Генотипы гепатита с в украине

Гепатит С

Вирус гепатита С делится на определенные генотипы (в простонародье – виды). На данный момент учеными обнаружено лишь 6 типов болезни, но существует мнение, что всего их около 12. К тому же, каждый генотип делится еще и на подтипы. При заражении гепатитом С у человека чаще всего ярко выражен лишь один из генотипов гепатита С, но бывают и исключения.

Известные на сегодня генотипы болезни:

В былые времена массовые заражения гепатитом С происходили после переливания крови зараженного человека в здоровый организм. В современности врачи в обязательном порядке проверяют кровь при донорстве на вирус гепатита С. В XXI веке, чаще всего, вирус гепатита С передается через нестерильные шприцы. То есть во время инъекций наркотических средств. Передается гепатит С и половым путем, а также от матери, зараженной вирусом, к ребенку при его рождении. Мало того, болезнью можно заразиться при накалывании татуировок, прокалывании ушей и других частей тела нестерильным оборудованием.

Симптомы вируса гепатита С очень схожи с другими заболеваниями. Очень часто симптомы полностью идентичны гриппу: ломкость тела, частое головокружение, общая слабость, отсутствие аппетита, повышение температуры тела до 39 градусов, а также, в некоторых случаях, тошнота и рвота. Во время прогрессирования вируса могут появиться более отчетливые симптомы: желтизна в глазах, изменение мочи в ярко-коричневый цвет, острые и сдавливающие боли под ребрами, а также бесцветный кал. В 10-15% заболевание протекает бессимптомно. Как раз-таки такое поведение болезни и является самым опасным, так как нет возможности обратиться за помощью к специалистам на ранней стадии.

Как таковой диете при заражении вирусом не существует. Но есть отдельный список продуктов, которые употреблять в пищу не рекомендуется или же наоборот.

Как и во многих вещах, мнение и отзывыо лечении гепатита С разделилось на несколько ветвей. Некоторые люди утверждают, что в домашних условиях излечиться от вируса нереально, другие не верят врачам, а третьи вообще считают, что гепатит С – это приговор. Если же рассмотреть отдельно взятые примеры, то есть ситуации, когда лишь изменение образа жизни приводило к положительным результатам. Многим помогает терапия в поликлиниках, но бывают ситуации, когда ни один из методов лечения не приводил к излечению болезни. Поэтому, утверждать что-то конкретное не имеет смысла, можно лишь сделать вывод, что вирус гепатита С у каждого больного развивается по-разному, в зависимости от генетических факторов самого человека.

Генотипы ВГС

Различные изоляты ВГС генетически гетерогенны. В настоящее время можно дифференцировать, но крайней мере, 6 различных генотипов (1-6) и несколько подтипов. Генотипы имеют различия в последовательности нуклеотидов, затрагивающие более 30% протеинов оболочки. Внутри генотипов выделяют различные подтипы (а-с).

В чем заключается общее значение этих генотипов?

Сначала исходили из того, что генотипы ВГС генетически детерминированы. Это подтверждалось преобладанием в различных странах тех или иных видов выделенных генотипов вируса. Дальнейшие исследования показали, что определенные генотипы (la-lb, 2, За) распространены во всем мире. Другие генотипы действительно встречаются преимущественно в конкретных странах (например, генотип 4 — в Египте).

В Германии чаще (более чем в 80% случаев) встречается генотип 1 (la-lb); далее по частоте следуют генотип 2 и генотип За. Различные генотипы вируса могут выявляться у одного и того же пациента (обычно у больных гемофилией и пациентов, которым многократно проводились переливания крови и кровезаменителей).

Какое клиническое значение имеет вид генотипа. Какое клиническое значение имеет вид генотипа?

На этот вопрос пока нег определенного ответа. Приводятся данные,согласно которым у пациентов, инфицированных генотипом lb, по сравнению с больными, инфицированными другими генотипами, меньше эффективность терапии интерфероном (или комбинированной терапии ИФН и рибавирином) и быстрее прогрессирует поражение печени. В то же время

множество работ указывают на то, что генотип сам по себе не определяет эффективности лечения. Как свидетельствуют эти исследования, главную роль в выраженности ответа на терапию ИФН играет не вид генотипа, а степень виремии. Необходимо подчеркнуть, что все выделенные в настоящее время генотипы потенциально способны вызвать тяжелые заболевания печени.

Применительно к практической медицине это означает, что наши знания недостаточны для того, чтобы связывать тяжесть заболевания с определенным видом генотипа и ставить показания к терапии ИФН в зависимости от наличия или отсутствия конкретного генотипа вируса. Можно

также напомнить, что японские авторы недавно идентифицировали участок, располагающийся в регионе NS5A ВГС, который, по их мнению, определяет наличие или отсутствие чувствительности к ИФН (Interferon sensitivity determining region). Данный вывод не был подтвержден в европейских исследованиях. На основании этого можно сделать заключение, что в настоящее время выделение того или иного генотипа вирусасамо по себе не может служить решающим фактором в определении показаний к интерферонотерапии. Мы сейчас отводим генотипированию в большей мере эпидемиологическое значение. Определение вида генотипа в повседневной клинической практике на сегодняшний день нам представляется излишним.

Эпидемиология. Передается ли гепатит через секс?

Единственным источником инфекции являются больные острым и хроническим гепатитом С (ХГС). Механизм передачи инфекции.

Вирус гепатита C человека: этапы репродукции. генотипы, субтипы, квазивиды ВГС

Гепатит С (hepatitis C) — антропонозная инфекция с гемоконтактным (парентеральным) механизмом передачи, характеризующаяся.

В Руководстве по скринингу, уходу и лечению людей с хроническим гепатитом С, опубликованном на днях ВОЗ, был проведен.

Гепатит С в Украине или танцы с бубном

Как за государственные деньги в Украине закупаются устаревшие лекарства от гепатита С

Тем временем цирк в Украине с госзакупками продолжается. Академия медицинских наук, а именно Институт эпидемиологии.

Генотип 1 гепатита C

Гепатит C является одним из серьезных заболеваний печени. Оно может иметь разную природу. Так, если у гепатита C вирус генотипа 1, то лечить недуг труднее всего. Это вариант наиболее распространенный в мире, а его вирус с годами мутировал и теперь с легкостью приспосабливается к различным новым условиям. Это существенно усложняет процесс лечения и без того сложного заболевания. Попробуем разобраться в его особенностях в рамках этой публикации.

Гепатит C – это антропонозное заболевание вирусной природы. Если объяснить это на понятном обывателю языке, то получается, что паразитировать вирус может только в одном человеческом организме. Источником такой инфекции являются больные люди, а также носители инфекции. Передача гепатита происходит через кровь.

Для того, чтобы правильно определить, сколько должен длиться курс лечения при таком недуге, нужно разобраться, какой у него генотип или штамм. Ученые выделяют целых 6 базовых генотипов. У каждого из них есть свои подгруппы (квазивиды, которые обозначают латинскими буквами – 1 a, 1 b и т.п.). На фоне репликации вирус гепатита мутирует и начинает воспроизводить некорректные копии. Образование генов происходит с ошибками. Поскольку мутация вируса является непрерывной, вирус остается стабильно устойчивым к защитным механизмам иммунитета.

Как только иммунной системе удается уничтожить один квазитип данного генотипа, как на его мест моментально образовывается другой. Каждый последующий квазитип при этом устойчивее предыдущего. Иммунитету приходится постоянно пребывать в борьбе, пытаясь убить очередной генотип. Вследствие недуг часто переходит в хроническую форму, которая сильно разрушает печень и влияет пагубно на работу организма в целом. Нередко хроническое течение заканчивается развитием цирроза или рака печени.

При диагностике гепатита важно быстро и правильно определить генотип заболевания. От этого зависит длительность медикаментозного курса и дозы лекарств. Так, для лечения любого подтипа генотипа1 требуется не менее 48 недель. В некоторых случаях лечиться пациенту приходится и 72 недели.

В 90% гепатит C (если это генотип 1) заканчивается переходом в хроническую стадию. В этом случае болезнь протекает очень сложно с необратимыми для организма последствиями.

Для некоторых групп людей риск инфицирования существенно возрастает. К ним относятся:

Люди, потребляющие наркотики инъекционным путем;
Те, кто переносил гемодиализ, получал донорскую кровь;
Пациенты, которым пересаживали органы;
Медработники, контактирующие с носителями вируса;
Сделавшие нестерильными инструментами татуировку или пирсинг;
ВИЧ-инфицированные;
Дети матерей, больных данным недугом.

Если Вам необходима дополнительная консультация, обратитесь к нашим специалистам.

Сложность своевременной диагностики состоит в том, что признаков у болезни практически нет. Если у человека генотип 1, то через определенное время после инфицирования возможны такие проявления:

Первые симптомы гепатита можно заметить через 6-7 недель после предполагаемой даты заражения. Большинство больных, страдающих из-за поражения печени первого генотипа, даже не подозревают, что являются источником такого серьезного недуга. Со временем гепатит C продолжает прогрессировать, от чего страдает печень. Исследования крови в таком случае и выявляет заболевание.

Диагностика проводится с помощью анализа венозной крови РНК-вируса с помощью метода ПЦР (это полимерная цепная реакция). Одновременно нужно и определить генотип недуга. Прогноз лечения в целом зависит от таких факторов:

Возраст;
Состояние здоровья пациента;
Принадлежность к какой-то из этнических групп;
Индивидуальная реакция на лечение организма пациента.

Ответ на самый важный для большинства вопрос о том, сколько живут с таким диагнозом, если выявлен именно генотип 1, может дать ответ только лечащий врач. Течение гепатита может быть сугубо индивидуальным. На прогноз также влияют такие показатели:

Количество вирусов при их первом попадании в организм больного;
Время, которое прошло с момента инфицирования до момента диагностирования;
степень поражения у пациента печени;
Наличие сопутствующих заболеваний.

Во время лечения высока вероятность тяжелых побочных эффектов.

Такое длительное лечение не все пациенты переносят хорошо. Кстати, в некоторых случаях (их от 10 до 20% по разным данным) пациенты выздоравливают без активного вмешательства медиков. Также возможен вариант, когда заразившийся обретает статус носителя. В этом случае вирус не причиняет человеку вреда, но передается от него другим людям. Но полагаться на чудесное выздоровление не стоит. У основной массы пациентов гепатит С становится хроническим.

Итак, все необходимые анализы уже сданы, теперь пора переходить к выбору подходящей терапии.

На что следует обратить особое внимание?

В зависимости от состояния печени может быть различная длительность лечения или к основной схеме лечения будет добавлен Рибавирин.

На схему лечения могут повлиять такие заболевания, как гепатит В и ВИЧ. В первом случае необходимо обратить внимание на терапию, принимаемую при гепатите В — и, если необходимо, то заменить препараты, плохо взаимодействующие с терапией. В случае коинфекции гепатит С и ВИЧ, есть вероятность смены длительности лечения или состава препаратов для терапии.

В случае неудачного опыта терапии [Интерферон + Рибавирин] предлагаются альтернативные варианты длительности лечения и состава препаратов для терапии.

Схемы лечения

Теперь, зная свой генотип, уровень фиброза и сопутствующие инфекции, а также с учетом прежних попыток лечения, можно обратиться к основным схемам лечения гепатита С.

В первом столбце каждой таблицы указаны генотипы, во втором - учитывается опыт применения интерферона, далее идут рекомендации по лечению стандартными комбинациями препаратов.

Основные сокращения: РБВ — Рибавирин; нед. — неделя.

12 нед. - рекомендуется курс лечения 12 недель
12 нед. + РБВ или 24 нед. без РБВ - рекомендуется на выбор курс лечения 12 недель с добавлением рибавирина или курс 24 недели без применения рибавирина.

Для простоты мы свели все таблицы исходя из наличия (или отсутствия) цирроза печени и ВИЧ.

Таблица 1: Схемы лечения софосбувиром у пациентов без цирроза и без ВИЧ

Таблица 2: Схемы лечения софосбувиром у пациентов без цирроза и с ВИЧ

Таблица 3: Схемы лечения софосбувиром у пациентов с циррозом и без ВИЧ

Таблица 4: Схемы лечения софосбувиром у пациентов с циррозом и ВИЧ

Различия между схемами

Это первое поколение препаратов, которые подходят для лечения всех генотипов вируса, но достаточно эффективны лишь для 2 и 3 генотипов.

Эффективность излечения гепатита С до 95% (в зависимости от генотипа).

Второе поколение препаратов, специально разработанных для генотипов 1, 4-6.

Не подходит для 2 и 3 генотипов.

Эффективность: до 98%

Новейшая разработанная схема лечения ВГС, с минимальными побочными эффектами и большей эффективностью.

Эффективность: 98-100% в зависимости от генотипа вируса.

Проверка совместимости с другими лекарствами

1. Найдите МНН (Международное непатентованное наименование) препарата, который Вы хотите проверить на совместимость с терапией.
Например: Нурофен – это торговое название, а Ибупрофен — это МНН Нурофена.

3. Выберите в левой колонке принимаемые Вами препараты для лечения ВГС. Например, Sofosbuvir и Daclatasvir.

4. Найдите в колонке рядом с ней препарат, взаимодействие с которым хотите узнать, используя МНН.

5. Смотрите результат в правой колонке:

зеленый цвет — можно принимать с терапией.
желтый — есть вероятность нежелательного взаимодействия. Необходимо проконсультироваться с инфекционистом или гепатологом.
красный — НЕЛЬЗЯ применять вместе с ПВТ.
серый — нет данных по совместимости.

Все схемы лечения носят информационный характер, индивидуальную терапию должен назначать врач.

Дополнительную информацию Вы всегда можете получить по телефону горячей линии 0800-213-075 (звонок бесплатный)

P.S. Если Вы здоровы и эта информация Вам не пригодилась – вспомните о друзьях и близких, возможно она будет полезна им.

Перестраивая геном и переставляя местами его составляющие-нуклеотиды, возбудитель гепатита С защищает себя от иммунной системы. В результате появляются дополнительные модификации вируса. Стоит подробнее рассмотреть одну из них – 3 генотип гепатита С.

Причины

Гепатит С – заболевание печени, в основе которого лежит воспаление. Провоцируется оно воздействием вируса на клетки печени – гепатоциты; кроме того, заражённую печень атакует иммунная система.

Интенсивность воспалительного процесса во многом определяется активностью вируса гепатита и реактивностью иммунитета, в связи с чем длительность латентной (бессимптомной) фазы у разных людей может отличаться.

Генотипы вируса гепатита С – не совсем ясный термин. Их номера – 3а, 1b и т. д. тоже обычно ничего не говорят пациенту. Что ждёт человека, у которого обнаружен третий тип? Сколько живут люди с гепатитом С и генотипом 3?

Говоря о разновидностях инфекции, стоит подчеркнуть важность идентификации варианта возбудителя, поскольку от этого зависит прежде всего выбор схемы противовирусной терапии.

В настоящий момент известно более 6 генотипов гепатита С, каждый из которых, в свою очередь, делится на подтипы. Все они имеют различные характеристики патогенности – способности причинять вред печени и организму в целом, а также по-разному отвечают на лекарственную терапию.

Что представляет собой генотип 3 гепатита С? Это вариант строения вируса; такое изменение привносит дополнительные особенности в картину болезни. Третий генотип – один из преобладающих в статистике встречаемости по всему миру (в том числе — и в России). В диагнозе указывают генотип гепатита С 3а или 3b – согласно подтипу.

Его отличают несколько ключевых характеристик:

Как правило, генотип 3 обнаруживается у молодых пациентов, половая принадлежность при этом не имеет весомого значения. Быстрое формирование цирроза печени.

В действительности, по сравнению с течением гепатита С, вызванного другими вариантами вируса, генотип 3 ускоряет прогрессирование фиброза. Поэтому лечение следует начать как можно раньше. Прослеживается связь между сокращением длительности развития цирротических изменений и наличием стеатоза. Стеатоз печени.

Выявляется более чем у 70% инфицированных гепатитом С с генотипом 3а и 3b. Что это такое? Стеатозом называют накопление жира в гепатоцитах; как разновидность жировой дистрофии, обладает отрицательным влиянием на функциональные способности печени. Поскольку при эффективной противовирусной терапии возможно добиться регресса стеатоза, то его развитие связывают именно с воздействием инфекционного агента. Повышенный риск опухолевого процесса.

Вирус гепатита С поражает не только печень, но и другие органы и системы. Криоглобулинемия – образование патологических иммуноглобулинов, которые преципитируют (выпадают в осадок) при показателе температуры тела ниже 37 градусов Цельсия, что и обусловило название болезни. Криоглобулины входят в состав циркулирующих в крови иммунных комплексов и осаждаются в капиллярах органов, становясь причиной тромбоза и воспалительной реакции. В результате наблюдается поражение почек, желудочно-кишечного тракта, сердца, эндокринной и нервной системы, а одним из самых ярких проявлений считается васкулит – воспаление стенок кровеносных сосудов.

Симптомы

В клиническую картину гепатита С, вызванного вирусом генотипа 3, входят такие признаки:

слабость, сниженная толерантность к физическим нагрузкам, головная боль, головокружение;
отсутствие аппетита, тошнота, рвота, потеря массы тела;
повышение температуры тела в диапазоне субфебрильных цифр (37 –37,5 градусов Цельсия) вне обострения и лихорадка при остром состоянии;
увеличение печени (гепатомегалия), дискомфорт и боль в правом подреберье;
боль в суставах без чёткой локализации;
желтушная окраска кожи, склер глаз, зуд кожи;
потемнение мочи, ахолия (осветление) кала.

Появлению симптомов предшествует латентный период, длительность которого варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет.

Диагностика

Чтобы понять, как лечить гепатит С, следует не только подтвердить генотип 3а или 3b, но и оценить общее состояние организма. Для этого используются такие методы, как:

Общеклинический анализ крови для определения анемии, признаков бактериальной инфекции как сопутствующей патологии.
Биохимический анализ крови с целью выявления колебаний показателей АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, билирубина и общего белка.
Иммуноферментный анализ (ИФА) для определения наличия антител к вирусу гепатита.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) необходима для обнаружения РНК (рибонуклеиновой кислоты) вирусных частиц.
УЗИ органов брюшной полости требуется, чтобы получить представление о размерах и структуре печени, её кровоснабжении.
Биопсия печени с гистологическим исследованием взятого фрагмента позволяет точно подтвердить наличие и стадию фиброза.

Использование данной методики особенно полезно для фиксации характеристик фиброзного процесса у пациента во время противовирусной терапии и сравнения динамики.

В качестве дополнительных диагностических мер могут быть применены другие виды лабораторных анализов, а также электрокардиография, фиброгастродуоденоскопия, рентгенография, сцинтиграфия печени.

Лечение

До развития цирроза есть возможность достигнуть ремиссии, то есть полностью нивелировать влияние вируса и прекратить воспалительный процесс. У пациентов с наличием фиброзных изменений нельзя обратить вспять появление узлов в печени, однако остановить репликацию возбудителя и добиться снижения вирусной нагрузки – реализуемая цель.

Гепатит С представляет собой заболевание, которое обязательно надо лечить. Не стоит надеяться, что организм сам справится с проблемой. В 85% случаев заболевание переходит в хроническую форму. С помощью современных лекарств можно подавить активность вируса за 12-24 недели. В новых схемах терапии используют следующие активные компоненты – это софосбувир, даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир. Их применяют в определенных комбинациях в зависимости от генотипа ВГС.

Гепатологи Украины ориентируются при назначении терапии рекомендациями Европейской ассоциации по изучению болезней печени. При выборе стратегии борьбы с вирусом учитываются следующие факторы:

Генотип;
Наличие ВИЧ;
Состояние печени (фиброз/цирроз);
Опыт предыдущего лечения.

Обращайтесь к профильному специалисту для правильного назначения. В Украине есть врачи, которые работают с современными лекарственными средствами.

Софосбувир + даклатасвир: применение комбинации

Согласно рекомендациям EASL 2016 года данный союз назначается при любом генотипе вируса гепатита С. В 97-99% случаев терапия позволяет добиться устойчивого вирусологического ответа. Во время приема таблеток не возникают тяжелые побочные реакции. Стандартный курс составляет 12 недель, в некоторых ситуациях – 24 недели.

Как работает терапия? Софосбувир – это ингибитор РНК-полимеразы NS5B, который подавляет размножение ВГС. Даклатасвир – ингибитор вирусного белка NS5A, не позволяющий вирусу распространяться по кровотоку. При комплексном применении вирус полностью уничтожается.

Софосбувир + ледипасвир: когда назначают?

Комбинация рекомендуется при наличии 1, 4, 5 или 6 генотипов ВГС. Не стоит применять при наличии 2 и 3 генотипов. Продолжительность курса составляет 12 недель, на протяжении которых надо каждый день принимать лекарство Срок приема таблеток может быть увеличен до 24 недель при наличии определенных обстоятельств.

Как компоненты борются с ВГС? Софосбувир ингибирует РНК-полимеразу NS5A, подавляя размножение вируса. Ледипасвир, в свою очередь, ингибирует белок NS5A, блокируя распространение и заражение здоровых клеток. Практически в 98% случаев достигается УВО.

Софосбувир + велпатасвир: в каких случаях эффективна комбинация?

Данный тандем считается сильнодействующим, поэтому может быть назначен при любом генотипе вируса гепатита С при наличии осложнений. Эффективность комбинации составляет почти 100%. В течение 12 или 24 недель можно победить ВГС, не испытывая никакого дискомфорта (о серьезных побочных эффектах речи быть не может).

Рассмотрим действие комбинации. Софосбувир – это ингибитор РНК-полимеразы NS5B, который подавляет репликацию вируса. Велпатасвир ингибирует белок NS5A, который принимает участие в размножении и распространении инфекции.

Применение интерферонов: рационален ли такой подход?

В настоящее время некоторые врачи Украины до сих пор назначают пегилированный интерферон, который характеризуется более длительным действием. При комплексном применении с рибавирином усиливается не только эффективность терапии, но и увеличивается количество побочных эффектов. Иной раз речь идет о серьезных проблемах – это выпадение волос, потеря веса, расстройства психики, ухудшение самочувствия и так далее.

ВЫБЕРИТЕ СВОЙ ГЕНОТИП НАЖАВ НА НАЗВАНИЕ

Какова цена индийских дженериков ?

На территории Российской Федерации приобрести современные индийские дженерики можно только через интернет, заказав их на специализированных ресурсах. В обычных аптеках препараты не продаются, поскольку они туда не поставляются производителями. Для жителей нашей страны этот факт не является проблем. В любое время жители Украины могут заказать препараты для лечения гепатита С онлайн на нашем сайте. Здесь представлен широкий ассортимент дженериков, подробно описаны курсы и инструкции по применению.

Устали бороться с вирусным гепатитом? Пора покончить с этой болезнью. Обратитесь к профильному специалисту, который назначит курс лечения. Имея назначения врача, можно будет рассчитать итоговую стоимость лечения гепатита С. Вы потратите небольшую сумму денег по сравнению с полученным результатом – это полное избавление от вируса.

Share this with

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

По оценкам Минздрава, сейчас вирусным гепатитом C в Украине инфицировано около 5% населения. Это полтора миллиона человек, большинство из которых не знает о своей болезни.

Светлана (имя изменено по просьбе героини) также узнала о своей болезни случайно. Далее был путь самостоятельного поиска лечения.

О диагнозе узнала случайно

12 лет назад женщина попала в больницу с болью в ногах.

"Начало крутить ноги. Пришлось отказаться от каблуков. С этим и обратилась к врачу. Диагностировали реактивный артрит - это фактически реакция организма на определенный раздражитель. Начали искать причину и обнаружили гепатит С, который очень редко дает такую симптоматику".

Обычно болезнь может длиться бессимптомно 10-15 лет, за что и получила название "ласковый убийца".

На тот момент о заболевании Светлана знала мало.

"Несмотря на то, что работала в организации, которая помогает людям с ВИЧ, регулярно проходила экспресс-тест на эту инфекцию, на гепатиты внимания как-то не обращала", - говорит Светлана.

По ее словам, она точно знает, что причиной ее болезни стала татуировка.

"Лет 15 назад хороших тату-салонов не было, а те, что были - очень дорогие. Мы с братом делали тату "на дому" у его знакомых, каким-то кустарным аппаратом. Перед процедурой держали иглы в спирте", - вспоминает женщина.

Сомнения о том, откуда болезнь, исчезли после того, как брат также сдал анализ, и у него обнаружили гепатит того же генотипа.

Без надежд на государство

К тому времени уже существовала государственная программа лечения гепатитов, однако согласно протоколам в очередь могли стать только пациенты с фиброзом 3-4 степени - фактически с началом разрушения печени.

То есть, если начать лечение в это время, то после выздоровления от гепатита надо браться за восстановление печени.

"У меня не было фиброза вообще. Мне сказали, что у меня латентная форма болезни и я могу быть свободна", - говорит Светлана.

С болезнью прожила десять лет: все это время искала, как можно получить лечение, а не только поддерживающую терапию.

К тому же, в то время государство закупало для лечения пациентов интерферон и рибовирин. Эти лекарства давали лишь 50% шанс на выздоровление, а кроме того, имели серьезные побочные эффекты и возможность рецидива.

"Тогда узнала о препаратах софосбувир и даклатасвир, которые тогда только появились. Они дают 96% гарантии на выздоровление. Цена на лекарства была заоблачная - более 10 000 долларов курс", - говорит женщина. На тот момент она, мать-одиночка, понимала, что позволить себе это лекарство не может.

К тому же, сертифицированным был только один из двух нужных препаратов: даже если каким-то образом за счет государства ты получишь один, то другой приходилось как-то докупать самому.

Спасительные дженерики

Два года назад Светлана таки прошла курс лечения и выздоровела, приобретя дженерики - непатентованные лекарственные препараты, воспроизводящие оригинальные препараты.

Такие лекарства производят в Индии и Египте. Курс лечения ими стоил около 500 долларов и позволял выздороветь за три месяца употребления таблеток дома.

В Украине они были не были сертифицированы, то есть фактически - нелегальны.

"В нашей стране можно купить все, что угодно. Я находила и в интернете, и в аптеках. Иногда продают просто с рук, привезенный из Египта. Даже врачи дают телефоны дистрибьюторов, которые продадут препараты", - признается женщина.

После лечения Светлана сдала анализ ПЦР (полимерно-цепная реакция, которая определяет присутствие вируса в плазме крови), который подтвердил, что она выздоровела.

"Анализ подтвердил, что выздоровела. Однако, если сдавать сейчас эспресс-тест, он покажет положительный результат, ведь в крови остались антитела. Это нормально", - говорит Светлана.

Экспресс-тест на гепатиты можно пройти в медицинских учреждениях или легко приобрести в любой аптеке: его стоимость составляет от 40 до 120 гривен, а от некоторых разновидностей гепатита даже можно сделать прививку.

А несколько лет назад Украина перешла на новые международные протоколы и стала лечить гепатит теми препаратами, которые Светлана не могла себе позволить несколько лет назад, и их аналогами.

Последнюю партию препарата, а это более 7 000 курсов для лечения от гепатита С, по данным Центра общественного здоровья Минздрава, отправили в регионы в этом июле.

Чтобы получить лечение за счет государства, необходимо обратиться с заявлением на имя руководителя областного департамента здравоохранения или главного врача медучреждения.

Однако, как и несколько лет назад, существует очередь, и предпочтние отдают пациентам с серьезными поражениями печени и другими заболеваниями, влияющими на более быстрое прогрессирование гепатита, например, ВИЧ. Среди "льготных" категорий - дети и участники АТО.

Следите за нашими новостями в Twitter и Telegram

Читайте также: