Грипп по челяб обл

О ситуации по заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями в Челябинской области и мерах профилактики коронавирусной инфекции

В настоящее время ситуация по заболеваемости острыми респираторными заболеваниями и гриппом в Челябинской области оценивается как эпидемическая.

За 5 неделю 2020 года в области зарегистрировано 36133 случая ОРВИ и гриппа, показатель составил 110,26 на 10 тысяч населения, что выше уровня предыдущей недели на 44%. Уровень заболеваемости выше эпидемического порога на 24,5%. По данным лабораторных исследований, заболеваемость ОРВИ в настоящее время имеет смешанную этиологию и обусловлена циркуляцией вирусов гриппа А и В, в том числе гриппа пандемического А (H1N1), парагриппа, аденовирусов и риновирусов.

Решением оперативного штаба по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций 04.02.2020 года принято решение о задействовании Комплексным планом мероприятий по борьбе с гриппом и другими ОРВИ в Челябинской области на 2020-2024 гг., утвержденным Первым заместителем Губернатора Челябинской области И.А.Гехт 09.08.2019 года.

Комплексный план включает в себя, в первую очередь, карантинные мероприятия по гриппу на объектах социальной инфраструктуры.

Ранее с 24 января 2020 года Постановлением Главного государственного санитарного врача введены карантинные мероприятия по гриппу в медицинских организациях и организациях социальной защиты населения области. В период эпидемии медицинские организации меняют порядок работы поликлиник, госпитализации и обследования больных.

Комплексный план предусматривает проведение широкомасштабных профилактических мероприятий:

- ограничение проведения массовых, культурных и спортивных мероприятий в закрытых помещениях;

- введение дезинфекционного режима в культурно-досуговых, развлекательных, спортивных организациях;

- в высших профессиональных образовательных организациях введение масочного режима, усиление дезинфекционного режима, отмена культурно-массовые мероприятий и введение карантинных мероприятий в общежитиях для студентов

- во всех организаций независимо от форм собственности проведение влажной уборки помещений с применением дезинфицирующих средств и проветривание, соблюдение необходимого температурного режима в помещениях и не допущение в коллективы сотрудников с признаками заболевания ОРВИ.

Руководителям аптечных организаций рекомендуется создать в аптечных организациях запас лекарственных средств для лечения ОРВИ и гриппа и обеспечить использованием средств индивидуальной защиты у сотрудников.

Уважаемые родители! Если Ваш ребенок заболел, не отправляйте его в школу или детский сад, не посещайте организации дополнительного образования или спортивные секции. В период эпидемии откажитесь от проведения массовых мероприятий (праздников, дней рождений) в развлекательных или игровых центрах.

Управление Роспотребнадзора по Челябинской области настоятельно рекомендует лицам из групп риска (беременным женщинам, лицам любого возраста с хроническими заболеваниями, лицам в возрасте 65 лет и старше) по возможности ограничить посещения мест массового скопления людей и пользоваться медицинскими масками.

Управление Роспотребнадзора по Челябинской области информирует, что случаев заболевания новым коронавирусом 2019-nCoVна территории Челябинской области не выявлено.

В соответствии с утвержденным Планом организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции на территории Челябинской области, усилен санитарно-карантинный контроль в воздушных пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации г. Челябинска и г. Магнитогорска в отношении лиц, прибывающих из-за рубежа, организовано медицинское наблюдение за гражданами КНР, проживающими на территории Челябинской области в местах их учебы и проживания, а также за жителями Южного Урала, вернувшимися из КНР.

В целях предупреждения распространения случаев заболеваний, вызванных новым коронавирусом, жителям Челябинской области, выезжающим в КНР, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности: при планировании зарубежных поездок необходимо уточнить эпидемиологическую ситуацию (наличие случаев заболевания в стране) и воздержаться от поездок в город Ухань (КНР), о. Хайнань до стабилизации ситуации.

Выезжая в страны, где регистрируются случаи коронавирусной инфекции, необходимо соблюдать следующие правила:

- не посещать рынки, где продаются животные, морепродукты;

- воздержаться от посещения культурно-массовых мероприятий с большим скоплением людей;

- использовать средства защиты органов дыхания (маски);

- мыть руки после посещения мест массового скопления людей и перед приемом пищи;

- употреблять только термически обработанную пищу, бутилированную воду;

- при первых признаках заболевания обращаться за медицинской помощью в лечебные организации, не допускать самолечения;

- при обращении за медицинской помощью на территории Российской Федерации информировать медицинский персонал о времени и месте пребывания в КНР.

Учитывая инкубационный период коронавирусной инфекции 14 дней, Управление Роспотребнадзора по Челябинской области призывает: если Вы в течение последних 14 дней вернулись из Китая, и у Вас появились признаки острой респираторной инфекции – немедленно обращайтесь за медицинской помощью!

В регионе отмечен сезонный рост заболеваемости ОРВИ и пневмонией.

Как сообщает региональное управление Роспотребнадзора, с 7 по 13 октября в Челябинской области зарегистрировано 20 754 случая ОРВИ, показатель составил 63 случая на 10 тыс. населения, что выше уровня предыдущей недели на 2%. Уровень заболеваемости ниже порога на 16% по всем возрастным группам. В регионе зарегистрировано 666 случаев подозрения на пневмонию, показатель составил 20,2 на 100 тысяч населения, что выше уровня прошлого года на 4%.

В Челябинске за это время зарегистрировано 9 690 случаев ОРВИ, показатель составил 80,6 на 10 тысяч населения, что соответствует уровню прошлой недели и ниже уровня эпидпорога на 29%.

— В этом сезоне при проведении лабораторных исследований вирус гриппа не выделялся, сезонный подъем заболеваемости вызван циркуляцией преимущественно рино- и аденовирусов, вирусов парагриппа, — сообщили в ведомстве.

Как сообщали местные СМИ, в Челябинске с 17 по 26 октября на карантин в связи с заболеваемостью пневмонией и ОРВИ закрыли гимназию № 100 в Ленинском районе. Также карантин введен в отдельных классах разных учебных заведений.

Различить между собой грипп, ОРВИ, пневмонию сегодня самостоятельно достаточно сложно. Дело в том, что из-за появления разных лекарств на рынке вирусы и бактерии постоянно мутируют и становятся более устойчивыми. Начинаются все три заболевания очень похоже. Это существенно усложняет диагностику и выбор правильного лечения. А ведь каждое из них требует своего набора лекарств и метода лечения.

ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция, которая поражает органы дыхания. Причиной становится вирус, который очень быстро распространяется воздушно-капельным путем (кашель, чихание), при непосредственном контакте с больным (рукопожатие) или через общие бытовые вещи и продукты питания. Причиной ОРВИ могут быть возбудители: вирусов гриппа или парагриппа, аденовирусов, реовирусов и риновирусов.

При ОРВИ пациента беспокоит насморк и заложенность носа, кашель. Возможно развитие таких осложнений, как гайморит и тонзиллит. Болезнь начинается быстро, температура тела повышается до 37, 5 – 38,5 градусов, кроме того, возможны боль в горле или першение (как правило, начинаются параллельно с кашлем), повышенная утомляемость, слабость, бессонница, головные боли (обычно при повышении температуры и присоединении осложнений в виде гайморита или тонзиллита). Иногда увеличиваются лимфоузлы. Антибиотики на вирусы не влияют, поэтому лечение ими не имеет эффекта.

Зачастую люди путают грипп и ОРВИ, и хотя эти заболевания связаны, они все-таки имеют отличия. Хоть грипп входит в число острых респираторных вирусных инфекций, но его причиной является вирус гриппа или парагриппа, между тем вызвать ОРВИ может больше 200 видов вирусов. Кроме того, грипп и ОРВИ отличаются по симптомам. В первом случае болезнь развивается стремительно, резко (спустя несколько часов после заражения) поднимается высокая температура 38-40 градусов, которая держится несколько дней, и может трудно сбиваться лекарствами. Хотя иногда грипп начинается и без повышения температуры. Он распространяется быстро, передаваясь, как и ОРВИ, воздушно-капельным путем. Также при гриппе появляются ломота в теле, заложенность ушей. Иногда появляется насморк (особенно если у человека есть хронические заболевания носовой полости). Но очень быстро, буквально через пару дней он проходит. Кашель начинает беспокоить не сразу, а появляется спустя какое-то время, при этом возможен переход от сухого к мокрому. Также возможно тошнота, диарея, сильная головная боль, сильный озноб, покраснение глаз и светобоязнь.

Пневмония – это воспаление легких, которое возникает из-за бактерий, (чаще всего это пневмококк – 95 процентов случаев), вирусов, грибов. Также нередко встречаются опасные постгриппозные пневмонии, которые могут стать причиной летального исхода. Поэтому важно лечиться полностью и не допускать осложнений. Если заметили, что после гриппа появилась утомляемость, пропал аппетит, беспокоит кашель и отдышка, то стоит срочно обратиться к врачу, ведь есть вероятность опасных осложнений.

Начинается пневмония более плавно, по сравнению с ОРВИ и гриппом, но симптомы схожи. При пневмонии возможна высокая температура 38-40 градусов, однако бывают случаи, когда значения более низкие. Также наблюдается постоянная слабость, сильный озноб, боль в груди при кашле (чего не бывает при ОРВИ), кашель с большим количеством мокроты, ослабленное дыхание, одышка и отсутствие насморка.

Меры профилактики пневмонии аналогичны, как и для всех респираторных инфекциях. Чтобы предупредить заболевание управление Роспотребнадзора по Челябинской области рекомендует:

• избегайте контакта с больными людьми с признаками респираторной инфекции (насморком, кашлей, чиханием);
• соблюдайте меры личной профилактики (тщательно мойте руки перед едой, по возвращении с улицы, а также после пользования общими предметами);
• следите за своим здоровьем: стресс, переохлаждение, нарушение режима питания, сна могут способствовать снижению иммунитета и заболеванию;
• в закрытых помещениях обеспечьте оптимальный температурный режим, регулярно проводите влажную уборку с моющими средствами и проветривание.

Пневмонии, обусловленные пневмококковой, гемофильной инфекцией и вирусами гриппа можно предупредить вакцинацией. Прививки против этих инфекций входят в Национальный календарь и проводятся в медицинских организациях. В случае проявления каких-либо симптомов рекомендуем обратиться к врачу, так как промедление может быть опасно для здоровья.

Одни болеют гриппом несколько дней, а другие дольше и с тяжёлыми осложнениями. Всего существует три типа вируса гриппа, которым свойственна бесконечная изменчивость, при этом защитить себя от гриппа и его последствий — в силах каждого.

Что такое грипп и какова его опасность?

Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.

Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.

При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений:

• Лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.
• Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит).
• Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).
• Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).
• Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.
• Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.

Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.

Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.

Что делать при заболевании гриппом?

Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.

Важно!

Как защитить себя от гриппа?

Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.

Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.

Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).

Сделав прививку от гриппа, вы защищаете свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается ещё более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ. Поэтому в период эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики.

Правила профилактики гриппа:

• Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона.
• Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.
• Пользуйтесь маской в местах скопления людей.
• Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют.
• Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.
• Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта
• Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.
• Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.
• Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.
• Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).
• Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.
• По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.
• В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).
• Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.

Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и
Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты
прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области
от 30 августа 2011 г. N 1128/323
"О проведении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных
вирусных инфекций в Челябинской области в сезон 2011-2012 г.г."

По данным многолетнего наблюдения уровень заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (далее именуется - ОРВИ) в Челябинской области превышает среднероссийские показатели, и составляет в среднем 29000 случаев на 100 тысяч населения.

Циркуляция "старых" вариантов вирусов гриппа в последние годы обусловила невысокий уровень заболеваемости, что подтверждалось данными лабораторной диагностики. В 2009-2011 г.г. с появлением нового штамма вируса гриппа А (H1N1)/2009 в Челябинской области, как и по всей территории Российской Федерации, отмечен подъем заболеваемости данной инфекцией.

В 2009 году показатель заболеваемости на 17,5 % превысил средний многолетний уровень и на 15 % уровень заболеваемости 2008 года. Предыдущий подъем аналогичной интенсивности наблюдался в 1992 году.

В 2010 году заболеваемость гриппом и ОРВИ в Челябинской области не превышала среднемноголетний уровень, а эпидемический подъем, обусловленный циркуляцией вируса гриппа А (H1N1)/2009, зарегистрирован в 2011 году со второй (10.01.2011 г. - 16.01.2011 г.) по шестую (07.02.2011 г. - 13.02.2011 г.) неделю. В сравнении с эпидподъемом 2009-2010 г.г., сезон 2010-2011 г.г. отличался короткой продолжительностью (5 недель против 9 недель) и более низкой интенсивностью.

Количество переболевших в эпидсезон 2010-2011 г.г. ниже предыдущего на 31 %, пораженность населения составила 6,8 % против 9,9 % (переболело 223 тысячи жителей). Менее активно вовлекались в эпидпроцесс школьники 7-14 лет, которые в структуре заболевших составили 18,8 % против 23,6 % в 2009 г., переболело 16 % от численности школьников - 42089 детей (29,4 % в 2009г.).

За период эпидподъема зарегистрировано 2492 случая внебольничных пневмоний (75,6 на 100 тыс. населения), что ниже уровня эпидподъема 2009-2010 г.г. на 31 %. Методами быстрой диагностики (иммунофлюоресцентным методом и полимеразной цепной реакции) обследовано 1980 больных с ОРВИ и гриппом, в том числе - 1600 с диагностической целью, 380 - с целью мониторинга. При мониторинговых исследованиях выявляемость гриппа А составила 21,6 %, в том числе гриппа А H1N1/09 - 15 %, при диагностических исследованиях: грипп А составил 56 %, в том числе грипп А H1N1/09 - 39,4 %. Максимальная выявляемость гриппа А H1N1/09 отмечена на 5 неделе: в мониторинговых исследованиях - 27 %, в диагностических - 47 %. Вирус гриппа В циркулировал наряду с вирусом гриппа А H1N1/09 в течение всего периода заболеваемости. Таким образом, эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ был смешанной этиологии с преимущественной циркуляцией вируса гриппа А H1N1/09.

Всего в эпидсезон 2010-2011 г.г. в Челябинской области привито против гриппа 807487 человек (24,5 % населения области). За счет средств федерального бюджета привито 752000 человек, в том числе 330000 детей, за счет средств предприятий и личных средств граждан - 55487 человек. Удельный вес прививок, проведенных за счет средств предприятий и граждан, составил 6,7 % что соответствует уровню 2009-2010 г.г. В Кусинском, Красноармейском, Еманжелинском, Еткульском, Троицком, Октябрьском, Карталинском, Брединском, Варненском, Каслинском, Агаповском, Кизильском, Нагайбакском муниципальных районах, а также Верхнеуфалейском, Миасском, Карабашском, Южноуральском, Кыштымском городских округах вакцинация против сезонного гриппа проводилась лишь за счет средств федерального бюджета.

Экспертами Всемирной организации здравоохранения (далее именуется -ВОЗ) на эпидсезон 2011-2012 г.г. для стран Северного полушария признаны актуальными следующие штаммы: А/H1N1/Калифорния/07/2009, А/Перт/16/2009(H3N2), В/Брисбен/60/2008.

Несмотря на принимаемые меры, материально-техническое состояние госпитальных баз в Челябинской области, по-прежнему, остается неудовлетворительным. В условиях высокой заболеваемости гриппом в эпидсезон 2010-2011 г.г. в лечебно-профилактических учреждениях муниципальных образований области имели место следующие нарушения:

- неудовлетворительное обеспечение реанимационным оборудованием (МУЗ ДГБ N 3 г. Магнитогорск, МУЗ "Южноуральская ЦГБ");

- неудовлетворительное санитарно-техническое состояние помещений (МУЗ "Южноуральская ЦГБ", МУЗ ДГБ N 3 г. Магнитогорск, МУЗ "Октябрьская ЦРБ");

- недостаточный запас противовирусных препаратов (МУЗ ДГБ N 3 г. Магнитогорск, МУ "Городская больница" г. Юрюзани), отсутствие противовирусных препаратов для лечения больных гриппом в детской дозировке (МУЗ "Южноуральская ЦГБ");

- дефекты оказания медицинской помощи (МУЗ "Южноуральская ЦГБ", МУЗ "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" г. Магнитогорск, МУЗ "ДГБ N 3" г. Магнитогорск, МУ "Красноармейская ЦРБ").

В 16 муниципальных образованиях Челябинской области не организовано в период эпидемии гриппа лабораторное обследование больных (Златоустовский, Южноуральский, Верхнеуфалейский, Карабашский городские округа, Ашинский, Саткинский, Брединский, Катав-Ивановский, Аргаяшский, Пластовский, Увельский, Каслинский, Агаповский, Верхнеуральский, Кизильский, Нагайбакский муниципальные районы). В МУ "Красноармейская ЦРБ", ГУЗ "ОТБ N 6" г. Сатка, п. Рудничный ФАП, МУЗ "ДГБ N 3" г. Магнитогорск, ГУЗ "ЧОКПТД" г. Челябинск было выявлено несоблюдение масочного режима.

В целях предупреждения распространения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, обеспечения готовности учреждений здравоохранения к оказанию медицинской помощи больным в предстоящем эпидсезоне по гриппу и во исполнение комплексного плана мероприятий по подготовке к пандемии гриппа в эпидсезон 2011-2012 г.г. в Челябинской области, санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа" приказываем:

1. Утвердить прилагаемый план иммунизации населения Челябинской области против гриппа на 2011 год.

2. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области рекомендовать:

1) вынести на рассмотрение глав муниципальных образований Челябинской области вопрос финансирования мероприятий по профилактике гриппа, в том числе на приобретение вакцины против гриппа, противогриппозных лекарственных препаратов, средств индивидуальной защиты, обеспечение материально-технической готовности госпитальных баз;

2) обеспечить проведение комплекса мероприятий по предупреждению, локализации и ликвидации массовых заболеваний гриппом в сезон 2011-2012 г.г., в соответствии с утвержденными главами муниципальных образований планами мероприятий по подготовке к пандемии гриппа в Челябинской области;

3) представить в Управление Роспотребнадзора по Челябинской области, утвержденные главами муниципальных образований, планы мероприятий по подготовке к пандемии гриппа и принятые органами управления и учреждениями здравоохранения муниципальных образований Челябинской области приказы об организационных мероприятиях по подготовке учреждений здравоохранения к работе в условиях регистрации карантинных инфекций и гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом, в срок до 15.09.2011 года;

4) провести расчеты запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты, дезинфекционных средств в соответствии с методическими рекомендациями от 28.06.2010 года МР 3.1.2.0004-10 "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа" и представить результаты в Управление Роспотребнадзора по Челябинской области (E-mail: [email protected], факс: 8-351-263-38-77, 8-351-264-67-46) в срок до 01.10.2011 года;

5) создать неснижаемый запас противовирусных препаратов для лечения заболевших гриппом, сформировать резерв коечного фонда, средств индивидуальной защиты и других материальных ресурсов в соответствии с утвержденным планом по подготовке к пандемии гриппа;

6) обеспечить оказание специализированной медицинской помощи больным ОРВИ и гриппом с учетом тяжести течения и клинических особенностей, в том числе организацию реанимационных отделений (коек) на базе инфекционных стационаров с необходимым оборудованием, разграничение потоков госпитализируемых больных, в первую очередь беременных женщин;

7) обеспечить готовность учреждений здравоохранения к работе в осенне-зимних условиях (соблюдение температурного режима, создание тепловых завес и др.);

8) провести подготовку медицинских работников по вопросам организации и проведения вакцинопрофилактики, личной профилактики, эпидемиологии, клиники, дифференциальной диагностики и лечения гриппа в срок до 01.10.2011 года;

9) обеспечить своевременное выполнение в полном объеме Национального календаря профилактических прививок в части иммунизации против гриппа:

- детей с 6 месяцев,

- учащихся 1-11 школ и средних профессиональных учебных заведений школьников,

- работников образовательных учреждений,

- студентов высших учебных заведений,

- лиц старше 60 лет,

- других групп риска;

10) обеспечить в ежедневном режиме внесение данных о проведенных прививках в электронную форму "Отчет об иммунизации" (раздел "Информация по вакцинации против гриппа") программного обеспечения "Электронная анкета МИАЦ";

11) предоставлять в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Челябинской области информацию о проведенных профилактических прививках против гриппа, нарастающим итогом в еженедельном режиме с даты получения вакцины в рамках Национального календаря профилактических прививок (по пятницам с 9-11час.), по форме согласно приложению 1 к настоящему приказу;

12) обеспечить ежемесячное представление информации в срок до 1-го числа месяца, следующего за отчетным, о проведенных профилактических прививках против гриппа (по государственной статистической форме N 5 "Сведения о профилактических прививках") в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" и его филиалы;

13) организовать ежедневный учет заболеваемости гриппом, ОРВИ и пневмониями на обслуживаемой территории с 01.10.2011 г. по 01.05.2012 г. с передачей информации в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" и его филиалы;

14) организовать ежедневный учет числа госпитализируемых больных гриппом, ОРВИ, пневмониями, в том числе беременных и детей с 01.10.2011 г. по 01.05.2012 г. с передачей информации до 10.00 час. в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" по форме согласно приложению 6 к настоящему приказу;

15) обеспечить ежедневное представление оперативной информации о заболевших беременных, рожениц, родильниц ОРВИ, гриппом, пневмонией с 01.10.2011 г. по 01.05.2012 г. в Министерство здравоохранения Челябинской области по форме согласно приложению 7 к настоящему приказу;

16) обеспечить с 01.10.2011 г. по 01.05.2012 г. представление оперативной информации о групповых (5 случаев и более) летальных случаях заболевания гриппом и ОРВИ, а также реакциях на введение противогриппозных вакцин в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" и его филиалы;

17) обеспечить лабораторное обследование больных с подозрением на заболевание гриппом на базе лабораторий учреждений здравоохранения, осуществляющих диагностику гриппа, либо других учреждений на договорной основе;

18) организовать забор и доставку материалов от умерших больных с клиническим диагнозом и патологоанатомическим заключением "Грипп", в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" (г. Челябинск, ул. Свободы, 147, тел. 237-34-76) согласно приложениям 3, 4 к настоящему приказу;

19) организовать в рамках подпрограммы "Вакцинопрофилактика" областной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009 - 2011 годы забор и доставку материалов от беременных женщин с подозрением на заболевание гриппом в ООО "НПФ Хеликс" (г. Челябинск, ул. Витебская д. 2, офис 207, тел. 8-351-218-40-69) с понедельника по субботу до 15-00 часов согласно приложениям 3, 4 к настоящему приказу;

20) организовать в средствах массовой информации разъяснительную работу среди населения по обеспечению личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.

3. Руководителям учреждений здравоохранения Челябинского городского округа, Еткульского и Сосновского муниципальных районов организовать в период с октября по декабрь 2011 года еженедельный забор (в количестве не менее 5 мазков) и доставку материала (носоглоточные мазки) от больных с диагнозом грипп и ОРВИ с тяжелым течением заболевания в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" (г. Челябинск, ул. Свободы, 147, тел. 237-34-76) согласно приложениям 3, 4 к настоящему приказу.

4. Главным врачам Клиники ГОУ ВПО "Челябинская государственная медицинская академия" Росздрава Кремлеву С.Л., МУЗ "Диагностический центр инфекционных заболеваний" г. Челябинска Кузьменко Г.И., МУЗ "Городская клиническая больница N 6" г. Челябинска Скорику И.А., МУЗ "Городская клиническая больница N 8" г. Челябинска Фатуеву О.Е., МУЗ "Городская больница N 2" Миасского городского округа Криушову С.Л., МУЗ "Городская больница N 1 имени Г.И. Дробышева" Магнитогорского городского округа Шахлину Е.В., МУЗ "Детская городская больница N 3" Магнитогорского городского округа Горбуновой А.А. рекомендовать:

1) организовать лабораторную диагностику гриппа быстрыми методами, в том числе методом полимеразной цепной реакции и методом иммунофлюоресценции;

2) обеспечить представление результатов лабораторных исследований в еженедельном режиме (по пятницам до 14-00 час.) в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области (е-mail: [email protected], факс: 8-351-263-38-77, 8-351-264-67-46) по форме согласно приложению 2 к настоящему приказу.

5. Главному врачу Клиники ГОУ ВПО "Челябинская государственная медицинская академия" Росздрава Кремлеву С.Л. рекомендовать проведение серологической диагностики ОРВИ ежемесячно не менее 25 пар сывороток, а в эпидемический период не менее 100 пар сывороток от больных гриппом и ОРВИ детей и взрослых, с представлением в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области ежемесячных результатов, в срок до 3 числа месяца, следующего за отчетным.

6. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Валеуллиной Н.Н.:

1) обеспечить ежедневный учет инфекционной заболеваемости гриппом и другими ОРВИ с представлением отчетности в Управление Роспотребнадзора по Челябинской области с 01.10.2011 г. по 01.05.2012 г. до 12.00 час.;

2) обеспечить ежедневный учет госпитализируемых больных с диагнозом грипп, ОРВИ с представлением отчетности в Управление Роспотребнадзора по Челябинской области с 01.10.2011 г. по 01.05.2012 г. до 12.00 час. по форме согласно приложению 6 к настоящему приказу (по г. Челябинску и по Челябинской области);

3) информировать Управление Роспотребнадзора по Челябинской области о групповых, летальных случаях заболевания гриппом и ОРВИ, а также реакциях на введение противогриппозных вакцин в течение 2 часов с момента получения информации;

4) обеспечить проведение иммунологических исследований коллективного иммунитета населения (не менее 100 донорских сывороток в месяц) в октябре 2011 г. и апреле 2012 г. с представлением результатов лабораторных исследований в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области в срок до 01.11.2010 г. и 01.05.2012 г.;

5) обеспечить запас наборов реагентов для идентификации вирусов гриппа;

6) обеспечить проведение вирусологических исследований еженедельно не менее 15-20, а в период эпидемического подъема - не менее 40-50 от заболевших детей и взрослых, без учета патологоанатомического материала, с представлением в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области еженедельных результатов по понедельникам за предыдущую неделю и экстренных сообщений о выделении вируса в течение 2 часов с момента выявления;

7) обеспечить проведение быстрой иммунофлуоресцентной диагностики и ПЦР-диагностики ОРВИ еженедельно не менее 15-20, а в период эпидемического подъема - не менее 40-50 от заболевших детей и взрослых, без учета патологоанатомического материала, с представлением в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области еженедельных результатов по понедельникам за предыдущую неделю (в разрезе муниципальных образований и сводную по Челябинской области);

8) обеспечить проведение иммунофлуоресцентной диагностики и ПЦР-диагностики на грипп, в том числе А/H1N1/Калифорния/07/2009, патологоанатомического материала от умерших больных с клиническим диагнозом и патологоанатомическим заключением "Грипп", с представлением в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области результатов в ежедневном режиме.

7. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Челябинской области:

1) обеспечить оперативное информирование отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области:

о превышении эпидпорога заболеваемости гриппом и ОРВИ на территории муниципальных образований области по форме согласно приложению 5 к настоящему приказу;

о введении в действие комплексных планов мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ на территории муниципальных образований Челябинской области;

о ходе иммунизации населения против гриппа. Данные о числе привитых против гриппа передавать в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области еженедельно, с нарастающим итогом, по пятницам с 01.10.2010 г. до 14 час. по форме согласно приложению 1 к настоящему приказу (факс 264-67-46, 263-38-77, 263-34-26, E-mail: [email protected]);

8. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Косаревой Р.Р. обеспечить эпиднадзор за гриппом и ОРВИ и контроль за ходом иммунизации населения против гриппа на территории Челябинской области.

9. Начальнику управления лекарственного обеспечения и медицинской техники Министерства здравоохранения Челябинской области Рябининой В.В. обеспечить контроль за наличием в государственных аптечных организациях Челябинской области необходимого ассортимента лекарственных препаратов для лечения и экстренной профилактики гриппа.

10. Директору областного государственного учреждения здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Якушеву А.М. обеспечить еженедельный учет профилактических прививок против гриппа согласно форме АИС "Мониторинг иммунизации".

11. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителей министра здравоохранения Челябинской области Кабанову Е.В., Доброхотову О.В. и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Лучинину С.В.

Министр здравоохранения
Челябинской области

Руководитель Управления
Роспотребнадзора
по Челябинской области