Гепатит с и берлитион

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Берлитион 300 и 600. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию гепатопротектора Берлитион 300 и 600 в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Берлитиона 300 и 600 при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гепатита, цирроза, алкогольной и диабетической полинейропатии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Берлитион 300 и 600 - эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), образуется в организме при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот. В качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном карбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот.

Способствует снижению содержания глюкозы в крови и увеличению содержания гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия близка к витаминам группы В. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени.

Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие.

Состав

Тиоктовая (Альфа липоевая) кислота + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Берлитион быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием с пищей уменьшает всасывание. Биодоступность - 30%. Обладает эффектом "первого прохождения" через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся с мочой (80-90%).

Показания

• хронический гепатит;
• фиброз и цирроз печени;
• жировая дистрофия печени;
• токсическое действие металлов;
• диабетическая полинейропатия;
• алкогольная полинейропатия.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 300 мг (иногда ошибочно называют капсулы).

Концентрат для приготовления раствора для инфузий (Берлитион 300) (уколы в ампулах для инъекций).

Концентрат для приготовления раствора для инфузий (Берлитион 600).

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь назначают по 600 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки. Таблетки принимают натощак, приблизительно за 30 минут до первого приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом индивидуально.

Внутривенно (струйно медленно или капельно в виде капельницы) вводят по 300-600 мг в сутки.

Побочное действие

• диспепсия;
• тошнота, рвота;
• изжога;
• гипогликемия (в связи с улучшением усвоения глюкозы);
• судороги;
• тромбоцитопатия;
• геморрагическая сыпь (пурпура);
• тромбофлебит;
• аллергические реакции;
• сыпь;
• зуд;
• крапивница.

Противопоказания

• детский возраст (эффективность и безопасность не установлены);
• беременность (отсутствует достаточный опыт применения препарата);
• грудное вскармливание (отсутствует достаточный опыт применения препарата);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Берлитион при беременности и в период лактации противопоказано из-за отсутствия достаточных клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность применения препарата у данной категории пациентов.

Применение у детей

Противопоказано детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Раствор препарата следует защищать от воздействия света, например, при помощи алюминиевой фольги. Защищенный от света раствор может храниться в течение примерно 6 ч. У больных сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.

Пациентам, принимающим препарат Берлитион, следует воздержаться от употребления алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

Тиоктовая (альфа липоевая) кислота взаимодействует с ионными комплексами металлов (например, с цисплатином). Поэтому при одновременном приеме возможно уменьшение эффекта цисплатина.

После приема препарата Берлитион утром, применять препараты железа, магния, а также употреблять молочные продукты (из-за содержания в них кальция) рекомендуется после обеда или вечером.

При одновременном применении этанол (алкоголь) и его метаболиты могут снижать терапевтическую активность тиоктовой (альфа липоевой) кислоты.

При одновременном применении Берлитион усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств.

Аналоги лекарственного препарата Берлитион 300 и 600

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Альфа липоевая кислота;
• Липамид;
• Липоевая кислота;
• Липотиоксон;
• Нейролипон;
• Октолипен;
• Тиогамма;
• Тиоктацид 600;
• Тиоктовая кислота;
• Тиолепта;
• Тиолипон;
• Эспа Липон.

Аналоги по фармакологической группе (гепатопротекторы):

• Антралив;
• Берлитион 300;
• Берлитион 600;
• Бонджигар;
• Бренциале форте;
• Витанорм;
• Гепа Мерц;
• Гепабене;
• Гептрал;
• Кавехол;
• Карсил;
• Легалон;
• Лив.52;
• Ливодекса;
• Метионин;
• Метроп;
• Орницетил;
• Прогепар;
• Расторопша;
• Резалют Про;
• Сибектан;
• Силегон;
• Силибинин;
• Силимар;
• Силимарин;
• Сирепар;
• Тиоктовая кислота;
• Тиолипон;
• Тиотриазолин;
• Тыквеол;
• Урдокса;
• Урсо 100;
• Урсодез;
• Урсодезоксихолевая кислота;
• Урсодекс;
• Урсолив;
• Урсором Ромфарм;
• Урсосан;
• Урсофальк;
• Фосфоглив;
• Фосфонциале;
• Хепабос;
• Холудексан;
• Эрбисол;
• Эслидин;
• Эссенциале Н;
• Эссенциале форте Н;
• Эссенциальные фосфолипиды;
• Эссливер.

Берлитион представляет собой средство для регулирования метаболических процессов в организме людей, имеющих проблемы с обменом углеводов и липидов.

Действие основано на способности α -липоевой кислоты повышать в кровяной плазме уровень пировиноградной кислоты. При этом предотвращается отложение в сосудах глюкозы, налаживается работа печени, улучшается эндоневральный кровоток и активнее образуется антиоксидантный компонент глутатион.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Берлитион , в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Берлитион можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой. Имеют круглую двояковыпуклую форму и бледно-желтый цвет. Таблетки упакованы в ячейковые блистеры по 10 штук, в картонной коробке 10, 6 или 3 блистера.

В 1 таблетке препарата содержится 300 или 600 мг альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты и вспомогательные вещества (магния стеарат, натрия кроскармеллоза, лактозы моногидрат, кремния двуоксид гидратированный, повидон и микроцеллюлоза).

Клинико-фармакологическая группа: препарат с антиоксидантным действием, регулирующий углеводный и липидный обмен.

От чего помогает Берлитион?

Препарат находит применение при терапии следующих заболеваний:

1. При гепатитах различной природы (токсических, вирусных);
2. Циррозе печени;
3. Гепатозе (жировой дистрофии печени);
4. Хроническом отравлении любыми соединениями и веществами;
5. Коронарном атеросклерозе;
6. Диабетической нейропатии, при которой нарушается чувствительность и проводимость нервов в периферической системе из-за повреждений, вызванных глюкозой;
7. Алкогольной нейропатии при повреждении и нарушении работы периферических нервов алкогольными метаболитами.

Фармакологическое действие

Берлитион – препарат, содержащий альфа-липоевую кислоту. Она выполняет роль кофермента в окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот. У пациентов с сахарным диабетом препарат способствует изменению уровня пировиноградной кислоты в плазме крови.

• Препарат Берлитион предотвращает отложение глюкозы на матричных протеинах кровеносных сосудов, образование конечных продуктов гликозирования, улучшает эндоневральный кровоток и стимулирует образование глутатиона – антиоксидантного вещества.

Вследствие такого действия Берлитион улучшает функцию периферических нервов у пациентов с сенсорной диабетической полинейропатией. Кроме того, тиоктовая кислота способствует улучшению функции печени у пациентов с заболеваниями печени.

Инструкция по применению

Официальная инструкция по применению Берлитион 300 идентична инструкции по применению Берлитион 600 для всех лекарственных форм данного препарата (инъекционный раствор, капсулы, таблетки).

• В форме таблеток, покрытых оболочкой, и капсул Берлитион принимают перорально. Причем важно помнить, что разжевывать их запрещено. Суточную дозу препарата рекомендуется принимать за один раз, оптимально – натощак, за полчаса до завтрака. Курс лечения обычно занимает длительный период. В каждом конкретном случае он составляется лечащим врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести его заболевания.
• Лекарство Берлитион предназначенное для приготовления инфузий изначально назначают в суточной дозировке 300-600 мг, которую ежедневно в/в капельно вводят на протяжении минимум 30-ти минут, в течение 2-4-х недель. Непосредственно перед проведением инфузии готовят раствор препарата путем смешивания содержимого 1 ампулы по 300 мг (12 мл) или 600 мг (24 мл) с 250 мл инъекционного Хлорида натрия (0,9%).

Из-за светочувствительности активного вещества инфузионный раствор следует готовить непосредственно перед применением. Приготовленный инфузионный раствор годен для применения в течение 6 ч после приготовления при условии его хранения в защищенном от света месте.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

1. Одновременное применение с раствором Декстрозы;
2. Применение у пациентов детского возраста;
3. Одновременное применение с раствором Рингера;
4. Любой триместр беременности;
5. Повышенная чувствительность пациентов к Берлитиону или его компонентам;
6. Период кормления грудью;
7. Индивидуальная непереносимость Берлитиона или его компонентов.

Побочные действия

Применение Берлитиона может вызывать следующие побочные явления:

1. Сердечно-сосудистая система: гиперемия лица и верхней части тела, тахикардия, чувство стеснения и боли в грудной клетке;
2. Пищеварительная система: рвота и тошнота, запор или понос, изменения вкусовых ощущений, диспепсические явления;
3. Периферическая и центральная нервная системы: после быстрого введения в вену возможно развитие судорог, чувства тяжести в голове, диплопии;
4. Аллергические проявления – сыпь, крапивница, кожный зуд, экзема, анафилактический шок.

Иногда при внутривенном введении высоких доз лекарственного средства может развиться анафилактический шок. Также не исключается развитие головной боли, головокружения, нарушения зрения, затрудненного дыхания, пурпуры и тромбоцитопении.

Аналоги

Аналогами Берлитиона являются таблетки Альфа-Липон и Тиогамма. Они также содержат тиоктовую кислоту, которая влияет на пищеварительную систему и метаболические процессы. В форме раствора для инъекций аналогами Берлитиона являются Диалипон, Тиоктацид, Липоевая кислота, Эспа-Липон и Тиоктодар.

Раствор разводят в изотоническом растворе натрия хлорида и вводят внутривенно. Применяют его при тяжелых формах диабетической полинейропатии, при нарушениях обмена веществ, заболеваниях печени, хронических интоксикациях. Инъекции делают один раз в день в течение 1-2 недель.

Средняя цена БЕРЛИТИОН 600, концентрат в аптеках (Москва) 840 рублей.

Берлитион – это лекарственное средство, имеющее в составе альфа-липовую кислоту. Витаминоподобное действующее вещество способствует изменению показателей пировиноградной кислоты, предупреждает отложения глюкозы на кровеносных сосудах, стимулирует продуцирование антиоксидантов, улучшает функцию печени при поражениях органа, в том числе при приеме антибиотиков.

Инструкция по применению препарата

Капсулы и таблетки гепатопротектора рекомендованы для перорального применения, их категорически запрещено разжевывать, измельчать. Суточная дозировка принимается за один раз, лучше всего за полчаса до завтрака. Достигнуть предполагаемого терапевтического эффекта можно при условии точного соблюдения рекомендаций по лечению препаратом.

Как правило, лекарство принимают в течение длительного периода времени, курс зависит от состояния здоровья пациента. При заболеваниях печени взрослым пациентам назначают по 600 активного вещества в сутки. При тяжелых формах нарушений необходимо переходить на терапию парентеральными формами препарата.

Содержимое ампул предназначено для приготовления растворов, в качестве вспомогательного средства можно использовать 0.9% раствор хлорида натрия. Готовое средство вводят внутривенно при помощи капельницы, для предупреждения воздействия солнечного света флакон необходимо закрыть алюминиевой фольгой. Доза 250 мл вводится в течение не менее получаса.

При тяжелых формах патологий печени назначают введение 600-1200 мг препарата в сутки. Длительность курса не должна превышать 4 недель. Инфузионное введение может становиться причиной развития анафилактического шока. При возникновении неспецифичных симптомов необходимо сразу же прекратить лечение. Патологическое состояние может начинаться с признаков:

• сильная слабость;
• зуд кожных покровов;
• приступы тошноты.

Лечение концентратом Берлитиона обязательно должно проводиться в условиях стационара под постоянным наблюдением медицинского персонала. Внутримышечное введение медикамента запрещено.

Если у пациента есть еще и проблемы с сахаром крови, необходимо поддерживать оптимальный показатель вещества. При необходимости корректируют дозировку гипогликемических препаратов.

Форма выпуска, фармакокинетика

Берлитион производится в форме раствора для инфузионного введения, это ампулы по 12, 24 мл, упакованные в картонные коробки по 5 или 10 штук. Также это могут быть таблетки, покрытые оболочкой по 10 штук в блистере. В аптеке можно приобрести Берлитион в капсулах по 15 штук в пластине.

При пероральном применении препарат быстро абсорбируется органами пищеварительного тракта. Абсолютная биодоступность пероральных форм средства составляет 20%, пик концентрации в плазме наблюдается спустя полчаса, период полувыведения 25 минут. Эвакуация вещества производится почками в виде метаболитов, незначительное количество выводится в неизменном виде.

Возможные побочные эффекты

Не исключается, что у пациента могут начаться нежелательные эффекты от приема или введения препарата внутривенно. Со стороны органов пищеварительной системы наблюдаются приступы тошноты, рвоты, чередование запоров и поноса, различные изменения вкусовых ощущений.

Центральная нервная система реагирует судорогами, диплопией, ощущением тяжести в голове. Со стороны сердечно-сосудистой системы, особенно при быстром внутривенном введении медикамента, у пациента начинается тахикардия, гиперемия кожных покровов лица, верхней части тела. Для некоторых побочной реакцией может стать болезненность и чувство тяжести в грудной клетке.

Среди нежелательных эффектов аллергические реакции:

В ряде случаев, зачастую при введении больших дозировок, есть вероятность развития анафилактического шока.

Если у пациента с больной печенью есть проблемы с сахаром крови, у него могут наблюдаться перепады уровня гликемии, повышение потливости, головокружение, нарушение зрения. При длительном применении таблеток отмечается пурпура, затрудненное дыхание, тромбоцитопения.

Противопоказания к применению средства

Берлитион не назначают при наличии индивидуальной гиперчувствительности к активному веществу или другим составляющим средства. Таблетки и раствор нежелательно применять для лечения детей младше 18 лет, беременных женщин, в период грудного вскармливания.

Таблетки Берлитион 600 нельзя включать в схему терапии при нарушении абсорбции глюкозо-галактозы, галактоземии, лактазной недостаточности. Капсулы не вредны при непереносимости фруктозы, онкологии.

При диагнозе сахарный диабет первого и второго типа лечение проводится с осторожностью, под наблюдением доктора. Показан регулярный контроль уровня гликемии, изменение дозировок гипогликемических средств, если это необходимо.

Случаи передозировки

Прием повышенных дозировок препарата станет причиной развития приступов головной боли, тошноты и рвоты. При последующем увеличении количества средства у пациента неизбежно появляется спутанность сознания, сильное психомоторное возбуждение.

При приеме более 10 г альфа-липоевой кислоты отмечается интоксикация, чреватая смертельным исходом. Ситуация усугубляется, если больной сочетает лечение с употреблением алкогольных напитков.

Если наблюдается тяжелая интоксикация медикаментом, у пациента развивается симптоматика:

1. генерализованные судороги;
2. понижение показателей сахара крови;
3. понижение функций головного мозга;
4. лактоацидоз.

Кроме этого, наблюдается диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, шок или полиорганная недостаточность.

На сегодняшний момент специфического антидота не разработано. При приеме высоких дозировок лекарства предусматривается срочная госпитализация. При интоксикации пероральными формами Берлитиона потребуется произвести промывание желудка, принять энтеросорбенты.

Для некоторых пациентов передозировка требует интенсивной терапии. Эффективность проведения гемофильтрации, гемодиализа при отравлении Берлитионом не изучена. Отзывы к Берлитиону говорят, что тяжелая интоксикация развивается в редких случаях.

Лекарственное взаимодействие

Исследования показали, что эффективность препарата Берлитион может изменяться в зависимости от того, с какими медикаментами его принимают. Также средство способно снижать степень воздействия других препаратов.

Так, Берлитион запрещено принимать вместе с пищевыми добавками, имеющими в составе магний, железо, молочными продуктами. Если суточная дозировка медикамента принимается за 30 минут до завтрака, пищевые добавки выпивают днем или вечером.

В ходе терапии может наблюдаться усиление сахароснижающего воздействия:

1. инсулина;
2. пероральных медикаментов для лечения сахарного диабета.

Особенно выраженно данное явление определяется при начальной стадии терапии. Диабетикам с проблемами печени рекомендовано следить за показателями гликемии.

В инструкции к Берлитиону указано, что значительным фактором риска усугубления патологий печени становится одновременное употребление спиртных напитков и Берлитиона. Врачи настоятельно советуют пациентам отказаться от алкоголя.

Условия хранения

Концентрат препарата для приготовления раствора пригоден к применению в течение 3 лет с момента производства, но при условии, что соблюдаются рекомендации по хранению. Средство необходимо защищать от попадания прямых солнечных лучей в сухих помещениях при температуре от 15 до 30 градусов. Готовый раствор необходимо использовать в течение 6 часов.

Таблетки, покрытые оболочкой, годны в течение 2 лет, их хранят при температуре от 15 до 30 градусов. Капсулы сохраняют все полезные свойства в течение 3 лет с момента производства. Лекарство необходимо защищать от влаги, воздействия света.

Аналоги и заменители

Если по каким-либо причинам пациенту не подходит лечение Берлитионом, ему назначают аналогичные препараты.

Для лечения гепатита, цирроза, интоксикации солями тяжелых металлов, грибками, спиртными напитками, применяется пероральная, жидкая форма средства Эспа-Липон.

Раствор вводится внутривенно в виде инъекций, допускается инфузионное применение. Ампулу из картонной упаковки достают непосредственно перед использованием. В качестве растворителя идеально подходит 0.9% раствор натрия хлорида. Дозировка и длительность курса определяются в индивидуальном режиме. Скорость введения – не более 50 мг/мин.

Взрослым мужчинам и женщинам любого возраста обычно рекомендовано один раз в сутки вводить по 900-1200 мг медикамента. В среднем инъекционная форма препарата требует применения в течение 10-20 суток. Затем спустя некоторое время переходят на Эспа-Липон в форме таблеток.

Что касается побочных эффектов, они при соблюдении предписанных дозировок развиваются достаточно редко. Если у пациента имеется непереносимость активного вещества лекарства, тогда имеют место:

• понижение уровня сахара крови;
• кожные аллергические реакции;
• нарушение стула.

В исключительных случаях у больного человека появляются гематомы, наиболее тяжелым побочным эффектом станет анафилактический шок.

В основной массе случаев побочные эффекты не предусматривают применения препаратов, дополнительного врачебного вмешательства. Когда признаки не проходят длительное время, доставляют множество неудобств, рекомендовано обратиться к доктору для назначения симптоматической терапии.

Убихинон Композитум – является биологически активной добавкой (БАД), рекомендованной для активизации ферментной системы, устранения из кровотока токсических веществ, восстановления гепатоцитов. Регенерация клеток печени обеспечивается веществами растительного и минерального происхождения, входящих в состав препарата.

Лекарство назначают для пациентов любого возраста:

• для детей 6-12 лет разовая доза составляет 1.5 мл;
• для детей старше 12 лет – 2.2 мл;
• для взрослых – 2.2 мл.

Препарат применяют 1-3 раза в неделю, это могут быть подкожные, внутрикожные, внутримышечные инъекции. Наружное применение также возможно, полезно нанести Убихинон Композитум на акупунктурные точки. Допускается пероральное употребление, разовую дозировку лекарства растворяют в 10 мл чистой воды без газа. Состав выпивают за один раз, немного задержав средство во рту. Длительность терапии от 2 до 5 недель.

Не исключается возникновение реакций гиперчувствительности, в том числе аллергия на кожных покровах, отечность и гиперемия кожи. Специфического антидота не существует.

Состав

Одна ампула может включать 300 мг или 600 мг тиоктовой кислоты. Дополнительно: пропиленгликоль, этилендиамин, инъекционная вода.

Одна капсула может включать 300 мг или 600 мг тиоктовой кислоты. Дополнительно: твердый жир, среднецепочечные триглицериды, желатин, раствор сорбита, глицерин, амарант, диоксид титана.

Одна таблетка включает 300 мг тиоктовой кислоты. Дополнительно: стеарат магния, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, МКЦ, коллоидный диоксид кремния, повидон, желтый Опадрай OY-S-22898 (в качестве оболочки).

Форма выпуска

Лекарство Берлитион производится в форме концентрированного (концентрата) инфузионного раствора в ампулах по 12 мл для 300 мг и по 24 мл для 600 мг №5 или №10; в форме капсул по 300 мг и 600 мг №15 или №30; в форме таблеток по 300 мг №30.

Фармакологическое действие

Гипохолестеринемическое, гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипогликемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Берлитион включает в качестве активного ингредиента тиоктовую кислоту (альфа-липоевую кислоту) в форме этилендиаминовой соли, являющуюся эндогенным антиоксидантом связывающим свободные радикалы c коферментом процессов декарбоксилирования альфа-кетокислот.

Проведенное лечение Берлитионом способствует уменьшению плазменного содержания глюкозы и увеличению уровня печеночного гликогена, ослабляет инсулинорезистентность, стимулирует холестериновый, регулирует липидный и углеводный обмены. Тиоктовая кислота, благодаря присущей ей антиоксидантной активности, защищает клетки человеческого организма от повреждения, наносимого продуктами их распада.

У больных сахарным диабетом тиоктовая кислота снижает выделение конечных продуктов белкового гликирования в нервных клетках, повышает микроциркуляцию и улучшает эндоневральный кровоток, увеличивает физиологическую концентрацию антиоксиданта глутатиона. Благодаря способности снижать плазменное содержание глюкозы оказывает воздействие на альтернативный путь ее метаболизма.

Тиоктовая кислота уменьшает кумуляцию патологических полиоловых метаболитов, тем самым способствуя снижению отечности нервной ткани. Нормализует проведение нервных импульсов и энергетический обмен. Участвуя в жировом метаболизме, повышает биосинтез фосфолипидов, вследствие чего реформируется поврежденная структура мембран клеток. Ликвидирует токсическое воздействие продуктов метаболизма алкоголя (пировиноградная кислота, ацетальдегид), снижает избыточное выделение молекул свободных радикалов кислорода, уменьшает ишемию и эндоневральную гипоксию, смягчая симптоматику полинейропатии, проявляющуюся в форме парестезий, чувства жжения, онемения и болей в конечностях.

Исходя из вышесказанного, тиоктовая кислота характеризуется своей гипогликемической, нейротрофической и антиоксидантной активностью, а также улучшающим липидный метаболизм действием. Использование в препарате активного ингредиента в форме этилендиаминовой соли позволяет снизить выраженность вероятных негативных побочных явлений тиоктовой кислоты.

При пероральном приеме тиоктовая кислота быстро и целиком всасывается из ЖКТ (параллельно принимаемая пища несколько снижает всасывание). ТCmax в плазме варьирует в пределах 25-60 минут (при в/в введении 10-11 минут). Плазменная Cmax составляет 25-38 мкг/мл. Биодоступность приблизительно 30%; Vd примерно 450 мл/кг; AUC ориентировочно 5 мкг/ч/мл.

Показания к применению Берлитиона

Показанием к применению Берлитиона является лечение алкогольной и диабетической полинейропатии.

Противопоказания

Берлитион противопоказан пациентам до 18-ти лет, больным с персональной гиперчувствительностью к активному (тиоктовая кислота) или любому из вспомогательных ингредиентов используемой в лечении лекарственной форы препарата, а также кормящим и беременным женщинам.

Таблетки Берлитион 300, в связи с наличием в данной лекарственной форме лактозы, противопоказаны пациентам с любой наследственной непереносимостью сахаров.

Побочные действия

• нарушение/изменение вкуса;
• снижение плазменного содержанияглюкозы (вследствие улучшения ее усваивания);
• симптоматика гипогликемии, включая нарушение зрительной функции, головокружение, гипергидроз, головные боли;
• аллергические проявления, включая кожную сыпь/зуд, уртикарную сыпь (крапивницу), анафилактический шок (в единичных случаях).

• диплопия;
• жжение в районе проведении инъекции;
• судороги;
• тромбоцитопатия;
• пурпура;
• затруднение дыхания и увеличение внутричерепного давления (отмечались в случаях быстрого в/в введения и проходили самопроизвольно).

• тошнота/рвота;
• понос (диарея);
• ощущение болей в животе.

Берлитион, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Официальная инструкция по применению Берлитион 300 идентична инструкции по применению Берлитион 600 для всех лекарственных форм данного препарата (инъекционный раствор, капсулы, таблетки).

Лекарство Берлитион предназначенное для приготовления инфузий изначально назначают в суточной дозировке 300-600 мг, которую ежедневно в/в капельно вводят на протяжении минимум 30-ти минут, в течение 2-4-х недель. Непосредственно перед проведением инфузии готовят раствор препарата путем смешивания содержимого 1 ампулы по 300 мг (12 мл) или 600 мг (24 мл) с 250 мл инъекционного Хлорида натрия (0,9%).

В связи со светочувствительностью приготовленного инфузионного раствора его необходимо предохранять от воздействия света, обмотав например алюминиевой фольгой. В таком виде раствор может сохранять свои свойства на протяжении примерно 6-ти часов.

После проведения 2-4-х недельной терапии с использованием инфузий переходят на лечение с применением пероральных лекарственных форм препарата. Капсулы или таблетки Берлитион назначают в суточной поддерживающей дозе 300-600 мг и принимают натощак целиком примерно за полчаса до еды, запивая 100-200 мл воды.

Продолжительность инфузионного и перорального терапевтического курса, как и возможность их повторного проведения, определяет лечащий врач в индивидуальном порядке.

Передозировка

Негативная симптоматика умеренной передозировки тиоктовой кислотой проявляется тошнотой переходящей в рвоту и головными болями.

В тяжелых случаях может отмечаться помутнение сознания или психомоторное возбуждение, генерализованные судороги, гипогликемия (до формирования комы), выраженные кислотно-щелочные расстройства с лактатацидозом, острый некроз мышечной ткани скелета, полиорганная недостаточность, гемолиз, ДВС-синдром, угнетение активности костного мозга.

При подозрении на токсическое действие тиоктовой кислоты (к примеру, при приеме более 80 мг лечебного средства на 1 килограмм веса) рекомендуют безотлагательно провести госпитализацию пациента и немедленно приступить к осуществлению общепринятых мер противодействия случайному отравлению (очистка ЖКТ, прием сорбентов и пр.). В дальнейшем показано проведение симптоматической терапии.

Лечение лактатацидоза, генерализованных судорог и прочих потенциально угрожающих жизни больного болезненных состояний должно происходить в отделении интенсивной терапии. Специфический антидот не выявлен. Гемоперфузия, гемодиализ и другие методы принудительной фильтрации неэффективны.

Взаимодействие

Для тиоктовой кислоты характерным является ее взаимодействие с лечебными средствами, включающими ионные комплексы металлов (например, с препаратом платины Цисплатином). В связи с этим сочетаемое применение Берлитиона и препаратов металлов может привести к снижению эффективности последних.

Параллельный прием этанолсодержащих лекарственных средств приводит к уменьшению терапевтического действия Берлитиона.

Тиоктовая кислота усиливает гипогликемическую активность оральных гипогликемических лекарств и инсулина, что может потребовать корректировки их дозировочного режима.

Берлитион для инъекций несовместим с лекарственными растворами, использующимися в качестве основ для приготовления инфузионных смесей, включая раствор Рингера и Декстрозу, а также растворы, вступающие в реакции с дисульфидными мостиками или SH-группами.

Тиоктовая кислота способна создавать труднорастворимые комплексы с молекулами сахаров.

Условия продажи

Все существующие лекарственные формы препарата Берлитион являются рецептурными.

Условия хранения

Ампулы Берлитиона следует сберегать в заводской картонной упаковке в темном месте, при температуре максимум 25 °С. Капсулы и таблетки препарата требуют аналогичной температуры хранения.

Срок годности

Инъекционный Берлитион по 300 мг и 600 мг можно хранить на протяжении 3-х лет; капсулы по 300 мг – 3 года, капсулы по 600 мг – 2,5 года; таблетки по 300 мг – 2 года.

Особые указания

Пациенты с сахарным диабетом, принимающие оральные гипогликемические лекарства или инсулин на фоне терапии Берлитионом, требуют постоянного наблюдения за плазменным содержанием глюкозы (в особенности в начале проведения лечения) и при необходимости корректировки (снижения) дозировочного режима гипогликемических препаратов.

При применении инъекционных лекарственных форм Берлитиона возможно возникновение явлений гиперчувствительности. В случае появления негативных симптомов, характеризующихся зудом, недомоганием, тошнотой введение Берлитиона следует незамедлительно прекратить.

Свежеприготовленный инфузионный раствор Берлитион необходимо предохранять от воздействия света.

При назначении таблеток Берлитион врач должен учитывать содержание в данной лекарственной форме препарата лактозы, что может быть важно для пациентов с непереносимостью сахаров.