Гепатит при ожирении и сахарном диабете

Введение

Вирус гепатита С (ВГС) является основной причиной возникновения цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы во всем мире. В недавнем систематическом обзоре литературы глобальная распространенность ВГС оценивалась в 2,8% среди всего населения земного шара, что примерно соответствует 185 000 000 инфицированных. В том же исследовании сообщалось, что в Европейском Союзе на 2010 год уровень смертности связанный с вирусным гепатитом в 10 раз превышал уровень связанный с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), причем две трети смертей от вирусного гепатита были связаны с ВГС. Аналогичные данные были получены в США, где смертность, связанная с ВГС, превзошла смертность от ВИЧ в 2007 году. Этот и без того тревожный уровень смертности неизбежно возрастет, так как осложнения перенесенных заболеваний печени возникают спустя десятилетия после инфицирования.

Хотя исследования экономической эффективности мер, направленных на борьбу с эпидемией ВГС, в основном сосредоточены на расходах, связанных с патологиями печени, они не учитывают ряд сопутствующих и связанных с ВГС заболеваний. Среди них следует отметить диабет 2-го типа и атеросклероз — два известных осложнения метаболического синдрома, поскольку ВГС прямо связана с их патогенезом. Кроме того, ВГС также вызывает стеатоз, который, как предполагают, повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. В связи с этим возникает закономерный вопрос о том, может ли успешное лечение ВГС повлиять на отдаленные последствия и уровень смертности вследствие диабета и атеросклероза. Целью настоящего обзора является обсуждение некоторых аспектов, связанных с сопутствующими заболеваниями.

Стеатоз

Хронический гепатит С ассоциирован со стеатозом. Об этом свидетельствует сильная связь стеатоза с 3 генотипом ВГС: у пациентов с этим генотипом вероятность развития стеатоза от умеренной до тяжелой степени значительно выше, чем у пациентов с другими генотипами, что указывает на наличие нуклеотидной последовательности ответственные за изменение липидного обмена. Возникновение и тяжесть стеатоза у пациентов с 3 генотипом коррелирует с вирусной нагрузкой и ответом на противовирусные препараты: стеатоз значительно уменьшается или исчезает полностью у пациентов, достигающих устойчивого вирусологического ответа (УВО) и появляется вновь при рецидивах инфекции. Частично объясняет тесную связь зависимость репликации и распространения ВГС от липидного обмена пациента: специфические виды липидов необходимы для жизненного цикла ВГС, так как их истощение ингибирует репликацию вирусов; сборка и выход вириона зависят от липидов и использует механизм секреции липопротеинов гепатоцитов; ВГС циркулирует в крови, в связанной с липопротеинами форме, образующими так называемые липовирочастицы; последние связываются с гепатоцитами посредством взаимодействия, в том числе с рецептором липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Хотя ВГС изменяет липидный метаболизм хозяина в пользу его собственной репликации, эти патофизиологические изменения являются общими для всех вирусных генотипов, в то
время как стеатоз более часто встречается и тяжелее протекает при инфецировании 3 генотипом, что предполагает вовлечение дополнительных механизмов в случае инфекции с этим генотипом. Несмотря на то, что для возникновения вирусного стеатоза было предложено несколько механизмов, ни одна экспериментальная модель не воспроизводит изменения наблюдаемый у человека. Существует несколько причин, объясняющих различия между in vivo и in vitro: последовательности используемые для вызова метаболических изменений приводящих к стеатозу зачастую являются производными от 3 генотипа; кроме того, редко выполняется прямое сравнение между различными генотипами как с использованием модели так и в экспериментальных условиях.

Наконец, некоторые утверждения основанные на наблюдениях собранных in vitro, противоречат наблюдениям сделанным у людей. Типичный случай представлен активацией факторов транскрипции, ответственных за неолипогенез, таких как SREBF1 и SREBF2. Хотя эти факторы неоднократно были обнаружены активированными в модельных клетках экспрессирующих белки ВГС, как ни странно, их содержание в печени имело обратную корреляцию с тяжестью стеатоза. Это говорит о том, что их активации, хотя и необходима для жизненного цикла ВГС, но ее может быть недостаточно для возникновения стеатоза.

Каким бы ни был механизм, вирусный стеатоз, по-видимому, не влияет на скорость прогрессирования фиброза печени, хотя 3 генотип ВГС независимо ассоциирован с прогрессированием фиброза. Вирусный стеатоз не ухудшает реакции на интерферон-α (ИНФ-а) и препараты прямого противовирусного действия. В тоже время, стеатоз, обусловленный метаболическим синдромом, связан как с ускоренным прогрессированием фиброза, так и с плохим ответом на терапию на основе ИНФ-а. Отдельной проблемой является связь между стеатозом и гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК). Несколько исследований, связали стеатоз с повышенным риском развития ГЦК при хроническом гепатите С. Из-за малочисленности пациентов с 3 генотипом, включенных в эти исследования, сделать какой-либо вывод о причинной связи между вирусным стеатозом и ГЦК проблематично. Более вероятно, что эта связь могла быть объяснена известной связью между избыточным весом (приводящей к стеатозу) и ГЦК. С другой стороны, 3 генотип ВГС действительно ассоциирован с повышенным риском развития ГЦК, но связано ли это с вирусным стеатозом, неизвестно. Ассоциация не подразумевает причинно-следственной связи и, кроме того, стеатоз часто снижается или отсутствует на поздних стадиях заболевания печени, т. е. в момент возникновения ГЦК. Таким образом, отсутствуют доказательства, подтверждающие аргумент о том, что вирусный стеатоз непосредственно приводит к ГЦК. У некоторых пациентов с 3 генотипом может наблюдаться дерегуляция внутриклеточных путей, ведущая как к стеатозу, так и к ГЦК: активация увеличения выроботки активных форм кислорода или снижение активности супрессора опухоли PTEN.

Исходя из вышеизложенного, представляется важным с прогностической точки зрения, отличить вирусный стеатоз от стеатоза иного происхождения в том числе метаболического (Таблица 1). К сожалению, вирусный стеатоз не обладает четкими гистопатологическими особенностями, позволяющими его дифференцировать. Таким образом, дифференциальный диагноз должен основываться на анамнезе, наличии факторов риска, биохимических анализах сыворотки крови и реакции на противовирусные препараты. У пациентов с ВГС, как правило, более низкие уровни липопротеинов, таких как холестерин, особенно у пациентов с 3 генотипом. Этот специфический липидный профиль восстанавливается после успешной терапии, но точная корреляция между
гипохолестеринемией и стеатозом регистрируется редко.

Пациенты с хроническим гепатитом С и неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ) имели более высокие показатели стеатоза и фиброза, более высокие уровни триглицеридов и более низкие уровни холестерина, липопротеинов общей и высокой плотности, чем пациенты со стеатозом. Интересно, что что данная группа пациентов чаще заражались 3 генотипом. Авторы пришли к выводу, что пациенты с хроническими гепатитами С и НАСГ являются отдельной категорией пациентов с более агрессивной болезнью печени.

В мета-анализе White показал, что ВГС ассоциирован с повышенным риском развития диабета 2 типа по сравнению как с неинфицированным, так и с инфицированным вирусом гепатита В (ВГВ) и контрольной группой. Среди многочисленных исследований по этой теме знаковое межсекторальное, популяционное исследование, проведенное Mehta, показало, что ВГС ассоциирован с сахарным диабетом 2 типа среди лиц в возрасте 40 лет и старше. Продольные исследования у лиц с патологиями иммунной системы и у пациентов, перенесших трансплантацию печени или почек, также подтвердили, что ВГС является основным фактором риска развития сахарного диабета 2 типа, особенно у лиц, подверженных риску из-за ожирения. ВГС предшествует диабету, а не является ятрогенной инфекцией у пациентов с высоким уровнем медикаментозного лечения диабета. В целом, ВГС, по-видимому, ускоряет возникновение диабета 2 типа у предрасположенных к нему людей: так, среди лиц с иммунносупрессией, статистически, это происходит на десятилетие раньше по сравнению с неинфицированным контролем.

Механизмом, посредством которого ВГС индуцирует диабет обусловлены возникновением инсулинорезистентность (ИР). Пациенты с гепатитом С имеют значительно более высокие показатели ИР (измеренные по модели гомеостаза для оценки ИР [HOMA-IR]) по сравнению с неинфицированным контролем или пациентами с хроническим гепатитом В, сопоставимыми по другим факторам риска ИР, такими как: ИМТ, окружность талии, возраст и пол. Методы определения ИР различаются в ряде исследований, а наблюдения, сделанные у людей, инфицированных ВГС, противоречивы в зависимости от используемого метода. Измерение HOMA-IR для оценки ИР очень удобно для охвата больших популяций, но, похоже, завышает долю пациентов с ИР. Однако наличие ИР у больных хроническим гепатитом С без метаболического синдрома достоверно подтверждено с помощью метода зажима глюкозы, более трудоемкого и не пригодного для рутинной диагностики. Эти исследования также показали, что различные генотипы ВГС имеют сопоставимые уровни возникновения ИР.

Более высокая оценка HOMA-IR ассоциирована с более низким показателями достижения УВО среди пациентов, получавших схемы лечения на основе ИНФ-а, независимо от генотипа ВГС. Однако прямая причинно-следственная связь между ИР и ИНФ-а резистентностью маловероятна, так как коррекция ИР пиоглитазоном не влияет на уровень РНК ВГС или вирусологический ответ на терапию. В тоже время, терапия с использованием метформина, по-видимому, влияет на ранний вирусологический ответ. Наблюдается связь между ИР и вирусологическим ответом среди пациентов получавших схемы лечения, содержащие противовирусные препараты прямого действия, такие как телапревир. Монотерапия данопревиром показала, что снижение HOMA-IR в основном шло параллельно снижению РНК ВГС, а исходные уровни HOMA-IR не влияли на достижение УОВ. Вполне вероятно, что ИР не влияет на достижение УВО препаратами прямого противовирусного действия.

Если ВГС изменяет метаболизм глюкозы, лечение хронического гепатита С должно привести к снижению частоты возникновения диабета 2 типа среди пациентов в группе риска. Большинство отчетов, за некоторыми исключениями, действительно показали, что достижение УВО ассоциируется с улучшеннием показателей ИР и сниженным риском нарушений метаболизма глюкозы, включая диабет 2 типа. Большое исследование, проведенное на 2842 пациентах с хроническим гепатитом С, получавших различные схемы, в том числе содержащие ИНФ-а, показало, что вирусная эрадикация привела к снижению риска развития диабета 2-го типа, независимо от возраста, наличия цирроза и преддиабета перед терапией. Кроме того, лечение ВГС может существенно снизить риск осложнений диабета, таких как почечная недостаточность и возникновение инсульта, о чем свидетельствует большое популяционное исследование проведенное в Тайване.

Тем не менее, терапия ВГС у пациентов с метаболическим синдромом не должна препятствовать управлению ИР и диабета 2 типа, в том числе с помощью ряда мер направленных на изменение образа жизни пациента и применения конкретных лекарств, таких как метформин. Повышенная физическая активность достоверно может снизить ИР и другие проявления метаболического синдрома. Интересно, что у пациентов с НАСГ после терапии ВГС с использованием физической нагрузки средней и низкой интенсивности улучшался метаболический профиль независимо от изменений массы тела. С другой стороны, интенсивная программа снижения массы тела и физических упражнений позволила снизить показатели стеатоза и фиброза печени в небольшой выборке пациентов. Наконец, был отмечен положительный эффект для метформина, который, как было показано, значительно снижает (примерно на 50%) риск развития ГЦК. Оптимальное управление гликемией играет ключевую роль в снижении этого риска, поскольку частота ГЦК была значительно выше среди пациентов с уровнем гликозилированного гемоглобина 7%, чем у пациентов с уровнем 7%.

