Гепатит центры в казахстане

! Около 185 миллионов человек в мире инфицированны вирусом гепатита С. Каждый год к этому количеству добавляется 4 миллиона человек;

! Около 2 миллиардов человек инфицированны вирусом гепатита В**;

Большинство инфицированных даже не подозревает об этом. У многих инфицированных болезнь не проявляется никакими симптомами, и они могут заразить этим вирусом окружающих. Если у Вас возникли подозрения о возможном заражении вирусом гепатита, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. Самый большой риск для каждого человека живущего с вирусом гепатита это неосведомлённость!

Согласно Приказа Министра здравоохранения с 2018 года для лечения ВГС и ВГВ(Д) граждане Республики Казахстан и приравненные к ним лица будут получать следующую противовирусную терапию:

При ВГС лекарственными препаратами софосбувир/даклатасвир/рибави рин. Все генотипы. Курс лечения 12 недель. Эффективность 95-97%. Бесплатно, в рамках ГОБМП/ОМС. Все категории пациентов состоящие на Д учёте, без учёта степени и тяжести заболевания .

ПВТ рассматривается:
• Все пациенты ранее не получавшие и получавшие лечение с компенсированным и декомпенсированным заболеванием печени.

ПВТ строго показана:
• F2-F4, включая декомпенсированный цирроз печени;
• Наличие показаний к трансплантации печени;
• Рецидив HCV после трансплантации печени;
• Клинические значимые внепеченочные проявления, такие как системные васкулиты при HCV-ассоциированной смешанной криоглобулинемии, HCV-ассоциированный иммунокомплексная нефропатия, неходжкинская В-клеточная лимфома, поздняя кожная порфирия;
• HCV-инфицированные женщины, желающие вылечиться до беременности;
• Пациенты на гемодиализе;
• Медицинские работники и другие группы с эпидемиологически значимым риском передачи инфекции;
• Реципиенты солидных органов или стволовых клеток;
• Сопутствующий сахарный диабет.

ПВТ может быть отложена или назначена если:
• Нет фиброза или легкий фиброз (F0-F1) при отсутствии вышеуказанных осложняющих факторов индивидуальном порядке.
ПВТ не рекомендуется:
• Пациентам с ограниченной продолжительностью жизни из-за сопутствующих заболеваний, не связанных с печенью.

Таблица №7. Терапевтическая тактика в отдельных группах

Характеристика пациентов	Тактика
Иммунотолерантная фаза	HBeAg-позитивные пациенты 107 МЕ/мл], без признаков заболевания печени, без ГЦК и ЦП в семейном анамнезе не нуждаются в ПВТ• Мониторинг каждые 3-6 месяцев• У пациентов >30 лет и/или семейным анамнезом ГЦК – LBx и возможна ПВТ
HBeAg-негативные пациенты с нормальной АЛТ, HBV DNA 2000-20000 МЕ/мл	Не нуждаются в срочной LBx и ПВТ• Мониторинг АЛТ каждые 3 месяца HBV DNA – каждые 6-12 месяцев• Через 3 года – мониторинг как при неактивном носительстве• Непрямая эластография м.б. полезна
Активный ХГВ (HBeAg+/ HBeAg--)	При АЛТ > 2ULN, HBV DNA > 20 000 МЕ/мл – ПВТ м.б. начата даже без LBx• Непрямая эластография печени может быть полезна
Неактивные носители HBsAg	В ПВТ не нуждаются• Мониторинг каждые 6-12 месяцев
Компенсированный ЦП с HBV DNA (+)	ПВТ в специализированный центрах даже при нормальной АЛТ
Декомпенсированный ЦП с HBV DNA (+)	Неотложная ПВТ АН в специализированный центрах• Определение показаний к ТП

Руководитель: Главный врач – Камбарова Гульшахира Ажимухановна, врач-организатор высшей категории, пр.тел.: 2333961.

Заведующая центром – врач - гастроэнтеролог Нугманова Б.Т., раб. тел.: 253-64-45 .

На базе гепатологического центра еженедельно проводятся консилиумы с участием профессоров кафедры инфекционных и тропических болезней Каз. НМУ им. С. Асфендиярова, кафедры гастроэнтерологии Каз. МУНО; главного гепатолога УЗ г. Алматы. Еженедельно на базе центра консультирует гепатохирург.

Структурные подразделения:

-кабинет заведующего гепатологическим центром;
-кабинеты врачей специалистов: гастроэнтеролог, инфекционист, гепатохирург, психолог;
-кабинет УЗИ- диагностики;
-кабинет фибросканирования печени;
-кабинет эзофагогастродуоденоскопии;
- лаборатория ИФА и ПЦР- диагностики
-процедурный кабинет;
-школа здоровья для гепатологических больных.

Оснащение гепатологического центра:

Перечень проводимых исследований:

1.ПЦР- диагностика:
1а) ПЦР исследование на ВГВ качественный; ВГВ количественный.
1б) ПЦР исследование на ВГС качественный; ВГС количественный.
1в) ПЦР исследование на генотипирование ВГС (генотипы 1,2,3)

2. ИФА- диагностика:

2а) HBsAg
2б) HBeAg
2в) a- HBcor IgG
2г) a-HBsAg
2д) a-HCV total
3. Определение АФП (онкомаркер печени- по скринингу);
4. Эластометрия (фибросканирование) печени;
5. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
6. Эзофагогастродуоденоскопия.

Приказы МЗ РК, согласно которым регламентируется работа Гепатологического центра.

Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих гастроэнтерологическую и гепатологическую помощь населению РК

Приказ МЗ РК №78
от 11.02.2014г

О внесении изменения в постановление Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2136 "Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи"

ПП РК № 29
от 27 января 2014 года

Клинический протокол диагностики и лечения хронический вирусный гепатит В от 30 сентября 2015 года Протокол №10 МЗ РК.

Клинический протокол диагностики и лечения хронический вирусный гепатит С от 10 декабря 2015 года Протокол №19 МЗ РК.

Центр оснащен разнообразным современным оборудованием:

2.Эндоскопическая аппаратура:
1) Эндовидеостойка с гастроскопом Karl Storz Gmb HCo.KG, с возможностью взятия биопсии, Германия, год выпуска - 2013 г.

2) Автоматическая моечная машина для эндоскопов DSD-201, MEDIVATORS США, год выпуска - 2012 г.

4. Автоматический ИФА анализатор Elisys Uno.

5. Автоматический биохимический анализатор HumaStar 80

6. Автоматизированный гематологический анализатор ВС-3200.

Работа гепатокабинета.
Проконсультировано в гепатокабинете :
- в 2011 году – 512 больных,
- в 2012 году – 2428 больных,
- в 2013 году - более 3000 больных.

С февраля 2012 года выдача противовирусных препаратов и наблюдение за больными, получающими ПВТ осуществляется врачами гепатокабинета.
На 1 января 2014 г. всего по данным гепатокабинета на диспансерном наблюдении находятся 2297 больных хроническими вирусными гепатитами, в т.ч.: ХВГВ – 592, ХВГС – 1705.

На противовирусную терапию (ПВТ) поданы заявки :
- на 2012 год – 130 больных,
- на 2013 год – 155 (+ 112 – дополнительно); всего – 267 больных,
- на 2014 год – 211 больных.

Выделено финансированиена ПВТ:
- 2011 год – 282 906 170,25 тенге
- 2012 год - 200 794 476,96 тенге
- 2013 год - 562 416 707.13 тенге.

Результаты фибросканирования печени:
F0 – 112 – 35,1%,
F1- 75 – 23,5%,
F2- 49 - 15,3%,
F3- 25 – 7,8%,
F4- 58 – 18,1%.

Вирусный гепатит — это воспаление печени, вызываемое одним из 5 вирусов гепатита: A, B, C, D и E. Эти вирусы передаются разными путями: гепатит А и Е — через загрязненные пищевые продукты и воду; гепатит В — через небезопасную кровь и другие жидкости организма; гепатит С — в основном, через зараженную кровь и гепатит D — в качестве дополнительной инфекции при наличии гепатита В.

Все эти вирусы вызывают острый гепатит, для которого характерны усталость, потеря аппетита, повышенная температура и желтуха. Большинство людей полностью выздоравливают, но среди незначительной доли людей острый гепатит может приводить к смерти. Кроме того, инфекции гепатита В и С могут становиться хроническими и приводить к развитию цирроза и рака печени. По оценкам, от разных форм вирусного гепатита ежегодно умирает примерно 1,4 миллиона человек.

Распространенность инфекции

Инфекции гепатита распространены во всем мире. Во многих странах данных о распространенности инфекции нет; тем не менее, по оценкам, полмиллиарда человек хронически инфицированы вирусом гепатита В или С. По оценкам, такие хронические инфекции приводят к 57% случаев цирроза печени и 78% случаев первичного рака печени.

Профилактика и лечение

Инфекцию гепатита можно предотвратить путем обеспечения безопасных пищевых продуктов и воды (гепатит А и Е), с помощью вакцин (гепатит А, В и Е), проверки донорской крови, обеспечения стерильного инъекционного оборудования и инфекционного контроля (гепатит В и С). Однако одних лишь усилий по профилактике и повышению осведомленности недостаточно. Хронические инфекции гепатита В и С можно лечить, но большинство людей, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, не имеют доступа к лечению из-за отсутствия скрининга и клинических услуг, а также из-за высоких цен на некоторые лекарства от гепатита.

ПРОФИЛАКТИКА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ

Парентеральные вирусные гепатиты В и С отличаются тяжелыми и хроническими формами – это грозные заболевания, которые с течением времени приводят к инвалидности и смерти. Сегодня вирусный гепатит распространяется быстрее, чем СПИД. Учитывая пути заражения вирусом, проблема гепатитов имеет отношение к каждому.

Что нужно знать каждому о вирусных гепатитах.

Различают энтеральные вирусные гепатиты (ВГА и ВГЕ), относящиеся к группе кишечных инфекций и парентеральные вирусные гепатиты (ВГВ, ВГС, ВГД и др.) – группа "кровяных инфекций".

Вирусный гепатит А (ВГА)

Заражение происходит через воду, посуду, игрушки, предметы личной гигиены и другие предметы, которыми пользовался больной. Вирус гепатита А очень устойчив к воздействиям внешней среды: нечувствителен к низкой и высокой температурам (нагревание до 60°С выдерживает 30 минут, при температуре 80°С погибает через 5 минут, при кипячении – мгновенно), устойчив к высушиванию, действию многих химических веществ и ультрафиолетовому облучению.

Для ВГА существует осенне-зимняя сезонность заболевания.

Несоблюдение самых элементарных правил гигиены открывает прямой путь для проникновения вируса в организм.

Вирус, попадая человеку через рот, в кишечнике всасывается в кровь и попадает в печень. Здесь он начинает интенсивно размножаться. В ткани печени начинается воспалительная реакция, нарушается отток желчи, размер печени увеличивается. Желчь и билирубин попадают в кровоток, в результате чего кожа и слизистые принимают желтушный цвет.

При подозрении на вирусный гепатит (появлении желтухи, мочи темного цвета, кала светлого цвета, резкое снижение аппетита, боли в правом подреберье) нужно обратиться к врачу.

Как правило, при вирусном гепатите требуется немедленная госпитализация.

После выздоровления рекомендуется наблюдение у гастроэнтеролога или гепатолога. Важную роль в лечении играет врач-диетолог.

Диета имеет очень большое значение в лечении гепатита. Пищу нужно принимать дробными порциями 4-5 раз в день. Исключаются из рациона: жареные, жирные и острые блюда, приправы, соусы, подливы, орехи, грибы, колбасные изделия, копченья, шоколад, халва, пирожные, мороженое, яйца. Разрешены вегетарианские супы, блюда в отварном виде или приготовленные на пару, каши (лучше овсяная), картофель, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, свежие фрукты, соки, компоты, морсы. Хлеб лучше белый, чуть подсохший. Минеральную негазированную воду разрешается употреблять после выздоровления. Диету следует соблюдать не менее 6 месяцев после перенесенного гепатита.

Основная профилактика заболевания гепатитом А, это соблюдение элементарных правил гигиены, о которых вроде бы знают все, но которым далеко не все следуют:

Тщательно мойте руки под проточной водой с мылом после туалета, перед едой, после работы, после улицы.
Тщательно мойте овощи и фрукты, даже со своего огорода.
Находясь на природе или на даче, не пейте некипяченую воду.
Приучайте детей с раннего возраста соблюдать правила личной гигиены.

Вирусный гепатит Е в общих чертах сходен с гепатитом А.

Для профилактики энтеральных вирусных гепатитов А и Е особенно важны мероприятия общегигиенического и санитарного характера, используемые для профилактики и других кишечных инфекций: защита источников водоснабжения от загрязнений, постоянное хлорирование питьевой воды, санитарный контроль в учреждениях общественного питания, санитарное просвещение населения и т.п.

Вирусные гепатиты В и С (ВГВ, ВГС)

Парентеральные гепатиты В и С - одни из самых распространенных в мире инфекций. Коварность их заключается в развитии хронического воспалительного процесса в печени, который может привести к циррозу и раку печени. Возрастной группой риска является возраст 18-39 лет.

Вирусы гепатитов В и С передаются через ничтожно малое количество инфицированной крови. Заражающая доза при этом очень мала – несколько вирусных частиц, а для попадания их внутрь кровотока достаточно ссадины, царапины, укола или пореза. Вирус гепатита В содержится не только в крови, а и в сперме, вагинальном секрете, слюне, грудном молоке и других биологических жидкостях больного или вирусоносителя.

Заражение может произойти при выполнении пирсинга, татуажа, маникюра, педикюра, прокалывании ушей плохо обработанными инструментами.

Предметы и инструменты, на которых находится вирус, могут выглядеть чистыми, без остатков крови. Но на необработанной дезинфицирующими средствами поверхности вирусы могут сохраняться от нескольких часов до нескольких недель.

В последние годы отмечается резкий рост числа больных ПВГ, инфицирование которых произошло при внутривенном введении наркотических средств. Возможно заражение плода от матери-вирусоносителя в родах.

Парентеральными гепатитами В и С нельзя заразиться:

При кашле и чихании.
При рукопожатии.
При объятиях и поцелуях.
При употреблении общей еды или напитков.

При подозрении на заражение вирусом гепатита необходимо срочно обратиться к врачу

Не затягивайте болезнь до той стадии, когда лечение будет трудным, длительным и дорогим. Современный уровень диагностики и лечения позволяет выявлять и бороться с вирусными гепатитами. Своевременное выявление парентеральных гепатитов и эффективное их лечение – это залог выздоровления и отсутствия развития осложнений.

Профилактика парентеральных гепатитов:

Не вступайте в беспорядочные половые связи и не забывайте пользоваться презервативом.
Не употребляйте наркотики, особенно – инъекционные.
Не делайте пирсинг и татуировки в сомнительных заведениях.
Не забывайте всегда соблюдать правила личной гигиены.
Гепатит В можно предотвратить путем вакцинации.

Иммунизация против гепатита В включена в Национальный календарь профилактических прививок Республики Казахстан и проводится детям на первом году жизни (вакцинация в 1-4 день жизни с ревакцинацией в 2 месяца и 4 месяца).

Вакцины для профилактики вирусного гепатита С нет.

Вот уже больше месяца в Усть-Каменогорске введены ограничительные мероприятия, связанные с COVID - 19.

21 апреля в Акмолинском областном центре по профилактике и борьбе со СПИД прошел медицинский совет по итогам первого квартала 2020 года.

Өскемен қаласында коронавирус бойынша карантин туралы хабарланғанда, Шығыс Қазақстан облысының ЖИТС орталығының бас дәрігері Марина Жеголко шешім қабылдады: АИТВ-мен өмір сүретін адамдар өмір бойы антиретровирусқа қарсы препараттар алып, өз емін үзе алмайтындықтан, қала бойынша карантин жағдайында жүріп-тұру проблемалы; сонымен қатар иммунитет тапшылығы байқалатын АИТВ бар адамдар үшін қауіп бар: пневмонияны алу жеңіл және оларға өзін-өзі оқшаулау өте маңызды.

Когда в г. Усть-Каменогорске объявили о карантине по коронавирусу, главный врач Восточно-Казахстанского областного Центра СПИД Марина Жеголко приняла решение: будем развозить медикаменты по домашним адресам пациентам, состоящим на учёте.

Приказ и.о. Министра здравоохранения РК № 78
от 11 февраля 2014 года

Постановление Правительства РК № 29
от 27 января 2014 года

Заведующая центром – врач - гастроэнтеролог Нугманова Б.Т., раб. тел.: 2536429.

-кабинет заведующего гепатологическим центром;

-кабинеты врачей специалистов: гастроэнтеролог, инфекционист, гепатохирург, психолог;

-кабинет УЗИ- диагностики;

-кабинет фибросканирования печени;

- лаборатория ИФА и ПЦР- диагностики

-школа здоровья для гепатологических больных.

Оснащение гепатологического центра :

-Аппарат ультразвуковой диагностики;

Перечень проводимых исследований :

1а) ПЦР исследование на ВГВ качественный; ВГВ количественный.

1б) ПЦР исследование на ВГС качественный; ВГС количественный.

1в) ПЦР исследование на генотипирование ВГС (генотипы 1,2,3)

2. ИФА- диагностика:

2 в ) a- HBcor IgG

2д) a - HCV total

3. Определение АФП (онкомаркер печени- по скринингу);

4. Эластометрия (фибросканирование) печени;

5. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;

Приказы МЗ РК, согласно которым регламентируется работа Гепатологического центра.

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания за декабрь 2012 года

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания за 2013 год

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания за 2014 год

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания за 2015 год

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания за 2016 год

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания за 2017 год

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания 2018 год

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания по сост. 18.01.2019 года

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания по сост. 14.02.2019 года

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания по сост. 28.02.2019 года

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания по сост. 29.03.2019 года

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания по сост. 02.05.2019 года

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания по сост. 31.05.2019 года

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания по сост. 01.07.2019 года

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания по сост. 31.07.2019 года

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания по сост. 04.09.2019 года

Списки пациентов ХВГ С и В на лист ожидания по сост. 28.10.2019 года

Гепатит С представляет собой заболевание, которое обязательно надо лечить. Не стоит надеяться, что организм сам справится с проблемой. В 85% случаев заболевание переходит в хроническую форму. С помощью современных лекарств можно подавить активность вируса за 12-24 недели. В новых схемах терапии используют следующие активные компоненты – это софосбувир, даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир. Их применяют в определенных комбинациях в зависимости от генотипа ВГС.

Гепатологи Казахстана ориентируются при назначении терапии рекомендациями Европейской ассоциации по изучению болезней печени. При выборе стратегии борьбы с вирусом учитываются следующие факторы:

Генотип;
Наличие ВИЧ;
Состояние печени (фиброз/цирроз);
Опыт предыдущего лечения.

Обращайтесь к профильному специалисту для правильного назначения. В Казахстане есть врачи, которые работают с современными лекарственными средствами.

Софосбувир + даклатасвир: применение комбинации

Согласно рекомендациям EASL 2016 года данный союз назначается при любом генотипе вируса гепатита С. В 97-99% случаев терапия позволяет добиться устойчивого вирусологического ответа. Во время приема таблеток не возникают тяжелые побочные реакции. Стандартный курс составляет 12 недель, в некоторых ситуациях – 24 недели.

Как работает терапия? Софосбувир – это ингибитор РНК-полимеразы NS5B, который подавляет размножение ВГС. Даклатасвир – ингибитор вирусного белка NS5A, не позволяющий вирусу распространяться по кровотоку. При комплексном применении вирус полностью уничтожается.

Софосбувир + ледипасвир: когда назначают?

Комбинация рекомендуется при наличии 1, 4, 5 или 6 генотипов ВГС. Не стоит применять при наличии 2 и 3 генотипов. Продолжительность курса составляет 12 недель, на протяжении которых надо каждый день принимать лекарство Срок приема таблеток может быть увеличен до 24 недель при наличии определенных обстоятельств.

Как компоненты борются с ВГС? Софосбувир ингибирует РНК-полимеразу NS5A, подавляя размножение вируса. Ледипасвир, в свою очередь, ингибирует белок NS5A, блокируя распространение и заражение здоровых клеток. Практически в 98% случаев достигается УВО.

Софосбувир + велпатасвир: в каких случаях эффективна комбинация?

Данный тандем считается сильнодействующим, поэтому может быть назначен при любом генотипе вируса гепатита С при наличии осложнений. Эффективность комбинации составляет почти 100%. В течение 12 или 24 недель можно победить ВГС, не испытывая никакого дискомфорта (о серьезных побочных эффектах речи быть не может).

Рассмотрим действие комбинации. Софосбувир – это ингибитор РНК-полимеразы NS5B, который подавляет репликацию вируса. Велпатасвир ингибирует белок NS5A, который принимает участие в размножении и распространении инфекции.

Применение интерферонов: рационален ли такой подход?

В настоящее время некоторые врачи Казахстана до сих пор назначают пегилированный интерферон, который характеризуется более длительным действием. При комплексном применении с рибавирином усиливается не только эффективность терапии, но и увеличивается количество побочных эффектов. Иной раз речь идет о серьезных проблемах – это выпадение волос, потеря веса, расстройства психики, ухудшение самочувствия и так далее.

ВЫБЕРИТЕ СВОЙ ГЕНОТИП НАЖАВ НА НАЗВАНИЕ

Какова цена индийских дженериков ?

На территории Российской Федерации приобрести современные индийские дженерики можно только через интернет, заказав их на специализированных ресурсах. В обычных аптеках препараты не продаются, поскольку они туда не поставляются производителями. Для жителей нашей страны этот факт не является проблем. В любое время жители Казахстана могут заказать препараты для лечения гепатита С онлайн на нашем сайте. Здесь представлен широкий ассортимент дженериков, подробно описаны курсы и инструкции по применению.

Устали бороться с вирусным гепатитом? Пора покончить с этой болезнью. Обратитесь к профильному специалисту, который назначит курс лечения. Имея назначения врача, можно будет рассчитать итоговую стоимость лечения гепатита С. Вы потратите небольшую сумму денег по сравнению с полученным результатом – это полное избавление от вируса.

Применять лекарственное
средство можно людям с
различными генотипами

Данный препарат
отличается наиболее высокой
эффективностью среди аналогов

У большинства пациентов
курс лечения составляет
всего 12 недель

Препарат эффективен
даже при запущенных формах заболевания

о препарате

Одним из новейших препаратов
для борьбы с хроническим гепатитом С является Sofosbuvir.
Данное лекарственное средство имеет высокую эффективность и хорошо переносится среди пациентов. Софосбувир (торговое название Hepcinat) выпускается в Индии с начала 2015 года и является дженериком Sovaldi. Sofosbuvir 400мг - наименование фармацевтического средства и доза основного вещества в одной таблетке.

Дженерик - это вещество, аналогичное брендовому лекарственному средству, в составе которого находится тоже самое действующее вещество в такой же дозировке. Таким образом, Софосбуфир отличается от Sovaldi лишь торговым наименованием, так как в составе используются одни и те же компоненты.

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ СОФОСБУВИРОМ

и инструкция по применению
(применять по назначению и под наблюдением врача)

Наименование	Генотип	Производитель	Цена за 4 недели	Цена за 12 недель	Доставка
Hepcinat + NatDac Софосбувир + Даклатасвир	1-ый, 2-ой, 3-ий, 4-ый	NatCo Pharma Индия	65 000 тенге	195 000 тенге	Бесплатно по РК
Hepcinat LP комбинированный Ледипасвир и Софосбувир	1-ый и 4-ый	NatCo Pharma Индия	65 000 тенге	195 000 тенге	Бесплатно по РК
НОВИНКА! Velpanat комбинированный Велпатасвир и Софосбувир	Все	NatCo Pharma Индия	90 000 тенге	270 000 тенге	Бесплатно по РК

связаться с нашим специалистом
для полной консультации

описание

новейшего препарата от гепатита с

Это противовирусный препарат, который спользуется в комбинации с другими препаратами для ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСА ГЕПАТИТА С (ВГС). По сравнению с предыдущими схемами лечения, софосбувир в основе схемы обеспечивают более высокую скорость излечения, практически без побочных эффектов, с полным излечением за 3 месяца (6 месяцев при фиброзе 3, 4 степени).

Механизм действия: — Препарат является ингибитором вирусной полимеразы NS5B и подавляет репликацию вируса гепатита С. Софосбувир применяется для лечения хронического гепатита С в качестве основного компонента противовирусной терапии у взрослых пациентов в комбинации с другими медикаментами.

Способ применения и дозы: — рекомендуется суточная доза 400 мг, один раз в день во время приема пищи. Софосбувир должен использоваться в сочетании с Даклатасвиром.

Отзывы

Оксана П.
г. Павлодар
Проходила лечение хепцинатом ЛП в начале года, результат превосходный. Сейчас живу нормальной жизнью, никаких диет. До этого три года ждала по гос. квоту, после начала становилось только хуже. Говорят организм слабый был. Рада что приобрести можно теперь и в Алматы, мы заказывали через Москву дорого и долго.

Рамазан Серикович
г. Алматы
Заканчиваю лечение, чувствую заметные улучшения, даже не знаю, что и говорить боюсь сглазить. Покупал в центральной аптеке, говорят там с гарантией, а то про много подделок, в гепатоцентре наслушался. Через неделю заканчиваю курс, отпишусь, будьте здоровы. Кстати очень внятный сайт, все четко и ничего лишнего.

Валихан Б.
г. Астана
Если не сложно подскажите, где можно быстро купить именно Натко из Индии. Пересмотрел весь интернет там только в ютубе, какие то блогеры продают киргизские, что-то я им не очень доверяю. Говорят Натко по городу вообще нет. Скиньте контакт если есть, заранее спасибо.

О враче

Я являюсь врачом высшей категории,
в настоящее время практикую в Европе, России и Казахстане.

В 1997г закончил Северо-Западный Государственный Медицинский Университет в Санкт-Петербурге по специальности гастроэнтеролог. С 2007г. Занимается проблемами и лечением болезней печени. С 2011г. Регулярный член Европейской Ассоциации изучения печени (EASL), Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL), а также Российского общества по изучению печени.

Записаться к врачу выcшей категории
оставьте заявку, и мы Вам перезвоним

Читайте также: