Где можно сдать анализ на гепатит с кбр прохладный
Гепатиты представляют собой серьезные заболевания, которые при неблагоприятном стечении обстоятельств могут приводить к раку печени, циррозу или печеночной недостаточности. В основе патологии лежат воспалительные процессы, обусловленные инфекционными или токсическими поражениями печени. Распространению гепатитов в обществе способствуют наркомания, алкоголизм, беспорядочные половые связи и низкое качество медицинских услуг.
Ключевым фактором в успешном лечении заболевания является его ранняя и точная диагностика при помощи лабораторных исследований крови. Рассмотрим основные виды анализов, которые необходимо сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие гепатита.
Какой анализ сдать? Маркёры вирусных гепатитов
Анализ может сдать любой желающий. Также пройти обследование рекомендуется лицам, у которых наблюдаются желтушность, изменение цвета экскрементов, слабость, тошнота, утрата аппетита, лихорадочные состояния, суставно-мышечные боли, тяжесть в правом подреберье. Если клинические симптомы вирусного гепатита отсутствуют, основанием для анализов являются повышенные концентрации внутриклеточных ферментов АсАт и АлАт, холестаз (уменьшение выделения желчи в двенадцатиперстную кишку) и контактирование с инфицированными гражданами. Обязательно сдавать кровь должны сотрудники медицинских учреждений, больные, которым предстоят операции, доноры крови и беременные женщины.
Гепатит A (болезнь Боткина) передается через жидкости организма, продукты питания, воду и предметы быта. Патология может протекать в острой, подострой и субклинической (бессимптомной) формах. Она считается самой доброкачественной из всех форм инфекции и практически не вызывает хронических поражений печени. Смертность составляет менее 0,4%. Чаще всего симптомы патологии исчезают за 2 недели, а период восстановления функций печени не превышает 1,5 месяцев. Заболеваемость в странах СНГ составляет 20–50 человек на 100 000 населения.
Для диагностики проводятся следующие качественные методы исследования сыворотки крови:
- определение специфичных участков РНК вируса в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени – обеспечивает 100% точность результата;
- иммуноглобулины класса М–IgM обнаруживаются при первых клинических симптомах и далее 90–180 дней вплоть до полного выздоровления;
- антитела класса G–IgG начинают вырабатываться во время болезни и остаются в организме навсегда. Исследование сыворотки крови на данные маркёры гепатита А может проводиться в целях контроля проведенной вакцинации, поскольку эти антитела показывают наличие иммунитета к заболеванию.
Гепатит B вызывается вирусом Hepadnaviridae, передается половым путем или через кровь. Протекает в острой и хронической формах. Он приводит к значительному поражению печени, а нередко – к циррозу или раку. В данный момент около 300 млн людей на планете являются носителями этой инфекции. Для уточнения диагноза следует сделать такие тесты:
- качественные или количественные анализы на антиген HBsAg, а также антитела Anti-HBc IgG, которые есть у больных, выздоровевших лиц и здоровых носителей. Содержание HBsAg в плазме крови у здорового человека не превышает 0,05 МЕ/мл;
- качественные тесты на белок HBeAg и антитела Anti-HBc IgM, свидетельствующие об остром течении болезни;
- определение ДНК вируса методом ПЦР в режиме реального времени.
Гепатит C считается самым распространенным и наиболее опасным среди всех разновидностей заболевания. Часто он протекает бессимптомно на начальных стадиях и обнаруживается только при появлении таких серьезных осложнений, как цирроз или карцинома. Вирус передается преимущественно через жидкости организма и плохо поддается лечению. Его носителями в настоящее время считаются 500 млн людей.
Положительный анализ на гепатит С предполагает наличие соответствующего РНК-вируса в крови больного. Присутствие Anti-HCV и HCV IgG в организме, выявляемое качественными методами тестирования, говорит об острой стадии болезни. Количественные методы определения РНК методом ПЦР используются для оценки результативности терапии. Для генотипирования вируса и выбора тактики лечения необходимо исследование на интерлейкин-28-бета. Для проверки скрининговых анализов при положительном результате используется тест на антитела – рекомбинантный иммуноблот для выявления IgG-антител к различным антигенам вируса гепатита С.
Гепатиты D, G . Активность вируса гепатита D зависит от наличия в организме вируса типа B. Заболевание протекает очень тяжело. Если заражение двумя типами вируса происходит одновременно, то у больного диагностируется патология в острой стадии, если же дельта-вирус (гепатит D) развивается на фоне уже имеющейся печеночной инфекции, то отмечается обострение заболевания. Гепатит G предположительно активизируется при наличии других типов инфекции, сам же он не вызывает активную форму болезни.
Лабораторное тестирование предусматривает выявление РНК-цепочек вирусов, а также выявление антител класса IgM, позволяющих отличить острую форму заболевания от хронической. Эти исследования являются качественными.
Гепатит E по своему течению имеет сходство с вирусом типа А. Он передается через жидкости организма, сопровождается выраженным болевым синдромом и может принимать молниеносные формы. Эта патология особенно опасна для беременных женщин. У них болезнь может осложниться острой печеночной недостаточностью и энцефалопатией. В 20–30% случаев заболевание заканчивается смертью беременной. Если при лабораторном тестировании у пациента обнаруживаются антитела класса IgG и IgM, то это свидетельствует о патологии в острой стадии.
Биоматериал необходимо сдавать строго натощак. Также в течение суток перед посещением лаборатории следует воздерживаться от употребления жирной пищи и алкоголя. Результаты качественных тестов в большинстве случаев готовы уже через четыре часа после забора крови. На проведение количественного исследования может уйти до одного рабочего дня, не считая дня сдачи анализов.
Особенности расшифровки ответов зависят от типа исследования. Качественный тест позволяет установить факт наличия или отсутствия инфекции, а количественный дает возможность определить конкретную концентрацию исследуемого вещества. В некоторых случаях позитивным знаком является полное отсутствие антигена или белка, а в некоторых – содержание вещества в количестве ниже установленного уровня.
Если результаты оказались положительными, то пациенту рекомендуется повторно пройти обследование, так как в некоторых случаях ложноположительный ответ может объясняться нарушением техники проведения тестирования, некачественными реактивами, неправильной подготовкой к процедуре (проведением теста после приема пищи), чувствительностью и специфичностью метода исследования, точностью анализаторов. Позитивный результат также может наблюдаться у человека, который некоторое время назад переболел острой формой вируса или является его здоровым носителем.
Согласно постановлениям Главного государственного санврача РФ от 22.10.2013 г. № 58 и от 28.02.2008 г. № 14, а также приказу Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 01.10.2008 г. № 122 сведения о положительных результатах исследований на маркёры вирусных гепатитов передаются в ОРУИБ центров Госсанэпиднадзора.
Для того чтобы пройти обследование, нужно предъявить сотруднику диагностической лаборатории паспорт или документ, заменяющий его. Документ должен содержать информацию об адресе регистрации больного, а также его фотографию. При желании пациент может пройти тестирование анонимно, но подобные результаты не принимаются для оказания медпомощи.
При получении положительного ответа больной должен обратиться к врачу-инфекционисту, который назначит дополнительные исследования с целью подтверждения диагноза. Во время терапии тестирование может проводиться раз в 3 дня с целью отслеживания динамики состояния больного и эффективности лечения. При хроническом гепатите анализы сдаются каждые 6 месяцев с целью контроля состояния пациента.
Полное излечение возможно при своевременном проведении и правильно выбранной тактике терапии. Эффективность лечения зависит от конкретной инфекции, стадии болезни и общего состояния больного. Необходимость госпитализации определяется индивидуального для каждого пациента, в зависимости от тяжести его состояния. После выздоровления у человека сохраняются антитела, обеспечивающие ему пожизненный иммунитет либо устойчивый иммунный ответ на несколько лет, что зависит от многих факторов: возраста, индивидуальных особенностей организма и других.
Ошибочные результаты нередко фиксируются при использовании некачественных реактивов, проведении исследования на устаревшем оборудовании или нарушении технологии тестирования. Иногда точность метода исследования предполагает определенный процент ошибки. Ложноотрицательный ответ возможен при тестировании на слишком ранней стадии заболевания, когда антитела еще не начали вырабатываться в нужном количестве, ложноположительный – на последней стадии острого гепатита, в период выздоровления.
В государственных клиниках по направлению врача можно сдать анализ на гепатит бесплатно. Исследование на платной основе проводится в большинстве крупных городов страны. Цена зависит от конкретной лаборатории, используемого оборудования, сроков проведения, типа теста, региона и ряда других факторов.
Качественный тест на антитела к РНК- и ДНК-вирусу можно сделать в Москве и Санкт-Петербурге по цене 550–900 рублей. Стоимость количественного исследования варьируется в пределах 1200–10 000 рублей в зависимости от конкретного антигена, метода исследования, класса медицинского оборудования. Например, оценка вирусной нагрузки с детекцией в режиме реального времени, необходимая для определения эффективности лечения гепатита С, обойдется в 17 000–22 000 рублей. Выявление антигенов качественным методом в таких городах, как Новосибирск, Мурманск, Кострома, Махачкала, Симферополь будет стоить 300–800 рублей.
Сдача анализа на гепатит позволяет оперативно выявить заболевание и начать его лечение. А своевременно проведенная терапия в большинстве случаев обеспечивает полное выздоровление пациента или подавление активности вируса. Одним из главных способов профилактики гепатита B (наряду с соблюдением правил гигиены, а также с избеганием беспорядочных половых связей и отказом от приема наркотиков) является вакцинация. Ее обязательно нужно проводить тем, кто находится на гемодиализе, часто меняет сексуальных партнеров, работает с кровью или проживает в одной квартире с лицами, страдающими хронической формой болезни. Самые эффективные вакцины – отечественные. Они прицельно рассчитаны на те штаммы (генотипы) вируса, которые преобладают в нашей стране. Кроме того, современные российские вакцины производят без консерванта, в основе которого содержится ртуть.
Если клинические симптомы указывают на функциональные нарушения печени, но исследование сыворотки крови на вирусные гепатиты дало отрицательный результат, дополнительно следует пройти УЗИ печени и желчевыводящих путей, а также сдать анализы на внутриклеточные ферменты АлАт и АсАт. Вы должны исключить не только инфекционную, но механическую природу повреждения печени, например, гепатозы различной этиологии.
Коварство вирусных заболеваний, таких как гепатиты, заключается в том, что заражение происходит вмиг, но больной долгое время может даже не догадываться о том, что он инфицирован. Точно диагностировать болезнь и подобрать необходимую терапию помогают вовремя сделанные анализы. Давайте поговорим о них более подробно.
Под гепатитом понимают воспалительное заболевание печени. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. Чаще всего встречаются болезни вирусного характера. На сегодняшний день известно семь основных разновидностей вирусов гепатитов – это группы A, B, C, D, E, F и G. Однако, независимо от типа вируса, на начальном этапе болезнь протекает схоже: неприятные ощущения в правом подреберье, температура, слабость, тошнота, ломота во всем теле, потемнение мочи, желтуха. Все эти симптомы являются поводом для сдачи анализа на гепатит.
Следует знать, что заболевание может передаваться разными способами: через зараженную воду и пищу, через кровь, слюну, половым путем, при использовании чужих средств гигиены, в том числе бритвы, полотенца, маникюрных ножниц. Поэтому если симптомы не проявляются (а инкубационный период может длиться до двух месяцев и даже более), но у вас имеются предположения, что вы можете быть заражены, то тест на гепатит нужно сделать как можно скорее.
Кроме того, регулярно сдавать подобные анализы необходимо медицинским работникам, сотрудникам служб безопасности, специалистам по маникюру и педикюру, стоматологам, словом – всем, чья повседневная работа связана с соприкосновением с биологическими материалами других людей. Также тест показан специалистам, чья профессиональная деятельность сопряжена с поездками в экзотические страны.
Выявить гепатит А позволяет анализ Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Также данный тест помогает определить наличие иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации, это исследование особенно необходимо во время эпидемий. При клинических признаках гепатита А, контактах с больным, холестазе (нарушение оттока желчи) назначают Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А). При этих же показаниях делают тест на определение РНК-вируса в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.
Вызывается вирусом HBV из семейства гепаднавирусов. Возбудитель очень устойчив к высоким и низким температурам. Гепатит В представляет серьезную опасность: около 2 миллиардов людей в мире инфицированы этим вирусом, а более 350 миллионов – больны им.
Заболевание передается через колюще-режущие предметы, кровь, биологические жидкости, при половых контактах. Инкубационный период может длиться от 2 до 6 месяцев, если в этот период не выявить и не начать лечить заболевание, то оно из острой может перейти в хроническую стадию. Течение болезни проходит со всеми симптомами, характерными для гепатита. В отличии от гепатита А при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развиваются холестатический синдром, обострения, возможны затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печеночной комы. Нарушение правил гигиены и незащищенные случайные половые контакты являются поводом для проведения теста.
Для выявления этого заболевания назначают количественный и качественный тесты на определение HBsAg (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, австралийский антиген). Интерпретация показаний количественного анализа такова: и = 0,05 МЕ/мл – положительно.
Гепатит С коварен тем, что может скрываться под видами других болезней. Желтуха при данном виде гепатита проявляется редко, повышение температуры тоже наблюдается не всегда. Отмечались многочисленные случаи, когда единственными проявлениями болезни были хроническая усталость и психические расстройства. Известны также случаи, когда люди, являясь носителями и переносчиками вируса гепатита С, годами не испытывали никаких проявлений болезни.
Диагностировать заболевание можно с помощью качественного анализа Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Количественное определение РНК-вируса делается методом ПЦР. Результат интерпретируется следующим образом:
- не обнаружено: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл);
- 108 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.
В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.
Развивается только при наличии вируса гепатита B. Способы заражения аналогичны гепатиту В. Инкубационный период может длиться от полутора месяцев до полугода. Заболевание часто сопровождается отеками и асцитом (брюшной водянкой).
Болезнь диагностируется с помощью анализа на определение РНК-вируса гепатита D в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, а также анализом на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM ). Положительный результат теста означает наличие острой инфекции. Отрицательный результат теста фиксирует ее отсутствие либо ранний инкубационный период заболевания или позднюю стадию. Тест показан пациентам, у которых выявлен гепатит В, а также колющимся наркоманам.
Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.
Инфекция часто передается через продукты и воду. Вирус нередко обнаруживается у жителей жарких стран. Симптомы схожи с гепатитом А. В 70% случаев болезнь сопровождается болевым синдромом в правом подреберье. У больных расстраивается пищеварение, ухудшается общее самочувствие, затем начинается желтуха. При гепатите Е тяжелое течение болезни, приводящее к смерти, встречается чаще, чем при гепатитах А, В и С. Исследование рекомендуется делать после посещения стран, где распространен этот вирус (центральная Азия, Африка).
Заболевание выявляется при проведении теста Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат означает наличие острой формы заболевания либо свидетельствует о недавно проведенной вакцинации. Отрицательный – об отсутствии гепатита Е или о выздоровлении.
Этот тип заболевания на данный момент мало изучен, а сведения, собранные о нем, противоречивы. Возбудителей болезни два, один можно обнаружить в крови, другой – в фекалиях человека, которому было сделано переливание зараженной крови. Клиническая картина – такая же, как и при заболевании другими типами гепатита. Лечение, которое было бы направлено непосредственно на сам вирус гепатита F, пока не разработано. Поэтому проводится симптоматическая терапия.
Помимо анализа крови, для выявления этой болезни исследуют мочу и кал.
Развивается только при наличие других вирусов этой болезни – В, С и D. Он встречается у 85% наркоманов, вводящих психотропные вещества непродезинфецированной иглой. Также возможно заражение при нанесении татуировок, прокалывании ушей, иглоукалывании. Передается заболевание и половым путем. Долгое время оно может протекать без выраженной симптоматики. Течение болезни во многом напоминает гепатит С. Исходами острой формы заболевания могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительное носительство вируса. Сочетание с гепатитом С может привести к циррозу.
Выявить болезнь можно с помощью анализа на определение РНК (HGV-RNA) в сыворотке крови. Показанием для проведения теста являются зафиксированные ранее гепатиты С, В и D. Также тест необходимо пройти наркоманам и тем, кто с ними контактирует.
Для анализов на все виды гепатита берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов бывают готовы через сутки после забора крови.
Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист. Однако давайте в общих чертах рассмотрим, какими бывают результаты тестов.
Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода.
Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.
В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ. Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют. В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.
Согласно российскому законодательству, информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов передается в отделы учета и регистрации инфекционных заболеваний соответствующих центров Госсанэпиднадзора.
В случае если тест был проведен анонимно, его результаты не могут быть приняты для оказания медицинской помощи. При положительном результате теста следует обратиться к врачу-инфекционисту для назначения дальнейшего обследования и проведения необходимой терапии.
Гепатит не приговор, в большинстве случаев острая форма заболевания полностью излечивается, хронический гепатит, при соблюдении определенных правил, кардинально не меняет качества жизни. Главное – вовремя обнаружить вирус и начать борьбу с ним.
В частных клиниках Москвы можно сдать анализы на выявление и конкретизацию вируса гепатита. Так, качественный анализ на гепатит А стоит в среднем 700 рублей, столько же на гепатит В; а вот количественный тест на поверхностный антиген вируса гепатита B обойдется примерно в 1300 рублей. Определение вируса гепатита G – в 700 рублей. А вот более сложный анализ, количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, стоит около 2900 рублей.
В настоящее время не существует затруднений в проведении диагностики гепатитов, тем более в центральных областях развитых стран. А вот чтобы избежать подобных болезней, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Также следует помнить о том, что случайные сексуальные контакты могут стать причиной болезни. Лучшей защитой от возможных заболеваний станет вакцинация – против большинства вирусов гепатита она давно и успешно практикуется.
Перечень платных медицинских услуг,
цен (тарифов) на платные медицинские услуги
Наименование платной услуги
Стоимость
I. Медицинские манипуляции
Взятие крови из периферической вены
Взятие образца биологического материала
II. Биохимические исследования
Обработка венозной крови:
при получении плазмы
при получении сыворотки
Определение соотношения белковых фракций методом электрофореза
Исследование уровня мочевины в крови
Исследование уровня холестерина в крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Исследование уровня глюкозы в моче
Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови (AST)
Определение активности аланинаминотрансферазы в крови (ALT)
Исследование уровня общего билирубина в крови
Исследование уровня билирубина связанного (конъюгированного) в крови (прямой) и его факций
Определение активности креатинкиназы в крови
Исследование уровня натрия в крови
Исследование уровня калия в крови
Исследование уровня общего кальция в крови
Определение активности щелочной фосфатазы в крови
Определение активности амилазы в крови
Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови
Определение антистрептолизина-O в сыворотке крови
Определение хлоридов:
Исследование уровня хлоридов в крови
Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости
Исследование уровня общего белка в крови
Исследование уровня железа сыворотки крови
Определение активности гамма-глютамилтрансферазы в крови
Исследование уровня триглицеридов в крови
Исследование уровня липопротеинов в крови (бета липопротеиды)
Определение содержания ревматоидного фактора в крови
III. Коагулометрические исследования
Исследование уровня фибриногена в крови
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
Исследование времени кровотечения
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
Активированное частичное тромбопластиновое время
III. Полимеразная цепная реакция
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита B (Hepatitis B virus)
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита C (Hepatitis C virus)
Определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование
Определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом ПЦР, количественное исследование
Определение РНК вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом ПЦР, количественное исследование
Определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом ПЦР, колличественное исследование
Определение генотипа вируса гепатита B (Hepatitis B virus)
Определение генотипа вируса гепатита C (Hepatitis C virus)
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки и носоглотки, слюны, ликвора, плазмы крови на вирус простого герпеса 1 и 2 типа (HSV 1, 2 типа)
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки и носоглотки, слюны, ликвора, плазмы крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки и носоглотки, слюны, ликвора, плазмы крови на вирус Эпштейн-Барр (EVN)
Определение полиморфизма в гене интерлейкина-B28
Молекулярно-биологическое исследование фекалий на энтеровирусы
Молекулярно-биологическое исследование фекалий на энтеровирусы (этеровируса 71) методом ПЦР
Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) и РНК вируса гриппа B (Influenza virus B) в мазках со слизистой оболочки носоглотки и ротоглотки методом ПЦР.
Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) (Идентификация субтипов H1N1 вирусов гриппа А методом ПЦР)
Идентификация субтипов H3N2 вирусов гриппа А методом ПЦР
Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) Идентификация вирусов гриппа свиней А/Н1 методом ПЦР
Идентификация субтипов H5, Н7, Н9 вирусов гриппа А методом ПЦР
Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A)Идентификация субтипов H5N1 вирусов гриппа А методом ПЦР
Определение ДНК возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в биоптатах кожи методом ПЦР (Выявление РНК/ДНК возбудителей инфекций передающихся при укусе клеща в биологическом материале методом ПЦР)
Молекулярно-биологическое исследование мокроты, спиномозговой, бронхоальвеолярной лаважной жидкости или промывных вод бронхов на Mycobacterium tuberculosis complex (микобактерии туберкулеза)
Определение ДНК менингококка (Neisseria meningitidis) стрептокока, гемофильной палочки в спинномозговой жидкости
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки и ротоглотки на возбудителей ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) 13 видов вирусов:
1. РНК респираторносинцитиальный вирус (human Respiratory Syncytial virus – hRSv);
2. РНК Метапневмовирус (human Metapneumovirus-hMpv);
3 – 6. РНК вируса парагриппа 1, 2, 3 и 4 типов (human Parainfluenza virus 1-4 – hPiv);
7-10. РНК Коронавирусов human Coronavirus – hCov (NL-63, 229E, HKU-1, ОС 43 );
11. РНК Риновируас (human Rhinoviru -hRv),
12. ДНК аденовируса групп В, С, Е (human Adenovirus B,C,E- hAdv)
13. ДНК Бокавируса (human Bocavirus – hBov) в клиническом материале методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с с гибридизационно-флуоресцентной детекцией
Определение ДНК микроорганизмов рода шигелла (Shigella spp.),ДНК Salmonella, ДНК Campylobacter, ДНК Adenovirus, РНК Rotavirus, РНК Astrovirus, РНК Norovirus в образцах фекалий методом ПЦР
Определение ДНК возбудителей коклюша (Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Bordetella bronchiseprica) в мазках со слизистой оболочки носоглотки и ротоглотки методом ПЦР
Определение ДНК риккетсий – возбудителей клещевых пятнистых лихорадок в крови методом ПЦР (Выявление ДНК Rickettsia sibirica и Rickettsia heilongiangensis )
IV.Исследование вирусных и бактериальных антигенов методом ИФА
Определение антител класса M (IgM) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови
Определение антител класса G (IgG) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови
Определение антител класса M (IgM) к вирусу клещевого энцефалита в крови
Определение антител класса G (IgG) к вирусу клещевого энцефалита в крови
Определение антител к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови
Определение антител класса M, (IgM) к вирусу кори в крови
Определение антител к вирусу Западного Нила в крови
Определение антител классов А, M, G (IgА,IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) и иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis)в крови
Определение антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, качественное исследование
Определение антител классов к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
Определение антител класса M к ядерному антигену (anti-HBc IgM) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
Определение антител класса G (IgG)к e-антигену (anti-HBe) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
Определение антигена (HbeAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
Определение антител класса М (anti-HCV IgМ) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
Обнаружение антител класса G (anti-HAV IgG) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови
Определение антител класса M (anti-HAV IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови
Определение антител класса M (anti-HDV IgM) к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови
Определение антител к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови
Определение антигена вируса гепатита A (Hepatitis A virus) в фекалиях
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
Определение Core-антигена вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови (Выявление иммуноглобулинов классов G и М к индивидуальным белкам гепатита С-core, NS3, NS4, NS 5; Определение антител к гепатиту С с подтверждающим тестом)
Определение антител к поверхностному антигену (anti-HBs) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, количественное исследование
Исследование уровня прокальцитонина в крови
Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови
Определение антител классов A, M, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови
Определение антител класса G (IgG) к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein – Barr virus) в крови
Определение антител класса M (IgM) к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein – Barr virus) в крови
Определение антител класса G (IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) иммуноферментным методом (ИФА) в крови
Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови
Исследование на паразиты:
Определение антител класса G (IgG)к токсокаре собак (Toxocara canis) в крови
Определение антител класса G (IgG)к возбудителю описторхоза (Opisthorchis felineus) в крови
Определение антител класса M (IgM)к возбудителю описторхоза (Opisthorchis felineus) в крови
Определение антител класса G (IgG)к трихинеллам (Trichinella spp.) в крови
Определение антител класса М (IgM)к трихинеллам (Trichinella spp.) в крови
Определение антител класса G (IgG) к эхинококку однокамерному в крови
Определение антител класса G (IgG) к аскаридам (Ascaris lumbricoides
Определение антигена вируса клещевого энцефалита в клещах методом ИФА
Определение антител класса G (IgG) к вирусу кори в крови, количественное
Определение антител к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein – Barr virus) в крови (определение авидности)
определение авидности антител класса G к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2)
Определение антител класса M (IgM) к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) в крови
Определение антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа (Herpes simplex virus types 1,2) в крови
Определение индекса авидности антител класса G (IgG avidity) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови
Определение антител класса M (IgM) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 19-9 в крови
Определение антигенов ротавирусов (Rotavirus gr.A) в образцах фекалий
Определение антигенов аденовирусов (Adenovirus) в образцах фекалий
Определение антигенов норовирусов (Norovirus) в образцах фекалий
Определение антигена вируса клещевого энцефалита в крови
Определение антител класса G (IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови
Определение антител класса M ( IgM) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови
Определение антител классов G ( IgG) к хламидии пневмонии (Chlamydia pheumoniae) в крови
Определение антител классов M ( IgM) к хламидии пневмонии (Chlamydia pheumoniae) в крови
V. Клинические исследования
Исследование мочи:
Общий (клинический) анализ мочи
Исследование мочи методом Нечипоренко
Исследование уровня глюкозы в моче
Общий (клинический) анализ спинномозговой жидкости
Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов (методом Като)
Микроскопическое исследование кала на простейшие
Исследование крови:
Общий (клинический) анализ крови
Исследование уровня эритроцитов в крови
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
Исследование уровня тромбоцитов в крови
Комплекс исследований для диагностики системной красной волчанки (исследование тонких мазков крови на LE клетки)
Исследование крови на малярийные паразиты:
Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов
VI. Бактериологические исследования
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам диско-дифузионным методом
Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.)
Исследование на патогенные эшерихии:
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на диарогенные эшерихии (EHEC, EPEC, ETEC, EAgEC, EIEC)
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на диарогенные эшерихии (EHEC, EPEC, ETEC, EAgEC, EIEC) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам
Микробиологическое (культуральное) исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, в том числе золотистый стафилококк
Микробиологическое (культуральное) исследование фекаМикробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на иерсинии (Yersinia spp.)
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого, женских половых органов,ушей, мочи, мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки, носа, уха, глаз на аэробные и факультативно-анаэробные
Микробиологическое (культуральное) исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (отделяемое на стафилококк)
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с задней стенки глотки на палочку коклюша (Bordetella pertussis)
Микробиологическое (культуральное) исследование биоптата, (мокрота, гной, моча, отделяемое ушей и т.д.) на дрожжевые грибы
Микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов
Микробиологическое (культуральное) исследование грудного молока на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
Комплекс исследований для диагностики менингита (латексная агглютинация на возбудителей ГМИ)
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность
VII. Серологические исследования
Определение антител к бруцеллам (Brucella spp.) в реакции агглютинации Хеддльсона,
Определение антител к бруцеллам (Brucella spp) в реакции агглютинации Райта,
Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови
Определение антител к шигелле Зонне (Shigella sonnei) в крови
Определение антител к шигелле Флекснера (Shigella flexneri) в крови
VIII. Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование печени
Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
Ультразвуковое исследование селезенки
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи
Ультразвуковое исследование предстательной железы
IX. Консультации врачей
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста приемного покоя
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста (гепатолога)
X. Вакцинация
Вакцинация (без учета стоимости вакцины)
XI. Медицинская помощь лицам, пострадавшим от укуса клещей
Консультация лиц, пострадавших от укуса клеща, обратившихся без клеща
Консультация лиц, пострадавших от укуса клеща, с удалением клеща
Медицинская помощь пострадавшим от укуса клеща с введением иммуноглобулина для взрослых, обратившихся без клеща
Медицинская помощь пострадавшим от укуса клеща с введением иммуноглобулина для взрослых, с удалением клеща
XII. Проживание и лечение в палате иностранного гражданина (1 койко-день)
Медицинская помощь иностранным гражданам (1 койко-день)
Немедицинские услуги
XIII. Пребывание в палате повышенной комфортности
Пребывание в палате повышенной комфортности, койко-день
(I отд. – 4 пал,; II отд. – 2 пал., 5 пал.; III отд. – 3 пал.; V отд. – 1 пал.)
Пребывание в палате повышенной комфортности, койко-день
( I отд. – 11 бокс, 12 бокс, бокс п/пок.; IV отд. – 7 пал., 8 пал.)
Пребывание в палате повышенной комфортности, койко-день
(I отд.- палата отдельного проживания; III отд. – 4 пал. (полубокс).
XIV. Дезинфекция постельных принадлежностей
Дезинфекция постельных принадлежностей в расчете на 1 кг.
Читайте также: