Галстена и гепатит с

Очень часто врачи диагностируют людей всевозможные заболевания печени, а также желчевыводящих путей. Чтобы нормализовать их работу, специалисты нередко назначают своим пациентам принимать препарат Галстена. Поэтому ознакомимся с основными его характеристиками: показаниями, противопоказаниями, составом, дозировками, рассмотрим аналоги, прочие не менее важные моментами относительно этого лекарства.

Показания, противопоказания, описание препарата

Галстена представляет собой гомеопатическое лекарственное средство. Данный препарат обладает рядом свойств:

• гепатопротекторным;
• холеретическим;
• холекинетическим.

Ещё он отлично снимает воспаление, спазмы как в самой печени, так и в желчевыводящих путях. Галстена помогает нормализовать коллоидное состояние желчи, предотвращая таким образом формирование конкрементов.

Это лекарство назначают в качестве гепатопротектора при проведения терапии любым средствами, которым присущий высокий уровень токсичности. К примеру, противовирусными, противовоспалительными препаратами, антибиотиками, спазмолитиками. Галстена рекомендуется больным в целях защиты, восстановления печени при употреблении спиртных напитков.

В список показаний также входят любые болезни печени, желчевыводящих путей в острой, хронической формах. Основное противопоказание – только повышенная чувствительность (иначе – аллергия) на любой из компонентов, который содержится в этом лекарстве. Кроме того, его не стоит применять людям с алкогольной зависимостью, ведь Галстена содержит в себе этиловый спирт.

Особенности взаимодействия с другими лекарствами

Инструкция позволяет больному человеку детально ознакомиться с особенностями лекарственного средства, с дозировками, прочими важными моментами, необходимыми для терапии. Галстену можно принимать параллельно с иными лекарствами, использовать с другими терапевтическими методами. В таком случае рекомендуется соблюдать интервал между приемом препаратов, который составит 20 минут.

Передозировка, побочные эффекты

Передозировка практически исключена. Случаи передозировки данного лекарства не наблюдались. Среди возможных побочных эффектов выделяют возможность развития аллергической реакции у больных с гиперчувствительностью к какому-либо действующему компоненту препарата.

Лекарственная форма

Галстена выпускается в двух формах: в каплях и таблетках. Капли предназначены для перорального приема. Их жидкость имеет прозрачный от бесцветного до немного желтоватого окрас. Таблеткам же присуща кругла, плоская форма. Они имеют белый окрас и распределительную черту.

Особенности применения, дозировки

Инструкция позволяет больному ознакомиться с конкретной дозировкой, которая необходима при его возрасте, при терапии того или иного конкретного недуга.

В каплях Галстена рекомендована к приему за тридцать минут до приема пищи или же через час после еды. Перед тем, как проглатывать лекарство, следует недолго подержать его в ротовой полости. Для лечения деток разрешается растворять лекарство в кипяченной воде. В таком случае воды понадобится всего лишь 1 ст.л. Для взрослых людей, детей подросткового возраста разовая доза составляет десять капель. Препарат данной формы выпуска разрешен деткам с самых первых дней после рождения. Конкретные дозировки таковы: по одной капле малышам до годика; 2-4 капли следует принимать деткам от 1 годика до пяти лет. Дозировка от 5-7 капель обычно рекомендуется малышам 5-12 лет.

На протяжении первых двух суток терапии в целях купирования острых проявлений недугов, разовую дозу врачи назначают больным принимать через каждые 30-60 минут. В день прием должен составлять не больше, чем четыре разовые дозировки. После этого план лечения изменяют, Галстена должна приниматься трижды на протяжении суток, каждый раз по десять капель.

Галстена в форме таблеток рекомендуется к приему между приемами пищи. Таким образом нужно выпивать таблетку за 30 минут до приема пищи или через 60 минут после еды. Правильный способ приема лекарства – рассасывание во рту. Перед тем, как давать таблетку ребенку в возрасте до пяти лет, разрешается растворять её в кипяченой воде (1 ст.л.).

Разовая дозировка для взрослых и деток подросткового возраста равна одной таблетке. Обратите внимание на особенности назначения в педиатрии: по четвертой части таблетки Галстена назначают от года до пяти лет, по второй части (то есть по половине) таблетки – от пяти до двенадцати лет. Разовую дозировку на протяжении первых двух дней терапии принимают через каждые 30-60 минут, в целях купирования проявлений острого характера. В день прием должен составлять не больше, чем четыре разовые дозировки. Затем схема терапии изменяется, больной должен принимать одну-две таблетки на протяжении дня.

Если у больного диагностирован цирроз печени, гепатоз или гепатит, продолжительность терапии составляет более пяти-шести месяцев. Если был выявлен холецистит хронического течения, желчнокаменная болезнь или же такой недуг, как постхолецистэктомический синдром, препарат Галстена обычно рекомендуют принимать на протяжении пяти-шести месяцев.

Если врач назначает препарат с целью защитить печень во время приема гепатотокисечских лекарств, лечение должно длиться 14-30 дней (в зависимости от степени тяжести нарушений печени, а также от продолжительности терапии гепатотоксическими лекарствами). Если есть необходимость, доктор назначает ещё один лечебный курс. Его обычно проводят через месяц. Когда же у больного была выявлена дискинезия желчевыводящих путей, данный препарат принимают на протяжении 14-21 суток.

Особые указания

В состав таблеток Галстена входит лактоза. По этой причине они запрещаются к приему нескольким категориям людей. К ним относят больных, у которых выявлены:

• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• непереносимость галактозы по наследственной линии;
• недостаточность лактозы.

В таком случае данный препарат врачи назначают пациенту капли для внутреннего приема.

В нынешнее время отсутствует информация о риске для самого плода и будущего ребенка вследствие приема этого препарата на протяжении беременности, лактации. Поэтому Галстена назначается во время вынашивания малыша, а также при лактации, если польза для мамочки будет превышать риск для плода и будущего младенца.

Хранение, состав препарата

В аптеке приобрести лекарственное средство Галстена можно без рецепта. Но помните, любой медикамент нужно принимать лишь после назначения доктора! Хранят данное лекарство в оригинальной упаковке. Рекомендуемые температурные условия – не более 300С три года. Если говорить о месте хранения, оно должно быть ограждённым от прямых лучей солнца, проникновения света.

Не исключается вероятность того, что в период хранения могут произойти некоторые изменения в растворе для внутреннего приема: он может немного изменить свои вкусовые качества, окрас, немного помутнеть. Подобные изменения происходят по причине того, что в галстена состоит из натуральных растительных компонентов.

К примеру, капли состоят из таких действующих веществ, как сульфат натрия (Natrium sulfuricum), Одуванчик лекарственный, Чистотел большой (Chelidonium), фосфор (Phosphorus), Расторопша пятнистая (Carduus). Этиловый спирт 43% тоже входит в состав раствора, является неактивным веществом. В таблетках Галстена содержатся те же активные компоненты. Среди неактивных выделяют:

• магния стеарат;
• картофельный крахмал;
• моногидрат лактозы.

Аналоги

Рассмотрев основные свойства лекарства Галстена, нужно ознакомиться с теми препаратами, которые имеют схожий терапевтический эффект с данным лекарством. Помните, аналоги может также назначать только лечащий доктор. Первый аналог – Гепадиф. Его врачи тоже рекомендуют при гепатите (хроническом и остром), при циррозе печени. В группу показаний относят ещё такие недуги, как стеатоз печени, поражение данного органа алкоголем, интоксикацию на фоне продолжительного приема лекарств для лечения туберкулеза, различных опухолей.

Фома выпуска лекарства Гепадиф – капсулы для перорального приема, раствор для внутривенно капельного введения. К противопоказаниям относят: период обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, эритроцитоз, нефролитиаз, эритремию, тромбоэмболию.

Фосфоглив – следующий аналог. Показан при циррозе печени, стеатогепатозе, остром и хроническом вирусном гепатите, при поражении печени токсинами. Основные противопоказания: возраст до 12 лет, лактация, беременность, повышенная чувствительность к различным его компонентам.

Рассматривая аналоги лекарственного средства Галстена, нельзя не упомянуть препарат Энерлив. Его назначают при гепатите острого и хронического течения, перед и после операцией на желчевыводящих путях и печени, для борьбы с жировой дегенерацией печени. Противопоказан Энерлив лишь при наличии личной непереносимости определенных веществ этого лекарства. Также современные аналоги – Ливенциале, Эссенциале, Хепель, множество других лекарств, о которых при необходимости расскажет врач.

Любые недуги лечит лишь доктор, поэтому вовремя реагируйте на появившиеся симптомы, обращайтесь в больницу. Не нарушайте правил, которые содержит инструкция, чтобы избежать негативных последствий, осложнений. Галстена и её аналоги способны вылечить ваш недуг при правильном их применении. Свои вопросы можете задать нашему специалисту! Будем рады вам помочь!

О.Н.Минушкин
Медицинский центр Управления делами Президента РФ

В статье приводятся результаты лечения препаратом "Галстена" трех групп больных: 1-я группа - 10 больных хроническим холециститом; 2-я группа - 15 больных хроническим гепатитом и 3-я группа - 15 больных с жировой дистрофией печени. Оценивали влияние препарата на процессы воспаления и моторику билиарного тракта, на активность воспалительного процесса и метаболизм печеночной клетки. Дозы препарата были стандартными - 10 капель 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 30 дней.

В результате исследования установлено, что галстена оказывает положительное влияние на моторную функцию билиарного тракта и улучшает внешнесекреторную функцию печени; уменьшает активность мезенхимально-воспалительного синдрома и уменьшает степень жировой инфильтрации печени.

Ключевые слова: болезни печени, галстена, монотерапия

Galstena was given to 10 patients with chronic cholecystitis, 15patients with chronic hepatitis and 15 patients with fatty degeneration of the liver for 30 days in a dose 10 drops 3 times a day 30 min before meal. The effect of the drug was assessed in relation to biliary inflammation and motility, inflammation and metabolism in a hepatic cell. It was found that galstena improves motor function of the biliary tract and exocrine function of the liver, reduces activity of mesenchymo-inflammatory syndrome and fatty degeneration of the liver.

Key words: liver diseases, galstena, monotherapy

Настоящий период времени характеризуется двумя противоположно направленными векторами: большими достижениями в тех областях медицины, которые зависят от успехов биологии, и почти полным отсутствием достижений, зависящих от прикладных дисциплин (к которым можно отнести успехи в лечении болезней). Особенно наглядно это можно проследить на больных, страдающих заболеваниями печени. Это связано с тем, что печень является органом, обеспечивающим энергетические и пластические потребности организма, выполняющим основную дезинтоксикационную функцию, защищающую организм от "экологической агрессии среды", в том числе и эндогенной, связанной с успехами в лечении многих заболеваний, так как метаболизм большинства лекарственных препаратов происходит в печени. Многие болезни печени, казалось бы, заканчивающиеся выздоровлением, оставляют след метаболического нарушения, который сохраняется много лет, переходя нередко в болезнь, требующую применения лекарственных средств (примером этого может явиться "непрямая гипербилирубинемия - функциональная", являющаяся следствием перенесенного острого вирусного гепатита).

Коротко клинико-лабораторно-морфологические эффекты поражения печени можно свести к следующим повреждениям:

1. Митохондриальные поражения (выражаются в развитии фиброза, иногда с выраженной пролиферацией желчных протоков). Этому виду повреждения способствуют лекарственные поражения, парентеральное питание.
2. Фиброз (развивается при большинстве лекарственных повреждений печени). Фиброзная ткань откладывается в пространстве Диссе и нарушает кровоток в синусоидах, вызывая неиирротическую портальную гипертензию и нарушение функции гепатоцитов.
3. Подавление синтеза белка (белковая дистрофия гепатоцитов с вытекающими функциональными, морфологическими и лабораторными последствиями). Развивается вследствие значительного токсического воздействия среды: пищи с токсическими примесями, алкоголя, лекарств, вирусного, микробного, интоксикационного воздействия.
4. Веноокклюзивная болезнь (развивается вследствие токсического действия некоторых растений, входящих в пищевые добавки, пищу, лечебный чай (даже валерьяны), китайских препаратов, в том числе общеукрепляющих, снимающих стресс, используемых при бессоннице).
5. Холестаз (гепатоканаликулярный, развивается под влиянием токсического, токсико-аллергического, токсико-иммунного воздействия: вирусного, алкогольного, лекарственного, пищевого, растительных компонентов, в том числе входящих в пищевые добавки, лечебные чаи, и многих других).
6. Гипервитаминоз (в частности, гипервитаминоз А), морфологически выражается в клеток Итона с последующим развитием портальной гипертензии. В качестве провоцирующих факторов часто выступают лекарства. Так, особое место в группе антигипертензивных препаратов, эффект которых реализуется через цитохром Р-450-IID6, характеризующийся выраженным полиморфизмом, занимают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, способные вызывать гепатит, нередко протекающий с выраженной периферической эозинофилией и эозинофильной инфильтрацией портальных трактов.
7. Прямое повреждающее действие любых токсических факторов на гепатоцит (или опосредованное через отек, воспалительную инфильтрацию, гипоксию, аллергию, идиосинкразию). При этом биохимическое исследование крови выявляет значимое повышение активности трансаминаз.
8. Те же воздействия могут реализовываться через индукцию и конкурентную ингибицию ферментов, запускающих любой из перечисленных выше механизмов.

Важно подчеркнуть, что даже если острое повреждение печени не переходит в явный хронический процесс, а заканчивается выздоровлением, то все равно "издержки" повреждения будут проявляться той или иной степенью дистрофии, более высокой чувствительностью печени к повреждающим агентам, ферментной недостаточностью, ведущей к функциональной неполноценности. Особенностью этой патологии является склонность к частым рецидивам, длительному течению, нарушающему трудоспособность, что переводит проблему из медико-биологической в медико-социальную. Все это заставляет держать в арсенале врача препараты (средства) с протективным эффектом действия, восстанавливающим те или иные стороны нарушенной структуры и функции гепатоцита и гепатобилиарной системы в целом.

Гепатопротекторы (ГП) на сегодняшний день составляют 9,2% от общего количества лекарственных средств. В 1999 г. группа ГП в России была представлена 31 торговым наименованием по 167 позициям. Все ГП можно разделить на препараты природного и синтетического происхождения.

Группа ГП природного происхождения составляет 52% от общего количества ГП. Это в значительной степени связано с большим спектром действия этой группы препаратов, доступностью их в ценовом отношении, минимальным количеством побочных эффектов. Одним из перспективных направлений в этом отношении является использование натуральных комплексных препаратов, практически исключающее токсическое и аллергическое воздействие на организм человека при длительных терапевтических курсах. Препаратом подобного типа является галстена фирмы "Рихард Биттнер" (Австрия), который был использован нами у больных с заболеваниями гепатобилиарного тракта. Галстена состоит из пяти натуральных компонентов, обладающих гисто- и органотропностью к гепатобилиарной системе (Carduus D1, Taraxacum D6, Natrium sulfuricum D12, Phosphorus D12). Эти компоненты подобраны в таком составе и соотношении, что оказывают многостороннее регулирующее воздействие на печень и желчные пути, сочетая действие гепатопротектора, спазмолитика, противовоспалительного, желчегонного и холеретического средства.

Материал и методы

Для оценки эффективности препарата были сформированы 3 клинические группы больных. В 1-ю группу вошло 10 больных (4 мужчины, 6 женщин) хроническим некалькулезным и калькулезным холециститом в возрасте от 41 года до 72 лет (средний возраст 53,9±2,2 года). В этой группе оценивали влияние галстены на процессы воспаления и моторику билиарного тракта. Во 2-ю группу включили 15 больных (8 мужчин, 7 женщин) хроническим гепатитом различной этиологии (токсическим/ лекарственным, вирусным, алкогольным) в возрасте от 25 до 73 лет (средний возраст 43,1±2,8 года). В данной группе оценивали влияние галстены на активность воспалительного процесса и метаболизм печеночных клеток. 3-ю группу составили 15 больных (4 мужчин, 11 женщин) с жировой инфильтрацией печени в возрасте от 42 до 73 лет (средний возраст 55,5±2,6 года). У больных 3-й группы изучали влияние галстены на метаболические процессы в печени. Галстену назначали в качестве монотерапии по 10 капель за 30 мин до еды 3 раза в день в течение 1 мес.

Для оценки эффективности и переносимости препарата регистрировали динамику клинических проявлений, биохимического и клинического анализа крови, анализа мочи. У всех больных в динамике проводилось ультразвуковое исследование (УЗИ) печени, желчных путей, поджелудочной железы и селезенки, размеры органов, структуру, "столб затухания" ультразвукового сигнала по глубине с отключенным автоматическим усилением сигнала для оценки степени жировой инфильтрации печени, объем желчного пузыря и его сократительную способность в процессе лечения; кроме того, проводили этапное хроматическое дуоденальное зондирование (ЭХДЗ).

При биохимическом исследовании крови определяли общий белок, альбумины, глобулины, холестерин, глюкозу, триглицериды, АСТ, АЛТ, щелочную фосфатазу, билирубин, у-глютаматтранспептидазу (ГГТ). У больных с хроническим холециститом проводили ЭХДЗ, позволяющее выявить нарушения в работе сфинктерного аппарата билиарного тракта, определить тип дискинетических расстройств.

Результаты и обсуждение

В 1-й группе 9 пациентов страдали хроническим бескаменным холециститом, длительность заболевания составила от 1 года до 30 лет. У 1 больного был хронический калькулезный холецистит продолжительностью 3 года. Сопутствующая патология: ИБС, стенокардия напряжения II функционального класса выявлена у 1 пациента, хронический антральный гастрит - 3, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - у 1, артериальная гипертония I-II стадии - у 2 больных.

До начала лечения все пациенты предъявляли жалобы на ощущение тяжести в правом подреберье, 5 больных отмечали периодические приступы резкой боли в виде полупояса или локализованную боль в правом подреберье. Тошноту отмечали 2 больных, ощущение горечи во рту - 4, вздутие живота - 4, изжога была у 3 больных, стул со склонностью к послаблению - у 3, запоры отмечены также у 3 больных. В первые 10-14 дней применения галстены у 8 человек все перечисленные выше жалобы исчезли и не рецидивировали на протяжении курса лечения. У 2 пациентов ощущение тяжести в правом подреберье, вздутие живота сохранились, однако интенсивность их значительно уменьшилась.

Анализ результатов УЗИ в этой группе больных не выявил каких-либо изменений структуры печени. Объем желчного пузыря до лечения колебался от 10,7 до 88,1 см 3 (средний объем составил 40,76±2,8 см 3 ). У 4 больных в просвете желчного пузыря визуализировался неоднородный желчный осадок ("сладж", крупнозернистая негомогенность), у 1 больного - множественные мелкие конкременты (сократительная способность желчного пузыря у этого больного не определялась). При проведении пробы с сорбитом (25 г) у 2 больных выявлена гиперкинетическая дискинезия желчного пузыря (через 30 мин объем желчного пузыря уменьшился до 70% от первоначального), у 3 больных констатирована нормокинетическая функция и у 4 больных - гипокинетическая дискинезия желчного пузыря (через 30 мин объем желчного пузыря уменьшился на 30% от первоначального).

После курсового лечения галстеной при контрольном УЗИ объем желчного пузыря колебался от 7,7 до 61,3 см 3 , средний объем составил 33,7±2,1 см 3 .

Симптомы гипокинезии и гиперкинезии желчного пузыря, отмеченные до лечения, исчезли. Проба с сорбитом свидетельствовала о нормотонии желчного пузыря. Негомогенная структурность пузырной желчи исчезла. Определявшийся до лечения осадок в просвете желчного пузыря у 4 больных после курса лечения не обнаруживался. Результаты ЭХДЗ представлены в таблице.

Таблица 1. Результаты ЭХДЗ у больных хроническим бескаменным холециститом (n = 8)

Период исследования	1-й этап		2-й этап		3-й этап		4-й этап		5-й этап
	холедохус фаза		фаза закрытого сфинктера Одди		фаза сфинктера Люткенса и холедох		фаза желчного пузыря		внешнесекреторная функция печени
	объем, мл	время, мин	объем, мл	время, мин	объем, мл	время, мин	объем, мл	время, мин	объем, мл	время, мин
До лечения 18,5±1,5 После лечения 32		9±2,2 0		8±1 2±0,8		2±1 45±1,8 4±1,2		22±1,5 42±2		20±1 25
Норма 22±3		10±2 0		5±1 3±1,5		3±1 56,4±4		30±2 32±3		22±2

На фоне лечения галстеной увеличилась базальная секреция желчи в 1 фазу, нормализовался тонус сфинктера Одди (до начала лечения констатировался гипертонус), отмечена тенденция к увеличению времени экскреции желчи из желчного пузыря и увеличению объема желчеотделения в 5-ю фазу, определяющую внешнесекреторную функцию печени. Таким образом, прием галстены положительно влияет на моторную функцию билиарного тракта и улучшает внешнесекреторную функцию печени.

Во 2-й группе у 3 пациенток выявлен острый лекарственный гепатит после приема интенсивного курса антибиотиков по поводу гинекологических заболеваний. У 6 больных хронический гепатит был вирусной этиологии (В и С), у 6 пациентов - алкогольной. До начала лечения на ощущение тяжести в правом подреберье жаловались все пациенты, снижение аппетита, вздутие живота - 8 человек, тошноту - 3, горечь во рту - 7, раздражительность и депрессию - 8 человек. После завершения курса практически все жалобы в 86,7% случаев были купированы.

При УЗИ до начала лечения у 9 больных выявлены гепатомегалия с преимущественным увеличением правой доли печени, повышение эхогенности и неоднородность структуры печени. После лечения у 5 человек размеры правой доли печени уменьшились практически до нормальных и уменьшилась эхогенность печени.

Динамика биохимических показателей крови свидетельствует об уменьшении выраженности мезенхимально-воспалительного синдрома на фоне применения галстены, выражающееся в снижении трансаминазной активности (например, АЛТ со 104,9±1,9 до 65,7±1,8 ед/л), уменьшении степени дислипопротеинемии, улучшении метаболизма печеночной клетки, на что указывает повышение уровня альбуминов в сыворотке крови (с 57±2 до 64±1 г/л), снижение триглицеридов (с 2,36 до 1,62 ±0,85 ммоль/л) и общего билирубина (с 33,86±18,5 до 19,6 2,0 мкмоль/л).

В 3-й группе жировая инфильтрация печени на фоне ожирения I-II степени констатирована у 5 человек, на фоне сахарного диабета - у 3 больных, у злоупотребляющих алкоголем (3 человека) и на фоне нарушений липидного обмена (гиперхолестеринемия, триглицеридемия) - у 5 человек. У 6 больных из этой группы в различные сроки от начала лечения (от 7 до 16 лет) произведена холецистэктомия по поводу желчнокаменной и у 1 больной впервые выявлена желчнокаменная болезнь.

До начала лечения все пациенты предъявляли жалобы на ощущение тяжести в правом подреберье, сухости, горечи во рту (12 человек), на тошноту (8 человек). У 6 больных отмечалась распирающая боль в верхней трети живота, у 10 - вздутие кишечника. У 6 больных были запоры, у 4 - стул со склонностью к послаблению.

В первые 10-14 дней у 13 больных перечисленные выше симптомы исчезли и не возобновлялись на протяжении лечения в течение 1 мес. Еще у 2 больных клинические симптомы были купированы в последующие 2 нед лечения.

При УЗИ до лечения у 5 больных этой группы выявлена гепатомегалия (длина правой доли составила в среднем 158 ± 1,4 см), у всех 15 больных - значительное понижение эхогенности.

После курсового лечения галстеной при контрольном УЗИ у 3 из 5 человек с констатированной ранее гепатомегалией размеры печени уменьшились до нормальных. "Столб затухания" ультразвукового сигнала по глубине с отключенным усилением уменьшился, разница до и после лечения у разных больных составила от 9 до 25,3 мм, что свидетельствует об уменьшении степени жировой инфильтрации печени. Биохимические показатели сыворотки крови до и после применения галстены у больных с жировым гепатозом улучшились. Если до лечения при биохимическом анализе крови выявили повышение трансаминазной активности (в 1,5 раза), увеличение ГГТ и триглицеридов в 1,5 раза и незначительное повышение уровня общего билирубина, то через 1 мес монотерапии галстеной практически все показатели нормализовались (активность АЛТ значительно уменьшилась).

Все больные отмечали хорошую переносимость препарата, побочных эффектов ни в одном случае не зарегистрировано.

Результаты исследования свидетельствуют об эффективности монотерапии галстеной у больных с заболеваниями гепатобилиарной системы в дозе 10 капель 3 раза в день в течение 1 мес.

Благодаря применению этого препарата достигнуты стойкий клинический эффект у 90% наблюдаемых больных, хорошая динамика биохимических показателей крови у больных хроническим гепатитом и жировым гепатозом, свидетельствующая об уменьшении выраженности мезенхимально-воспалительного синдрома и улучшении метаболизма печеночной клетки. Отмечено нормализующее влияние галстены на моторную функцию билиарного тракта и улучшение внешнесекреторной функции печени у больных хроническим холециститом, уменьшение степени жировой инфильтрации печени по данным УЗИ у больных жировым гепатозом (уменьшение "столба затухания" ультразвукового сигнала после курсового лечения галстеной).

При применении галстены не зафиксировано побочных эффектов, отмечена хорошая переносимость препарата. Считаем целесообразным включение галстены в базисную терапию больных с патологией гепатобилиарной системы на любой стадии болезни.

Галстена – препарат растительного происхождения, не уступающий по эффективности синтетическим аналогам.

Форма выпуска

Производятся капли и таблетки Галстена:

• Препарат в каплях прозрачный, имеет желтоватый цвет, несильный специфический аромат. Содержится во флаконах по 20, 50 или 100 мл, в комплект также входит капельный дозатор.
• Подъязычные таблетки Галстена круглые, с фаской и риской, имеют плоскоцилиндрическую форму. Цвет белый, есть вкрапления и мраморность, запаха таблетки не имеют. В блистере содержится 12 таблеток. В пачке из картона может содержаться 1, 2, 3 либо 4 таких блистера.

Состав

1. Препарат в виде капель содержит в составе комплекс компонентов: расторопшу пятнистую (Carduus) D1, чистотел (Chelidonium) D6, одуванчик лекарственный (Taraxacum) D6, фосфор (Phosphorus) D12, сульфат натрия (Natrium sulfuricum) D12. В качестве дополнительного компонента средство содержит этанол.
2. Таблетки Галстена в составе содержат расторопшу пятнистую (Carduus) D1, чистотел (Chelidonium) D6, одуванчик лекарственный (Taraxacum) D6, фосфор (Phosphorus) D12, сульфат натрия (Natrium sulfuricum) D12. В качестве вспомогательных ингредиентов в составе содержатся стеарат магния, картофельный крахмал, лактозы моногидрат.

Фармакологические свойства

Комплексный гомеопатический препарат. Оказывает гепатопротекторное действие, проявляющееся в уменьшении выраженности синдрома цитолиза и внутрипеченочного холестаза, нормализует моторную и эвакуаторную функцию желчевыводящих путей, устраняет симптомы диспепсии.

Галстена оказывает желчегонное, спазмолитическое, противовоспалительное действие, предупреждает образование камней желчного пузыря.

Показания

Применяется средство в составе комплексного лечения при таких заболеваниях:

• Болезни печени, как острые, так и хронические (гепатоз, гепатит);
• Болезни желчного пузыря (холецистит, постхолецистэктомический синдром);
• Панкреатит хронический.

Как принимать лекарство

Средство в таблетках нужно принимать между приемами еды, то есть за полчаса до еды либо спустя один час после того. Нужно постепенно рассасывать таблетку.

Если препарат назначают ребенку до 5 лет, можно предварительно растворить ее в одной ст. ложке воды. Взрослым людям и подросткам назначают по 1 таблетке, дети 5-12 лет получают по половине таблетки, дети в возрасте 1-5 лет – по четверти таблетке.

В первые дни лечения такие дозы лекарства нужно принимать каждые полчаса-час чтобы купировать острые явления. Но в день можно принять не больше четырех разовых доз. В последующие дни лечения практикуется прием 1-2 доз в сутки.

Больные с острым и хроническим гепатитом, желчекаменной болезнью, холециститом должны принимать таблетки на протяжении не меньше трех месяцев. Если существует такая необходимость, лечение повторяют через один месяц.

Эту форму лекарства Галстена нужно принимать аналогично, за полчаса до еды либо через час после. Перед тем, как проглотить дозу капель, нужно подержать их немного в полости рта. Перед тем, как давать капли детям, их можно растворить в воде – одной ст. ложке.

Разовая доза Галстена для взрослых людей и подростков составляет 10 капель, дети 5-12 лет – 5-7 капель, дети 1-5 лет – 2-4 кап., до 1 года – 1 кап.

Следует учесть, что Галстена в каплях может использоваться для новорожденных. В первые дни лечения разовую дозу больной должен получать с интервалом полчаса-час, чтобы купировать острые симптомы.

Но в день можно использовать не больше 4 разовых доз. В последующие дни лечения больным нужно пить по 10 капель трижды в день.

Противопоказания

• Алкогольная зависимость;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при применении этого лекарства выражаются в редких случаях повышенным слюноотделением. Если развиваются любые другие побочные действия, пациент должен обязательно проинформировать о таких проявлениях специалиста.

Применение при беременности и в период лактации

Врач может принимать решение о применении лекарства в период беременности и грудного кормления в индивидуальном порядке. Нет данных о негативном действии средства на плод или на состояние матери.

Назначение детям

Средство может использоваться для детей при условии четкого выдерживания той дозировки, которая обозначена в инструкции к препарату. Те родители, которыми использовалась Галстена для детей, отзывы оставляют положительные. Однако отмечают, что препарат сложно давать детям, так как он имеет неприятный вкус.

Официальная инструкция для новорожденных свидетельствует, что младенцам можно давать препарат в виде раствора. В основном используется Галстена при желтухе новорожденных.

Те отзывы, которые оставляют родители, информируют, что лекарство эффективно устраняет негативные симптомы и не провоцирует побочных явлений.

Лекарственное взаимодействие

Не было отмечено клинически значимого взаимодействия Галстена с другими ЛС. Допускается комбинирование приема препарата с любыми другими средствами и методами терапии.

Если Галстена используется в составе комплексной терапии, следует выдерживать двадцатиминутный интервал между приемом лекарств.

Аналоги

В настоящее время отсутствуют структурные аналоги гомеопатического препарата Галстена по активному компоненту.

Срок годности и условия хранения

1. Препарат в форме таблеток подъязычных следует хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света, недоступном для детей месте.
2. Срок годности таблеток – 3 года, капель – 5 лет.
3. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цена и условия отпуска из аптек

В аптеках купить таблетки и капли Галстена можно без рецепта. Цена капель Галстена 20 мл – в среднем 350 рублей. Цена Галстены в таблетках – в среднем 200 руб. за 12 шт.