Гепатит в осложнения лечение осложнений

Гепатит В – инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита B.

Острый гепатит B характеризуется симптомами острого поражения печени и интоксикации (с желтухой или без), отличается многообразием клинических проявлений и исходов заболевания.

Хронический гепатит B- длительное воспалительное поражение печени, которое может переходить в более тяжелое заболевание - цирроз и первичный рак печени, оставаться без изменений или регрессировать под влиянием лечения или спонтанно. Диффузное воспаление печени, продолжающееся более 6 месяцев, – хронический гепатит В.

Как происходит инфицирование?

Вирус гепатита В передается от человека человеку через кровь, сперму или другие биологические жидкости. Гепатит В не распространяется через пищу или воду, столовые принадлежности, во время объятий, поцелуев, через рукопожатие, при кашле, чихании или укусах насекомых.

Вирус гепатита В может выживать до 7 дней вне тела человека при комнатной температуре на предметах, поверхностях окружающей среды.

Основные источники вируса:

· больные острым гепатитом В 4-6% случаев,

· больные хроническим гепатитом В и вирусоносители – большинство случаев передачи инфекции.

Наиболее опасны в плане распространения инфекции – носители.

Гепатит В передается естественными и искусственными путями:

· при незащищенных половых контактах

· в быту – совместное использование зубных щеток, маникюрных принадлежностей, бритв и других предметов личной гигиены, инфицированных вирусами гепатита В

· от матери ребенку – во время беременности или родов

· в лечебных учреждениях – во время выполнения медицинских манипуляций при нарушении техники безопасности

· немедицинские инвазивные процедуры – маникюр, педикюр, нанесение татуировок, пирсинг

· Парентеральное введение психоактивных веществ.

Как долго продолжается заразный период?

Еще до момента проявления клинических симптомов, начиная с инкубационного периода, также на протяжении всей болезни (острой или хронической формы) и вирусоносительства.

Течение может быть бессимптомным. Около трети людей, инфицированных вирусом гепатита В узнают о его наличии только во время сдачи крови.

· желтушность кожных покровов, белков глаз

· изменение цвета мочи (насыщенный оранжевый, коричневый)

· усталость, которая сохраняется в течение нескольких недель или месяцев

· потеря аппетита, тошнота и рвота

· боли в суставах.

Первые симптомы могут проявиться только через 1–6 месяцев после заражения.

Хроническая инфекция может оставаться незамеченной в течение десятилетий, пока не возникнут серьезные и опасные для жизни осложнения.

Осложнения гепатита В:

цирроз печени – воспаление печени, сопровождающееся необратимыми изменениями в ткани печени

· острая печеночная недостаточность - состояние, при котором жизненно важные функции печени отключаются. Когда это происходит, необходима пересадка печени.

· у людей с хроническим гепатитом В может развиться заболевание почек или воспаление кровеносных сосудов

Большинство взрослых с гепатитом В полностью выздоравливают, даже если их признаки и симптомы серьезны. У младенцев и детей чаще развивается хроническая форма гепатита В.

Диагноз гепатита В, а также вирусоносительство подтверждается лабораторно. В крови определяются НBsAg и HBeAg.

Профилактика гепатита В

Наиболее эффективная мера профилактики вирусного гепатита В – специфическая профилактика – вакцинация, которая проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем прививок по эпидемическим показаниям.

Благодаря вакцинации, за последние 10 лет (2009-2018г.) заболеваемость острым гепатитом В снизилась в 3,9 раза.

Вакцинация новорожденных проводится по схеме:

0 – 1 – 6 месяцев; 0 – 1 – 2 – 6 – 12 месяцев – группы риска.

Ревакцинация проводится через 5-7 лет.

Вакцинация против гепатита В рекомендуется:

· детям и подросткам, не привитым при рождении

· контактным из очагов гепатита В - проживающих с тем, у кого гепатит В; тех, чьи сексуальные партнеры инфицированы гепатитом B

· людям с иммунодефицитными состояниями

· потребляющим наркотические психоактивные вещества

· В их крови определяются НBsAg и HBeAg.

Меры предосторожности, позволяющие избежать инфицирование вирусным гепатитом В:

· исключите незащищенные половые контакты, если вы не уверены, что ваш партнер не инфицирован вирусом гепатита В или какой-либо другой инфекцией, передающейся половым путем

· используйте барьерные средства контрацепции, если вы не знаете статус своего партнера

· не употребляйте наркотики

· используйте индивидуальные предметы личной гигиены

· будьте осторожны с маникюром, пирсингом и татуировками. Если вы планируете сделать маникюр, педикюр, пирсинг или нанести татуировку, делайте это в профессиональном салоне. Убедитесь, что сотрудники используют стерильные иглы и инструменты. Если вы не можете получить ответы, ищите другой салон.

Если инфицирование подтверждено:

Больные вирусным гепатитом В подлежат госпитализации в инфекционное отделение.

Переболевшие находятся на диспансерном наблюдении, проходят регулярное обследование в течение 6 месяцев.

В очаге инфекции проводится текущая и заключительная дезинфекция.

Лица, находившиеся в контакте с больным, также находятся под медицинским наблюдением.

Все беременные в обязательном порядке в 1 и 3 триместрах беременности проходят обследование на наличие вируса гепатита В.

В случае обнаружения вируса гепатита В беременных госпитализируют в инфекционный стационар, рожениц – в специализированные отделения роддомов с обеспечением строгого противоэпидемического режима.

Новорожденные проходят вакцинацию в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, а также подлежат диспансерному наблюдению.

В медицинских учреждениях основной мерой профилактики передачи вирусного гепатита В является соблюдение противоэпидемического режима:

· дезинфекция, стерилизация медицинских изделий

· вакцинация медицинских работников против гепатита В

· обследование доноров крови

Организации бытового обслуживания (косметологические, маникюрные салоны, парикмахерские) в целях профилактики распространения вирусного гепатита В должны соблюдать требования санитарно-противоэпидемического режима. Сотрудники должны проходить гигиеническую подготовку.

При отсутствии лечения заболевание смертельно.

Если вы заражены, принятие определенных мер предосторожности может помочь предотвратить распространение вируса среди других.

Если вы считаете что появился риск инфицирования гепатитом В при определенных обстоятельствах в вашей жизни, или вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы гепатита В, немедленно обратитесь к врачу!

Заражение вирусом гепатита приводит к тяжелым осложнениям, которых трудно избежать из-за сложностей диагностики болезни на начальном этапе развития. Последствия гепатита С грозят поражением печени, сбоем работы органа и перерождением его ткани. Если вирусный гепатит не обнаружить до проявления последствий, патология станет хронической.

Причины патологии

Вероятность летального исхода от последствий вирусного гепатита достигает 15—50%.

Если у человека слабый иммунитет, организм не способен противостоять патогенным микроорганизмам, и развивается гепатит. Провоцирующие факторы:

• злоупотребление алкоголем;
• никотиновая зависимость;
• употребление наркотических веществ;
• контакт с отравляющими веществами.

Вернуться к оглавлению

Клиническая картина

Чтобы предупредить осложнения гепатита В или другой формы, нужно как можно раньше обнаружить заражение и начать лечение. Следует проконсультироваться с врачом и пройти обследование, если наблюдаются такие признаки, как:

• повышенная утомляемость;
• нарушение пищеварения;
• проблемы со сном;
• апатия;
• боли в животе;
• тошнота, рвота;
• потемнение мочи и осветление кала;
• желтуха.

Если у пациента кожа и склеры стали желтыми, значит, болезнь отступает. Хроническое заболевание зачастую протекает без выраженной симптоматики, из-за чего сложно поставить диагноз. Для определения вирусного поражения проводится анализ крови, УЗИ, биопсия. Люди с заболеванием формы С не опасны для окружающих, так как этот вид вируса не передается бытовым путем. Но близкий контакт должен быть максимально защищенным.

Какие могут быть последствия?

Опасные последствия вирусного гепатита ― цирроз печени и карцинома. Эти патологии наблюдаются после перенесенного заболевания чаще всего.

В зависимости от вида вируса наблюдаются следующие последствия:

• Форма А. Грозит печеночной недостаточностью или комой, возможен летальный исход.
• Гепатит В. Перенесенный вирус осложняется гемморагическим синдромом, сильной интоксикацией и печеночной энцефалопатией.
• Вирус С. Приводит к ухудшению желчетока и аутоиммунным патологиям. У мужчин осложнения после этого вируса наблюдаются чаще и протекают более тяжело, чем у женщин. У представительниц прекрасного пола гепатит С осложняется заболеваниями суставов.
• Форма D. Негативно отражается на работе выделительной системы. Возможно развитие цирроза или почечной недостаточности.
• Гепатит Е. Приводит к печеночной коме.

Вернуться к оглавлению

Если в качестве осложнения гепатита С развился цирроз, вероятность летального исхода в течение 5 лет составляет 50%. Перерождение ткани печени тесно связано с употреблением алкоголя. При исключении спиртного отмечается положительная динамика в состоянии пациента. Цирроз подавляет защитные функции организма. Продолжительное воспаление приводит к истощению клеток печени и их замещению фиброзной тканью. Внешне это проявляется желтухой, зудом кожи, слабостью.

Из-за вирусного гепатита страдает весь организм. При обнаружении в крови вируса в дальнейшем можно ожидать следующих заболеваний:

• Нарушение оттока желчи. Проявляется болью в правом подреберье после употребления кофе, кондитерских изделий, газированных напитков.
• Воспаление желчного пузыря и протоков. Сопровождается болью в боку, отдающей с лопатку и плечо.
• Печеночная энецефалопатия. Происходит поражение головного мозга. Пациент жалуется на ухудшение памяти, рассеяние внимания, отсутствие концентрации внимания.
• Асцит. В брюшине скапливается жидкость.
• Хронический вирусный гепатит. Патологию невозможно вылечить. Кожа пациента приобретает серый или желтый цвет.
• Астеновегетативные нарушения. Наблюдается повышенная утомляемость, ухудшение аппетита и сна, фантомные боли.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Эффективность терапии и срок выздоровления зависит от того, насколько быстро был обнаружен вирус в крови. В рамках борьбы с вирусным поражением организма пациенту делают следующие назначения:

Чтобы восполнить силы, доктор рекомендует придерживатся плана лечения.

• потеря концентрации;
• апатичное состояние;
• аллергия;
• ломкость волос и ногтей;
• симптомы ОРЗ.

Вернуться к оглавлению

Как избежать заражения?

В рамках профилактики вирусного поражения печени и последующих осложнений рекомендуется отказаться от вредных привычек, употребления наркотических веществ и беспорядочной половой жизни. Следует правильно питаться и укреплять иммунитет. Важно избегать контакта с людьми, больными гепатитом А, всегда соблюдать правила гигиены, не пить сырую воду из водопровода. Следует пользоваться услугами клиник и салонов красоты с хорошей репутацией. Нельзя трогать найденные иголки от шприцев.

Вирусный гепатит В является тяжелым заболеванием печени, которое при переходе его в хроническую форму становится особенно опасным. Хроническая форма гепатита В развивается как у взрослых, так и у детей, и без специального лечения, направленного на максимальное снижение уровня вирусной нагрузки, может привести к развитию цирроза и рака печени. На данный момент существует значительная проблема, связанная с отсутствием дешевых и общедоступных препаратов для эффективного лечения хронического гепатита В. Это значительно повышает значимость профилактических мер, среди которых особая роль отводится вакцинации от гепатита В. К счастью, эффективная вакцина против гепатита В была создана еще более 30 лет назад и является вполне доступной.

Вирусный гепатит В и его особенности

У этой разновидности вирусного гепатита есть свои особенности, которые делают гепатит В одним из самых опасных из 5 типов вирусных гепатитов, известных на данный момент.

Во-первых, это высокая распространенность гепатита В, повышающая риск заражения.

Во-вторых, вирус, вызывающий гепатит В, отличается повышенной устойчивостью к факторам внешней среды. Достаточно упомянуть, что этот вирус специализируется исключительно на поражении клеток печени человека и некоторых животных и легко выдерживает кипячение в течение 25-30 минут. Даже воздействие температуры 120º С лишает его жизнеспособности лишь через 5 минут. Вирус гепатита В сохраняется в замороженном виде на протяжении полутора-двух десятилетий, устойчив он и к воздействию средств, обычно применяемых для дезинфекции.

В-третьих, вирусом гепатита В, в отличие от возбудителей гепатитов А, С, Е и D, люди часто заражаются при половом контакте, что способствует его распространению в человеческой популяции.

В-четвертых, при переходе острой формы гепатита В в хроническую существующие методы лечения могут лишь замедлить прогрессирование болезни – полностью устранить вирус из организма удается лишь в редких случаях.

Но есть у этого вируса и другие особенности, которые не позволяют ему стать абсолютно неуязвимым – в ходе эволюции иммунная система человека научилась эффективно бороться с опасным противником. В результате у человека с нормально функционирующей иммунной системой появление вируса в клетках печени вызывает иммунный ответ. В результате у большинства людей после заражения вирусом гепатита В вирус полностью удаляется из организма.

Следует также отметить, что после острой формы гепатита В и элиминации вируса у человека формируется стойкий иммунитет, и повторное заражение становится невозможным.

Пути заражения гепатитом В

Вирус гепатита В обладает, как говорят врачи, высокой контагиозностью – или, попросту говоря, он чрезвычайно заразен. Контагиозность или заразность этого вируса почти в 100 выше заразности вируса иммунодефицита человека.

Кроме этого, вирусы гепатита В в активной фазе инфекции присутствуют во многих биологических жидкостях человека: крови, сперме и выделениях из влагалища.

Вследствие названных специфических особенностей этого вируса заразиться им чрезвычайно легко. По данным ВОЗ из более чем 7 миллиардов человек, обитающих сейчас на планете, вирусом гепатита В в разное время были инфицированы около 2 миллиардов, а хроническая форма заболевания имеется в настоящее время у 240 миллионов жителей планеты.

Вирус гепатита В может передаваться от матери к плоду (так называемый вертикальный путь передачи). Существует и бытовой путь заражения – использование чужих предметов гигиенического назначения, на которых могут остаться крохотные капельки крови, содержащие вирусы, если ранее ими пользовался инфицированный человек (бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки и даже полотенца).

Как уже было сказано, в случае с гепатитом В заражение может также произойти и при незащищенном половом акте. Этот путь инфицирования вирусом гепатита В особенно актуален для людей, ведущих беспорядочную половую жизнь.

Вирус легко передается с кровью, поэтому инъекционные наркоманы относятся к группе повышенного риска инфицирования не только ВИЧ, но и вирусными гепатитами В и С.

В современных условиях все еще актуален путь заражения вирусом гепатита В при медицинских манипуляциях (например, в кабинете стоматолога), если инструменты нестерильны. Сохраняется определенный риск инфицирования при переливании донорской крови и пересадке донорских органов.

Формы гепатита В и его возможные осложнения

Обычно после заражения вирусом гепатита В у человека развивается острая форма этого заболевания, которое вначале напоминает простуду или грипп: возникают головная боль, общее недомогание, ломота во всем теле, может повыситься температура тела.

Несколько дней спустя появляются характерные симптомы гепатита: боль в области печени, тошнота, рвота, исчезновение аппетита. Моча становится темной, а кал наоборот обесцвечивается. Наконец появляется желтуха – характерное изменение цвета кожи и белков глаз. В некоторых случаях острый гепатит В может протекать без выраженных симптомов, иногда заболевание маскируется под банальное ОРВИ.

Однако у части больных болезнь может перейти в хроническую форму, при которой вирусы продолжают размножаться и поражать все новые и новые клетки печени.

В этом случае диагноз ставится после специальных анализов крови, которые позволяют выявить так называемые диагностические маркеры – антигены вируса гепатита В и антитела к ним, вырабатываемые иммунной системой.

Без лечения, которое направлено на максимальное снижение количества вирусов в организме (по возможности снижение до неопределяемых уровней), вирус будет продолжать свою разрушительную работу. Главная опасность хронической формы гепатита В – это резкое увеличение риска развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы или первичного рака этого органа.

О той опасности, которую представляет собой хронический гепатит В, могут свидетельствовать следующие цифры. По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время от острой формы гепатита В ежегодно умирают приблизительно 130 000 человек, а от цирроза и рака печени, причиной которых стала хроническая форма этого заболевания, - не менее 650 000 жителей планеты.

Профилактика гепатита В

Профилактика гепатита В начинается еще в роддоме: сейчас в большинстве стран новорожденных прививают от этой формы гепатита специальной вакциной уже в первые дни жизни. Такая же вакцинация может проводиться для любого человека, ранее не болевшего гепатитом В и не прививавшегося от него, в любой момент жизни.

Вторым направлением профилактики гепатита В является гигиена половой жизни. Под гигиеной в данном случае подразумевается тщательный выбор половых партнеров и использование презерватива при половых сношениях с человеком, чей инфекционный статус неизвестен.

Третья группа методов профилактики гепатита В адресована инъекционным наркоманам. При невозможности полностью отказаться от применения наркотиков, людям этой группы следует использовать исключительно одноразовые стерильные шприцы.

Соблюдение правил личной гигиены также играет важную роль в профилактике инфицирования – зубная щетка, маникюрные ножницы, бритва и тому подобные личные предметы должны использоваться исключительно их владельцем.

Не следует забывать о том, что, к сожалению, всегда остается потенциальный риск (хотя и небольшой) заразиться гепатитом В там, где это, казалось бы, наименее возможно – в лечебных учреждениях при различных манипуляциях.

Лечение гепатита В

Заниматься лечением как острой, так и хронической формы гепатита В могут только профессиональные врачи (инфекционисты, гепатологи) в условиях современной клиники, оснащенной необходимым лабораторным оборудованием.

При острой форме гепатита В регулярные анализы крови позволят не пропустить момент ее перехода в хроническую. А при уже имеющемся хроническом гепатите анализы предоставят информацию о том, удается ли с помощью лечения снизить количество вирусов в организме.

Лечение острой формы гепатита В сводится к обеспечению щадящего режима (включая диету) для того, чтобы организму было легче справиться с инфекцией.

Для лечения хронического гепатита В применяются препараты интерферона, обладающего свойством подавлять размножение вирусов, и аналоги нуклеозидов, также препятствующие их размножению.

Оба класса препаратов могут применяться как самостоятельно, так и в составе комбинированной терапии.

Каждый раз, когда современный человек проходит стандартный медицинский осмотр или сдает необходимые анализы перед оперативным вмешательством, он сталкивается с обязательным исследованием крови на вирус гепатита.

Такой значительный акцент на вирусе гепатита лишний раз подтверждает, что диагноз стал настоящим бичом 20 и 21 века, что заставило врачебное сообщество взять его распространение под особый контроль, наряду с самыми серьезными заболеваниями иммунного ряда.

Возбудитель активизируется, когда иммунитет организма исчерпал все силы по борьбе с чужеродными клетками и потерпел поражение. В большинстве случаев даже продолжительное лечение не даёт гарантий на излечение. У 7% пациентов, перенесших инфекцию, болезнь входит в хроническую стадию.

Это инфекционное заболевание называют самым распространенным среди населения Земли. Каждый год более 600 000 человек гибнут от последствий недуга. А у каждого третьего в мире человека в крови можно обнаружить маркеры, подтверждающие факт перенесенной инфекции. Вирус HBV передается через кровь и иные биожидкости, вырабатываемые организмом человека (слюна, сперма и т.д.).

Для вирусного гепатита В характерно острое течение. После латентной стадии (до 16 недель) человек жалуется на ухудшение самочувствия, которое приводит его к специалисту. Грамотный врач назначает лечение, и у больного появляется шанс избавиться от гепатита В навсегда. Выше мы говорили, что гепатит переходит в хроническую форму. Это происходит в случае отсутствия лечения в течение полугода и даже дольше. А в случаях декомпенсации заболевания в течение длительного периода времени – лечение не помогает.

Согласно статистике, около 95% людей справляются с болезнью и не имеют тяжких последствий. Малая часть – 5-10% – приобретают острую форму недуга, обычно из-за иммунодефицита. Эта статистика, к сожалению, не применима к маленьким пациентам, поскольку справиться с болезнью может только 10% детей. Иммунитет других юных больных 90% с вирусом гепатита не справляется.

Пути заражения

Самым распространенным путем проникновения вируса в организм человека является кровь. Также есть вероятность заражения при незащищённом половом акте.

Важно!
Средство от гепатита, которое помогло Читать далее →

Фиксировались случаи передачи вируса посредством бытового взаимодействия. Яркий пример такого заражения: частицы инфицированной крови проникают в ранку на слизистой рта или в порез на коже, переданные от предмета личной гигиены инфицированного.

Высокие шансы заражения имеют люди из следующих уязвимых групп:

• доноры и реципиенты;
• осуществляющие самостоятельные инъекции (в т.ч. наркотиков);
• лица с беспорядочными половыми связями;
• сотрудники учреждений здравоохранения, работающие с кровью и иными жидкостями больных;
• оперирующие врачи, их ассистенты, медсестры в прививочных кабинетах, санитары;
• мужчины с нетрадиционной сексуальной ориентацией;
• младенцы, появившиеся на свет от больной HBV матери.

Возбудитель не передается через воздух, поэтому шанс заразить вирусом окружающих в общественном месте равен нулю. При рукопожатиях передать возбудитель в большинстве случаев также невозможно. Однако если на руках инфицированного и его собеседника есть раны – всё же существует шанс заработать гепатит Б.

Стадии заболевания

При переходе в хроническую стадию, гепатит В протекает в четыре этапа.

Этап активации. Возбудитель активизируется и размножается. В печени происходит масштабная гибель клеток органа из-за деятельности иммунитета по борьбе с активизировавшимся возбудителем. В большинстве случаев без лечения это приводит к регрессии тканей печени, повреждая орган и образуя цирроз.

Этап реактивации. Вирус остаётся в организме человека даже после лечения и не напоминает о себе, пока иммунитет активен. Ослабление защиты организма приводит заболевание к активной стадии.

Симптомы

Большинство людей, заболевших гепатитом В, долгое время не чувствуют никаких симптомов. Однако болезнь может проявляться следующими признаками:

Человек склонен связывать эти проявления с любыми другими причинами (но только не HBV) и не обращаться в больницу. Поход к доктору происходит лишь тогда, когда человека беспокоят первые проявления, характерные для болезни: увеличение живота в результате асцита, иктеричность кожи и склер, гипертензия в области воротной вены.

Диагностика

Обследование пациента, обратившегося с характерными жалобами, начинается со сдачи крови на анализ. Заподозрив определенное заболевание, врач назначает специфические анализы.

Для хронической формы гепатита характерно:

• пониженный белок в крови, и несоответствие соотношения белковых фракций;
• повышенные показатели тимоловой пробы и деятельности трансаминаз.

Уточнить диагноз помогают специфические обследования, направленные на поиск антител, атакующих вирус, и определение антигенов возбудителя. Первые измеряются в количественном отношении, вторые – в качественном. Серологический метод определяет заболевание спустя 2-3 недели после заражения.

Кровь также исследуется на Hepatitis B surface antigen и антитела класса IgM. Они помогают установить активность вируса. Однако эти исследования не применяют к беременным пациенткам, поскольку анализ может дать ложноположительный ответ. Это происходит по причине гравидарных реакций иммунитета, которые присущи женщинам в гестационный период.

Внимание!
Для лечения и профилактики гепатита наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Лечение хронического гепатита Б

Серьезная противовирусная терапия показана только тем пациентам с хроническим гепатитом В, которые имеют большое количество частиц вируса в крови, а также тем, кто рискует выйти в активную фазу заболевания.

Перед лечением стоит выполнить ряд мероприятий:

1. Получить консультацию у гастроэнтеролога и инфекциониста-гепатолога.
2. Сдать ряд анализов (проба печени, анализы крови на различные показатели).
3. Выяснить преимущества и недостатки лечения (в отношении каждого пациента важен индивидуальный подход).

Итоговое решение о терапии против возбудителя HBV принимает исключительно врач. В ряде случаев лечение серьезными (и что немаловажно – дорогостоящими) препаратами может нанести вред организму. Также доктор выясняет, нет ли у больного противопоказаний к препаратам, которые входят в курс назначенного лечения.

В программу терапии входит интерферон и аналоги нуклеозидов. Рассмотрим преимущества и недостатки основных препаратов терапии:

1. Чистый интерферон подходит для больных с малой концентрацией вируса в крови, а также с превышающими норму уровнем АСТ и АЛТ. Длительность терапии более 3-4 месяцев. Улучшения фиксируются в 60-70% случаев, однако полное излечение не наступает у 80% больных. Остановка приёма препарата может обострить течение заболевания.
2. Ламивудин. Показан для HBe-положительных больных. Пьется раз в сутки в течение 1-2 лет. Улучшение заболевания наступает через год терапии в 70% случаев. Однако отмена препарата возвращает болезнь к изначальному течению в 90% эпизодов. Кроме того, через пару лет после приема препарата больным в 25% случаях вирус становится устойчив к действующим веществам.
3. Пегилированный интерферон альфа-2. Обычный интерферон менее эффективен в плане влияния на выработку антител в организме, в отличие от пегилированного. Длительность приема около года, принимать препарат следует по одной таблетке еженедельно.
4. Энтекавир. Это наиболее безвредный препарат из аналогов. Синтез в клетках вируса прекращается в 70-90% случаев за счёт действия энтекавира. Препарат уменьшает количество вирусов и частоту выработки антител в организме. Для эффективного лечения данный препарат принимается ежедневно в течение долгого периода времени. По истечении определенного срока действие препарата на организм спадает и уже не даёт прежнего эффекта.
5. Телбивудин. У 70% больных после приема препарата сокращался синтез в клетках возбудителя. В 23% случаев снижалась выработка антигенов. Пить препарат следует каждый день в течение 1-2 лет.

Поражённая печень восстанавливается при гепатите В достаточно тяжело. Операция по трансплантации больного органа применима тогда, когда диагностирована её острая дисфункция. Пока не существует иных средств для лечения больной печени помимо медикаментозной терапии, и в ряде случаев – хирургического вмешательства.

Последствия

Гепатит В становится причиной тяжёлых последствий для организма человека. Болезнь из-за отсутствия симптоматики диагностируется только на последних стадиях развития. Только 1-2% случаев заканчиваются полным выздоровлением за счёт иммунных сил организма. Остальные пациенты могут надеяться исключительно на лекарства. Терапия против вируса снижает влияние возбудителя на больной орган и на весь организм.

Наиболее сильное негативное влияние оказывает HBV на беременных, детей до трёх лет и пациентов в возрасте. Если после зачатия в организме роженицы активировался гепатит Б, последствия могут быть не лучшими: заражение или даже смерть плода. Дети больше взрослых рискуют заболеть хронической формой гепатита В.

Достижения современной медицины в половине случаев прогнозируют позитивный исход болезни. К циррозу гепатит В приводит лишь в 5-10% запущенных случаев. Болезнь в хронической стадии развивается весьма медленно, так что лечение может его максимально замедлить, а порой и вылечить. Смертность демонстрирует низкие показатели даже в том случае, если пациенты не смогли излечиться от недуга. Жизнь с гепатитом В для человека продолжается, болезнь влияет лишь на её качество.

Полезное видео