Сахарный диабет – серьезное заболевание. Оно провоцирует развитие различных осложнений, одно из которых диабетический гепатоз. Патология в последние годы активно распространяется. Если раньше жировым гепатозом страдали люди старше 40 лет, то в 21 веке болезнь диагностируется и у молодежи.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Причины и факторы риска

В структуре печени здоровых людей содержатся гепатоциты. Они отвечают за нейтрализацию вредных компонентов. При сахарном диабете такой процесс изменяется – в клетках печени накапливаются жиры, а переполненные липидами гепатоциты, постепенно погибают. Болезнь развивается постепенно.

Еще одна причина жирового диабетического гепатоза – это последствие сахарного диабета 2 типа. Патология провоцирует нарушение гормонального фона. По причине нарушения гормонального фона развивается дефицит инсулина в крови, продуцированием которого занимается поджелудочная железа. Из-за недостатка инсулина нарушается процесс усваивания глюкозы. Этот процесс провоцирует усиленную выработку липидов и становится фактором развития диабетического гепатоза.

Основной причиной накопления липидов в клетках печени является нарушение в организме обменных процессов. Значительное место в развитии патологического процесса играют гормональные нарушения. Кроме этого, провокаторами развития жирового гепатоза становятся следующие факторы:

злоупотребление спиртными напитками;
ожирение;
вирусные заболевания (гепатит В);
неправильное питание;
наследственность;
лечение некоторыми лекарствами (НПВС).

Симптомы и осложнения

Самостоятельно развитие жирового гепатоза сложно определить. На первоначальных этапах патология не имеет ярких клинических проявлений. Печень не снабжена нервными отростками и окончаниями, поэтому патологические изменения, происходящие в ней, внешне практически никак не проявляются.

Первые признаки жирового гепатоза проявляются, когда печень увеличивается в своем размере и давит на соседние органы. В этот момент больного диабетом постоянно беспокоят:

слабость;
неприятное ощущение дискомфорта в правом боку;
отсутствие аппетита;
апатия;
тошнота;
вялость;
меняется координация движений.

Жировой гепатоз классифицируется на 4 стадии:

Нулевая – во внутреннем органе наблюдается незначительное накапливание липидных капель.
Первая – начинается очаговое замещение здоровых клеток липидами.
Вторая – очаги значительно увеличиваются. Они могут быть многочисленными или приобретать значительный размер. Для этой стадии жирового гепатоза характерно проявление первых патологических признаков.
Третья – липиды накапливаются не только внутри клеток органа, но также и за ними. Начинается процесс формирования многочисленных кист, состоящих из клеток-липидов.

При проявлении патологических признаков диабетику рекомендуется обратиться в медицинское учреждение и пройти назначенную врачом диагностику. Жировой гепатоз определяют по анализу крови (обнаружение ферментов клеток печени в структуре крови). В диагностические методы обязательно включено УЗИ или КТ брюшной полости (определение патологии по внешним изменениям внутренних органов). При необходимости и для исключения развития цирроза врач назначает биопсию.

Точный диагноз помогает врачу понять, как можно лечить жировой гепатоз печени при сахарном диабете. Важно выбрать правильную тактику лечения, так как игнорирование врачебных рекомендаций спровоцирует развитие осложнений (цирроз) или усугубит течение патологии.

Как лечить жировой гепатоз при сахарном диабете?

Терапия жирового гепатоза на раннем этапе развития включает в себя соблюдение основ лечебного питания, а также прием лекарств, нормализующих функциональность печени (Эссенциале Форте, Гетрал, Гепа-Мерц). Длительность курса терапии – 3 месяца. За этот период печень восстановится, а все патологические структурные изменения в ее клетках будут подвержены процессу обратного развития.

Лечение жирового гепатоза будет эффективным только при успешной терапии основного заболевания – сахарного диабета. Для улучшения и стабилизации функции печени пациенту врач назначает следующие препараты:

В качестве сопутствующих средств терапии рекомендовано употребление тыквенного масла, а также назначение курса приема минеральной воды. Для нормализации функций пищеварительного тракта показаны такие средства, как Мезим.

Диета

Диабетикам с жировым гепатозом требуется соблюдать правильное и сбалансированное питание, которое строго контролирует поступление в организм глюкозы. Диетическое питание больного должно быть основано на соблюдении следующих принципов:

Организовать меню, усиленное на потреблении продуктов и блюд с высоким гликемическим индексом.
Полностью отказаться от “вредных” блюд и напитков (алкоголь, копченые, жирные и жареные продукты, специи, пряности, сладости).
Категорично исключить из меню торты, жирные пирожные, сгущенное молоко, джем.
Организовать употребление сдобы и макарон.
Пища должна быть приготовлена путем тушения, запекания или отваривания.
Организовать шестиразовое питание.
Снизить в меню потребление углеводов и жиров.
Заменить сахар на сахарозаменитель.

Для больных диабетическим жировым гепатозом диетологи рекомендуют придерживаться основ лечебной диеты №9.

нежирное мясо – крольчатина, индейка, курица (без кожи);
морская нежирная рыба;
цельные злаки;
овощи;
свежие фрукты;
каши из гречи, геркулеса, пшеницы;
обезжиренные молочные, а также маложирные кисломолочные продукты;
яйца – не чаще 1 шт./нед.;

Важной составляющей положительного результата в терапии жирового гепатоза при сахарном диабете является физическая активность, умеренная спортивная нагрузка. Регулярная гимнастика, а также прогулки в экологически-чистых местностях способствуют коррекции веса и ликвидации липидов в клетках печени и тканях других внутренних органов.

Сахарный диабет и гепатит

Люди часто и не подозревают, что больны сразу двумя серьезными недугами. Гепатит С и сахарный диабет — две малосовместимые болезни: из-за их соседства возникает много проблем — начиная с момента выявления болезни и заканчивая терапией. Прием инсулина делает организм восприимчивым ко всякого рода заболеваниям, в том числе и гепатиту. Дорогое, длительное и сложное лечение гепатита серьезно мешает терапии сахарного диабета. Лекарства могут отменяться из-за способности отдельных противовирусных препаратов еще больше повышать уровень сахара в крови или причинять некомпенсированный углеводный обмен в организме. То есть результаты анализов способны ухудшаться, протекание болезней — обостряться.

Совместное течение

Причины возникновения гепатита при СД

Заразиться гепатитом почти невозможно в быту. Причиной заболевания для диабетиков является вирусная инфекция через чужую кровь — сухую или свежую —. во время манипуляций со шприцами для введения инсулина в больнице. Вирус выживает при комнатной температуре от 4 дней до недели. В большинстве случаев в группе риска диабетики, которые без инъекций обойтись не могут (1-й тип гипогликемии). Кроме того, в организме человека постоянно соседствуют многие вирусы — возбудители болезней. И на фоне снижения иммунитета при сахарном диабете от постоянных инъекций инсулина гепатиты B, C, D становятся активными, а у диабетиков во много раз чаще (до 10), нежели у других.

Гепатит коварен тем, что человек может долгие годы не знать о болезни из-за отсутствия симптомов. Появляются они уже, к сожалению, на 4-й стадии фиброза или при циррозе, раке. У больных диабетом отсутствует желтизна белков глаз и кожи. Искажаются и другие симптомы обеих болезней. Общие симптомы для обоих недугов — слабость в мышцах, быстрое переутомление и сухость во рту. Признаки, характерные для диабета при гепатите:

сильное постоянное желание есть и пить;
желание спать;
сухость кожи;
ломкость ногтей и волос;
кожный зуд;
долго не заживающие раны, ссадины;
боль в правом боку;
темная моча;
невысокая температура;
потеря аппетита;
апатия.

Вернуться к оглавлению

Особенности диагностирования

кровь на количество гемоглобина;
анализ мочи на глюкозу, на кетоновые тела;
тест на толерантность к глюкозе;
кровь на количество инсулина (1-й тип диабета — повышенное, а 2-й — пониженное).

Поводом для обращения к гепатологу может стать повышение в крови уровня печеночных трансаминаз АЛТ и АСТ и билирубина, изменения в печени при УЗИ-диагностике.

При гепатите C или B необходимы:

При обоих типах вируса нужно сдать общий анализ крови.

общий анализ крови;
биохимический анализ крови из вены (на активность трансаминаз);
коагулограмма;
HCV-PHK через ПЦР или:
Анти-HBcor;
HBsAg;
Анти-HBs.

Уровень вируса в крови нужно часто вычислять и во время терапии, не только во время начальной диагностики. А вот контроль инсулина в крови из-за гепатита должен стать жестким и частым. Потому что препараты, лечащие вирус, могут сильно повышать уровень глюкозы в крови и становиться причиной декомпенсации углеводного обмена.

Как проходит лечение?

При диабете и гепатите возникает много проблем в плане лечения. Важной является диета: при сахарном диабете исключено все сладкое и спиртное. А при сопутствующем гепатите важно отказаться еще и от копчений, консервации, острого, соленого, жареного. Есть рекомендуется часто и понемногу. Лечить эти два недуга рекомендуется только в инфекционной больнице:

Вернуться к оглавлению

Способы предотвращения болезней

Важно вести здоровый способ жизни и для предупреждения диабета правильно питаться. При гипогликемии — укреплять иммунитет, заниматься спортом и быть внимательными при любых контактах с чужой кровью. Особенно это касается введения инсулина внутримышечно и манипуляций в стоматологическом кабинете. Также важно пользоваться своим маникюрным набором, а в маникюрном или тату-салоне, парикмахерской убедиться, что инструменты стерильны. При неразборчивых половых контактах пользоваться презервативом. От гепатита B можно трехкратно привиться.

Гепатит с при диабете

Сахарный диабет делает организм человека уязвимым из-за частых инъекций инсулина. В этом случае высок риск заражения гепатитом С, который дает серьезные осложнения на печень, и требует дорогостоящего лечения. Как же сосуществуют в одном теле гепатит С и сахарный диабет?

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы , по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО .

Особенности заболеваний

Оба недуга являются трудноизлечимыми и оставляют после себя довольно тяжелые осложнения. Люди, болеющие сахарным диабетом, находятся в группе риска и в большей степени подвержены такому заболеванию, как гепатит С. Это связано в первую очередь с уколами инсулина, которые делают организм более уязвимым для проникновения всякого рода инфекции.

Сахарный диабет (гипергликемия) – это тяжелое заболевание, связанное с нарушением усвоения глюкозы организмом. Мембраны клеток не реагируют на инсулин, который отвечает за усвоение сахара организмом. В результате его общее количество в крови возрастает и может привести к диабетической коме.

Гипергликемия ослабляет иммунитет организма, кожа становится сухой, волосы и ногти ломкими, на ногах могут появиться гематомы и трофические язвы.

Гепатит С – это тяжелое заболевание печени. В России по статистике носителями его являются более 5 млн. человек. В большинстве случаев передается через половой контакт, нестерильные иглы и медицинские приборы, бытовым путем.

Этот недуг вызывает тяжелые поражения печени, зачастую протекает незаметно, инкубационный период составляет до полутора месяцев. Тяжелее всего его переносят люди пожилого возраста, дети, ослабленные больные.

