Гепатит с активный или пассивный
Хронический активный гепатит – это вирусное заболевание. Количество людей, страдающих им, возрастает в разы. В медицине зафиксированы даже летальные случаи. Можно ли с ним жить? Хронический гепатит - чем лечить и как? Разберемся подробнее.
Особенность заболевания
Хронический активный гепатит – это воспаление клеток печени. Поражаются фиброзные и некротические ткани и клеток печени. Больные этим заболеванием часто жалуются на боль в правом подреберье, тошноту, нарушение аппетита и стула.
За последние 25 лет собрано огромное количество сведений об этом заболевании. Врачи сумели понять механизм развития гепатита и разработать эффективные способы лечения. Изучают этот вопрос несколько врачей, а именно: терапевт, инфекционист, гастроэнтеролог и другие. Конкретная терапия и исход зависят от формы протекания гепатита, возраста пациента и общего состояния организма.
Количество больных этим заболеванием неуклонно растет. По статистическим данным, во всем мире около 400 млн человек страдают хроническим гепатитом В. У около 170 млн зафиксирован хронический гепатит С. При этом с каждым годом к указанным цифрам добавляется около 100-200 млн человек.
Заболевание встречается чаще всего у мужчин с частотой 50 случаев на 100 000 населения.
Классификация
Лечение зависит от формы протекания гепатита. Классифицируется по ряду критериев хронический гепатит:
- степени активности патологии;
- сведениям биопсии;
- этиологии.
Хронические гепатиты клинические имеют свои формы. Классифицируются по причинам появления:
- активный вирусный гепатит В, С, Д, А;
- лекарственный – воспаление печени, спровоцированное приемом гепатотоксичных лекарственных препаратов (например, во время химиотерапии);
- аутоиммунный – хроническое поражение печени, которое имеет обширную область воспаления;
- криптогенный (этиология до сих пор не ясна);
- алиментарный (алкогольный).
Гепатит чаще возникает у детей, молодых людей и беременных женщин.
Хронический активный гепатит подразделяется на такие формы, беря во внимание степени активности патологии:
- минимальная форма – легкая степень развития заболевания, которая ограничивается лишь развитием воспаления;
- активная форма – при этой форме гепатита проявляются яркие симптомы, а воздействие на печень проявляется фиброзом и некрозом;
- лобулярная форма – активно развивается воспалительный процесс в печени, если не лечить, то перетечет в некроз.
Аутоиммунной формой гепатита чаще всего страдают женщины старше 30 лет. В качестве симптоматики отмечают характерную слабость, повышенную утомляемость, желтушность кожи и болезненные ощущения на правой стороне туловища. У 50% больных помимо гепатита проявляются и другие патологии: заболевания щитовидной железы, воспаление суставов, болезни кожи, слизистой оболочки толстой кишки, сахарный диабет и выпадение волос.
Алиментарный (алкогольный) гепатит возникает из-за попадания в организм токсичных и химических элементов. Название формы гепатита указывает на причины его развития. Из-за поступления алкоголя в печени накапливается яд, а параллельно с ним активно синтезируется липопротеин плазмы крови. Постепенно образуется стекловидное прозрачное вещество в печени, которое "привлекает" к себе кровяные клетки и активизирует воспаление.
Алиментарная форма гепатита подразделяется на две формы: хроническую и острую. Данный вид заболевания усугубляется, если мужчина будет за раз принимать 200 г водки, а женщина - 100 г.
Хронический активный гепатит: симптомы
Эта форма гепатита часто возникает в детстве. В основном от этого заболевания страдают девочки.
На ранней стадии диагностировать признаки хронического гепатита практически невозможно, поскольку заболевание протекает без ярко выраженных симптомов. В процессе развития гепатита у больного проявляются специфические признаки. Ярко проявляет себя астения - это психопатологическое расстройство, при котором чувствуется хроническая усталость, повышенная утомляемость, неустойчивость, нарушение сна и истощаемость. У взрослых женщин снижается либидо.
Среди ярко выраженных внешних симптомов заметны сосудистые звездочки на теле, гиперемия ладоней - заболевание, при котором расширяются кровеносные сосуды на ладонях, руки становятся красными.
Признаки хронического гепатита:
- астенический синдром;
- повышенная утомляемость;
- немотивированная слабость;
- нарушается сон;
- психоэмоциональная нестабильность;
- снижение работоспособности;
- увеличение селезенки.
Больные часто жалуются на сильную усталость при выполнении простой бытовой работы.
Если хронический активный гепатит диагностировали у мужчины, то кроме вышеперечисленных симптомов может добавиться гинекомастия. Это заболевание, при котором у мужчины увеличивается молочная железа. На ощупь грудь болит и кажется очень тяжелой.
И у мужчин, и у женщин, страдающих данным заболеванием, выпадают волосы на лобковой части и подмышках.
Активный хронический гепатит, как и неактивный, сопровождается лихорадкой. Возникают кожные васкулиты (иммунное воспаление сосудов), а именно:
- эритема (сильное покраснение кожи);
- крапивница;
- пурпуры (образуются небольшие пятнистые капиллярные кровоизлияния в кожу и под кожу).
Во время развития данной патологии у больных часто диагностируют гломерулонефрит – хроническое заболевание почек.
Многие пациенты жалуются врачу на потемнение мочи. По измененному цвету моча напоминает черный чай, а кал, наоборот, становится светло-кремовым.
Часто во время протекания заболевания возникает подпочечная желтуха. Бурая пигментация на кожи сигнализирует об этом.
Хронический гепатит иногда может протекать без ярко выраженных симптомов. Патология может маскироваться под желтуху.
Причины
Хронический гепатит влечет за собой поврежденные ткани и клетки печени. Формируется некий ответ иммунитета, включая агрессивные аутоиммунные механизмы. Именно эти составляющие вызывают развитие хронического воспалительного процесса, который длится достаточно долго.
Врачи определили зависимость заболевания от этиологического фактора.
Первоочередной причиной хронического гепатита является активный вирусный гепатит В, С, Д, А, который был перенесен больным ранее. Каждый из этих возбудителей влияет на печень. Гепатит В не провоцирует разрушения клеток печени, а развивается вместе с иммунной реакцией путем воздействия на микроорганизмы в печени и других тканях. Вирусы гепатита С и Д токсично воздействуют на гепатоциты (клетки печени, которые составляют 60-80 % всей массы печени). В результате воздействия они гибнут.
Вторая распространенная причина – интоксикация организма, которая вызывается алкогольным отравлением или приемом лекарственных препаратов (антибиотиков, гормональных средств, противотуберкулезных препаратов). Тяжелые металлы и другие химикаты также могут вызвать интоксикацию организма.
Токсины и продукты метаболизма накапливаются в клетках печени. Со временем происходит сбой их работы, накапливаются желчь, жиры и обменные нарушения. Они провоцируют некроз гепатоцитов. Кроме того, продукты метаболизма (метаболиты) – это антигены, на них активно реагирует иммунная система.
Третья важная причина – нерациональное питание, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами. Спровоцировать хронический гепатит также могут инфекционные заболевания, малярия, заболевания печени и эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца).
Хронический гепатит: стадии
Опираясь на гистологическое исследование и биопсию, отдельно выделяют четыре стадии заболевания:
- 0 стадия – отсутствует фиброз;
- 1 стадия – заметен перипортальный незначительный фиброз (разрастается соединительная ткань вокруг клеток печени и протоков желчи);
- 2 стадия – развивается относительно умеренный фиброз: разрастается соединительная ткань, образуются перегородки. Они соединяют соседние портальные тракты, которые расположены по углам печеночной дольки. Обретает шестиугольную форму;
- 3 стадия – фиброз сильной степени, образуются порто-портальные септы, которые нарушают строение печени;
- 4 стадия – заметны признаки нарушения структуры печени.
Разрастается полностью соединительная ткань и кардинально изменяется структура печени.
Диагностика
Диагностирование хронической формы гепатита должно быть своевременным. Окончательный диагноз врач сможет поставить только на основании клинической картины, результатов инструментального и лабораторного обследований.
- анализ крови на маркеры;
- УЗИ брюшной полости;
- исследование кровоснабжения печени;
- биопсия печени.
Наиболее точный способ исследований – биопсия печени. Благодаря этому методу можно с точностью определить форму и стадию заболевания. Следовательно, назначить эффективный способ лечения.
Для того чтобы врач поставил правильный диагноз, больной должен сдать ряд анализов. В первую очередь необходимо функционально исследовать печень. По полученным анализам врач смотрит, во сколько раз увеличилось количество трансаминаза (ферментов, которые ускоряют химическую обменную реакцию в органе).
Часто врач назначает больному лапароскопию. Во время проведения этого исследования можно увидеть, насколько увеличилась печень.
Также при помощи специального инструмента на этой процедуре врач производит уточнение наличия поверхностных узлов. Если они есть, значит у больного портальная гипертензия. Этот синдром указывает на нарушение кровотока и выступает в качестве осложнения при циррозе печени.
Как протекает заболевание?
Хронический активный гепатит протекает довольно тяжело и сложно. У больного обостряется патологическое состояние, усиливаются клинико-лабораторные проявления.
Если заболевание обостряется, то это чревато летальным исходом.
Во время заболевания появляются признаки печеночной недостаточности.
В ряде случаев при активной стадии гепатита образуется цирроз печени. Если врач опытный, то цирроз он выявит на первом диагностировании.
Протекает заболевание опасно. Во время его активной стадии постепенно развивается печеночно-клеточная недостаточность и гипертензия. При этом признаке повышается кровяное давление в воротной вене. Цирроз печени – ведущий симптом. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство, однако сделать это невозможно, поскольку заболевание чревато желудочно-кишечным кровотечением.
Чем лечить?
Если врач поставил диагноз "хронический активный гепатит", лечение должно быть направлено на устранение причины развития. Затем необходимо назначить терапию, чтобы купировать симптомы и улучшить общее состояние больного.
Хронический гепатит, симптомы и лечение взаимосвязаны. Курс терапии должен быть комплексным. Обычно пациентам назначается базовый курс, который направлен на снижение нагрузки на печень. Показан малоактивный образ жизни, постельный режим и минимальное количество лекарственных средств. Важно соблюдать специальную диету, в которой будет достаточно количество белков, витаминов и минералов. Следует исключить жирное, жареное, копченое, консервированное, пряное, алкоголь и крепкие напитки (чай, кофе).
Врач обязательно прописывает витаминный курс в инъекциях. Непосредственно показаны такие витамины: В1, В6 и В12.
Если у больного возникают запоры, то врач прописывает мягкие слабительные средства, чтобы улучшить пищеварение – ферментные препараты, в которых не содержится желчь. Терапия включает в себя защиту клеток печень и ускорение восстановительных процессов. Для этого врач назначает гепатопротекторы, которые необходимо принимать в течение 2-3 месяцев и повторять курс приема 2-3 раза в год.
Если у больного вирусный хронический гепатит, то лечение будет проходить сложнее и дольше, так как эта форма заболевания плохо поддается лечению. Здесь главную роль играют иммуномодуляторы, которые косвенным образом влияют на микроорганизмы, активизируя работу иммунитета.
Если возникновение хронического гепатита спровоцировала интоксикация, то необходимо сразу же провести дезинтоксикационную терапию, и следить за тем, чтобы в кровь не проникли токсины. К примеру, прекратить принимать лекарственный препарат, алкогольные напитки и сменить работу (если больной трудился на химическом производстве).
При гепатите С эффективны такие препараты для лечения: "Преднизол", "Лаферон", "Тималин".
Больной, лечащий хронический активный гепатит, должен проходить наблюдение у гепатолога или гастроэнтеролога около 3 лет. После выписки из стационара первые полгода больной должен наблюдаться у врача раз в месяц. Если есть возможность, то исследовать и антитела при хроническом активном гепатите. В первый год лечения необходимо госпитализировать больного на 6 и 12 месяцах, чтобы внести корректировки в терапию.
Профилактика
Люди, страдающие любой формой гепатита, не представляют опасности для окружающих. Миф о том, что это заболевание переносится воздушно-капельным или бытовым путем, остается выдумкой.
Существует один вариант заражения: после контакта с кровью и другими биологическими жидкостями.
Каковы при хроническом гепатите рекомендации по безопасности? Совсем простые:
- необходимо использовать способы контрацепции во время полового акта;
- не пользоваться чужими предметами гигиены;
- проверять обработку инструментов в медицинских учреждениях и салонах красоты.
Экстренная профилактика гепатита В возможна в первые сутки после заражения. Врачи используют человеческий иммуноглобулин, вакцинация против гепатита формы В. Специальная профилактическая мера против этого заболевания до сих пор не разработали.
Прогноз
Прогноз зависит от формы и стадии заболевания. Лекарственная и аутоимунная форма гепатита полностью поддается лечению, а вирусный гепатит практически не лечится и трансформируется в цирроз печени.
При совмещении нескольких возбудителей (например, гепатита В и D) развивается тяжелая форма заболевания. В 70% случаев начинается цирроз печени.
Ваша безопасность – в ваших руках! Берегите себя и будьте осторожны.
Рассмотрим симптомы и методы обследования, а также разберем используемые препараты и профилактические меры, позволяющие избежать негативных последствий неактивной формы гепатита С.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Что такое неактивный гепатит C?
Неактивный гепатит С – фаза развития гепатита, наступающая после хронизации заболевания. Главная опасность неактивной формы – латентное течение, мешающее своевременной диагностики.
Опасен ли он для больного и окружающих?
- злоупотребления алкоголем, табаком и другими наркотическими веществами;
- неправильного питания (жареные, острые, жирные, копченые блюда);
- снижения иммунитета (простуда, прием лекарственных препаратов).
Неактивное носительство опасно не только для инфицированного, но и для окружающих. Вне зависимости от формы болезни вирус передается через биологические жидкости:
- Максимальная концентрация достигается в крови, семенной и вагинальной жидкостях. Заражение половым и парентеральным путем – самые распространенные пути инфицирования.
- В слюне и поте содержание вируса минимально. Заразиться воздушно-капельным путем невозможно. Объятия и рукопожатия безопасны, но от французских поцелуев лучше воздержаться. Мельчайшая ранка в ротовой полости – открытые ворота для инфекции.
Симптомы заболевания
Симптомы хронического гепатита, протекающего в неактивной форме, проявляются через 14 суток после инфицирования, а максимальный период инкубации составляет более 1 года.
Симптоматика начальной стадии схожа с ОРВИ и другими простудными заболеваниями:
- субфебрильная температура (не > 38°);
- нарушение сна;
- хроническая усталость;
- тошнота и рвота;
- психическая нестабильность (депрессии, беспричинная радость);
- цефалгия.
Тяжесть симптомов определяется:
- индивидуальными особенностями организма (наличие других хронических заболеваний, состояние иммунной системы);
- психологическими факторами (рабочая и домашняя атмосфера);
- условиями работы (наличие вредных факторов) и образом жизни (качество питания, физическая активность).
При продолжительном разрушении печеночных клеток хронический гепатит приобретает дополнительные симптомы, позволяющие отличить его от других болезней:
- горький привкус в ротовой полости и пожелтение языка;
- болевые приступы под правым ребром;
- выделение темной мочи с хлопьями или желтой пеной, осветление кала;
- изменение оттенка склеры на красный или желтый;
- суставные и мышечные боли;
- появление высыпаний и варикозных звездочек;
- увеличение объема живота.
Диагностика
Исследования, используемые при диагностике заболевания, позволяют определить количество проникшего вируса и степень поражения органов. К ним относятся:
- Биохимический анализ крови. Определяет причину заражения.
- Общие анализы крови и мочи. Регистрируют присутствие вирусных штаммов.
- ИФА (иммуноферментный анализ). Фиксирует антитела, продуцируемые иммунитетом для борьбы с инфекцией. Не способен отличить неактивную форму от активной или перенесенной и требует дополнительной проверки.
- ПЦР. Уточняет данные ИФА, выискивая штаммы вируса в кровеносной системе.
- Биопсия. Выявляет степень поражения печени и наличие раковых опухолей или цирротических узлов.
Лечение хронического неактивного гепатита С
При неактивной фазе важно предупредить развитие болезни, поэтому прием препаратов осуществляется с профилактической целью.
Для блокировки вирусной активности используют противовирусные препараты, включающие:
- Интерфероны, относящиеся к старому поколению препаратов. При хроническом гепатите Интерферон используют вместе с Рибавирином, что препятствует размножению возбудителя. Вылечиться удается 50-70% пациентов (процент зависит от генотипа). Интерфероновая терапия не только малоэффективна, но и чревата побочными эффектами:
- нарушением работы органов ЖКТ;
- развитием тахикардии и сердечных пороков;
- депрессивными состояниями и бессонницей;
- патологиями аутоиммунного характера и сокращением уровня железа в крови.
- Современные противовирусные препараты прямого действия (ПППД). Ледипасвир, Софосбувир и Даклатасвир уничтожают вирусы напрямую, препятствуя их белковому синтезу. Минус такой терапии – высокие цены, в остальном прослеживаются сплошные преимущества:
- малое количество побочных эффектов;
- высокая эффективность (излечению поддаются 95%, включая пациентов с ВИЧ и циррозом).
- Дженерики (Виропак, Хепсвир). Индийские и египетские аналоги ПДДД с идентичным составом и схожей фармакодинамикой. Эффективность дженериков выше интерферонов, но ниже оригинальных ПДДД (60-80%). Привлекают небольшой ценой, но требуют строгого контроля (часть препаратов не лицензирована).
Вместе с противовирусными препаратами обязателен прием:
- гепатопротекторов (Эссливер, Эссенциале, Карсил), восстанавливающих и защищающих гепатоциты;
- иммуномодуляторов (Полиоксидоний, Ликопид), стимулирующих работу иммунных клеток и улучшающих состояние иммунной системы.
Профилактика и прогноз
Для того, чтобы не допустить перехода неактивной фазы в активную важно придерживаться профилактических мероприятий, позволяющих избежать стимуляции вирусной активности и не допустить заражения близких:
- Соблюдайте рекомендованную диету. Питайтесь дробно и часто, исключите вредную и жирную пищу.
- Расскажите близким и родственникам о своем диагнозе. Воздержитесь от половых контактов и не допускайте общего пользованиями вещами для личной гигиены. Обратите внимание, что донорство для больных гепатитом под запретом.
- Придерживайтесь здорового образа жизни. Помните, что даже стопка алкоголя способна усугубить состояние, запустив необратимый процесс разрушения печеночных клеток.
- Соблюдайте режим дня. Следите за количеством сна (не Это интересно: Есть ли вакцина от гепатита С и где проводится ее разработка?
Развитие неактивной формы индивидуально. В ряде случаев с болезнью живут долгие годы без рецидивов, но иногда возможны и осложнения, включающие:
- цирроз, препятствующий синтезу желчи и выведению токсинов;
- гепатоцеллюлярную карциному, сопровождающуюся мутацией клеток и разрастанием метастаз на органы дыхательной системы.
На эффективность проводимой терапии влияет:
- Выбранный препарат. Если дорогое лечение не по карману, то обратите внимание на бесплатную терапию, предоставляемую на региональном уровне.
- Пол. Пациенты женского пола показывают более высокие результаты по выздоровлению.
- Вес. Индекс массы тела, приближенный к норме, снижает риск развития цирроза.
- Степень поражения печени и количество проникших возбудителей. Чем ниже концентрация и чем лучше состояние печеночных клеток, тем больше вероятность выздоровления.
- Возраст. Тяжелее всего борьба с вирусом дается пожилым людям и детям.
- Образ жизни. Алкоголизм, курение и наркомания оказывают дополнительную нагрузку на орган, усугубляя общее течение болезни.
Любой гепатит нуждается в лечении, поэтому не запускайте процесс и обязательно пройдите диагностику.
Касательно представления о том, кем является носитель гепатита С, им выступает лицо, в чьем организме живет вирус, но он может не давать о себе знать, протекая бессимптомно или вовсе не угрожая жизнедеятельности. Впрочем, это не значит, что носитель находится в безопасности, ведь гепатит С опасен своей непредсказуемостью и очень тяжело определить, когда болезнь нанесет удар. По этой причине важно знать о том, что такое носительство вируса гепатита и самом вирусе как можно больше.
Общие сведения о вирусе
Данная патология представляет собой вирусное заболевание антропонозного характера, то есть его возбудитель способен свободно паразитировать и уживаться в человеческом организме. Важно также понимать, что данный тип вируса (всего их семь: А, B, C, D, E, F,G) передается исключительно инструментальным, парентеральным и в более редких случаях, половым путем.
Обсуждаемый вирус главным образом поражает печень, поселяясь в организме и разносясь кровью, он провоцирует патологические процессы в данном органе, приводя к циррозу или даже раку самой крупной железы нашего организма.
Прежде чем коснуться темы о том, кто такой носитель вирусного гепатита с и что это значит, хорошо бы узнать о самой болезни хотя бы важнейшие нюансы.
Кстати, инкубационный период при заражении обсуждаемым вирусом может занимать от двух недель до шести месяцев. На протяжении всего этого времени абсолютно никаких клинических проявлений заболевания может не быть вовсе. Еще страшнее тот факт, что при первичном заражении недуг может не давать о себе знать годами. За это время, инфицированный носитель гепатита сам может заразить кого-нибудь, не подозревая этого.
Вирусоносительство гепатита С в обычных условиях совершенно неопасно для общества, ведь как вы уже должны были понять, данный тип инфекционного заболевания совершенно не передается воздушно-капельным путем. То есть если в вашем кругу общения есть человек с этим недугом, нет никакой нужды избегать или ограждаться от него.
Что же касается способов передачи этого вируса, зачастую инфицирование происходит через кровь, то есть вследствие нарушения целостности кожных покровов или слизистой, но контакт с возбудителем обязателен. Среди наиболее вероятных способов передачи можно выделить следующие:
Носительство возбудителей
Быть носителем гепатита С, что это значит? Такой вопрос беспокоит многих и остается актуальным, ведь как уже было сказано ранее, вирус может находиться в крови человека пять, десять и более лет, не давая о себе знать.
Отсюда возникает еще один вопрос – можно ли считать носителя больным и есть ли какая-то угроза для его организма, ведь здоровье остается в норме?
Тут стоит сделать акцент еще на одном нюансе, ведь заболевание протекает в двух формах:
Проблема состоит в том, что обе формы болезни имеют бессимптомную фазу, но если в первом случае возможно излечение (по статистике до 20% инфицированных со временем выздоравливают самостоятельно, чему способствует собственный иммунитет), то при переходе недуга в хроническую форму, победить его уже нельзя, что впоследствии может стать причиной цирроза или рака печени. Впрочем, переход гепатита С в упомянутые болезни происходит также у 15-20% больных, остальные проживают всю жизнь с этим заболеванием, хоть оно и способствует ухудшению общего состояния пациента.
Примечание! Если, скажем, от гепатита А или В можно защититься путем проведения специальных прививок, избежать заражения штаммом С такими методами нельзя, так как вакцины от него не существует.
Игнорировать сложившуюся ситуацию ни в коем случае нельзя, при обнаружении болезни, необходимо приступить к ее лечению, на него может уйти много времени и сил. Кроме того, даже в случае полного выздоровления стоит понимать, что организм не осуществляет выработку антител к этому типу вируса, так как он способен быстро мутировать и изменяться, из-за чего вероятность повторного заражения остается всегда.
Принимая во внимания все вышесказанное, стоит сказать, что даже при вялом течении, гепатит С представляет опасность для носителя, грозя в любой момент преодолеть иммунитет и нанести удар.
В какой-то мере вирусоносительство гепатита делает переносчика опасным для окружающих и близких, а потому он должен соблюдать строгие правила осторожности, среди которых главным образом можно выделить следующие:
- Приходя на прием к стоматологу, хирургу, сдавая кровь на анализ и так далее, необходимо всегда предупреждать о наличии у вас в организме гепатовируса;
- В дополнение к первому пункту также стоит упомянуть посещения тату-салонов. Предупреждать нужно также мастеров маникюра, пирсинга;
- Бритвенные и маникюрные принадлежности, станки для депиляции, даже зубная щетка должны быть строго индивидуальными, а если дома есть дети, подобные предметы личной гигиены вовсе стоит прятать;
- Носитель С-гепатита должен быть крайне осторожен при получении травм или даже мельчайших царапин, а оказывающий первую помощь человек обязательно должен находиться в резиновых перчатках, дабы случайно не заразиться;
- Передача вируса половым путем происходит редко, но все же лучше пользоваться средствами контрацепции, в частности, презервативами, особенно ложась в постель с непостоянным половым партнером.
Эти же правила применимы к тем, кто не хочет заразиться или часто контактирует с его переносчиком вируса. Соблюдая их, даже живя под одной крышей с носителем можно никогда не заразиться. Это еще раз подтверждает тот факт, что обсуждаемый недуг не приговор, с ним можно жить полноценно, долго и счастливо. Вирусный гепатит с и носительство представляют собой разные состояния.
Симптоматика и диагностика
В силу того, что гепатит С способен очень умело маскироваться под множество заболеваний, в том числе внепеченочных, обнаружить его симптомы зачастую бывает крайне сложно или совсем невозможно, особенно на острой стадии, которая часто проходит совсем незаметно.
Кроме того, носительство вируса гепатита С может совсем никак себя не выдавать, но все же некоторые признаки его присутствия время от времени возникают, и чтобы заподозрить неладное, следует обращать внимание на следующие симптомы:
- Систематическая усталость, слабость, недомогание;
- Частая и быстрая утомляемость;
- Понижение умственных способностей;
- Отсутствие аппетита, тошнота;
- Желтуха – пожелтение белков глаз, кожных покровов, слизистых оболочек;
- Частые проявления суставных болей;
- В некоторых случаях наблюдается увеличение печени.
Обнаружение даже одного симптома, из приведенного списка, может быть сигналом к действию, после чего человеку стоит пройти проверку. В целом же, при отсутствии значительных ухудшений самочувствия, обсуждаемый недуг обнаруживается редко, ведь его признаки часто списываются на временное недомогание.
В большинстве случаев даже при направленной диагностике точно определить, в течение какого времени человек является носителем очень сложно или вовсе невозможно. Однако очень важно не только знать о наличии гепатита С в организме, но и убедиться в этом факте для начала лечения.
Для выявления вируса в крови существует ряд диагностических мер, позволяющих получить точные результаты:
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это определенный анализ крови, благодаря которому в лабораторных условиях можно выявить ДНК вируса, выделив их во взятом биоматериале;
- Серологическая диагностика – позволяет обнаружить наличие определенных или специфических антител в крови;
- Печеночная проба – еще один анализ крови, позволяющий выявить различные отклонения в ее химическом составе;
- Биопсия печение – забор биоптата непосредственного из самого органа с целью дальнейшего цитологического и гистологического исследования.
Все эти манипуляции позволяют получить исчерпывающие данный, точно определить штамм гепатита и даже его генотип. Конечно, только после детального обследования врач может подтвердить или опровергнуть надобность лечения, а также выбрать наиболее эффективный метод борьбы с болезнью.
Подобные мероприятия также проводятся с целью определения успешности проводимого лечения.
Осложнения и условия их развития
Даже в самой вялотекущей форме, гепатит С пагубно воздействует на состояние человеческой печени, постепенно подтачивая и впоследствии разрушая ее. Кроме того, эта болезнь наносит урон иммунной системе организма, что также грозит различными сторонними заболеваниями. Если же говорить о последствиях, которые может оказывать вирус, можно выделить ряд серьезных осложнений, провоцируемых им:
- Рак и цирроз печени;
- Фиброз;
- Варикозное расширение вен во внутренних органах;
- Печеночная энцефалопатия;
- Портальная гипертензия.
Помимо всего перечисленного, серьезнейшие проблемы могут возникать, если к гепатиту С присоединятся А или Б штаммы вируса. Это грозит развитием так называемого тяжелого гепатита, с течением которого популяция патогенных микроорганизмов значительно увеличивается, из-за чего быстро развивается печеночная недостаточность. Это приводит к упомянутой ранее энцефалопатии (что значит тяжелые патологические изменения печени с последующими нейропсихическими нарушениями). В подобных ситуациях процент смертности среди пациентов возрастает в разы, независимо от степени тяжести энцефалопатии.
Дабы избежать присоединения гепатита типов А и В, носителю С-штамма вводят специальные вакцины. В случае заражения пациента, его нужно срочно подвергнуть направленной терапии, а также поместить под постоянный медицинский контроль в условиях стационара.
Методы лечения
Что такое гепатит С и чем грозит это заболевание не только переносчику, но и окружающим его людям вы уже знаете. По этой причине, учитывая возможные неблагоприятные направления развития событий (прогрессирование данного заболевания, перерастание его в хроническую форму или дальнейшее усугубление состояния пациента), могут потребоваться соответствующие меры лечения.
В целях победы над болезнью или перевода ее в состояние ремиссии, медиками применяется комплексный подход, подразумевающий следующие методики:
- Противовирусная терапия;
- Применение препаратов, оказывающих благотворное влияние за печень и поддерживающих ее функции;
- Иммунотерапия;
- Специальная щадящая диета;
- Ограничение физических нагрузок и длительный отдых.
Вследствие того, что гепатит – это заболевание вирусного происхождения, методика лечения в первую очередь направлена на использование противовирусных препаратов (часто в комбинации). Курс терапии подобными медикаментами, их частота и длительность приема назначается врачом, он может длиться вплоть до 10-12 месяцев. Все это время, особенно первые 20-60 дней, по поводу любых изменений в самочувствии, нужно консультироваться с лечащим врачом, так как возможны побочные эффекты со стороны препаратов, к которым организм не привык.
Обратите внимание! Если при диагностике не было выявлено каких-либо серьезных патологических изменений в работе печени и носителю гепатита С на данный момент ничего не угрожает, лечение не назначается.
В качестве препаратов, применяющихся для улучшения функций печени, применяют гепатопротекторы. Они увеличивают защитные свойства органа и его устойчивость по отношению к патогенным факторам, а также обладают функцией восстанавливая структуры тканей и клеток.
Под соблюдением диеты подразумевается полный отказ от вредных привычек, особенно употребления алкоголя. Что же касается диеты, четкого рациона питания нет, но пациенту настоятельно рекомендуется воздержаться или сократить до минимума прием жирных, жареных, копченых, острых, а также чрезмерно соленых и кислых продуктов питания.
Подводя итог всему сказанному, стоит отметить, что даже при невозможности полностью излечить гепатит С, соблюдая указания врача и пройдя полноценный курс терапии, у 97% больных наблюдается положительная динамика и человек возвращается к нормальной жизни. Кроме того, гепатит С – не приговор, многие носители вируса проживают с ним долгую и счастливую жизнь, так что отчаиваться ни в коем случае не стоит.
Читайте также: