Грипп на улице что

Эпидемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 превратилась в пандемию: ежедневно регистрируются новые случаи заражения в разных странах. Государства вводят карантинные меры, а обычные граждане закупают провизию и средства гигиены. Насколько оправдано такое беспокойство? Что скрывается за термином "пандемия"? В чем отличие коронавируса от гриппа, и когда заболеваемость коронавирусом во всем мире начнет уменьшаться? Об этом рассказал автор учебника по вирусологии, кандидат биологических наук, профессор кафедры микробиологии СПбГУ Алексей Потехин.

Что такое коронавирус SARS-CoV-2?

Коронавирус SARS-CoV-2 — это один из представителей семейства коронавирусов, которые и раньше находились в группе возбудителей ОРВИ человека. COVID-19 — не чума, не оспа, не корь и даже не атипичная пневмония, вспышку которой вызвал другой коронавирус в 2002 году. Нынешний возбудитель убивает, как и положено любому вирусу, только что попавшему к людям от другого зверя, но убивает умеренно. В мире ежедневно умирает от туберкулеза или от малярии столько же людей, сколько пока что умерло за все время (чуть более трех месяцев) от COVID-19. Просто за этими цифрами мы не следим в режиме онлайн.

В чём разница между коронавирусом и гриппом?

Вирус SARS-CoV-2, к сожалению, более заразный, чем грипп, но менее заразный, чем свинка или краснуха, не говоря о кори. Важно подчеркнуть, что коронавирус вообще не похож на вирус гриппа, и поэтому он не будет держать человечество в карантинах годами и десятилетиями. У коронавирусов нет особенностей и механизмов, обеспечивающих высокую изменчивость, присущую вирусам гриппа. Они, вероятно, пойдут по обычному пути таких инфекций: чем дольше вместе с человеком, тем мягче будет симптоматика, новые формы будут появляться редко и не смогут эффективно преодолевать иммунный барьер, возникающий после первого заражения. Однако примерно на полгода, по моей оценке, текущая эпидемическая ситуация может растянуться. Постепенно COVID-19 станет частью вирусного пейзажа, многие люди переболеют, и человечество начнет возвращаться к нормальной жизни.

Что такое пандемия и насколько она опасна?

Не нужно бояться слова "пандемия". Оно означает только то, что случаи заболевания выявлены в большинстве стран мира, а не то, что человечество стоит перед угрозой вымирания. Вирус вырвался за пределы одной страны, и точки роста (вспышки) возникли по всему миру. Это было неизбежно.

На наше воображение действуют растущие в реальном времени цифры инфицированных и умерших, поэтому мысленно мы подставляем к ним слово "уже". В Петербурге "уже" 8 случаев, в России — "уже" 93, в Китае было "уже" 80 тысяч. На самом деле правильнее было бы говорить "всего", потому что 80 тысяч случаев на миллиардный Китай за почти три месяца эпидемии — это не очень много. Паника сильно преувеличена.

Для каких категорий людей COVID-19 наиболее опасен?

С точки зрения биологии, если мы посмотрим на человека как на один из видов животных, коронавирус не должен был бы рассматриваться как нечто невероятно опасное. От него погибают люди с ослабленным иммунитетом, как и от любой инфекционной болезни. К счастью, дети почти не болеют, хотя могут переносить вирус бессимптомно. Здоровые взрослые люди, скорее всего, перенесут инфекцию "на ногах": кто-то немного потемпературит, кто-то переболеет как сильным гриппом. В больницах по показаниям, то есть при угрозе жизни, окажутся немногие. В целом ситуация не страшнее гриппа, одним из самых неприятных и опасных осложнений которого тоже является пневмония. Судя по текущей статистике, в группе по-настоящему высокого риска оказались люди за 75 (в странах с более низким уровнем жизни — за 70), особенно с какими-либо сопутствующими заболеваниями.

Возможно ли контролировать распространение вируса?

Коронавирус SARS-CoV-2 больше никуда не денется из нашей жизни: сам он не исчезнет, его не уничтожат карантинами, лекарств против него, как и против большинства вирусов, а все врачебные рекомендации — это поддерживающая терапия. Скорее всего, предположительно к лету, появится вакцина, но в массовую практику она выйдет не раньше конца года, так как время испытаний любой вакцины сократить нельзя. Поэтому подавляющая часть населения планеты этим вирусом обречена переболеть. И это важно, потому что лучшее средство от инфекционных заболеваний — коллективный иммунитет: чем больше людей переболело и приобрело иммунитет, тем меньше новых случаев заболевания будет происходить, и постепенно болезнь отойдет на задний план. Не верьте слухам о повторных заражениях: на коронавирусы иммунитет обязан вырабатываться надежно.

Зачем тогда нужен карантин?

Карантины направлены на то, чтобы не достигнуть китайских показателей за короткое время. Меры безопасности, которые принял Китай и сейчас принимает Европа и остальной мир, абсолютно беспрецедентны. Их главная цель: снизить одновременную нагрузку на больницы при массовых вспышках (что сейчас происходит в Италии и выглядит трагично), а также растянуть распространение инфекции во времени. Многие люди рано или поздно заболеют, но главное — чтобы не все сразу.

К тому же мы не хотим отдавать этому вирусу ни одного из наших стариков, среди которых — чьи-то родители, бабушки и дедушки. Для этого их необходимо вовремя положить в специально оборудованную палату в больнице, в том числе — с аппаратом для искусственной вентиляции легких. Мы знаем, что количество палат ограничено, приборов для ИВЛ тоже не очень много, к тому же они постоянно требуются массе других людей, которые не могут сами дышать по другим причинам — не из-за коронавируса.

Нужна полная изоляция?

Не надо путать полную самоизоляцию с разумным снижением социальной активности. Нет весомых причин скупать годовой запас продовольствия в магазинах: их, очевидно, не закроют, а макароны потом придется долго доедать. Не нужно бояться выходить на улицу.

Бояться нужно за бабушек и дедушек. Вот им как раз лучше поменьше выходить из дома и общаться с другими людьми: не только не ездить на маршрутках, но и не выбираться в филармонию, музеи и другие места проведения культурного досуга. Их это вряд ли обрадует, но в ближайшее время им лучше реже встречаться с детьми и внуками, которые могут принести опасную инфекцию, сами того не зная. Объясните это вашим пожилым родственникам и друзьям, а также постарайтесь сами обеспечить им режим минимальных контактов.

Чем можно, а чем нельзя заниматься при гриппе?

Каждый из нас болел гриппом, как правило, раз в год это бывает у каждого. Разумеется, возникают вопросы, что можно делать во время этой болезни, а от чего лучше воздержаться. Ниже мы ответили для вас на самые популярные вопросы о гриппе:

Как отличить грипп от ОРВИ и простуды?

Отличить грипп от ОРВИ возможно, если знать основные признаки и симптомы, присущие этим состояниям. Сравнительные характеристики двух инфекций приведены в таблице.

Острое начало. В течение часа состояние больного ухудшается, наблюдается резкий скачок температуры.

Симптоматика нарастает постепенно, на протяжении нескольких дней.

За 1-2 часа достигает критических отметок на градуснике (до 40 °C). Плохо поддается корректировке и держится около 3 дней.

Температура тела не превышает 38,5, идет на спад за 2-3 дня.

Иные клинические признаки

Характерны мышечные и головные боли, ломота в теле, озноб с повышенным потоотделением, светобоязнь, болезненные ощущения в глазах.

Слабость и недомогание выражены неярко.

Нос заложен несильно, либо вообще остается свободным от слизи, возможно обострение гайморита, синусита. Насморк прекращается спустя 2 дня. Возможно чихание и конъюнктивит.

Нос сильно закладывает, наблюдается обильное слезотечение, ринит, чихание.

Гиперемирована и отечна задняя стенка горла, иногда мягкое небо.

Горло рыхлое и красное.

Налет на слизистых

Возможно их увеличение.

Боль в груди, кашель

Кашель возникает спустя два дня от начала острой стадии болезни, постепенно переходя во влажный. Если человек болен свиным гриппом, то кашель сухой, изнурительный, возникает с самого начала заболевания.

Кашель сухой, возникает на начальных этапах развития заболевания.

Редко, на фоне бактериального осложнения.

Нарушения со стороны органов ЖКТ

Во взрослом возрасте вероятно возникновение тошноты и диареи, в детском возрасте – рвоты и диареи.

Нарушения со стороны ЖКТ встречаются редко.

Продолжительность инфекционного процесса

Заболевание проходит спустя 7-10 дней, оставляя после себя слабость и недомогание еще на 2-3 недели.

Заболевание проходит спустя неделю, слабость и недомогание после перенесенной болезни отсутствуют.

Сколько дней держится температура при гриппе?

Температура при гриппе держится на протяжении 3-5 дней, затем идет на спад. Если температура тела остается повышенной на протяжении 6-7 дней и более, то это указывает на развитие осложнений.

Насколько сильно заразен грипп?

Грипп является высококонтагиозной инфекцией. Так, по имеющимся данным, в течение часа один больной способен заразить всех людей, которые находятся с ним в одном замкнутом помещении.

Обязательна ли прививка от гриппа?

Прививка от гриппа не является обязательной, но ее настоятельно рекомендуют сделать детям в возрасте от 3 месяцев и старше, взрослому населению, особенно после 45 лет, работникам медицинской, образовательной и торговой сферы, а также людям с хроническими заболеваниями и нарушениями в функционировании иммунитета. Только вакцинация может являться более или менее надежной защитой от гриппа во время очередной эпидемии.

Можно ли ходит в баню при гриппе?

Ходить в баню при гриппе не следует. Во-первых, врачи вообще не рекомендуют выходить из дома при этой инфекции и требуют соблюдать постельный режим. Во-вторых, температура тела человека повышена, а в бане она может достичь критических значений. В-третьих, организм ослаблен из-за болезни и дополнительные нагрузки лишь усугубят течение инфекции.

Бывает ли грипп без температуры?

Любая инфекция может протекать без температуры, в том числе и грипп. Однако это является опасным сигналом того, что иммунитет не оказывает сопротивления болезни, что очень плохо. (Высокая температура без симптомов – каковы причины и что делать?)

Можно ли кормить грудью при гриппе?

Кормить грудью при гриппе можно в том случае, если мать не принимает каких-либо лекарственных препаратов, несовместимых с процессом лактации. Рекомендуется во время процесса кормления лицо прикрывать специальной стерильной маской.

Передается ли грипп половым путем?

Специалисты выделяют два пути передачи гриппа: воздушно-капельный и контактно-бытовой. Половой путь передачи инфекции не оговаривается, хотя очевидно, что во время интимной близости могут быть задействованы оба способа заражения.

Спасает ли маска от гриппа?

К сожалению, маска не станет надежным средством защиты от гриппа, и это доказано экспериментально. По данным исследования, проведенного в крупном медицинском центре Ханоя на 1607 медиках, выяснилось:

Сквозь маски из ткани проникает 97% вирусов и патогенных микробов;

Сквозь маски из нетканого материала проникает 56% возбудителей заболеваний;

Маски защищают лишь от выделяемых больным при чихании и кашле микроскопических капель слизи;

При продолжительном контакте капли собираются на внешней поверхности маски и становятся источником инфицирования.

Масочный режим следует соблюдать больному гриппом, чтобы не заразить окружающих. Здоровый человек может применить маску при тесном контакте с больным при условии замены каждые полтора часа.

Может ли быть грипп без кашля?

Можно ли заболеть гриппом после прививки?

Появление симптомов гриппа у привитого человека вызвано следующими причинами:

Прошло слишком мало времени после прививки, так как на выработку антител требуется не менее 7 дней, лучше 2-3 недели. Желательно в это время ограничить по максимуму контакты, не посещать места скопления большого количества людей;

Вирус гриппа, поразивший больного, принадлежит к другому штамму, не предусмотренному вакциной. Такое обстоятельство возникает очень редко, вакцина подбирается с учетом особенностей прогнозируемой эпидемической опасности. Даже при таком несовпадении штаммов заболевание у привитого человека будет протекать легче, не вызовет осложнений;

Заболевание вызвано не гриппом, а вирусами ОРВИ, то есть имеет место ошибка диагностирования;

Человек попал в те самые 2-4% от общего числа вакцинированных, не вырабатывающих иммунную защиту от заболевания. И даже в этом случае грипп будет протекать по наиболее легкому сценарию, не вызовет опасных осложнений.

Может ли быть рвота при гриппе?

Да, может быть, так как вирус гриппа, попадая в организм человека, поражает множество органов и систем. При помощи рвоты иммунная система старается избавить организм от интоксикации. Особенно опасна интоксикация для детей, пожилых и ослабленных больных.

Может ли грипп быть без насморка?

Да, в начале заболевания насморк не является характерным симптомом гриппа. Отсутствие признаков простудного заболевания в сочетании с повышенной температурой и головной болью – один из признаков заражения гриппом.

Можно ли делать ингаляции при гриппе?

Поскольку грипп – это заболевание вирусной природы, то ингаляции совершенно не эффективны при гриппе, так как не действуют на вирус. К тому же, при высокой температуре противопоказаны любые физиотерапевтические мероприятия. Ингаляции применяют для лечения осложнений гриппа (бронхит, синусит, трахеит) после спада температуры до +37,5°C.

Можно ли пить алкоголь при гриппе?

Нет, алкоголь вызывает раздражение слизистых оболочек глотки, которые и без того воспалены, усугубляя отек и провоцируя усиление воспалительного процесса. Токсическое поражение, вызванное вирусом гриппа, усиливается продуктами распада спиртных напитков, что еще больше усугубляет состояние больного человека.

Помогает ли водка при гриппе?

По данным медицинских экспериментов, проведенных в США В 1993 году, водка или хороший коньяк в небольшом количестве способны предохранить человека от инфицирования вирусами гриппа и ОРВИ.

Этот эффект исследователи объяснили тем, что алкоголь усиливает кислотность плазмы крови. Повышенный уровень pH способствует выработке интерферона, нейтрализующего вирусы и патогенные микробы. Кроме этого, увеличивается проницаемость стенок кровеносных сосудов и мелких капилляров. Аналогичный процесс запускается в организме при появлении воспалительных процессов любой этиологии.

Можно ли выходить на улицу при гриппе?

Золотой стандарт лечения гриппа – постельный режим, который нужно соблюдать до исчезновения признаков заболевания. Любая физическая активность, в том числе и прогулки на улице, заставляют активно функционировать и сердечнососудистую, и дыхательную, и кровеносную систему. При повышенной токсической нагрузке на организм при гриппе подобная нагрузка чревата осложнениями – дистрофией миокарда, сердечной недостаточностью. В острый период заболевания лучше вместо прогулок чаще проводить проветривание помещения, в котором находится больной, предохраняя его от сквозняков.

Можно ли пить аспирин при гриппе?

В противовес устоявшемуся мнению о пользе аспирина при гриппе, доказано, что принимать его небезопасно, а при вирусных инфекциях он и вовсе противопоказан. Так как аспирин действует на сосуды, и без того пораженные вирусом гриппа, его прием может вызвать геморрагический отек легких и почек, когда жидкая фракция крови проникает сквозь сосудистые стенки и заполняет собой орган. Аспирин в больших дозах вызывает некроз печени, приводит к острой печеночной и почечной недостаточности, провоцирует появление синдрома Рейе с поражением печени и энцефалопатией.

Можно ли заболеть гриппом повторно через неделю?

Вирус гриппа обладает высокой контагиозностью (заразностью) и изменчивостью. Хотя, к определенным видам этого вируса у человека может вырабатываться частичный иммунитет на 1,5-3 года, изменившийся подвид может заново поразить организм.

Однако в большинстве повторных случаев болезнь возвращается через неделю по следующим причинам:

Заболевание переносилось на ногах, или оно не было долечено до конца, и возник рецидив, поразивший ослабевший организм;

Больной с ослабленным иммунитетом вторично переносит не грипп, а одну из разновидностей ОРВИ, вызванную аденовирусами.

Назначают ли антибиотики при гриппе?

Грипп – это вирусная инфекция, поэтому антибиотики не влияют на возбудителя заболевания, так как их действие направлено исключительно против бактерий. Антибиотики назначают для лечения осложнений, вызванных бактериями, атаковавшими ослабленный организм. Наиболее часто встречающиеся осложнения – это пневмония, бактериальный бронхит, отит, конъюнктивит, фарингит, менингит. Бесконтрольное назначение препаратов этой фармакологической группы приводит к снижению общего иммунитета.

Можно ли заниматься сексом при гриппе?

Хотя основным путем передачи гриппа считается воздушно-капельный путь, передача этой инфекцией не исключена во время полового контакта. Вирус гриппа вскоре после заражения обнаруживается в крови (виремия), он проникает через любые мембраны, в том числе и через слизистые оболочки половых органов.

Если не принимать в расчет такую возможность заражения, то занятия сексом подвергают партнера немалому риску инфицирования. Вирус гриппа способен распространяться в радиусе 3 метров вокруг больного. К тому же, любая физическая нагрузка провоцирует появление осложнений для организма, пораженного интоксикацией.

Может ли при гриппе быть понос?

Да, может, и причина этого симптома – тяжелейшая интоксикация, поразившая среди всех прочих систем организма еще и органы ЖКТ. Поджелудочная железа и печень временно теряют способность вырабатывать пищеварительные ферменты для полноценного переваривания пищи.

Можно ли мыть голову при гриппе?

Если позволяет самочувствие, больной может принять кратковременный душ для удаления токсинов, активно выделяемых через кожу. Желательно, чтобы в помещении было тепло, а температура воды ненамного превышала температуру тела. После душа рекомендуется насухо вытереть кожу и лечь в постель. На волосы при этой процедуре надевают купальную шапочку, чтобы защитить их от намокания. Влажные волосы долго сохнут и могут стать причиной переохлаждения, поэтому мыть голову в остром периоде заболевания нельзя во избежание осложнений.

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Что делать, если на работе болеют гриппом и простудой? Советы “Ъ” по профилактике простудных заболеваний, как снизить риски заболевания в офисе, стоит ли работать больным и когда выходить на работу с больничного.

Грипп передается воздушно-капельным путем, и любые скопления людей в закрытых пространствах, в том числе в офисах,— особо благотворная среда для его распространения. Учитывая постоянное общение и тесное соседство на работе, вспышка гриппа или ОРЗ (острое респираторное заболевание) может поразить сразу многих сотрудников.

В каких ситуациях риск заразиться от коллег выше

Когда здороваетесь с заболевшим коллегой за руку. Чаще всего вирусы и бактерии оседают именно на руках переносчика инфекции. Обычно это происходит после того, как заболевший прикрыл рот во время кашля или касался вещей другого больного.

От прикосновений к вещам больного. Бактерии могут жить на различных предметах до семи недель.

На обеде. Словить вирус можно также во время приема пищи рядом с больным, если бактерии попадут на еду.

На совещании. У группы говорящих друг с другом людей в замкнутом пространстве риск заболеть всегда выше. Вирусы любят большие скопления людей.

Сезонные эпидемии гриппа фиксируются ежегодно. По данным эпидемиологов, в России наиболее опасен период с ноября по май.

Как не заразиться в офисе

Чтобы не допустить возникновения цепной реакции, когда сотрудники заболевают один за другим, для профилактики нужно соблюдать ряд правил:

1. Избегать предметов общего пользования

Совсем отказаться от них, конечно, не получится, но по возможности стоит остерегаться самых опасных предметов, которые могут быть переносчиками инфекции. Обычно это кухонные предметы общего пользования (микроволновка, чайник, холодильник), дверные ручки, краны умывальников, рабочие столы.

2. Мыть руки не только перед едой

Около 80% инфекционных заболеваний передается через прикосновения. Мытье рук разрушает инфекционную цепочку, по которой вирус попадает на слизистую оболочку от заболевшего. Мыть руки нужно в течение 15–20 секунд, желательно теплой или горячей водой. Чтобы снизить риск распространения микробов, необходимо сразу после мытья вытереть или высушить руки.

3. Использовать спрей-антисептик

Если нет возможности часто мыть руки, поддерживайте гигиену антисептиком, содержание спирта в нем должно быть не менее 60%. Необходимо обрабатывать спреем рабочие поверхности, после того как их касался заболевший,— вирусы ОРВИ и гриппа способны выживать на предметах часами.

4. Спиртовые салфетки для оргтехники

Альтернатива спрею. Протирать стоит все поверхности вокруг себя, особенно после того, как с ними контактировал предположительно заболевший сотрудник. Привычка пользоваться специальными салфетками пригодится не только в сезон эпидемий — летом мы также подвержены различным инфекциям.

5. Проветривания и влажная уборка

6. Медицинская маска

Использовать ее следует и тем, кто болеет, и тем, кто здоров. В качестве альтернативы маске рекомендуют смазывать слизистую оболочку носа чем-то жирным (например специальными мазями).

7. Не касаться своего лица

Во время рабочего дня нужно стараться не тереть руками нос, глаза, губы. При постоянном контакте рук с ними шансы занести микробов на слизистую увеличиваются.

8. Больше двигаться

Для предупреждения болезни помогают также занятия физкультурой или легкая гимнастика во время обеденного перерыва.

9. Комнатные растения

К примеру, бегония, герань и хлорофитум содержат фитонциды, которые уничтожают микробов, переносимых по воздуху.

10. Обеззараживатель воздуха

Существуют специальные приборы на основе ультрафиолетовых ламп, способствующие ликвидации микробов, а также бытовые рециркуляторы для очистки воздуха.

Что делать для личной профилактики вне офиса

Меры предосторожности стоит принимать не только в офисе. Чтобы не заболеть, человек должен заниматься своим здоровьем комплексно. Что может помочь:

1. Прививка от гриппа. Во время сезонного увеличения количества заболевших действуют мобильные пункты вакцинации. Впрочем, направление на вакцинацию можно получить также на приеме у терапевта.
2. Витамины. Особенно полезен для предотвращения простуды витамин C в аскорбинке или цитрусовых и витамин D, содержащийся в молочных продуктах, яйцах, рыбе.
3. Занятия спортом, закаливание.
4. Здоровый образ жизни и режим правильного питания.
5. Избегать стрессов и переутомлений.

Можно ли с гриппом ходить на работу

Если чувствуете, что начали заболевать, при наличии чихания и кашля, даже если температура в норме — врачи рекомендуют сидеть дома. При высокой температуре настоятельно рекомендуется взять больничный. При этом после обнаружения у себя характерных признаков заражения обязательно нужно обратиться к врачу, самолечение — не выход.

Чтобы не заражать коллег, выходить на работу нужно как минимум, когда с момента последней лихорадки прошло 24 часа, даже если вы чувствуете облегчение.

Как правильно чихать и кашлять

Известно, что при чихе около 100 тыс. микроорганизмов разлетаются на расстояние до четырех метров. В их числе — болезнетворные. Так что если возможности сидеть дома у вас нет, то чихать и кашлять на работе стоит в удалении от коллег. Будучи заразным, не нужно здороваться с ними за руку.

Лучше всего использовать одноразовые бумажные платки, главное — сразу выкидывать использованные. Если нет платков, лучше всего чихнуть в рукав. Микробы осядут на нем и не разлетятся по комнате. После этого, впрочем, рукав лучше не трогать. Не стоит чихать и кашлять в ладони. С рук микробы передаются чаще всего.

Что делать при болезни в домашних условиях

1. Соблюдать постельный режим. Если температура меньше 38 градусов — сбивать ее не нужно.
2. Больше пить и больше спать. Обезвоживание организма препятствует нормальному функционированию иммунной системы. Ноги необходимо держать в тепле.
3. Промывать нос и делать ингаляции с эвкалиптом, шалфеем, ромашкой (вдыхать через нос, выдыхать через рот).
4. Полоскать горло фурацилином, йодо-солевым раствором, ромашкой.
5. Принимать медикаменты возможно только по рецепту врача.

Как отличить симптомы ОРВИ от гриппа

Способы лечения, сроки, тяжесть болезни — все это зависит от того, грипп у вас, либо острая респираторная инфекция. Какие проявления свойственны разным типам болезни?

• Болезнь начинается постепенно — инкубационный период составляет от 1 до 14 дней.
• Температура редко поднимается выше 38 градусов.
• Сразу появляются насморк и боли в горле при глотании.
• Заболевший часто чихает.

• Инкубационный период от 12 до 48 часов — болезнь захватывает организм неожиданно.
• Резкое повышение температуры (часто выше 38 градусов).
• Повышенная чувствительность к свету, покраснение глаз.
• Ломота в мышцах и суставах, сильная головная боль.
• Сильный кашель и боли в груди на второй день.
• В ряде случаев бывает тошнота, рвота и понос.

Что можно и нельзя при гриппе

Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15% населения земного шара. Грипп и ОРВИ составляют 95% всех инфекционных заболеваний в мире.

Первое упоминание о гриппе было сделано много веков назад еще Гиппократом. Первая документально зафиксированная пандемия (глобальная эпидемия) гриппа, унесшая много жизней, случилась в 1580 году.

Возбудитель заболевания, вирус гриппа, был открыт в 1931 году. Вирус гриппа А впервые идентифицирован английскими вирусологами в 1933 году. Тремя годами позже был выделен вирус гриппа В, а в 1947 году — вирус гриппа С.

Вирус гриппа А вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Поражает как человека, так и животных. Именно вирусы гриппа А ответственны за появление пандемий и тяжелых эпидемий.

Вирусы гриппа В не вызывают пандемии и обычно являются причиной локальных вспышек и эпидемий, иногда охватывающих одну или несколько стран. Вирусы гриппа В циркулируют только в человеческой популяции (чаще вызывая заболевание у детей).

Вирус гриппа С инфицирует только человека. Симптомы болезни обычно очень легкие либо не проявляются вообще. Он не вызывает эпидемий и не приводит к серьезным последствиям.

Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. Вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2 — 3 м.

Обычно грипп начинается остро. Инкубационный период, как правило, длится 2 — 5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из четырех форм гриппа:

• Легкая
• Среднетяжелая
• Тяжелая
• Гипертоксическая.

В случае легкой (включая стертые) формы гриппа температура тела остается нормальной или повышается не выше 38°С, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют.

В случае среднетяжелой формы гриппа температура повышается до 38,5 — 39,5° С, к которой присоединяются классические симптомы заболевания:

При развитии тяжелой формы гриппа температура тела поднимается до 40 — 40,5°С. В дополнение к симптомам, характерным для среднетяжелой формы гриппа, появляются судорожные припадки, галлюцинации, носовые кровотечения, рвота.

Во время эпидемий уровень госпитализаций возрастает в 2 — 5 раз. Наибольшие жертвы грипп собирает среди пожилых групп населения, страдающих хроническими болезнями.

Смерть при гриппе может наступить от интоксикации, кровоизлияний в головной мозг, от легочных осложнений (пневмония), сердечной или сердечно-легочной недостаточности.

Грипп может давать такие опасные осложнения, как синдром Рейе, менингит и энцефалит.

Распространенными осложнениями после гриппа являются также риниты, синуситы, бронхиты, отиты, обострение хронических заболеваний, бактериальная суперинфекция. Часто присоединяется бактериальная инфекция (пневмококковая, гемофильная, стафилококковая).

Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2 — 4 дня и болезнь заканчивается в течение 5—10 дней. После перенесенного гриппа в течение 2 — 3 недель сохраняются явления постинфекционной астении: слабость, головная боль, раздражительность, бессонница.

Клиника гриппа и острых респираторных заболеваний, вызываемых различными вирусами, имеет много сходных черт. Термины ОРЗ или ОРВИ охватывают большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Все они вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку, и характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспаленное горло, кашель и головная боль.

Однако неправильно называть все ОРЗ и ОРВИ гриппом. Грипп вызывается непосредственно вирусом гриппа, относящимся к семейству ортомиксовирусов.

При возникновении первых симптомов гриппа показано применение следующих средств:

• обильное питье (горячий чай, морс, боржоми с молоком);
• жаропонижающие средства (парацетамол, панадол, колдрекс);
• сосудосуживающие средства местно для облегчения носового дыхания;
• мукалтин, корень солодки, настойка алтея и другие средства для разжижения и отхождения мокроты;
• противокашлевые средства (пертуссин, бронхолитин, бромгексин, грудной сбор);
• в первые дни болезни рекомендуются паровые ингаляции с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, зверобоя, багульника, сосновых почек;
• аскорбиновая кислота, поливитамины;
• антигистаминные препараты (тавегил, супрастин);

Противовирусные препараты облегчают клинические симптомы гриппа и уменьшают продолжительность болезни в среднем на 1,5 — 3 дня. Лечение данными препаратами эффективно только в случае их приема в течение первых 48 часов после начала заболевания. В этом случае заболевание не развивается дальше, предотвращаются возможные осложнения, снижается вероятность заражения окружающих.

Интраназальный интерферон лейкоцитарный по 5 капель в нос 5 раз в день, гриппферон по 2 – 3 капли 3 – 4 раза в день в течение первых 3 – 4 дней.

Противогриппозный иммуноглобулин вводится больным, страдающим иммунодефицитом.

Римантадин – не рекомендуется детям до 12 лет, беременным, лицам, страдающих хроническими заболеваниями печени и почек. Лечение продолжается 3 дня.

Озельтамивир (тамифлю) – лечение необходимо начинать в первый день заболевания. Преимуществом озельтамивира является возможность назначения детям младше 12 лет. Курс лечения – 3 – 5 дней.

Что можно и рекомендовано при гриппе:

Основным методом профилактики против гриппа является активная иммунизация вакцинация, когда в организм вводят частицу инфекционного агента. Вирус, содержащийся в вакцине, стимулирует организм к выработке антител, которые предотвращают размножение вирусов и инфицирование клетки. Благодаря этому заболевание предупреждается еще до его начала.

Вакцинацию лучше проводить осенью, поскольку эпидемии гриппа, как правило, бывают между ноябрем и мартом. Высокий титр антител, вызванный прививкой, держится несколько месяцев и начинает падать спустя 6 месяцев после вакцинации. Поэтому слишком заблаговременная вакцинация также не рекомендуется.

Если вакцинация не проводилась, целесообразен профилактический прием противовирусных средств. Римантадин принимают ежедневно в одно и то же время в дозе 50 мг не более 30 дней. Также эффективен озельтамивир (Тамифлю) в дозе 75мг 2 раза в сутки в течение 6 недель.

Одним из наиболее распространенных и доступных средств профилактики гриппа является ватно-марлевая повязка (маска).

Дополнительно необходимо принимать аскорбиновую кислоту и поливитамины, которые способствуют повышению сопротивляемости организма. Наибольшее количество витамина С содержится в квашеной капусте, клюкве, лимонах, киви, мандаринах, апельсинах, грейпфрутах.

Для профилактики в период эпидемий гриппа можно принимать по 2 – 3 зубчика чеснока ежедневно. Достаточно пожевать несколько минут зубчик чеснока, чтобы полностью очистить полость рта от бактерий.

При гриппе рекомендуется проводить регулярный туалет носа – мытье дважды в день передних отделов носа с мылом. Это удаляет микробы, попавшие в полость носа с вдыхаемым воздухом. Полезно промывание полости носа настоем лука с медом (сахаром) с помощью пипетки. (Залить 1 столовую ложку растертого в кашицу лука 1 стаканом кипятка и настоять в течение 2 часов. Добавить в настой 1 столовую ложку меда и этой смесью промывать полость носа и глотки 5-6 раз в день).

Рекомендуется полоскание горла растворами марганцовки, фурациллина, соды или ромашки, а так же ингаляции: вскипятить 300 граммов воды, добавить 30 — 40 капель настойки эвкалипта, или 2 — 3 ложки кожуры картофеля, или 1/2 чайной ложки соды.

Очень помогают теплые ножные ванны с горчицей (5 — 10 мин.), после чего стопы растираются какой-либо разогревающей мазью.

В дополнение к назначенным врачом лекарствам можно использовать вкусные немедикаментозные средства, такие как отвар шиповника, чай с малиной и медом, липовый чай. Сок малины с сахаром — хорошее освежающее питье при высокой температуре.

При гриппе, ОРЗ, ОРВИ, бронхитах и других простудных заболеваниях применяют пихтовое масло, сочетая втирания и массаж с ингаляциями. Втирают масло в воротниковую зону спины, грудь, делают массаж стоп по рефлекторным зонам 4 — 5 раз в сутки. После каждой процедуры больного обертывают компрессной бумагой, надевают шерстяные носки, накрывают теплым одеялом и дают пить потогонный настой из сбора трав. При ингаляциях в эмалированную кастрюлю с кипятком добавляют 3 — 4 капли масла и вдыхают лечебные пары, накрыв голову полотенцем. При насморке можно закапать по одной капле масла в каждую ноздрю. Пихтовое масло снимает и приступы сильного кашля. Чистое масло закапывается из пипетки на корень языка по 3 — 5 капель утром и вечером.

При сильном кашле хорошо помогает следующий способ. Нарезать сырую редьку тонкими ломтиками, посыпав их сахарным песком. Появившийся сладкий сок принимать по столовой ложке каждый час. Натереть редьку на терке, отжать сок через марлю. Смешать 1 литр сока с жидким медом и пить по 2 ст. ложки перед едой и вечером перед сном.

Хорошо помогает тертый чеснок напополам с медом. Принимают на ночь столовую ложку этой смеси, запивая кипяченой водой.

При насморке и гриппе: налить на ладонь немного свежеотжатого сока лимона и втягивать его в нос, выдувая затем обратно, и так несколько раз подряд. Через несколько минут после этого развести в 100 мл теплой воды 1/2 ч. л. поваренной соли, намочить в этом растворе тампон и ввести его поочередно в каждую ноздрю – соль снимает отек слизистой носа.

Заварить 1 стаканом кипятка 1 ч. л. (с верхом) измельченных листьев черной смородины, настоять, укутав, 3-4 ч. и процедить. Принимать по 1/2стакана 4-5 раз в день.

Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст. л, травы мяты, настоять, укутав, 30 мин. и добавить 1 ст. л. меда. Пить по 1/3 стакана 3-4 раза в день.
Закапывать в каждую ноздрю по 3-5 капель сока алоэ 4-5 раз в день, откинув назад голову и массируя после закапывания крылья носа.

При эпидемии гриппа обязательно есть лук, а при первых признаках болезни нужно разрезать крупную луковицу и вдыхать пары широко открытым ртом, повторяя эту процедуру 3-4 раза в день.

С целью профилактики взрослым полезно повесить на шею марлевый мешок с мелко нарезанным чесноком, а маленьким детям привязать этот мешочек около кроватки.

Слегка отбитые кухонным молотком листья белокочанной капусты привязать к шее, сверху обмотать теплым шарфом. Листья менять каждые 2 часа. Приостанавливает воспалительный процесс в горле.

Что запрещено и не рекомендуется при гриппе:

Самолечение при гриппе недопустимо, особенно для детей и лиц пожилого возраста. Ведь предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть самыми различными. Такое осложнение, как острая пневмония, нередко развивается с первых же дней, а иногда и с первых часов заболевания гриппом.

Существует ошибочное мнение, что после начала эпидемии вакцинация противопоказана. Тем не менее, если по каким-то причинам вакцинация не была сделана вовремя, то ее можно сделать и после начала эпидемии гриппа. Правда если прививка сделана тогда, когда человек уже инфицирован вирусом гриппа, то вакцина может оказаться неэффективной.

Необходимо помнить, что инфекция легко передается через грязные руки. Специальные наблюдения показали, что руки до 300 раз в день контактируют с отделяемым из носа и глаз, со слюной. При рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы вирусы переходят на руки здоровых, а оттуда к ним в нос, глаза, рот. Так что, по крайней мере, на период эпидемий рекомендуется отказаться от рукопожатий. Необходимо часто мыть руки, особенно во время болезни или ухода за больным.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ важно уменьшить число контактов с источниками инфекции, что особенно важно для детей. Не рекомендуется активно пользоваться городским общественным транспортом и ходить в гости.
Необходимо как можно больше гулять: на свежем воздухе заразиться гриппом практически невозможно.

Свиной грипп (англ. Swine influenza) — условное название заболевания людей и животных, вызываемого штаммами вируса гриппа А (А/H1N1, А/H1N2, А/H3N1, А/H3N2 и А/H2N3). Свиной грипп распространён среди домашних свиней в США, Мексике, Канаде, Южной Америке, Европе, Кении, материковом Китае, Тайване, Японии и других странах Азии. При этом вирус может циркулировать в среде людей, птиц и др. видов.

Передача вируса от животного к человеку мало распространена и правильно приготовленная (термически обработанная) свинина не может быть источником заражения. Передаваясь от животного к человеку, вирус не всегда вызывает заболевание и часто выявляется только по наличию антител в крови человека. Люди, работающие со свиньями, подвергаются риску заражения этим заболеванием, тем не менее с середины двадцатых годов XX века было зарегистрировано всего лишь около 50 таких случаев.

Лечение тяжелых и средней степени тяжести случаев направлено на недопущение первичной вирусной пневмонии, обычно протекающей тяжело и вызывающей геморрагии и выраженную дыхательную недостаточность, и на профилактику присоединения вторичной бактериальной инфекции, обуславливающей развитие пневмонии.

Прогноз течения заболевания условно благоприятный, при адекватном иммунном статусе у лиц не входящих в группы риска время заболевания не превышает 2 недель и заканчивается полным выздоровлением.
При сниженном иммунитете, а также у лиц, входящих в группы риска, возможно развитие тяжелых, опасных для жизни осложнений.

Следует отметить, что смертность при инфицировании данным вирусом не превышает смертность при поражении другими штаммами вируса.