Гепагард при гепатите с
И.А. Несина, Л.С. Егорова, А.А. Люткевич
ГБОУ ВПО “Новосибирский государственный медицинский университет” Минздравсоцразвития России, Москва Курсовое использование биологически активной добавки Гепагард ® в диетическом питании больных хроническими гепатитами формирует адаптацицонные реакции в гомеостатических системах различного уровня: приводит к положительным сдвигам показателей перекисного и иммунного гомеостаза, нормализации холестеринового обмена, положительно влияет на физические и психические аспекты качества жизни пациентов.
Ключевые слова: диетическое питание, биологически активная добавка, хронический гепатит
Abstract. Course application of biologically active food supplement “Hepaguard” in dietary nutrition of patients with chronic hepatitis being formed adaptive responses to homeostatic systems at various levels leading to positive changes of lipid peroxidation, normalization of cholesterol metabolism, improving of physical and psychological aspects of quality of life in patients with chronic hepatitis
Key words. Dietary nutrition, biologically active food, chronic hepatitis.
Введение
Несмотря на успехи, достигнутые в последние годы в лечении и профилактике хронических заболеваний печени, в клинической практике нередки ситуации, когда этиотропная терапия по тем или иным причинам невозможна, и в то же время требуется уменьшить активность воспалительного процесса. Традиционно для этой цели используются гепатопротекторы, которые, как предполагают, повышают устойчивость печени к патогенетическим воздействиям, путем активации различных ферментативных систем (в т. ч. системы цитохрома Р450 и других микросомальных ферментов) усиливают ее обезвреживающую функцию, а также способствуют восстановлению печеночных функций при различных повреждениях, тем самым замедляя прогрессирование болезни.
Такое положение дел диктует необходимость оптимизации лечения заболеваний печени путем включения в лечебные программы патогенетически обоснованных препаратов из группы гепатопротекторов, а также разработку мер первичной и вторичной профилактики патологии печени различной этиологии путем коррекции пищевых рационов биологически активными веществами для предупреждения метаболических нарушений у данной категории пациентов.
В настоящее время накоплено достаточно данных, полученных в результате исследования эффективности применения различных гепатопротекторов при заболеваниях печени [1–4]. Вместе с тем перспективным, но малоизученным представляется применение сбалансированного комплекса биологически активных веществ природного происхождения, а именно, эссенциальных фосфолипидов и витамина Е, входящих в состав биологически активной добавки (БАД) Гепагард ® , в программах метаболической коррекции хронических гепатитов. Данный биокорректор по своему составу сопоставим с другими гепатопротекторами, но по содержанию фосфатидилхолина и витамина Е превосходит многие биологически активные добавки.
Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности применения БАД Гепагард ® в качестве компонента лечебной диеты в комплексе реабилитационно-профилактических мероприятий у больных хроническими гепатитами в амбулаторно-поликлинических условиях.
Материал и методы
Проведено обследование 51 пациента c хроническими гепатитами. Основную группу составили 25 больных (8 мужчин, 17 женщин), которым проведена коррекция диеты с включением БАД Гепагард ® . В данной группе преобладали больные хроническим вирусным гепатитом (72,0 %), в 28,0 % случаев диагностировали хронический холестатический гепатит. Возраст пациентов составил от 35 до 69 лет. В течение двух месяцев больные основной группы принимали БАД Гепагард ® по 2 капсулы два раза в сутки во время еды.
В группу сравнения вошли 26 пациентов, не принимавшие данный биокорректор. Группа была сопоставима по полу, возрасту и клиническим формам заболевания с основной группой.
После двух месяцев наблюдения проведены клинико-лабораторное обследование и оценка качества жизни пациентов обеих групп. При обследовании пациентов применялись общепринятые клинические и специальные лабораторные методы исследований. Интенсивность окислительного метаболизма нейтрофилов определяли в тесте с нитросиним тетразолием (НСТ-тест) [5]. При оценке состояния клеточного иммунитета использовали нормативные показатели и методики определения для Т-клеточного звена иммунной системы, разработанные в Институте клинической иммунологии Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. Исследование состояния адаптационных реакций проводили по методике М.А. Уколова, Х.Л. Гаркави (1979) в модификации В.А. Копанева, Л.Г. Коваленко (1987) [6]. Качество жизни (КЖ) оценивали с использованием опросника “Ноттингемский профиль здоровья” [7].
Статистическую обработку проводили с использованием критерия Стьюдента в программе EXSEL (2007).
Результаты и обсуждение
В основной группе и группе сравнения преобладали больные хроническими вирусными гепатитами (72,0 и 76,9 % соответственно). Наиболее частыми жалобами были слабость, болевой синдром, диспепсические расстройства, раздражительность. После двухмесячного приема БАД Гепагард ® в 76,0 % случаев отмечался субъективно положительный эффект в виде улучшения общего самочувствия, уменьшения слабости, диспепсического и болевого синдромов, раздражительности.
При оценке биохимических показателей в основной группе и группе сравнения изначально было выявлено повышение уровня холестерина до 5,7 ± 1,1 и 5,9 ± 0,9 ммоль/л соответственно. Остальные биохимические показатели существенно не отличались от нормативных значений. После двухмесячного приема БАД Гепагард ® в основной группе наблюдалось снижение уровня холестерина, его значения составили 5,2 ± 0,9 ммоль/л, и повышение уровня липопротеидов высокой плотности до значения 1,9 ± 0,4 ммоль/л. В группе сравнения в динамике наблюдения биохимические показатели существенно не изменились.
Ведущая роль в прогрессировании заболеваний печени отводится активации процессов перекисного окисления липидов с последующим истощением системы антиокислительной защиты, поэтому при оценке эффективности программ метаболической коррекции у больных хроническими гепатитами определение функциональной активности нейтрофилов заслуживает самого пристального внимания.
При оценке функциональной активности нейтрофилов как маркера оксидативного стресса в динамике курсового приема БАД Гепагард ® [8] в основной группе пациентов наблюдалось повышение биоцидности нейтрофилов с одновременным истощением их реактивного потенциала. Так, индекс фагоцитоза (ИФ) достигал значения 83,71 ± 13,3, а коэффициент функциональной метаболической активности нейтрофилов (КФМАН) – 0,14 ± 0,09.
После двухмесячного приема БАД Гепагард ® наблюдалось достоверное снижение процента активных форм нейтрофилов в спонтанном НСТ-тесте (ИФ уменьшился до 61,0 ± 7,25), что составило 88,5 % от значений группы сравнения. Коэффициент функциональной метаболической активности нейтрофилов повысился в 2,1 раза и составил 183,0 % от значений группы сравнения.
В конце наблюдения в группе сравнения имела место тенденция к снижению ИФ, КФМАН существенно не изменился.
Таким образом, результаты наших исследований показали, что курсовое применение БАД Гепагард ® способствует снижению генерации активных форм кислорода, а также нормализации реактивного потенциала нейтрофилов у больных хроническими гепатитами.
Оценка Т-клеточного звена иммунитета проводилась с определением относительного количества Т-лимфоцитов (тЕ-РОК), регуляторных субпопуляций Т-лимфоцитов (рЕ-РОК – хелперов и вЕ-РОК – супрессоров), иммунорегуляторного индекса (ИРИ).
У больных основной группы до проведения программы метаболической коррекции в иммунном статусе наблюдалось снижение ниже нормативных значений общего относительного количества Т-лимфоцитов, рЕ-РОК – хелперов, ИРИ также был снижен (табл. 1).
Таблица 1. Показатели клеточного иммунитета у больных основной группы в динамике наблюдения (M ± m)
Показатели | Нормативные значения | В начале наблюдения | В конце наблюдения |
---|---|---|---|
тЕ-РОК, % | 56–80 | 50,1 ± 3,3 | 57,0 ± 6,3 |
рЕ-РОК, % | 34–44 | 31,5 ± 5,1 | 44,6 ± 6,3* |
вЕ-РОК, % | 17–25 | 32,2 ± 3,1 | 26,2 ± 2,9 |
ИРИ | более 1,0 | 0,98 ± 0,15 | 1,83 ± 0,64* |
У пациентов с хроническими заболеваниями важна оценка медицинских аспектов КЖ. Показатель КЖ может быть использован как определяющий критерий при сравнении достоинств различных методов лечения заболевания. Очевидно, что оценку эффективности лечебно-профилактических мероприятий не следует ограничивать традиционными биомедицинскими показателями. При оценке КЖ по Ноттингемскому профилю здоровья в основной и группе сравнения отмечено снижение по шкалам “энергичность”, “эмоциональные реакции” и “сон”. После приема БАД Гепагард ® в основной группе пациентов КЖ достоверно улучшилось по шкалам “энергичность”, “эмоциональные реакции” и “сон”. В группе сравнения существенных изменений данных показателей не произошло (табл. 3).
Таблица 3. Динамика показателей качества жизни (Ноттингемский профиль здоровья, I часть) в исследуемых группах (M ± m)
Шкала | До лечения | После лечения | ||
---|---|---|---|---|
Основная группа | Группа сравнения | Основная группа | Группа сравнения | |
Энергичность | 49,14 ± 2,60 | 46,17 ± 4,01 | 23,65 ± 3,02 * | 38,56 ± 2,20 |
Эмоциональные реакции | 44,18 ± 3,76 | 38,75 ± 2,91 | 16,75 ± 2,31 * | 33,09 ± 3,12 |
Сон | 43,24 ± 2,45 | 41,82 ± 4,28 | 22,82 ± 2,28 * | 34,36 ± 3,32 |
- в результате иммуномодулирующего действия БАД Гепагард ® достоверно увеличивается число Т-лимфоцитов хелперной популяции, повышается ИРИ;
- нормализуются процессы перикисного окисления липидов (после курсового приема наблюдается достоверное снижение количества активных форм нейтрофилов);
- курсовое применение БАД Гепагард ® приводит к снижению нагрузки на адаптационные системы организма и способствует повышению его резистентности;
- прием БАД Гепагард ® приводит к улучшению холестеринового обмена;
- БАД Гепагард ® положительно влияет на физические и психические параметры КЖ (после курсового приема в 3,0, 3,5 и 3,6 раза уменьшилось число пациентов, у которых состояние здоровья негативно влияло на такие показатели, как профессиональная деятельность, ведение домашнего хозяйства и полноценный отдых).
Литература
- Буеверов А.О. Место гепатопротекторов в лечении заболеваний печени // Болезни органов пищеварения 2001. № 1. С. 16–8.
- Морозов С.В,. Кучерявый Ю.А. Гепатопротекторы в клинической практике: рациональные аспекты использования. Пособие для врачей М., 2011. C. 28.
- Достижения в лечении хронических заболеваний печени с применением эссенциальных фосфолипидов. Материалы симпозиума 12 апреля 1997 г. / Под ред. В.Т. Ивашкина. 1997. C. 10.
- Ткач С.М. Эффективность и безопасность гепатопротекторов с точки зрения доказательной медицины // Здоровье Украины 2009. № 6. С. 7–10.
- Полевщиков А.В., Киселева Е.П. Метод автоматизированного учета НСТ-теста // Клиническая и лабораторная диагностика 1984. № 4. С. 27–9.
- Копанев В.А., Коваленко Л.Г. Использование метода оценки адаптационных реакций пр при диагностике общего адаптационного состояния организма. Новосибирск, 2006. C. 49.
- Гичев Ю.П. Значение микронутриентов в лечении острых и хронических диффузных заболеваний печени. Новосибирск 1999. C. 73.
- Веrger M, Bobbi RA, Cartner WB, et al. The Sickness Impact Profile: development and final revision of a health status measure. Med Care 1981;19:787–805.
Средства для поддержки печени при гепатите С применяют для ускорения восстановления пораженных клеток и укрепления иммунитета. Помимо специальной диеты, больному назначают медикаментозные и гомеопатические препараты, стимулирующие процесс нормализации функционирования внутренних органов.
В результате поддерживающей терапии происходит ускоренное избавление организма от вредоносных вирусов, и пациент быстрее восстанавливается после выздоровления.
Механизм действия
Для того чтобы определиться как поддерживать печень, необходимо разобраться в свойствах различных групп медикаментозных средств и способах их воздействия на организм больного человека.
Средства и процедуры для поддержки печени при инфицировании организма вирусом гепатита С подразделяют на следующие группы:
- медикаменты, действие которых направлено на борьбу с вирусами;
- лекарства для восстановления функционирования гепатоцитов;
- витаминные комплексы;
- биологически активные добавки;
- растительные препараты из народных рецептов;
- сбалансированное питание;
- здоровый образ жизни.
Медикаментозные средства на основе интерферона воздействуют на причину недуга и излечивают организм пациента. Они уничтожают болезнетворные бактерии, являющиеся возбудителями гепатита С.
К медикаментам, действие которых направлено на нормализацию структуры гепатоцитов, относят лекарства на основе растительных препаратов и синтезированных веществ. Наиболее популярными считают следующие:
Гепабене
- Гепабене;
- Хофитол;
- Прогепар;
- Гептрал;
- Урсосан;
- Эссенциале Н;
- Сирепар;
- Фосфоглив;
- Карсил.
Витамины и БАДы используют для снабжения пораженного органа полезными микроэлементами и веществами. Для восстановления печени при гепатите С применяют следующие биологически активные добавки:
Чаи, отвары и настои на лекарственных травах помогают облегчить функционирование пораженной печени и способствуют восстановлению полноценной иммунной защиты организма.
Чтобы не допустить чрезмерной нагрузки на пораженную вирусом гепатита С печень, используют специальную диету. Ведение здорового образа жизни позволяет скорее излечивать патологию и стимулирует очищение организма от шлаков.
Здоровый образ жизни
Комплексные меры воздействия на заболевание начинают показывать положительный результат уже в течение первого месяца, при условии соблюдения назначенной врачом схемы лечения и дозировки медикаментозных препаратов.
Список эффективных препаратов
Для восстановления полноценной функциональности печени врачи рекомендуют использовать гепатопротекторы, которые предназначены для ускоренной регенерации клеток пораженного органа.
К гепатопротекторам, синтезированным на основе синтетических веществ, относят:
- фосфолипиды эссенциальные;
- детоксиканты;
- препараты с содержанием аминокислот;
- средства на основе урсодезоксихолевой кислоты;
- препараты, содержащие цистеин.
В медицине принято считать, что воздействие на клетки печени эссенциальными фосфолипидами наиболее эффективно.
Резалют
Пораженный орган после приема Эссенциале Н, Резалюта или Фосфоглива быстро перестает болеть, а клетки восстанавливаются, но для успешной терапии понадобится не менее трех месяцев.
К эффективным детоксикантам относят Реамберин.
Эффективно чистят печень от шлаков после медикаментозного воздействия средства, содержащие аминокислоты: Гептрал L-метионин, Ацетилцистин. К эффективным и недорогим отечественным аналогам препаратов этой группы относят Гептор, в основе которого находится вещество адеметионин.
Для комплексного лечения внутренних органов при гепатите С применяют медикаментозные средства с урсодезоксихолевой кислотой, действие которых направлено на расщепление и вывод камней из желчного пузыря. Наиболее известными препаратами этого типа являются Урдокс и Урсосан.
К препаратам, содержащим цистеин и орнитин, относят Гепа-Мерц. Действие этих лекарств направлено на стимулирование синтеза глутатиона, который необходим в качестве антиоксиданта.
Гепатопротекторы, произведенные на основе натуральных компонентов, включают в свой состав следующие растения: расторопшу, артишок, колючие каперсы.
В состав этих растений входит полезное для восстановления клеток печени вещество — силимарин. Также, благодаря обильному содержанию в натуральных препаратах флавоноидов, стимулируется активная циркуляция крови в организме больного, что позволяет ускорить процесс регенерации.
К медикаментам, произведенным на основе натуральных компонентов, относят:
Шрот расторопши
- Карсил;
- Гепабене;
- Цинарикс;
- Силимар;
- Шрот расторопши.
Для повышения эффективности терапии эти лекарства применяют совместно с противовирусными средствами.
Биологически активные добавки предназначены для естественной стимуляции восстановления тканей печени после курса медикаментозной терапии. В качестве основных растительных препаратов в БАДах используют семена расторопши, плоды шиповника и зерна овса.
Эти натуральные компоненты позволяют отладить процесс метаболизма и способствуют выводу вредных веществ из пораженного органа.
Наиболее эффективными БАДами считают: Гепатрин, Овесол, Ункарию, Индол Актив, Гепатохолан плюс и ЛИВ-52.
Помимо стимулирования восстановления клеток печени, Гепатохолан плюс оказывает воздействие на процесс пищеварения, нормализуя работу других внутренних органов.
Индол Актив способствует укреплению иммунитета и стимулирует восстановление функциональности паренхимы печени.
Индол Актив
Какие препараты выбрать
Лечить патологии печени при вирусном гепатите С рекомендуется с использованием медикаментозных препаратов в виде инъекций. Основным активным средством, применяемым для терапии этого заболевания, является Интерферон. Он хорошо помогает уменьшить страдания пациента и способствует очищению органа от болезнетворных бактерий.
Чтобы препараты на основе интерферона оказали эффективное воздействие на недуг, при назначении конкретного медикамента врачу следует учитывать общее состояние пациента. Для больного важно придерживаться предписанной схемы терапии и дополнительно лечиться с помощью диеты.
Хорошие результаты в терапии гепатита С показывает совместное применение медикаментов на основе интерферона и рибавирина. Двойное воздействие на заболевание помогает избавиться от боли в печени и позволяет провести эффективную чистку организма от болезнетворных бактерий.
При индивидуальной непереносимости отдельных компонентов одного из препаратов для терапии заболевания используют только одно средство.
Ламивудин
Для избавления от болезнетворных бактерий при гепатите С назначают следующие препараты: Рибавирин, Ремантадин, Ламивудин.
Схему применения и дозировку определяет лечащий врач, основываясь на особенностях организма пациента и тяжести поражения печени, кроме того, следует учитывать массу больного.
В качестве иммуномодуляторов, призванных восстанавливать пораженные клетки печени, применяют следующие медикаменты: Имунофан, Глутоксим, Беталейкин и Ронколейкин.
Также для регенерации клеток используют Пегасис и Пегинтрон, которые относятся к препаратам из группы интерферонов с пролонгированным действием.
Поддержание здоровья пациента при инфицировании вирусом гепатита С обходится больному довольно дорого, поэтому подходить к выбору конкретного средства следует взвешенно.
Самостоятельное лечение медикаментозными препаратами часто приводит к негативным последствиям, поэтому рекомендуется применять только те средства, которые назначил доктор. При терапии требуется сохранять предписанные дозировки и схему употребления, чтобы избежать побочных эффектов.
Биологически активная добавка Гепагард актив повышает резистентность организма к негативному влиянию отрицательных экзогенных факторов, он помогает клеткам печени избавляться от токсических веществ, способствует улучшению метаболической функции, защищает клеточные мембраны от процессов окисления, способствует нормализации процессов в центральной нервной системе.
Характеристика препарата
Биологически активная добавка к пище Гепагард актив оказывает гепатопротекторное действие, способствует защите клеточных мембран от негативных факторов извне, налаживает процессы пищеварения. Также это лекарство помогает наладить функции органов пищеварительной системы. Отмечается улучшение функций нервной системы и проводимость нервных импульсов. Такое действие обусловлено наличием в составе препарата лецитина, которые является важным звеном в формировании миелиновых оболочек нейронов.
Повышение детоксикационной функции печени осуществляется за счет содержания в составе препарата фосфолипидов. Эти же вещества положительно сказываются на процессах метаболизма.
Л-карнитин, который присутствует в составе препарата помогает наладить функции естественного фильтра организма, с его помощью происходит активный синтез жирных кислот, на этом фоне печень защищена от скопления липидных отложений, синтез липопротеидов значительно повышается. Очень полезным является это соединение для тех людей, которые употребляют алкогольные напитки, длительно принимают медикаментозные препараты, за счет которых печень испытывает не просто колоссальную нагрузку, но и страдает от начавшихся процессов дегенерации.
При регулярном приеме этого биологически активного препарата происходит налаживание процессов метаболизма в организме, также это дополнительный источник токоферола или витамина Е, который способствует поддержанию не только печени, но и всех внутренних органов в организме за счет антиокислительного эффекта. Сочетание перечисленных активных компонентов очень удачное, поскольку они усиливают действие друг друга. В результате повышается естественная резистентность клеточных мембран к воздействию негативных факторов извне, поддерживается гомеостаз всего организма.
С помощью лекарства Гепагард актив происходит эффективное и быстрое восстановление поврежденных клеточных структур в печени, уменьшаются последствия неправильного питания (длительного голодания или систематического переедания). После его приема пища лучше усваивается, липидные структуры расщепляются, минимизируется негативное влияние алкогольных напитков, медикаментозных средств и токсических веществ из окружающей среды.
В составе препарата Гепагард актив содержатся активные вещества, комбинация которых удачно подобрана, каждый компонент усиливает действие друг друга. В основу этой биологически активной добавки входят такие компоненты, как: л-карнитин, токоферола ацетат, эссенциальные фосфолипиды или лецитин. Основной формой выпуска препарата с карнитином являются капсулы.
Показания и противопоказания
Лекарственное средство Гепагард актив для печени назначается при повышенном дефиците в организме эссенциальных фосфолипидов, л-карнитина, токоферола. Основными показаниями к использованию являются:
- активная защита клеток печени от скопления липидных структур, их разрастания и жировой дистрофии органа;
- чтобы снизить концентрацию вредного холестерина в кровяной жидкости;
- чтобы улучшить функциональное состояние печени и стимулировать антиоксидантные процессы в организме;
- чтобы активизировать процессы метаболизма в естественном фильтре организма;
- чтобы стимулировать детоксикационные процессы в печени;
- для восстановления процессов метаболизма в органе.
В результате курса приема лекарственного средства в организме повышается естественная резистентная функция, клеточные мембраны надежно защищены от процессов окисления, поддерживается полноценная функция центральной нервной системы.
Гепагард актив также является вспомогательным средством в составе комплексной терапии таких заболеваний: цирроз печени, хронический гепатит, алкогольный гепатоз, заболевания органов билиарной системы. Это средство можно принимать и во время хронических интоксикаций, после его приема налаживаются процессы пищеварительной системы. За счет приема биологически активной добавки улучшается память, уменьшается раздражительность, повышается интеллектуальная активность.
Несмотря на пользу этого средства, перед его приемом рекомендуется обязательно проконсультироваться со специалистом, поскольку могут иметься противопоказания и побочные явления.
Специфических противопоказаний к приему нет, но не рекомендуется принимать Гепагард актив при наличии аллергической реакции на присутствующие активные компоненты. Если появляются высыпания на кожном покрове и отечность, гиперемия или зуд, рекомендуется прекратить прием препарата и проконсультироваться с доктором.
Гепагард Актив практически не имеет противопоказаний. С осторожностью принимать препарат следует тем, у кого имеется аллергия на входящие в его состав компоненты. Аллергия на лекарство проявляется сыпью и отеками. Если такое произошло, использование средства лучше прекратить. Также не рекомендуется принимать биологически активную добавку в период гестации и грудного вскармливания, поскольку данные о влиянии на плод или на ребенка в настоящее время отсутствуют.
К основным побочным эффектам после приема лекарственного средства относят развитие аллергической реакции.
Побочных эффектов, кроме возможных аллергических реакций, у Гепагарда нет.
Инструкция по применению
Лекарство Гепагард актив назначается для пациентов, достигших совершеннолетия. Рекомендованная дозировка средства – одна или две капсулы трижды в день. Если используется препарат Гепагард, инструкция по применению и отзывы говорят о том, что первые эффекты от приема ощущаются уже спустя две недели. Пить капсулы нужно во время основного приема пищи.
Продолжительность основного курса терапевтического воздействия составляет не менее 30 дней, при необходимости доктором терапия продляется, в зависимости от состояния пациента, выраженности симптоматики заболеваний и длительности развития патологических состояний. Самостоятельно менять дозировки и длительность курса терапевтического воздействия в большую или меньшую сторону категорически не рекомендуется, поскольку только врач может менять или корректировать алгоритм назначенного лечения. Также нужно помнить, что это не самостоятельное, а вспомогательное средство.
Аналоги
Гепагард актив имеет такие аналоги: Эссенциале форте, Эссливер. Также имеются дженерики в виде Пропалина, Гепавита, Резалюта, Гептордейли, Овесола.
Видео
Гепагард Актив — гепатопротектор с массой преимуществ.
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.
Гепагард Актив – многокомпонентный гепатопротектор. В его состав входит сразу три активных компонента – витамин Е (токоферола ацетат), аминокислота L-карнитин и эссенциальные фосфолипиды, изготовленные из соевых бобов.
В официальной инструкции к препарату сказано, что он обладает гепатопротекторным, противовоспалительным, антиоксидантным, иммуномодулирующим, желчегонным, гиполипидемическим и холелитолитическим действием.
Форма выпуска Гепагарда Актив – капсулы для перорального приема. Производится лекарственное средство российской фармацевтической компанией БИОС. Цена одной упаковки (30 капсул по 360 мг) составляет порядка 350-400 рублей. Гораздо выгоднее, по словам специалистов, покупать большую упаковку, в которой содержится 120 капсул. Она стоит около 1300-1400 рублей. Отпуск гепатопротектора в аптеках осуществляется без рецепта.
Состав и механизм действия Гепагарда Актив
Гепатопротекторы как класс используются достаточно часто. Их можно применять не только при лечении, но и в целях профилактики заболеваний гепатобилиарной системы. Наряду со средствами на основе урсодезоксихолевой кислоты и таблетками животного происхождения очень часто применяются биологически активные добавки.
Гепагард Актив является БАДом. В его состав входит сразу несколько активных компонентов, поэтому лекарственное средство отличается достаточно высокими показателями эффективности. Итак, в официальной инструкции сказано, что действующими веществами биодобавки являются эссенциальные фосфолипиды из соевых бобов, витамин Е (называют еще токоферола ацетат) и аминокислота под названием Л-карнитин. Также в капсулах содержатся вспомогательные вещества, не обладающие фармакологической активностью.
Терапевтические эффекты компонентов:
- Л-карнитин. Является сходным с витаминами группы B. Обладает анаболическим, антигипоксическим, противовоспалительным, антитиреоидным эффектом. Аминокислота способствует стабилизации жирового обмена, ускоряет местные регенеративные процессы в тканях печени и других органах гепатобилиарной системы, несколько повышает аппетит. Под воздействием элемента также происходит замедление процессов распада белковых и углеводных молекул. Аминокислота способствует мобилизации жира из жировых депо. Л-карнитин оказывает нейротрофическое действие, восстанавливает целостность нервной ткани, положительно влияет на белковый обмен. Имеются сведения, что компонент восстанавливает щелочной резерв крови и повышает устойчивость организма к воздействию различного рода токсинов. Более того, под воздействием вещества повышается толерантность к физическим нагрузкам и улучшается пищеварение в целом.
- Витамин E. Является природным антиоксидантом. Связывается, а затем нейтрализует токсическое воздействие свободных радикалов на клетки печени. Также токоферола ацетат стабилизирует процессы клеточного дыхания, предупреждает развитие гемолиза эритроцитов, снижает проницаемость и ломкость капилляров. Было отмечено, что при восполнении дефицита витамина Е, если таковой имеется, повышается сопротивляемость организма инфекционным агентам.
- Эссенциальные фосфолипиды. По своей структуре они схожи с эндогенными фосфолипидами, которые вырабатываются в печени. ЭФЛ при попадании в организм встраиваются в клеточные мембраны и тем самым облегчают регенерацию поврежденных тканей. Под воздействием компонентов происходит стабилизация детоксикационной функции печени. Также эссенциальные фосфолипиды купируют воспалительные процессы в гепатоцитах и холангиоцитах, снижают индекс литогенности желчи, тем самым предупреждая развитие желчнокаменной болезни. Под воздействием ЭФЛ нормализуется синтез и пассаж желчи, улучшается качество кожи и ногтевых пластин. Они позитивно влияют на пищеварение, купируют боли в правом подреберье и абдоминальной области. Еще ЭФЛ позитивно сказываются на течении аутоиммунных патологий, если таковые имеются. Длительный прием фосфолипидов способствует тому, что снижается активность печеночных ферментов.
Секрет эффективности Гепагарда состоит в том, что в нем успешно сочетаются мембранопротекторное действие фосфолипидов и витамина Е, а также липотропное воздействие аминокислоты Л-карнитин.
Инструкция по применению препарата
Рассмотрим, в каких случаях может назначаться Hepaguard Active. На самом деле показаний к применению у лекарства очень много. В первую очередь, ЛС назначается лицам, у которых наблюдается повышенная потребность в витамине E и эссенциальных фосфолипидах.
Также показаниями к применению являются такие гепатобилиарные заболевания, как билиарный цирроз печени (вторичный и первичный), фиброз, холангит, жировой гепатоз, хронический некалькулезный холецистит (вне стадии обострения), дискинезия желчевыводящих путей, гепатиты вирусной, алкогольной, лекарственной и аутоиммунной этиологии.
Можно принимать биологически активную добавку и при иных заболеваниях, в том числе при псориазе, красной волчанке, дерматите, лучевой болезни, хронических или острых интоксикациях, атеросклерозе.
Возможно назначение Гепагарда для профилактики токсического воздействия лекарственных средств. Так, медикамент часто рекомендуют принимать людям, которые вынуждены в течение длительного промежутка времени употреблять антибиотики, противотуберкулезные средства и другие ЛС с выраженным гепатотоксичным действием.
Теперь поговорим о дозировочном режиме. В аннотации к препарату сказано, что нужно принимать по 1 капсуле 3 раза в день. Капсулы надо глотать целиком, не разжевывать и не рассасывать. Длительность терапевтических мероприятий подбирается индивидуально. В среднем курс длится месяц. Но при запущенных заболеваниях печени может быть рекомендован более длительный прием – вплоть до 3-4 месяцев.
Если Гепагард Актив используется в целях профилактики, то достаточно будет пить по 2 капсулы в сутки на протяжении месяца. Профилактические курсы повторять каждые полгода.
Противопоказания и побочные эффекты
Гепагард Актив относительно безопасный препарат, но у него все равно есть противопоказания к применению. Препарат строго противопоказан лицам, у которых есть индивидуальная непереносимость эссенциальных фосфолипидов, витамина Е, Л-карнитина или вспомогательных составляющих капсул.
Также противопоказанием является врожденный антифосфолипидный синдром. Не назначается медикаментозное средство несовершеннолетним пациентам, но в исключительных случаях допускается осуществлять прием БАДа с 12 лет. Беременным и кормящим женщинам Гепагард Актив назначается только тогда, когда предполагаемая польза для матери превышает все возможные риски для плода.
Что касается лекарственного взаимодействия, то биологически активная добавка отлично сочетается с другими гепатопротекторами и иными препаратами, используемыми при терапии патологий гепатобилиарной системы. На период приема капсул рекомендуется воздерживаться от употребления алкогольных напитков и вредных высококалорийных продуктов.
Возможные побочные эффекты:
- Послабление стула. Носит обратимый характер. Как правило, появляется только на ранних этапах лечения.
- Боли в абдоминальной области.
- Тошнота.
- Аллергические реакции – угревая сыпь, зуд, жжение, гиперемия, отек Квинке.
Побочные действия самоустраняются после отмены препарата, необходимость в симптоматической терапии отсутствует.
Отзывы и аналоги Гепагарда Актив
Люди отзываются о Гепагарде Актив по-разному. Часть пациентов дают гепатопротектору положительную характеристику и утверждают, что под воздействием препарата стабилизировалось пищеварение, пропали боли в правом подреберье, исчез синдром желтухи, а хронические заболевания гепатобилиарной системы переходят в стадию стойкой ремиссии.
Отрицательные отзывы от пациентов тоже встречаются. Многие утверждают, что даже после прохождения полного курса лечения им не удалось улучшить общее самочувствие и купировать дегенеративные/воспалительные/цирротические процессы в печени.
Врачи отзываются о средстве нейтрально. По заверениям гепатологов, оптимально пользоваться Гепагардом Актив только при незапущенных заболеваниях печени, а в случае тяжелых патологий гепатобилиарной системы целесообразно пользоваться более сильнодействующими гепатопротекторами.
Груповые аналоги Гепагарда Актив рассмотрены в таблице.
Читайте также: