Гепатит в признаки после прививки
Гепатит В – заболевание вирусного происхождения. Вызвано проникновением в организм инфекционного агента, вызывающего деформацию и гибель клеток печени.
Наиболее распространенная мера специфической профилактики болезни – вакцинация. Постановка вакцины характеризует проникновением в организм ослабленного вирусного антигена, вызывая формирование искусственного иммунитета. Реакция на прививку проявляется у каждого человека по-разному, поэтому проходя вакцинацию против гепатита Б, стоит учитывать перечень правил – неправильно введенная вакцина или болезненное состояние в этот момент, способны вызвать ряд побочных эффектов.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Для профилактики возникновения гепатита В используются два вида вакцин: моновалентные и поливалентные. Моновалентные вакцины содержат в себе только антигена, характеризующие гепатит В. Поливалентные содержат комплекс антигенных факторов, предупреждающих развитие гемофилии, гепатит А, полиомиелит.
Схема вакцинации от гепатита Б стандартная – включает первичную вакцинацию и ревакцинацию через 6 месяцев.
Прозрачная однородная жидкость, выпускаемая в стеклянных флаконах, рассчитанных на одну дозу. В своем составе содержит антигены вируса гепатита В и вспомогательные вещества.
Плюс данного вида вакцины заключается в отсутствие компонентов-консервантов в составе.
Вакцину вводят внутрь мышцы, в бедренную часть. Иммунитет после применения такого вида прививки сохраняется около десяти лет. После первого этапа постановки препарата требуется повторная ревакцинация через полгода.
Вакцина зарубежного производителя, содержащая в составе ослабленный возбудитель гепатита В, вспомогательные вещества и консерванты. Выпускается во флаконах на одну, 10 дозировок и в виде одноразовых шприцов. Представляет жидкость мутного беловатого цвета с осадком.
Используется для прививания младенцев и совершеннолетних лиц, входящих в группу-риска по гепатиту В.
Введение препарата проводят внутримышечно, в область бедра.
Характеризуется редким проявлением побочных эффектов.
Используются для прививания младенцев, детей и подростков от болезней: дифтерия, столбняк, коклюш и гепатит В. Назначаются с первого дня жизни человека, а повторное проведение вакцинации назначается через 6 месяцев. Характеризуется длительным иммунитетом на период до 10 лет.
Введение в организм даже ослабленных штаммов возбудителя гепатита Б требует от организма нагрузки и мобилизации защитных сил. Вакцинация назначается только здоровому человеку, не имеющего признаков воспалительных процессов или хронических заболеваний. Иначе реакция внутренней среды на прививку непредсказуема.
Противопоказания к прививке:
- Повышенная чувствительность организма к компонентам вакцины. При введении вещества происходит негативная реакция организма, характерные признаки которой: сыпь, тяжелое дыхание, шок. Это указывает на развитие состояния, при котором в организме вырабатывается ряд веществ, указывающих на развитие аллергической реакции в виде защиты. Поэтому проведение аллергических проб перед прививкой – необходимый шаг.
- Заболевания острого или хронического течения. Протекание каждого заболевания характеризуется ослаблением иммунных сил. Энергия организма уходит на восстановительные процессы и борьбу с имеющимся недугом. Поэтому вакцинация в период недомогания недопустима – постановка вакцины станет бесполезным занятием. Организм не найдет в себе сил для выработки антител в ответ на введенное вещество.
- Расстройства нервной системы. Для патологий функциональной или органной этиологии характерны обострения на введение в организм антигена гепатита в силу своей уязвимости.
- Истощение организма. Недостаток необходимых веществ и обменных процессов – процессы, влияющие на активность иммунного состояния в негативную сторону.
При попадании в организм чужеродного фактора происходит ответная реакция, сила которой зависит только от особенностей защитных реакций организма.
Формирование антител характеризуется рядом специфических признаков, на уровень проявления которых обращают внимание.
После вакцинации характерны следующие признаки:
- Температура. Повышение температуры до уровня субфебрильной (37,0-37,2) является нормальной реакцией, указывая на мобилизацию защитного статуса против введенного антигена;
- Покраснение и отечность в месте введения препарата
- Увеличение поверхностных лимфатических узлов;
- Легкое недомогание.
Проявление этих признаков – нормальная реакция на попадание в тело незнакомого объекта. Однако важен контроль за уровнем реакции – сильная болезненность, лихорадка и слабость – повод для немедленного обращения к медику.
Вакцинация новорожденных малышей и детей старшего возраста против гепатита В – обязательная процедура.
Реакция на введенный препарат зависит от общего состояния малыша.
Здоровые дети с нормальным иммунным статусом отвечают небольшим повышением температуры, местной реакцией тканей в виде уплотнения, покраснения и низкой болезненности в месте прививки.
Если симптомы сохраняются более, чем 72 часа – обращение к неотложной помощи – незамедлительны.
При некачественно проведенной диагностике перед вакциной, невнимательности педиатра или особенностей маленького организма возможны негативные осложнения: анафилаксия, геморрагические реакции и аллергия немедленного типа. При появлении судорог у ребенка и других негативных признаков – обращение к врачу экстренное и безотлагательное.
Прививка взрослым вызывает ответ организма наименее слабо выраженным, чем у детей. Это связано с достаточной степенью развитости систем организма и иммунным статусом. Нередко бессимптомное протекание адаптации к введенной вакцине. Возможен следующий перечень последствий у взрослых на прививку:
- Плотное образование в месте инъекции;
- Слабость, апатия, хандра;
- Расстройство функций желудочно-кишечного тракта;
- Тяжесть в суставах и сухожилиях;
- Зуд кожи;
- Легкая гипертермия тела;
- Увеличение и болезненность поверхностных лимфатических узлов.
Опасными реакции после вакцинации: анафилактический шок, лихорадка, асфиксия, тяжелая форма тахикардии, обмороки и судороги. Признаки, требующие скорейшего обращения к врачебной помощи для всех возрастов.
При легких формах недомогания возможны следующие способы облегчить текущее состояние:
- При повышении температуры до 37,7-38,8 у взрослых возможно использование противовоспалительных или жаропонижающих медикаментозных средств;
- Физиотерапевтические методы – обтирания прохладной водой с добавлением медицинского спирта или уксусной кислоты;
- Местное обезболивание в области инъекции – мази с обезболивающими свойствами, противовоспалительные препараты. Применяют разогревающие мази для увеличения объема циркулирующей крови в месте укола – для уменьшения отечности тканей. При увлечении области, сильном покраснении и появлении нарывов необходима консультация хирурга. Велика возможность занесения патогенной микрофлоры во время проведения инъекции и несоблюдение правил асептики и антисептики.
Проведение вакцинации – необходимая мера для специфической профилактики у лиц, предрасположенных к возникновению гепатита. Для нее характерны мощные механизмы защиты от возбудителя да длительный срок. Однако, постановка прививок требует соблюдения перечня условий для ее полноценной работы и предотвращения риска возникновения негативных реакций.
Известно, что гепатит B относится к группе вирусных заболеваний, поражает желчевыводящие пути, печень. Бактерии устойчивы к любым условиям среды, длительное время выживают в моче, слюне, крови, сперме. Путей заражения много (бытовые, искусственные, половые), поэтому вакцинация от гепатита B очень важна для ребенка сразу после рождения.
Какие прививки делают новорожденным в роддоме
Всех родителей беспокоит вопрос о том, какие делают прививки новорожденным? Врачи обязательно берут анализы, проводят визуальный осмотр малыша и на основании данных назначают вакцинацию. Это эффективный способ выработки иммунитета у ребенка, особенно если существуют признаки предрасположенности к развитию того или иного заболевания. Через 2 суток после рождения обязательно проводят укол БЦЖ (от туберкулеза).
Обязательна ли прививка от гепатита B новорожденным
Вакцина против гепатита B не является обязательной, что вызывает у родителей сомнения в ее необходимости. Вам никто не запретит отказаться от этой процедуры, но перед этим следует учесть фактор риска, который возникает при развитии болезни. Вакцинация нужна по следующим причинам:
- Заболевание получило широкое распространение, некоторые специалисты сравнивают его с эпидемией, которую можно предотвратить только вакцинацией ребенка в роддоме.
- При переходе гепатита B в хроническое состояние могут развиваться осложнения, приводящие к инвалидности или летальному исходу: цирроз печени, рак.
- Если болезнь проявилась у младенца, то без лечения он становится хроником.
- Прививка 100% защиту не дает от заражения гепатитом В, но вероятность значительно снижается.
- При инфицировании привитого ребенка болезнь протекает гораздо легче, выздоровление наступает быстрее и без последствий для малыша.
Какая вакцина от гепатита B применяется
Сейчас применяются два типа прививок от гепатита B: комбинированная, которая содержит дополнительные компоненты, защищающие от других инфекций, и моновакцина, включающая только один вирус заболевания. Используются следующие варианты вакцин для новорожденных:
- Россия производит рекомбинантную дрожжевую вакцину;
- Бубо-Кок – российская комбинированная вакцина против коклюша, гепатита, столбняка, дифтерии;
- Бубо-М – отличается от варианта выше отсутствием вакцины от коклюша;
- Регевак (Россия) – рекомбинантная дрожжевая жидкость для внутримышечного введения;
- Эбербиовак (Куба) – рекомбинантная дрожжевая вакцина;
- Эувакс B (Южная Корея);
- H-B-Vax II (США);
- Шанвак (Индия);
- Энджерикс B (Бельгия);
- Биовак (Индия).
Куда делают прививку новорожденным
Укол ребенку проводится внутримышечно, что обеспечивает поступление антигена в кровь, создание необходимого иммунного ответа. Если выполнить прививку подкожно, эффективность сильно снижается, происходит уплотнение тканей. Ранее проводился укол в ягодичную мышцу, но от этой практики отказались. Такая манипуляция могла привести к травмированию сосудов, нервов, к тому же жировой слой задерживал часть содержимого инъекции. Новорожденным детям и малышам до 3 лет прививку делают в бедро, подросткам – в плечо. Необходимо избегать попадания влаги на место укола 3 дня.
Какая реакция на прививку от гепатита у грудничка считается нормой
Как правило, прививка от гепатита новорожденным не вызывает никаких осложнений, кроме местной реакции. Могут наблюдаться такие побочные эффекты у грудного ребенка:
Все эти проявления считаются нормой для малышей, которым была сделана прививка от гепатита B на 1 месяц или год. Симптомы могут сохраняться до 3 суток, после чего исчезают бесследно и самостоятельно, спустя указанный срок. Крайне редко диагностируются серьёзные осложнения, которые становятся последствием вакцинации. Во время прививания новорожденных они находятся под наблюдением врачей роддома.
Возможные осложнения и последствия
Побочные эффекты, осложнения фиксируются 1 раз из 100 000. Такие последствия на действие прививки крайне редки, самые распространенные проявления это:
- сыпь;
- крапивница;
- анафилактический шок;
- узловатая эритема;
- обострение аллергии.
Производители по всему миру постоянно работают над улучшением вакцины, стараются снизить дозировку, исключают консерванты. Это способствует минимизированию риска развития осложнений у новорожденных. Исследования ВОЗ подтверждают, что состав прививки от гепатита B не содержит ничего опасного, никак не способствует развитию в дальнейшем рассеянного склероза. Подавляющее большинство осложнений происходят из-за несоблюдения противопоказаний.
Противопоказания
Врачи перед осуществлением прививки новорожденному или более взрослому ребенку проводят ряд анализов, визуальный осмотр, чтобы определить, имеются ли у малыша противопоказания. К ним относятся:
- аллергическая реакция на квас, хлебопекарные дрожжи, хлебобулочные изделия;
- диатез;
- менингит;
- реакция на предыдущую прививку (явная и острая);
- любое инфекционное заболевание в острой фазе (проводится вакцинация после выздоровления);
- аутоиммунные заболевания.
Видео
Отзывы
После родов врачи рекомендовали сделать прививки от туберкулеза и гепатита B. Я не стала писать отказ и совсем не жалею. Ребенок хорошо перенес вакцинацию, побочных эффектов никаких не было. Может вероятность подхватить болезнь очень низкая, но проверять не хочется. Использовали препарат Энджерикс по рекомендации знакомой пары с детьми. Это хорошая зарубежная вакцина.
Долго думала во время беременности о необходимости прививки новорожденного от гепатита B и решила все же перестраховаться. Прямо в роддоме сделали первый укол, ребенок перенес все очень спокойно и без осложнений. Использовали бельгийский препарат Энджерикс. Не знаю, какова реальная вероятность подцепить заболевание, но лучше избежать даже малейших возможностей.
Гепатит – это инфекционное заболевание, вызванное гепатотропными вирусами, поражающими клетки печени. Инфицирование приводит к структурным изменениям, которые могут стать причиной цирроза, фиброза или злокачественных новообразований. В зависимости от типа вируса заражение может произойти фекально-оральным путем (через недоброкачественную питьевую воду, загрязнённые продукты), кровь или половой контакт.
Существует пять основных разновидностей возбудителей: А, B, C, D и E. Для того, чтобы предотвратить заболевание, используются специальные вакцины, содержащие иммуногенный белок. В настоящее время существуют прививки от гепатита А и B, которые применяются в клинической практике.
Последствия от прививки от гепатита в большинстве случаев не проявляются.
Что представляет собой вакцина
Вакцины от гепатита представляют собой стерильную суспензию, в состав которой входит вирус гепатита, выращенный в специальной питательной среде, а затем убит с помощью формальдегида (яда воздействующего на клетки).
Такие вирусы выращивают в специальных лабораториях. Они способствуют появлению стойкого иммунитета к заболеванию. При этом, вакцины не вызывают у человека заболевание. Повторно препарат вводят для усиления иммунного ответа.
В некоторых странах процедура прививания от гепатита А или В, не входит в прививочный календарь, и от неё можно отказаться. Но врачи все равно рекомендуют прививаться, так как в последнее время количество инфицированных людей резко увеличилось.
Риск получить инфекцию возрастает в следующих случаях:
- Один из членов семьи инфицирован заболеванием.
- Планируется отдых в жарких странах, где болезнь быстро распространяется.
- У матери в крови обнаружен вирус, а инфицирование произошло во время беременности.
- Родители новорожденного употребляют наркотические средства.
- В населенном пункте, где проживает семья, наблюдается вспышка заболевания.
Отдельной схемы вакцинации против гепатита А не существует. Врачи рекомендуют прививать ребёнка от этого заболевания в год, а ревакцинацию проводить через 6 – 18 месяцев, согласно инструкции к препарату.
Схема вакцинации от гепатита Б:
- Стандартная схема предусматривает введение вакцины в 1, 3, 6 месяцев.
- Если мать инфицирована гепатитом В, первичную вакцинацию осуществляют сразу после рождения малыша, затем вакцину вводят в месяц, в полгода и в год.
- При необходимости оперативного вмешательства, для того чтобы иммунитет выработался быстро, препарат вводят сразу после рождения, затем на 7 и 21 день жизни. Ревакцинацию проводят, когда малышу исполнится год.
Между первой и второй прививкой можно увеличить интервал на 4 месяца. При введении вакцины третий раз этот период составляет от 4 до 18 месяцев. Если его увеличить, то иммунитет не вырабатывается.
Вакцину вводят в мышцу на внешней стороне бедра. При этом она полностью поступает в кровь, давая возможность организму обеспечить полную иммунную защиту. Детям, возраст которых более трех лет и взрослым делают инъекции в плечо.
Вводить вакцину в ягодицу не рекомендуется, поскольку в таком случае препарат подает в жировую прослойку, что ухудшит его всасываемость и увеличит риск возникновения негативных реакций.
При подкожном введении препарата, возрастает риск появления побочных эффектов, в виде покраснения и уплотнения на месте укола.
Характер переносимости вакцины
Реакция на прививку от гепатита может быть разной. Часто она является вариантом нормы, но иногда требует специального врачебного вмешательства. В большинстве случаев прививка переносится хорошо и не вызывает никаких побочных эффектов.
Симптом | Как проявляется |
---|---|
Увеличение температуры тела. | Чаще возникает у новорожденных, так как механизм терморегуляции у них еще не отлажен. Повышение температуры происходит через 6 – 8 часов после введения профилактического средства. Это указывает на то, что иммунная система отреагировала на попадание компонентов препарата в организм. Температура может быть в пределах 38,0 градуса и выше. Она держится в течение 2 – 3 суток. В некоторых случаях температура тела у ребенка повышается на вторые или третьи сутки после вакцинации. |
Появление уплотнений, гиперемии и отеков в области укола. | На месте укола возникает болезненное уплотнение. Диаметр его не должен превышать 2 см. Оно исчезает самостоятельно в течение 2 – 7 суток. Также, в области укола может наблюдаться краснота (диаметр пятна до 8 см) или отек (до 5 см в диаметре). Они также должны самостоятельно исчезнуть через неделю. |
Нервозность и головная боль | Малыш нервничает, капризничает, плачет длительное время (около трех часов), постоянно требует грудь. Первые сутки после прививки требует постоянного присутствия мамы, засыпает только на руках и часто просыпаться с плачем. Такие симптомы наблюдаются в течение двух дней. |
Крапивница | После укола появляется аллергическая реакция в виде сыпи напоминающей ожог крапивой. Она может распространяться по всему телу и вызвать зуд. Ее сопровождают проблемы со сном, нервозность. |
Нарушение пищеварения | После вакцинации на протяжении пяти суток наблюдается тошнота, рвота, отрыжка, вздутие, понос (каловые массы содержат слизь), боли в животе. |
Насморк | В течение трех дней после прививки появляется заложенность носа или насморк. Это может свидетельствовать об аллергической реакции на компоненты вакцины. |
Нарушение мышечного тонуса | У ребенка первого года жизни, после прививки от гепатита нарушается мышечный тонус. В течение 3 дней после вакцинации он плохо сидит, переворачивается или ползает. Этот симптом исчезает самостоятельно. |
Судороги | Обычно они развиваются у детей первого года жизни на фоне высокой температуры. Такой побочный эффект может возникать в первые три дня после прививки. |
Артрит | Редко, после вакцинации возникает воспаление сустава. Оно развивается через 2 – 4 недели после вакцинации, и требует лечения. |
Нарушение чувствительности | В течение двух недель после вакцинации нарушается чувствительность конечности, в которую ввели прививку. |
Повышенное потоотделение | В течение двух суток после вакцинации ребенок сильно потеет. |
Лимфаденопатия | В зависимости от места введения вакцины у детей могут увеличиваться лимфатические узлы в области шеи или паха. |
Анафилактический шок | Является наиболее серьёзным осложнением. Он возникает сразу после введения препарата. При этом резко падает артериальное давление, нарушается сердечная деятельность, возникает потеря сознания. Такая реакция требует немедленных реанимационных мероприятий. |
Взрослые переносят прививку легче, чем дети. В очень редких случаях у них наблюдаются:
- Уплотнение на месте укола.
- Слабость и недомогание.
- Боль в животе.
- Болевые ощущения в области суставов.
- Тошнота и расстройство стула.
- Крапивница.
- Зуд.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Предобморочные состояния.
- Повышение температуры тела.
Как избежать негативной реакции на прививку
Чтобы прививочные мероприятия прошли без последствий, необходимо придерживаться следующих правил:
- Для того чтобы избежать аллергических реакций, некоторые врачи рекомендуют давать малышу за три дня до прививки антигистаминные препараты.
- Перед посещением больницы нужно объяснить ребенку, что такое прививка, и ее необходимость. Рассказать о кратковременных болевых ощущениях.
- Собрать всю информацию о вакцине, которую будут вводить, уточнить противопоказания и задать все интересующие вопросы врачу.
- Перед вакцинацией врач должен провести осмотр. При наличии симптомов простудных заболеваний, препарат вводить не рекомендуется, так как повышается риск возникновения негативных реакций.
- Родителям стоит держать себя в руках, не волноваться и ни в коем случае не кричать на ребенка, так как он чутко реагирует на их состояние.
- Во время вакцинации необходимо поддерживать зрительный контакт с детьми. Говорить с ними нужно мягким спокойным голосом.
- После того, как проведена вакцинация, родителям рекомендуют некоторое время находиться вместе с ребенком под присмотром врача. Несмотря на то, что анафилактические реакции возникают редко, при их появлении малышу потребуется помощь врача.
Что делать, если возникла негативная реакция
В том случае если температура повысилась более 38,5 градуса, малыш себя плохо чувствует и капризничает необходимо дать ему жаропонижающий препарат на основе парацетамола или ибупрофена.
Также используют механические методы охлаждения, обтирают малыша полотенцем, смоченным теплой водой (без добавления спирта или уксуса). Если на четвертые сутки после сделанной прививки температура остается высокой, то необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Если при наличии лихорадки у ребенка появились судороги, или он начал терять сознание, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
При появлении на месте укола отека (до 5 см) или болезненного уплотнения (до 2 см), нет необходимости использовать лечебные мази или примочки. Пораженный участок не рекомендуется мочить, так как это может усилить реакцию. Если размер уплотнения превышает норму, или оно не исчезает самостоятельно в течение недели, нужно обращаться за консультацией к врачу. Это может указывать на то, что препарат был введен неправильно, или была занесена инфекция. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство.
При появлении зуда, насморка или крапивницы, которые указывают на аллергическую реакцию, необходимо дать малышу антигистаминный препарат (Фенистил, Супрастин, Диазолин). Принимать его нужно согласно инструкции и рекомендациям педиатра.
Если побочные эффекты со стороны пищеварительной системы проявляются длительное время и вызывают дискомфорт у малыша, можно использовать сорбенты (Смекту, Активированный уголь, Энтеросгель). В том случае, если симптомы не исчезают, а усиливаются, стоит проконсультироваться с врачом.
Причины заражения ребенка
Когда возбудитель проникает в организм, он с током крови попадает в печень. Здесь вирус активно размножается, что вызывает разрушающее и токсическое воздействие на орган. При острой форме у малыша возникают ярко выраженная клиническая картина, а при хроническом течении патология проявляется стерто и незначительно.
Как происходит инфицирование:
- Контакт с биологическими жидкостями человека, страдающего гепатитом (кровь, моча, слюна, молоко матери). Возбудитель легко поступает в организм через микроскопические повреждения.
- Фетальным путем. Если мать инфицирована, вирус проходит сквозь гематоплацентарный барьер и вызывают изменения в печени малыша.
- Через материнское молоко. Некоторые виды микроба легко достигают молочной железы. Вот почему инфицированная мама может заразить грудничка.
- Через загрязненную воду. Если ребенок выпьет жидкость, где содержится высокая концентрация вируса гепатита А, он заразится болезнью Боткина. Это может произойти даже во время купания открытом водоеме, когда малыш случайно заглатывает воду.
- Контактно-бытовым способом. Если ребенок использует чужие средства личной гигиены (зубная щетка, мочалка, полотенце), это может привести к заражению.
- Во время медицинских процедур. Крайне редко ребенок инфицируется гепатитом В или С при оперативном вмешательстве или выполнении инъекции (чаще, если они выполнены вне специализированного медицинского учреждения).
- После пересадки печени. Если малыша развились тяжелые заболевания органа, требуется трансплантация ткани. Существует риск, что донор может быть инфицирован.
- После токсического отравления. Поскольку печень отвечает за обеззараживание организма, ей приходится инактивировать опасные вещества в организме. Некоторые из них способны оказывать разрушительное действие на гепатоциты, что приводит к гибели печеночных клеток.
Чтобы не произошло заражения, дети должны быть защищены от всех перечисленных факторов. Малышам обязательно нужно проводить вакцинацию против гепатита.
Проявления болезни у детей до года
При врожденном гепатите малыш инфицируется внутриутробно. Риск заражения матери особенно велик, если у нее нет необходимой прививки.
Патология печени развивается у новорожденных и грудничков стремительно. Вероятность осложнений зависит от веса малыша и сопутствующих заболеваний внутренних органов.
Отличительные проявления патологии на первом году жизни:
- Иногда заболевание протекает без желтухи.
- Наблюдается увеличение печени (гепатомегалия), при которой границы печени существенно выходят за пределы нормы.
- Патология часто хронизируется.
- Встречаются фульминантная форма гепатита, особенно у грудничков первых 6 месяцев жизни. Состояние очень тяжелое: наблюдается некроз печеночной ткани.
- Болезнь может протекать вместе с бактериальной инфекцией. Такая форма переносится ребенком очень тяжело и требует назначения антибиотиков.
- Нарушается течение основных стадий заболевания. У грудничка может изменяться продолжительность инкубационного, желтушного периода.
- Гепатит у детей часто сопровождается развитием осложнений. Чем младше малыш, тем выше риск появления неблагоприятных последствий.
Чаще всего наиболее тяжелое течение патологии встречается у грудничков на 3–6 месяцах жизни. В некоторых случаях заболевание заканчивается летальным исходом.
Клиническая картина
Признаки патологии зависят от возбудителя инфекционного процесса, а также периода заболевания. Гепатит у ребенка проходит 4 последовательные стадии. В инкубационную отсутствует симптоматика. При гепатите А (ВГА) она длится 7–50 суток, В – от месяца до полугода, С – от нескольких дней до 26 недель.
Преджелтушная стадия
Характеризуется возникновением первых симптомов. Они зависят от того, по какому типу протекает период. Различают 4 варианта преджелтушной стадии:
- Катаральная форма. У ребенка отмечается повышенная температура тела. Появляются катаральные нарушения в виде заложенности носа, кашля, слабости и потери аппетита, а также кровотечение из носа. При первичном осмотре у педиатра врач часто ставит диагноз ОРЗ.
- Гастритическая форма. Ребенок жалуется на болезненные ощущения в правом подреберье. Его беспокоит тошнота, потеря аппетита, иногда рвотные позывы. Часто такие признаки можно спутать с проявлениями пищевого отравления.
- Астеновегетативная форма. Характеризуется слабостью, сонивостью и повышенной утомляемостью. Ребенок жалуется на головную боль, отказывается от еды.
- Артралгическая форма. Появляется интенсивная суставная боль. На кожных покровах образуются высыпания. Является признаком гепатита В.
Продолжительность преджелтушной стадии зависит от возбудителя. Для ВГА она составляет около 1 недели. Для остальных форм длится около 2–3 недель. С окончанием преджелтушной стадии увеличивается печень, моча становится темной.
Период желтухи
За 1–2 суток кожные покровы и слизистые окрашиваются в желтоватый цвет. Сначала можно увидеть изменения на склерах, а потом они распространяются на слизистую полости рта, лицо, тело и конечности. В дальнейшем желтуха пропадает в обратной последовательности.
При ВГА эта стадия начинается раньше, быстро нарастает и проходит по сравнению с другими видами. Желтуха при гепатите В отличается продолжительным преджелтушным периодом. Она медленно нарастает на протяжении долгого времени.
Моча становится темной окраски, напоминающую крепкий чай. Кал обесцвечивается и становится похож на белую глиняную массу.
Часто у маленьких пациентов возникает кожный зуд.
Врач нащупывает увеличенные размеры печени и селезенки.
При тяжелом течении наблюдаются петехии на коже и носовые кровотечения. Ребенка беспокоят расстройства центральной нервной системы: вялость, расстройство сна, бессонница. Иногда возникают рвотные позывы и урежение частоты пульса.
Со временем желтуха исчезает, печень с селезенкой обретают нормальные размеры, а цвет мочи становится привычным.
Фульминантная форма
Это наиболее тяжелая форма гепатита. Происходит усиленная продукция антител, поражающих печень. Наступает некротизация ткани органа. Патология наблюдается у малышей первого года жизни: их иммунная система несовершенна.
Стадия выздоровления или перехода в хронический процесс
К 3–4 неделе симптоматика ВГА стихает. Больной полностью выздоравливает.
При гепатите В период длится до трех месяцев. Малыша беспокоит ощущение тяжести в области правого подреберья, недомогание. Врач нащупывает увеличенную печень. Если лечение было эффективным, пациент выздоравливает.
При неудачной терапии наступает хронизация инфекции.
Такой больной нуждается в наблюдении и контроле заболевания. Оно может быть причиной опасных осложнений.
Лечение
Дети госпитализируются в инфекционное отделение, где им проводят комплексную терапию. Клинические рекомендации включают:
- строгий постельный режим;
- диету;
- медикаментозную терапию.
При признаках интоксикации врач назначает растворы глюкозы, сорбенты. Глюкокортикоиды используются при злокачественном течении патологии. При значительном поражении гепатоцитов применяются противовирусные средства, иммуномодуляторы.
Для поддержания работы клеток печени назначаются гепатопротекторы. В период реконвалесценции врач применяет желчегонные лекарства.
Гепатит у детей – тяжелая патология печени, при которой происходит поражение гепатоцитов. Обычно она имеет вирусную этиологию. Заболевание особенно опасно у новорожденных и грудничков, поскольку у них иммунная система несовершенна. Не стоит игнорировать вакцинацию и лишать ребенка защиты. Прививка – эффективный метод уберечь малыша от опасной патологии.
Читайте также: