Гепатит с и роаккутан
Роаккутан (анализы, дермабразия)
Здравствуйте!
Напишите, какие анализы нужно сдать (и где их сдать) перед началом употребления Роаккутана? И можно ли его принимать ПОСЛЕ дермабразии?
– Николай
Уважаемый Николай! Какие анализы и как часто их сдавать – решает дерматолог на очной консультации.
В течение 6 месяцев после глубокой дермабразии я бы не рекомендовал принимать Роаккутан, т.к. в течение нескольких месяцев ещё происходят процессы в коже, вызванные шлифовкой.
Дерматолог Панарин О.В.
Рецидив после курса лечения Роаккутаном
Уважаемый Олег Валерьевич! Скажите пожалуйста, от чего зависит возникновение рецидива после приёма Роаккутан? Читала много отзывов в интернете, многие жалуются на возвращение акне. Слышала, что зависит от набранной дозы. Необходимо 120-150 мг/ кг? Эта доза зависит от степени акне? Перед назначением Роаккутана мне не делали никаких анализов, у гастроэнтеролога, у эндокринолога проверяли только на диабет и щитов. железу, у гинеколога всё в порядке. Дерматолог только выписывала мне раньше болтушки, крем Скинорен и Далацин.
То есть если всё же есть какая-то другая причина акне, то Роа пить бесполезно, т.к. всё вернётся вновь или я ошибаюсь? И ещё — у некоторых кожа через небольшой срок после приёма вновь становится очень жирной.
Заранее благодарю.
– Ольга
Уважаемая Ольга! Вероятность возвращения угревой сыпи после лечения Роаккутаном находится в зависимости от кумулятивной дозы и степени тяжести акне, наличия сопутствующих соматических заболеваний (главным образом, эндокринных). При достижении кумулятивной дозы 120-150 мг/кг для лечения акне тяжёлой степени достигается наиболее низкий процент рецидивов, однако при наличии показаний Роаккутан может быть назначен пациентам с акне средней степени тяжести – в этом случае суммарная доза может быть значительно меньше приведённой. Перед началом лечения нужно всем пациенткам необходимо сдать кровь на ферменты печени и жиры крови, ХГЧ (исключение беременности), другие анализы — по показаниям.
Если угревая болезнь была вызвана какой-либо патологией со стороны эндокринной системы (гиперплазия коры надпочечников, синдром поликистозных яичников и др.), то вероятность возникновения рецидива без лечения упомянутых заболеваний значительно повышается. Роаккутан существенно снижает жирность кожи во время курса лечения, однако через некоторое время после окончания лечения она становится меньше, чем до лечения, но остаётся повышенной.
Дерматолог Панарин О.В.
Роаккутан и гепатит С
Возможно ли лечение Роаккутаном с гепатитом С? Поможет ли препарат Гептрал?
– Тамара
Уважаемая Тамара! Противопоказанием к назначению Роаккутана является печёночная недостаточность, которая может быть следствием гепатита С. Терапия Роаккутаном возможна, если разрешит врач-гепатолог. Ответ на второй вопрос Вы получите от него же.
С целью уменьшения нагрузки на печень лечение должно проходить низкими дозами Роаккутана. Необходим более частый клинико-лабораторный контроль во время лечения.
Дерматолог Панарин О.В.
Жирность кожи и Роаккутан
Уважаемая Ирина! Такого диагноза в различных классификациях кожных заболеваний я не встречал. Наиболее частой причиной повышенной жирности кожи является генетическая предрасположенность. Для уменьшения жирной себореи доказанной эффективностью обладают всего лишь два препарата: системный изотретиноин и пероральные антиандрогены (например, КОК с антиандрогенным действием). Однако данные лекарственные средства вызывают различные серьёзные побочные эффекты (назначение должно быть строго обоснованно), и после окончания их приёма повышенная жирность кожи возвращается.
Дерматолог Панарин О.В.
Роаккутан и фототерапия
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, через какое время можно применить процедуру фотоомоложения (действие световой волной) на лицо после применения Роаккутана.
– Людмила
Уважаемая Людмила! Через 6 месяцев после окончания лечения Роаккутаном.
Дерматолог Панарин О.В.
Роаккутан и витамин Е
Здравствуйте Олег Валерьевич! Меня интересует такой вопрос, зачем назначают витамин Е вместе с Роаккутаном и всегда ли надо его пить вместе с Роаккутаном? Заранее спасибо.
– Иван
Роаккутан для лечения акне лёгкой степени тяжести
Здравствуйте, можно ли принимать Роаккутан при легкой форме угревой сыпи, самостоятельно без рецепта врача?
– Татьяна
Уважаемая Татьяна! Однозначно нет. Добиться отличных результатов при терапии лёгкой степени акне можно не принимая Роаккутан, а используя только местные средства. Кроме того, Роаккутан может вызвать серьёзные побочные действия (см. инструкцию), по сравнению с которыми угри покажутся Вам несерьезным заболеванием. Данный препарат должен отпускаться из аптек только по рецепту врача.
Дерматолог Панарин О.В.
Можно ли разделить капсулу Роаккутана?
Мой вес 60 кг, врач назначил мне лечение Роакутаном 1 таблетку утром (20 мг) и половинку на ночь (10 мг). Но если разрезать таблетку, то половина вытечет, т.к она внутри жидкая. Можно ли мне пить на ночь целую, или только утром.
– Дмитрий
Уважаемый Дмитрий! Роаккутан выпускается в форме капсул (10 и 20 мг). Капсулы делить нельзя. Можно принимать утром 1 капсулу по 20 мг, а вечером – 1 капсулу по 10 мг.
Дерматолог Панарин О.В.
Механизм действия Роаккутана
Здравствуйте, Олег Валерьевич! У моей дочери с 9-ти лет на лице угревая сыпь. Прошли множество курсов лечения: гомеопатией, гормональные, антибиотики и т. д. Сейчас лечащий врач рекомендует пройти курс лечения Роаккутаном. Информации получили множество, но на главный вопрос ответ не получили, а вопрос вот в чем. Как я поняла Роаккутан подавляет функцию сальных желез — основную причину образования угрей. Но вот вопрос — на какое время подавляет. Ведь сальная железа никуда не исчезает, и со временем она восстановится и опять начнется все сначала, или это не так. Если можно то объясните более доступно, что происходит с сальной железой и какой прогноз, что не будет рецидива. Огромное спасибо.
– Наталия
Уважаемая Наталия! Во время лечения препаратом Роаккутан происходит уменьшение показателя экскреции кожного сала и атрофия сальных желез. Более того, подавление секреции кожного сала сохраняется длительное время после окончания терапии (чем выше кумулятивная доза, тем продолжительней). Доказано, что уровень экскреции себума играет одну из ключевых ролей в патогенезе акне (снижение концентрации линолевой кислоты, следствием чего является образование комедонов, затем из них образуются воспалительные элементы сыпи). Подавление функции сальных желез приводит к снижению количества патогенных бактерий (уменьшение количества бактерий сохраняется длительно и при отмене препарата Роаккутан, несмотря на то, что восстанавливается функция сальных желез). В многочисленных клинических исследованиях было показано, что при акне тяжёлой и очень тяжёлой степени тяжести (узловатокистозные и конглобатные формы) вероятность рецидива низка, если набрать кумулятивную дозу, равную 120-150 мг/кг.
Дерматолог Панарин О.В.
Приём Роаккутана в 14 лет
Здравствуйте! Мне 14 лет. Прыщи, высыпания на лице у меня уже около 2 лет. Наружные средства особого результата не дают. Дерматолог мне посоветовал Роаккутан. Хочу спросить у Вас, можно ли мне в мои 14 лет принимать этот серьёзный препарат и есть ли такой риск, что я не смогу иметь детей в будущем?
– Мария
Уважаемая Мария! Препарат Роаккутан назначается только при неэффективности традиционной комбинированной терапии, которая включает в себя длительное применение наружных и системных препаратов. В Вашем случае использовалось только местное лечение. Роаккутан не рекомендуется применять детям в возрасте до 12 лет (обновлённые Европейские Рекомендации). Данный препарат не вызывает бесплодие, он может стать причиной врождённых уродств, поэтому беременеть во время курса лечения Роаккутаном и в течении месяца после его окончания категорически запрещено.
Дерматолог Панарин О.В.
Высыпания на лице и теле – это одна из распространенных проблем, с которой сталкиваются в равной степени и мужчины, и женщины. Причем, она затрагивает не только подростков, но и людей постарше. Справиться с ней помогает Роаккутан от прыщей. Это средство считается настоящим спасением.
Роаккутан – состав
Здесь основной компонент – изотретиноин. Это вещество природного происхождения, которое нормализует окислительно-восстановительные процессы в организме. Изотретиноин также подавляет работу сальных желез. Препарат от прыщей Роаккутан выпускается в 2-х вариантах:
- дозировка таблеток 10 мг;
- вместимость основного вещества – 20 мг.
Есть в составе этого медикамента и вспомогательные компоненты. Средство от прыщей Роаккутан содержит дополнительные элементы:
- пчелиный воск;
- масло соевых бобов;
- желатин;
- кантаксанин;
- Карион 83;
- диоксид титана;
- особые чернила.
Лечение Роаккутаном
Изотретиноин, поступая в организм, способствует уменьшению ороговевших тканей. Благодаря этому другие компоненты глубже проникают в эпидермис и начинают действовать. Мгновенного результата ждать не стоит, поэтому гадать, на какой день проходят прыщи от Роаккутана, бесполезно. Чтобы убедиться в эффективности средства, нужно пройти полный курс. Длится он несколько месяцев.
Если таблетки прописываются женщине детородного возраста, перед началом приема она должна дважды пройти тест на беременность. Отрицательный результат дает право врачу выписать этот препарат от прыщей. Однако пациентка должна подписать специальную форму, в которой она подтверждает свое согласие и осознает риск при наступлении незапланированной беременности. В период лечения женщины должны предохраняться контрацептивными препаратами и дополнительно использовать барьерные методы защиты.
Запрещено принимать Роакутана и в период лактации, поскольку это лекарственное средство может нанести серьезный вред детскому организму. Прием такого противовоспалительного средства приводит к истончению эпидермиса, поэтому во время терапии нужно использовать косметические средства с высоким солнцезащитным фактором. Запрещены в период лечения и 1 год спустя после него эпиляции и другие косметические и хирургические вмешательства.
Самолечение недопустимо! Только доктор может назначить Роаккутан при легкой степени акне или сильном высыпании. Чтобы лечение прошло максимально эффективно, следует соблюдать вот эти правила:
- Прием препарата от прыщей женщина должна начать на 3-4 день менструального цикла.
- Самостоятельно изменять дозировку запрещено! Нужно строго следовать предписаниям доктора и принимать медикамент по инструкции.
- Нельзя соединять это лекарственное средство с другими препаратами, не проконсультировавшись предварительно с врачом. Такая комбинация может привести к серьезному отравлению.
- Самостоятельно прекращать прием медикамента запрещено!
- Пациент должен внимательно прислушиваться к своему организму. При ухудшении самочувствия нужно незамедлительно отправиться к доктору.
Норма препарата для каждого пациента рассчитывается индивидуально. Она прописывается врачом-дерматологом. Дозировка Роаккутана при акне зависит от тяжести недуга:
- на начальном этапе лечения норма – 0,5 мг на кг веса пациента;
- при отсутствии эффекта дозировка увеличивается до 1 мг на кг;
- максимально допустимая норма составляет 2 мг на кг веса (прописывается крайне редко).
Пациенты отмечают, что ситуация значительно улучшается после приема 120-150 мг на кг (накопительно). К тому моменту частота проявления угревых высыпаний уменьшается либо прыщи перестают вообще появляться. После первого курса может проводиться и второй. Он необходим, если после Роаккутана прыщи вернулись. Однако его прописывают не раньше 8 месяцев после приема последней таблетки. Перед началом второго этапа лечения пациент должен повторно пройти обследование.
Прием этого лечебного средства сопряжен с проявлением ужасающей реакции организма. Таблетки от прыщей Роаккутан чаще обычного имеют следующие побочные действия:
- повышенная сухость кожного покрова;
- зуд;
- кровотечения из носовой полости;
- повышенная температура тела;
- головная боль;
- отечность и онемение конечностей;
- бессонница;
- потливость;
- депрессия;
- судороги;
- агрессивное поведение;
- ухудшение зрения;
- дисбактериоз кишечника;
- повышение артериального давления;
- болезные ощущения в конечностях и так далее.
При возникновении следующих ощущений нужно незамедлительно обратиться за медпомощью:
- пожелтение кожных покровов;
- ухудшение слуха;
- потеря памяти;
- сильные боли в животе;
- резкая смена веса;
- затруднение дыхания;
- учащение пульса;
- потемнение перед глазами.
Роаккутан – противопоказания
Есть категория лиц, которым прием этого лекарственного средства запрещен. Применение Роаккутан противопоказано в таких случаях:
- ожирение;
- печеночная или почечная недостаточность;
- лактация;
- беременность;
- возраст до 13 лет;
- психические заболевания;
- гиперчувствительность к одному из компонентов препарата;
- гипервитаминоз A.
Роаккутан – последствия
У этого лекарственного препарата тяжелая переносимость. Роаккутан от прыщей – это медикамент, который оказывает серьезное воздействие на последующее функционирование всех органов и систем. Даже под контролем доктора могут наблюдаться негативные последствия. По этой причине самостоятельно начинать лечение данным препаратом от прыщей запрещено. Его полная элиминация из крови произойдет только через 2 недели после последней выпитой таблетки.
Еще одно последствие приема данного препарата – бесплодие. К тому же таблетки Роаккутан от акне могут сразу дать обратный результат. Он проявится в ухудшении состояния кожи. На этом этапе приема Роаккутана от прыщей пациенты совершают 2 серьезные ошибки:
- Полностью прекращают потребление препарата.
- Параллельно с этим медикаментом начинают принимать другие средства от угревой сыпи. Такие лекарства из-за несовместимости лишь усугубляют состояние организма.
Роаккутан и алкоголь
Состав
Действующим веществом является изотретиноин (10 или 20 мг).
Вспомогательные элементы: масло соевых бобов и пчелиный воск.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде капсул.
Фармакологическое действие
Стимулятор регенерации.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активным компонент представляет собой биологически активную форму витамина А, который может самостоятельно синтезироваться в человеческом организме. Основное вещество не вступает во взаимосвязь с подклассами (рецепторы: альфа, бета, гамма) ядерных рецепторов ретиноевой кислоты.
Изотретионин в течение короткого промежутка времени переходит в трансретиноевую кислоту (третионин) и в другие лиганды ядерных рецепторов, что в конечном итоге нарушает процесс экспрессии гена и синтезирования белка (возможно как индукция, так и ингибирование).
Под действием медикамента снижается продукция и число сальных желез, уменьшается концентрация Propionibacterium acnes, что позволяет избавиться при помощи препарата Роаккутан от прыщей. Медикамент не обладает антибактериальной и противомикробной активностью. Лекарственное средство стимулирует процессы регенерации, замедляет терминальную фазу дифференциации кератиноцитов, оказывает противосеборейное и кератолитическое, а также противовоспалительное воздействия.
Показания к применению
Роаккутан назначают для лечения вульгарных угрей тяжелого генеза и течения (с формированием рубцов, пигментных пятен, гнойничков, геморрагий), не поддающихся лечению другими методами.
Медикамент показан при нарушении процесса ороговения: красный волосистый питириаз, ладоно-подошвенная форма кератодермии, ихтиоз, фолликулярный кератоз. Таблетки эффективны при гнойном гидрадените, фолликулите (если возбудитель относится к грамотрицательной флоре), розовых угрях (тяжелый вариант течения).
Противопоказания
Медикамент не назначают при гиперавитаминозе А, непереносимости изотретиноина, при вынашивании беременности или при ее планировании. Инструкция по применению Роаккутана рекомендует назначать медикамент с осторожностью при хроническом течении панкреатита, выраженной патологии почек и печеночной системы, при гипертриглицеридемии, при сахарном диабете, ожирении, алкоголизме.
Побочные действия
Опорно-двигательный аппарат: применение в высоких дозах ведет к развитию гиперостоза, артралгии.
Побочные эффекты со стороны органов чувств: нарушение сумеречного зрения, чувство жжения в глазах, ксерофтальмия, неврит зрительного нерва, дискомфортные ощущения при ношении линз, нарушение зрительного восприятия, четкости, катаракта.
Кожные покровы: хейлит, кожные высыпания, инфекции кожных покровов, истончение волос, шелушение кожи на подошвах и ладонях, развитие фотосенсибилизации, зуд.
Нервная система: псевдоопухоль головного мозга (проявления в виде неукротимой рвоты и тошноты, головной боли, нарушения зрительного восприятия), суицидальные мысли, быстрая утомляемость, психоз, депрессия.
Пищеварительный тракт: сухость во рту, диспепсические проявления, колит, гепатит, региональная форма илеита, кровотечения из десен.
На фоне лечения препаратом Роаккутан возможно изменение со стороны лабораторных показателей: снижение уровня ЛПВП, повышение холестерина, триглицеридов.
Воздействие медикамента на плод, эмбриотоксическое и тератогенное влияние: вызывает пороки развития со стороны сердечно-сосудистой системы, микроофтальмию, гидроцефалию или микроцефалию, недоразвитие костей предплечья, бедренной кости, шейных позвонков, черепа, пальцевых фаланг, низкое расположение ушных раковин, волчью пасть, полное отсутствие либо недоразвитие наружного слухового прохода, преждевременное закрытие ростовых эпифизарных зон, нарушение развития вилочковой железы, сращение пальцев на руках и ногах, различные варианты костных сращений, грыжи спинного и головного мозга, вплоть до гибели плода в перинатальном периоде.
При проведении экспериментов над животными медикамент вызывал формирование феохромоцитомы.
Лекарственное средство может также вызывать сухость и кровотечения из слизистых оболочек носа.
Роаккутан, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Курс терапии 2-4 недели, ежедневный прием – 0,5мг на 1 кг веса; второй этап лечения длится 12-20 недель, ежедневно по 1 мг на кг веса. Капсулы принимают внутрь, во время еды.
Коррекция схемы терапии проводится с учетом эффективности медикамента, выраженности побочных эффектов, переносимости активного вещества. Ощутимый терапевтический эффект проявляется через 1-2 месяца терапии, в некоторых ситуациях для достижения ремиссии требуется 4-5 месяцев. Если в течение 15 недель отмечается снижение высыпаний на кожных покровах на 70%, то препарат отменяют.
В случае подтверждения рецидивирующего и персистирующего течения заболевания требуется обязательный перерыв длительность 8 недель перед началом нового курса. Если на фоне лечения регистрируется новое обострение, то рекомендуется снизить дозу препарата до 0,5 мг на 1 кг на 2 недели.
При гнойном гидрадените, розовых угрях, фолликулите, вызванном грамотрицательной флорой таблетки Роаккутан назначают в суточной дозе 0,5-1 мг на 1 кг веса, курс рассчитан на 4 месяца.
Медикамент показан в дозе 4 мг на 1 кг веса в сутки, курс на 4 месяца. По достижении клинической ремиссии переходят на низкие дозировки.
Передозировка
Проявляются те же симптомы, что и при переизбытке витамина А в организме. В начале может оказаться необходимым промыть желудок.
Взаимодействие
Миноциклин и другие тетрациклины в комбинации с Роаккутаном повышают уровень внутричерепного давления, снижают эффективность изотретиноина.
Тиазидные диуретики, сульфонамиды и другие препараты, повышающие фоточувствительность, увеличивают вероятность солнечных ожогов.
Одновременная терапия ретиноидами (Адапален, ретинол, ацитретин, тазаротен, третиноин) ведет к развитию гиперавитаминоза А.
Условия продажи
Условия хранения
В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.
Срок годности
Не более трех лет.
Особые указания
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходим постоянный контроль над уровнем глюкозы.
Во время лечения рекомендуется отказаться от контактных линз и воспользоваться очками.
Донорам запрещается сдавать кровь во время применения лекарственного средства, а также в течение месяца по завершению курса лечения (при попадании такой крови реципиенту – беременной женщине возможно проявление эмбриотоксического или тератогенного воздействия медикамента на плод).
Женщинам настоятельно рекомендуется прибегать к надежной контрацепции за 4 недели до начала курса, во время лечения, а также в течение месяца после завершения приема препарата. При наступлении беременности в указанные сроки проводится ее прерывание по медицинским показаниям.
В период лечения рекомендуется избегать ультрафиолетового излучения и повышенной инсоляции.
При появлении колита, признаков псевдоопухоли головного мозга, нарушении зрительного восприятия таблетки Роаккутан отменяют. Обязательно проведение неврологического обследования при регистрации симптоматики псевдоопухоли головного мозга.
Лекарственное средство способно оказывать неблагоприятное влияние на способность вождения автотранспорта и выполнение всех видов работ, требующих повышенной концентрации внимания, особенно на первых этапах лечения.
Аналоги Роаккутана
Аналоги являются: Акнекутан, Изотретионин, Сотрет, Ретиноевая мазь, Ретасол.
Отзывы о Роаккутане
Отзывы специалистов свидетельствуют о хорошей переносимости медикамента при соблюдении указанных дозировок, а также высокой эффективности лекарственного средства.
При легком и умеренном течении вульгарных угрей таблетки от прыщей не назначают. Терапия лекарством требует обязательного контроля над состоянием печени, уровнем липидов (анализ проводится натощак).
Фото: до и после Роаккутана.
Цена Роаккутана, где купить
Препарат можно приобрести в аптеке (предъявление рецептурного бланка врача не требуется). Специализированные сайты позволяют заказать медикамент в сети Интернет с доставкой на дом.
Выпускаемые дозировки: 10 и 20 мг (капсульная форма).
Купить Роаккутан в Москве можно по стоимости от 1500 до 3000 рублей.
Цена Роаккутана в Казахстане составляет примерно 17000 тенге.
Существует огромное количество косметических средств и лечебных мазей от акне. Однако не всегда составы после использования обеспечивают желаемый эффект.
Для устранения тяжёлых форм заболевания, которые протекают с риском образования рубцов, назначают комплексную терапию, включающую пероральные препараты.
Одним из таких является Роаккутан .
Состав
Фармакологический продукт разработан на основе изотретиноина .
В одной капсуле содержится 10 мг или 20 мг.
Действующий компонент дополняется веществами, которые способствуют его лучшему усвоению организмом:
- воск пчелиный желтый;
- масло соевых бобов (обычное, гидрогенизированное и частично гидрогенизированное).
Капсулы при изготовлении покрывают оболочкой, в состав которой входят:
- смесь Карион 83;
- глицерол (концентрация 85%);
- желатин;
- титана диоксид;
- краситель железа оксид красный.
Составляющими веществами красителя являются:
- пигмент железа оксид чёрный;
- шеллак.
Также допускается применение готовых чернил маркировки Opacode Black S-1-27794.
Капсулы с содержанием активного вещества 20 мг имеют другой окрас: одна сторона белого цвета, другая – коричневато-красного.
Фармакология
Дерматологический продукт предназначен для системной терапии угревой сыпи.
Улучшение клинической картины при употреблении капсул Роаккутан объясняется способностью активного вещества регулировать функцию сальных желез , уменьшать их секрецию.
Помимо этого оказано противовоспалительное действие средства на коже.
Механизм работы лекарства включает следующие процессы:
- угнетение пролиферации себоцитов;
- уменьшение образования кожного сала;
- подавление бактериальной колонизации потока;
- восстановление нормальной дифференцировки клеток эпидермиса.
Купить в Москве препарат доступно в аптеке или интернет-магазине.
Во втором случае можно немного сэкономить, также предоставляется услуга доставки заказа на дом.
Средняя стоимость средства – 1600-1800 рублей .
Отпускается данный препарат с условием предъявления рецепта.
Показания к применению
Основное назначение средства – устранение кожных проблем при акне, протекающих в тяжёлой форме, а также угревая сыпь, не поддающаяся терапии другими фармакологическими продуктами.
Высокий терапевтический эффект капсул отмечается при конглобатных и узелково-кистозных акне.
Инструкция по применению
Назначать таблетки от прыщей может только дипломированный дерматолог, имеющий опыт применения системных ретиноидов.
Способ использования лекарства – пероральный.
Приём внутрь осуществляется 1-2 раза в день во время употребления пищи.
Суточная норма активного вещества определяется индивидуально с учётом состояния кожного покрова, наличия сопутствующих проблем и интенсивности развития заболевания.
Начальная доза дерматологического средства соответствует 0,5 мг в сутки из расчёта на каждый килограмм веса пациента. Далее суточная норма увеличивается до 1,0-1,5 мг/кг.
- Больным с обширным поражением кожи тела рекомендуемая дозировка достигает 2,0 мг на 1 кг массы тела.
Длительность курса терапии зависит от суточной дозы. Всего курсовой объём требует приёма 120-150 мг/кг.
Ремиссия акне достигается преимущественно за 16-24 недели.
Согласно данным исследования однократного курса в большинстве случаев достаточно для борьбы с акне.
- При проявлении рецидива терапия повторяется в той же суточной дозировке. Интервал между курсами не должен быть меньше 2-х месяцев.
- Пациентам, у которых диагностирована почечная недостаточность, назначают уменьшенную начальную дозу (около 10 мг/сут.). Спустя 7-10 дней норма увеличивается до 1 мг/кг.
Роаккутан и беременность
Одним из противопоказаний, на которые указывает в аннотации производитель, является беременность.
До начала терапии пациенту предлагается сделать тест на её наличие.
Лечение назначают только при отрицательном результате.
Если беременность наступает в период приёма капсул Роаккутан, лечение в срочном порядке прекращается. Далее совместно с лечащим врачом обсуждается целесообразность сохранения плода.
Передозировка
При тестировании лекарственного средства факты передозировки наблюдались крайне редко.
Если суточная норма была существенно превышена, проявляется симптоматика гипервитаминоза витамином А.
Для устранения проблем рекомендуется промывание желудка и приём сорбента.
Побочные эффекты
При аллергии на компоненты состава или превышении суточной нормы наблюдаются побочные проявления.
Среди вероятных негативных реакций организма:
- увеличение сыпи;
- фотосенсибилизация;
- резкое снижение влажности кожи и слизистой;
- зуд;
- повышенное потоотделение;
- бронхоспазм;
- гиперостозы, тендиниты;
- диспепсические расстройства;
- лейкоцитоз, эритроцитоз;
- симптомы тромбоципении/тромбоцитоза;
- повышение показателя СОЭ.
Противопоказания
Как любое фармакологическое средство Роаккутан имеет ряд ограничений к использованию.
Производитель в аннотации указывает факторы, при наличии которых лекарство не может быть использовано в терапевтических целях. Это:
- гипервитаминоз А;
- комплексное лечение, предусматривающее применение тетрациклинов;
- гиперлипидемия выраженного характера;
- печёночная недостаточность;
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 12 лет;
- аллергия на составляющие вещества лекарства.
Терапия акне осуществляется под наблюдением медперсонала или лечащего врача , если пациент имеет следующие проблемы:
- сахарный диабет;
- избыточный вес тела;
- нарушение липидного обмена;
- депрессия в анамнезе;
- алкоголизм.
Отзывы пациентов
Анна Евгеньевна, 35 лет:
Уже спустя 2 года сыпь распространилась с лица до спины и зоны декольте. Проблему решала с помощью косметических и фармакологических средств.
После родов об угревой сыпи даже забыла на какое-то время, но после 30 лет на лице вновь появились угри. Дерматолог после проведённого обследования порекомендовал воспользоваться Роаккутаном.
Принимала препарат около 2-х месяцев. Результат превзошёл ожидания, уже два года не наблюдается рецидивов. Об удручающем состоянии кожи давно забыла, напоминают только фото до и после употребления капсул.
Ольга, 29 лет:
По результатам анализов были прописаны капсулы Роаккутан. Для устранения угревой сыпи потребовалось 4 месяца терапии, при которой применялись таблетки и мазь для наружной обработки.
В период лечения кожа стала сильно сухой, недостаток влаги был ощутимым даже на слизистых. Лечащий врач посоветовал снизить суточную норму, после чего неприятные симптомы исчезли.
Отзывы врачей
Марченко Степан Антонович, дерматолог:
Проблемы угревого высыпания решались с помощью лекарства у подавляющего большинства пациентов.
Средство минимизирует риски рубцевания тканей, регулирует выработку сальной секреции, сужает поры, способствует выведению токсинов.
Принимать капсулы самостоятельно запрещено, терапевтический эффект возможен лишь при отрегулированной суточной дозировке.
Игнатов Игорь Алексеевич, дерматолог:
В моей практике были случаи, когда акне охватывало кожу практически на всех участках тела. Лекарство работает безотказно при правильно разработанной схеме терапии.
Во время использования дерматологического продукта некоторые больные жалуются на шелушение кожи и резкое ухудшение её состояния на начальном этапе лечения. Данный факт указывается в инструкции, как нормальное явление, которое проходит на протяжении 2-4 недель.
Для снижения рисков негативных проявлений рекомендуется в период проведения терапии использовать качественные питательные и увлажняющие средства, употреблять витаминный комплекс, включающий большое количество минералов и микроэлементов.
Также важно учесть, что беременность и Роаккутан – несовместимы. Активный компонент оказывает губительное влияние на развитие плода, что приводит к рождению ребёнка с сильными внутриутробными патологиями.
Аналоги
Если по каким-либо причинам использовать в терапевтических целях Роаккутан нет возможности, врач подбирает заменитель.
Среди эффективных аналогов:
- Эффезел (1295 руб.);
- Сотрет (1117 руб.);
- Акнекутан (1307 руб.);
- Изотрексин (1980 руб.);
- Ретасол (368 руб.);
- Ретиноевая мазь(310 руб.).
Невзирая на положительные отзывы со стороны пользователей и квалифицированных специалистов об эффективности средства, использовать его для самолечения строго запрещается.
Неправильно подобранная дозировка или превышение концентрации активного вещества чревато серьёзными осложнениями.
Видео
Читайте также: