Гепатит с сколько воды в день

Пути заражения вирусными гепатитами могут быть весьма разнообразными. К примеру, далеко не каждый вирус передается через кровь. Однако знание того, как именно патоген проникает в организм человека позволяет предпринять необходимые меры предосторожности. Несмотря на то, что многие вирусные гепатиты лечатся, лучше вообще никогда не сталкиваться с этими заболеваниями.

Но возможно ли заражение гепатитом через воду? Все ли гепатовирусы передаются подобным образом? Какие гепатиты через воду и пищу передаются? Каковы симптомы этих заболеваний? Как уберечься от гепатита в воде? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Какие гепатиты передаются через воду или пищу?

Вопреки досужим слухам, далеко не для каждого гепатита вода является проводником в организм носителя. Для ряда гепатовирусов необходима особая питательная среда, без которой патоген не может оставаться жизнеспособным в течение длительного времени.

Таким образом, вирусные гепатиты штаммов С и В, наиболее распространенных на территории Российской Федерации, через воду и пищу не передаются. Основным путем передачи данных типов заболевания является прямой контакт с зараженной кровью. Вне данной биологической жидкости возбудитель инфекции быстро попадает под влияние разрушительных внешних факторов и гибнет.

Через воду передаются гепатиты А и Е. Также этими опасными заболеваниями можно заразиться через пищу и при прямом контакте с инфицированными пациентами. Рассмотрим подробнее особенности каждого из представленных выше штаммов болезни.

Вирусный гепатит А в настоящее время считается одним из наиболее распространенных штаммов ВГ во всем мире. Заболевание встречается и в РФ, однако наибольшее распространение получило на территории стран Третьего мира. В частности, процент заболевания особенно высок в Центральной Африке, Средней Азии и в некоторых государствах Восточной Европы.

Возбудителем ВГА является гепатовирус из семейства пикорнавирусов. Инкубационный период заболевания длится в среднем от 14 до 28 суток. Основной причиной вспышек данной болезни в различных населенных пунктах являются неудовлетворительные санитарные условия.

Симптомы гепатита А у взрослых пациентов являются следующими:

Повышенная температура
Желтуха
Потемнение мои и обесцвечивание кала
Приступы тошноты и рвоты
Боли в области печени
Диарея

У детей младше 6 лет симптомы заболевания практически не выражены, болезнь может протекать практически бессимптомно. Признаки желтухи возникают лишь у 10% из общего числа юных пациентов. В то же время у взрослых заболевание протекает тяжело, и наибольший процент смертности — среди больных пожилого и преклонного возраста.

Вирусный гепатит Е также встречается по всему миру. Чаще всего эпидемии заболевания фиксируются в государствах с жарким климатом, где ресурсы воды ограничены, а элементарные санитарные нормы не соблюдаются. В течение последних нескольких лет вспышки болезни наблюдаются в лагерях беженцев и в зонах военных действий на Ближнем Востоке (более 60% от общего числа случаев).

Возбудителем вируса гепатита Е является патоген HEV из группы Hepevirus. Передается патоген орально-фекальным образом, а также через загрязненную питьевую воду. Также заболеть можно при поедании сырых или недостаточно обработанных термически морепродуктов.

В число иных путей передачи вирусного гепатита Е можно отметить:

Употребление мяса, молока и других продуктов, полученных от инфицированных животных
Перинатальная передача вируса от беременной женщины будущему ребенку

Инкубационный период рассматриваемого заболевания длится 3-8 недель. В это время человек является заразным, однако фактически еще не болен. Чаще всего тяжелая форма заболевания поражает молодых людей в возрасте от 15 до 40 лет. У детей чаще всего фиксируется легка безжелтушная форма.

Типичными симптомами болезни являются:

Пожелтение глазных склер и кожи
Увеличение печени, ее болезненность при пальпации
Темная моча и осветленный кал
Тошнота и рвота по утрам
Резкое повышение температуры

Эти симптомы чаще всего держатся в течение первых 14 дней после проявления заболевания. Однако опасность гепатита Е заключается в том, что в редких случаях недуг может протекать молниеносно. Это приводит к острой печеночной недостаточности и смерти.

Особенно опасен этот штамм вируса при беременности на третьем триместре. В этот период смертность пациенток гораздо выше. Хроническая форма ВГЕ встречается чрезвычайно редко и возможна только при ослабленном иммунитете.

Пути заражения

Пути заражения гепатитом через воду являются следующими:

Употребление зараженной питьевой воды из-под крана, из колодцев, рек и ручьев
Употребление непригодной жидкости из заведомо загрязненных водных ресурсов
Питье из одной посуды с инфицированным
Контакт с отстойными водами
Купание в зараженной гепатитом воде

Вирус гепатита в воде может прожить достаточно долго.

Профилактика

Итак, мы знаем, как передаются гепатиты через воду и пищу. Но каковы меры профилактики? Чтобы избежать заражения, следует:

Придерживаться личной гигиены и соблюдать общесанитарные нормы
Не пить воду сомнительного происхождения
Перед едой промывать руки с мыльным раствором
Тщательно мыть чистой водой овощи и фрукты перед употреблением
Не пить из одной посуды с больными
Мыть руки после ухода за животными
Подвергать пищу животного происхождения тщательной термической обработке

Через воду передается гепатит и в процессе купания, так как некоторое количество жидкости человек заглатывает в процессе. Поэтому купания в загрязненных водоемах лучше избегать.

Трудно переоценить важность питья адекватного количества воды при прохождении курса антивирусной терапии. Многие побочные явления, вызванные приёмом интерферона, можно в значительной степени ослабить, если пить достаточное количество воды.

А есть ли опасность потреблять слишком много воды? - ДА.

Избыточное количество воды может нарушить электролитный баланс в организме. Это может привести к серьёзным проблемам со здоровьем. Поэтому так важно посоветоваться с врачом, прежде чем значительно увеличивать количество потребляемой воды.

Простые рекомендации:

Пейте воду до того, как почувствуете жажду, поскольку ощущение жажды – это первый признак обезвоживания организма;
Постарайтесь ограничить кофеин — содержащие напитки, такие как содовую, чай и кофе. Такие напитки вызывают ёще более сильную жажду;
Всегда имейте под рукой бутылку воды – в машине, дома, на работе;
Долька лимона, лайма или огурца придаст питьевой воде приятный вкус;
Лучше потягивать воду небольшими глотками целый день, чем выпить всё залпом – это даёт возможность организму лучше её всасывать.

Сколько воды необходимо?

Существует много способов подсчитать какое минимальное количество воды необходимо для здорового человека каждый день. Если Вы проходите курс антивирусной терапии, Вам следует пить больше обычного дневного количества, в зависимости от рекомендаций Вашего врача.

Один из способов подсчёта дневного количества воды, необходимого для того, чтобы оставаться здоровым – вес тела (выраженный в фунтах) следует разделить на два. Получаем суточную норму воды в унциях.
Например, если человек весит 180 фунтов (82 кг), ему требуется пить 90 унций (примерно 2,5 литра) воды в день.
/1 фунт веса =0,454 килограмм. 1 унция - 28 грамм/.
По другому, на каждый килограмм веса требуется выпивать в сутки по 30мл. воды.
Например, при весе в 60 кг требуется выпить в сутки: 60 х 30 = 1800мл = 1,8 литра воды.

Как следить за количеством выпитой воды?

Проведено множество исследований на эту тему. Показано, что, как правило, количество воды, выпиваемой за день, значительно ниже количества, необходимого для того, чтобы быть здоровым. Кроме того, в этих исследованиях показано, что обычно люди считают, что они пьют гораздо больше, чем на самом деле, поскольку они не следят за количеством потребляемой воды. Многие, проходящие курс антивирусного лечения, сообщают, что в те дни, когда они пьют больше воды, они в значительно меньшей степени страдают от побочных явлений терапии.

Простые методы по учёту потребляемой воды:

Наполните бутылку свежей водой. Запишите количество воды в бутылке и сколько раз в день Вы ее наполняете;
Покупайте бутылочную воду в магазине (следите за составом воды по этикетке). Купите количество бутылок, соответствующее дневной норме. Поставьте все эти бутылки на видное место и постарайтесь выпить их в течение дня.

Помощь при побочных явлениях

Влияние питьевой воды на побочные явления велико. Для поддержания водного баланса рекомендуется пить непосредственно до и после инъекции антивирусного препарата.

Вода вымывает шлаки из организма, переносит питательные вещества и регулирует температуру тела;
Вода помогает поддерживать необходимую влажность кожи, снижает синдром сухости кожи, вызванный антивирусными препаратами;
Многие, проходящие курс лечения, испытывают так называемый рибавириновый кашель – вода поможет смягчить горло и, тем самым, уменьшить кашель;
Достаточное количество воды помогает правильному пищеварению, предотвращает запоры и другие проблемы;
Обильное питьё помогает восстановить необходимый водный баланс и избежать обезвоживания организма при диарее;
Антивирусные препараты снижают естественную выработку слюны, что может привести к кариесу и проблемам с дёснами. Вода помогает вымывать болезнетворные бактерии изо рта и поддерживать необходимую влажность во рту.

Обильное питьё – одна из самых лучших стратегий, которой можно воспользоваться для уменьшения побочных явлений интерфероновой терапии.

Гепатит в наши дни широко распространен и входит в число особо опасных инфекций. Существует несколько его типов, различающихся способами передачи, клиникой, тяжестью течения, осложнениями. Гепатит С считают одной из самых тяжелых форм данного заболевания, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме. В этой статье будет рассмотрено, что это такое гепатит С и как передается, а также сколько живут больные.

В каких ситуациях возможно инфицирование гепатитом С?

Наиболее часто этот вирус проникает через зараженную кровь при попадании в кровь здорового человека. Вплоть до конца XX века, до открытия вируса гепатита С, очень часто заражение происходило после переливания больному крови. Отсюда взялось его второе название “посттрансфузионный”. В наши дни такая возможность сведена до минимума, потому что каждая взятая порция крови тщательно проверятся на инфекции, в том числе и на гепатит С.

Еще один способ инфицирования через кровь – инъекционный. Именно так этот вирус распространяется среди лиц, страдающих от наркомании. Но подобным способом возможно заразиться и при других обстоятельствах. Речь идет о недостаточном качестве обработки медицинского оборудования (инъекционный материал, хирургические инструменты), многократное использование одноразового инвентаря. К сожалению, полностью исключить вероятность халатности со стороны медицинского персонала невозможно, хотя в больничных учреждениях ведется контроль за стерилизацией оборудования.

Также определенный риск заразиться возникает после посещения частных косметологических кабинетов, салонов, где делают татуировки, пирсинги, маникюр. Проведение этих манипуляций связано с повреждением кожного покрова и незначительным выделением крови, часть которой может оставаться на инструментах. Основная опасность связана с нарушением правил обработки инструментария. Также многие мастера пренебрегают использованием одноразового оборудования, когда это возможно.

Безусловно, в группе риска заражения находятся и сами работники этих салонов, медицинский персонал. Инфицированная кровь может попасть в организм через микротравмы на коже, порезы.

В ситуациях, связанных с нарушением целостности кожного покрова, кровотечением (драки, аварии, травмы) также потенциально опасны.

Определенный риск заражения есть в бытовых условиях при использовании с больным одними бритвенными и маникюрными принадлежностями. Вирус имеет определенную устойчивость во внешней среде. Вне организма при комнатной температуре он может сохранять активность от 16 часов до 3-4 дней. Однако, при объятиях и поцелуях, употреблении с носителем вируса одной еды и воды заразиться нельзя.

В отличии от ВИЧ и гепатита В, риск заразиться данным вирусом после незащищенного полового контакта гораздо ниже.

Возможность заразиться гепатитом С при половом контакте возникает при таких условиях:

сопутствующих заболеваниях мочеполовой системы;
имеющейся ВИЧ-инфекции;
большом количестве половых партнеров;
анальном сексе;
наличии микротравм на слизистой половых органов.

Также возможен “вертикальный путь” передачи вируса – от матери к ребенку во время беременности. Как правило, это происходит при родах, именно тогда кровь матери и плода может контактировать. В дальнейшем передача вируса при кормлении и уходе за ребенком практически невозможна. Его концентрация в грудном молоке настолько мала, что пищеварительная система малыша в состоянии их инактивировать.

Был проведен ряд исследований, с целью выявления возможности заражения через укус кровососущих насекомых. Было доказано, такой опасности нет, как и передача вируса через укус домашних животных.

Продолжительность жизни больных гепатитом С

Для того чтобы ответить на этот вопрос нужно понимать, чем именно этот вирус опасен для жизни. Вирус гепатита разрушает клеточную структуру печени, провоцирует разрастание фиброзной ткани, что в конечном счете приводит к формированию цирроза. Портальная гипертензия, хроническая печеночная недостаточность, образование злокачественных опухолей – жизнеугрожающие осложнения цирроза.

Гепатит С является не самой агрессивной формой данного заболевания, поэтому он получил название “ласковый убийца”.

Однозначно ответить сколько живут лица, страдающие гепатитом С нельзя. Заболевание может иметь волнообразную форму течения с обострениями и улучшениями. У 20% лиц возможно угасание симптомов с выздоровлением, у остальных он переходит в хроническую форму. У ряда пациентов изменения в печени могут происходить годами и даже десятилетиями.

Но есть ряд факторов, усугубляющих течение гепатита С:

Алкоголь.
Регулярное употребление алкоголя разрушает клетки печени, а при наличии гепатита С даже небольшие дозы алкоголя могут усугубить развитие фиброза. Кроме этого он угнетает работу иммунной системы. Пациентам с гепатитом С рекомендован отказ от употребления алкоголя или сведение его употребления к минимуму.
Сопутствующие заболевания печени усугубляют процесс разрушения печеночной ткани, ускоряя развитие фиброза.
Сопутствующие вирусные инфекции.
ВИЧ-инфекция разрушает иммунную систему организма, лишая его сил на борьбу с другими заболеваниями. Также есть риск инфицирования несколькими формами гепатита. В такой ситуации болезнь протекает куда тяжелее, высока вероятность скорой гибели пациента.

Проявления заболевания

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего гепатолога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Гепатит С имеет период скрытого течения от 2 недель до 6 месяцев, но даже в это время человек уже может передавать вирус другим. По прошествии этого срока начинают проявляться основные симптомы в виде лихорадки, потери аппетита, усталости, тошноты, рвоты, болей в животе, боли в суставах, потемнения мочи и обесцвечивания кала. Может появиться желтуха – кожа и белки глаз приобретают желтый оттенок. При осмотре больного врач может отметить увлечение печени, селезенки и изменения некоторых показателей крови. Со временем у ряда лиц происходит обратное развитие заболевания и полное выздоровление. Однако у большинства (около 80%) оно переходит в хроническую форму.

При хроническом течении гепатита присутствуют не только общие проявления, но и признаки поражения печени. У больного может наблюдаться стабильное повышение температуры тела до 37 о -37.5 о С, хроническая усталость, тяжесть в правом подреберье. Со временем проявляются нарушения со стороны свертываемости крови и проблемы в сосудистой системе: появляются сосудистые “звездочки”, синяки, у женщин менструации становятся обильнее. Больные теряют в весе и испытывают часто кожный зуд. Он связан с накоплением желчных кислот. В норме они утилизируются печенью. К наиболее поздним симптомам можно отнести признаки развившегося цирроза и других поражений печени.

Гепатит С – серьезное вирусное заболевание. Избегание факторов риска (беспорядочные половые связи, наркомания) значительно снижают риск развития заболевания. Но даже при инфицировании гепатитом С нужно помнить, что это не приговор.

При своевременном выявлении, лечении у специалистов, соблюдении всех рекомендаций можно значительно улучшить прогноз течения заболевания и избежать тяжелых и опасных для жизни осложнений.

Узнайте подробнее о гепатите C

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Вопрос, как долго лечится гепатит С, интересует как больного человека, так и его близких. Прежде чем дать ответ на него, следует разобраться, от каких факторов зависит длительность лечения. Вирусный гепатит С относится к одним из самых опасных инфекций, которыми сегодня болеют миллионы людей по всему миру. Коварство его в том, что острая фаза болезни по симптомам очень похожа на другие заболевания, и больной человек зачастую даже не думает о гепатите. Бывает такое, что иммунитет побеждает вирус самостоятельно и человек выздоравливает без лечения. Но в большинстве случаев – о т 75% до 83% — острая форма переходит в хроническую, и вирус годами делает свое разрушительное действие, если его вовремя не обнаружить. При выявлении инфицирования становится актуальным и вопрос, сколько времени уйдет на лечение гепатита С.

Особенности вируса гепатита С

Современная медицина определила основные генотипы вируса и сделала вывод о его исключительно высокой вариабельности. Именно поэтому до сих пор не создана вакцина против этого заболевания, а лечение изначально было малоэффективным и сложным. Большое количество генотипов ВГС предопределяет своеобразие протекания заболевания, методику лечения, его эффективность и прогноз на исход заболевания.

Существует 6 разновидностей ВГС, каждая из которых пронумерована от 1 до 6. Каждый тип имеет свои субтипы, которые носят буквы латинского алфавита. В России люди болеют ВГС таких типов: 1а, 1b, 2 — a, c, k, 3a, очень редко выявляется 4а. Но также определяются смешанные виды вируса, а некоторые разновидности вообще не идентифицируются. Наличие определенного генотипа влияет на то, как долго лечится гепатита С.

Кроме генотипа, важен и такой критерий для эффективного лечения, как вирусная нагрузка: какое количество вируса обнаружено в конкретном объеме крови или другой жидкости больного.

Диагностика заболевания

Гепатит С можно выявить у человека после проведения ряда исследований. Анализ крови показывает наличие определенных антител, но это лишь косвенная диагностика вируса. Наиболее эффективным и точным методом выявления ВГС считается ПЦР – полимеразная цепная реакция, которая находит вирусную РНК в клетках организма уже через одну-три недели после заражения.

Современные методики лечения гепатита С

Медицина борется с вирусом гепатита С разными путями. До недавнего времени повсеместно применялась традиционная терапия – использование интерферонов в комбинации с рибавирином. Больные задавали врачу вопрос: сколько времени уйдет на лечение гепатита С? – и готовились к долгому лечению. Кроме того, это дорогостоящий и имеющий массу серьезных побочных эффектов метод. Его нельзя применять больным с такими проблемами:

психические нарушения, депрессивное состояние,
эпилепсия, болезни крови,
иммунные заболевания,
тяжелая форма печеночной недостаточности,
тяжелые болезни сердца, гипертония, сахарный диабет, легочные заболевания,
беременность.

На вопрос, как долго лечится гепатит С, ответ зависит от множества факторов. Гепатолог должен получить полную и всестороннюю картину состояния организма пациента:

каково состояние печени,
какая вирусная нагрузка,
какой генотип ВГС выявлен.

Степень изменений в печеночных тканях – очень важный показатель, т.к. наличие цирроза делает лечение не только более длительным и сложным, но и более проблематичным по сравнению с отсутствием циррозного поражения.

Как показывают исследования, генотип ВГС также влияет на эффективность интерфероновой терапии. Так, 1 тип с трудом поддается лечению, субтип 1b лечится лучше, чем 1а; 3 тип хорошо реагирует на терапию.

Сколько времени уйдет на лечение гепатита С при 1 генотипе, определяется схемой терапии и состоянием больного. Больным назначается лечение по 6 алгоритмам: два — с интерфероном, четыре — без. Достигается излечение примерно у 90% больных с субтипом 1а и около 80% — с субтипом 1b. Прогноз хуже для пациентов с циррозом. Длительность лечения составляет от трех до шести месяцев.

Гепатологи применяют лечение противовирусными препаратами прямого действия в сочетании с рибавирином для таких больных. Интерферон не применяют. Выздоравливают свыше 96% пациентов без цирроза, с циррозом – около 83%. Лечение длится от трех до пяти месяцев.

Больным назначают три схемы лечения, которые сочетают ПВППД с интерфероном, рибавирином в разных вариантах. Как долго лечится гепатит С в этом случае? Терапия длится от трех до шести месяцев. Эффективность лечения составляет в среднем свыше 72% больных без цирроза.

Следует также учитывать, что традиционное интерфероновое лечение ВГС длится не менее полугода, а в сложных случаях – год.

Важные нюансы лечения ВГС

Эффективность терапии напрямую зависит от того, насколько пациент точно и правильно выполняет рекомендации врача по назначенной схеме лечения. Важно не допускать пропусков приема препаратов, а также соблюдать определенные правила для повышения эффективности лечения.

Нужно как можно меньше быть под прямыми лучами солнца, не допускать перегрева.
Пить много чистой воды — от 2,5 до 3 литров в день.
Не принимать алкоголь, не курить.
Не принимать лекарственные препараты, влияющие на печень.
При лишней массе тела рекомендуется похудеть.
Исключить тяжелый физический труд и нагрузки.

Именно эти факторы напрямую влияют на то, сколько времени уйдет на лечение гепатита С.

После курса приема препаратов в течение года пациенту делают анализы крови. Если через 12 месяцев в ней не обнаруживается РНК вируса гепатита, то заболевание считается полностью побежденным. При наличии цирроза кровь нужно проверять дважды в год.

Новейшие индийские дженерики – путь к полному излечению от ВГС

Больные вирусным гепатитом С сегодня имеют возможность высокоэффективного и безопасного лечения с очень высоким процентом полного выздоровления от недуга. Противовирусные препараты прямого действия дают от 95% избавления от вируса, причем без того комплекса тяжелых побочных действий, какой наблюдается при традиционном лечении интерферонами. Софосбувир, Даклатасвир и другие препараты совершили настоящий прорыв в лечении ВГС, но чрезвычайно высокая цена препятствовала их широкому применению. Все изменилось после того, как были выпущены аналоги оригинальных препаратов в Индии – дженерики, столь же эффективные, но при этом в десятки раз более дешевые. Наша компания предлагает широкий спектр данных лекарственных средств от известных индийских производителей по оптимальным ценам, с полным пакетом документов, подтверждающих происхождение.

При своевременном и правильно подобранном лечении вероятность выздоровления от HCV составляет около 96 %. При этом важен комплексный подход к терапии. Помимо противовирусных медикаментов, назначаются лекарства, помогающие восстановить поврежденную печень. На тематических интернет-форумах среди пациентов часто обсуждается тема, нужны ли витамины при гепатите С. Для того чтобы разобраться в проблематике подробно, необходимо шире рассмотреть особенности заболевания.

Вирус гепатита С (gepatit C virus, или HCV) поражает печень. Чаще передается через кровь, реже – от матери к ребенку во внутриутробном периоде или при родах, во время незащищенного барьерной контрацепцией полового акта, при очень тесном бытовом контакте.

Длительное время о заражении инфицированный человек может и не догадываться по причине отсутствия манифестирующей клиники. О патологическом состоянии узнают либо случайно на обследовании по поводу других патологий, либо при появлении симптоматики, указывающей на расстройство работы печени.

По истечению короткого периода после инфицирования человек становится вирусоносителем и может заражать окружающих. Только в очень редких случаях происходит самоизлечение, когда инфекция покидает организм. Иногда даже полный курс противовирусной терапии не может обеспечить полное избавление от ВГС, оставляя риск заразиться от данного пациента.

Необходимость вспомогательного лечения при HCV

Польза витаминов для печени при гепатите С неоспорима, и на это есть множество причин. Без назначения витаминных комплексов невозможно представить себе полноценное восстановительное лечение при ВГС. Как правило, практикуют комплексный подход, включая в лечебную схему наиболее важные и незаменимые соединения.

Какие витамины принимать при гепатите С, решит гепатолог. Примерную длительность терапевтического курса и безопасные дозы мы укажем ниже, но эта информация будет приведена в ознакомительных целях и не может быть использована для самостоятельного назначения витаминных и витаминно-минеральных комплексов.

Какие витамины можно пить при вирусном гепатите С

Механизмы развития осложнений ВГС хорошо изучены. Поэтому у гепатологов есть определенный список, какие витамины можно пить при гепатите С, чтобы облегчить нагрузку на поврежденную печень. Витаминные комплексы назначают также при наличии коинфеций (при ВИЧ, HBV). Многие полезные соединения синтезируются организмом или попадают только с пищей. На самых важных витаминах мы остановимся подробно.

У пациентов с циррозом печени наблюдается внутрипеченочная эндотелиальная дисфункция (предвестник атеросклероза), характеризующаяся нарушением вазорелаксации, находящейся в прямой зависимости от кровотока. Это изменение ответственно за заметное повышение портального давления и связано с недостаточным выделением оксида азота (NO). Аскорбиновая кислота (L-аскорбиновая кислота, аскорбат) устраняет эндотелиальную дисфункцию, благодаря увеличению биодоступности NO.

Также вещество:

используется в качестве профилактики и терапии цинги;
активизирует тканевую регенерацию;
участвует в ферментативном синтезе определенных видов нейротрансмиттеров;
улучшает функционирование иммунной системы;
проявляет антиоксидантное действие и т. д.

В большом количестве содержится в цитрусовых, болгарском перце, брюссельской капусте и брокколи, лесной землянике, киви. Частично разрушается при длительной термической обработке блюд. Аскорбиновая кислота внесена в перечень основных лекарственных средств ВОЗ, как эффективный и безопасный медикамент, необходимый в медицине.

Фолиевая кислота (фолат) – важнейший водорастворимый витамин, играющий важную роль во многих биосинтетических путях, но главным образом в качестве основного донора одноуглеродных молекул, таких как метильные группы. Дефицит фолиевой кислоты характеризуется слабостью, макроцитарной анемией, диареей, хейлитом, глосситом. Фолат содержится во многих продуктах, особенно в свежих зеленых овощах, печени и некоторых фруктах. Дефицит наблюдается у пациентов с синдромами мальабсорбции тонкой кишки, при тяжелом недоедании или хроническом алкоголизме.

Фолиевая кислота при гепатите С рекомендуется в суточной дозировке для взрослых 400 мкг как для мужчин, так и для женщин. Более высокие дозы показаны во время беременности и у пожилых людей. Средство доступно в нескольких безрецептурных формах в концентрациях от 200 до 1000 мкг. Выступает компонентом практически всех поливитаминных препаратов, обычно на уровнях от 200 до 400 мкг.

Пероральный (через рот) прием более 1000 мкг в день не рекомендуется. Также доступны парентеральные формы фолиевой кислоты, в том числе лейковорин, который является утвержденным рецептурным лекарственным средством.

Пероральные медикаменты на основе фолиевой кислоты имеют мало побочных эффектов. Нет никаких доказанных нежелательных реакция, связанных с высокими дозами. Инъекционные формы фолата были отмечены в редких случаях реакций гиперчувствительности.

Нормальное и чрезмерно высокое потребление фолата не связаны с повреждением печени или нарушениями теста печени. В длительных клинических исследованиях повышение уровня ферментов и билирубина в сыворотке крови при терапии фолиевой кислотой было не чаще, чем при применении плацебо. Использование высоких доз фолиевой кислоты (до 15 мг в день) не было связано с заметными побочными реакциями, повышением АЛТ или гепатотоксичностью.

Комплекс магний В6 при гепатите С – незаменимый для печени тандем микроэлемента и витамина.

Все витамины группы В (от B1 до B 12) полезны для здоровья в целом, и для печени – в частности, ведь они:

регулируют настроение, уровень холестерина, работу сердечно-сосудистой системы;
повышают стрессоустойчивость;
участвуют в синтезе пищевых ферментов, белковых молекул, гемоглобина, глютаминовой кислоты, гистамина.
улучшают обменные процессы, засыпание;
снижают холестерин и липиды;
продлевают молодость;
гармонизируют работу нервной системы, что особенно полезно при энцефалопатиях различного генеза;
оказывают мочегонный эффект;
предотвращают кожные расстройства;
способствуют усвоению в кишечнике ненасыщенных жирных кислот, жиров и белков и т.д.

Магний в организме:

поддерживает мозговую функцию;
положительно влияет на сердечную деятельность;
регулирует мышечные сокращения;
обладает гипотензивным действием;
улучшает сон;
контролирует содержание глюкозы в крови;
убирает симптоматику мигренозных болей, проявления депрессии и т. д.

Этому элементу принадлежит 4 место по распространенности в организме. Магний в большом количестве находится в тыквенном, льняном семени, мангольде, шпинате, черных бобах. В аптечной сети можно приобрести комплекс Магне-В6, который часто применяют для терапии последствий гепатита С.

Инфекция вируса гепатита С (ВГС) связана с хроническим воспалением и окислительным повреждением, при этом стеатоз печени часто встречается в генотипе 3. Витамин Е (токоферол) – это мощный антиоксидант, защищающий от вызванного окислительным стрессом повреждения печени in vitro и in vivo, оказывает благотворное влияние на аланинаминотрансферазу (ALT) и гистологические результаты у пациентов с неалкогольным стеатогепатитом.

На базе больницы Rajavithi Hospital в Бангкоке было проведено рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое исследование, задачей которого являлась оценка влияния витамина Е на АЛТ-статус у пациентов с генотипом 3 ВГС.

В группу испытуемых вошли пациенты, не получившие или не ответившие на стандартную терапию. Респонденты были определены как пациенты, демонстрирующие снижение АЛТ в сыворотке по меньшей мере на 5% ниже исходного значения после 12 недель лечения.

Проанализировав результаты, ученые пришли к выводу, что лечение витамином Е снизило уровни АЛТ в сыворотке у пациентов с генотипом 3 ВГС. Благодаря хорошему профилю безопасности, витамин Е может быть полезен для поддерживающей терапии для пациентов с HCV, особенно для тех, кто не смог добиться эрадикации вируса при стандартной терапии.

Весьма неожиданные данные приходят из исследовательских лабораторий после изучения действия витамина Д для вспомогательной терапии HCV. В эту группу входит несколько биологически активных веществ, самые значимые из которых являются холекальциферол (D3) и эргокальциферол (D2). Витамин D3 синтезируется 2 путями: при прямом действии на кожу ультрафиолетового излучения и в небольшом количестве поступает с пищей. D2 попадает в организм только с продуктами питания.

Витамин Д при гепатите С способен качественно улучшать вирусологический ответ при инфицировании ВГС. То есть, ответ Th1 важен для эрадикации вируса, что значительно облегчает лечение, а по мнениям некоторых ведущих гепатологов, способствует самоподавлению организмом ДНК ВГС.

Патологическое действие вируса гепатита С на печеночную ткань чревато развитием злокачественной опухоли – гепатокарциномы. Наибольшему риску образования гепатокарциногенеза (ГКЦ) подвержены дети и пожилые пациенты. После детального изучения механизма действия оказалось, витамин Д в этом случае незаменим.

Ученые пришли к выводу, что витамин Д при HCV подавляет развитие раковой опухоли, что значительно улучшает прогноз выживаемости пациентов.

Фиброзная ткань, замещающая разрушенную печеночную ткань, не способны синтезировать холекальциферол, потому вещество следует вводить извне в виде пищевых добавок или инъекционных препаратов. Исходя из этого, тяжелые стадии фиброза – еще один повод принимать витамин Д, ведь для его синтеза нужны здоровые гепатоциты.

Какие витаминные комплексы принимать для восстановления печени

При развитии гепатита С необходимо до минимума снизить употребление медикаментов, синтезированных витаминов и прочих фармакологических веществ. Они могут оказывать гепатотоксический эффект, что осложнит течение болезни.

Специалисты советуют обратить внимание на современные эффективные комплексы растительного происхождения, оказывающие мягкое действие на страдающий орган, защищающие гепатоциты от дальнейшего разрушения и способствующие очищению организма от токсинов и избытка билирубина.

Вот самые распространенные и лучшие витамины в комплексах:

Положительная динамика в развитии болезни будет наблюдаться, если соблюдать 3 условия: курс лечения продолжительностью не меньше 30 дней, точность дозировки и четкое соблюдение условий приема (1 мерная ложка за полчаса до еды, трижды за 24 часа). В сочетании с комплексным подходом (соблюдение низкокалорийной диеты, отказ от вредных привычек, применение прописанных ранее медикаментов и т .д.) эффективность комплекса многократно повышается

Разработан для пациентов с повреждением печени: мягко регулирует желчевыделение и желчеобразования, обладает антисептическим, противомикробным, холестериноснижающим, мочегонным, дезинтаксикационным действием.

Средство действует на клеточном уровне: укрепляет мембраны гепатоцитов, увеличивает скорость течения белкового и жирового обмена, регулирует синтез холина, оптимизирует энергообмен в печеночной ткани. Содержит много клетчатки, которая после попадания в нижние отделы желудочно-кишечного тракта адсорбирует и выводит токсины, стимулирует продвижение каловых масс и синтез желчи из холестерина.

Гепатон-2 улучшает качество желчи: делает ее менее вязкой, снижает содержание желчных кислот и билирубина, что качественно профилактирует застой в гепатобилиарной системе. Все перечисленные свойства обеспечивают Гепатон-2 мощным гепатопротекторным эффектом, несмотря на натуральный растительный состав.

Самостоятельное назначение любых средств, особенно при тяжелом течении гепатита С или присоединении осложнений, запрещено.

Противопоказания

Все витаминные комплексы противопоказаны при индивидуальной непереносимости хоть одного из компонентов, входящих в состав.

При развитии тяжелой стадии цирроза и присоединения печеночной недостаточности под врачебный контроль берут все средства, употребляемые пациентом. Это важно для проведения адекватного лечения и недопущения излишней нагрузки на печень, что чревато тяжелыми последствиями. В этом случае самолечение и самоназначение витаминов и БАДов запрещено.

Многие многокомпонентные витаминные комплексы противопоказаны для беременных женщин и кормящих матерей. При гепатите С у женщины необходимо планировать зачатие, потому лечащий врач обязан знать о всех средствах, принимаемых в этот период.

Нельзя забывать, что витаминные БАДы способны вступать в химическую реакцию с традиционными лекарствами, усиливая или ослабляя их действие. Потому активное применение дополнительных средств при проведении серьезной медикаментозной терапии отдельно оговаривается с доктором.

Перед началом приема нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, где указан перечень противопоказаний, характерных для каждого средства. К примеру, Витрум противопоказан при гипервитаминозах, некоторых заболеваниях почек (хронический и острый гломерулонефрит, нефролитиаз), туберкулезе открытой формы, воспалении глубоких вен нижних конечностей, подагре. Так как в составе присутствует фруктоза, от Витрума должны отказаться люди с ее непереносимостью, с синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы и т. д. Только индивидуальный подход к каждому пациенту и учет тяжести его состояния позволит не допустить ошибок.

Авитаминоз после лечения

Какие витамины пить после лечения гепатита С, определит доктор. Но усредненные дозы витаминов выглядят примерно так:

Название	Показания и другая информация
Витрум	Самый распространенный комплекс поливитаминов. Показан при низкой сопротивляемости иммунитета инфекциям. При гепатитах принимается для поддержания организма в целом и печени в частности
Leviron Duo
Country Life, Liver Support Factors	Стандартная упаковка содержит 100 капсул. Средство направлено на поддержание здоровье печени, является мощным источником холина, содержит топинамбур, метионин, расторопшу и экстракт куркумы. Не содержит глютен, пекарские дрожжи, пшеницу, сою, генетически модифицированные вещества, искусственные красители, ароматизаторы, подсластители, молоко, стеарат магния, соль, сахар, консерванты
Поливитаминный комплекс Аевит	Популярен среди пациентов с проблемами печени. Средство содержит достаточное количество витаминов А, Е, В1, В2, В6. И это при 100% натуральном составе, в который вошли незаменимые и важные эссенциальные фосфолипиды, экстракт артишока и расторопши. Уменьшает проявление холестаза, обладает мягким спазмолитическим действием
Гепатрин	Благодаря уникально подобранному витаминному комплексу, средство действует на печень сразу в трех направлениях: естественное обновление и защита печеночной ткани, мягкое очищение желчевыводящих протоков. Гепатрин оптимизирует пищеварительную функцию нижних отделов ЖКТ, усвоение питательных веществ и снижает риск заболевания атеросклерозом
Гепатон-2

Витамин	Суточная дозировка
Аскорбиновая кислота	Не больше 100 мг
Никотиновая кислота	Не более 20 мг
Витамины группы В (В1, В2, В6)	По 2 мг

Легкую чистку печени полезно проводить лечебной минеральной водой (Березовская, Ессентуки № 4, Миргородская). Она восстанавливает минеральный баланс, что немаловажно для быстрого усвоения полезных элементов и гармонизации работы всего организма.

Лечебную воду лучше принимать непосредственно с источника, если нет такой возможности, то покупают без газов в бутылках. Лечащий врач должен определить разовую дозу и частоту приема минералки в сутки. Чаще всего прописывают в одно и то же время выпивать по 200–300 мл воды, подогретой до температуры 40 – 45 гр. по Цельсию. Кратность применения – трижды в день: утром натощак, перед обедом и ужином.

Отзывы врачей

За десятилетия клинических испытаний можно утвердительно отметить, что витамины при гепатите С необходимы, что и подтверждают многочисленные отзывы врачей. К примеру, гепатологи напоминают о необходимости назначения витамина В12 при запущенных стадиях цирроза. Это помогает справиться с кровотечениями из ЖКТ, приостановить падение гемоглобина и нарастание анемии.

Марк Сергеевич, врач-инфекционист, стаж работы 34 года

Комплексную терапию при лечении пациентов с хронической формой ВГС считаю жизненно необходимым мероприятием. Причем витаминотерапия должна быть назначена не только после окончания специфического лечения, но и длительно, в качестве поддерживающих мер. Наряду с приемом пероральных лекарственных комплексов, несколько раз в год назначаю парентеральные формы витаминов, так как они приносят ярко выраженный положительный эффект.

Виолетта Максимовна, гепатолог, стаж работы 30 лет

Без назначения витаминов не могу себе представить ведение больного с циррозом. Печень – уникальная лаборатория для синтеза и переработки десятков веществ, и если орган страдает, то авитаминозы могут лишь усугубить недуг. Последнее время прописываю современные витаминные комплексы растительного происхождения. Курсовой прием БАДов благотворно влияет на организм, помогает печени справиться с последствиями вирусного инфицирования. А это и есть залог продления жизни пациенту с проблемами печени и ЖКТ.

Читайте также: