Герпес вирус 1 типа профилактика
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), герпесвирусная инфекция занимает второе место среди вирусных заболеваний человека (на первом месте – грипп).
Заболеванию подвержены как дети, так и взрослые, независимо от пола. Инфицированность населения герпетической инфекцией очень высокая. Вирусоносительство распространено повсеместно. Проведенные за последние 10 лет эпидемиологические исследования показали, что к 15-летнему возрасту инфицировано 80 процентов детей, а к 30 годам 90 процентов населения имеют антитела к вирусам герпеса того или иного типа.
Наиболее распространены герпесвирусы первого типа (вызывает герпес на губах) и второго (является причиной генитального герпеса). Источником инфекции являются вирусоносители и больные с различными формами болезни.
Как утверждают специалисты Центра медицинской профилактики министерства здравоохранения Краснодарского края, с вирусом герпеса можно и нужно бороться, но проблема в том, что практически 80 процентов вирусоносителей даже не подозревают об этом. Мало того, даже те, кто уже знает о наличии герпеса, относятся к нему несерьезно.
А ведь герпес может нанести необратимый вред здоровью, иногда даже разрушить судьбу. Ведь беременная женщина через плаценту может передать вирус своему еще не рожденному ребенку на стадии развития важных органов и систем, а это чревато врожденными аномалиями развития плода.
– Важным принципом профилактики этого заболевания является прекращение близких контактов с больным человеком в период обострения, – рассказала главный врач краевого Центра медпрофилактики Ирина Трубицына. – Профилактика герпеса первого типа сводится к соблюдению общих правил предупреждения респираторных заболеваний, а второго – к профилактике инфекций, передающихся половым путем.
С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чихании, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают произвестись антитела, которые она передает ребенку. А если есть повреждение плаценты, ребенок может заразиться в утробном периоде развития – такой герпес называется врожденным.
В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета.
- Миф 3. Если появилась сыпь на губах, простуда пошла на убыль.
Эта распространенная точка зрения, однако, не имеет ничего общего с действительностью. В реальности появление сыпи означает, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать.
- Миф 4. Если сыпь прошла – герпес вылечен
- Миф 5. Заразиться герпесом можно только при наличии сыпи
Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения более высокая. Но передача инфекции может произойти в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизистых оболочек.
- Миф 6. Лучшее лечение – прижигание спиртом, йодом или зеленкой
Прижигание не влияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизистую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. Проявления герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых обострениях используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.
- Миф 7. Герпес – безопасное заболевание и поражает только кожу
Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе.
При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами. Кроме того, при врожденном герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес значительно повышает риск относительно развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.
Строго соблюдайте правила личной гигиены. Лабиальный герпес – инфекционное заболевание! Тщательно мойте руки с мылом до и после контакта с герпесом, после нанесения антивирусного крема.
Не касайтесь руками глаз! Это особенно касается женщин, поскольку они делают макияж.
Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.
Не касайтесь участков, пораженных герпесом! Невзирая на сильные зуд и боль, ни в коем случае не касайтесь герпетической сыпи, не целуйтесь, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.
Не пытайтесь избавиться от волдырей или снять струпья во избежание попадания инфекции на другие участки тела.
Пользуйтесь отдельным полотенцем и посудой, не пейте из чужих стаканов.
Герпес – вирусное заболевание, которое проявляется болезненными высыпаниями на коже или слизистой в виде пузырьков, заполненных жидкостью. Почти каждый человек на планете хотя бы раз в жизни страдал от симптомов этой неприятной болезни. Заразиться могут как взрослые, так и дети. В группе риска – люди с пониженным иммунитетом. Минимизировать вероятность инфицирования помогут методы профилактики герпеса.
Симптомы и причины возникновения герпеса↑
Болезнь проникает в организм незаметно. Достаточно одного контакта с больным человеком – и вы можете стать носителем вируса. Герпес на губах является заразным во время его активных проявлений. Большую концентрацию возбудителя содержит жидкость, которая находится в пузырьках. Как только пузырьки лопаются, вирус начинает распространяться, заражая окружающих. Генитальный герпес передается даже тогда, когда внешние проявления болезни отсутствуют.
Среди самых распространенных путей инфицирования:
- через поцелуи и прикосновения;
- половой путь (в том числе и в результате петтинга);
- через общую посуду;
- воздушный путь;
- от матери к ребенку.
Первичное инфицирование у большинства пациентов носит бессимптомный характер, однако в отдельных случаях может проявляться клинически (синдром интоксикации отдельно или в сочетании с локальным поражением). Инкубационный период длится от 4 до 12 суток при всех путях заражения.
Заболевание протекает в несколько характерных этапов:
- Возникает локализованное покраснение, зуд и жжение.
- Наступает так называемый продромальный период, когда образуется припухлость и группы пузырьков с жидкостью.
- Спустя несколько дней пузырьки разрываются, и жидкость выходит наружу. Это сопровождается болью и дискомфортом для больного человека.
- Раны покрываются коркой, происходит процесс заживления и восстановления.
В норме высыпания на губах проходят через неделю, а спустя 10 дней от них не остается и следа. Для пациентов с нормальной функцией иммунной системы герпес проходит без негативных последствий для здоровья. Но этого нельзя сказать о больных СПИДом или онкологией – для них такое заболевания представляет гораздо больше опасности.
Рецидив герпеса↑
На время рецидива следует избегать поцелуев и тесных физических контактов с другими людьми. Не нужно забывать и о возможном вреде сексуальных контактов. Обязательно использовать презервативы. Открытые участки слизистой рекомендуется обработать антисептическим средством или противовирусной мазью. На время обострения лучше избегать телесной близости, особенно анального и орального секса.
Основной причиной развития рецидивов простого герпеса первого и второго типа врачи называют ослабление защитной функции организма. Решающими могут стать следующие факторы:
- наличие вредных привычек;
- хронические заболевания;
- отсутствие физических нагрузок и сбалансированного питания;
- недостаток витаминов;
- длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов;
- перегрев или переохлаждение организма.
Поэтому основные профилактические меры, которые позволят избежать рецидива у детей и взрослых, обязательно предусматривают укрепление иммунитета.
Профилактика герпеса↑
Поскольку чаще всего вирус проникает в организм посредством физического контакта, основой его профилактики является избегание тесного общения с инфицированным человеком. Ни в коем случае не следует целоваться с ним или использовать его личные вещи – полотенца, одежду, постельное белье, декоративную косметику и прочее.
Если в доме есть больной, всем домочадцам необходимо соблюдать строгую гигиену и как можно чаще мыть руки с мылом. Лучше всего – антибактериальным. Делать это нужно перед едой, после прихода с улицы и посещения туалета. Кроме того, будьте осторожны в общественных банях, душевых, бассейнах и саунах. Все повреждения кожи и слизистых после купания тщательно обрабатывайте антисептическими препаратами.
Один из самых современных методов профилактики герпеса – вакцинация. Она призвана стимулировать защитную функцию организма и его устойчивость к вирусу на клеточном уровне. Прививка делается не раньше, чем через 2 месяца после исчезновения всех симптомов. В списке самых популярных вакцин:
Действенность вакцины пока не доказана, ведь она помогает выработать неспецифический иммунитет. В свою очередь, он может давать сбой во время активизации инфекции. Поэтому даже самую качественную прививку нельзя считать стопроцентной гарантией здоровья и безопасности.
Способы профилактики рецидивов↑
Профилактика рецидивов заболевания заключается в улучшении состояния всех органов и систем. Первый шаг – нормализация питания. Больше продуктов, содержащих витамин С, меньше мучного, сладкого и жареного. Иммунную функцию помогают восстановить такие продукты как черная смородина, квашеная капуста, болгарский перец и петрушка. Также необходимо употреблять большое количество белков и сложных углеводов. Во-вторых, нельзя забывать о правильном питьевом режиме. За день рекомендуется выпивать не менее 2 литров чистой воды, не считая кофе, чая и других напитков.
Укрепить иммунитет и обезопасить себя от повторного возникновения простуды на губах можно с помощью грамотных физических нагрузок. Здесь важно не переусердствовать и сохранять здоровый баланс. Важно избегать стрессовых ситуаций, обеспечить себе полноценный сон и прогулки на свежем воздухе. Все это позволяет усилить природную защиту организма.
Чтобы не допустить самозаражения, следует:
- как можно чаще мыть руки;
- не прикасаться к местам с высыпаниями;
- не выдавливать пузырьки самостоятельно и дождаться естественного отпадания корочек;
- наносить противовирусные препараты местного действия только с помощью ватной палочки;
- использовать только индивидуальную посуду, косметику и постельное белье, чтобы не заразить никого из близких.
Никто не отменял и народные средства профилактики. В основном они включают травяные отвары, лечебные настои и спиртовые настойки. Лечиться можно и собственноручно приготовленными смесями из натуральных продуктов на основе чеснока, лимона, хвои, грецкого ореха, меда, редьки и т. д. Все они способствуют укреплению защитных функций организма. Будьте здоровы!
Часто просыпаясь утром мы видим пузырьки на губах, они провоцируют сильный зуд. Именно так начинает развиваться распространенное и известное заболевание – герпес. Не придавать этому значения не верно, следует незамедлительно начинать лечение.
Герпес – это вирусное заболевание, симптомы могут появляться на любых участках тела. Профилактика герпеса, проведенная своевременно, помогает предупредить рецидив, а также избавляет от уже имеющихся симптомов.
Симптомы заболевания
После проникновения вируса в организм симптомы отсутствуют. Диагностировать заболевание можно только путем сдачи лабораторных анализов.
У детей признаки недуга можно замечать в уголках губ, на носогубных складках, а также слизистой носа. Из-за вируса может развиваться стоматит и ангина.
Интересно! Для дальнейшего распространения заболевания следует предпринять меры по лечению на этом этапе.
В зависимости от протекания заболевания симптомы могут изменяться.
Пациент страдает от следующих проявлений:
- Кожа краснеет, ощущается жжение и зуд. Длительность инкубационного периода от одной недели до одного месяца. Как только вирус начнет активироваться начнут проявляться первые симптомы.
- Второй этап – кожа становится припухлой, образуются маленькие пузырьки с жидкостью внутри. В медицине период называется продромальным. Длится от двух дней до пяти.
- Третий этап – происходит разрыв пузырьков, на их месте остаются ранки, приносят боль и дискомфорт. Контакт с больным человеком в этом периоде особенно опасен.
- Раны заживают, начинает восстановительный процесс. Отдирать образовавшиеся корочки нельзя, это станет причиной образования рубцов.
Для здорового человека заболевание не несет особой опасности, в большинстве случаев высыпания проходят в течение десяти дней, осложнений для организма нет. Однако есть и такая группа людей, для которых заболевание несет большую опасность. Отнести сюда можно лиц больных СПИДом, раком.
Появиться симптомы заболевания могут как при первичном заражении, так и после того, как иммунитет будет ослаблен в будущем.
Развивается заболевание из-за следующих факторов:
- патологии хронического или соматического характера;
- ослабленный иммунитет из-за злоупотребления вредными привычками;
- организм отравлен химическими веществами;
- ослабленный организм, усталость;
- беременные женщины, а также период, когда идут месячные;
- частые стрессы и депрессии;
- плохое питание, организм не получает достаточного количества витаминов и минералов.
Это наиболее частые причины, приводящие к активизации вируса и рецидивам в будущем. В некоторых случаях раны могут долго не заживать потому, что человек длительное время находится на солнце.
На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, каковы причины развития заболевания.
Простой герпес может передаваться многими способами. Самыми распространенными считаются:
- вирус передается воздушным путем;
- бытовые контакты, поцелуи и объятия;
- секс с больным человеком;
- использование общей посуды;
- вертикальный путь передачи – от матери к ребенку.
Профилактика герпеса перед родами имеет большое значение, так как в таком положении вирус особенно опасен. Если же женщина являлась носителем заболевания до того момента как забеременела, вероятность того, что инфекция передастся ребенку, минимальна.
Опаснее заразиться уже буду в положении. Последствия могут быть опасными как для самой женщины, так и для развития плода.
О заболевании известно много, о нем ходит множество мифов и слухов, но всегда ли можно им верить?
Самые распространённые из них:
- Произойти заражение может только при наличии высыпаний на теле. На самом деле герпес передается и иными способами. В активной фазе выделяется много вирусных частиц, вероятность заражения в этом случае высока, даже если высыпаний на теле нет. В любой момент больной может передать герпетическую инфекцию: при кашле, чихании и прочее.
- Герпес является симптомом простуды. На самом деле это самостоятельное заболевание, вызывает его ВПГ. Активизироваться вирус может при многих факторах: стрессы, переохлаждения, переутомления и прочее.
- От передачи генитального герпеса может защитить презерватив. На самом деле это не так. Презерватив снижает риск заражения лишь на немного, но это не 100% гарантия защиты. Заболевание может передаться через прикосновение к участку телу, где есть высыпания.
- Прижигать герпес можно зеленкой, йодом, спиртом. На самом деле процесс прижигания на заболевание не повлияет, а в некоторых случаях высыпания становятся еще сильнее. Медики рекомендуют пользоваться антисептиками.
- Если прошли высыпания, значит герпес полностью вылечен. К сожалению, но полностью удалить вирус из организма невозможно. После проникновения в него он останется там на всю жизнь и при определенных обстоятельствах вновь даст о себе знать.
Профилактика и лечение герпеса – это то, что приходится часто делать больным.
Лечение народными методами
Заболевание можно вылечить народными средствами. На начальных стадиях развития заболевания удается добиться хорошего результата, к тому же это помогает укрепить иммунитет.
Начинать терапию следует после появления первых симптомов, для этого используются следующие рецепты:
- Пихтовое масло – это эффективное народное средство. Лечение, таким образом, не назовешь тяжелым. Достаточно несколько раз в день смазывать им проблемные места. Перед сном прикладывайте к пузырькам тампон, смоченный в масле, на полчаса.
- Ушная сера – помогает снять симптомы герпеса, является хорошей заменой эфирных масел, препаратов и прочих средств. Достаньте ватной палочкой серу из ушной раковины и смажьте ей проблемные места. Многие таким вариантом лечения пренебрегают, считая его неэстетическим.
- Чеснок. Для лечения необходимо разрезать пару зубчиков чеснока, несколько раз в день прикладывайте их к больному месту.
- Зубная паста – хорошее подсушивающее средство. Смазывайте пастой высыпания, она снимет зуд, ускоряет процессы регенерации.
- Валокордин – три раза в день лекарством смачивайте пузырьки. Длится курс лечения два дня.
Как видно и своими руками можно избавиться от заболевания. Все эти средства доступны и просты, за короткий промежуток времени позволяют побороть симптомы.
Это не все народные средства, применяемые для лечения, многие применяют лекарственные настойки, примочки, компрессы.
Приготовить их можно самостоятельно:
- Чистотел. Постоянно появляющийся герпес на губах рекомендуется обрабатывать чистотелом. На основе растения можно приготовить настойку, она применяется для протирания проблемных мест на коже.
- Медный купорос. Немного купороса растворите в стакане кипяченой воды, должна получиться жидкость голубого цвета. Смочите в ней ватный тампон и несколько раз в день прикладывайте к пузырькам.
- Фиалка – соком свежего растения натирайте проблемные места.
- Чеснок и яблоко. Сделайте кашицу из яблока и чеснока, перемешайте, используйте в качестве компрессов.
- Мелиса – отвар растения не менее эффективен в борьбе с герпесом. Полтора стакана кипятка налейте в кастрюлю, насыпьте две ложки травы, кипятите в течение пяти минут. Дайте настояться один час, три раза в день выпивайте по пол стакана.
- Бузина. Ложку цветков растения залейте в термос, залейте стаканом кипятка, дайте настояться 1/3 часа. За полчаса до еды выпивайте по полстакана.
Несмотря на эффективность всех этих методов применять можно только после консультации с врачом.
Способы лечения герпеса на теле
На теле герпес возникает из-за активирования вируса ветрянки, который живет в нервных клетках человека. Симптомы заболевания – сыпь на теле. В медицине недуг носит название опоясывающий лишай.
Из-за активизации вируса иммунитет становится ослабленным. Неудивительно, что с заболеванием чаще сталкиваются люди в возрасте. Развиваться вирусная инфекция может и из-за других факторов: сахарный диабет, заболевания печени, хронические недомогания.
Несмотря на то, что типов герпеса много, для человека опасны только несколько:
- первый тип – образуется сыпь на губах;
- второй тип – неприятная сыпь в области половых органов;
- третий тип – появление сыпи с сильным зудом;
- четвертый – развивается мононуклеоз;
- пятый тип – инфекции передающиеся половым путем;
- шестой, седьмое, восьмой – неблагоприятно воздействует на состояние нервной системы.
Избавиться от недуга полностью и навсегда невозможно.
Однако для остановки инфекции и снятия симптомов могут быть использованы таблетки и иные аптечные средства:
- Противовирусные лекарства. Для борьбы с герпесом на теле применяется ацикловир, валацикловир, фамвир. С их помощью рост вирусных клеток будет заблокирован, здоровые ткани не будут инфицированы. Действие препаратов продолжительное, а эффект устойчивый.
- Препараты для укрепления иммунитета – полиоксидоний, циклоферон. Для ускорения процессов регенерации рекомендуется восполнять в организме недостаток минералов и витаминов.
- Крема и мази – обеспечивают заживляющий и антисептический эффект.
Если у вас герпес, лечение и профилактика подбирается врачом. Необходимо учитывать индивидуальные особенности больного, стадию развития заболевания и прочее.
Методы профилактики
Многим людям, являющимся носителям герпеса, специалисты рекомендуют проводить вакцинацию. Главное ее назначение – повышение иммунитета.
Проводить вакцинацию можно только в период ремиссии, после последних высыпаний должно пройти минимум две недели. Повторная ревакцинация проводится через полгода после первой.
Еще одно важное правило профилактики – применение противовирусных препаратов. Для предупреждения появления сыпи рекомендуется принимать Ацикловир, Пенцикловир, Фамцикловир.
Оградить себя от заболевания можно и путем соблюдения следующих правил:
- если в семье есть больной человек и на его теле есть высыпания, общение с ним рекомендуется свести к минимуму;
- исключите случайные половые контакты особенно без использования презерватива;
- при посещении общественного туалета сиденье унитаза необходимо дезинфицировать, либо просто не садиться на него;
- организм нельзя перегревать или переохлаждать;
- стрессовых ситуаций по возможности следует избегать;
- своевременно лечите любые заболевания, будь они хроническими или иными.
На первый взгляд герпес может показаться не опасным, однако для иммунитета он несет большую опасность. Для беременных заболевание особенно опасно.
Профилактика обязательно должна быть направлена на укрепление иммунитета, ведь при его ослаблении заболевание обязательно даст о себе знать снова. Переутомления, плохое питание, вредные привычки – все это может стать повторной причиной развития герпеса. Именно поэтому такие ситуации важно не допускать.
Прежде всего, обратите внимание на работу своего желудочно-кишечного трака, ведь все иммунные процессы берут свое начало именно от сюда. Деятельность его будет нормальной только при полноценной работе желчного пузыря.
Ослабнуть иммунитет может при длительном приеме лекарственных препаратов, особенно антибиотиков. По возможности их нужно заменять иными средствами. Так, например, для повышения иммунитета может применяться настойка эхинацеи, купить ее можно в аптеке. Отвар шиповника также оказывает укрепляющее действие на организм.
Профилактика и лечение заболевания на губах заключается в периодическом приеме противовирусных средств. Больным чаще назначается Валтрекс, выпускается в форме таблеток. В более тяжелых случаях показаны инъекции.
Главный метод, позволяющий повысить иммунитет – правильное питание. Поэтому если на ваших губах постоянно появляется герпес следует обратить внимание на свой рацион питания.
Должны присутствовать следующие продукты:
- фрукты и овощи в свежем виде;
- молочные продукты;
- морепродукты;
- мясо, но кроме говядины;
- яйца и прочее.
Не забывайте о сое, пивных дрожжах, они также полезны как при профилактике, так и в момент лечении. Есть также и те продукты, кушать которые ни в коем случае нельзя: сахар, говядина, орехи.
Человеку, в период обострения, то есть когда появляются высыпания, рекомендуется больше времени проводить дома, ведь в этот момент есть большая опасность для окружающих.
Для того чтобы не допустить распространения заболевания на другие части тела рекомендуется:
- губы, пораженные высыпаниями, не трогайте;
- наносить противовирусные средства на места высыпания следует ватной палочкой, руками нельзя;
- сдирать корочки и выдавливать пузырьки запрещается;
- используйте личное полотенце и посуду;
- если вы носите контактные линзы ни в коем случае нельзя смачивать их слюной.
Пользоваться чужой косметикой и давать кому-то свою категорически запрещено. В магазине перед покупкой не рекомендуется пользоваться тестерами.
Какого-то 100% метода, позволяющего полностью предотвратить проникновение инфекции в организм, не существует. Но все же, соблюдая некоторые меры, сократить вероятность инфицирования можно.
Единственный верный способ – не допускать незащищенный половой акт с больным человеком. Зная о болезни своего партнера, нельзя заниматься с ним оральным сексом.
Важно! Презерватив не является полной защитой от заболевания, ведь высыпания могут быть на иных частях тела.
Для предупреждения заражения следует пользоваться местными противовирусными средствами. Эффективный препарат – интим-спрей Панавир, а также его аналоги. Если незащищенный половой акт был, сразу после него обработайте половые органы и кожу вокруг антисептиками.
Что применять для профилактики герпеса? Как видно для этого существует много методов, выполнять их на самом деле не так уж и сложно. Поддерживайте свое здоровье, повышайте иммунитет и тогда вирус герпеса не будет беспокоить.
Частые вопросы к врачу
Можно ли смазывать герпес на губах зеленкой?
Зеленка или фукорцин действительно могут подсушивать. Но ускорить процесс заживления, снять зуд и боль, ни одно, ни другое средство, помочь не может. Для ускорения процессов выздоровления рекомендуется пользоваться иными средствами – Зовиракс, Ацикловир, Панавир.
Основные факты
Введение
ВПГ-2 передается почти исключительно половым путем и проявляется в генитальной или анальной области (генитальный герпес). Тем не менее ВПГ-1 через орально-генитальный контакт также может передаваться на область половых органов и вызывать генитальный герпес.
Инфицирование оральным и генитальным герпесом в основном проходит бессимптомно, но может сопровождаться легкими симптомами либо вызывать образование болезненных пузырьков или язв в инфицированной зоне.
Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1)
ВПГ-1 — высококонтагиозная инфекция, широко распространенная эндемичная во всем мире. Большая часть заражений вирусом ВПГ-1 случается в детстве, затем инфекция сохраняется на протяжении жизни. В подавляющем большинстве случаев при инфицировании ВПГ-1 развивается оральный герпес (инфекция внутри или вокруг рта, которую иногда называют оролабиальным или орофациальным герпесом), но в некоторых случаях вирус вызывает и генитальный герпес (инфекция в генитальной или анальной области).
В 2012 году, согласно расчетам, число инфицированных вирусом ВПГ-1 составляло около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет или 67% населения планеты. Распространенность инфекции, по расчетам, была наивысшей в Африке (87%) и самой низкой в странах Америки (40—50%).
Число инфицированных генитальной формой ВПГ-1 в 2012 году, согласно расчетам, составляло в мире 140 миллионов человек в возрасте от 15 до 49 лет, но ее распространенность существенно различалась в зависимости от региона.
Наибольшее число случаев инфицирования генитальной формой ВПГ-1, по оценкам, регистрируется в странах Америки, Европы и Западной части Тихого океана, где заражение ВПГ-1 по-прежнему происходит во взрослом возрасте. В других регионах, например в Африке, инфицирование ВПГ-1 в основном происходит в детстве, до начала половой жизни.
Оральная герпетическая инфекция, как правило, бессимптомна, и большинство инфицированных ВПГ-1 не знают о том, что заражены. Среди симптомов орального герпеса можно выделить болезненные пузырьки или открытые поражения (так называемые язвы) внутри или вокруг рта.
Генитальный герпес, вызванный ВПГ-1, может протекать бессимптомно или с легкими симптомами, которые остаются незамеченными. Если симптомы все же появляются, то генитальный герпес характеризуется наличием одного или более пузырьков или язв в генитальной области. После первоначального появления генитального герпеса могут возникать повторные симптомы, однако частота их появления при генитальном герпесе, вызванном ВПГ-1, как правило, невысока.
ВПГ-1 передается главным образом через оральный контакт и вызывает оральную герпетическую инфекцию вследствие контакта с вирусом ВПГ-1 в простудных пузырьках, слюне и на поверхностях во рту или вокруг рта. Однако вследствие орально-генитального контакта ВПГ-1 может также попасть на генитальную область и вызвать генитальный герпес.
ВПГ-1 может передаваться через поверхность ротовой полости или кожи, которая выглядит нормальной и на которой отсутствуют симптомы. Однако риск передачи наиболее высок при наличии активных поражений.
У лиц, уже инфицированных оральной формой герпеса, последующее заражение генитальной зоны ВПГ-1 маловероятно.
В редких случаях инфекция, вызванная ВПГ-1, может передаваться от матери с генитальной формой ВПГ-1 ребенку при родах.
У лиц со слабой иммунной системой, например у лиц, находящихся на поздней стадии заражения ВИЧ, ВПГ-1 может вызвать более тяжелые симптомы и более частые рецидивы. В редких случаях инфекция ВПГ-1 также может вызвать более тяжелые осложнения, например, энцефалит или кератит (глазная инфекция).
Развитие неонатального герпеса может происходить при контакте новорожденного с ВПГ в половых путях во время родов. Это заболевание является редким, составляя примерно 10 случаев на 100 000 деторождений в мире, однако оно может приводить к длительной неврологической инвалидизации или смерти. Риск развития неонатального герпеса особенно высок, если первичное инфицирование матери ВПГ происходит на поздних сроках беременности. У женщин, перенесших генитальный герпес до беременности, риск передачи ВПГ детям крайне низок.
Рецидивы симптомов орального герпеса могут вызывать дискомфорт и приводить к социальной стигматизации и появлению психологических расстройств. При генитальном герпесе эти факторы могут оказывать серьезное неблагоприятное воздействие на качество жизни и сексуальные отношения. Однако со временем большинство людей с одной из форм герпеса приспосабливаются к жизни с инфекцией.
Наиболее эффективными лекарственными средствами для лиц, инфицированных ВПГ, являются такие антивирусные средства, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они помогают снизить тяжесть и частоту появления симптомов, однако излечить инфекцию не могут.
ВПГ-1 наиболее контагиозен во время обострения орального герпеса с проявлением симптомов, однако может передаваться и в тех случаях, когда симптомы не ощущаются и не наблюдаются. Лицам с проявляющимися симптомами орального герпеса следует избегать орального контакта с другими людьми и совместного пользования предметами, которые были в контакте со слюной. Также им следует воздерживаться от оральных половых сношений, чтобы не допустить передачу герпеса на гениталии полового партнера. Лицам с симптомами генитального герпеса следует воздерживаться от половых сношений, пока у них наблюдаются какие-либо симптомы.
Лица, уже инфицированные ВПГ-1, не могут заразиться повторно, однако могут заразиться вирусом простого герпеса второго типа (ВПГ-2), поражающим генитальную область (см. ниже).
Систематическое и правильное пользование презервативами может помочь предупредить распространение генитального герпеса. Однако презервативы способны лишь снизить риск инфекции, поскольку заражение генитальным герпесом может произойти на тех участках, которые презервативом не защищены.
Беременным женщинам с симптомами генитального герпеса следует информировать об этом своих медработников. Предотвращение первичного инфицирования вирусом генитального герпеса особенно важно на поздних сроках беременности, поскольку именно в таких случаях существует максимальный риск развития неонатального герпеса.
Проводятся дополнительные исследования для разработки более эффективных методов профилактики заражения ВПГ, например вакцин. В настоящее время изучаются несколько вакцин-кандидатов против ВПГ.
Вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2)
Инфекция ВПГ-2, вызывающая генитальный герпес, широко распространена в мире и передается, главным образом, половым путем. ВПГ-2 — основная причина генитального герпеса, который также может быть вызван вирусом простого герпеса первого типа (ВПГ-1). Заражение ВПГ-2 сохраняется всю жизнь и не поддается лечению.
Генитальный герпес, вызванный ВПГ-2, является глобальной проблемой: согласно расчетам, в 2012 году примерно 417 миллионов человек в мире являлись носителями инфекциями. Распространенность инфекции, по оценкам, была наивысшей в Африке (31,5%), за которой следовала Америка (14,4%). Было также показано, что распространенность инфекции увеличивается с возрастом, хотя наибольшее число впервые инфицированных лиц составляют подростки.
Женщины инфицируются ВПГ-2 чаще, чем мужчины: в 2012 году носителями инфекции являлись примерно 267 миллионов женщин и 150 миллионов мужчин. Это объясняется тем, что половым путем ВПГ передается более эффективно от мужчины к женщине, чем от женщины к мужчине.
Генитальная герпетическая инфекция часто протекает бессимптомно или с легкими симптомами, которые остаются незамеченными. Большинство инфицированных не знают о наличии у них инфекции. Как правило, о ранее поставленном диагнозе генитального герпеса сообщают около 10—20% лиц, инфицированных ВПГ-2.
В тех случаях, когда симптомы все же проявляются, генитальный герпес характеризуется наличием одного или более пузырьков в области гениталий или анальной области, или открытыми поражениями (так называемыми язвами). Помимо язв в области гениталий симптомами первичного заражения генитальным герпесом часто являются озноб, ломота в теле и воспаление лимфатических узлов.
После первоначального приступа генитального герпеса, вызванного ВПГ-2, нередки повторные симптомы, однако они менее интенсивны, чем при первом приступе заболевания. Частота приступов со временем сокращается. Люди, инфицированные ВПГ-2, могут ощущать легкое покалывание или стреляющую боль в ногах, бедрах и ягодицах прежде, чем появятся генитальные язвы.
ВПГ-2 обычно передается при половых сношениях через контакт с поверхностями половых органов, через кожу, через пораженные участки или жидкости человека, инфицированного этим вирусом. ВПГ-2 может передаваться через кожу в генитальной или анальной областях, которые выглядят здоровыми, а также часто передается даже при отсутствии симптомов.
В редких случаях инфекция, вызванная ВПГ-2, может передаваться от матери младенцу при родах.
Доказано, что ВПГ-2 и ВИЧ влияют друг на друга. Инфекция ВПГ-2 увеличивает риск заражения ВИЧ-инфекцией приблизительно в три раза. Кроме того, лица, зараженные ВИЧ и ВПГ-2, с большей вероятностью передают ВИЧ другим. У лиц, инфицированных ВИЧ, ВПГ-2 является одной их наиболее частых инфекций и встречается у 60-90% лиц с ВИЧ-инфекцией.
Инфекция ВПГ-2 у лиц, живущих с ВИЧ (и других лиц с ослабленным иммунитетом), часто протекает в более тяжелой форме и с более частыми рецидивами. На поздней стадии ВИЧ ВПГ-2 может привести к таким более серьезным, хотя и редким осложнениям, как менингоэнцефалит, эзофагит, гепатит, пневмонит, некроз сетчатки или диссеминированная инфекция.
Неонатальный герпес — редкая, но в ряде случаях смертельная болезнь, которая может развиться, если новорожденный контактирует с ВПГ в родовых путях во время родов. Риск развития неонатального герпеса особенно высок, если первичное инфицирование матери ВПГ происходит на поздних сроках беременности. У женщин, перенесших генитальный герпес до беременности, риск передачи ВПГ детям крайне низок.
Рецидивы симптомов генитального герпеса могут вызывать боль и приводить к социальной стигматизации и появлению психологических расстройств. Эти факторы могут оказывать серьезное неблагоприятное воздействие на качество жизни и сексуальные отношения. Тем не менее со временем большинство инфицированных вирусом герпеса приспосабливаются к жизни с этой инфекцией.
Наиболее эффективными лекарственными средствами, для лиц, инфицированных ВПГ, являются такие антивирусные средства, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они помогают снизить тяжесть и частоту появления симптомов, однако инфекцию не излечивают.
Лицам с генитальной формой инфекции ВПГ следует воздерживаться от полового контакта в период проявления симптомов генитального герпеса. ВПГ-2 наиболее контагиозен во время появления язв, однако он также может передаваться в тех случаях, когда никакие симптомы не ощущаются или не наблюдаются.
Систематическое и правильное пользование презервативами может помочь предупредить распространение генитального герпеса. Однако презервативы обеспечивают лишь частичную защиту, поскольку ВПГ может находиться на участках, не защищенных презервативом. Мужское обрезание, сделанное под медицинским наблюдением, может обеспечить мужчинам пожизненную частичную защиту против ВПГ-2, а также ВИЧ и вируса папилломы человека (ВПЧ).
Беременные женщины с симптомами генитального герпеса должны информировать об этом своих медработников. Предупреждение новых случаев инфицирования вирусом генитального герпеса особенно важно на поздних сроках беременности, поскольку в этот период риск развития неонатального герпеса является максимальным.
Проводятся дополнительные исследования для выявления более эффективных методов профилактики заражения ВПГ, например, вакцинами или бактерицидами местного применения (препаратами для защиты от инфекций, передаваемых половым путем, которые могут применяться интравагинально или интраректально).
Реагирование ВОЗ на герпес (ВПГ-1 и ВПГ-2)
ВОЗ и партнеры прилагают усилия к ускорению исследований по разработке новых стратегий профилактики и борьбы с неонатальными и генитальными инфекциями, вызванными ВПГ-1 и ВПГ-2. Эти исследования включают разработку вакцин против ВПГ и бактерицидов местного применения. В настоящее время изучается ряд вакцин-кандидатов и бактерицидов.
Читайте также: