Гепатит а в шри-ланке
Если вы планируете поездку в Шри-Ланку, то, скорее всего, у вас еще есть время, чтобы решить, какие прививки стоит сделать для поездки в эту страну. Хотя многие туристы из России не делают вообще никаких прививок перед поездкой на Шри-Ланку, медицинские эксперты из Европы рекомендуют провести несколько прививок для базовой иммунизации.
Поскольку различные дозы вакцины вводятся через определенные промежутки времени, рекомендуется определиться с поездкой на Шри-Ланку заранее, чтобы успеть пройти вакцинацию.
Ниже перечислены минимальные требования к вакцинации, рекомендованные некоторыми лучшим медицинскими институтами Европы, а также дополнительные прививки, которые стоит сделать специально для поездки на Шри-Ланку. Если вы интересуетесь тем, нужны ли прививки для поездки на Шри-Ланку, то эта статья для вас.
Сразу отметим, что все представленные ниже прививки и вакцинации являются рекомендуемыми и не носят обязательного характера. Как мы уже сказали выше, многие туристы из России не делают никаких прививок перед поездкой на Шри-Ланку.
Вакцинация против гепатита A и B
Данная вакцинация рекомендуется для короткого пребывания на Шри-Ланке. Гепатит А приводит к воспалению печени. Вирус обычно передается загрязненной водой или зараженной пищей. При проведении вакцинации против гепатита А следует отметить, что после первой вакцинации (базовая иммунизация) ее следует "обновлять" каждые десять лет.
Вакцинация против гепатита В рекомендуется особенно для длительного пребывания на Шри-Ланке. Вирус гепатита В, как и вирус гепатита А, приводит к болезням печени.
Вакцинация против тифа
Тиф — инфекционное заболевание, передающееся тифозными бактериями. Если болезнь не лечится, то итог может быть печальный. После успешной базовой иммунизации следует отметить, что вакцинация против тифа должна "обновляться" каждые три года при новой поездке на Шри-Ланку или Юго-Восточную Азию.
Вакцинация против бешенства
Бешенство обычно вызывается укусами, лизанием или царапанием инфицированных животных. По этой причине не рекомендуется близкое общение с чужеродными или дикими животными на Шри-Ланке. Вакцинация обеспечивает защиту от инфекции, но здоровый скептицизм следует всегда проявлять в случае с животными в других странах.
Вакцинация против японского энцефалита
Японский энцефалит довольно часто встречается в Восточной Азии и Юго-Восточной Азии. Заболевание вызвано так называемым вирусом энцефалита. Основными переносчиками этого вируса являются птицы, свиньи, рептилии и лошади. Передача людям осуществляется в основном москитами. По этой причине стоит избегать укусов комаров, которые переносят не только эту болезнь, но также малярию и лихорадку денге.
Поскольку нет эффективного антивирусного средства, вакцинация помогает обеспечить хорошую защиту от этого заболевания на Шри-Ланке. Вакцинация состоит из двух инъекций (вторая инъекция делается через 28 дней после первой инъекции) и обеспечивает очень хорошую защиту.
Вакцинация против желтой лихорадки
В принципе, доказательством большого значения вакцинации против желтой лихорадки является тот факт, что власти Шри-Ланки особенно тщательно проверяют гостей, приезжающих в страну из других мест, где есть высокий риск заболеть желтой лихорадкой. Россия не относится к таким странам, поэтому от российских туристов не требуется справка о вакцинации от желтой лихорадки.
Вакцинация от столбняка
Эта вакцинация должна "обновляться" каждые 10 лет. Она предотвращает заболевание, вызванное бактериями, которое может привести к параличу и мышечным спазмам и может даже привести к смертельному исходу.
Прививки от дифтерии
Эта вакцинация также должна повторяться каждые 10 лет. Ее делают уже младенцам, и обычно она проводится вместе с вакцинацией от столбняка. При дифтерии на дыхательные пути влияет определенный тип бактерий. Эти вещества, которые являются специфическими, могут привести к позднему секвестру и осложнениям, которые также опасны для жизни. По этой причине рекомендуется переподготовительная вакцинация.
Помимо перечисленных выше прививок, некоторые туристы (особенно те, которые решили отправиться на отдых с детьми) перед поездкой на Шри-Ланку также делают полиовакцинацию, вакцинацию от паротита и прививки против кори.
Роспотребнадзор информирует о напряженной эпидемиологической ситуации по ряду болезней, передающихся комарами.
За последние 10-15 лет наблюдается значительное повышение заболеваемости лихорадкой Денге в различных регионах. Вспышки этой инфекции в 2017 году регистрируются в Бразилии, Вьетнаме, Индонезии и Таиланде.
В настоящее время зарегистрирована вспышка лихорадки Денге в Шри-Ланке. Серьезная эпидемиологическая ситуация сложилась в 10 из 25 округов страны. Особенно неблагополучная ситуация наблюдается в Западной провинции в районе Канутари. Всего по стране зарегистрировано 48 тыс. заболеваний с 77-ю летальными исходами. Вспышки лихорадки Денге возникли в результате погодных условий, которые благоприятствует размножению комаров вида Aedas Aegypti. Эти комары являются переносчиками вирусных лихорадок, в том числе и лихорадки Денге.
В последние годы страны Юго-Восточной Азии пользуются особой популярностью у российских туристов. Завозные случаи лихорадки Денге стали регистрироваться в России все чаще. В 2012 году зафиксировано 63 случая, в 2013 году – 170, в 2014 году– 105 случаев, в 2015 году – 136, в 2016 году – 140, за 11 месяцев 2017 года — 152 случая.
При планировании отдыха в странах тропического и субтропического климата в период новогодних каникул важно заблаговременно уточнять в территориальных органах Роспотребнадзора и у туроператоров сведения об эпидемиологической ситуации в стране планируемого пребывания.
Ростуризм просит туроператоров информировать туристов о эпидемиологической ситуации в регионах тропического и субтропического климата.
Федеральное агентство по туризму также просит туристов учитывать сведения об эпидемиологической ситуации в данных регионах при планировании поездок.
Ранее: 29.06.2017
Ростуризм предупредил туристов о вспышке лихорадки Денге в Шри-Ланке
Ростуризм призывает российских туристов, планирующих поездки в Шри-Ланку, соблюдать меры предосторожности в связи со вспышкой там лихорадки Денге — зарегистрировано 68 тыс. случаев заболевания.
В Шри-Ланке зарегистрировано 68 тыс. случаев заболевания лихорадкой Денге. Федеральное агентство по туризму (Ростуризм) призывает российских туристов, планирующих поездки в Шри-Ланку, соблюдать меры предосторожности в связи со вспышкой там лихорадки Денге. Об этом сообщает пресс-служба ведомства.
В настоящее время в Шри-Ланке зарегистрировано 68 тыс. случаев заболевания лихорадкой Денге, 205 из которых привели к летальному исходу. В зоне риска находятся 10 из 25 округов страны. Особенно неблагополучная ситуация наблюдается в Западной провинции в районе Канутари. Рост заболеваемости связан с санитарно-эпидемиологической ситуацией в регионе.
Лихорадка Денге — острое вирусное заболевание, сопровождающееся повышением температуры, болью в мышцах и суставах, сыпью, тошнотой и бессонницей. Неправильное лечение или повторное инфицирование могут привести к развитию геморрагической, гораздо более тяжелой форме заболевания, при которой наблюдается повышенная смертность, особенно у детей. Переносчиками Денге, а также лихорадок чикунгунья и Зика, выступают комары Aedes aegypti.
Лихорадка Денге — Данные Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ)
- Денге – это вирусная инфекция, передаваемая комарами.
- Инфекция вызывает гриппоподобное заболевание и иногда приводит к развитию потенциально летального осложнения, называемого тяжелой денге.
- За последние десятилетия глобальная заболеваемость денге резко возросла.
- В настоящее время риску заболевания подвергается около половины населения мира.
- Денге распространена в условиях тропического и субтропического климата во всем мире, главным образом, в городских и пригородных районах.
- Тяжелая денге является одной из ведущих причин тяжелого заболевания и смерти среди детей и взрослых в некоторых азиатских и латиноамериканских странах.
- Специального лечения денге/тяжелой денге нет, но благодаря раннему выявлению и доступу к надлежащей медицинской помощи показатели смертности могут оставаться ниже 1%.
- Профилактика денге и борьба с этой болезнью зависит от эффективных мер борьбы с переносчиками болезни, которые включают индивидуальную защиту, устойчивые меры борьбы с переносчиками и химическую борьбу.
- Вакцина против денге была лицензирована несколькими национальными надзорными органами для использования среди людей в возрасте 9-45 лет, проживающих в эндемических районах.
Денге — это вирусная болезнь, передаваемая комарами, которая в последние годы быстро распространяется во всех регионах ВОЗ. Переносчиками вируса денге являются женские особи комаров, в основном вида Aedes aegypti и, в меньшей степени, Ae. albopictus. Этот комар передает также чикунгунью, желтую лихорадку и инфекцию Зика. Денге широко распространена в тропиках, причем местные различия в степени риска зависят во многом от осадков, температуры и стихийной стремительной урбанизации.
Тяжелая денге (известная еще и как геморрагическая лихорадка денге) была впервые распознана в 1950-х гг. во время эпидемий денге в Филиппинах и Таиланде. В настоящее время тяжелая денге поражает большинство азиатских и латиноамериканских стран и является одной из ведущих причин госпитализации и смерти среди детей в этих регионах.
Существует 4 разных, но тесно связанных между собой серотипов вируса, вызывающих денге (DEN-1, DEN-2, DEN-3 и DEN-4). После выздоровления от инфекции, вызванной одним из этих серотипов, возникает пожизненный иммунитет к этому конкретному серотипу. Однако перекрестный иммунитет к другим серотипам после выздоровления бывает лишь частичным и временным. Последующие случаи инфицирования другими серотипами повышают риск развития тяжелой денге.
Реальное количество случаев заболевания денге не отражается в полной мере, и многие случаи заболевания классифицируются неправильно. Согласно одной недавней оценке, ежегодно денге заражаются 390 миллионов человек (95%-ный доверительный интервал в 284–528 миллионов), из которых у 96 миллионов (67–136 миллионов) имеются клинические проявления (при любой тяжести болезни) 1 . Согласно оценке из другого исследования, посвященного распространенности денге, риску заражения вирусами денге подвергаются 3,9 млрд. человек в 128 странах. 2
Государства-члены трех регионов ВОЗ регулярно информируют о ежегодном количестве случаев заболевания. Количество зарегистрированных случаев заболевания увеличилось с 2,2 млн. — в 2010 г. до 3,5 млн. — в 2015 г. Хотя глобальное бремя этой болезни в полной мере не установлено, развертывание мероприятий по регистрации всех случаев заболевания денге частично объясняет резкое увеличение числа случаев заболевания, регистрируемых в последние годы.
К числу других характерных особенностей этой болезни относятся ее эпидемиологические паттерны, в том числе гиперэндемичность многочисленных серотипов вируса денге во многих странах и тревожные последствия как для здоровья людей, так и для глобальной и национальной экономики.
До 1970 года эпидемии тяжелой денге происходили лишь в 9 странах. В настоящее время болезнь является эндемической более чем в 100 странах регионов ВОЗ Африки, Америки, Восточного Средиземноморья и Западной части Тихого океана. Самый высокий уровень заболеваемости регистрируется в Американском регионе, Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана.
В 2008 году в Америке, Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана было зарегистрировано более 1,2 миллиона случаев заболевания, а в 2015 году более 3,2 миллионов (по официальным данным, представленным ВОЗ государствами-членами). В последнее время число зарегистрированных случаев заболевания продолжает расти. В 2015 году в одной лишь Америке было зарегистрировано 2,35 миллиона случаев денге, 10 200 из которых были случаями тяжелой денге, повлекших за собой 1 181 смертей.
По мере распространения болезни в новые районы не только возрастает число случаев заболевания, но и происходят взрывные вспышки болезни. В настоящее время угроза возможной вспышки денге существует и в Европе. В 2010 году местная передача денге была впервые зарегистрирована во Франции и Хорватии, а завезенные случаи заболевания были выявлены в трех других европейских странах. В 2012 году вспышка денге на островах Мадейра, Португалия, привела более чем к 2 000 случаев заболевания, а завезенные случаи заболевания были выявлены в 10 других странах Европы, помимо континентальной Португалии. Среди лиц, возвращающихся после поездок в страны с низким и средним уровнем дохода денге является второй наиболее диагностируемой причиной повышения температуры после малярии.
В 2013 году случаи заболевания имели место во Флориде (Соединенные Штаты Америки) и китайской провинции Юньнань. От денге также продолжают страдать несколько стран Южной Америки, в частности Гондурас, Коста-Рика и Мексика. В Азии Сингапур сообщил о росте заболеваний после перерыва в несколько лет, и вспышки также были зарегистрированы в Лаосе. В 2014 году наметилась тенденция к росту числа случаев заболевания на Островах Кука, в Малайзии, Фиджи и Вануату, а денге третьего типа (DEN 3) затронула островные государства Тихого океана после 10-летнего перерыва. После более чем 70-летнего перерыва денге также была зарегистрирована в Японии.
Для 2015 года были характерны крупные вспышки денге во всем мире – в Филиппинах было зарегистрировано более 169 000 случаев заболевания, а в Малайзии – более 111 000 предполагаемых случаев денге, то есть число случаев заболевания возросло по сравнению с предыдущим годом на 59,5% и 16% соответственно.
В одной лишь Бразилии в 2015 году было зарегистрировано более 1,5 миллиона случаев заболевания, то есть примерно в 3 раза больше, чем в 2014 году. Кроме того, в 2015 году в Дели, Индия, была зарегистрирована самая крупная вспышка за весь период с 2006 года – более 15 000 случаев заболевания.
Вспышка болезни произошла на острове Гавайи в штате Гавайи, Соединенные Штаты Америки, где в 2015 году был зарегистрирован 181 случай заболевания, и передача инфекции продолжается в 2016 году. Продолжают регистрироваться случаи заболевания в островных государствах Тихого океана Фиджи, Тонга и Французской Полинезии.
По оценкам, ежегодно необходима госпитализация для 500 000 человек с тяжелой денге, подавляющим большинством из которых являются дети. Около 2,5% из них умирает.
Основными переносчиками денге являются комары Aedes aegypti. Вирус передается людям при укусах инфицированных самок комаров. После инкубационного периода, длящегося 4-10 дней, инфицированный комар способен передавать вирус в течение всей своей оставшейся жизни.
Инфицированные люди являются основными носителями вирусов и способствуют их размножению, являясь источником вирусов для неинфицированных комаров. Пациенты, уже инфицированные вирусом денге, могут передавать инфекцию (в течение 4-5 дней; максимум 12 дней) через комаров Aedes после появления у них первых симптомов заболевания.
Комары Aedes aegypti живут в городских условиях и размножаются, главным образом, в искусственных емкостях. В отличие от других комаров Ae. Aegypti питаются днем; пиковое время их укусов приходится на раннее утро и вечер перед закатом. За каждый свой период питания самка Ae. Aegypti кусает большое число людей.
Aedes albopictus, второй по значимости переносчик денге в Азии, распространился в Северную Америку и более чем 25 стран в Европейском регионе, в значительной мере, в результате международной торговли старыми шинами (которые являются средой размножения) и движения товаров (например, декоративного бамбука). Ae. Albopictus легко адаптируются к новой среде и поэтому могут выживать в более холодных районах Европы. Причинами их распространения являются толерантность к температурам ниже нуля, гибернация и способность укрываться в микросредах.
Денге — это тяжелая гриппоподобная болезнь, которая поражает как детей грудного и раннего возраста, так и взрослых людей, но редко приводит к смерти.
Денге следует предполагать в случаях, когда высокая температура (40°C/ 104°F) сопровождается двумя из следующих симптомов: сильная головная боль, боль в области за глазами, мышечные и суставные боли, тошнота, рвота, увеличение лимфатических узлов или сыпь. Симптомы обычно длятся 2-7 дней после инкубационного периода, продолжающегося 4-10 дней после укуса инфицированного комара.
Тяжелая денге — это потенциально смертельное осложнение, связанное с вытеканием плазмы, скоплением жидкости, дыхательной недостаточностью, сильным кровотечением или поражением органов. Настораживающие признаки появляются через 3-7 дней после первых симптомов наряду со снижением температуры (ниже 38°C/ 100°F) и включают сильные боли в области живота, неукротимую рвоту, учащенное дыхание, кровоточивость десен, усталость, возбужденность и наличие крови в рвотных массах. Последующие 24-48 часов этой критической стадии могут быть летальными; необходим надлежащий медицинский уход для предотвращения развития осложнений и смерти.
Специального лечения лихорадки денге нет.
В случаях тяжелой денге медицинская помощь врачей и медицинских сестер, имеющих опыт в области проявлений и развития болезни, может способствовать спасению жизни и снижению показателей смертности более чем с 20% до менее 1%. При лечении тяжелой денге критическое значение имеет поддержание объема жидкостей организма пациента на надлежащем уровне.
В конце 2015 г. – начале 2016 г. в ряде стран была зарегистрирована первая вакцина против денге — Dengvaxia (CYD-TDV) компании Sanofi Pasteur – для использования среди людей в возрасте 9-45 лет, проживающих в эндемических районах.
ВОЗ рекомендует странам рассматривать возможность применения вакцины против денге CYD-TDV только в географических районах (на национальном или субнациональном уровне), где эпидемиологические данные свидетельствуют о высокой заболеваемости. Полный текст рекомендаций представлен в документе с изложением позиции ВОЗ по денге:
Другие четырехвалентные живые аттенуированные вакцины находятся в процессе разработки, на III этапе клинических испытаний, и еще несколько других вакцин-кандидатов (на основе субъединичных, ДНК- и очищенных инактивированных вирусных платформ) находятся на более ранних стадиях клинической разработки. ВОЗ предоставляет технические рекомендации и обеспечивает руководство странам и частным партнерам для оказания поддержки исследованиям по разработке вакцин и оценке их эффективности. Ожидается, что в апреле 2016 г. Стратегическая консультативная группа экспертов (СКГЭ) пересмотрит рекомендации в отношении вакцины против денге.
В настоящее время единственным способом контроля или предотвращения передачи вируса денге является борьба с комарами-переносчиками с помощью следующих мер:
- предотвращение доступа комаров в места для откладки яиц путем управления состоянием окружающей среды и соответствующих изменений;
- надлежащая утилизация твердых отходов и уничтожение искусственных, сделанных человеком сред обитания;
- хранение домашних запасов воды в закрытых емкостях и их еженедельное опорожнение и мытье;
- применение надлежащих инсектицидов для емкостей с водой, хранящихся вне помещений;
- использование индивидуальных средств защиты, таких как оконные противомоскитные сетки, одежда с длинными рукавами, обработанные инсектицидом материалы, спирали и испарители;
- улучшение участия и мобилизации отдельных сообществ для устойчивой борьбы с переносчиками инфекции;
- во время вспышек болезни чрезвычайные меры по борьбе с переносчиками могут также включать применение инсектицидов для распыления;
- для определения эффективности мероприятий по борьбе с переносчиками необходимо проводить активный мониторинг и эпиднадзор за переносчиками.
Власти некоторых стран, принимающих зарубежных визитеров, требуют наличия у них предписанных Международным сертификатом прививок. Так специалисты здравоохранения заботятся о своих гражданах, не допуская проникновения в государство потенциальных носителей опасных инфекций.
Специальные прививки для въезда на Шри-Ланку для россиян не нужны, за исключением вакцинации от желтой лихорадки — в тех случаях, когда предварительно путешественник посещает эндемичные по этому заболеванию регионы. Прививки перед поездкой не являются обязательными, их рекомендуют сделать для защиты самого туриста от возможного заражения тропическими инфекциями.
Распространенные инфекции и неблагополучные местности острова
Заболевания, распространенные на территории Шри-Ланки, отличаются высокой контагиозностью и атипичным течением. Это обусловлено особенностями климата, скученностью проживания коренного населения, недостаточными санитарно-гигиеническими условиями.
Ослабленный тропической жарой и влажностью организм может стать мишенью для многих инфекций, типичных для островного государства:
- лихорадки Денге — острого вирусного заболевания, заражение которым происходит трансмиссивным путем при укусах кровососущих насекомых. При вспышке болезни в 2017 году зарегистрировали наибольшее количество случаев в западных районах острова: Гампахе, Канди, Калутаре, Коломбо, Курунегале, Ратнапуре;
- брюшного тифа, гепатита А, дизентерии, пищевых токсикоинфекций — болезней с фекально-оральным путем передачи возбудителя, следствием плохой санитарии и качества воды. Риск заражения ими распространен на всей территории острова;
- японского энцефалита — трансмиссивной инфекции, поражающей головной мозг и нервную систему почти с 80-процентной летальностью. Высокая заболеваемость комариным энцефалитом наиболее характерна для заболоченных областей страны;
- бешенства — вирусного заболевания, передающегося при укусе животного или попадании его слюны на поврежденную кожу, смертность от которого достигает ста процентов. В стране много эндемичных областей; наиболее подвержены бешенству куницы и летучие мыши, реже — обезьяны и другие теплокровные животные;
- туберкулеза — инфекционного заболевания, распространяющегося воздушно-капельным и контактно-бытовым путями, поражающего в большинстве случаев легкие. Опасность представляет лекарственно-устойчивая его форма, выздоровление при которой наступает менее чем в половине случаев. Велика вероятность заразиться этой болезнью в трущобах с высокой плотностью населения и антисанитарией;
- малярии — злокачественной лихорадки, вызывающейся паразитами, попадающими в кровь при укусах комаров определенного вида. Несмотря на то, что два года назад ВОЗ объявила Шри-Ланку государством, свободным от этой болезни, в глухих провинциях и влажных лесах это насекомое еще встречается. На высокогорьях и в столице Коломбо вероятность заболевания малярией мала;
- гепатита В — вирусного воспаления печени, существует риск заражения им при маникюре, татуаже, посещении стоматолога, случайных половых связях. Риск заражения от особенностей местности не зависит.
Обязательно ли делать прививки перед поездкой на Шри-Ланку?
Не все выезжающие на Шри-Ланку российские граждане считают необходимым пройти цикл вакцинации к типичным для островного государства инфекциям именно потому, что принимающая сторона не выдвигает жестких требований по наличию Международного прививочного сертификата.
С целью неспецифической профилактики возможного заражения путешественники следуют рекомендациям эпидемиологов и врачей-инфекционистов:
- тщательно соблюдают личную гигиену — применяют гигиенические и антибактериальные салфетки и лосьоны, как можно чаще моют руки с мылом;
- для употребления внутрь, чистки зубов, мытья фруктов и овощей пользуются только бутилированной или фильтрованной прокипяченной водой;
- избегают употребления продуктов, которые нельзя вымыть водой или ошпарить кипятком, а также термически не обработанных блюд;
- носят защищающую одежду и обувь, пользуются москитными сетками и репеллентами для предупреждения укусов комаров, мошек;
- избегают нанесения татуажа, случайных половых связей. Некоторые аптечку для поездки укомплектовывают своими стерильными шприцами на случай необходимости постановки инъекции.
Какие нужно сделать прививки россиянам перед поездкой на Шри-Ланку?
Роспотребнадзор советует проверить, все ли вакцинации, рекомендованные Национальным календарем, сделаны и занесены в прививочный сертификат. Наиболее актуально это, если в поездку берут ребенка: в случаях, когда подходит срок очередной прививки, ее рекомендуют провести до вояжа.
Взрослым также советуют убедиться, что все предписанные календарем прививки, обновлены, то есть отдаленные ревакцинации сделаны:
- от кори — не привитым и не переболевшим лицам от 18 до 35 лет и более старшим из группы риска;
- против краснухи — не вакцинированным и не болевшим женщинам от 18 до 25 лет;
- от дифтерии и столбняка — независимо от возраста по прошествии более десяти лет после предыдущей прививки;
- гепатита В — субъектам от 18 до 60 лет, ранее не прошедшим цикл иммунизации.
Рекомендуемые прививки, не включенные в Национальный российский календарь, предназначены для предупреждения типичных для Шри-Ланки заболеваний и формируют иммунитет к:
- японскому (комариному) энцефалиту — иммунизацию начинают за полтора-два месяца до путешествия;
- брюшному тифу — прививку ставят за одну-две недели до вояжа;
- гепатиту А — иммунопрофилактику проводят за две-три недели до отъезда;
- бешенству — цикл вакцинации начинают за 3 месяца до поездки;
- желтой лихорадке — прививку ставят за полторы-две недели до отбытия.
Некоторые специалисты советуют провести ребенку до 18 лет туберкулиновые пробы до и после поездки. Взрослым пробу Манту ставят по клиническим показаниям.
Особенности проведения вакцинации перед путешествием
Для некоторых циклов иммунизации может понадобиться до двух-трех месяцев. Часть совместимых между собой прививок и взрослым, и детям рекомендуют ставить одновременно — в один день, но в разных шприцах и в разные анатомические области.
Иммунопрофилактика некоторых инфекций может потребовать нескольких вакцинаций и строгого соблюдения интервалов между ними. Все данные о прививках регистрируют в Международном сертификате.
Видео по теме
Какие прививки стоит сделать перед путешествием в другие страны? Ответы в видео:
Чтобы определиться с необходимостью внеочередной вакцинации, перед поездкой за рубеж консультируются с врачом прививочного центра. Некоторые самостоятельно изучают информацию об эпидемиологической ситуации в государстве, которое собираются посетить, на официальном сайте ВОЗ. При планировании поездки в Шри-Ланку многие путешественники постановкой дополнительных прививок себя не обременяют.
Любому самостоятельному, а в идеале и пакетному туристу, необходимо обязательно подготовиться к поездке: выбрать страховую компанию, записать экстренные номера телефонов, сделать физические и виртуальные копии всех документов на случай их утраты. Одним словом: позаботиться о собственном здоровье и безопасности во время путешествия.
Перед поездкой в Шри Ланку не требуется обязательной вакцинации. При планировании пребывания в санитарно-неблагополучных областях острова рекомендуется сделать прививку от гепатита А, брюшного тифа и дифтерии.
С 2015 года малярии в Шри Ланке нет, по поводу чего страна получила официальный сертификат ВОЗ. Однако отсутствие малярии не говорит об отсутствии различных лихорадок, потому репелленты в дождливое время, при лесных походах, а также после заката использовать необходимо.
| 118 | Национальная горячая линия |
| 119 +94 (11) 571-71-71 | Полиция |
| 122 +94 (11) 242-22-22 | Скорая, пожарные (единый номер по стране) |
| +94 (11) 269-15-00 | Отдел уголовных расследований (при краже денег или документов) |
| +94 (11) 269-11-11 | Медицинская помощь при автомобильных авариях и несчастных случаях |
| +94 (11) 242-14-51 +94 (11) 238-22-09 | Туристическая полиция (сотрудники горячей линии владеют английским языком, телефон доступен круглосуточно) |
| +94 (11) 257-35-55 +94 (11) 257-49-59 | Консульский отдел при Посольстве РФ Адрес посольства: 62 Sir Ernest de Silva Mawatha, Colombo-7 |
- Укомплектовать аптечку путешественника с учетом защиты от наиболее распространенных проблем: антисептик, пластырь, антигистаминный препарат, противопростудное средство и пр.
- Запастись репеллентом, причем на этикетке средства должно быть указано именно: от москитов.
- Сделать по две копии всех документов: паспортов, билетов, полисов, карт и пр. на случай утраты. Одну копию носить с собой (оставив в сейфе оригиналы документов), вторую - в багаже/номере отеля. Распечатка нужна потому, что не все больницы принимают документы онлайн.
- Сохранить копии документов в электронном виде (в почте, в облаке или куда-то еще, куда у вас всегда будет доступ посредством интернета).
- Записать в мобильные телефоны всех участников поездки экстренные номера телефонов в Шри Ланке: скорая, полиция, пожарные. Лучше дополнить их номерами ближайших к месту отдыха госпиталей или ссылкой на место, откуда их можно быстро взять в экстренной ситуации.
- Приобрести страховку на время путешествия.
Локальные медицинские пункты (наподобии наших поликлиник) есть в Шри Ланке в каждом городе. Однако они предназначены преимущественно для лечения порезов и ссадин, несложных форм простуды и солнечных ожогов, легких форм аллергии, а также для проведения иных типов лечения, не требующих медицинского оборудования (например, рентгена).
В случаях серьезных отравлений, травм, а также за экстренной стоматологией необходимо отправляться в крупный госпиталь, имеющий для лечения пациентов все необходимое оборудование и расположенный в Галле или Коломбо. В том случае, если до них ехать далеко, то необходимо доехать до ближайшего крупного города:
| Город | Госпитали | |
| Государственные | Частные | |
| Коломбо | Детская больница | Lady Ridgeway Hospital for Children (LRH) Dr Danister De Silva Mawatha, Colombo |