Гепатит давит в груди

Сдавливание грудной клетки - неприятное, пугающее ощущение, которое может доставить серьезный дискомфорт. Избавиться от него можно только одним способом - определить и устранить причины, которые могут заключаться в разных заболеваниях.

Почему давит в грудной клетке?

Грудная клетка - часть туловища человека, представляющая собой полость конусообразной формы. Там расположено сердце, легкие, бронхи, частично печень и органы пищеварительной системы, которые защищены мышечным корсетом и ребрами. Размер и особенности ее строения зависят от пола, телосложения, возраста, физического развития и других факторов.

Иногда боль в груди провоцируется психосоматикой - подобная картина наблюдается у чувствительных людей и у тех, кто часто находится в состоянии стресса.

Заболевания, сопровождающиеся чувством сдавленности и боли в груди, часто протекают мучительно, вызывают тревогу и страх скорой смерти.

Это связано с тем, что в ней находятся жизненно важные части сердечно-сосудистой и респираторной системы. Правда, тяжесть и другой дискомфорт в этой области могут быть связаны с другими патологиями, начиная болезнями пищеварительного тракта, заканчивая нарушениями работы опорно-двигательного аппарата.

Заболевания сердечно-сосудистой системы чаще всего сопровождаются неприятными ощущениями в области грудной клетки. Это может быть как легкий дискомфорт, так и сильная боль или жжение, которая практически не позволяет человеку заниматься повседневными делами. Обычно при болезнях сердца болевые ощущения носят давящий характер - грудную клетку стягивает, отдавая в челюсть, шею, плечи и верхние конечности. В число заболеваний, вызывающих подобные симптомы, входят:

Пневмония, бронхит, плеврит и другие респираторные заболевания - еще одна распространенная причина давления и дискомфорта в груди. Чаще всего они сопровождаются кашлем, жаром и ухудшением общего самочувствия, но возможно нетипичное течение болезни. В таких случаях пациент чувствует, что у него заложило в груди, ему больно делать вдох - он становится продолжительнее, чем выдох, сопровождается хрипами и спазмами.

Неприятные ощущения могут появляться в любом месте - с правой и левой стороны, или посередине.

У аллергиков частая боль в груди во время приступов может свидетельствовать о развитии бронхиальной астмы.

Еще одна опасная причина сдавливания грудной клетки и затрудненного дыхания - новообразования и патологические изменения в легких. Чаще всего они встречаются у курильщиков, но иногда диагностируются у тех, кто не имеет вредных привычек. Подобные заболевания респираторной системы не всегда сопровождаются дополнительными симптомами, поэтому выявить их можно только с помощью флюорографии, рентгена, КТ или МРТ.

Сзади грудной клетки проходит соответствующий отдел позвоночника, который часто подвергается патологическим изменениям. При ведении неправильного образа жизни, недостаточных или чрезмерных физических нагрузках, нерациональном питании и сопутствующих патологиях развивается заболевание под названием остеохондроз. Она сопровождается уменьшением высоты позвонков и защемлением нервных окончаний, расположенных между ними.

У ребенка боли в груди могут быть связаны с ростом организма, но родителям нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать неприятных последствий.

В таких случаях больной чувствует, что ему сдавило грудь, а дыхание становится тяжелым.

Болевые ощущения обычно носят острый или ноющий характер, усиливаются после физических нагрузок и проходят в состоянии покоя. Осложнения остеохондроза (протрузии, грыжи) вызывают аналогичные признаки, но болит обычно сильнее, причем неприятные ощущения проявляются даже после незначительных физических усилий.

Заболевание представляет собой воспалительный процесс, который поражает нервные волокна, проходящее в промежутках между ребрами. Его причины - остеохондроз, простудные болезни, механические травмы и т.д. Если при невралгии защемило нерв, болевые ощущения будут интенсивными, усилятся при резких поворотах туловища, наклонах и физических нагрузках. Грудная стенка в таких случаях теряет способность нормально сужаться и расширяться, из-за чего человек чувствует, что ему сжало грудь, а дышать становится тяжело. Иногда симптомы выражены настолько сильно, что они похожи на инфаркт миокарда или стенокардию, а человек не может вести нормальный образ жизни.

Органы пищеварительного тракта частично расположены в грудной клетке, поэтому заболевания ЖКТ могут вызывать неприятные ощущения в грудной клетке. Наиболее распространенные болезни, сопровождающиеся подобными симптомами - желудочно-пищеводный рефлюкс, язва желудка, воспалительные процессы (например, колит).

Болезни пищеварительного тракта редко сопровождаются только болью в груди. Обычно в число симптомов входит нарушение дефекации, рвота, отрыжка, повышенное газообразование. Для диагностики заболеваний необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти эндоскопические исследования.

Удары, падения с высоты и сильное сдавливание грудной клетки могут привести к серьезным осложнениям и развитию разных патологий. Последствия механических травм могут быть разными - переломы и смещение ребер или позвоночного столба, нарушение целостности и работы внутренних органов. Обычно они проявляются болью разной интенсивности и затруднениями дыхания. Иногда симптомы проявляются через некоторое время после происшествия, но в любом случае требуют обращения к врачу. Особенно опасными считаются переломы позвоночника и внутренние кровотечения, которые могут привести к летальному исходу.

Психоэмоциональное состояние человека может стать причиной боли, сдавливания и тяжести в груди. Причины симптомов обычно проявляются после стресса или травмирующих ситуаций, но в тяжелых случаях могут возникать и в состоянии покоя, причем каких-либо изменений внутренних органов при диагностике не наблюдается. Они связаны с нарушениями работы периферической нервной системы, причем иногда проявления могут быть настолько интенсивными, что человек абсолютно уверен в том, что тяжело болен. Чаще всего боли и тяжесть в груди неврологического характера диагностируются у женщин с определенными эмоциональными особенностями, но иногда появляются у мужчин.

Для облегчения симптомов используются лекарственные препараты с расслабляющим и успокаивающим эффектом, но основным лечением является коррекция эмоционального состояния. Больным показан полноценный отдых, физические и дыхательные упражнения, беседы с психотерапевтом. Иногда врачи рекомендуют сменить обстановку или место работы, чтобы убрать травмирующий фактор.

Беременные женщины часто жалуются на чувство сдавливания и тяжесть в груди. Чаще всего подобные симптомы наблюдаются во втором и третьем семестре, когда растущая матка начинает давить на диафрагму и вены, из-за чего происходит ухудшение кровообращения и работы респираторной системы. Если ощущения носят невыраженный характер и усиливаются только в горизонтальном положении, беспокоиться, скорее всего, не о чем. При возникновении сильной боли, головокружений, кашля, рвоты или других симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Подобные проявления могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые несут угрозу как матери, так и ребенку.

Лечение боли в груди

Убрать боль в груди можно с помощью обезболивающих и сердечных препаратов, но самолечение в таких случаях может привести к неприятным последствиям. Если щемит и болит в области грудной клетки, необходимо пройти соответствующие исследования и курс лечения. Для определения причин неприятных ощущений больного должен осмотреть терапевт, после чего ему назначаются анализы крови, флюорография, КТ, МРТ и другие диагностические процедуры. Обязательно проводится сбор анамнеза и жалоб - как давно возникла боль,

Даже если боль и тяжесть в груди вполне терпимы, нужно обратиться к врачу и пройти комплексное исследование. Некоторые патологии не дают выраженных симптомов, но могут вызвать неприятные последствия. Схема и особенности терапии зависят от болезни, которая вызвала неприятные симптомы, а также от ее клинического течения.

Сердечно-сосудистые заболевания - наиболее опасная причина боли и тяжести в груди. Большинство из них способны прогрессировать, из-за чего состояние сердечной мышцы и других структур органа быстро ухудшается. При стенокардии, ишемии и других патологиях, связанных с недостаточным снабжением тканей кислородом, больным назначаются бета-адреноблокаторы, статины, антагонисты кальция, препараты для разжижения крови. Они защищают сердце от чрезмерных нагрузок, замедляют патологические процессы и улучшают функции сердечно-сосудистой системы.

Респираторные болезни инфекционного характера лечат антибиотиками - без противомикробной терапии избавиться от них невозможно. Конкретный препарат подбирают в зависимости от чувствительности патогенных микроорганизмов к действующему веществу, но чаще всего пневмонию, бронхит и другие заболевания лечат средствами широкого спектра действия. В качестве дополнительной терапии используются отхаркивающие и разжижающие слизь препараты, жаропонижающие лекарства, витамины. После того, как острый период остается позади, больным назначают физиотерапию - электрофорез, массаж, лечебную физкультуру и т.д.

Основной способ лечения остеохондроза и других патологий позвоночника - физиотерапия и лечебная физкультура. Они укрепляют мышечный корсет и улучшают состояния опорно-двигательного аппарата. Для облегчения состояния и снижения симптомов применяют обезболивающие препараты и НПВС, а также мази и гели с согревающим, противовоспалительным и раздражающим эффектом. Кроме того, важно бороться с лишним весом, правильно питаться и заниматься легкой физической активностью. В тяжелых случаях (при проблемах с двигательной активностью, нарушениях работы других органов) больным показана хирургическая операция.

При неврологических заболеваниях пациентам назначают расслабляющие препараты, транквилизаторы и антидепрессанты. Хороший эффект дают беседы с психотерапевтом, дыхательная гимнастика и упражнения для релаксации. Главное в терапии неврологических заболеваний - найти фактор, который способствует возникновению повышенной тревожности, болей в груди и других неприятных симптомов. Если устранить его не удается, больной должен научиться правильно реагировать на стрессовые ситуации и справляться с ними.

Заболевание	Препараты
Сердечно-сосудистые патологии	Бета-адреноблокаторы, статины, антагонисты кальция, препараты для разжижения крови
Респираторные болезни	Антибиотики, отхаркивающие препараты, муколитики, витаминные комплексы, жаропонижающие средства
Патологии позвоночника	Обезболивающие препараты и НПВС, местные средства с согревающим и раздражающим эффектом
Неврологические заболевания	Анксилиотики, транквилизаторы, антидепрессанты

Важно помнить, что причинами неприятных ощущений в груди могут выступать и другие болезни. В их число входят эндокринологические и гормональные нарушения, желчекаменная болезнь, онкологические заболевания отдаленных органов с метастазированием в грудную клетку. Затруднения дыхания могут быть симптомом аутоиммунных процессов, которые затрагивают ткани легких и бронхов, иммунодефицитных состояний, болезней поджелудочной железы.

Болит в груди: что делать?

Если боль сковала человеку грудь, а дышать стало тяжело, нужно немедленно обратиться в больницу, даже если симптомы выражены слабо и проходят самостоятельно. Причины неприятных ощущений могут быть разными, а определить их можно только с помощью специальных исследований. Особенно важно проконсультироваться с врачом в тех случаях, когда больной ударился грудной клеткой, или симптомы возникли без видимой причины, но резко, и носят выраженный характер. Подобные ситуации могут нести опасность для жизни человека, и чем раньше будут приняты соответствующие меры, тем больше шансов на полное выздоровление.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Давящая боль в грудине – это симптом, имеющий много причин. Среди них – менее серьезные заболевания мышц и мягких межреберных структур. В области грудной клетки проявляется боль от позвоночника или органов брюшной полости.

Однако причина болезненности в грудной области может быть более серьезной (сердечно-сосудистые заболевания, болезни легких, воспаления, недостаточное кровоснабжение), и угрожать здоровью и жизни человека. Давайте более подробно разберемся в этом.

Какие заболевания провоцируют давящие состояние в груди посередине

Боль за грудиной посередине может быть одним из симптомов ожирения, атеросклероза, анемии и других заболеваний, на первый взгляд, не имеющих ничего общего с грудной областью. Рассмотрим, какие заболевания провоцируют давящею боль в грудине.

Это серьезная форма ишемической болезни сердца. Давящая боль в груди возникает в результате снижения подачи кислорода в сердечную мышцу. Преимущественно состояние вызывается атеросклерозом коронарных артерий, подающих кровь к сердцу.

В случае сужения артерии из-за атеросклеротического процесса, при физической нагрузке она не пропускает достаточное количество крови, следовательно, происходит дефицит кислорода. Это вызывает чувство сдавленности в груди.

Дискомфорт возникает при напряжении, физической нагрузке. Длится недолго, исчезает через 3-5 минут после окончания физической нагрузки. Если расстройство не лечится, сужение продолжается, давление в грудной клетке слева ухудшается (боль возникает при меньших усилиях или даже в состоянии покоя).

На любой стадии стенокардии в поврежденной атеросклерозом артерии может образовываться кровяной сгусток, полностью забивающий коронарный сосуд. Происходит инфаркт миокарда.

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки, перикарда. Она представляет собой мембрану, окружающую сердце. При возникновении воспаления любой этиологии (инфекции, красная волчанка, ревматизм, возникновении онкологии и пр.), возникает давящая боль.

Болезненность не столь выразительная, как при инфаркте, но часто бывает тяжело отличить перикардит от сердечного приступа. В дифференциальной диагностике применяется ЭКГ или эхокардиография.

При воспалении плевры также давит грудную клетку. Типичная плевральная природа боли – болезненность, связанная с дыханием, ухудшающаяся при вдохе.

Воспаление может поражать различные части стенки сердца. При воспалении внутренней слизистой оболочки, эндокарда, речь идет об эндокардите. Нередко затрагиваются сердечные клапаны. Болезненность в грудине посередине подобна дискомфорту при других воспалениях (перикардит, плеврит), болевой синдром умеренный.

При воспалении сердечной мышцы (миокардит) любой этиологии возникает боль в грудной клетке посередине или слева. Также могут присутствовать нарушения сердечного ритма, признаки сердечной недостаточности.

При рефлюксе боль, отдающая в грудную клетку, вызывается возвращением содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).

Обычно пищевод отделяется от желудка мышечным сфинктером, позволяя доставлять пищу из пищевода в желудок, но не обратно. Если сфинктер не работает должным образом, содержание кислоты в желудке может вернуться в пищевод и повредить стенки. Это сопровождается изжогой, внезапной болью в грудной клетке. Дискомфорт возникает после еды, справиться с ним помогают антациды (щелочные вещества, снижающие кислотность содержимого желудка).

Если подозревается инфаркт, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить острое состояние.

При нарушениях мускулатуры пищевода также нередко давит грудную клетку. Этот симптом типичен для аномального повышения перистальтики.

Болезненность при воспалении практически всех дыхательных путей может отдавать в грудную клетку. Боль часто встречается при пневмонии, сопровождается повышенной температурой, кашлем (сухим или продуктивным).

Диагноз подтверждает рентген легких и другие обследования. Важный анализ крови, показывающий присутствие воспалительного процесса в теле.

Давящая боль бывает симптомом проблем с грудным позвоночником и его нервами. Особенность болезненности – колющий характер, частое иррадиирование из спины в грудь. Она не опасна, но очень неприятна.

Некоторые абдоминальные расстройства проявляются болью в грудной клетке посередине. К таким заболеваниям относится острый панкреатит, желчные колики.

Опоясывающий лишай – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, поражающее нервы, ведущие из кожи и подкожной ткани.

Болезнь может затронуть практически любую часть тела, включая волосяную часть головы, лицо, типичная локализация – область грудной клетки. На первых этапах заболевания возникает жгучая или давящая боль разной интенсивности.

Это состояние, при котором в плевральные полости попадает воздух. Плевральных полостей есть две, по одной вокруг каждого легкого. Эти полости выстланы мембраной, плеврой, имеют вакуум. Именно этот вакуум позволяет открывать легкие при вдыхании.

Относительно часто встречается спонтанный пневмоторакс. Обычно он происходит у совершенно здоровых молодых людей. Когда часть легких по определенной причине лопается, воздух из них попадает в плевральную полость.

Угнетенное легкое не может открываться во время дыхания. Это состояние связано с внезапной болью в грудной клетке слева или справа, в зависимости от локализации поражения; человеку тяжело дышать, и кружится голова.

При обширном пневмотораксе, кроме боли в грудной клетке слева или справа также присутствует одышка. Состояние определяется при прослушивании фонендоскопом, когда не слышится дыхание над пневмотораксом (легкое не сокращается), окончательный диагноз подтверждает рентген легких.

В то время, как меньший пневмоторакс не лечится (воздух поглощается самостоятельно), обширный требует нажатия на плевральную полость.

Особые, острые состояния, при которых давит в груди

Наиболее распространенные острые состояния, при которых давит в грудине посередине.

Инфаркт возникает в результате внезапной закупорки сосуда, доставляющего кислород в сердечную мышцу, что приводит к остановке потока. Из-за недостатка кислорода происходит некроз части мышцы.

При инфаркте боль проявляется в грудной клетке, в области сердца, сохраняется более 20 минут, может отдавать в верхние конечности, шею, нижнюю челюсть, спину, эпигастрий (область живота).

Давящая боль сопровождается потливостью, бледностью, тревогой. Может присутствовать одышка, ком в горле, учащенное сердцебиение.

Чувство сдавленности при инфаркте, в отличие от стенокардии, не проходит в состоянии покое, не реагирует на прием нитроглицерина. В случае появления такой боли, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, позаботиться о минимальной нагрузке на сердце.

Острая боль за грудиной посередине, стреляющая в нижнюю часть тела, особенно в живот или спину, может свидетельствовать об аневризме аорты. Это очень серьезное и опасное для жизни состояние. Требует немедленной медицинской помощи. Болезненность интенсивная, лекарства не помогают.

Обычно переломы происходят при травмах грудной области. Боль очень неприятная, ухудшается с вдохом.

Это состояние, при котором в сосуде образуется кровяной сгусток (обычно, в сосудах нижних конечностей).

В случае отрыва комок, эмбол, с кровотоком попадает в легкие, где блокирует легочную артерию, нарушает поток крови через часть легочного русла.

Большой сгусток, забивающий легочный сосуд, может вызвать внезапную смерть. Меньшие закупорки легочной системы могут проявляться болью в районе грудной клетки, связанной с сухим кашлем, одышкой.

Что делать, какие обследования нужно пройти

Основные методы исследования причин боли в области грудной клетки, включающие тщательный анамнез и физическое обследование, обеспечивают 90% успеха на пути к правильному диагнозу.

Повышенная температура тела, сопровождающая чувство сдавленности, распространена при пневмонии, остром инфаркте миокарда, перикардите, опоясывающем лишае. Болезненность в грудной клетке наряду с ослаблением пульса характерна для рассечения аорты, аневризмы.

Увеличение шейных вен происходит при застойной сердечной недостаточности, иногда возникающей как осложнение нижнего сердечного приступа или легочной эмболии, когда закупорка составляет более 60% кровоснабжения легкого.

Боль в грудной клетке посередине, ощутимая при пальпации, свидетельствует о мышечно-скелетной причине. Односторонний дискомфорт в грудной области – признак поражения одного или нескольких соседний с участием спинного или периферического нерва (опоясывающий лишай).

Аускультация, при которой врач прослушивает грудную клетку, – это важная часть физического обследования. Выводы аускультации:

слабое одностороннее дыхание, при котором давит грудную клетку, вызывает подозрение на пневмоторакс, местные выпады слухового обнаружения – на выпот;
трубчатое дыхание слышится над воспаленной областью, иногда над выпотом;
ограниченные участки со слышимой крепитацией в грудной клетке присутствуют при длительной лобарной пневмонии, расширенные участки в сопровождении боли в области сердца свидетельствуют либо о мультилобарном воспалении, либо об отеке легких из-за отказа левого желудочка после острого инфаркта миокарда (или сердечной недостаточности);
при перикардите и плеврите возникает шелест (перикардиальные звуки слышимы только при задержке дыхания).

К основным анализам, направленным на определение причины дискомфорта за грудиной посередине, относится анализ крови. При пневмонии выявляется лейкоцитоз (изменение клеточного состава крови), который в меньшей степени может присутствовать при остром инфаркте миокарда. Кардиоспецифические маркеры после инфаркта миокарда увеличиваются в течение 6 часов.

Обследования грудной клетки, выявляющие патологии, которые сопровождает давящая боль в грудине:

Диагностические меры.	Что предполагается во время обследования.
Анамнез, физическое обследование.	Мышечно-скелетные, кожные болезни.
ЭКГ, сатурация О2.	Аритмия сердца, инфаркт миокарда, легочная эмболия, гипоксические болезни.
Повышенный тропонин Т.	Острый инфаркт миокарда, миокардиальный некроз другой этиологии.
D-димер.	Исключение легочной эмболии.
Рентген.	Пневмония, пневмоторакс, поражение ребер и позвонков.
Эхокардиография.	Диссекция аорты, суспектная легочная эмболия, суспектный острый инфаркт миокарда, аортальный стеноз.
КТ, ангио компьютерная томографическая	Легочная эмболия, диссекция аорты, пневмоторакс, пневмония, плевральные заболевания, повреждение ребер.
Стресс-тесты, коронарография, гастроскопия, психиатрические обследования	Другие причины (например: кардионевроз, кардиофобия)

К какому врачу обратиться

При боли за грудиной посередине лучше всего сразу обратиться к терапевту. Он обследует грудную клетку и, в соответствии с первичными выводами, направит к профильному специалисту:

кардиологу (подозрение на сердечные расстройства или болезни);
неврологу (неврологическая этиология боли в грудной клетке);
психотерапевту (психологические причины);
гастроэнтерологу (болезни пищеварительного тракта);
пульмонологу (легочные болезни);
вертебрологу (вертеброгенные причины).

Что делать при давящей боли в грудной клетке – как себе быстро помочь

О болезненности в области грудной клетки следует знать, что это симптом, свидетельствующий не только о перенапряжении, но и о серьезном остром состоянии. Поэтому острая боль в грудине посередине – это причина обращения к специалисту.

При инфаркте дорога каждая минута, поэтому сразу следует вызвать скорую помощь. То же правило относится к ряду других состояний, при которых давит в грудине посередине.

Больной должен сесть, опереться спиной и головой. Ложиться не следует, потому что в этом положении сердце работает более интенсивно. Если человек не имел острых состояний, в частности, инфаркта в анамнезе, 1-й выбор в вопросе, что делать для облегчения состояния, – прием ацетилсалициловой кислоты (Аспирина).

Людям, перенесшим инфаркт, кроме ацетилсалициловой кислоты, рекомендуется принять нитроглицерин под язык. Он поможет в течение 2-3 минут. Подождите прибытия скорой помощи.

Боль в груди – серьезный симптом, несущий 2 риска. Прежде всего, существует опасность слабонервных пациентов с тенденцией к ипохондрии и самонаблюдению (преимущественно эта категория включает молодых людей и женщин), которые неоднократно посещают врача с жалобами боли в груди.

Врач их постоянно обследует, не обнаруживает ни малейшей причины, почему давит грудную клетку. Но при этом он тратит время, важное для других пациентов.

Второй, гораздо худший риск – недооценка тяжелого состояния, как кардиологом, так и самим пациентом. Ошибки в этой области случаются даже с лучшими врачами, что неудивительно ввиду сложности проблемы.

Читайте также: