Гепатит ацетон в моче
Ацетон, появляющийся в моче, что также называется ацетоноурией – это состояние, которое формируется вследствие нарушений обмена веществ или хронических недугов организма. Какими бы не оказались причины развития представленного патологического состояния, необходимо помнить, что оно представляет опасность для человеческого здоровья. Именно поэтому и нуждается в грамотной медицинской поддержке, в рамках которой лечение может осуществляться достаточно долго, чтобы содержание ацетона оказалось оптимальным.
Факторы развития
Отмечая причины ацетона в моче, необходимо обратить внимание на такой фактор, как избыточное соотношение кетонов в крови. В целом, кетоны характеризуются разрушающим воздействием на все клеточные структуры организма. Помимо этого, именно они раздражают слизистую оболочку ЖКТ, способствуют последующему развитию серьезнейших нарушений метаболизма. Не следует забывать о развитии метаболического ацидоза и даже вероятности образования коматозного состояния, а потому лечение настоятельно рекомендуется начинать как можно раньше, чтобы исключить в моче ацетон.
Основными факторами, приводящими к появлению мочи с запахом ацетона, следует считать пониженную концентрацию в крови глюкозы. Это же, в свою очередь, происходит по причине нерационального питания с пониженным соотношением углеводов. Не следует забывать о стрессовом воздействии, физическом и умственном перенапряжении. Помимо этого, повышенное содержание может формироваться вследствие избыточного соотношения жиров и белков в меню человека.
Еще одним фактором следует считать сахарный диабет, существенные нарушения в работе поджелудочной железы, а также патологии печени. В отдельном порядке настоятельно рассмотреть 1 и 2 тип сахарного диабета, с которым могут столкнуться даже дети.
При подобном хроническом заболевании показатели глюкозы могут оставаться в пределах нормы.
Однако представленный компонент не расходуется в должной мере эффективно по причине дефицита инсулина. Учитывая все это, хотелось бы обратить внимание на симптомы состояния, при котором отмечается ацетон в моче у ребенка или взрослого и как именно осуществлять лечение в этом случае.
Симптоматика состояния
Говоря о проявлениях, предваряющих диагностическое определение состояния, необходимо обратить внимание на то, что ацетон в моче у взрослых или детей имеет вполне характерные начальные симптомы. К ним относится тошнота или обильные рвотные позывы, которые приводят к физиологическому обезвоживанию. Далее специалисты обращают внимание на усугубление аппетита, болезненные ощущения и спазмы в области живота. Помимо этого, идентифицируется общая слабость и сухость кожного покрова, что иногда встречается и при сахарном диабете.
Ответить на вопрос, почему моча пахнет ацетоном, помогут такие проявления, как специфический налет в области языка. Помимо этого, не следует забывать о:
- выделении мочи в незначительных объемах;
- повышении температурных показателей тела;
- характерном запахе ацетона из области рта.
Помимо этого, идентифицируется на поздних этапах развития состояния спутанность сознания, возбудимость, а также некоторая вялость. Наиболее сложные случаи, лечение в рамках которых не проводилось, приводят к коматозному состоянию. Учитывая все это, настоятельно рекомендуется не пренебрегать диагностическим обследованием и восстановительным курсом, чтобы норма ацетона в моче сохранялась постоянно – даже при сахарном диабете.
Диагностика и терапия
Начальная диагностика состояния осуществляется в рамках пальпации, когда идентифицируется увеличение размеров печени. Подтвердить представленный диагноз можно будет за счет УЗИ.
Специфические изменения могут быть подтверждены в рамках лабораторных анализов крови и мочи.
В частности, при осуществлении биохимического обследования в крови существенно снижена концентрация глюкозы, а целостный анализ позволяет зафиксировать увеличение численности лейкоцитов и СОЭ. В анализе мочи диагностируют такой компонент, как ацетон, что значит, что лечение необходимо начинать как можно раньше.
Достаточно быстро и просто можно будет осуществить диагностику патологического состояния при помощи специальных тестовых полосок. Их значительное преимущество заключается в допустимости использования в домашних условиях. Представленная домашняя диагностика должна осуществляться как можно скорее после идентификации самых первых проявлений заболевания. Потому что именно это даст возможность определить концентрацию и количество кетонов в моче, чтобы знать, что делать.
Ведущими терапевтическими мероприятиями при подобном патологическом состоянии следует считать ускорение выделения кетонов и стабилизацию показателей глюкозы. Устранить признаки интоксикации всего организма поможет применение очистительной клизмы. Кроме этого настоятельно рекомендуется использовать лекарственное средство из категории энтеросорбентов. Это может быть Полисорб, Смекта или другие наименования, назначенные специалистом. Не менее важно назначить человеку обильное питье – желательно употреблять просто воду или минеральную воду без содержания газов.
Для того, чтобы причины ацетона в моче у ребенка или взрослого были устранены, настоятельно рекомендуется соблюдать определенную диету. В первую очередь, необходимо отказаться от употребления так называемых кетогенных продуктов. Речь идет о жирном мясе или рыбе, копченых продуктах, жирных наваристых бульонах и многом другом. Настоятельно рекомендуется предварительно проконсультироваться по этому поводу со специалистом.
Дополнительно хотелось бы обратить внимание на то, что для того, чтобы избавиться от ацетона, потребуется питаться дробно, а также отказаться от употребления свежих фруктов.
Включить же в ежедневный рацион желательно такие наименования и продукты, как мед, печенье, некоторые виды фруктов и другую пищу, которая насыщена углеводами.
Однако использовать ее следует в разумных пределах, чтобы точно знать, как избавиться от представленного патологического состояния.
Таким образом, ответ на вопрос, что означает ацетон в моче, является однозначным – это признак серьезных нарушений в работе организма. Потребуется обратиться к специалисту, который знает, как определить состояние и начать терапию. Учитывая это, настоятельно рекомендуется не пренебрегать ранним осуществлением диагностики и началом восстановительного курса. В противном случае у взрослого или ребенка вероятно развитие серьезнейших осложнений, вплоть до коматозного состояния и даже смерти.
Ацетон представляет собой токсичные кетоновые тела, которые вырабатывает наш организм. Они являются продуктом неполного окисления белков и жиров в организме. Поэтому она может возникнуть даже в абсолютно здоровом организме. Но не всем известно, в связи с чем, такое случается, и какие меры нужно предпринять, чтобы избежать опасных последствий.
Что означает содержание кетонов в урине
Увеличение содержания ацетона в сравнении с нормой называется ацетонурия или кетонурия. Особенно характерно при ацетонурии выделение с мочой кетоновых тел, к ним относятся ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота и собственно ацетон.
Превышения темпа образования кетонов перед их окислением и выведением чревато такими последствиями как:
- обезвоживание;
- поражение слизистой желудочно-кишечного тракта;
- увеличение кислотности крови;
- повреждение клеток головного мозга вплоть до его отека;
- сердечнососудистая недостаточность;
- кетоацидотическая кома.
Показатели нормы содержания ацетона в моче
У каждого человека в моче может присутствовать ацетон, но лишь в самой низкой концентрации. Если у взрослого, результаты анализа не больше 10-30 мг ацетона в сутки, то никакого лечения не требуется. В крови здоровых людей присутствие кетонов настолько низкое (меньше 1-2 мг на 100 мл), что обычными тестами в лаборатории не определяется.
Поскольку кетоны являются переходными продуктами естественного метаболизма, при нормальной работе систем органов кетоновые тела окисляются до безопасных веществ, которые организм без остатка выводит вместе с потом, выдыхаемыми газами, уриной.
Для вычисления наличия ацетона в моче используют величину ммоль/л. Также для обозначения степени тяжести используют знаки +.
Содержание | |
---|---|
Нормальный показатель | 0 ммоль/л |
Слабоположительная реакция — требуется лечение в домашних условиях | От 0,5 (+/-) до 1,5 (+) ммоль/л |
Положительная реакция — состояние средней тяжести | 4 ммоль/л (++) |
Тяжелое состояние — требующее немедленного врачебного вмешательства | 10 ммоль/л (+++) |
Факторы повышающие уровень кетоновых тел
Правильная диагностика причин завышенных показаний ацетона в моче – залог успешного лечения больных. Ниже перечислены обстоятельства, которые приводят к росту кетонов:
Вместе с вышеперечисленными факторами, есть еще и более опасные причины, которые вызывают присутствие этого вещества в анализах, такие как:
- Сахарный диабет всех стадий и типов. Ацетонурия, чаще всего, спутница диабета первого типа, по этому, при таком результате анализа лучше сдать кровь на сахар. Если уровень глюкозы резко поднялся, то нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.
- Недостаточное количество ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Их задача – гарантия своевременного и нормального расщепления питательных веществ, которые поступают в желудок. При недостатке таких ферментов, происходит сбой в пищеварительном процессе, нарушается обмен веществ, что в свою очередь ведет к развитию различных патологий.
- Анемия – изрядное изнеможение и истощение организма. Кахексися (или истощение) вызывает слабость, резкое снижение физиологических процессов, в некоторых случаях, ухудшение психического состояния.
- Инфекционные заболевания, что сопровождаются перепадами температуры тела – лихорадкой.
- Алкогольное отравление, пищевая интоксикация или кишечные инфекции вызывают повышение уровня ацетона из-за постоянной тошноты и проноса.
Не зависимо от того, что спровоцировало ацетонурию, это опасное, быстро прогрессирующее состояние. Повышение значения ацетона в анализах часто свидетельствует о прогрессе болезни. Следовательно, нужно своевременно прибегнуть к услугам опытного специалиста. Правильно подобранное лечение и питание помогут избавиться от ацетона в моче за два дня или даже быстрее.
Симптоматика при ацетонурии
Кетонурия имеет довольно характерные симптомы, что заметны даже непрофессионалу. Типичными будут следующие признаки:
- запах ацетона изо рта, в моче и рвотных массах. Употребление белковой пищи только усиливает его;
- высокая температура тела, что не падает после приема жаропонижающих лекарств;
- блеклость, в некоторой степени даже серость, кожи;
- постоянные мигрени, охватывающие всю поверхность черепа;
- спазмы живота. Ацетонурия отличается характерными болями в области пупка;
- у больного пропадает аппетит или он полностью отказывается от пищи и приема жидкостей;
- наблюдается появление слабости, сонливости, апатии, резкие изменения настроения;
- практически каждый прием пищи сопровождается рвотой, которая долго не прекращается.
Все симптомы может обнаружить и непрофессионал, но доктор должен обследовать больного, назначить анализы, подтвердить диагноз и прописать лечение.
Как определить ацетон
Для определения количества кетоновых тел в урине используются три варианта анализов:
- Экспресс-тесты. Чтобы определить ацетон в моче, не выходя из дома, можно воспользоваться диагностическими полосками, которые продаются в любой аптеке. Полоска с покрытием из чувствительного реактива погружается в свежеполученную мочу на пару секунд. Затем извлекается и кладется на сухую поверхность реактивом вверх. Через пару минут проводят расшифровку теста, сравнивая окраску индикатора полоски с цветной шкалой. Данный вид тестирования не самый точный, но даст возможность оперативно оценить рост уровня ацетона и принять необходимые меры для помощи больному.
- Общий анализ мочи. Он проводится в лабораторных условиях и дает возможность определить не только уровень кетонов, но и физико-химический состав урины, микроскопию осадка. К примеру, такой показатель, как увеличенное количество лейкоцитов, указывает на инфекцию, присутствие белка – на переохлаждение и чрезмерные мышечные нагрузки. Исследование покажет, какие соли находятся в моче, имеет ли она кислую либо щелочную реакцию. Так для больных диабетом характерна кислотная реакция мочи.
- Сбор суточной мочи. Такой анализ будет значительно информативнее с диагностической точки зрения. Исследуется вся моча выделенная пациентом на протяжении 24 часов. Минусами данного метода являются невозможность оперативно получить результат и сравнительная дороговизна.
Сравнение набора данных результатов анализов, дадут специалисту возможность, понять причину высокого показателя ацетона и что стало провокатором такого повышения.
Как понизить ацетон в домашних условиях
Очень важно при появлении тревожных симптомов сразу действовать, не дожидаясь, чтобы болезнь сама собой прошла. Обязательно нужно обратиться к доктору, который назначит домашнее либо стационарное лечение в зависимости от поставленного диагноза.
В домашних условиях повышенное содержание ацетона в моче начинают лечить с того, что полностью меняют образ жизни и питания. Нужно кушать полноценную, сбалансированную пищу, отказаться от жирного мяса.
Выведению кетоновых тел способствует употребление большого количества жидкости – не менее двух литров. Лучше всего пить чистую воду, морсы, отвар из сушек и изюма. Если болезнь сопровождается рвотой, то жидкость нужно принимать по 1 чайной ложке через каждые 5 минут.
После того, как кризис миновал, залогом успешного выздоровления является строжайшая диета.
В первый день болезни необходимо пить много жидкости, желательно отказаться от пищи. На второй и все последующие дни постепенно вводят рис, картофель, овощные супы только на воде. Такую диету соблюдают 1-2 недели. В дальнейшем новые продукты в рацион вводят с большой осторожностью.
При кетонурии исключают фастфуд, газировку, все виды жирного мяса и рыбы, яйца и кондитерские изделия, полуфабрикаты и копчености, цельное молоко и жирный творог, бананы и цитрусовые.
Изменение образа жизни означает соблюдение дневного режима и регулярного своевременного сна. Также необходимо контролировать как физические, так и умственные нагрузки.
Ацетон в моче (или ацетонурия, кетонурия) – патологическое состояние, при котором в урине появляется ацетон(кетоновые тела), являющиеся токсическими продуктами распада белковых и жировых клеток.
Иными словами состояние схожее с пищевым отравлением, сопровождающееся быстрой потерей веса.
Основными симптомами ацетона являются:
2. Сухость во рту
3. Вялость, сонливость
6. Запах ацетона изо рта и от волос на голове.
Чем дольше ацетон находиться в организме диабетика, тем больший урон здоровью наносится. При длительном воздействии ацетон переходит в кетоацидоз, что чревато попаданием в реанимацию, или хуже того, к летальному исходу. Поэтому архиважно вывести ацетон в максимально коротких срок.
Вообще ацетон у каждого человека появляется из за индивидуальных причин. Например у меня ацетон долгое время появлялся из за эмоциональных всплесков. Но чаще всего причина его появления проста - переедание продуктов богатых жирами, а так же высокие сахара на протяжении длительного времени. Еще одной немаловажной причиной появления ацетона у диабетиков является злоупотребление алкоголем.
Как вывести ацетон из организма?
1. Для того чтобы вывести ацетон из организма необходима жесткая коррекция уровня сахара в крови. В идеале сахар нужно проверять каждые два - три часа и с таким же интервалом подкалывать по 1-3 единицы инсулина. Дело в том, что при ацетоне сахар крови будет постоянно расти, даже если вы ничего не едите.
2. Обильное питье.
3. Исключаем из диеты жирные и высокоуглеводистые продукты.
Три этих пункта выполнять нужно безукоризненно. Иначе результата не добиться.
1. Минеральная вода со свежевыжатым лимонным соком.
На 1.5 литровую бутылку минеральной воды выдавливаем 1 крупный или пару средних лимонов. Пьем как обычную воду.
Если у Вас имеются такие симптомы как тошнота или рвота, и пить много жидкости не получается, используйте следующий рецепт: развести столовую ложку соды на 1 литр воды и пить мелкими глотками. Такой раствор уберет тошноту и рвоту.
Средство на основе соды. Разбавляется 1 литром воды, Повторять каждые 3 часа. Так же как и сода, убирает тошноту и рвоту. Но пьется гораздо легче и приятнее.
В первые дни после вывода ацетона из организма, не рекомендуется кушать продукты даже с минимальным количеством жиров. Ни о каком курином бульончике и речи быть не может. Это Вам не простуда!
Кушайте блюда на основе быстрых углеводов, например манная каша (без масла), кисель с коркой белого хлеба.
Богатые жирами продукты лучше исключить дня на 3-4.
P.S. Данные способы помогают лично мне. Возможно у Вас имеются свои рецепты, напишите их в комментариях.
Кто то вместо того чтобы пойти к врачу и подлечится, прочитает эту статью и начнёт самолечение. Какой будет результат?
Страшно не это. Страшно, что ТС написал, что сопровождается потерей веса. Сейчас тупопёздые начнут ацетон хлестать, чтобы похудеть. Для них такая фраза - руководство к действию. :)
Самое страшное, что у тупозвёздых эта диета давно известна. Сначала обжираются жирным, потом не жрут пару дней, в итоге реанимация и проблемы со здоровьем в дальнейшем. Зато похудели
Вот блять, я на кассе с ацетоном стою, пойду верну.
Ну да, врач сразу так и примет. В идеале надо это начать и к врачу.
А как по мне - хорошо, что поднял тему. Я уж и забыл когда последний раз полоски на ацетон покупал. Думаю, надо взять.
А уж как лечить - это к врачу без сомнении
@moderator, лечение от_всего_помогающей содой
а что за тестовые полоски на картинке?
Обычные "тест полоски для ацетона в моче".
Да их много разных бывает.
Но на фото у автора, похоже что кетоглюк-1
>> Ацетон в моче. Как бороться?
ну, тут есть несколько вариантов:
1. красить в респираторе
2. красить масляными красками или красками разбавляемыми ксилолом или уайт-спиритом.
3. токсикоманить чем-то другим. Мне вот запах керосина нравится. И мыло дегтярное тоже классый запах имеет.
Здравствуйте. До ацетона не дошла, только повысился сахар. Подписалась на группу.
У меня возник вопрос после вашей статьи.
Лимон - это кислота.
Вы рекомендует пить и то, и другое.
Но на мой взгляд это неправильно. Они же противоположного действия.
Добрый день! Содовый раствор, как вода с лимоном - это вспомогательные средства. Ацетон выводиться инсулинотерапией и корректировкой уровня сахара. Если имеются приступы рвоты, то раствор соды поможет от них избавиться, после этого пейте воду с лимоном, т.к. он имеет антиоксидантные свойства. Если можете, то ешьте лимон так, но понемногу.
состояние, сопровождающееся быстрой потерей веса.
не пить ацетон, и к врачу сходить
Да я в любой момент могу бросить! :)
Диабетическая полинейропатия
На сегодняшний день заболеваемость сахарным диабетом, методы лечения и профилактика данного заболевания - проблемы, волнующие огромное количество людей. В России по данным ВОЗ (из Глобального доклада по диабету от 2016 года) сахарным диабетом страдает около 8% мужского и 10,3% женского населения страны. Всего в мире около 422 миллионов людей болеют им, а к 2030 году диабет станет седьмой причиной смерти во всем мире.
Коротко о сахарном диабете
Сахарный диабет (СД) - это группа метаболических заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией (повышением уровня сахара в крови).
Гипергликемия является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина, а также работы внутриклеточного сигнального комплекса, в связи с чем глюкоза не поступает в клетку, и из этого следуют проблемы с метаболизмом углеводов, жиров, белков и глюкозотоксичность.
ВОЗ с 1999 года выделяет СД 1 типа, СД 2 типа, гестационный СД, другие специфические типы СД.
Осложнения сахарного диабета
Но не так страшен сахарный диабет, как его осложнения. При длительном стаже болезни и хронической гипергликемии у человека происходит поражение и дисфункция клеток, тканей и органов. Страдает весь организм, но более всего эндотелий сосудов, глаза, сердце, почки, нервная система.
В практике врача-невролога часто приходится сталкиваться с поражением нервных волокон при СД или диабетической полинейропатией.
Проявляется данное заболевание следующими симптомами:
- судороги в мышцах голеней и стоп;
- потеря вибрационной чувствительности, чувствительности к прикосновениям;
- слабость в конечностях;
- нарушение работы желудка, кишечника, нарушение мочеиспускания, потоотделения;
- выраженные боли в руках и ногах, что мешает повседневной активности и сну пациентов.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом и имеющим вышеперечисленные симптомы, необходимо обращаться не только к терапевту и эндокринологу, но и к неврологу для своевременной терапии и сдерживания прогрессирования заболевания.
Лечится диабетическая полинейропатия командой врачей: невролог, эндокринолог, часто подключаются врачи других специальностей (кардиолог, гастроэнтеролог, уролог и др.).
Ключевым моментом в лечении комплекса синдромов является достижение и поддержание индивидуальных целевых показателей гликемического контроля, так как глюкозотоксичность - это главный поражающий фактор.
В арсенал медикаментозной терапии включаются витамины группы В, препараты тиоктовой кислоты, антиконвульсанты, антидепрессанты, опиаты, антиоксиданты, препараты местного действия. Назначает и контролирует режим дозирования врач-невролог.
Немаловажным фактором в лечении данного заболевания является соблюдение диеты, что позволяет снизить сахар крови и уменьшить токсическое воздействие на нервные корешки верхних и нижних конечностей.
Дозированная физическая нагрузка обязательно должна быть рекомендована этим пациентам! Благодаря движению мы снижаем уровень сахара в крови, поскольку во время нагрузки мышцы используют сахар.
И, естественно, необходимо отказаться от курения, потому что курение провоцирует сосудистые спазмы, ухудшая кровообращение нервов рук и ног.
Случай был не очень запущенный. Были назначены витамины группы В в инъекциях, препараты магния и препараты, улучшающие утилизацию глюкозы в организме. Но, самое главное, были даны советы по физической нагрузке. Мы с пациенткой четко распределили, когда и сколько по времени она будет выполнять определенные физические упражнения.
Был рекомендован контрастный душ утром и перед сном и соблюдение диеты при сахарном диабете. А индикатором её выздоровления мы определили тот момент, когда она сможет закинуть ногу на ногу без помощи рук. Явка была назначена через 1 месяц.
И через 30 дней передо мною предстала абсолютно другая женщина! Она надела платье, обувь на небольшом каблуке и отметила значительное улучшение самочувствия, закинув ногу на ногу, естественно, без помощи рук. Всё это было достигнуто благодаря приему лекарств и соблюдению рекомендаций врача. Но без дисциплинированности и силы воли самой пациентки такой успех не был бы возможен.
Поэтому своим пациентам я настоятельно рекомендую не только ответственно относиться к приему назначенных врачом таблеток, но и тщательно соблюдать рекомендации по диете и физическим нагрузкам.
Всем желаю здоровья, найти и услышать своего доктора.
Диабет — Вы тоже думали что там просто нельзя сладкого? Ч.2.
Диабет — Вы тоже думали что там просто нельзя сладкого?
Откуда берется ацетон в моче у ребенка
Ацетоновые или кетоновые тела образуются только в печени. Это нормальные продукты обмена веществ при распаде жировых клеток. В метаболизме организма ребенка они играют важную роль в случае недостаточности глюкозы как источника питания.
Ацетон в моче у ребенка появляется при недостаточности глюкозы
Кетоновые тела при нормальном метаболизме быстро утилизируются. Однако повышение их нормы может говорить о нарушении жирового, белкового и углеводного обмена. В избытке эти химические вещества проявляют токсические свойства.
Вместе с ацетоном в моче могут обнаруживать и другие кетоновые тела – ацетоуксусную и бета-оксимасляную кислоты. При дефиците углеводов происходит ускоренное разложение жиров на составляющие – глюкозу, ацетоновые тела и воду. Изначально продукты метаболизма циркулируют в крови, а оттуда попадают в мочу.
Причины ацетонурии
Если у взрослых кетонурия имеет важное диагностическое значение при тяжелых формах сахарного диабета, то у ребенка факторы появления ацетона различны. Это связано с лабильностью углеводного обмена растущего организма. Запасы глюкозы у детей быстро истощаются, поэтому даже незначительные погрешности в питании могут привести к ацетонурии.
Выделяют 2 группы причин появления ацетоновых тел:
- энергетический голод или недостаточное получение глюкозы извне;
- сахарный диабет.
Пусковыми механизмами энергетического голодания являются:
- инфекционные заболевания, которые сопровождаются лихорадкой;
- рвота;
- плохой аппетит;
- голодание или недостаточное получение питательных веществ.
У детей при сахарном диабете 1 типа повышается уровень ацетона. Отсутствие инсулина, который помогает глюкозе проникнуть в клетку, приводит к ее дефициту в тканях. В результате организм вынужденно переходит на альтернативный источник энергии – кетоновые тела. Частое проявление ацетона в урине у ребенка-диабетика говорит о том, что лечение требует коррекции. Погрешности в диете, распорядке дня или дозе инсулина ухудшают течение болезни.
К ацетонурии приводят следующие состояния:
- нервное возбуждение;
- психические болезни;
- физическое переутомление;
- потеря жидкости;
- длительные желудочно-кишечные расстройства;
- интоксикация;
- дизентерия;
- гиповитаминозы;
- перегревание или переохлаждение;
- экзогенное отравление ацетоном;
- почечная и печеночная недостаточность;
- анемия;
- недостаточность ферментов;
- новообразования;
- врожденные гликогенозы.
На фоне потребления жирной пищи при недостаточном поступлении углеводов может также развиваться кетонурия. У грудничков ацетоноурия практически всегда связана с недостаточным кормлением. Однако при наследственном агликогенозе у детей возникает превышение уровня ацетона в утреннее время. Состояние может сопровождаться судорогами и рвотой.
Клиническая картина ацетонурии
Когда кетоновые тела есть в моче, возникают характерные симптомы. Поскольку состояние зачастую развивается вследствие других болезней, преобладают признаки основной патологии.
Появление ацетона в моче может быть связано с физическим и нервным переутомлением
К симптомам ацетонурии относятся:
- тошнота;
- рвота;
- отказ от еды;
- сухость кожных покровов;
- налет на языке;
- вялость, утомляемость, общая слабость;
- жажда;
- головная боль;
- головокружение;
- боль в животе;
- запах ацетона, напоминающий аромат прелых фруктов;
- иногда диарея.
Необязательно проявление всех признаков. Клиническая картина зависит от уровня ацетона, чувствительности организма, основной причины возникновения ацетонурии. При затянувшемся ацетонемическом синдроме к симптомам присоединяются:
- нарушение сердечного ритма;
- учащение и ослабление пульса;
- увеличение печени.
В лабораторных показателях превышают лейкоциты, наблюдается увеличение СОЭ, снижение глюкозы и хлоридов в биохимическом исследовании. При отравлении организма или болезнях почек в урине может появиться эпителий.
В тяжелых случаях токсическое действие кетоновых тел приводит к угнетению функций головного мозга. У ребенка это проявляется сонливостью, апатией, потерей или спутанностью сознания, судорогами. Если вовремя не назначить лечение, возможно развитие комы и отека мозга.
Как определить ацетон
Ацетонурия с глюкозурией у ребенка может свидетельствовать о возникновении диабета 1 типа. Содержание кетоновых тел оценивают в лабораторных условиях при помощи пробы Легаля или Ланге с нитропруссидом или тест-полосками в домашних условиях. Такие полоски продаются в аптеках.
Чтобы определить ацетон в моче у ребенка, полоски опускают в мочу. Результаты определяют по изменению цвета от слабого розового до интенсивного фиолетового. Сравнивают с индикаторной линейкой. Чем интенсивнее окраска, тем выше уровень ацетона.
Норма кетоновых тел в моче равна нулю. Некоторые специалисты допускают небольшое количество до 0,5 ммоль на литр.
Если при проведении исследования в крови и моче обнаружено завышенное содержание кетоновых тел и высокий уровень глюкозы в моче, то это расценивают как предвестник кетоацетотической комы.
Что делать для снижения уровня ацетона
После выявления основного фактора развития ацетонурии врач определяет тактику лечения. В первую очередь устраняют факторы, которые превышают уровень кетоновых тел. Вторым шагом для улучшения самочувствия является восполнение дефицита энергии. Что делать в этом случае, определяет врач, исходя из общего состояния ребенка.
Пациенту необходима пища, богатая простыми углеводами или сладкое питье. В домашних условиях повышенный ацетон можно устранить 40% раствором глюкозы. Если такового нет, разводят сахар или дают компоты из сухофруктов.
Не рекомендуют без назначений врача давать любые лекарственные препараты. В случаях невозможности напоить или накормить ребенка из-за наличия боли или неукротимой рвоты, прибегают к внутривенному введению растворов в условиях стационара.
Если кетоны у ребенка появились вследствие сахарного диабета, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Если причина известна, до приезда врачей разрешено дополнительное введение инсулина.
В комплекс лечения входит коррекция питьевого режима. При нарушении водно-электролитного баланса детям дают раствор Регидрона, минеральные щелочные воды. После проведения всех мер по снижению кетонов показано повторное проведение анализа.
После выздоровления родители должны пересмотреть рацион ребенка, провести коррекцию физических и умственных нагрузок, организовать правильный режим дня. В меню обязательно должны присутствовать углеводы, свежие фрукты и ягоды.
Итак, когда анализ мочи показал кетоновые тела, следует восполнить энергетический запас при помощи сладких напитков или глюкозы в таблетках. В большинстве случаев такие меры помогают снизить уровень ацетона. Если же наличие ацетона в моче у ребенка подтверждается неоднократно, следует пройти полное обследование и выявить причину патологического состояния.
Читайте также: