Гепатит с и праздники

С заболеванием гепатит С сколько живут? Это один из первых вопросов, которым задаются пациенты после постановки диагноза.

Гепатит С — это болезнь печени, вызываемая одноименным вирусом. Он попадает в организм человека через кровь. По исследованиям Всемирной Организации Здравоохранения, на планете хронической формой гепатита С болеют 130-150 миллионов человек, в России их не меньше 5-7 миллионов. Сегодня самые распространенные способы заражения гепатитом С — через медицинские инструменты в больницах и инъекционные наркотики. До сих пор не изобретена эффективная вакцина, способная защитить от этой болезни.

Точно сказать, сколько проживет больной, невозможно. Гепатит С протекает по-разному, он может быть полностью излечен в течение нескольких недель, а может оставаться в организме человека десятилетиями без проявлений. В тяжелых случаях вирус приводит к молниеносным осложнениям и смертельному исходу. На продолжительность жизни при гепатите С влияют:

• возраст человека более 40 лет;
• генотип гепатита, его форма и активность;
• стадия развития болезни на момент ее обнаружения;
• эффективность подобранного лечения или его отсутствие;
• образ жизни зараженного;
• наличие сопутствующих хронических заболеваний;
• нарушение обмена железа в организме;
• генетическая предрасположенность к болезням печени.

Основная причина смертности из-за гепатита С заключается в том, что вирус вызывает цирроз или рак печени. Каждый год около 700 тысяч человек погибают из-за этого.

У 70% зараженных гепатит переходит из острой стадии в хроническую, то есть вызывает серьезные заболевания печени. У 20% больных в течение 20-30 лет развивается цирроз печени. Половина инфицированных с таким диагнозом погибает в течение 10 лет.

Несмотря на удручающую статистику, только 1-5 человек из 100 больных погибают от последствий гепатита. Итальянские ученые провели исследования, доказывающие, что при правильно подобранном лечении продолжительность жизни инфицированных гепатитом С примерно равна прогнозируемой для большинства населения.

Прогноз при своевременном лечении

Гепатит C не всегда нужно лечить, поскольку иногда благодаря сопротивлению иммунитета организма инфекция исчезает сама, а у некоторых людей с хронической формой гепатита нет повреждений печени.

Если лечение необходимо, то его целью становится полное выздоровление пациента с восстановлением функций печени. Несколько лет назад при правильно подобранном и грамотно проведенном лечении 30-40% больных успешно излечивались, но препараты постоянно совершенствуются, и нынешние показатели выздоровления стремятся к 60-90%. В среднем сегодня в международных исследованиях указываются цифры 50-80% полностью поправившихся пациентов. Чем раньше начато лечение, тем позитивнее прогнозы.

Против гепатита С проводится комплексная противовирусная терапия, обычно одновременно принимаются 2 самых эффективных препарата: Интерферон и Рибавирин. Вместе они дают лучший результат, чем поодиночке, но при непереносимости одного из препаратов назначается монотерапия вторым. Тип лечения и дозировка лекарств подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.

В сложных случаях иногда не удается полностью вылечить гепатит С, но процесс активного размножения вируса будет приостановлен. Это снижает вероятность появления болезней печени и фиброза, что значительно продлевает жизнь больного.

Возбудитель гепатита С был открыт только в девяностых годах прошлого столетия, на данный момент он еще недостаточно изучен с клинической точки зрения. Способы борьбы с ним разрабатываются очень активно, создаются инновационные методы терапии. Есть все основания надеяться, что в скором будущем появятся более доступные и эффективные препараты. Исследования американских специалистов установили, что к 2036 году новые лекарства и методы диагностики сделают гепатит С редким заболеванием в мире (до 1 случая на 1500 человек).

Цирроз печени сколько живут

Продолжительность жизни без принятия необходимых мер

Есть больные, которые осознанно не проводят лечение по следующим причинам:

• высокая стоимость терапии;
• относительно низкая эффективность препаратов при I генотипе вируса;
• негативные последствия лечения, то есть побочные явления от лекарств и возникновение сопутствующих заболеваний (ревматизм, изменения щитовидной железы);
• наличие противопоказаний.

Для этой группы людей актуален вопрос, как долго можно прожить с гепатитом С без лечения?

Прогнозы благоприятны и в том случае, если болезнь развилась в доброкачественный хронический гепатит, когда симптомы вируса либо совсем отсутствуют, либо выражаются слабо. Такая форма гепатита называется носительством вируса. Больному достаточно вести правильный образ жизни и наблюдаться у врача. Систематические проверки состояния печени нужны, чтобы не пропустить возможную активацию заболевания, когда появляется риск развития цирроза печени. В остальном опасности сокращения сроков жизни нет.

Если же течение гепатита С проходит тяжело, то без противовирусной терапии продолжительность жизни больного значительно сокращается.
Около 20% больных гепатитом С в острой стадии и вовсе излечиваются самостоятельно без лечебного вмешательства. Благодаря высокому иммунитету они не заболевают впоследствии хроническим гепатитом. Из этого можно сделать вывод, что продолжительность жизни больного без лечения более всего зависит от формы и скорости развития вируса.

Сколько живет вирус гепатита с во внешней среде

Влияние образа жизни

Образ жизни инфицированного человека крайне важен для его долголетия. Если больной помимо лечения ведет активный образ жизни, делает физические упражнения, не употребляет вредную еду и спиртные напитки, то вероятность осложнений в работе печени почти отсутствует. Нередко люди с гепатитом C доживают до преклонных лет и умирают по причинам, не имеющим отношения к гепатиту. Симптомы заболевания при этом проявляются не так заметно.

Физические нагрузки укрепляют организм зараженного человека и повышают его иммунитет. Но гепатит С часто сопровождается повышенной утомляемостью и разного рода недомоганиями, поэтому при занятиях спортом нужно избегать переутомления, соблюдать режим дня и полноценно отдыхать.

Употребление алкоголя неприемлемо из-за сильнейшего негативного влияния на печень. Пренебрежение этим запретом повлечет серьезные последствия. Алкоголизм приводит больных гепатитом С к HCV-ассоциированному циррозу печени за 5-8 лет, после этого прогнозы для человека становятся крайне пессимистичными.

У мужчин статистически сроки жизни после инфицирования гепатитом С ниже, чем у женщин. Наиболее вероятное объяснение этого факта в том, что мужчины реже ведут здоровый образ жизни и придерживаются диеты, чаще употребляют спиртное.

Что за болезнь вирусный гепатит D и сколько с ней живут?

Наличие сопутствующих заболеваний

Есть болезни, которые усугубляют положение инфицированного.

Ни одно сопутствующее заболевание не является приговором. Вовремя начатая терапия способна отсрочить критические осложнения на печень, а пересадка ее дает новую надежду даже самым тяжелобольным пациентам.

В качестве заключения

Каждый человек, зараженный гепатитом С, имеет уникальную историю болезни и может прожить с вирусом от нескольких месяцев до многих десятилетий. Невозможно дать четкий ответ, сколько живут зараженные люди, но можно примерно оценить ситуацию для каждого конкретного больного.
Существуют факторы, которые положительно или отрицательно влияют на прогноз жизни инфицированного. Молодость, высокий иммунитет и правильный образ жизни увеличивают шансы больного на долголетие. Преклонный возраст, сопутствующие заболевания, алкоголизм способствуют развитию серьезных осложнений, вызванных вирусом.

Огромную роль в борьбе с болезнью играет правильное противовирусное лечение. Медикаментозное сдерживание гепатита позволяет приблизить сроки жизни больных к среднестатистическим. Медицина быстро развивается, шансы на успешное излечение растут с каждым годом. При своевременно поставленном диагнозе возможность полностью одержать победу над вирусом есть почти у каждого человека.

В большинстве случаев длительность жизни с гепатитом С сильно зависит от действий человека.

Внимательное отношение к своему здоровью, регулярное посещение врача и выполнение его рекомендаций, полезные жизненные привычки позволяют инфицированному максимально увеличить продолжительность своей жизни и избежать осложнений.

И немного о секретах…

Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой , о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ… Читать статью >>

МОСКВА, 28 июля. /ТАСС/. Более 3,5 млн жителей России живут с хроническим гепатитом С, рассказал в беседе с ТАСС руководитель Референс-центра по вирусным гепатитам Центрального научного-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Владимир Чуланов во Всемирный день борьбы с гепатитом.

Вирусный гепатит - это воспаление тканей печени вследствие поражения вирусом. Существует пять основных вирусов гепатита - А, В, С, D и E. Наиболее характерными симптомами гепатита являются пожелтение кожи и белков глаз, чрезмерная утомляемость, тошнота, рвота и боли в области живота. Однако очень часто вирусный гепатит, особенно гепатит С, протекает без желтухи и каких-либо других ярких симптомов. При отсутствии своевременного лечения хронический вирусный гепатит может привести к развитию фиброза, цирроза или рака печени.

"Хронические вирусные гепатиты В и С являются широко распространенными. В РФ, по разным оценкам, доля людей, которые встречались с вирусом гепатита С, составляет от 2% до 4%. А хроническим гепатитом С больны около 3,5 млн человек. Но они не все выявлены, многие люди живут с этой инфекцией и об этом не знают", - рассказал Чуланов.

Как пояснил эксперт, хронические гепатиты в большинстве случаев протекают без явных симптомов. "У человека может быть повышенная утомляемость, но это не специфический симптом, поэтому он не обращается за медицинской помощью. Вирус выявляется случайно, когда человек сдает анализы на антитела к нему, например, при подготовке к госпитализации или по другой причине. Поэтому многие люди, которые, которые не проходили обследование, могут быть инфицированы, но об этом не подозревают. Пик заболеваемости хроническими гепатитами В и С приходится на возрастную группу 35-50 лет. Об этом важно помнить, потому что с возрастом болезнь прогрессирует быстрее и приводит к формированию цирроза или рака печени", - сказал он.

По данным экспертов, в России от болезней, непосредственно связанных с хроническими вирусными гепатитами B и С, в частности, от рака и цирроза печени, умирают порядка 27 тыс. человек в год. "По нашим оценкам, проведенным согласно рекомендациям ВОЗ, от цирроза печени в исходе хронического гепатита С в России ежегодно погибает около 14 тыс. человек, от рака печени - около 1,6 тыс. человек. От исходов хронического гепатита В, от цирроза - около 10 тыс. человек, и рака печени - около 1,5 тыс. человек. Это довольно высокие показатели смертности и, конечно, проблема хронических вирусных гепатитов требует пристального внимания", - поделился Чуланов.

По словам эксперта, в течение 10-20 лет вирус повреждает и разрушает клетки печени, которые заменяются соединительной тканью, после чего печень перестает нормально выполнять свои функции. "Эти два неблагоприятных исхода хронических вирусных гепатитов и являются самой большой опасностью, потому что приводят к высокой смертности", - добавил он.

Пути передачи

Одним из отличий вирусов гепатита являют пути их передачи. Так, гепатитами А и Е можно заразиться через воду, грязные руки или пищевые продукты, контаминированные вирусом, гепатитами B, C и D - при контакте с кровью. Например, при рискованном поведении - внутривенном употреблении наркотиков, при несоблюдении необходимых мер предосторожности по предотвращению передачи вирусов при маникюре, нанесении татуировок или в условиях оказания медпомощи, включая стоматологию. Также не исключена возможность заражения при переливании крови. Однако, по словам Чуланова, в России такое происходит крайне редко благодаря строгим мерам контроля в службе крови.

"Вирусы гепатита В и С могут передаваться половым путем. Гепатит В передается половым путем легко, так как этот вирус очень контагиозный. А вот гепатит С, хотя потенциально и может передаваться, но это происходит редко, и риск заражения в этом случае составляет 2-5%, то есть риск этот не очень высокий", - рассказал эксперт.

Также существует перинатальный риск передачи - от матери к ребенку. При этом заражение может произойти не внутриутробно, а непосредственно во время родов, когда ребенок контактирует с кровью матери. Хотя риск передачи гепатита В и высок, но ребенка полностью защищает вакцинация, проведенная в первые 24 часа после родов. Вирус гепатита С от матери ребенку передается редко - риск составляет не более 2-5%. "Поэтому большинство малышей, которые рождаются от мам с гепатитом С, не инфицированы", - пояснил Чуланов.

Вакцинация и лечение

Руководитель Референс-центра отметил, что в России одна из лучших в мире программ вакцинопрофилактики гепатита В, которая позволила снизить заболеваемость острым гепатитом В до единичных случав на 100 тыс. взрослого населения и практически избавить от него детей. Существует эффективная вакцина против гепатита А, которая во многих регионах России вошла в календарь прививок. Она рекомендуется в первую очередь тем людям, которые проживают в не очень благоприятных по этой инфекции регионах или планируют путешествие в страны, где можно заразиться.

Против гепатита C вакцина до сих пор не разработана из-за высокой изменчивости вируса. Поэтому в качестве профилактики врачи рекомендуют соблюдать правила личной гигиены, избегать контактов с чужой кровью, пользоваться только своими маникюрными принадлежностями, избегать рискованного поведения. "Касательно хронического гепатита С в последние пять - семь лет в мире произошла революция в отношении разработки новых препаратов. Сейчас в арсенале врачей-инфекционистов есть очень эффективные препараты, которые позволяют большинство пациентов лечить с эффективностью более 95%", - добавил Чуланов.

Относительно гепатита В, по его словам, ситуация "и сложнее, и проще". "Сложнее, потому что сегодня избавить человека от вируса полностью мы не можем, таких препаратов пока нет. Существующие препараты подавляют вирус, его репликацию, тем самым снижая риски неблагоприятных исходов. Этих препаратов довольно много, они уже не защищены патентами и относительно недорогие. Однако доступность лечения хронических гепатитов В и С пока еще не высока, и механизмы лекарственного обеспечения при вирусных гепатитах требуют совершенствования", - поделился он.

Хронический гепатит С у детей

Согласно данным Роспотребнадзора, в 2018 году в России хронический гепатит С выявлен почти у 425 детей до 17 лет, гепатит В - у 83. "По состоянию на 2017 год, в РФ было зарегистрировано около 17 тыс. детей с хроническими формами гепатитов. Коварство болезни состоит в том, что оно поздно диагностируется в связи с отсутствием четкой клинической картины и отсутствием желтушных форм в подавляющем большинстве случаев. У детей хронический гепатит С протекает более гладко, без яркой симптоматики, тогда как у взрослых на первый план очень часто выступают разные внепеченочные проявления заболевания - со стороны суставов, сосудов, почек и других органов и систем", - рассказала ТАСС доктор медицинских наук, заведующая отделением педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и диетологии Клиники ФГБУН "Федерального исследовательского центра (ФИЦ) питания и биотехнологии" Татьяна Строкова.

У детей же, по ее словам, внепеченочные проявления при хроническом гепатите С встречаются реже, заболевание прогрессирует медленно, а цирроз печени в отличие от взрослых развивается только в 1-3% случаев. "Дети очень хорошо компенсируют свое состояние разными способами, они адаптируются лучше, у них еще нет багажа болезней. Очень часто первыми и неспецифическими признаками болезни являются слабость, утомляемость. Но в наше время сложно отличить, насколько данные симптомы являются проявлением заболевания или это манерность поведения ребенка, попытка манипуляции родителями и желание добиться своей цели, например, не пойти на занятия", - добавила Строкова.

На сегодняшний день наиболее эффективной терапией являются препараты прямого противовирусного действия, но пока существуют ограничения в их назначении: у детей их можно применять только с 12-летнего возраста. "Сначала должна быть доказана безопасность и эффективность применения препаратов у взрослых пациентов, потом исследуются "оптимальные детские дозы". При убедительности данных будет получено разрешение на применение у детей более раннего возраста. Исследования по лечению гепатита С в более младших возрастных группах, трех - шести лет, пока еще проводятся. Поэтому всегда процесс регистрации лекарств для детей запаздывает", - пояснил Чуланов.

По словам Строковой, в России первый такой препарат для детей с 12-летнего возраста, разрешен только с февраля 2019 года. Он значительно повышает эффективность терапии и сокращает ее длительность всего до восьми недель, а в случае цирроза печени - до 12 недель. "Что касается препаратов прямого противовирусного действия, они напрямую действуют на вирус, препятствуя его размножению в организме. Главное, это высокая эффективность терапии - 97-100% и практически отсутствие побочных эффектов", - добавила она.

Чуланов в свою очередь рассказал, что при выявлении гепатита С у детей младших возрастных групп, ВОЗ рекомендует отложить лечение до 12 лет, так как заболевание прогрессирует очень медленно и без особого ущерба организму. "При назначении схем с включением интерферонов (старый метод лечения, который можно применять до 12 лет - прим. ТАСС) имеются противопоказания, по сопутствующим заболеваниям в том числе. Кроме того, они вызывают большой спектр побочных эффектов. Среди них наиболее частые - ухудшение самочувствия, повышение температуры, гриппоподобный синдром в дни введения препарата", - присоединилась Строкова.

По словам представителя "ФИЦ питания и биотехнологии", в последние годы значительно увеличилось число детей, инфицированных перинатально. "Мы очень надеемся, что лечение хронического гепатита С у детей будет включено в программу госгарантий. Если мы победим гепатит С у детей, то в будущем значительно сократится риск передачи вируса в группе молодых родителей. Кроме того, при успешности терапии данного заболевания в детском возрасте также уменьшается риск развития у взрослых внепеченочных проявлений болезни, прогрессирования до цирроза, гепатокарциномы (рак печени - прим. ТАСС), что требует проведения трансплантации печени. При несложных расчетах видно, что эти затраты будут гораздо больше для системы здравоохранения", - заключила она.

Ежегодно 28 июля отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом, основной целью которого является увеличение уровня осведомлённости людей по всему миру об угрозе различных вирусах гепатита (вирусы A, B, C, D и E). Для борьбы с вирусным гепатитом Всемирная организация здравоохранения объявила глобальную стратегию, которая призвана полностью победить эту ужасную инфекцию уже к 2030 году.

Факт № 1. Гепатит – это не только про грязные руки.

Вирусы А и Е передаются энтеральным путем (фекально-оральным), и заразиться ими можно как раз и через немытые руки, через грязную воду и еду в том числе. Обезопасить себя от этих вирусов может соблюдение личной гигиены санитарно-гигиенических правил как дома, так и на работе – особенно важно соблюдать эти правила на пищевых производствах. При этом возбудители вирусных гепатитов (B, C и D) передаются парентеральным путем, то есть преимущественно через кровь и слизистые оболочки, и грязные руки тут ни при чём. Как правило, заражение этими вирусами происходит при инъекционном употреблении наркотиков и при незащищённых половых контактах.

Факт № 2. Гепатиты В и С угрожают не только асоциальным личностям.

Вирусы могут зацепить и тех, кто не принимает наркотики и предохраняется во время половых актов.

Конечно, если держаться подальше от наркотиков и предохраняться во время половых контактов, то риск заражения вирусами B и C значительно снижается. При этом вероятность инфицирования всё равно остаётся. Например, процедура нанесения татуировок и пирсинга, проведение косметологических процедур, маникюр и педикюр, стоматологические процедуры, хирургические вмешательства тоже представляют опасность при нарушении требований асептики.

Поэтому делать все вышеперечисленные процедуры следует только в проверенных местах и по рекомендации. Не будет лишним завести себе собственный профессиональный маникюрный инструмент, с которым вы будете ходить в салоны. Ни в коем случае не пользуйтесь чужими зубными щётками, бритвами и другими личными предметами гигиены. Кроме того, при переливании препаратов крови также возрастает опасность инфицирования вирусами гепатита в случае, если были нарушены требования к их заготовке и использованию.

Факт № 3. Прививка защитит вас только от вирусов гепатита А и В.

Вакцины от гепатитов А и В действительно являются эффективным способом профилактики этих видов гепатитов. В России иммунизация против гепатита В уже более двадцати лет проводится в рамках Национального календаря, а получить вакцину совершенно бесплатно могут все дети и взрослые до 55 лет, ранее не привитые от гепатита B. Согласно статистике, в России более 98 % новорождённых имеет прививку от гепатита B, среди взрослого населения этот показатель - около 70,8 %. Важно знать, что вакцинация от гепатита В автоматически обеспечивает профилактику гепатита D. Вакцину от гепатита А бесплатно проводят только лицам из групп высокого риска по эпидемическим показаниям. Сделать её можно самостоятельно в любом профильном медицинском учреждении. От гепатита С вакцин пока по-прежнему не существует, вирус остаётся очень изменчивым.

Факт № 4. Гепатит может развиваться без ярко выраженных симптомов.

Такие симптомы, как жёлтый оттенок кожи, тёмная моча, светлый кал и боль в правом боку характерны в основном для острых гепатитов, при этом имейте в виду, что даже острые формы могут протекать бессимптомно. Хронические гепатиты B и С могут долгие годы протекать бессимптомно, разрушая при этом печень. Очень часто гепатиты В и С обнаруживают у больного случайно, например, во время диспансеризации или при подготовке к плановой операции. Случается, что инфицированные вирусом гепатита долгие годы находятся без лечения. Обязательно сдавайте анализы на гепатиты В и С хотя бы раз в год, даже если вас ничего особенно не беспокоит.

Факт № 5. Важно сдавать кровь на вирусы гепатита не реже одного раза в год.

Статистика

Согласно статистике ВОЗ, наиболее опасными для человека формами гепатита являются В и С, поскольку они могут переходить в хроническую форму, повышают риск рака печени и развития цирроза. По официальным данным на 2017 год, хронический гепатит в мире был зарегистрирован приблизительно у 325 миллионов человек (из них гепатит B был у 257 миллионов, а гепатит С – у 71 миллиона человек). Количество инфицированных острыми вирусными гепатитами в России в последние годы снижается. Тем не менее годовой показатель новых случаев хронических форм гепатита В насчитывает примерно 36 тысяч и около 55 тысяч случаев хронического гепатита С. По информации из открытых источников, от трёх до пяти миллионов россиян сегодня страдают гепатитом С, от двух до трёх миллионов – гепатитом В. Вместе с этим эти цифры не свидетельствуют о реальной картине заболеваемости, ведь многие продолжают не подозревать о наличии в своём организме смертельно опасных вирусов.

От этой смертельно опасной инфекции избавляются до 90% заболевших. Главное — успеть начать лечение.

По данным Hepatitis C ВОЗ, гепатитом С болеют более 70 миллионов человек по всему миру. Ежегодно от этой инфекции и связанных с нею осложнений погибают до 400 тысяч.

Что такое гепатит С и чем он опасен

Гепатитом С называют воспаление печени, вызванное одной из гепатоинфекций — вирусом типа С. Существуют и другие типы, но они не столь коварны, как этот.

В большинстве случаев С‑вирус передаётся через кровь. Причём инфицирование может происходить совершенно обыденно. К примеру, когда вам делают маникюр, пирсинг или модную татуировку плохо простерилизованными после предыдущего клиента инструментами.

Ничего особенного после таких манипуляций не происходит. Вирус захватывает печень почти незаметно. Из‑за этого примерно половина Hepatitis C. Symptoms and causes людей, болеющих хронической формой гепатита С, даже не догадываются об этом. Между тем заболевание прогрессирует.

Гепатит С является основной причиной развития рака печени.

По данным Hepatitis C Questions and Answers for the Public американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, у людей с хронической формой гепатита С:

• разовьются хронические нарушения в работе печени, риск этого — 60–70%;
• возникнет цирроз печени (обычно это происходит спустя 20–30 лет после заражения), риск — 10–20%;
• разовьётся печёночная недостаточность, риск — 3–6%;
• будет обнаружен рак печени, риск — 1–5%.

Немножко мёда в эту бочку дёгтя: примерно 15–25% заболевших излечиваются сами собой. Порой даже не узнав, что вообще были заражены. Медики называют это явление спонтанным вирусным клиренсом и ещё не совсем понимают его причины.

Однако в какую группу попадёте вы — тех, кто неожиданно вылечился, или тех, кто заработал цирроз, а то и что похуже, —предсказать невозможно. Поэтому с гепатитом С лучше не шутить.

Как распознать гепатит С

Заболевание имеет две фазы: острую и хроническую. Первая начинается через 1–6 месяцев после заражения и длится от 2 до 12 недель. И тут даёт о себе знать коварство вируса.

У большинства Hepatitis C (до 80% заражённых) острая фаза проходит практически бессимптомно.

Точнее, признаки, возможно, и есть. Но они зачастую напоминают обычное недомогание, которое легко спутать с простудой или сезонной усталостью.

• Тяжесть в животе. Обычно с правой стороны, под рёбрами.
• Жёлтый или светлый кал.
• Моча тёмного цвета.
• Быстрая утомляемость, усталость.
• Регулярное подташнивание. Иногда до рвоты.
• Снижение аппетита. Часто причина этого — ощущение переполненности желудка даже после небольшой порции.
• Боль в мышцах и суставах. Как при гриппе.
• Повышение температуры. Иногда незначительное, до субфебрильного уровня.
• Лёгкое пожелтение кожи и белков глаз.

Необязательно эти симптомы проявятся все вместе. Кроме того, они могут длиться буквально считанные дни. Если это время совпадёт с периодом другой болезни — той же ОРВИ, признаки гепатита С вообще останутся незамеченными. Затем острая фаза завершится и начнётся следующая — хроническая.

Она длится годами и даже десятилетиями, пока поражения печени не станут столь масштабны, что ярко проявят себя. Опознать гепатит С на этой стадии ещё сложнее, чем на острой. Но всё же, если быть внимательным к себе, это возможно.

В дополнение к вышеперечисленным симптомам могут появиться эти признаки:

• Легко возникающие синяки. Факторы свёртывания крови (так называют вещества, обеспечивающие это её свойство) производятся в печени. Если она функционирует с нарушениями, свёртываемость ухудшается.
• Кровоточивость. Малейшие царапинки могут долго сочиться. Причина та же, что и выше.
• Зуд и сыпь непонятного происхождения. Может быть затронута любая часть тела, но чаще страдают спина, грудь, плечи и руки.
• Участившиеся отёки на ногах.
• Беспричинная, на первый взгляд, потеря веса.
• Паучьи ангиомы. Так называют проявившиеся под кожей скопления кровеносных сосудов, расходящихся из одной точки наподобие паутинки.

Если вы заметили у себя хотя бы два‑три указанных симптома, это однозначный сигнал — надо провериться.

Что делать, если вы подозреваете гепатит С

Если ваши подозрения подтвердятся, терапевт отправит вас к врачу‑инфекционисту или гепатологу — специалистам, которые непосредственно занимаются лечением гепатитов.

Хорошая новость: гепатит С излечим.

90% заболевших выздоравливают Hepatitis C Questions and Answers for the Public после курса лекарственных препаратов, который занимает всего несколько месяцев.

Но учтите: назначать подобную терапию может только врач. Дело в том, что вирус гепатита С имеет несколько генотипов, каждый из которых требует индивидуального подбора медикаментов.

И ещё один важный момент: надо успеть начать лечение до того, как поражения печени станут необратимыми.

Кому надо провериться на гепатит С

Вы в группе повышенного риска, если:

• работаете в медицинском учреждении в непосредственном контакте с чужой кровью и иглами;
• имеете разнообразную сексуальную жизнь — меняете партнёров, увлекаетесь фистингом Hepatitis C information for MSM (и при этом ваш партнёр имеет повреждения кутикулы — кожи вокруг ногтей) или предпочитаете незащищенный Sexual contact анальный секс;
• у вас есть пирсинг или татуировки, и вы не знаете точно, были ли инструменты мастера стерильными либо одноразовыми;
• делаете маникюр или педикюр в салонах с сомнительной гигиеной;
• у вас было переливание крови;
• вы на диализе (возможно заражение от оборудования, которое не было нужным образом простерилизовано или, будучи одноразовым, использовалось повторно);
• имеете супруга или полового партнёра с гепатитом С;
• родились у матери, имеющей гепатит С;
• родились в период с 1945 по 1965 годы — это поколение имеет наибольшую частоту заболеваний данным типом гепатита (по крайней мере, по статистике США);
• сидели в тюрьме;
• употребляете наркотики с помощью игл либо нюхаете кокаин и делитесь с другими средствами для вдыхания.

Если вы узнали себя в одном из пунктов этого перечня, обязательно пройдите проверку на гепатит С хотя бы раз. Медикам, пациентам на диализе, любителям пирсингов, тату и маникюра эту процедуру желательно повторять минимум раз в год. Впрочем, не только им: врач порекомендует частоту проверок, исходя из ваших привычек, профессии и образа жизни.

Как не заразиться гепатитом С

Основной путь передачи гепатита С — с кровью заражённого человека. Иногда вирус может попадать в организм при половых контактах, а также от матери к ребёнку, но такие случаи бывают реже.

Гепатит С не передаётся:

• через пищу, воду, грудное молоко;
• через социальные контакты, объятия, поцелуи, использование общей посуды;
• комарами и другими насекомыми.

Чтобы уменьшить риск заражения, важно избегать контактов с чужой кровью:

• Будьте аккуратны, если работаете со шприцами и биоматериалами других людей. Пользуйтесь медицинскими перчатками.
• Старайтесь не получать царапин в общественных местах. Например, опасно повредить кожу о поручень в общественном транспорте — ведь до вас там мог поцарапаться заражённый гепатитом С человек.
• Пользуйтесь презервативами и смазками, чтобы всячески избежать контактов с кровью во время интима.
• Не делитесь с другими людьми зубной щёткой, бритвой или кусачками для ногтей.
• Если делаете маникюр, тату, пирсинг, обязательно проконтролируйте, чтобы мастер использовал одноразовый инструмент или тщательно стерилизовал многоразовый.
• Не экспериментируйте с наркотиками.

И ещё раз повторим: гепатит С — излечимое заболевание. Но лучше до него не доводить. Будьте осторожны и предусмотрительны.