Грипп от солнечного удара

Солнечный и тепловой удар: признаки, симптомы, первая помощь

Кто-то любит жару, весь год мечтает о палящем летнем солнышке, оставляющем на теле потрясающие бронзовые следы, наслаждается каждым солнечным лучиком. Кто-то категорически не выносит зной, прячется все лето в тени, удивляя окружающих молочно-белым цветом собственной кожи. Про вас это или нет – не важно. Важно, что и первые, и вторые в жаркий сезон одинаково подвергают себя риску получить солнечный удар или тепловой.

Солнечный удар - это особая форма удара теплового. Солнечный удар говорит о том, что тело приобрело больше тепла, чем мог бы управлять организм, должным образом охлаждать органы и тело. В результате нарушается потоотделение, кровообращение, свободные радикалы накапливаются в тканях. Последствия такого удара способны быть весьма серьезными, и даже угрожающими остановкой сердца и летальным исходом пострадавшего.

Причины солнечного удара

Основные причины солнечного удара – солнечные лучи, нещадно палящие непокрытую голову, а также обнаженное тело. Способствуют солнечному удару: духота, безветренная погода, распитие спиртного, переедание. Категорически нельзя засыпать, когда вы загораете, если боитесь уснуть на солнце – попросите рядом отдыхающих людей разбудить вас.

Риск заработать солнечный удар возрастает, если есть следующие условия:

1. — прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
2. — повышенная погодная влажность;
3. — наличие некоторых проблем со здоровьем, в частности: гипертонической болезни, вегетососудистой дистонии, эндокринных расстройств, порока сердца, ожирения;
4. — возрастные риски: дети до 1 года, в особенности новорожденные, и пожилые люди. Солнечный удар у детей и стариков наиболее вероятен и угрожающ, ведь у малышей еще не достаточно совершенная естественная терморегуляция организма, а у пожилых людей - она уже слабо функционирует;
5. — избыточный вес тела, ожирение;
6. — алкогольная интоксикация;
7. — курение;
8. — стресс, нервное напряжение.

Признаки солнечного удара

Общие признаки солнечного удара – это головокружение, жуткая головная боль, покрасневшее лицо. Затем темнеет в глазах, появляется тошнота, иногда даже рвота. Могут возникнуть такие признаки солнечного удара, как расстройства зрения и кровотечения из носа. Если не оказана первая помощь при солнечном ударе, пострадавший теряет сознание, пульс учащается, появляется одышка, нарушается деятельность сердца. В тяжелых случаях солнечный удар переходит в состояние комы.

Нередко солнечный удар сопровождается ожогами кожи: покраснение, ожоговые пузыри и прочие признаки. Симптомы солнечного удара, так же как и теплового, усугубляются, если повышена влажность окружающей среды.

Признаки солнечного удара легкой степени - это:

1. — головная боль;
2. — тошнота;
3. — общая слабость;
4. — учащения дыхания и пульса;
5. — расширение зрачков.

Необходимые меры: вынести/выйти из зоны перегрева, оказать помощь.

Симптомы солнечного удара средней степени - это:

1. — сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
2. — резкая адинамия;
3. — состояние оглушенности;
4. — шаткая походка;
5. — неуверенность движений;
6. — временами состояния обморока;
7. — учащение дыхания и пульса;
8. — кровотечение из носа;
9. — температура тела 38-40 °C.

Солнечный удар, симптомы тяжелого состояния:

Тяжелая форма развивается внезапно. Кожа лица гиперемирована, позже бледно-цианотичная. Возможны: изменения сознания от путанности сознания до комы, тонические и клонические судороги, бред, галлюцинации, непроизвольное выделение кала и мочи, повышение температуры до 41-42 °C, возможна внезапная смерть.

При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи летальность наступает в 20-30 % случаев.

Тепловой удар

Тепловой удар – это острое болезненное состояние, возникающее при перегревании тела. Как результат, усиление процессов теплообразования при одновременном уменьшении или затруднении в организме теплоотдачи, что нарушает его жизненные функции. Способствует перегреванию тела все, что, так или иначе может нарушить выделение пота и затруднить его испарение: влажность и высокая температура воздуха, переутомление, активная физическая работа в синтетической, кожаной или прорезиненной одежде, обезвоживание организма, длительные походы, прогулки в жаркую погоду, обильная еда. Тепловой удар получить гораздо легче, чем солнечный: для него солнце не является обязательным условием, достаточно просто усиленно поработать в чрезмерно теплой одежде, не пропускающей воздух, или провести несколько часов в душном помещении, с плохой вентиляцией.

Признаки теплового удара.

Общие признаки теплового удара – сонливость, головная боль, общая слабость, головокружение. Если не предотвратить дальнейшего перегрева, лицо краснеет, повышается температура тела, вплоть до 40ºС, зачастую диспепсические расстройства – рвота, понос. Если и дальше не устранить причины перегрева, у пострадавшего начинается бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа холодная и подчас синюшная, потоотделение повышается, нарушается сердечная деятельность, пульс слабый, но частый. Пребывая в таком состоянии, больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь.

Первая помощь при солнечном или ударе тепловом

Общие правила первой помощи:

Исключить влияние факторов перегрева - немедленно вынести пострадавшего на свежий воздух, обязательно в тень, либо поместить его в прохладном, хорошо вентилируемом помещении, уложить с приподнятой головой, расстегнуть воротник, а лучше вообще до пояса раздеть. Положить на голову холодный компресс, опрыскивать тело холодной водой. Дать обильно попить прохладной воды. Хорошо поможет обычная настойка валерианы: на третью часть стакана воды 20 капель.

Казалось бы, что может быть безобиднее ленивого пляжного отдыха, особенно на долгожданном курорте? Но увы, и здесь нас подстерегают опасности. И одна из них — тепловой удар

Казалось бы, что может быть безобиднее ленивого пляжного отдыха? Но увы, и здесь нас подстерегают опасности. И одна из них — тепловой удар

Лето заканчивается. Кто-то вздыхает с облегчением, потому что духота наконец идет на убыль и аллергия перестала раздражать носотечением. Кто-то может расслабиться, зная, что огородная пора подходит к концу, закрома наполнены овощами, соленьями, в банки закатаны всякие вкусности, и какие бы катаклизмы ни сотрясали нашу страну, страшно уже не будет…

А я с сожалением провожаю это прекрасную пору. Лето, тепло, купания, отдых на берегу — как это было здорово, жаль, что эти дни неумолимо подходят к концу. В августе наших детей домой не загонишь — они чувствуют, что скоро снова в школу, снова тоскливые уроки, задания, хотя и радуются новой встрече с друзьями.

Но благо, что наша земля круглая, и всегда есть возможность поступить как перелетные птицы — улететь отдыхать на юг. Проблема лишь в финансах и времени, но все понимают, что жизнь проходит и надо стремиться повидать мир и насладиться красотами других стран.

Я как доктор могу лишь дать совет, как нашим морозостойким соотечественникам не загнуться под палящим южным солнцем. И сегодня мы поговорим о тепловом ударе и его разновидности — ударе солнечном.

По большому счету, солнечный удар мы получаем в результате нашей безалаберности, недооценки своего состояния, а иногда можно даже сказать — преступного отношения к собственному здоровью.

Хотя, конечно, солнечный удар может настигнуть и незаметно. Жара за тридцать, непокрытая голова, физические нагрузки в виде исследования пирамид в долине фараонов — такой комплект может свалить с ног вполне здорового, крепкого и здравомыслящего мужчину.

Мы прекрасно помним из курса школьной химии правило Вант-Гоффа, что при повышении температуры на каждые десять градусов скорость химической реакции возрастает в 2–4 раза.

Дальнейшая гипертермия, свыше сорока градусов, ведет к сворачиванию белка (вспомните, как белок в яичнице моментально белеет). А фермент, как вы знаете, — белковая молекула, и в данном случае повышение тепла ведет к денатурации, вследствие чего скорость реакций падает, нарушая нормальное функционирование внутренних органов.

При гипертермии высокая температура заставляет сердце интенсивнее работать, забирать из организма все запасы кислорода, а иначе — инфаркт. Высокое артериальное давление повышает давление внутричерепное: нарушается барьер между сосудистой стенкой и рядом стоящими нервными клетками, вследствие чего жидкость проникает в ткань головного мозга, возникает отек. Высокое внутричерепное давление вызывает разрывы сосудистой стенки, кровоизлияния в ткань мозга, что нередко приводит к фатальным осложнениям.

Данные механизмы повреждения сходны как для теплового, так и для солнечного ударов. Отличие лишь в том, что солнечный удар начинается с повреждения клеток головного мозга вследствие избыточного воздействия прямых солнечных лучей. Поэтому на первом месте идут симптомы поражения центральной нервной системы, но потом от гипертермии страдают все остальные органы и картина заболевания становится идентичной.

Надо отметить, что пока человек находится в смешанной алкогольно-тепловой коме на пляже, организм пытается найти выход из сложившейся ситуации. Включаются процессы, понижающие температуру, пострадавший потеет, увеличивается теплоотдача. Это эффективный способ снизить температуру, вспомните, как вы потеете после принятия аспирина и какое облегчение приносит снижение температуры. Однако без восполнения потерь жидкости это утяжеляет состояние, без удаления повреждающего фактора организм не способен привести температуру к нормальным величинам. К гипертермии присоединяется обезвоживание, которое еще более усугубляется принятым алкоголем (вспомните, как хочется пить наутро после веселого вечера).

Обезвоживание ведет к сгущению крови, образованию микротромбов, снижается системное артериальное давление, кровоток в головном мозге замедляется. Низкое давление не снимает отек головного мозга, а еще более увеличивает его, тромбы закупоривают сосуды, появляются зоны инфаркта (смерть клеток от недостатка кислорода).

При солнечном ударе утяжеляют положение:

1. Физическая нагрузка (усиленная выработка тепла мышцами при физическом усилии).
2. Возраст. У детей первых трех лет еще не сформированы центры терморегуляции, они быстро охлаждаются и перегреваются. Пожилые люди также подвержены быстрым перепадам температур.
3. Сопутствующая патология. Болезни сердца (ишемическая болезнь сердца, пороки), легких (ХОБЛ, бронхиальная астма), ожирение, сахарный диабет значительно ухудшают прогноз и течение болезни.
4. Распитие алкогольных напитков.
5. Женщины в интересном положении, так же как и дети, особенно чувствительны внешнему воздействию.

Если вы вдруг почувствовали себя плохо, стало тошнить, кружится голова, сердце бьется с ускорением, значит, пора сделать остановку и понять, в чем причина недомогания.

Найдя термометр, вы с удивлением обнаруживаете, что температура вашего тела выше чем тридцать восемь градусов по Цельсию. Ничего не болит, просто вам плохо. При этом нет ни кашля, ни першения в горле, потому что это не бактерии вас атаковали, а именно солнышко.

Не медлите с решением проблемы, иначе дальше у вас вначале подскочит давление, потом рухнет до самого пола, вместе с вашим телом, но этого вы уже не узнаете, и хорошо, если кто-то вас найдет. Дело в том, что с понижением артериального давления тахикардия сменится урежением пульса, что говорит о быстро распространяющемся отеке головного мозга со сдавлением ствола головного мозга. А на стволе находятся древнейшие центры дыхания и сердцебиения.

Это очень просто, нет необходимости делать прививки, не надо ходить по врачам, нужно просто следить за самочувствием. Когда палящее солнце в зените — не отправляйтесь на экскурсию, побудьте в теньке, лежа в гамаке и попивая холодный гранатовый сок.

А если все же вы решились на поход, одевайтесь в легкие, светлые наряды. Про головные уборы даже говорить нечего, это обязательный атрибут, без которого нельзя выходить из отеля.

Берите с собой запасы воды, не доводите себя до обезвоживания. И еще — будьте осторожны с алкоголем, потеря контроля над ситуацией к добру не приведет.

Следите за своими детьми и ни в коем случае не оставляйте их в машине, помните, что центры терморегуляции у малышей еще не сформированы, им и десяти минут хватит, чтобы получить тепловой удар.

Прежде всего необходимо перенести его в тень. Смочить кожные покровы прохладной водой, если есть водка — нет, не дать выпить! а развести водку водой один к одному и обтереть лицо, руки, шею. Алкоголь интенсивно испаряется, унося с собой тепло. Можно положить лед в пакете на голову, под мышки, к сосудам шеи.

Дать жаропонижающее из серии нестероидных противовоспалительных препаратов, вроде парацетамола (помните об аллергии и возможной непереносимости у конкретного человека).

Напоить прохладной водой. Кофе нельзя! Под кондиционер тоже нельзя! Пострадавший в таком состоянии легко может подхватить пневмонию.

Если эффекта нет, обязательно вызывайте врача! И будьте здоровы!

Эти состояния бывают опасными для жизни, и в этой статье мы рассмотрим, как оказать первую помощь при тепловом ударе, какое лечение будет назначено больному, как поступать в крайне тяжелых ситуациях и как защитить себя и своего ребенка от агрессивного солнца и воздействия жары?

Основные симптомы перегрева на солнце

• Головокружение
• Слабость
• Повышение температуры, ломота в теле
• Непрекращающаяся головная боль
• Тяжело дышать
• Нарушается или полностью отсутствует потоотделение
• Учащенный пульс и сердцебиение
• Расширенные зрачки
• Тошнота, рвота или повышенное слюноотделение
• Потемнение в глазах, предобморочное состояние, обморок
• Апатичность, потеря интереса ко всему
• В особо тяжелых случаях — галлюцинации, судороги или спазмы мышц.

Первые признаки солнечного или теплового удара у ребенка

Следует различать такие понятия как солнечный и тепловой удар, и соответствующим образом реагировать на эти неприятности, особенно, если дело касается здоровья ребенка. И хотя зачастую мы говорим об этих недугах как о синонимах, их признаки, течение заболевания, а соответственно первая помощь и лечение будут отличаться. Для того чтобы понять, что является причиной плохого самочувствия вашего ребенка – перегрев или долгое нахождение на солнце, определим понятия и рассмотрим признаки солнечного и теплового ударов.

Солнечный удар – о нем говорят, когда расширяются сосуды в головном мозге вследствие длительного нахождения под открытым солнцем. Простыми словами, это когда перегревается на солнце мозг.

Конечно, мозг человека надежно защищен черепными костями, волосами, кожей, мозговой жидкостью, но в исключительных случаях даже эти физические особенности не спасают от агрессии солнца.

Предположить солнечный удар у ребенка можно по следующим симптомам:

• Сильно болит голова;
• Ребенок дезориентирован и потерял интерес ко всему происходящему;
• Постоянно глотает слюну, что означает – его тошнит;
• Дышит часто и с трудом;
• У ребенка пересыхают слизистые, наблюдается сухость губ;
• Пульс повышается до от метки 130-150;
• Перестает потеть;
• Кожа приобретает бледный или же на оборот синеватый или красноватый оттенок;
• Температура может повыситься до отметки 39-40;
• Возможен жидкий стул;
• Малыш может потерять сознание или у него возникнут судороги.

Признаки теплового удара такие же, как и солнечного, только выражены они более ярко, но можно сказать, что первый – более коварный и опасный недуг. Помимо тошноты, может открыться частая рвота, а также понос, и как следствие – происходит скорейшее обезвоживание организма.

Первая помощь при перегреве на солнце: что делать?

При перегреве медицинская помощь должна быть оказана жертве теплового удара незамедлительно. Настоятельно рекомендуется сделать вызов кареты скорой. Но еще до приезда медиков нужно облегчить состояние больного. Для этого:

По поводу последующего лечение обязательно проконсультируйтесь со специалистом или с доктором, подоспевшим на скорой помощи.

Как лечить ребенка после перегрева на солнце?

Родителям малышей младше 5 лет рекомендуется тщательно следить за временем пребывания их чад на солнце и учиться быстро определять симптомы перегрева.

Специальных лекарственных средств от перегрева пока не изобрели. Помочь выздороветь ребенку можно, вовремя приняв первые меры и обеспечив ему надлежащий уход в последующие несколько дней. Что именно нужно сделать:

• Устранить факторы, ставшие причиной перегрева: если это солнце – переместить малыша в тень, если жаркая одежда – раздеть ребенка, у грудничка снять подгузник.
• Покрыть головку малыша влажной тряпицей, менять ее время от времени, охлаждая.
• Проветрить помещение, включить кондиционер или вентилятор.
• Давать ребенку питье – регулярно и часто. Лучше, если это будет не просто вода или компот, а специальный раствор, регулирующий водный баланс в организме ребенка. Приготовьте его, смешав в 1 л воды 1 ст л соли, такое же количество соды и 2 ст л сахарного песка, а если малыша тошнит, капните в раствор немного сока свежего лимона.
• Применяйте специальный солевой раствор для впрыскивания в нос малыша.
• Если температура поднимается выше отметки 38, давайте ребенку препараты для ее снижения. Регулярно обтирайте ребенка прохладной водой.
• Насильно не кормите ребенка, не стоит в этот период перегружать его желудок. Таким образом, главные средства для лечения малыша: питье, покой, прохлада, мокрые компрессы и жаропонижающие средства.

В особо тяжелых случаях, сопровождающихся обильной и частой рвотой, поносом, температурой выше 39 градусов, синюшностью кожи – незамедлительно обращайтесь к врачу!

Как лечить взрослого после солнечного удара?

В большинстве случаев, если больному вовремя была оказана помощь, какого-либо специального лечения не требуется. Комплекс мер для лечения взрослых после перегрева такой же, как и в случае с детьми, однако, его можно дополнить следующими действиями:

1. В случае с тепловым ударом – положите подушку или валик под ноги, а если стали жертвой солнечного удара – под голову.
2. Положите холод на голову, сердце, позвоночник. Можно использовать пакеты со льдом.
3. Если в дальнейшем состояние пациента, а также его пульс и сердцебиение не вызывают опасений, лечение будет заключаться в нахождении дома (в течение 1-2 дней), умеренном питании, соблюдении питьевого режима и снижении физических нагрузок.
4. Если же у больного наблюдалась рвота или потеря сознания, его обычно госпитализируют для наблюдения и восстановления водно-солевого баланса: в вену вводят физраствор или глюкозу.
5. Если вы сомневаетесь, стоит ли обращаться за помощью врачей конкретно в вашей ситуации, то вот симптомы, при которых врачебное вмешательство НЕОБХОДИМО: судороги, спутанное сознание или его потеря, высокая температура, нарушение дыхания и ритма сердца, обильная рвота.

Врач на скорой помощи при необходимости:

• даст пациенту кислород,
• введет противосудорожные препараты (например, седуксен);
• даст аминазин при возбуждении и рвоте, кордиамин, если заподозрит сердечную недостаточность;
• адреналин или мезатон, если давление критично упало;
• при сильном обезвоживании введет в вену солевой раствор.

Для исключения осложнений после перенесенного теплового удара (о том, какие последствия тянет за собой это заболевание, читайте ниже) медиками могут быть назначены:

• анализы мочи, крови и жидкости из спинного мозга;
• проведение компьютерной томографии (КТ) – чтобы исключить вероятные повреждения центральной нервной системы;
• электрокардиограмма, магнитная томография и прочие.

Обморок при тепловом и солнечном ударе: помощь

Обморок при тепловом ударе расценивается как патологическое состояние, при котором требуется квалифицированная врачебное вмешательство. Но еще до приезда медиков больному нужно оказать посильную доврачебную помощь.

1. В случае, если солнечный или тепловой удар сопровождается обмороком, пострадавшего нужно привести в чувство, дав ему понюхать нашатырь. После этого больной должен быть переведен в хорошо проветренное, прохладное помещение.
2. Если жертва перегрева без сознания – проверьте, свободна ли носоглотка от рвотных масс, и поверните голову больного набок, чтобы в случае внезапно начавшейся рвоты он не захлебнулся. Наблюдайте за его дыханием и ритмом биения сердца.
3. Уложите больного на спину на твердую поверхность, можно на пол, под голову поместите подушку или пакет со льдом, обмотанный тканью или завернутый в наволочку. Дайте пострадавшему холодной воды с солью, сахаром и лимоном (на 1 л жидкости – по 1 ст л сыпучих ингредиентов) или крепкий чай – негорячий.
4. Подмышки уложите холодную мокрую ткань, смоченную в слабом растворе уксуса.
5. Если больной находится в панике или у него учащено сердцебиение – дайте ему настойку валерианы или пустырника, а если жалуется на дискомфорт в области сердца – предложите таблетку нитроглицирина.

Что делать если перегрев на солнце сопровождается температурой?

Температуру ниже 38 градусов, будь то ребенок или взрослый, сбивать при перегреве не рекомендуется, более того, излишнее использование лекарственных препаратов в это время нежелательно. Если же шкала термометра показывает отметку выше 38-39, действуйте: дайте больному жаропонижающее, если речь о ребенке – будьте осторожны, не превышайте заявленные в инструкции по приему препарата нормы. При этом не переставайте обтирать пострадавшего мокрой тряпицей, на лоб поместите мокрый прохладный компресс, который заменяйте по мере высыхания.

Для снижения температуры при тепловом или солнечном ударе подойдут такие средства: Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол. Если же лекарств под рукой не оказалось – разместите подмышками и под коленями больного компрессы, смоченный в холодной воде или бутылки с охлажденной жидкостью.

Что делать если началась рвота при перегреве на солнце?

Если в случае частой и сильной рвоты при перегреве у больного происходит заметное обезвоживание (пересыхание слизистых, губ, кожных покровов), нужно обязательно дать ему противорвотное средство и отпаивать его Регидроном или глюкозно-солевым раствором, как его сделать самостоятельно – рассказывалось выше.

Понос после солнечного или теплового удара: как лечить

Иногда тепловой удар, особенно у детей, довольно сложно отличить от пищевого отравления, и причиной тому – понос, который открывается как следствие этого недуга. Не нужно давать ребенку специальные препараты как при обыкновенный диарее, тем более, без рекомендации врача, ведь это явление в данном случае – не следствие расстройства кишечника – так проявляется нарушение нормальной работы головного мозга.

Давайте пострадавшему много пить (опять же, не игнорируйте солевые растворы), питание должно быть максимально легким. Обычно состояние пациента нормализуется через 1-2 суток после перегрева, если же ситуация усугубилась – обязательна госпитализация.

Последствия перегрева на солнце

Чтобы стало ясно, во что может вылиться пренебрежение выявленными симптомами данного заболевания, непринятие первых мер и несвоевременное лечение теплового или солнечного удара, поговорим о возможных последствиях этого недуга для организма человека:

• температура будет подниматься все выше, вплоть до 42 градусов – критической отметки для человеческой жизни;
• под воздействием высокой температуры клетки мозга могут начать отмирать;
• возрастает опасность остановки сердца;
• наступают необратимые последствия, касающиеся функционирования всех органов и систем организма.

И если даже к пострадавшему в таком состоянии подоспеет медицинская помощь, далеко не факт, что его удастся спасти и вернуть к нормальной жизни. Вероятность спасения пострадавшего сама собой сокращается до 70%, если ему не была своевременно оказана помощь при тепловом ударе.

Видео: Солнечный удар: что делать?

Теперь вы знаете, как отличить тепловой удар от солнечного, и уж конечно сможете не растеряться, облегчить состояние и оказать первую домедицинскую помощь пострадавшему от воздействия жары человеку. А для того чтобы уберечься от коварного недуга, носите в жаркое время года головные уборы, пейте достаточное количество прохладной воды, и старайтесь слишком много времени не проводить на солнце.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Солнечный удар – это вариант гипертермии, который по симптоматике очень похож на тепловой удар. Однако, если при тепловом перегревании фактором, воздействующим на организм, является повышенная температура окружающей среды, то гиперинсоляция (apoplexia solaris – на латыни) провоцируется солнечными лучами.

Кроме того, солнечный удар – это в прямом смысле удар по головному мозгу, а тепловая гипертермия захватывает все тело.

• Прямое солнечное излучение (чаще всего в середине дня) действует на кору головного мозга.
• Развивается гипертермия всех шести пластинок (слоев) коры.
• Развивается гиперемия оболочек головного мозга, отечность.
• Ventriculus cerebri – полости (желудочки) головного мозга переполняются цереброспинальной жидкостью – ликвором.
• Артериальное давление резко повышается (компенсаторное действие).
• Нарушается функция нервных центров головного мозга – дыхательного, сосудистого, двигательного.

[1], [2]

Причины солнечного удара

Гиперинсоляция этиологически объясняется патогенным действием излучения солнца находящегося в зените. Солнечные лучи получают возможность действовать с высоты на гораздо большую поверхность, чем, например, утром, когда светило только всходит. Следует отметить, что apoplexia solaris может развиться не только летом, но и зимой, особенно часто это происходит в горных местностях. Фактором, действующим на кору головного мозга, является инфракрасное излучение - наиболее интенсивная часть спектра солнечной радиации. Инфракрасные лучи способны действовать не только на поверхностные дермальные слои человеческого тела, но м глубоко проникать в структуры тканей, в данном случае – головного мозга.

Причины солнечного удара могут быть следующими:

• Длительное пребывание под прямыми лучами солнца – отдых, прогулки.
• Работа под палящим солнцем.
• Безветренная погода.
• Непокрытая головным убором голова.
• Прием некоторых лекарственных средств, снижающих способности к терморегуляции (миелорелаксанты).
• Употребление алкогольных напитков.

Важно различать гиперинсоляцию и тепловой удар, несмотря на их схожие клинические проявления. Причина солнечного удара по большому счету одна– это прямое попадание лучей на зону головы, следовательно основные проблемы концентрируются именно там. Тепловой удар может быть вызван рядом факторов и причин, при этом перегревается все тело, а не только голова.

[3], [4], [5], [6], [7]

Признаки солнечного удара

Скорость проявлений солнечного удара зависят от интенсивности инфракрасного излучения, времени пребывания под прямыми лучами, возраста и общего состояния здоровья человека.

В клиническом смысле симптоматика apoplexia solaris мало чем отличается от признаков тепловой гипертермии (удара). Основные симптомы, признаки солнечного удара таковы:

Признаки солнечного удара отличаются от симптомов теплового удара тем, что при гиперинсоляции редко бывают неврологические проявления – бред, галлюцинации, коллаптоидные состояния, судороги. Это случается лишь при сочетании солнечного удара, солнечных ожогов и тепловой гипертермии.

Солнечный удар у детей

Гиперинсоляция особенно опасна для определенных возрастных групп, одной из них являются дети. Солнечный удар у детей развивается быстрее, чем у более закаленных взрослых, так как механизмы терморегуляции и метаболизма у малышей еще не сформированы в полной мере. Кроме того, кожные покровы головы у детей более уязвимы, чувствительны к воздействию тепла и не обладают достаточными защитными свойствами.

Признаки солнечного удара у детей проявляются очень быстро и могут быть такими:

• Внезапная вялость, раздражительность или сонливость. Малыш часто зевает, стремится прилечь.
• Сильное покраснение лица.
• Головная боль, повышенная температура.
• Капли пота на лица (испарина).
• Тошнота и рвота.
• Отсутствие реакции на раздражители (отсутствие рефлексов).
• Обезвоживание.

Солнечный удар у детей опаснее так же, как и тепловой, и может закончиться угрожающими жизни последствиями – потерей сознания, замедлением пульса, асфиксией, сердечной недостаточностью.

1. Немедленно перенести малыша в прохладное помещение, в крайнем случае – в тень.
2. Положить ребенка на кровать, придать горизонтальное положение, голову повернуть набок.
3. Полностью накрыть тканью голову малыша. Ткань, пеленка, повязка должны быть смочены в прохладной воде. Вода должна быть комнатной температуры, это важно. Не следует пользоваться льдом, так как он является контрастом в смысле температурного воздействия и может спровоцировать кровоизлияние.
4. Если ребенок в сознании, ему каждые полчаса необходимо давать пить очищенную воду. В качестве напитков подходит минеральная негазированная вода, раствор Регидрона, подслащенная вода. Также можно приготовить специальный насыщенный напиток: на 1 литр воды добавляют половину чайной ложки соли, 1, 5 ложки сахара и чайную ложку сока апельсина или лимона (свежевыжатого).

Если в течение часа состояние ребенка не улучшается, необходимо вызвать скорую помощь. Обратите внимание, если от удара пострадал ребенок в возрасте от рождения до 3-х лет, врача нужно вызвать немедленно.

[8], [9], [10]

Последствия солнечного удара

К сожалению, последствия солнечного удара могут не просто опасными, но и закончиться летальным исходом. Следует учитывать, что солнечные лучи оказывают воздействие на головной мозг, на его сосуды, а также на ретикуляционную формацию medulla oblongata – продолговатого мозга, нарушая его проводниковые, сенсорные и рефлекторные функции. Заболевания сердечно-сосудистой системы, офтальмологические проблемы, нарушение координации движений, неврологические патологии и даже инсульт – вот далеко не полный перечень серьезных последствий солнечного удара. Необходимо отметить, что очень часто следствия пребывания под палящим солнцем могут быть отсроченными. Это объясняется тем, что человека самостоятельно нейтрализует симптоматику удара и будто бы восстанавливается. Однако, исследователи утверждают, что воздействие прямых лучей на кору головного мозга в течение всего 1 часа так или иначе приводит к необратимым нарушениям деятельности продолговатого мозга. Степень тяжести поражения может быть разной – от микроскопической, которая проявляется лишь периодическими головными болями, до воспалительных процессов в коре. Кроме того, последствия солнечного удара могут быть и смертельными, когда больному длительное время не оказывается адекватная медицинская помощь. Летальный исход наступает от обширного кровоизлияния, асфиксии или сердечной недостаточности. Избежать столь серьезных угроз можно, если принять необходимые профилактические меры или своевременно оказать первую помощь пострадавшему.

[11], [12], [13], [14]

Что делать при солнечном ударе?

Действия по оказанию помощи при солнечном ударе должны быть четкими и своевременными. Часто от скорости таких мероприятий зависит жизнь пострадавшего человека. Что делать при солнечном ударе должен знать каждый современный человек, даже тот, кто не собирается проводить время на берегу моря или в принципе загорать. Дело в том, что солнечная активность возрастает с каждым годом, к сожалению, это уже не миф, а суровая реальность, подтвержденная учеными с мировым именем. Таким образом, получить солнечный удар можно и в тени, совершенно не предполагая такого коварства со стороны ласкового солнышка. Ежегодно наша планеты теряет сотни жителей, погибающих не столько от солнечных лучей, сколько от того, что окружающие их люди просто не знают что делать при солнечном ударе. Именно поэтому все и каждому стоит запомнить следующий алгоритм действий:

• Немедленно переместить пострадавшего в тень, прохладное место, лучше в горизонтальном положении, чтобы распределить тепловую нагрузку и снизить ее локализованную интенсивность. Ноги нужно приподнять, голову повернуть набок.
• Обеспечит максимальный приток воздуха к телу, особенно к голове, так как при солнечном ударе она страдает в большей степени.
• На лоб, затылок и шею наложить мокрый компресс. Важно, чтобы вода не была ледяной, нельзя создавать контраст температур. Если возможности обертывания головы нет, можно просто распылить воду (побрызгать).
• Пострадавшему, находящемуся в сознании, нужно выпить не менее 350 мл воды в течение 30-40 минут. Лучше, если питье будет подслащено. Хорошо помогает восстановит водно-солевой баланс раствор аптечного Регидрона или минеральная столовая вода без газа.
• Если пострадавший потерял сознание, нужен нашатырный спирт. Если нашатыря под рукой нет, можно провести массаж аккупунктурных точек – мочки уха (мягко растереть) , виски, надбровные дуги. Похлопывания по щекам, сбрызгивания водой тоже могут оказать эффект, однако обморок свыше 5 минут является грозным симптом, требующим медицинской помощи.
• Симптомы, которые нарастают и не купируются, говорят о необходимости госпитализации.
• Если солнечному удару подвергся ребенок, пожилой или больной человек, вызов скорой помощи – это первое, что должны сделать окружающие. До ее приезда можно начинать действовать по указанному плану, начиная с пункта №1.

Помощь при солнечном ударе

Что предпринять, если произошел солнечный удар? Существуют три основных правила:

1. Вызов врача.
2. Наружно – охлаждение.
3. Внутрь – жидкость.

Немного подробнее о том, как оказывается помощь при солнечном ударе:

• Если не знаете, как действовать или симптомы развиваются быстро и становятся угрожающими, вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.
• Пострадавшего от гиперинсоляции нужно охладить. Нельзя применять лед или очень холодную воду во избежание контраста внешней и внутренней температуры. В качестве охлаждение подойдут мокрые компрессы, обливание головы водой комнатной температуры.
• Пострадавшему нужно нейтрализовать обезвоживание. Однако, в отличие от теплового удара, солнечный может спровоцировать повышенное артериальное давление, поэтому пить жидкость нужно часто, но маленькими глотками, чтобы не усугубить симптоматику.

• Внутривенно водится раствор хлористого натрия.
• При асфиксии, сердечной недостаточности показано подкожное введение кордиамина или кофеина.
• Также, при остановке дыхания показано его искусственное восстановление.
• Гипертонические проявления купируют введением диуретиков, препаратов, снижающих давление.

Помощь при солнечном ударе тяжелой степени – это комплекс медицинских мероприятий, проводимых в стационарных условиях. В него входят все необходимые реанимационные действия, включая оксигенотерапию, кардиостимуляцию и другие процедуры.

Солнечный удар – это такая проблема, которой вполне можно избежать, если заранее позаботиться об адекватном гардеробе при длительных прогулках на солнце или пребывании на морском берегу, если ввести привычку – много пить в летний период, а также непременно защищать голову соответствующим головным убором. Если разумно относиться к солнечным лучам, тогда они принесут только пользу и оздоровят организм.

Профилактика теплового и солнечного удара

Профилактические меры зависят от конкретной обстановки, обстоятельств, возраста и состояния здоровья человека. Профилактика теплового и солнечного удара, которые часто сочетаются друг с другом, это соблюдение следующих рекомендаций:

Профилактика теплового и солнечного удара – это выполнения несложных действий, которые помогут сохранить здоровье.