Клиническая картина

Основными симптомами наличия такого заболевания, как сахарный диабет являются:

повышенный уровень сахара в крови;
плохо заживают раны и порезы;
сухость во рту;
общая слабость;
гематомы и трофические язвы на ногах.

При обнаружении аналогичных симптомов необходимо посетить лечащего врача. Чтобы своевременно назначить лечение. Сахарный диабет бывает 1 и 2 типа. Этот недуг 1 типа обычно возникает в юном возрасте, а второго типа уже в зрелом. Чаще всего диабет, который возникает в молодом возрасте, имеет под собой в большинстве случаев психологическую подоплеку. Сахарный диабет 2 типа у людей в возрасте в основном вызван неправильным питанием.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В связи с тем, что сахар плохо усваивается организмом, то основная его часть концентрируется в крови. Усиливается нагрузка на мочевыделительную систему, организму требуется больше жидкости, чтобы вымыть лишний сахар из организма, возникает постоянная жажда.

Вместе с сахаром из организма вымывается кальций и значительная доля других необходимых микроэлементов, как результат, тускнеет кожа, кости становятся хрупкими и ломкими.

В связи с необходимостью постоянных инъекций инсулина, иммунитет больного гипергликемией значительно ослаблен и уязвим, перед разного рода инфекцией. Особенно часто случается заражение таким вирусом, как гепатит С. Основными признаками этого заболевания являются:

потемнение мочи;
обесцвечивание каловых масс;
желтизна кожи и белков глаз;
ноющая боль в правом боку;
температура;
апатия и потеря аппетита;
болезненные ощущения в суставах и мышцах.

Гепатит С может попасть в организм:

Наши читатели пишут

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение. Когда стукнуло 66 лет, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо.

Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

при переливании крови;
во время нанесения татуировок и пирсинга;
в медицинских кабинетах;
половым путем.

Вопреки расхожему мнению, этим недугом нельзя заболеть:

при объятиях и поцелуях;
при контакте через руки;
при употреблении общей еды и напитков.

Гепатит С – это одна из разновидностей этой группы заболеваний, которая переносится больными очень тяжело и приводит к серьезным осложнениям, вплоть до цирроза печени.

Часто у людей с таки заболеванием как сахарный диабет этот недуг протекает в скрытой форме, обнаруживаясь лишь при сдаче анализов.

Особенности лечения

Если так случилось, что произошло инфицирование гепатитом С при одновременном наличии сахарного диабета не стоит отчаиваться, это заболевание поддается лечению.

Сначала следует сделать необходимые анализы – общий анализ, биохимию, анализ на вирусную ДНК (ПЦР). По их результатам врач устанавливает схему лечения. Заниматься самолечением нельзя.

Истории наших читателей

Читать статью полностью >>>

Препараты для лечения такого заболевания, как гепатит С, являются дорогостоящими и тяжело переносятся организмом. На период лечения от этого недуга необходимо соблюдать строгую диету, исключающую все жареное, соленое, копченое, пряности. Во время приема лекарственных средств необходимо принимать гепатопротекторы.

Также следует учитывать, что в препаратах, предназначенных для лечения этого вируса, может содержаться глюкоза. Поэтому обычно при лечении гепатита С у больных сахарным разовая доза приема медикаментов уменьшается вдвое, а срок их приема увеличивается.

При этом необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, и при необходимости вводить инсулин.

Меры профилактики

Необходимо заботься о собственном здоровье, особенно при таком тяжелом заболевании, как сахарный диабет. Фактически постоянные уколы делают защитную систему организма очень уязвимой. Гепатит С может попасть в организм различными путями. Для поддержания своего тела в здоровом состоянии необходимо соблюдать следующие правила.

Применение барьерных средств контрацепции, особенно со случайными партнерами. Универсальным и широко распространенным средством в этом случае является презерватив.
Нельзя пользоваться общими иглами.
Использовать только свои гигиенические принадлежности.
При нанесении пирсинга и татуировок нужно убедиться в стерильности инструментов мастера.
Использовать только свои принадлежности для маникюра.

Заключение

Печень – это самая большая железа в человеческом организме. Она несет на себе много различных функций. С психологической точки зрения, печень – это вместилище гнева. Проблемы с ее функционированием, различного рода воспаления говорят о том, что человек недостаточно гибко проявляется себя в жизни.

Изо всех сил стараясь казаться спокойным, человек подавляет гнев в себе, чтобы он не проявился внешне. Постоянное накопление горечи и обиды и отсутствие их выхода рождает всевозможные заболевания.

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие больны сахарным диабетом.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался — болезнь резко усиливалась.

Единственный препарат, который дал значительный результат — это Диалайф .

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью излечить сахарный диабет. Особенно сильное действие Диалайф показал на ранних стадиях развития сахарного диабета.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения:

И для читателей нашего сайта теперь есть возможность
получить Диалайф БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Диалайф.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте , вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Гепатит и диабет

Сахарный диабет и гепатит – как справляется организм

Каждая из рассматриваемых болезней имеет собственную клиническую картину.

Для людей с дисфункцией поджелудочной железы характерны следующие состояния:

сухость во рту, постоянная жажда;
частые позывы в туалет;
вялость, быстрая утомляемость, раздражительность;
кожные поражения – появление трещин, воспалений, язв.

При поражениях печени вирусом возникают следующие признаки:

потеря аппетита, тошнота, рвотные спазмы;
снижение физической активности, потеря интереса к работе;
резкое уменьшение веса, нарушения сна;
проблемное пищеварение – диарея, запор, вздутие.

Данные симптомы могут ухудшаться, поскольку когда в теле сосуществуют сахарный диабет и гепатит С, большинство пациентов могут не подозревать о наличии вируса. При этом многие из них принимают сахароснижающие лекарства, которые отрицательно влияют на печень. Пользоваться инсулином также следует с особой осторожностью, соблюдая строгие правила (для каждой инъекции – новый шприц). На лечение сахарного диабета гепатит не оказывает большого влияния, однако обратная связь выглядит не столь положительно – если нарушения работы поджелудочной железы развились у человека, страдающего от ВГС, курс может серьезно измениться.

Сахарный диабет и гепатит – что нельзя совмещать

Большим плюсом является сходство режима питания. К примеру, обилие сладкого, острого, соленого или жареного противопоказано при обоих заболеваниях. Алкоголь также следует свести к минимуму или исключить из продуктов употребления. Впрочем, есть и области, в которых сахарный диабет и гепатит не совпадают – нередко это касается принимаемых таблеток.

Если в состав препаратов включаются вспомогательные вещества, поднимающие уровень сахара в крови, то эти лекарства принимаются с особой осторожностью – зачастую необходимо снизить норму. Однако данное решение не затрагивает софосбувир цена которого назначается весьма строго – на каждый день рассчитывается только 1 таблетка, в связи с чем на полный курс закупается сразу несколько упаковок.

Во многом цена на софосбувир определяется в связи с его эффективностью и отсутствием побочных эффектов. При правильном соблюдении диеты, данное вещество не оказывает критического воздействия на гипергликемическую тенденцию, а потому считается безопасным для диабетиков. Это объясняет, почему цена на софосбувир и даклатасвир первоначально была предельно высокой – этот фармацевтический тандем универсален и подходит почти всем пациентам.

Те, кто сомневается в действенности терапии, могут прочесть оставленные на софосбувир и даклатасвир отзывы, авторами которых являются реальные люди, справившиеся с гепатитом С. Для тех, кто готовится начать прием софосбувира с даклатасвиром, отзывы о лечении других людей, могут стать ценным материалом для изучения.

Читайте также: