Где можно сдать анализ igm вирус 6 типа
Серологическое исследование IgG и IgM Human Herpes virus 6
Вирусологи при исследовании клеточного состава крови ВИЧ-инфицированных пациентов, выделили новый - VI тип вируса герпетической инфекции человека (Human Herpes virus 6 или ВГЧ-6). В настоящее время уже известно, что ВГЧ-6 широко распространен и имеет две формы:
- Подтип А встречается при иммуно-дефицитных состояниях. Чаще всего инфекция протекает без особых клинических проявлений.
- Подтип В - причина детской экзантемы (появления внезапной папулезной кожной сыпи). Заболевание сопровождается лихорадкой, судорогами, воспалением легких и печени, менингитом или энцефалитом.
Доказано участие Human Herpes virus 6 типа в развитии следующих заболеваний:
- синдрома хронической усталости;
- рассеянного склероза (аутоиммунного заболевания нервной системы);
- розового лишая;
- аутоиммунного тиреодита (хронического воспаления щитовидной железы);
- печеночной недостаточности ( как следствие проявления вируса у маленьких детей).
Биоматериал для анализа - сыворотка крови, отбор производят из вены в кабинете медицинских манипуляций.
Необходимо придерживаться следующих правил:
- За день исключить прием лекарств и спиртных напитков.
- Ограничить эмоциональную и физическую нагрузку.
- Ужинать не позже 20 часов, не увлекаться жареным и жирным.
- Не завтракать, можно пить воду.
Показатель нормы: содержание антител IgМ и IgG от 0 до 0, 89 Ед/мл - Human Herpes virus 6 типа отсутствует, инфицирования нет.
Титр специфических иммуноглобулинов М и G от 0,9 до 1,11 Ед/мл считают сомнительным результатом - слабый иммунный ответ, ранняя стадия инфицирования (необходимо повторить скрининг через неделю).
Концентрация IgМ и IgG в более 1,12 Ед/л - положительный результат, заражение ВГЧ-6.
Повышение титра антител G в 4 раза свидетельствует об активном инфекционном процессе. Для мониторинга гуморального ответа необходимо проведения двукратного анализа: при исчезновении симптомов и спустя еще 30 дней. Снижение концентрации IgG указывает на наступление ремиссии.
Прежде всего, еще раз вам огромная благодарность за подробные и понятные объяснения!
Мононуклеоз реально вылечить до конца?
В Семашко взяли анализ на IgM к капсидному и IgG к раннему. Они и отрицательны.
Лимфоциты 36,0 (норма 30-50)
Нейтрофилы 47 (41-60)
Моноциты 10 (3-9)
Герпеса 1 типа в семье, слава богу, нет, а вот Эпштейн-Барр, точно, есть. Взрослым все-таки назначают противовирусную и иммунотерапию, а детям? Или вы считаете, что никаких дальнейших действий не требуется? Но орви раз в месяц и повышенная утомляемость ребенка меня очень огорчают.
ну вот, есть время. Так что-то я хотел сказать . а вот что:
смотрите - вирус простого герпеса живет пожизненно в черепе, в укромном месте, оно достаточно красивое на распиле - в так называемом тройничном ганглии. Вирус генитального герпеса 2 - в крестцовых ганглиях, вирус ветрянки - в передних рогах спинного мозга ( именно поэтому у взрослых несмотря на пожизненный иммунитет способен вызывать опоясывающий герпес), вирус мононуклеоза - в В-лимфоцитах. Во всех случаях мы лишь опосредованно говорим о "жизни герпесов" - ибо в клетки доноров встроен генетический материал и только. Он может долго, иногда пожизненно оставаться невостребованным, ну молчат гены и все. А вот переохладился, сбой иммунитета - может и вылезти, но совсем не обязательно. Вернее - почти обязательно для лабиального герпеса или генитального, для ветрянки - уже редкость, а для мононуклеоза у взрослых - почти не встречается ( хотя справедливости ради надо сказать, что из пораженных примерно 90% населения мононклеозом-носительством : иногда да выстрелит! - лимфома Беркитта. очень редкое, процент не помню надо смотреть.)
Это я к чему? - к тому что не пытайтесь "вылечить" герпесы, не получится, надо сделать все, чтобы организм сам поборол и запер его в местах обитания. Мононуклеоз не есть очень опасное заболевание, да - после его переноса частенько до года (иногда и больше, смотря как и в каком возрасте перенес) остаются синдром хронической усталости, повышенная заболеваемость, слабость иммунитета - не забывайте поражаются клетки В-системы. Но обычно - организм сам восстанавливается и ко взрослости - никаких, практически никогда симптомов пересенного моннуклеоза не бывает. ( только ядерный гамма-глобулин останется навсегда)
Теперь далее: лечение. А лечат только осложнения. Если малыш ослаблен, или есть что-то сопутствующее - то гадский мононуклеоз может дать менингиты, энцефалиты, гепатит, миокардит, и даже токсическую лейкопению. К счастью происходит это нечасто, и судя по вашим Ea и VCA - вам это совершенно не грозит, так ак ни серология, ни кровь(лейкоциты) - не говорят в пользу активации вируса Эп-Барра, хотя ребенок ее уже перенес. И все таки скажу по поводу разных антивирусных препаратов, сами спросили) - так вот ацикловир показано и доказано, что при лечении мононуклеоза эффекта недает, при осложнении могут использоваться другие, весьма токсичные цитостатики - о них вообще говорить небуду. Авот известные всем интрфероны - и прежде всего виферон - не выдерживают никакой критики. Почему? вот послушайте:
1. интерферон - это весьма крупный белок, попадая в желудок он расщепится ( для этого желудок и существет: расщеплять крупный белок на мелкие части) - и. тут же перестанет быть интерфероном. Поэтому про таблетки забыли.
2. свечи виферона - говорят всосется через прямую кишку, там нет желудка.)) Не всосется такая молекула, ну не всосется. Если же задать вопрос - а все же если? тогда
3. 1000 раз доказано(. ) что молекулы рекомбинантного интерферона очень хорошо лечат вирусные гепатиты ( В, С), хмм. некоторые формы лимфом, еще что-то, не помню, но не суть - и СОВСЕМ не действуют на энтеровирусы и герпесвирусы. Ну пусть всосались, но ведь строгими исследованиями показано, что не действует. Одним словом вифероны и им подобными назначают тоннами, но эффект будет только от плацебо. Ну что ж это - тоже эффект, тогда - на свое усмотрение.
И еще далее : так а что же это с лимфоузлами и болезнями? хм. ну может быть и ОРВИ, может и ЦМВ, ей поражено до 95% населения вне зависимости от страны и города, может токсоплазмоз - кошки нет? по-большому счету - не есть очень важно. - Кормежка, свежий воздух, отпуск 2 раза в год, хорошее настроение и родителям терпение. (по данным ВОЗ когда в подрастковом возрасте ДО ПОЛУГОДА ребенок в состоянии борьбы с инфекциями - . вот будете смеяться - считается нормальным)) )
Вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6) – ДНК–содержащий вирус семейства Herpesviridae подсемейства Betaherpesvirinae рода Roseolavirus. ВГЧ-6 был впервые выделен в 1986 г. из В-лимфоцитов периферической крови больных неходжкинскими лимфомами, которые возникают у больных ВИЧ-инфекцией. Вирус относится к подсемейству бета-герпес-вирусов, является ближайшим генетическим родственником ЦМВ, выделяют два варианта: ВГЧ-6А и ВГЧ-6В.
Репликация вируса в мононуклеарах периферической крови происходит относительно медленно и сопровождается лизисом клетки-хозяина. Для ВГЧ-6, как и для других герпес-вирусов, характерна способность к персистенции и латенции в организме инфицированного человека. Вирус проявляет тропизм к широкому спектру клеток хозяина: его обнаруживали в лимфатических узлах, лимфоцитах периферической крови, моноцитах, макрофагах, клетках почек, в слюнных железах, мозге. В момент острой инфекции возбудитель может быть выделен из крови. После заражения ВГЧ-6-инфекция приобретает латентное течение. Место латентного содержания вируса не изучено, предполагают, что вирус остается латентным на некоторое время в моноцитах и макрофагах. Вирус инфицирует слюнные железы и выделяется из них. Обнаружение вируса в крови характерно лишь во время фебрильной стадии внезапной экзантемы и, вероятно, при реактивации вируса и генерализации инфекции в условиях иммуносупрессии. Патогенез реактивации инфекции не ясен.
Инфекция ВГЧ-6 – антропоноз. Источник инфекции – человек, страдающий манифестной или латентной формой инфекции, а также вирусоносители. Пути передачи инфекции – воздушно-капельный, контактно-бытовой, парентеральный, трансплацентарный. Факторы передачи – слюна, мокрота, кровь. Инфекция отличается всеобщей восприимчивостью.
Показана высокая патогенетическая значимость ВГЧ-6: он может вызывать острые поражения кожи у детей раннего возраста (внезапная экзантема новорожденных), лихорадку новорожденных с судорожным синдромом, синдром хронической усталости (в то же время последние работы придают большее значение в развитии данной патологии ВГЧ-7), мононуклеозоподобный синдром; у иммунокомпрометированных лиц – быть причиной лихорадки, пневмонии, гепатита, поражения ЦНС. Доказано, что вирус может выступать и в качестве кофактора ВИЧ. Наряду с возникновением первичной инфекции, возможна реактивация вируса: у детей, внутриутробно инфицированных ВИЧ-1, первичная ВГЧ-6-инфекция способствовала более быстрому развитию клинических проявлений уже в течение первого года жизни ребенка. Наличие активной ВГЧ-6 инфекции у ВИЧ-инфицированного ребенка, возможно, приводит к более быстрой прогрессии основного заболевания в течение 1-го года жизни. Описаны случаи пневмонии, энцефалита ВГЧ-6 этиологии у больных ВИЧ-инфекцией. ДНК ВГЧ-6 определяли в тканях головного мозга у погибших больных на стадии СПИДа. У больных ВИЧ-инфекцией при выраженной иммуносупрессии возможно поражение ВГЧ-6 ЦНС, легких и других органов, однако клиническая характеристика поражения отдельных органов, диагностическая чувствительность и специфичность различных лабораторных маркеров точно не охарактеризованы.
Верификация диагноза ВГЧ-6 инфекции осуществляется только при положительных результатах лабораторных исследований.
Дифференциальная диагностика. Энтеро- и аденовирусная инфекция, корь, краснуха, скарлатина, пневмония, средний отит, острый пиелонефрит, менингит, пневмококковая бактериемия, аллергические высыпания.
Показания к обследованию
- Пятнисто-папулезная сыпь (экзантема) в сочетании с лимфаденопатией после непродолжительной лихорадки;
- увеличение затылочных, заднешейных и/или околоушных лимфатических узлов;
- исследование после контакта с больным внезапной экзантемой или другой инфекцией, вызванной ВГЧ-6 или с подозрением на данные нозологические формы;
- дифференциальная диагностика экзантемных заболеваний;
- иммунодефицитные состояния;
- хроническая усталость и снижение работоспособности более чем на 50% с длительностью около 6 месяцев при отсутствии других заболеваний, вызывающих аналогичные признаки;
- симптоматика врожденной инфекции, пороки развития у новорожденных.
Этиологическая лабораторная диагностика включает выявление возбудителя в культуре клеток, обнаружение ДНК вируса, определение специфических АТ IgM, IgG к антигенам ВГЧ-6.
Материал для исследования
- Плазма крови, СМЖ, лейкоцитарная фракция крови, слюна – выделение ДНК, выявление возбудителя в культуре клеток;
- сыворотка крови – определение АТ.
Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики. Выявление возбудителя в культуре клеток в настоящее время для рутинной диагностики инфекции, вызываемой вирусом ВГЧ-6, не применяются ввиду трудоемкости, длительности исполнения и необходимости определенных условий проведения исследований.
Основным методом дифференциальной диагностики инфекции является детектирование и определение концентрации ДНК ВГЧ-6 методом ПЦР. При исследовании цельной крови для диагностики инфекции предпочтительно количественное определение ДНК, которое позволит дифференцировать латентную и активную инфекцию, поскольку вирус может присутствовать в лейкоцитах здоровых лиц. Обнаружение ДНК вируса в плазме крови, но не в цельной крови подтверждает наличие активной инфекции. Результаты определения ДНК ВГЧ-6 в количественном формате позволяют провести динамическое наблюдение: на основании увеличения концентрации в периферической крови, лейкоцитах, СМЖ, слюне установить активность инфекционного процесса, выявить реактивацию, оценить эффективность проводимой терапии.
Для выявления специфических АТ IgM, IgG к АГ ВГЧ-6 используют преимущественно ИФА. Определение АТ IgG может быть выполнено в качественном и количественном формате. Обнаружение АТ IgM позволяет установить диагноз текущей первичной ВГЧ-6-инфекции, результаты определения АТ IgG в количественном формате – провести динамическое наблюдение, оценить состояние постинфекционного иммунитета к ВГЧ-6.
Показания к применению различных лабораторных исследований (герпес 6 типа – анализ). Индикаторами активной инфекции служат наличие ДНК ВГЧ-6 и АТ IgM. АТ IgM появляются в крови на 4–7 сутки от начала болезни и сохраняются в течение нескольких месяцев. АТ IgG появляются в крови на 7–10 сутки болезни и сохраняются в течение всей жизни, поэтому для установления факта первичного инфицирования необходимо количественное определение АТ IgG в динамике. Определение вирусоспецифических АТ IgG может быть использовано в скрининговых исследованиях для определения наличия иммунитета к ВГЧ-6.
Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Выявление специфического фрагмента ДНК ВГЧ-6 в образцах биоматериала пациента (плазма крови, СМЖ, соскобы со слизистой оболочки ротоглотки) позволяет при однократном тестировании подтвердить факт инфицирования ВГЧ 6 типа.
Обнаружение специфических АТ IgМ, маркеров острой фазы заболевания, свидетельствует о первичном инфицировании или реактивации инфекции. Однократное обнаружение АТ IgG не является однозначным свидетельством первичной инфекции.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 - 2020
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Описание
Антитела к вирусу герпеса 6 типа IgM, HHV 6 т. IgM качественный — определение антител IgM к вирусам герпеса 6 типа (HHV 6), которые свидетельствуют об остром инфекционном процессе.
Герпесвирусы (Herpesviridae) — это большое семейство ДНК-содержащих вирусов, вызывающих разнообразные болезни у человека. Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6, ВГЧ-6) является одним из 8 герпесвирусов, для которых человек является или единственным, или основным носителем. HHV-6 — это ДНК-вирус подсемейства Betaherpesvirinae рода Roseolovirus, имеет два подтипа — А и 6B. Более распространён подтип В, однако подтип А чаще всего выявляют у пациентов с иммунодефицитами.
Полное самовоспроизведение вируса происходит только в Т-лимфоцитах, но HHV-6 может быть выявлен и в других клетках — моноцитах, В-лимфоцитах, а также в ткани мозга, печени, слюнных желёз, в эндотелии.
Основной путь заражения — воздушно-капельный, со слюной. Не исключены случаи передачи вируса герпеса 6 типа от матери ребёнку при кормлении грудью или непосредственно во время родов. У 2% рожениц вирус герпеса присутствует в вагинальном секрете, а ещё у 1% — в крови в пуповине. Не удивительно, что при родах герпес легко может попасть в организм ребёнка через микротравмы и царапины.
Также существует возможность инфицирования при трансплантации органов, гемотрансфузиях, через медицинские инструменты. Наркоманы и медицинские работники могут заразиться при случайном уколе иглой шприца, содержащего кровь больного либо инфицированного.
Клинические признаки инфекции, вызванной вирусом герпеса 6 типа
Наиболее часто герпесом 6 типа заболевают дети в возрасте от 7 до 24 месяцев. Клиническим проявлением заболевания, вызываемого вирусом герпеса 6-го типа являются обширные мелкие высыпания на коже у ребёнка, которые часто именуют детской розеолой, шестой болезнью или псевдокраснухой. По всему телу ребёнка распространяются небольшие высыпания, немного приподнятые над кожей и обычно не вызывающие зуда, быстро развивающаяся сильная лихорадка, продолжающаяся 3–4 дня. Часто болезнь протекает бессимптомно, сходство внезапной экзантемы с симптомами кори или краснухи зачастую приводит к постановке ошибочного диагноза.
В некоторых случаях бывают осложнения со стороны центральной нервной системы (судороги на фоне высокой температуры, редко энцефалит, менингоэнцефалит, серозный менингит).
Взрослые редко инфицируются ВГЧ-6, причём заражение у них может сопровождаться симптомами инфекционного мононуклеоза (вирус Эпштейна-Барр в таком случае отсутствует) или фульминантного гепатита.
ВГЧ-6 способен вызвать отторжение трансплантата у реципиентов. Осложнения вследствие активации ВГЧ-6 отмечены у пациентов после пересадки костного мозга, почек, печени, лёгких. В частности, пациенты после трансплантации костного мозга часто страдают от заболеваний, обусловленных HHV-6 (интерстициальная пневмония, супрессия костного мозга, менингоэнцефалит). Активация ВГЧ-6 является причиной 80% случаев идиопатической лейкопении после трансплантации печени. К счастью, при своевременной диагностике ВГЧ-6 поддаётся лечению с помощью лекарственных препаратов.
ВИЧ-инфицированные составляют ещё одну категорию лиц с иммунодефицитом, у которых активация ВГЧ-6 способна приводить к серьёзным осложнениям (к поражениям ЦНС, к пневмонии и пр.) и прогрессированию основного заболевания. Кроме того, активный ВГЧ-6 может способствовать переходу ВИЧ из латентной в активную форму, поэтому регулярный контроль активности ВГЧ-6 у ВИЧ-положительных пациентов важен для своевременного начала антивирусной терапии.
Герпесвирус HHV-6 вызывает такие заболевания, как рассеянный склероз, энцефалит, розовый лишай, лихорадка у детей с судорожным синдромом, инфекционный мононуклеоз, синдром хронической усталости, аутоиммунный тиреоидит, ретробульбарный неврит, печёночная недостаточность, рак. Существуют данные о том, что ВГЧ-6 является кофактором СПИДа, некоторых форм карцином шейки матки и назофарингеальных карцином.
Антитела к Герпесвирусу HHV-6
При инфицировании лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины — специальные белки, нейтрализующие бактерии.
Исследование антител IgM позволяет установить диагноз текущей первичной ВГЧ-6-инфекции. IgM вырабатываются в крови через 4–7 дней после начала болезни и сохраняются в течение нескольких месяцев.
Обнаружение антител класса IgМ, маркёров острой фазы заболевания, указывает на первичное инфицирование или реактивацию инфекции.
Показания:
- пятнисто-папулёзная сыпь (экзантема) в сочетании с лимфаденопатией после непродолжительной лихорадки;
- увеличение затылочных, заднешейных и/или околоушных лимфатических узлов;
- исследование после контакта с больным внезапной экзантемой или другой инфекцией, вызванной ВГЧ-6 или с подозрением на данные нозологические формы;
- дифференциальная диагностика экзантемных заболеваний;
- иммунодефицитные состояния;
- хроническая усталость и снижение работоспособности более чем на 50% с длительностью около 6 месяцев при отсутствии других заболеваний, вызывающих аналогичные признаки;
- симптоматика врождённой инфекции, пороки развития у новорождённых.
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Стоимость услуги для МЦ: Астрахань
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.05.033.001.01 "Определение ДНК вируса герпеса 6 типа (HHV6) методом ПЦР в крови, качественное исследование"
Биоматериал: Кровь ЭДТА
Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д. *
Описание
Вирус герпеса 6 типа, так же как и другие герпесвирусы, распространен повсеместно. Основной путь передачи — воздушно-капельный; также инфицирование возможно при половом контакте, внутриутробном заражении плода от матери, при переливании крови.
Большая часть случаев первичного инфицирования проходится на детский возраст. Клинически начало заболевания проявляется в виде повышения температуры, затем возникают довольно крупные пятна или пятнистая сыпь, схожие по внешнему виду с пятнами при краснухе или кори. Именно поэтому возможен ошибочный диагноз. Лабораторное исследование на выявление генетического материала вируса герпеса 6 помогает наверняка сказать о причине болезни и своевременно назначить эффективное лечение.
После выздоровление, вирус остается в организме пожизненно, его реактивация происходит при ослаблении иммунной системы.
Спектр заболеваний связанных с данным вирусом достаточно широк. Первичное заражение приводит к внезапной экзантеме (розеола) у детей (наличие розовой сыпи), лимфоаденопатии, синдрому хронической усталости, некротическому лимфадениту.
Постоянное нахождение вируса в организме может вызывать: лимфопролиферативные заболевания, злокачественные лимфомы, лимфогранулематоз, В-клеточную лимфому, так же Доказано, что вирус герпеса 6 типа может провоцировать осложнения при трансплантации органов.
Показания к назначению
- дифференциальная диагностика детских инфекций, клинически протекающих с повышением температуры и наличием сыпи;
- дифференциальная диагностика мононуклеозопдобного синдрома у пациентов (повышение температуры, увеличение лимфатических узлов), при отрицательных результатах на наличие Вирус Эпштейн-Барр;
- пациентам в комплексе диагностических мероприятий при выявлении гемобластоза и лимфопролифеативных заболеваний;
- пациентам, планирующим трансплантацию (проведение исследования проводится до и после вмешательства);
- в комплексе диагностического обследования пациентам с иммунодефицитным состоянием, ВИЧ инфекцией;
- оценка эффективности противовирусного лечения.
Подготовка к исследованию
Взятие крови проводится натощак или через 4 часа после еды. За 24 часа до взятия материала не рекомендуется прием противовирусных и антибактериальных препаратов.
Интерпретация результатов/Информация для специалистов
Выявляет в исследуемом образце генетический материал герпеса 6 типа (HHV 6).
Где сдать анализ?
Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Москва >>
Код | Наименование | Срок | Цена | Заказ |
---|---|---|---|---|
43-20-011 | Ат к цитомегаловирусу IgG (CMV IgG) | от 1 р.д. | 560.00 р. | |
43-20-012 | Ат к цитомегаловирусу IgM (CMV IgM) | от 1 р.д. | 690.00 р. | |
63-10-030 | Выявление ДНК цитомегаловируса (CMV) (кровь) | от 1 р.д. | 370.00 р. | |
63-10-035 | Выявление ДНК вируса простого герпеса 1, 2 типа (Herpes simplex virus 1, 2) (кровь) | от 1 р.д. | 370.00 р. | |
63-10-050 | Выявление ДНК вируса Эпштейна-Барр (EBV) (кровь) | от 1 р.д. | 370.00 р. |
* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.
-
вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;
Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)
Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)
Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)
У 15% детей раннего возраста, поступающих на стационарное лечение, протекает инфекция, вызванная вирусом герпеса шестого типа.
Так как вирусная инфекция, а именно розеола, шестая болезнь или внезапная детская экзантема, осложняется судорогами, своевременный анализ на герпес 6 типа становится важным с точки зрения предупреждения последующих осложнений.
Полноценные терапевтические мероприятия позволяют предотвратить повтор судорог, а также энцефалит.
Вирус считается одним из провоцирующих факторов синдрома хронической усталости, поэтому анализ крови на герпес 6 типа актуален и для диагностики расстройств функций высшей нервной деятельности у взрослых, а также в комплексном выявлении причины гепатита, миокардита, тромбоцитопенической пурпуры, эозинофилии, синдрома гиперчувствительности к медицинским препаратам.
Где можно обнаружить вирус герпеса 6 типа
Детская внезапная экзантема или розеола, инициированная герпесом 6 типа, повсеместно и широко распространена среди младенцев и детей раннего возраста.
Актуальность инфекции обусловлена отсутствием стандартных решений лечения, тяжестью осложнений. Кроме того, клиника розеолы на начальных этапах заболевания не имеет четких специфических симптомов, а патогномоничный признак – сыпь на фоне снижения высокой температуры – появляется в конце заболевания, когда диагностика не совсем актуальна.
Розеола является проявлением первичного заражения вирусом герпеса 6 типа и максимально проявляется в раннем детстве. Помимо классического течения в виде стойкой лихорадки и высыпаний, внезапная экзантема способна протекать практически бессимптомно.
Как и другие виды герпеса, шестой тип после первичного инфицирования и заболевания вступает в фазу латенции (бессимптомного носительства) и пожизненно сохраняется в организме человека.
Повторная активация вируса чаще характерна для лиц с иммунодефицитом и выражается в форме пневмонии, гепатита, воспаления сердечной мышцы, энцефалита, отторжении пересаженного органа или ткани.
Следует отметить, что ДНК вируса герпеса 6 типа имеет структурное сходство с третьим типом (цитомегаловирусом), поэтому их относят к одной подгруппе бета. Шестой вирус делится на 2 подтипа: А и В.
Последний вызывает розеолу, воспаление головного мозга и судорожный синдром фебрильного типа, чем и опасен для маленьких детей. В свою очередь, подтип А обуславливает синдром хронической усталости, иммунодефицит, прогрессирование ВИЧ, рассеянный склероз.
Носительство герпеса 6 типа регистрируется у 90% населения планеты, что обусловлено легкостью его передачи между людьми посредством слюны.
Но при этом результат анализа на 6 тип герпеса в слюне может быть ложноположительным, так как перекрестно реагирует с ВГЧ 7 разновидности.
Помимо слюны, резервуаром возбудителя служат и небные миндалины. ДНК ВГЧ 6 типа пожизненно находится в моноцитах крови.
Большинство женщин в стадии максимальной фертильности инфицированы вирусом, поэтому некоторые из них могут стать источником инфекции для развивающегося в утробе ребенка.
У 2% беременных вирус обнаруживается в отделяемом влагалища, а у 40% — определяется ДНК в крови.
При выкидыше, гепатитах новорожденного, гидроцефалии у плода вирус герпеса 6 типа подозревают как потенциальную причину.
Внутриутробное инфицирование данным патогеном встречается с частотой не более 1% в популяции.
Более 90% случаев розеолы отмечается в возрасте до 2 лет. При этом максимальные уровни регистрируют от 7 до 14 месяцев.
Ребенок при рождении имеет определенный уровень anti HHV 6 типа IgG, но к 4 месяцу жизни уровень иммуноглобулинов падает, и младенец становится все более уязвим к инфекции.
Клиническая диагностика розеолы
Заболевание у детей подозревают при следующих характерных признаках:
- высокая температура тела (поднимается резко), которая удерживается 4-5 дней на значениях 39-40°С и выше, эффект от жаропонижающих несущественный;
- на фоне температуры могут не отмечаться такие симптомы, как заложенность носа, кашель, но присутствует покраснение горла (входные ворота для инфекции);
- у маленьких детей обычно сохраняются аппетит и активность, несмотря на высокую температуру;
- при снижении температуры на коже появляется сыпь в форме папул и пятен красного или розового цвета, не сливающихся между собой, покрывающих в начале только туловище, а затем шею, лицо, руки и ноги. Также могут встречаться и мелкие пузырьки. Проходит сыпь за 1-3 дня самостоятельно;
- для герпеса 6 типа характерно появление судорожного синдрома на фоне высокой температуры в начале заболевания.
Если судороги повторяются, возрастает вероятность эпилепсии, поэтому терапия должна быть направлена на профилактику их повторения.
Помимо традиционного течения болезни, достаточно часто регистрируются случаи температуры без сыпи.
Анализы на ВГЧ 6 типа и расшифровка
После оценки симптоматики у больного приступают к лабораторной диагностике вирусной инфекции. Для верификации диагноза используют анализы:
- серологическая диагностика — кровь на антитела к герпесвирусу человека 6 типа IgG и IgМ;
- ПЦР на герпес 6 типа в слюне, крови и другом материале;
- общий клинический анализ крови.
Для выявления иммуноглобулинов к ВГЧ 6 типа сдают кровь из вены с целью выполнения ИФА.
Определить антитела IgМ (маркеры острой первичной инфекции) можно на 5-7 день заболевания.
Максимальный уровень иммуноглобулинов М отмечается на 2-3 неделе болезни. Через 2 месяца эти антитела не обнаруживаются в анализе крови. Антитела М к герпесвирусу человека 6 типа не будут обнаружены при реактивации инфекционного процесса. Данный факт отличает данную вирусную инфекцию от многих заболеваний.
Анализ на Human herpes virus 6 IgG положительный становится на 7-11 день болезни с максимумом на третьей неделе. В отличие от IgМ сохраняются IgG всю жизнь.
Следует иметь в виду, что, начиная с 2 лет 90% людей будут иметь положительный анализ на ВГЧ 6 типа, поэтому для диагностики заболевания в данный момент времени необходимо сдавать кровь 2 раза с интервалом в 14 дней (на основании первого положительного результата диагноз не выставляют).
Anti HHV 6 типа IgG положительные при остром процессе у ранее инфицированного индивидуума будут при первой сдаче крови, а во втором результате количество антител возрастет. Если первый анализ отрицательный, то второй при этой инфекции станет положительным.
Если пациент проходит диагностику синдрома хронической усталости или иных болезней и анализ на Human Herpes virus 6 IgG положительный, следует провести дифференциацию подтипов А и В с помощью моноклональных и поликлональных антител.
Определение генетического материала вируса в слюне, крови и других биологических жидкостях проводится с помощью ПЦР.
Этот анализ подразумевает качественную и количественную диагностику. В первом случае определяют наличие ДНК, во втором – число копий вирусной частицы (вирусную нагрузку).
Если анализ на ДНК Human herpesvirus 6 (HHV 6) по качественным показателям положительный – диагноз подтвержден, что означает присутствие в материале вируса. Но данный результат может подтверждать, как бессимптомное носительство, так и заболевание.
Количественное определение ДНК необходимо для анализа эффективности выполняемого лечения.
Для внезапной детской экзантемы или розеолы у детей характерны некоторые изменения в крови: снижение уровня лейкоцитов на пике заболевания, снижение количества нейтрофилов, тромбоцитов, а также в некоторых случаях небольшое количество атипичных мононуклеаров (не более 10%).
Если клиника инфекции типичная, но анализы не показывают наличия ВГЧ 6 типа, проводят исследования на предмет вируса герпеса 7 типа, энтеровируса. Сыпь довольно часто путают с краснушной или аллергической, что ведет к ложным результатам.
Полезное видео
Читайте также: