычку читать перед тем как подписать. В итоге из 160 детей признаны потерпевшими 159, угадайте почему.
Я очень благодарен врачам, медсестрам и санитаркам отделения, за то что они спасли жизнь моему ребенку, я наверное один из немногих родителей которые благодарны, потому что многие начали подавать в суд на больницу и получать деньги. Из за таких родителей вся шумиха и началась, только никто не думает о будущем, что будет с их ребенком, если будет рецидив заболевания, как другие дети будут лечится. ВСЕ. Отделение закрывают! Врачам надоела таравля. На заведующую отделением завели уголовное дело.
Спасибо огромное врачам отделения онкогематологии.
На видео Главврач рассказывает родителям больных детей, что их детей лечить теперь некому.
Я не из тех, кто хочет заработать на болезни своего ребенка.
Не болейте
Поделюсь своей историей болезни. 2007 год для меня, 19-летнего студента, начался неплохо - сессия закрыта на отлично, новые отношения, студенческое веселье, все идёт, как надо. Вот, только с февраля донимала простуда, которую никак не получалось вылечить до конца. Пропив курс антибиотиков, казалось, что я, наконец, поправился и нужно было лишь долечить остаточный кашлель. И все бы ничего, но кашель не прошел и в марте, и в апреле, а к маю он только усилился и мешал спать по ночам. Сухой грудной кашель выжимал меня так, что по утрам я просыпался в мокрой от пота постели. Параллельно с учебой я работал ночным сторожем на строительной базе. В одну из смен меня снова прошиб затяжной приступ кашля, а вслед за ним до 39 подскочила температура. Я вызвал скорую, врач сделал мне укол и диагностировал ОРВИ. Температура спала, и я смог досидеть до конца смены. Добравшись до дома снова с температурой под 40, я выпил жаропонижающее и уснул. 5 дней я валялся с температурой, начало сильно болеть в груди, тянуть в левом боку и предплечье. Собравшись с силами, я добрел до поликлиники, где терапевт сразу отвёл меня на флюшку. Снимок показал, что половина левого лёгкого заполнена жидкостью. Меня отправили домой за вещами и выписали направление в ЦРБ. Врач районной больницы диагностировал плеврит. Мне поставили капельницу и взяли анализы. На следующий день поставили процедуру - откачку жидкости. Первый, весьма болезненный прокол лёгкого со спины позволил слить около 150мл ржавой жидкости, которая самотёком лилась по шлангу в бутыль из под минералки. Через 5 минут врач сказала, что больше ничего не льется, и как слить остальную жидкость она не знает. Меня вернули в палату под капельницу. На следующий день пришли анализы, которые показали высокое количество лейкоцитов в жидкости, что говорило о сильном воспалении в организме. Врач сказала, что вероятнее всего у меня туберкулёз и меня переводят в туберкулезную больницу. Я был в огромном ах*е от ее слов! Откуда у меня туберкулёз?! Я пай-мальчик, учусь, занимаюсь спортом, играю в КВН, не курю, выпиваю иногда, совсем не много. но делать было нечего, чувствовал я себя очень хреново. Соедующим днем на скорой меня привезли в туберкулезную больницу и положили в шестиместную палату с "минусами". Минусы - это больные закрытой формой туберкулёза. На следующий день с помощью мед. оборудования в виде вакуумной помпы и мешка для сбора мне откачали 800мл. плевральной жидкости. На следующий день ещё 500. Позже рентген показал незначительные остатки жидкости в нижнем синусе. Изучая снимок, мой лечащий врач указал мне на темное пятно в лёгком (очаг), тем самым поставив диагноз "левосторонний экссудативный плеврит туберкулёзной этиологии". Меня посадили на противотуберкулезные препараты и процедуры. После откачки жидкости кашель сразу прошел, спала температура и ощущал я себя совершенно здоровым человеком. Антибиотики, как известно, нагружают печень, и поступившие больные сразу сдают анализы крови: общий, ВИЧ, гепатит, и т.д. Через неделю "отдыха", пришли мои анализы, изучая которые, медсестра задала мне вопрос:
М: - и давно у тебя гепатит?
Я: - какой нахрен гепатит?
М: - хронический. У тебя положительный анализ на антитела к Гепатиту С.
В тот момент мой мир рухнул. За какую-то неделю я узнал, что болен туберкулёзом и гепатитом. Повторный анализ снова дал положительный результат. Что творилось с моей матерью, лучше не рассказывать. Но все родные и близкие поддерживали меня, а девушка регулярно и бесстрашно навещала, хоть больница находилась от города в 70км.
Через 2 месяца лечения мне сделали томограмму, которая показала, что найденный на рентгене очаг, был всего лишь остатками жидкости в лёгком, которая за 2 месяца рассосались. Туберкулёз мне "отменили", ещё месяц меня подолечивали и выписали к началу учебного года. В универе мне пошли на встречу, т.к. и до и во время болезни я был круглый отличник и сессию закрыли автоматом на "отл."
Вернувшись к обычной жизни я снова сдал анализ на Гепатит в платной лаборатории. Результат был положительный. Моя подруга также сдала анализ, в ее крови антител не обнаружили.
Осенью я встал на учёт к инфекционисту. Он дал рекомендации по питанию и советы, как жить с гепатитом. В 2007 году курс лечения американскими альфа-интерферонами стоил около миллиона рублей и давал
75% шансов на полное выздоровление. На мой вопрос, сколько живут больные геппатитом, она ответила - 10, 20, 30 лет. по разному. Миллион, конечно, было неподъемно для студента, и у родителей таких денег тоже никогда не водилось.
Махнув рукой, я плюнул на этот гепатит и его лечение. Решил, что буду жить на диетах и не бухать. Тем более я стоял на учёте в туб. диспансере и ещё 6 месяцев пил противотуберкулезные и ежемесячно сдавал кровь и мокроту.
Шел 2010 год, я получил красный диплом, и проблем со здоровьем не замечал. Но тут встал вопрос о службе в армии. От аспирантуры я открестился, т.к. ещё на 4 курсе понял, что экономист - совсем не мое призвание и по профессии я работать не буду. Я снова пошел к инфекционисту, к которому за 3 года даже ни разу не заглянул, взял справку, что болен и понес в военкомат. Вояки отправили меня в областную больницу на обследование, где мне делали самую болезненную процедуру в жизни - пункцию печени. Хотя вру, в туберкулёзной больнице мне делали бронхоскопию - это самое ужасное. В областной больнице мне дали заключение: незначительные изменение в структуре тканей печени. Гепатит подтверждаем. С этим заключением мне дали военник и на 8 лет я забыл о своей болезни.
Подкопив денег, в 2017 году в питерском военмеде я нашел, пожалуй, лучшего врача в РФ, который специализировался на гепатитах. С его слов он вытащил более 2000 человек американскими препаратами и индийскими дженериками. Мы договорились об анализах, которые мне необходимо ему принести, а именно качественный анализ (ПЦР), количественный (вирусная нагрузка) и т.д. По ним он сможет определить длительность и стоимость лечения.
И почему-то вышло так, что я снова забил. Печень меня не тревожила, поэтому я постоянно откладывал решение проблемы, хотя постоянно переживал из-за этого. Прошло ещё 2 года. Я, наконец, решился и сдал анализ "на качество" в поликлинику по ОМС. Местный инфекционист, изучив результаты, сказала, что в моей крови вируса. не обнаружено, остальные анализы тоже хорошие и, вообще, я здоров. Оказалось, что антитела к Гепатиту могут быть и у здорового человека. Откуда они - неизвестно, и Минздрав сейчас работаете над тем, чтобы ставить гепатит людям только тогда, когда он подтверждается анализом на качество (он весьма не дешёвый). А 12 лет назад, когда мне ставили диагноз, метода ПЦР ещё не существовало. Вот так я НЕ болел туберкулёзом и НЕ болел Гепатитом С и вылечился благодаря отечественной медицине. Зла ни на кого не держу! Пусть лучше так, чем наоборот. Этим летом повторно сдам анализ на качество. Очень надеюсь, что в последний раз. Всем крепкого здоровья!
Татьяна о жизни с диагнозом и о том, что помогает сохранять оптимизм
вирусный гепатит — заболевание, окружённое множеством мифов. Между тем он занимает второе место среди инфекционных заболеваний после туберкулёза по количеству смертей — из-за него умирает 1,4 миллиона человек ежегодно. Гепатит — это собирательное название, под которым подразумевают воспалительные процессы в печени, которые разрушают её клетки и могут привести к фиброзу (рубцеванию) и циррозу органа, раку, а также к печёночной недостаточности. Существует пять основных вирусов гепатита: А, В, С, D, Е. Инфекции типов А и Е можно получить с загрязнёнными продуктами и водой. Чаще всего они проходят в острой форме — состояние человека резко ухудшается, но обычно это длится недолго.
Вирусы гепатита В и С попадают в организм человека вместе с заражёнными жидкостями — кровью, спермой, вагинальными выделениями, — а также при медицинских процедурах, где используются нестерильные инструменты, введении инъекционных наркотиков и от матери к ребёнку во время родов. Эти инфекции могут долгое время протекать бессимптомно, а тем временем клетки печени замещаются соединительной тканью, что приводит к циррозу. И если противовирусные препараты позволяют излечить инфекцию гепатита С в 95 % случаев, то многим людям с хроническим гепатитом В нужно продолжать лечение до конца жизни. Вирус типа D инфицирует только людей с имеющимся гепатитом В, ухудшая общее течение болезни.
Татьяне сорок лет, она живёт с вирусами гепатита В и С и скоро родит ребёнка. Она рассказала нам, как узнала о диагнозе, что помогает победить страх и почему каждому нужно провериться.
Интервью: Эллина Оруджева
Но многие люди живут с вирусами гепатита и даже о них не подозревают. Я не знаю, почему заболела и как долго у меня эта инфекция. Я не увлекалась наркотиками, партнёр у меня один — мой муж. Думаю, это могло произойти во время маникюра (мастер принимал на дому) или в кабинете стоматолога.
Знакомая девушка узнала о диагнозе, родила — дочке уже пять лет, и она только сейчас планирует лечиться
Лечение вирусного гепатита дорогое. У нас в Симферополе людей лечат по государственной программе (лечение инфекции вирусом гепатита С входит в полис ОМС, однако помощь получают далеко не все, у кого есть заболевание. Кроме того, незамедлительную терапию врачи назначают только пациентам с выраженным фиброзом или циррозом печени. — Прим. ред.). После прохождения комиссии тебе дают лекарства, говорят, что и когда пить, — потом берут анализы, которые должны подтвердить отсутствие вируса. Но бывает, что программа не помогает — тогда врачи пробуют другую схему лечения. Как-то в поликлинике я разговорилась с пожилой женщиной, она рассказала, что пила таблетки три месяца и вылечилась. У меня в этом плане сложнее, так как необходимо бороться сразу с двумя вирусами.
Чтобы попасть на эту программу, люди занимают очередь ночью. Мне рассказывали, что каждый раз в поликлинике собирается около семисот человек, и хотя врачи принимают до девяти вечера, успевают, конечно, очень мало. При этом просто прийти со всеми необходимыми документами и выписками не получится: нужно дождаться комиссии, которая определит, положена вам программа или нет. Я слышала, что в других регионах дела обстоят ещё хуже: все анализы платные. Знакомая девушка узнала о диагнозе, родила — дочке уже пять лет, и она только сейчас планирует лечиться. Почему? Она не замужем, воспитывает ребёнка одна, и у неё просто не хватало денег поправить здоровье. Мне позвонили и сказали прийти за направлением на комиссию где-то через два месяца после анализов. И тут я узнала, что беременна.
Врачи сказали, что не будут меня лечить, пока я не рожу. Встал вопрос: либо аборт и лечение, либо беременность. Прогнозов и гарантий при этом никто не давал и до сих пор не может дать. Решение оставить ребёнка далось нам с мужем тяжело. Мы поговорили с врачами, они сказали, что многие девушки с вирусами гепатита рожают детей без этой инфекции. Вирус может передаться при кормлении грудью, если на груди есть ранки. Многие из-за этого не кормят детей грудью (эксперты считают , что кормить грудью, если у матери есть вирусы гепатита В и С, безопасно. Но если у матери на груди есть трещины или кровоточат соски, врачи советуют воздержаться от кормления, так как вирус передаётся через кровь. — Прим. ред.). Я планирую кормить грудью. После родов мне придётся заново собирать все документы и делать анализы, вставать в очередь на комиссию, а потом на саму программу.
Когда мне поставили диагноз, я долго не могла успокоиться. Плакала, каждый день были мысли, что я скоро умру. Плюс, когда я пошла делать эластографию (ультразвуковое исследование печени. — Прим. ред.), у меня выявили последнюю стадию фиброза (процесс рубцевания ткани. — Прим. ред.) печени. Если ткань печени эластичная, это хорошо, а у меня печень уже твёрдая и плотная — дальше только цирроз. Всё это усугубляло моё состояние. Я пришла в себя, когда забеременела. Врачи дали добро на роды, и для меня это было самым большим счастьем. Ребёнок придал мне сил. Рожу малыша, пролечусь. Главное, что у меня нет цирроза.
Врачи увидели у меня на ноге синяк, начали допрашивать, откуда он и не заразен ли
Помню, когда узнала, что забеременела, полезла читать, как гепатит может отразиться на ребёнке. На всех сайтах был один страх и ужас: якобы печень не справляется со своей работой и из-за этого ребёнок родится с особенностями развития или с вирусом (передача вируса гепатита С от матери к ребёнку во время родов встречается редко. Риск передачи вируса гепатита В младенцу от матери во время родов очень велик. Чтобы предотвратить передачу вируса гепатита B новорождённому, сразу после родов младенцу делают прививки. — Прим. ред.). Честно говоря, лучше общаться вживую с компетентными врачами. А так начитаешься и хоть иди топись, море рядом.
Ещё у меня есть сын, ему семнадцать лет. Думаю, он догадывается, но прямо я не говорила — не знаю почему. Не хочу расстраивать его. Когда он учился во втором классе, меня положили на операцию, и он начал заикаться. Он просто замыкается и всё переживает внутри себя — негативная информация съедает его изнутри. Я для него молодая красивая мама, которая будет жить ещё много лет.
Были моменты, когда хотелось, чтобы меня пожалели. Плачешь, накручиваешь себя. Сестра (она живёт в другой стране) тогда названивала чуть ли не каждый день, интересовалась, как я себя чувствую. Правда, потом меня начала даже бесить эта гиперопека, но я понимаю, почему так — она же волнуется за меня. В семье от меня никто шарахаться не стал. Правда, я сама стараюсь обезопасить родных. Например, держу зубную щётку подальше от домашних — мало ли, десна закровит.
О моей болезни знают только мама, сестра и муж. Думаю, если другие узнают, будут бояться даже в гости пригласить
Жизнь перевернулась с ног на голову. Я уже не так беспечна: раньше мне казалось, что я буду вечно молодой, всю жизнь козочкой прыгать. Не представляла, что болезнь выбьет меня из колеи. Я бы посоветовала всем пойти провериться на вирусы гепатита и в целом вообще понимать, что происходит с твоим здоровьем. Плюс это уважение к близким, которые могут заразиться от тебя.
Чтобы предотвратить цирроз печени, нужно соблюдать диету, но мне это тяжеловато: смотрю по телевизору на гамбургеры, колу — и так хочется. Хотя, конечно, стараюсь не есть жирное, копчёное, солёное. Но вот несколько дней назад я жарила чипсы. Не пошла в магазин, сама стояла и тоненько-тоненько нарезала картошку. Но вообще стараюсь насколько возможно себя беречь. Раньше я выпивала, но только по праздникам: вино, коньяк, шампанское. Может быть, и этим нанесла себе удар. В дальнейшем планирую совсем отказаться от алкоголя — максимум полбокала вина на день рождения.
Читайте также: