Гонконгский грипп в татарстане

С 17 января в столице РТ введены ограничительные мероприятия в образовательных, медицинских, социальных учреждениях. Речь идет, в частности, об ограничениях посещения родственниками пациентов больниц, ограничениях посещения массовых мероприятий. Медики вновь призывают горожан носить маски и не заниматься самолечением.

В Татарстан пришел гонконгский грипп

Все случаи заболевания вызваны достаточно опасным штаммом гриппа - А (H3N2), который также называют гонконгским. Впервые мир о нем узнал в 1968 году, когда в Гонконге началась эпидемия гриппа, которая затем распространилась на другие страны. Данный штамм вируса тогда появился внезапно и унес немало жизней. Особенно тяжело болезнь переносили дети и пожилые люди. О том, что к нам придет именно этот грипп, врачи предупреждали еще осенью и активно рекомендовали населению делать прививки. К советам докторов прислушались далеко не все. Медики надеялись достичь планки вакцинации в 40%. Однако прививки от гриппа сделали 34% татарстанцев. Между тем прогнозы оправдались, гонконгский грипп уже в Татарстане. Главный вопрос: чем он отличается по своим признакам и осложнениям? Доктора просят не нагнетать обстановку вокруг определенного штамма вируса гриппа. Они отмечают, что сегодня мы имеем обычную эпидемическую ситуацию, которая не отличается от картины прошлых лет.

Также выяснилось, что нет и принципиального различия в клинике птичьего, свиного или гонконгского гриппов.

- При гриппе традиционно развивается три основных синдрома. Первый - синдром интоксикации - сопровождается резким повышением температуры, головной болью, снижением аппетита, болью в глазных яблоках. Далее проявляется катарально-респираторный синдром: першение в горле, сухой и болезненный кашель, боль за грудиной. Наконец, может развиться геморрагический синдром - появление геморрагической сыпи и даже носового кровотечения. Это классические проявления гриппа, - рассказал главный инфекционист Татарстана Халит Хаертынов.

Носим маски и протираем гаджеты

Беспокоиться о профилактике гриппа нужно было раньше, когда шла вакцинация, говорят медики. А сейчас остается правильно защищаться и своевременно лечиться. Вирус гриппа может распространяться на расстоянии одного метра. Поэтому уже сегодня без стеснения можно и даже нужно носить маски в общественном транспорте, при посещении собраний, магазинов, кинотеатров и т. д. Маску необходимо менять каждые два часа. Нельзя, к примеру, прийти на работу, надеть ее и снять только в конце дня, как делают многие. А вот на улице маска вряд ли нужна: заразиться на свежем воздухе практически невозможно.

Кроме того, специалисты рекомендуют соблюдать респираторный этикет. В частности, пользоваться одноразовой салфеткой при кашле или чихании. При этом использованную салфетку не нужно засовывать в карман или сумочку, чтобы применять потом. В ней вирус может сохраняться до 12 часов. Еще нужно как можно чаще бывать на свежем воздухе, совершать прогулки, кататься на лыжах и т. д. Также важно протирать гаджеты, блокноты, телефоны, очки - на них вирус сохраняется от 8 до 12 часов. В организациях, где бывает много посетителей, в школах и детсадах необходимо использовать бактерицидные облучатели. Они защищают помещения от бактерий и вирусов. Перед выходом на улицу не забывайте промывать носовые ходы. Можно делать это раствором морской соли. Дело в том, что слизистая оболочка носа является благоприятной средой для размножения вирусов.

Если все эти меры не помогли и вы заболели, нужно лечиться.

- Понятно, что у нас все люди деловые, у всех горят дела. Получается так, что времени болеть нет, и мы все идем на работу с температурой, кашлем, чиханием. Этим вы наносите вред как себе, так и окружающим. То же самое касается родителей. Хочу к ним обратиться. Не ведите больных детей в садик, школу, на массовые мероприятия. Утренники и концерты у ребенка еще будут, а вот здоровье, к сожалению, не вернешь, - отметила заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по РТ.

При этом важно лечиться, а не заниматься самолечением. Именно врач должен назначить необходимые лекарства. Эффект от противовирусных препаратов наступает лишь тогда, когда они назначены своевременно - в первые 24 - 48 часов с момента начала заболевания. В этом случае справиться с болезнью можно без осложнений.

Ущерб от инфекций в республике — 4 млрд. рублей и 2,5 - 3% ВВП ежегодно

Но в целом последний сезон простуд и кашлей прошел в Татарстане относительно спокойно. Эпидподъем продолжался в течение трех недель, тогда как обычно длится до 7 - 8 недель, и был умеренной интенсивности. Этот результат, как считает специалист, был достигнут по большей части удачно проведенной вакцинацией — от гриппа были привиты 24% жителей РТ. Хотя не исключено, что повлияла и относительно холодная зимняя погода — прошлая зима была, скажем так, достаточно удачной.

В этом году от этой сезонной заразы пока себя защитил каждый пятый житель РТ (более 800 тыс. человек). Но у властей РТ планы куда более амбициозные — охватить прививками вдвое больше людей, до 40% граждан. Замминистра здравоохранения РТ Фарида Яркаева сообщила, что вакцин в РТ хватает, а на днях в республику должна поступить еще одна партия препаратов, которая должна закрыть всю потребность.

Фарида Яркаева (справа) сообщила, что вакцин в РТ хватает, а на днях в республику должна поступить еще одна партия препаратов, которая должна закрыть всю потребность Фото: minzdrav.tatarstan.ru

УЩЕРБ ЭКОНОМИКЕ — 4 МИЛЛИАРДА

Даже в таком сугубо медицинском деле, как прививки, в нашей республике сумели прочитать экономический подтекст. Болеть, как выяснилось, очень дорого для предприятий и экономики республики в целом. Ущерб от инфекционных болезней можно подсчитать — так вот, в прошлом сезоне он составил в РТ 4 млрд. рублей. Яркаева добавила, что из-за гриппа ежегодно валовый внутренний продукт снижается на 2,5 - 3%. Стало быть, нужно минимизировать риски. Хорошо, что, в отличие от скачков курса доллара или санкций, от гриппа можно себя застраховать, и грех этим не воспользоваться.

Между тем число таких сознательных руководителей в РТ снижается. Если в прошлом году руководители предприятий раскошелились на вакцины для 70 тыс. работников, то в этом году прививки оплатили только 6,5 тыс. работникам.

Как ожидают врачи, пик заболеваемости ОРВИ в этом году придется на декабрь. Эпидемию же гриппа ждут в середине января 2017 года
Фото: Ирина Ерохина

ГРИПП ГОНКОНГСКИЙ И КАЛИФОРНИЙСКИЙ

ГОНКОНГСКИЙ ГРИПП НАДЕЯЛСЯ ПОБЕДИТЬ ЕЩЕ ВЛАДИМИР ВЫСОЦКИЙ, НО.

Первые признаки гонконгского гриппа больной начинает ощущать через один-два дня после заражения. Симптомы схожи с теми, что наблюдаются при других видах гриппа: слабость, головная боль, недомогание, тошнота. Очень высокая температура тела, которую не всегда удается сбить с первого раза, озноб, боль в пояснице, спине, руках, ногах, глазах, заложенность носа и горла, сухой кашель. У некоторых больных на фоне описанных симптомов появляются расстройства пищеварения — понос, боль в желудке, рвота. Тяжелое состояние сохраняется, как правило, три-четыре дня, после чего симптомы начинают сходить на нет.

Однако, как показывает пандемия 1968 года, гонконгский грипп может стать причиной возникновения серьезных осложнений: миокардита, пневмонии, энцефалита, менингита, шокового состояния. Кроме того, возможно развитие трахеита, бронхита, воспаления уха и околоносовых пазух. Отдаленными последствиями гриппа могут стать дисфункция печени, поджелудочной железы, почек, эндокринных желез.

Сделать прививку сейчас еще не поздно — на данный момент регистрируется низкий уровень заболеваемости ОРВИ и гриппом. В целом по РТ он ниже эпидпорога на 39%, а в Казани ниже на 10,7%
Фото: minzdrav.tatarstan.ru

ПРИВИВКУ СДЕЛАТЬ ПРОЩЕ И ДЕШЕВЛЕ — ПОСМОТРИТЕ НА ЦЕНЫ В АПТЕКАХ!

Тамара Сологуб — заместитель директора по клинической и научной работе Научно-исследовательского института гриппа РАМН:

Наталья Шайхразиева — главный эпидемиолог горбольницы №7, Казань:

Опасен грипп инфекционно-токсическим шоком, затрагивает сердечно-сосудистую систему, со стороны дыхательной системы могут быть серьезные осложнения в виде пневмонии, со стороны почек могут быть грубые нарушения, от которых больной может умереть. Это очень серьезно. И нет лучшего средства профилактики, чем прививка. У меня трое детей, они все привиты, а также муж и я. Прививка переносится легко. Но в этом году такая была очередь в прививочную компанию! Вакцину мы получили рано, еще в августе. И люди идут, не то, что в прошлом году. По 15 - 20 человек в очереди сидели. Может быть, это связано с тем, что лекарства дорогими стали. Посмотрите, тот же ингавирин какой дорогущий в аптеках. Проще действительно сделать прививку, чем потом лечить сам вирус и, не дай бог, осложнение от него.

Для профилактики тот же арбидол можно использовать, он запатентован и разрешен к использованию. И не надо ждать, пока во время эпидемии защитные маски в аптеках закончатся. Главное же — вирус не подхватить от окружающих, поэтому дома целая пачка масок лежит. Если кто-то из семьи заболеет — маски надевают все. Но лучше вакцин профилактики никто ничего не придумал. Это миф, что, переболев ОРВ, ты уже грипп не подхватишь. Пока бактерия есть, ты болеешь сифилисом, к примеру. Если ее нет — ты излечился. Но никто не застрахует тебя от новой болезни. Так и с гриппом. Прививки хватает только на год. Эпицентрами заболевания могут стать конец ноября - начало декабря и март-апрель. Но все зависит от погоды — грипп обожает сырую, слякотную, мерзкую погоду, но боится сильного холода. То, что у гриппа появилось название. Я не думаю, что это для того, чтобы фармацевтические компании могли на этом больше зарабатывать. Это делается для обозначения того или иного вируса. Не будешь же ты объяснять людям штам с цифрами и буквами, так проще запоминается. У каждого вируса есть свои особенности, поэтому они получают и соответствующее название.

— Каждой группе лиц назначаются разные препараты, поэтому я бы не стал называть что-то одно. Да, к тому же это реклама. Но я уверен, что в городе достаточно препаратов, чтобы не допустить эпидемии. К тому же сейчас есть огромное количество профилактических препаратов, достаточно сильных. Если раньше человек заболевал и вслед за ним, как правило, заболевала вся семья, то сейчас есть достаточное количество препаратов, которые дают очень серьезную защиту для членов семьи.

У нас всплеск заболеваний начинается обычно не с наступления холодов, а с приходом сырого сезона, дождей, мокрой погоды. Когда идут перепады температур от плюса к минусу, тогда люди и заболевают. Вот в прошлом году у нас активная работа по ОРЗ и гриппу началась в середине ноября. Я бы хотел напомнить, что минздрав очень правильно ориентирует нас на прививки от гриппа. Но при этом нельзя забывать, что прививки доступны не всем. И обязательно нужно соблюдать элементарные санитарные нормы: пришел с улицы, из помещения, где инфицированные люди находились, надо умыться, помыть руки с моющими средствами. А в помещении, где есть больные гриппом люди, нужно регулярно делать влажную уборку.

Из телевизионных новостей узнал, что грипп, который пришёл в Россию, называют гонконгским. Чем он отличается от свиного? Насколько опасен? Как уберечься от заражения? Евгений Алексеевич, Омск

В преддверии осенне-зимнего сезона 2016/2017 года отечественные вирусологи прогнозировали, что нас ожидают не только традиционные простуды и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), но и некоторые виды гриппа. Речь, в частности, шла о таком штамме вируса, как A (H3N2) или, как его ещё называют, гонконгский.

Учёные НИИ гриппа Минздрава РФ предполагали, что вызываемый им грипп активизируется в конце 2016-го и начале 2017 года. Так, собственно, и случилось: с начала декабря стала стремительно расти заболеваемость. Но если в прошлом году эпидемия началась одновременно в Дальневосточном и Южном округах, то нынешней зимой – в Центральном регионе России (Смоленск, Москва, Владимир) и в Калининградской области, что, вероятно, связано с высокой заболеваемостью в Скандинавских государствах.

Примечательно, что количество крупных городов, в которых был превышен эпидемический порог, в декабре 2016 года по сравнению с аналогичным месяцем 2015 года увеличилось почти в три раза. Другими словами, темпы заболеваемости ОРВИ и гриппом в нынешнем осенне-зимнем сезоне превысили показатели предшествующего периода. При этом особое распространение получил именно гонконгский грипп. Так, он был диагностирован у более чем 600 человек из 800 заболевших, обследованных специалистами в различных регионах страны. Продолжая тему, отметим, что в период новогодних каникул, когда из-за сильных морозов люди больше времени проводили дома, заболеваемость снизилась. Например, по данным управления Роспотребнадзора по Москве, эпидемиологическая ситуация со 2 по 8 января в сравнении с предыдущей неделей улучшилась, а число заболевших в столице уменьшилось на 51,5%. Однако расслабляться не стоит: по мнению специалистов, пик заболеваемости ещё не пройден и она будет расти до конца января.

Теперь о вирусе гриппа A (H3N2). Впервые он вызвал эпидемию болезни в 1968–1969 годах в Гонконге, а затем стал распространяться и на другие страны. С тех пор этот штамм достаточно хорошо известен как учёным-вирусологам, так и практическим врачам-инфекционистам. Однако в 2014 году во время эпидемии в том же Гонконге специалисты установили, что данный вирус претерпел определённые изменения и, следовательно, после мутации иммунитет к нему у населения пока не выработался. Добавим к сказанному, что гонконгский грипп поражает не только людей, но и животных, например птиц и свиней, а это затрудняет возможность отслеживания происхождения и миграции вируса. Наиболее восприимчивы к заражению маленькие дети, у которых иммунная система ещё не успела полностью сформироваться, и пожилые люди, страдающие хроническими заболеваниями. В группе риска также беременные женщины, ВИЧ-инфицированные и лица, злоупотребляющие спиртным.

Следует отметить, что нынешний грипп схож по симптомам со свиным, эпидемия которого была в прошлом году в различных странах, в том числе и в России. Однако, по мнению специалистов, гонконгский грипп считается менее опасным для людей. Как же он проявляется? Первые симптомы начинаются с першения в горле и внезапной слабости, которая вызывает желание прилечь, вместо того чтобы идти на работу или заниматься домашними делами. Через некоторое время повышается температура, причём до рекордных значений – 39–40 градусов, тело ломит от мышечной боли, появляется кашель. Инфекция быстро спускается по дыхательным путям вниз, поражая бронхи и лёгкие. При тяжёлой форме болезнь развивается в течение суток, вызывая вирусную пневмонию, которая может привести к летальному исходу. Поэтому при появлении первых признаков недуга надо немедленно вызвать на дом врача, который назначит лечение.

В заключение о профилактике. Чтобы обезопасить себя от заражения, следует соблюдать элементарные гигиенические правила. Мойте руки и лицо с мылом, когда приходите домой с улицы, а также после контактов с заболевшим членом семьи. Избегайте по возможности мест массового скопления людей, а при уходе за больным, посещении магазина или аптеки носите медицинскую маску. Если дома больной, его надо изолировать в отдельной комнате либо в общей отгородить постель ширмой или занавеской. И не забывайте несколько раз в день проветривать помещение и проводить в нём влажную уборку. А ещё старайтесь хорошо высыпаться, рационально питаться и заниматься физкультурой и спортом. Это поможет организму противостоять инфекции.