Гепатит с и гарднерелла
Гарднереллез или бактериальный вагиноз развивается в результате нарушения соотношения микроорганизмов во влагалище у женщин. При неблагоприятных условиях гарднерелла вызывает воспаление слизистой влагалища, создает щелочную среду в половых путях женщины. Гарднереллез развивается только при нарушении соотношения с лактобактериями, которые вырабатывают молочную кислоту. При нормальном функционировании лактобактерий молочная кислота формирует кислую среду и препятствует размножению гарднерелл. В норме количество лактобактерий должно быть более 85-90%. В этом случае гарднереллез просто не может появиться. При появлении заболеваний кишечника, снижении иммунитета появляется дисбактериоз и как результат - снижение уровня лактобактерий. Данный биологический процесс приводит к быстрому увеличению количества гарднерелл и появлению воспаления.
После полового контакта гарднерелла попадает к мужчине в уретру. При сниженном иммунитете данный микроорганизм вызывает вызывает воспаление в мочеиспускательном канале - уретрит. При этом уретрит протекает достаточно специфично - серо-молочные выделения имеют неприятный запах, как от тухлой рыбы. Удивительно, что данная инфекция передается половым путем, но вызывает воспаление далеко не у всех мужчин и женщин. Статистические данные показывают, что в ослабленном организме, сниженном иммунитете гарднереллез развивается в 3-4 раза чаще, чем у людей с нормальным соматическим статусом.
Причины гарднереллеза:
1. Плохой общий соматический статут.
2. Хроническое воспаление толстого кишечника - колиты.
3. Полипы толстого кишечника, сочетающиеся с колитами.
4. Дивертикулез толстого кишечника.
5. Неспецифический язвенный колит или болезнь Крона.
6. Гастродуоденит.
7. Анацидный гастрит.
8. Язвенная болезнь 12-перстной кишки.
9. Сахарный диабет.
10. Острые вирусные инфекции.
11. Иммунодефицитные состояния.
12. Частое употребление антибиотиков, которые в конечном итоге снижают уровень лактобактерий во влагалище.
13. Длительный прием алкоголя влияет на состояние иммунитета.
14. Несоблюдение гигиены половых органов.
15. Частые спринцевания приводят просто к вымыванию лактобактерий. Не стоит забывать, что все надо делать в меру.
16. Ношение плотной синтетической ткани приводит к нарушению вентиляции и снижению уровня кислорода во влагалище.
17. Нарушение режима питания - частое употребление мясной и жирной пищи способствует выработке продуктов индола и скатола, обладающих токсическим эффектом, что нарушает нормальную флору кишечника.
Гарднереллез может вызывать не только воспаление во влагалище, но и осложниться развитием эндометрита и аднексита. Гарднереллезный уретрит достаточно часто беспокоит женщин. У беременных женщин может вызывать усиление тонуса матки и создавать угрозу преждевременных родов и вызывать выкидыши. Статистически достоверно, что у беременной женщины, заболевшей гарднереллезом чаще развиваются подобные осложнения.
Основной путь передачи – половой, но возможен и бытовой путь инфицирования через мыло или полотенце.
Бактериальный вагиноз доставляет массу неприятных беспокойств и его лучше вовремя лечить. При хроническом гарднереллезе могут быть периодические обострения. К обострениям хронического гарднереллеза приводят употребление острой пищи и алкоголя, аборты, установленная внутриматочная спираль, менструации.
Симптомы гарднереллеза
Диагностика проводится путем исследования мазков на флору и методом ПЦР. В нашей клинике гинекологии внедрен метод ПЦР с использованием высокочувствительных тест систем последнего поколения. Данное новшество позволяет снизить процент лабораторных ошибок и повысить качество диагностики половых инфекций. Метод световой микроскопии также используется в лабораторной диагностике. При этом мазки окрашиваются специальными окрасками.
Лечение гарднереллеза
Лечение гарднереллеза комплексное и должно включать препараты общего этиотропного воздействия и местную терапию с целью воздействия на инфекцию и возможностью восстановления нормальной флоры влагалища. Наиболее эффективен метронидазол, назначаемый внутрь и местно в виде свечей.
Назначение препаратов, восстанавливающих нормальную флору кишечника и влагалища является обязательным компонентом в лечении гарднереллеза. К таким препаратом относятся линекс, бифидум бактерин, бификол. Для быстрейшего восстановления лактобактерий подбирается соответствующая диета, включающая биокефиры, ряженки и другие молочно-кислые продукты. Длительность курсового лечения, кратность приема медикаментов определяется врачом индивидуально и составляет обычно 3-10 дней. Сочетание гарднереллеза с хламидиозом приводит к удлинению курса антибактериальной терапии.
Профилактика включает использование индивидуальных средств защиты (презервативов) и восстановление нормальной флоры влагалища у женщин.
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? Ставьте ЛАЙКИ и ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ!
Медицинский справочник болезней
Гарднереллез. Симптомы и лечение гарднереллеза.
Гарднереллез или бактериальный вагиноз является урогенитальной инфекцией, вызванной неконтролируемым размножением условно-патогенной бактерии гарднереллы, когда количество патогенной микрофлоры начинает преобладать над нормальной микрофлорой влагалища.
Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) – факультативный анаэроб, который постоянно в небольшом количестве находится в микрофлоре влагалища женщин. То есть гарднерелла является условно-патогенным микроорганизмом. В небольшом количестве он не причиняет значимого вреда организму.
Болеют гарднереллёзом и мужчины и женщины. В мужском организме гарднереллы обычно остаются только в 10 % случаев и, тогда происходит бессимптомное носительство гарднереллы, что делает его источником распространения гарднереллеза. Иногда гарднерелла может вызвать у мужчин уретрит, цистит.
Гарднереллез почти всегда сопутствует таким урогенитальным инфекциям, как микоплазмоз, хламидиоз, кандидоз и даже гонорея.
Часто длительное время происходит бессимптомное носительство гарднереллы.
В норме у женщин в норме во влагалище – кислая среда, обусловленная лактобактериями, которые составляют 95-98% всей микрофлоры влагалища.
При развитии гарднереллеза бактерии начинают активно размножаются в микрофлоре влагалища и уретры, быстро уничтожая нормальную микрофлору.
Усиленно размножаться гарднерелла начинает при снижении иммунитета, сопутствующих болезнях, инфекциях, стрессах, переохлаждениях и т.д.
И тогда лактобактерии замещаются большим количеством гарднерелл.
Гарднерелла в процессе своей жизнедеятельности способна вырабатывать особые вещества, которые превращают кислую среду влагалища у женщин - в щелочную. Это приводит к воспалительным явлениям, снижению защитных барьеров, местного иммунитета, что создает благоприятную среду для присоединения, размножения и других патогенных микроорганизмов.
Причины гарднереллеза.
Нормальная микрофлора влагалища может измениться по некоторым причинам:
- при инфекциях,
- гормональных нарушениях,
- гинекологических вмешательствах,
- использовании внутриматочной спирали, контрацептивов
- после родов,
- частой смене партнеров,
- неадекватном использовании антибиотиков,
- стрессах, тяжелой физической нагрузке,
- беременности.
Симптомы гарднелереза.
Сейчас выделяют 2 варианта клинического течения БВ:
Бессимптомное,
С Клиническими симптомами.
При бессимптомном течении отсутствуют клинические проявления заболевания наряду с положительными лабораторными признаками.
С клиническими симптомами характеризуется: длительными (в среднем 2-3 года), обильными, жидкими, молочного или серого цвета выделениями, преимущественно с неприятным запахом "гнилой рыбы"; частым сочетанием с патологическими процессами шейки матки; рецидивирующим течением .
Пациентки жалуются на умеренные или обильные выделения из половых путей белого или серого цвета, часто с неприятным запахом, особенно после полового акта или во время менструации.
Эти симптомы могут длится годами. При прогрессирующем процессе выделения приобретают желтовато-зеленоватую окраску, становятся более густыми, обладают свойством пениться, слегка тягучие и липкие, равномерно распределяются по стенкам влагалища. Количество белей варьирует от умеренных до весьма обильных. Некоторые женщины могут испытывать неприятные ощущения во время полового акта, легкий зуд или жжение.
Гарднереллез часто встречается при таких заболеваниях, как кольпиты, эктопия шейки матки, реже - лейкоплакия, цервицит, аднексит, цистит и пиелонефрит, эндометриоз. Ситуация осложняется тем, что воспаление протекает практически бессимптомно и выявляется уже когда воспалительный процесс вызывает изменения структуры тканей.
Во время беременности иммунитет физиологически снижен, и на этом фоне возможно развития массивного поражения гарднереллами мочеполовой системы женщины. Гарденереллез может привести к невынашиванию беременности, преждевременным родам, малого веса новорожденного, осложненным родам .
Диагностика.
- Бактериоскопическое исследование Мазка выделений,
- Выявление "ключевых" клеток с гарднереллой на их поверхности при микроскопическом исследовании мазков, окрашенных по Граму,
- Бактериологический посев влагалищных выделений,
- Полимеразная цепная реакция – ПЦР-диагностика.
1-ый этап лечения.
Схемы Антибактериальных курсов лечений бактериальных вагинозов.
- Метронидазол — 500 мг х 2 раза в сутки в течение 7 дней;
- Орнидазол — 500 мг х 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Возможно использование Альтернативных схем лечения.
- Метронидазол — 2,0 г внутрь однократно;
- Клиндамицин per os — 0,3 г х 2 раза в сутки в течение 7 дней;
- Клиндамицин — крем 2 % 5,0г (разовая доза) интравагинально 1 раз в сутки в течение 3 дней;
- Метронидазол — гель 0,75 % 5,0 г (разовая доза) интравагинально 2 раза в сутки в течение 5 дней.
- Далацин --- вагинальный крем (2% клиндамицина фосфат).
Препарат выпускается в тубах по 15 г с прилагающимися 3 разовыми аппликаторами. - Флагил --- свечи вагинальные (производное нитро-5 ими-дазола), по 1 свече в течение 10 дней.
Комбинированные препараты местного действия (с антибактериальным и противогрибковым действием)
- Тержинан ---- (Тернидазол +Нистатин + Неомицина сульфат +Преднизолон) вагинальные таблетки.
Назначается: по 1 вагин. таблетке на ночь, в течение 10 дней; в случае подтвержденного микоза может быть увеличена до 20 дней. Не следует прекращать лечение во время менструации. - Клион-Д --- (метронидазола 100 мг + миконазола нитрат 100 мг) вагинальные таблетки.
При трихомонадном вагините назначают по 1 вагинальной таблетке 1 раз/сут в течение 10 дней в сочетании с приемом метронидазола внутрь.
При неспецифическом вагините или кандидозном вагините назначают по 1 вагинальной таблетке 2 раза/сут в течение 10 дней, при необходимости в сочетании с приемом метронидазола внутрь. - Нео-Пенотран ---- (метронидазола 500 мг + миконазола нитрата 100 мг;) вагинальные свечи.
Назначают по 1-ой свече утром и по 1-ой свече на ночь в течение 7 дней, а при рецидивирующих вагинозах в течение 14 дней.
В состав входит 100 мг метронидазола и 100 мг миконазола нитрата.
В некоторых случаях практикуют исключительно местное лечение, хотя его эффективность значительно ниже, чем лечения препаратами системного действия.
После основного комбинированного курса лечения проводится повторный анализ мазка из влагалищного секрета.
2-ой этап лечения.
Лечение пробиотиками применяют только при отсутствии кандидозного вульвовагинита.
На 2-ом этапе лечения БВ после антибактериального курса лечения необходимо применять: биопрепараты (эубиотики, пробиотики) для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и повышения местного иммунитета.
Терапия пробиотиками.
Вагинальные Пробиотики.
Рекомендованы пробиотики, содержащие вагинальные штаммы ацидофильных лактобацилл.
- Лактогин (Вагилак) ---- по 1 вагинальной капсуле в течение 10 дней;
- Нарине-Биосвечи (Армения) ---- по 1 свече от 1-2 раза в день в течение 5-10 дней;
- Лактобактерин сухой на тампонах ---- по 2,5-3 дозы 2 раза в день. Перед употреблением препарат развести в 5 мл кипяченой воды. Курс 7-10 дней.
- Ацилакт ---- назначают по 1 свече 1-2 раза в день на ночь на протяжении 5-10 дней.
Из препаратов, не содержащих штаммы бактерий, но улучшающих микрофлору влагалища известен Вагинорм-С .
Это вагинальные таблетки аскорбиновой кислоты. Постепенно высвобождаясь, аскорбиновая кислота снижает рН влагалища до физиологической нормы, тем самым создает оптимальные условия среды для роста и жизнедеятельности лактобактерий.
Гарднерелла, gardnerella vaginalis, — вид микроорганизмов, актинобактерия, которая развивается при отсутствии воздуха, размером чуть больше гонококка. В норме гарднерелла в малом количестве (не более 1 процента) присутствует в микрофлоре любой женщины, но при определённых условиях начинает патологически размножаться, в результате чего развивается гарднереллёз. Для развития заболевания микрофлора влагалища является идеальной средой.
Это инфекционное заболевание, которое, хотя и передаётся от больной женщины мужчине во время полового акта, тем не менее не относится к ИППП, так как эта бактерия не вызывает в подавляющем большинстве случае у мужчин никаких симптомов, тем более неприятных.
Инфекция развивается у женщин вне зависимости от её возраста (она может появиться даже у маленьких девочек) и наличия или отсутствия половой жизни вследствие изменений в микрофлоре, которые происходят в результате разных нарушений в организме. Считается, что от этого заболевания страдает до 20 процентов женщин.
Основные причины развития инфекции
Чаще всего патологическое размножение гарднерелл провоцируют следующие факторы:
Пациентки, ведущие активную половую жизнь, чаще всего страдают от этого заболевания, особенно если половые связи беспорядочны. В этом случае рекомендуется применять презервативы, особенно с новым партнёром. Причём не всегда речь идёт о возможности заразиться гарднереллёзом от мужчины. Дело в том, что патологическое размножение гарднерелл в женском организме провоцируется дисбактериозом, который, в свою очередь, появляется в результате несовместимости мужской микрофлоры со средой его партнёрши.
Нарушение микрофлоры женских органов происходит также после длительного стресса, в результате диет, интенсивных физических и эмоциональных нагрузок. Стоит отметить, что заболевание часто поражает женщин во время беременности, когда значительно ослабляется иммунная защита и начинается гормональная перестройка организма.
Симптомы гарднереллёза
Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В острой форме у женщин оно характеризуется:
- зудом и дискомфортом во влагалище;
- обильными выделениями;
- запахом тухлой рыбы у выделений, который не исчезает даже после гигиенических процедур.
Выделения могут быть разного цвета — жёлтого, зелёного, белого, прозрачного и бело-серого, а также разной консистенции – в основном однородной кремообразной или водянистой, могут пениться. Всё это говорит о воспалительном процессе, который происходит в органах малого таза.
В хронической стадии симптомы практически не присутствуют. Если хроническая стадия переходит в период обострения, то женщина может испытывать зуд и жжение слизистой влагалища, боль во время полового контакта и вне его, её половые губы отекают, краснеют. Однако нельзя сказать со стопроцентной уверенностью, что женщина, страдающая от таких признаков, столкнулась именно с гарднереллёзом, потому что такие же симптомы имеет большое количество заболеваний, в том числе кандидоз, хламидиоз, гонорея. Поэтому появление любого из них – повод немедленно обратиться к врачу.
У мужчин в организме бактерия gardnerella vaginalis не способна существовать длительное время. В 90 процентах случаев мужчина не испытывает дискомфорт и даже не замечает инфекции. Однако в крайне редких случаях она может проявиться в виде баланопостита или уретрита. В этом случае ставится не диагноз гарднереллёз, у мужчин это заболевание диагностируется как неспецифическая гарднерелла – ассоциированная, то есть смешанная, инфекция, признаками которой являются:
- зуд и гиперемия головки полового члена;
- учащение мочеиспускание и дискомфорт.
В ещё более редких случаях могут появиться выделения из полового члена, зуд, жжение и неприятный запах. При появлении у мочи запаха пропавшей рыбы требуется срочная консультация специалиста, так как в этом случае проблема, возможно, зашла очень далеко.
Диагностика
Если женщина заподозрила у себя развитие гарднереллёза, ей необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. В первую очередь, это важно по той причине, что заболевание нужно дифференцировать с другими инфекциями и избежать осложнений.
Врач должен осмотреть пациента и выслушать его жалобы. Обычно женщины жалуются на неприятный запах, который обычно характерен, когда нормальную микрофлору во влагалище и уретре начинают вытеснять гарднереллы. Что это такое на самом деле, могут определить только анализы и тесты. Сначала необходимо провести влагалищный осмотр, затем делается общий мазок из влагалища и его микроскопическое исследование, по итогам которого можно обнаружить увеличение количества бактерий gardnerella. Далее проводится измерение рН микрофлоры и реакция на вещество, которое издаёт тот самый запах испорченной рыбы, — изонитрил. При подтверждении диагноза желательно провести обследования, чтобы обнаружить воспалительные процессы во влагалище:
посев выделений из влагалища,- анализ на дисбиоз,
- ПЦР.
Мужчинам данные исследования не проводятся.
Также важно одновременно сделать анализы на наличие других возбудителей: трихомонад, кандид, хламидий, гонококков и других, а также на сифилис, гепатит В и ВИЧ.
Часто гарднереллёзом называют бактериальный вагиноз, однако последние исследования в этой области доказали, что при вагинозе в ряде случаев гарднерелла вообще не обнаруживается и не является единственным возбудителем этого заболевания. При этом бактерию gardnerella можно обнаружить даже при отсутствии симптомов.
Осложнения и лечение
Заболевание требует обязательного лечения, так как провоцирует развитие множества осложнений и нежелательных явлений у женщин:
бесплодие;- преждевременные роды;
- возможность заразить ребёнка во время родов;
- проблемы в послеродовом периоде;
- маточные кровотечения;
- инфекции органов мочеполовой системы.
Воспалительные заболевания, поразившие органы репродуктивной системы, включая наружные половые органы, влагалище, шейку матки, крайне негативно влияют на состояние организма. В результате могут развиться эндометрит и аднексит – заболевания, которые затем сопровождают женщину всю жизнь.
У мужчин также вероятно развитие осложнений. Если мужчина не прошёл курс лечения от гарднерелл, в дальнейшем у него возможны такие последствия, как уретрит, простатит и бесплодие. Немедленные последствия гарднереллёза проявляются в виде резкого снижения иммунитета, вследствие этого – повышение риска заболеваний органов мочеполовой системы.
Поэтому как женщине, так и мужчине требуется своевременное и адекватное лечение от гарднерелл, которое включает в себя:
приём антибактериальных препаратов;- приём препаратов, которые нормализуют среду во влагалище;
- коррекцию иммунной системы.
В целом лечение от гарднерелл практически идентично лечению инфекций, передающихся половым путём. Полный курс терапии выписанными препаратами должны пройти оба партнёра, обследование достаточно пройти женщине. Во время лечения необходимо использовать презерватив во время полового акта, иначе возможно повторное инфицирование гарднереллой.
Профилактика заболевания
После прошедшего курса лечения от гарднерелл необходимо соблюдать меры, которые не позволят допустить рецидивов. Чтобы предупредить заболевание и его повторения, нужно бережно относиться к своему здоровью: укреплять иммунную систему, не переохлаждаться, правильно питаться, не переутомляться и не допускать стрессов. В половой жизни, особенно с новыми партнёрами, обязательно использование презервативов. Можно применять антисептики в течение двух часов после полового акта. Также стоит избегать противозачаточных препаратов, которые содержат ноноксинол-9.
И главное: при первых же симптомах обращайтесь к врачу и проводите лечение как можно быстрее, чтобы не допустить развития болезни и появления осложнений. Не занимайтесь самолечением! Мужчине также рекомендуется обращаться к специалисту, если он заподозрил у своей партнёрши такую инфекцию.
Гарднерелла вагиналис – условно-патогенная бактерия, предпочитающая бескислородную среду обитания. При определенных условиях может быть грамположительной или грамотрицательной. Наличие этой бактерии в организме не является признаком болезни, она обитает в организме большинства людей.
Что такое гарднерелла
Gardnerella vaginalis бактерия (превотел), ДНК которой обнаруживается у абсолютно разных категорий людей. При этом необязательно, чтобы зараженный человек чем-то был болен. Инфекция живет в здоровом организме, чаще всего во влагалище. При благоприятствующих этому условиях начинает активно размножаться, что приводит к изменению кислотной среды во влагалище и способствует патогенной деятельности других более опасных бактерий. Со временем гарднерелла вытесняет полезную микрофлору влагалища, что лишает его защиты от других более опасных бактерий.
Не зная, гарднерелла, что это такое, заболевание или обычная безобидная бактерия, стоит изучить все о том, что такое гарднереллез, и как это явление объясняет гинекология.
В международной классификации gardnerella и гарденеллез в частности рассматривается, как инфекционное заболевание, часто встречающееся у женщин репродуктивного возраста. Гарденеллез также обозначают как бактериальный вагиноз с кодом 89.8 по МКБ. Это не вирус, а микроорганизм, отзывы о котором немногочисленны. О том, что такое гарднерелла, как она передается и чем опасна, способен толково рассказать далеко не каждый врач. Среди ЗППП, гарденеллез ею спровоцированный не самый опасный, но и не такой уж приятный.
В чем опасность заболевания
Гарденелез у мужчин, если они им все же заразились, чаще всего проходит без видимых признаков и негативных последствий для организма. Бактерия живет на половом органе. Спровоцированная бактерией болезнь у женщин пройти сама не может. Чтобы избавиться от нее, женщине потребуется пройти длительный курс лечения. В запущенном состоянии, последствия могут быть непредсказуемыми.
Чаще всего к таковым относят:
- гинекологические заболевания, ведущие, в том числе, и к бесплодию;
- кровотечения при менструации или до нее;
- воспаление органов малого таза (гарднерелла – это бактерия, провоцирующая цистит);
- эндометрит
Гарднереллез опасен, он возникает сам по себе, после проникновения бактерии в тело или же становится следствием других ИППП, а также ВПЧ. Этим объясняется то, почему гарднеллез не вылечивается либо вылечивается, но с большим трудом.
Причины
Возбудитель многих инфекционных заболеваний проникает в организм при наличии способствующих этому внешних и внутренних факторов. Гарднереллез, о симптомах и лечении которого поговорим ниже, исключением не является.
Если рассматривать внешние факторы, то для заражения бактериальным вагинозом достаточно:
- отказаться от употребления кисломолочных продуктов;
- бесконтрольно поедать сладости и пищу, богатую углеводами;
- резко поменять сексуального партнера (даже если этот человек будет полностью здоров, риск развития болезни существует);
- иметь одно или несколько венерических заболеваний, негативно воздействующих на микрофлору влагалища;
- проживать в плохой экологической обстановке;
- регулярно употреблять антибиотики и кортикостероиды;
- постоянно пользоваться тампонами, лишающими влагалище необходимого притока воздуха;
- носить синтетическое, слишком узкое и неудобное белье.
Если говорить о причинах развития гарднереллы внутреннего характера, то к ним относят:
- гормональный сбой (нередко его возникновение фиксируют в период беременности);
- иммунодефицит и общую слабость организма;
- хронические болезни;
- дисбактериоз кишечника;
- постоянные стрессы;
- переутомление (физическое и психологическое).
Наличие ДНК gardnerella в женском, да и мужском организме, не является чем-то исключительным. В здоровом теле обитает множество бактерий и не менее чем несколько десятков именно в половой системе. Ожидать появления какого-либо опасного заболевания приходится лишь в том случае, когда количество таких бактерий превышает допустимую норму. Так, гонорея не разовьется у совершенно здорового человека только по той причине, что в организм попала гарднерелла. Но отсутствие лечения на протяжении длительного периода времени может привести к такому явлению, как хронический гарднереллез, что не менее плохо.
Симптомы
О наличии заболевания больные узнают по таким появившимся у них признакам гарднереллеза, как:
- появление покраснения и зуда половых органов (жжение более всего ощущается на половых губах и в области малого таза у женщин);
- появление прозрачных, желтоватых или сероватых выделений (выделения неприятно пахнут);
- жжение и зудящее чувство в области половых органов мужчин (нередко пациенты жалуются на покраснение половых органов);
- частые позывы к мочеиспусканию.
Зуд и жжение, как основные признаки проявления болезни, обычно возникают после полового акта. Испытывая неприятную сухость во влагалище в то время, когда ее наблюдаться не должно, женщина обязательно должна сходить к врачу. Краснота малых половых губ также должна насторожить и ускорить принятие решения по поводу визита к специалисту. Если диагноз подтвердится (это может быть, как вагиноз у женщин или гарднереллезный обычный баланопостит у мужчин), то провериться придется и мужчине.
Присутствие гарднереллы в больших количествах в организме мужчины может привести к такому заболеванию, как гарднереллезный простатит.
Как передается и развивается в организме гарднереллез
Если женщина знает о том, что такое кандида, то и о том, как передается гарднерелла, она уже догадывается. Оба вида бактерий нуждаются в определенной среде обитания, вне которой существовать не могут. Такой средой для них являются половые органы мужчин и женщин, потому оба спровоцированные ими заболевания (кандидоз и урогенетальный гарднереллез) могут передаться исключительно половым путем.
Бытовым способом заразиться нельзя, но все виды гарднереллы передаются при оральном и анальном половом контакте. Чтобы избежать заражения, если заболевание обнаружено у партнера, нужно временно отказаться от поцелуев и оральных ласк (минет может быть также опасен, как и обычный половой акт).
Инфицирование через слюну не происходит, но вместе с ней, бактерия проникает в организм и достигает половых органов, где продолжается ее выращивание и размножение. Пути передачи гарднереллеза, инкубационный период которого длится недолго (5-10 дней), многочисленны.
Не следует исключать того, что такая болезнь, как гарднерелла, передастся от больной матери ребенку в процессе родов. Риск минимален, но исключать его не стоит. Если женщина знает все о гарднереллезе и о том, как передается болезнь, она должна вести себя осторожно при половых контактах, особенно при планировании беременности.
Диагностика
Анализ на наличие гарднереллеза у мужчин практически никогда не производится. Если гарднереллы были обнаружены у женщины, то ее половому партнеру назначается профилактический курс лечения. Диагностика на наличие или отсутствие бактерии заключена в проведении следующих мероприятий:
- определяют PH среды во влагалище (норма – менее 4.5 значения в мазке);
- берется соскоб gardnerella vaginalis на наличие облепленных гарднереллами эпительных клеток;
- проводят аминовый тест с определением запаха, выделяемого из влагалища (положительный его показатель свидетельствует о наличии бактерии).
Чувствительность посева к определенным воздействиям определяется при помощи метода полимеразных цепных реакций. В ходе ПЦР выделяют гарднереллу даже при наличии минимального ее количества. Другие методы исследования позволяют выявить лишь референсные значения, тогда как ПЦР-диагностика – это инновационный и наиболее точный метод. Наряду с ним специалисты используют метод ДНК-гибридизации (изучают дезоксирибонуклеиновую кислоту), проводят иммунофлюорисцентные реакции.
Для постановки правильного диагноза исследуют также мочу. Гарднерелла 10 (1) степени КОЕ/мл определяется в микрофлоре большинства людей, но если этот показатель равен 10 в 6 степени КОЕ/мл, то болезнь нужно лечить, так как это показатель соответствует бактериальному вагиниту. Это же касается показателя 10 в 7 (1) КОЕ/мл степени.
Гарднерелла у детей
Гарднерелла у ребенка может быть обнаружена в любом возрасте. Бактериальный вагиноз может встречаться у девочки еще до момента наступления полового созревания. Вагиноз у детей младенческого возраста, а также вагиноз у девочек, не достигших 10-11 лет (время начала менструального цикла) абсолютно безопасен, так как в большинстве случаев он не развивается.
Риск развития бактериологического вагиноза у девочек возрастает в подростковом возрасте. Велик он в том случае, если имеются соматические заболевания, но у врача девочка не была. Может ли развиться гарднереллез у детей, имеющих проблемы со щитовидной железой, патологии почек и аллергию?
Лечение
Вылечить гарднереллу можно лишь в том случае, если пациент понимает, что это бактериальное заболевание нуждается в применении антибиотикотерапии. Лечить гарднереллу нужно и можно.
Не зная, чем лечить и как лечить болезнь, нужно обратиться к специалисту. Гинеколог расскажет все о методах лечения, в том числе и народных, порекомендует наиболее действенные из них. Больной могут порекомендовать использовать различные мази и свечи. При благоприятном стечении обстоятельств положительный результат достигается спустя 2 недели после начала лечебной терапии. На полное восстановление микрофлоры влагалища уходит еще не менее 1,5 месяцев.
Для лечения гарднереллеза могут быть использованы следующие препараты:
Тержинан. Форма выпуска – вагинальные таблетки по 6 и 10 штук в упаковке. Действующее вещество – тернидазол в количестве 200 мг. Препарат местного назначения, использующийся для борьбы с грибками и микробами. Поддерживает целостность слизистой оболочки влагалища, положительным образом воздействует на кислотную среду. Для достижения положительного эффекта 1 таблетка препарата вводится во влагалище поздно вечером перед сном. После введения неподвижное положение тела необходимо сохранять на протяжении 15-20 минут. Побочные действия наблюдаются редко.- Флюкостат. Реализуется в форме капсул по 50 мг каждая. В упаковке 7 таблеток. Действующее вещество флюконазол. Для лечения необходимо принимать по 2-3 таблетки в сутки. Побочные явления могут наблюдаться в минимальном количестве. Чаще всего к ним относят молочницу.
- Залаин. Вагинальные свечи с сертаконазолом. Каждая свеча содержит 300 мг действующего вещества. Водится она во влагалище перед сном. Побочные реакции возникают у пациенток с гиперчувствительностью к отдельным компонентам препарата. Лечение длится до 7 дней. При одновременном применении средств контрацепции возможно менее быстрое достижение ожидаемого положительного результата.
- Бетадин. Раствор для спринцевания и наружного применения. Действующее вещество – повидон-йод. Препарат оказывает противомикробное воздействие, эффективен в сочетании с таблетками и свечами.
- Комифлокс. Таблетки по 500 и 200 мг, покрытые специальной оболочкой. Действующее вещество – офлоксацин (антибиотик). Эффективный препарат для быстрого избавления от бактерий. Курс лечения составляет 7-8 дней по 2 таблетки в сутки. имеются обширные противопоказания, в том числе и детский возраст.
Сумамед. Антибиотик, реализуемый в форме порошка для приготовления суспензии, принимаемой вовнутрь. Действующее вещество Азитромицин.- Генферон. Свечи для вагинального и ректального применения. Действующее вещество Интерферон-альфа. Как и любые свечи используются оп назначению врача и исключительно в определенный период времени. Быстро восстанавливают поврежденную микрофлору.
- Метронидазол. Таблетки с 500 мг действующего вещества Метронидазола в каждой. Имеются многочисленные противопоказания. Лучше использовать только по рекомендации врача и в сочетании с другими препаратами.
- Лактожиналь. Вагинальные капсулы, содержащие лиофилизированную культуру лактобактерий L. Реализуются в бесцветных флаконах по 14 штук в пачке. Применяют капсулы интровагинально, предварительно смочив в воде. Регулярно использование препарата на протяжении всего курса лечения позволяет быстро восстановить микрофлору и уменьшить количество патологических микроорганизмов.
- Флагил. Таблетки, содержащие 250 мг Метронидазола и вспомогательных веществ. Оказывают противомикробное воздействие. Весьма эффективны в борьбе с рассматриваемой бактерией.
- Неопенотран. Свечи для вагинального использования. Содержат Метронидазол и Миконазол. Использование их в составе комплексной терапии помогает быстро избавиться от грибков и бактерий.
- Метромикон. Свечи, содержащие Метронидазол и Миконазол. Обладают воздействием аналогичным Неопенотрану.
- Эпиген. Противовирусный и противобактериальный препарат. Эпиген спрей о гарднереллы используют как для наружной (подмывание), так и для внутренней (спринцевание) обработки. Содержит гллициризиновую кислоту.
Помимо спрея, свеч и таблеток может быть использована противовоспалительная мазь для обработки покраснений и зудящих мест.
Лечение в домашних условиях
Гарднереллез неплохо лечится народными средствами в домашних условиях. Народное лечение предусматривает применение различных лечебных сборов из листьев березы, мяты, чистотела, ромашки, корней солодки, девясила, полыни, крапивы, сосновых почек и листьев черники. Травы и коренья смешивают в равных долях, заливают кипятком, настаивают в прохладном месте сутки, после чего принимают по 3 раза в день (0.5 стакана) целый месяц.
В восстановлении микрофлоры кишечника может помочь настой из листьев шалфея. Не лишним будет принимать ванны с сосновыми почками и иголками. Народное лечение предусматривает также постоянное спринцевание и подмывание. Методов лечения в нетрадиционной медицине великое множество, вот только можно ли вылечить без антибиотиков гарднереллез, остается тайной. В большинстве случаев, народные методы лечения являются лишь вспомогательными, упор делается все же на синтетические препараты, как наиболее быстродействующие и безопасные.
Для спринцевания необходимо 100 мл 3% перекиси водорода растворить в 300 мл теплой воды. Перекись водорода может навредить влагалищу, обжечь нежную кожу, потому при разведении нужно проявлять особое внимание. Спринцевание перекисью водорода показано при бактериальном вагинозе, но служить заменой основной терапии оно не может. Процедура не производится при наличии острых воспалительных процессов, беременности и менструации.
Профилактика
С целью предотвращения заражения необходимо соблюдать меры предосторожности.
Так, для профилактики гарднереллеза нужно:
- свести к минимуму использование вагинальных противозачаточных, антибактериальных свеч, на которые имеется какая-либо отрицательная реакция;
- чаще подмываться;
- вступать в защищенные половые контакты с постоянным партнером.
Ожидать момента заражения бактерией не стоит, ее появление проще предотвратить, чем заниматься длительным лечением. При этом важно помнить, что ответ на вопрос о том, можно ли заниматься сексом при лечении гарднерелеза, отрицательный. Можно заразить партнера и от него заразиться повторно.
Гарднереллез – неприятное заболевание, провоцирующее нарушение микрофлоры влагалища и развитие воспалительных процессов. Болеют им женщины, но бактерия встречается у мужчин и даже детей. При своевременном обнаружении лечится болезнь быстро. При этом используют как антибиотики, так и средства для спринцевания, мази, спреи, растворы и свечи. Не стоит пренебрегать народными методами лечения, а также мерами профилактики.
Читайте также: