Грипп в западной европе
30 января 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку эпидемии коронавируса 2019-nCoV чрезвычайной ситуацией, имеющей международное значение. Все государства должны быть готовы к борьбе с ним. При этом на момент написания статьи от нового вируса умерло около семисот человек во всём мире, а от обычного гриппа за один сезон умирает восемь тысяч, и это только в США.
Но решение ВОЗ даёт надежду, что человечество всё же учится на своих ошибках. Мы расскажем о самых страшных эпидемиях в истории — опыт которых сейчас заставляет принимать чрезвычайные меры.
Первая крупная эпидемия в известной истории человечества получила имя императора Марка Аврелия Антонина. Она разразилась во время его правления и сама же унесла его жизнь. Ещё эпидемию называют чумой Галена по имени греческого врача, оставившего о ней записи.
Что это была за болезнь, до сих пор точно не известно. Скорее всего, оспа или корь — чумой она называется по традиции. В Рим её принесли войска, вернувшиеся из похода на Ближний Восток. Чума Антонина дошла до Рейна, убив пять миллионов человек. Она опустошила Рим и лишила его большей части армии. Золотой век империи на этом закончился.
Худ. Vilius Petrauskas
Эпидемия, опустошившая Восточную Римскую империю, считается первой зарегистрированной вспышкой бубонной чумы в Европе. Предполагается, что она началась в Египте или Эфиопии и попала в Константинополь вместе с зерном, в котором прятались зараженные крысы. Жертвами чумы стали, по разным оценкам, от 25 до 100 миллионов человек. Считается, что погибло 66% жителей Константинополя.
Эта эпидемия значительно ослабила Византию, особенно её экономику, и не позволила императору Юстиниану объединить Восточную и Западную Римские империи. Кроме того, апокалиптические настроения, царившие во время эпидемии, способствовали распространению христианства.
Пик этой эпидемии, самой известной в истории, пришелся на 1346–1353 годы. По разным оценкам, бубонная чума уничтожила от 30% до 60% населения Европы — в общей сложности от 75 до 200 миллионов человек.
Скорее всего, она началась в пустыне Гоби — примерно там, где сейчас Монголия граничит с Китаем. Из-за аномальной засухи грызуны, в том числе больные, скучившись, переместились в поисках пищи поближе к человеческому жилью. Начавшись среди животных, эпидемия быстро перекинулась на людей. Заражение было неминуемо: сурки в тех краях считались деликатесом, а хвори они не избежали. Вскоре монгольские войска и торговцы понесли чуму по Великому Шелковому пути.
Болезнь свирепствовала на Востоке примерно с 1320 года. Она уничтожила до 90% населения китайской провинции Хэбэй, затронула Индию и Центральную Азию, а вот Японию обошла стороной. Потом чума опустошила низовья Волги и Дона, проникла в Крым, оттуда в Геную и постепенно охватила всю Европу.
Смерть огромной части населения сильно повлияла на европейские страны. Мощный толчок получило скотоводство, потому что по сравнению с земледелием требовало меньше рабочих рук. Прежде закрытые цеха стали принимать людей со стороны. Повысились налоги, усилилась инфляция, появились законы, призванные сохранить исчезающую сословную границу. Эпидемия естественным образом подтолкнула развитие медицины, а кроме того — механики, опять же из-за нехватки рук. Она даже вмешалась в генофонд жителей Европы: исследования показывают, что вероятность выжить после заражения чумой у обладателей разных групп крови тоже разная.
Индейцы и оспа
В общей сложности европейские болезни, включая оспу, корь и тиф, унесли жизни примерно полутора миллионов коренных американцев. Это очевидным образом помогло европейцам победить в войне за континент.
История не помнит ни одной вспышки холеры, сравнимой по числу жертв с любой из описанных здесь эпидемий, но не упомянуть об этой болезни нельзя.
Холера сыграла важную роль в развитии современной эпидемиологии и общественного здравоохранения, родившихся в основном из исследований английского врача Джона Сноу (который довольно много знал). Эпидемия в Сохо в 1854 году помогла ему опровергнуть господствовавшую тогда теорию миазмов — согласно ей, в болезнях виноваты продукты гниения, которые испаряются из воды и почвы, попадают в воздух и заражают вдыхающего их человека. Кроме того, та вспышка холеры дала толчок развитию сетей канализации и водопровода. Составив карту случаев заболевания, Сноу выяснил, что источником болезни была одна-единственная водоразборная колонка. Её отключили, и эпидемия быстро пошла на спад.
В XIX веке случилась ещё одна крупная эпидемия чумы, третья по масштабу после Черной смерти и Юстиниановой чумы, — количество жертв достигло двенадцати миллионов. Началась она в китайской провинции Юньнань и за несколько десятилетий распространилась по всему миру.
Как раз во время этой пандемии, в 1894 году, бактериолог Александр Йерсен обнаружил чумную палочку. Вскоре появились и ранние антибиотики (стрептомицин), которые помогли победить болезнь.
Маньчжурская эпидемия 1910−1911 годов, уничтожившая от шестидесяти до ста тысяч человек, считается последней крупной вспышкой чумы в истории.
Геморрагическая лихорадка Эбола — заболевание редкое, но крайне опасное. Она убивает в среднем 50% заражённых, хотя в некоторых случаях смертность достигала 90%. Разработкой вакцины от вируса занимаются многие лаборатории по всему миру, но пока одобрена лишь одна, и то в Европе. Лечение в большинстве случаев сводится к борьбе с симптомами.
Самая крупная эпидемия началась в феврале 2014 года в Гвинее. Оттуда болезнь распространилась по Западной Африке, а также затронула США и Испанию. Поскольку вирус Эбола пришёл в Западную Африку впервые, у врачей в пострадавших странах не было опыта борьбы с ним. Население охватила паника. Распространению лихорадки способствовали местные похоронные традиции, предусматривающие контакт с покойником во время прощания.
Эпидемия в Западной Африке длилась почти два года и погубила около двенадцати тысяч человек. Авиакомпании прекращали полеты в страны, где проявилась болезнь, соседи закрывали с ними границы. В Демократической республике Конго эпидемия продолжается и сейчас.
Определить, когда и где появился вирус иммунодефицита человека, не представляется возможным. Он может долго существовать в организме и никак не проявлять себя. Принято считать, что люди заразились от обезьян (будем надеяться, что их просто ели), — скорее всего, это случилось в бельгийской колонии Конго около 1920 года. Постепенно вирус распространился по Африке, а к 1970-м пришёл в США. Именно там в 1981 году впервые описали заболевание и его симптоматику. С того времени вирус унёс жизни 32 миллионов человек.
ВИЧ-инфекция развивается очень медленно. Она постепенно уничтожает иммунитет и приводит к смерти от вторичных болезней. Именно последняя стадия называется СПИДом. Вылечить заражённого человека полностью медицина пока не может, однако своевременная диагностика и терапия помогают замедлить развитие инфекции и препятствуют распространению вируса.
Долгое время общество игнорировало проблему, поскольку считалось (а кое-где до сих пор считается), что ВИЧ-инфекция — удел маргиналов. Сейчас в мире зарегистрировано больше 40 миллионов ВИЧ-инфицированных, конкретно в России — больше миллиона.
Корь и антипрививочники
Корь — одно из самых заразных заболеваний в мире. Каждый источник заражает 12−18 человек (для сравнения, источник лихорадки Эбола — двух-трёх). Четверть сталкивается с осложнениями, многие из которых могут привести к инвалидности. Чаще всего корью болеют дети, но бывает, что заражаются взрослые, и у них болезнь протекает очень тяжело.
В 1963 году была создана эффективная вакцина — и с тех пор в странах, проводящих всеобщую вакцинацию, корью болеют единицы. Точнее, болели.
Антипрививочное движение привело к тому, что всё больше детей не получает прививок от кори. В 2018−2019 годах во многих странах произошли крупные вспышки заболевания, количество заражённых возросло в разы. ВОЗ включила сознательный отказ от вакцинации в список десяти главных угроз здоровью человечества, наряду с появлением бактерий, способных сопротивляться антибиотикам.
В исторической перспективе видно, что люди рано или поздно справлялись с большинством смертоносных болезней. Однако нельзя забывать, что вирусы и бактерии развиваются, мутируют, — и только время покажет, кто победит в этой гонке.
Вот уже 563 человека стали жертвами нового коронавируса 2019-nCoV. Но распространение болезни еще не достигло уровня, чтобы объявлять пандемию, считает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). За минувшее столетие в мире были официально отмечены три пандемии. TUT.BY посмотрел, когда вспышки болезней переступали критический порог.
Пандемией считается эпидемия всемирного масштаба, когда инфекция захватывает всю страну и соседние государства, а иногда — многие страны сразу, угрожая всему населению.
За последние сто лет причинами пандемий был грипп, точнее различные его серотипы (виды).
Фото: National Museum of Health and Medicine, Armed Forces Institute of Pathology, Washington, D.C., United States
Только представьте: тогда заболели 550 млн человек, едва ли не треть населения всей Земли.
Симптомы начинались с посиневшей кожи и кровавого кашля. Развивалась пневмония, а на более поздних стадиях начиналось кровотечение в легких — люди буквально захлебывались своей кровью.
Уже через 40 лет пандемию вызвал так называемый азиатский грипп, вызванный вирусом гриппа А — H2N2. За год, с 1957-го по 1958-й, за две волны болезнь унесла жизни от 1 до 4 млн человек.
Как ясно из названия, болезнь пришла из Азии, и за пару месяцев она охватила почти все страны этого региона. В СССР болезнь вспыхивала волнами в марте, апреле и мае 1957 года. В основном погибали дети в возрасте до 3 лет и люди старше 40. Что характерно, болезнь развивалась очень быстро, за день-два, а иногда за пару часов.
Уровень летальности вируса составил менее 0,2%.
Снимок из архива. Фото: Reuters
Вирус впервые объявился в середине июля 1968-го, через две недели был во Вьетнаме и Сингапуре, а к осени достиг Индии, Филиппин, Северной Австралии, Европы и США. К 1969 году вирус был отмечен в Японии, Африке и Южной Америке.
Пандемия из XXI века: свиной грипп
Последняя пандемия произошла в 2009 году, это был свиной грипп, вызванный вирусом гриппа А — H1N1. По оценкам ВОЗ, только за первый год болезнь унесла жизни от 100 до 400 тысяч человек по всему миру.
Хотя, надо сказать, впервые вспышка болезни произошла еще в 1976 году, на военной базе в США в штате Нью-Джерси, но тогда пандемии удалось избежать. Была найдена вакцина, а каждого пятого жителя страны из всего 200-миллионного населения привили.
1976 год, США. Доктор берет анализ на антитела против свиного вируса. Фото: Centers for Disease Control and Prevention
Однако нынешний вариант H1N1 меняется и показывает способность к многоступенчатой передаче от человека к человеку, заявляют эксперты.
Пандемия свиного гриппа началась весной 2009-го в Мексике и США, а за четыре месяца уже насчитывалось около 255 тысяч зараженных и более 2,6 тысячи смертей. Зачастую люди гибли от осложнений в виде пневмонии.
В июне того года ВОЗ объявила пандемию — впервые за последние 50 лет — и присвоила наивысшую, шестую степень угрозы. Надо отметить: по частоте осложнений и смертей этот вид гриппа не превышает средние показатели при сезонном гриппе. Летальность вируса не превышала 0,2%, и при должном лечении люди зачастую выздоравливали без последствий для своего здоровья в будущем.
Но у медиков вызывала тревогу скорость распространения вируса (после Мексики он пришел еще в 213 стран), а также новизна штамма, который может мутировать в еще более агрессивные варианты.
Когда объявляют пандемии
В 2005 году Всемирная организация здравоохранения на примере птичьего гриппа разработала схему для определения риска развития пандемии.
Она включает в себя шесть фаз. Так, на первой фазе заболеваний человека новыми разновидностями гриппа не выявлено, но животные могут быть инфицированы разновидностью, передача которой человеку уже была отмечена ранее. Риск населению оценивается как низкий.
На второй фазе вирус может активно циркулировать среди животных и угрожать перейти на людей, а на третьей — уже есть случаи заражения человека (но еще нет передачи от человека к человеку, лишь изредка при близких контактах).
Инфографика: who.int
На четвертой фазе зараженными оказываются группы до 25 человек, но вирус передается от человека к человеку нечасто. Предполагается, что он еще не до конца адаптировался к организму человека. На пятой фазе зараженными оказываются группы 25−50 человек, вирус более адаптирован. Шестая фаза считается пандемией: число случаев заражения значительно растет.
А еще раньше случались пандемии?
В целом, документально подтвержденные пандемии происходили в мире с интервалом от 10 до 50 лет начиная с XVI века.
В XX веке пандемия черной оспы во всему миру унесла жизни, по разным оценкам, от 300 до 500 млн человек. Это очень заразная болезнь, которой страдают только люди. Взять ее под контроль удалось лишь после массовой вакцинации населения. До того летальность вируса достигала 40%.
А бубонная чума три раза становилась причиной пандемий, которые унесли миллионы жизней. Острое инфекционное заболевание тогда отличалось высокой летальностью — свыше 90% (сейчас — не более 10% при должном лечении). Пандемии случались начиная с 514 года в Египте и заканчивая 10-летней пандемией в Китае и Индии 1894−1904 годов.
Набухшие паховые лимфатические узлы — бубоны — и дали название чуме. Фото: Centers for Disease Control and Prevention
Наконец, холера — абсолютный рекордсмен по числу пандемий. С 1816 по 1966 год, то есть ровно за 150 лет, она семь раз перерастала в массовое заболевание во всем мире. Как минимум 20 миллионов человек погибли.
За последнее столетие, по официальным данным ВОЗ, пандемии вспыхивали четыре раза. Но такие заболевания, как тиф, туберкулез, малярия, проказа, ВИЧ, в глобальном масштабе по числу жертв также можно отнести к пандемиям. Просто их распространение более размыто во времени.
Пик заболеваемости - февраль
- У нас пока нет, и я объясню, почему. Наибольшее количество заболевших в данный момент зарегистрировано в Западной Европе : это Великобритания , Франция , Норвегия , Португалия . В остальных странах число заболевших намного ниже.
- То есть грипп идет с Запада?
- Да, но эти страны от нас находятся далеко.
- И какова ситуация в Молдове?
- За последние 19 лет в Молдове наибольшее количество заболевших вирусом гриппа фиксировалось в феврале. Но были годы, когда пик заболеваемости приходился на декабрь (например, в 1995-м) или март-апрель (как это было в 2006-м). Но чаще всего у нас в республике пик заболеваемости приходится на февраль. Пока у нас спокойно: в январе был лишь один клинический случай гриппа, да и тот не подтвержденный лабораторными исследованиями.
Исследования проводятся каждый день!
- А что значит клинический случай?
- На основании клинических данных, то есть когда человек находится под наблюдением врачей, которые фиксируют клинические данные. Чтобы сказать, что да, это грипп, нужно провести лабораторные исследования и получить подтверждение наличия вируса гриппа. Этот случай, о котором я говорю, лабораторного подтверждения не получил.
- То есть жителям Молдовы можно успокоиться: гриппа нет.
- Понимаете, на основании одной только клиники сложно судить о том, насколько распространено в данный момент заболевание, ведь часто грипп можно спутать с другими острыми респираторными инфекциями. Мы проводим исследования - берем материалы у больных ОРЗ и ОРВИ, и пока не было выявлено ни одного случая.
- А как берете анализы? Ходите по больницам?
- Нет, нам выборочно присылаются материалы из семейных центров здоровья по Кишиневу , берем материалы из Детской инфекционной больницы, обследуем и смотрим результаты. Пока все хорошо.
- А с чем это связано? С тем, что нет массовой миграции из Великобритании, Португалии?
- Минздрав не запрещает поездки, да и ВОЗ старается не препятствовать путешествиям в эти страны, даже если там высокий уровень заболеваемости. Понимаете, в чем дело: гриппозная инфекция непредсказуемая. Никто в мире не берется с точностью сказать, когда будет грипп. Он будет — это точно! В Молдове не было еще ни одного года, чтобы не было зарегистрировано это заболевание. Но учитывая, что в прошлом году было очень много случаев гриппа, в том числе пандемического, и была проведена кампания по вакцинации, когда в общей сложности было вакцинировано 828286 человек, есть основания полагать, что вспышки в этом году не будет. Как-никак 23% населения Молдовы получили прививку — то есть каждый четвертый-пятый.
Прививки от гриппа спасут Молдову в этом году
- Это создает определенную защиту?
- Да, конечно. 23% - такого процента охвата вакцинацией в Молдове никогда еще не было!
- И вы думаете, что прошлогодние прививки защитят жителей Молдовы в этом году?
- Да, конечно. В Молдове проводились две кампании по вакцинации: одна закончилась в конце сентября прошлого года, вторая — в конце октября. В этот период как раз истек срок годности этих вакцин. Было провакцинировано большое количество населения.
Заболели? Сидите дома!
- Дайте нашим читателям бытовые советы, как не заболеть гриппом и что делать, если человек уже подхватил этот вирус?
Пока в Молдове болеют лишь ОРВИ. Фото: Из архива "КП"
- Во-первых, если кто-то заболел в семье, не надо ходить на работу и учебу, надо сидеть дома и вызвать на дом врача. Также нужно изолировать больного, чтобы он не вступал в контакты с окружающими - от беременных женщин и детей. Больной человек должен носить маску: маска очень эффективно защищает. Обязательно надо проветривать помещения, поскольку так снижается концентрация болезнетворного вируса в воздухе. И необходимо, чтобы больной человек пользовался отдельными приборами, так как инфицироваться можно и через зараженную посуду и предметы. Их обязательно надо кипятить. И при чихании надо закрывать рот и нос носовым платком. Но, к сожалению, у нас очень часто видишь и слышишь в автобусах и троллейбусах, как люди чихают и кашляют. Именно поэтому мы рекомендуем больным находиться дома, в общественном транспорте можно заразить окружающих. Грипп - это острое заболевание, которое начинается внезапно — ломота в теле, боль в глазных яблоках, сильные головные боли. Больной человек может точно указать время, когда он заболел. В то же время негриппозные заболевания начинаются постепенно, температура невысокая. Надо избегать переохлаждения организма, вести здоровый образ жизни и употреблять в пищу продукты, содержащие большое количество витаминов С — черная смородина, красная, лимоны.
- Как вы думаете, может ли у нас быть вспышка свиного гриппа, как это было в прошлом году?
- Думаю, что нет. Пандемия идет всплесками: после бури наступает затишье.
- Получается, что опасный вирус не берет молдаван? Раз в Западной Европе люди болеют, а у нас нет.
- Бывает так, что грипп не охватывает все континенты и все страны. Может быть, что эпидемический процесс начнется у нас чуть позже. Мы же не можем утверждать на данный момент, что 100% нас грипп обойдет стороной, но то, что очагов будет меньше и они будут не такие сильные — это факт.
ИЗ ЗАЯВЛЕНИЯ ВСЕМИРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Мир больше не находится в 6-й фазе предупреждения о пандемии гриппа. Сейчас мы вступаем в послепандемический период. Новый вирус H1N1 в значительной мере завершил цикл своего развития: вирус H1N1 будет вести себя как вирус сезонного гриппа и продолжать циркулировать в течение нескольких ближайших лет.
ВЫРЕЖИ И СОХРАНИ!
Для сезонного гриппа характерны:
- внезапное появление высокой температуры; - кашель (обычно сухой); - головная боль; - мышечная боль и боль в суставах; - сильное недомогание (плохое самочувствие); - боль в горле и насморк.
Откуда Молдове ждать опасности?
Великобритания
Эпидемия так называемого тройного гриппа – сезонного, свиного и кишечного: инфекционного заболевания, поражающего, кроме всего прочего, слизистую тонкой кишки. Реанимации переполнены.
Москва
Заболеваемость гриппом не превышает эпидемического порога и составляет около 80 тысяч человек.
Украина
Эпидемический порог превышен в Днепропетровске и Чернигове на 1,8 и 4,2 процента соответственно. Однако показатели заболеваемости на 30,4% ниже аналогичных показателей 2010 года.
Дания
Уровень заболеваемости увеличился на 40%. По результатам анализов, вспыхнувшая эпидемия главным образом вызвана вирусами гриппа А/H1N1, А/H3N2 и B.
Румыния
Венгрия
Несколько смертельных случаев, которые встревожили медиков.
Египет
Из 119 случаев заболевания птичьим гриппом, подтвержденных в Египте , 40 закончились смертельным исходом.
Петр Скоферца. Дарья ЗИМБЕЛЬСКАЯ
Страхование
Финансы
Энергетика
Бизнес
Здравоохранение
Недвижимость
Нефть и газ
Образование
Промышленность
Технологии
Анна Юрьевна! Новый год прибавил активности гриппу?
Анна Попова: К сожалению. Согласно официальным данным Европейского регионального бюро, она продолжает нарастать. У большинства госпитализированных заболевание связано с вирусом A(H1N1)09.
В Исландии, Норвегии, Португалии, Швеции и Турции зарегистрировано широкое распространение гриппа. В 8-и странах -региональные вспышки. В 4-х странах: Греции, Латвии, Словакии и Узбекистане - локальные вспышки. В 12-ти странах Европейского региона - спорадические случаи гриппоподобных заболеваний.
А более подробная информация о дислокации гриппа…?
По данным Минздрава Украины, с начала эпидемического сезона по состоянию на 10 января зарегистрировано 25 летальных случаев от гриппа AH1N1. Среди них один ребенок. Остальные - в возрасте 34-44 лет.
Какие вирусы доминируют в странах Европы?
Анна Попова: Циркулируют все три вируса гриппа - A(H1N1)09, A(H3N2) и В. 40,5% составляет вирус A(H1N1)09, 35,4% - A(H3N2). Вирусы чувствительны к используемым противовирусным препаратам.
Анна Попова: В США на 1-ой неделе года активность гриппа повышенная. В Нью-Йорке и 15 штатах регистрируется высокий уровень заболеваемости. В 12 штатах - умеренный. С начала эпидемического сезона жертвами гриппа стали 16 детей. В большинстве районов страны преобладают вирусы A(H1N1)pdm09. Установлено, что 98,7% его штаммов, так же, как и в Европе, соответствовали эталонному штамму, включенному в состав вакцин. Вирусов с пониженной чувствительностью к противовирусным препаратам не выявлено.
В Канаде на последних неделях прошлого года гриппозная активность повысилась. Преобладает в циркуляции вирус грипп A(H1N1)pdm09. Все исследованные вирусы чувствительны к применяемой вакцине.
В Австралии зарегистрированы локальные вспышки гриппа, вызванные вирусами А(H1N1)pdm09, А(H3N2) и гриппа В.
А в России? 38-е постановление Главного государственного санитарного врача о противостоянии гриппу выполняется?
Анна Попова: Привита максимальная численность населения за всю историю вакцинопрофилактики гриппа: более 70,9 млн человек. Из них 17,7 млн детей. Это половина населения страны. За счет разных источников финансирования: областных, муниципальных, средств организаций, граждан, за счет средств работодателей. То есть у нас хорошая иммунная прослойка. Потому есть основания полагать, что эпидемический подъем будет средней интенсивности.
Подъем начался на второй неделе года в 6 субъектах: Владимирской, Тюменской, Кемеровской областях, в Санкт-Петербурге, Башкортостане, Алтайском крае. При этом интенсивность заболеваемости невысокая. Среди детских возрастных групп превышение эпидпорогов отмечается лишь в 5-ти регионах страны. Среди тех, кто старше 15 лет, превышение недельных порогов зарегистрировано в 9 регионах: Брянской, Владимирской областях, Санкт-Петербурге, Республике Башкортостан, Тюменской области, Алтайском крае, Кемеровской, Томской областях.
Приходится приостанавливать учебный процесс в школах? Переводить детей на дистанционное обучение?
Анна Попова: Приходится. Это вынужденная, но очень действенная мера. На 2-ой неделе года было закрыто полностью 2 школы в Татарстане и Иркутской области. Закрыто частично 27 классов в 14 школах в 6 субъектах. Среди детских дошкольных учреждений закрыто полностью одно - в Белгородской области. Частично закрыто 17 групп в детских дошкольных учреждениях в 9 субъектах.
Еженедельно лабораторно обследуются тысячи людей с клиникой гриппа и ОРВИ. Все вирусы аналогичны вакцинным штаммам. Устойчивости к противовирусным препаратам не выявлено.
Да, сделанная своевременно прививка против гриппа - не сто процентная гарантия против него. Но в случае заболевания убережет от тяжелого течения, осложнений. И об этом надо помнить не только в эпид-сезон. Всегда.
В среднем каждые десять лет мир сотрясает очередная вспышка заболевания, представляющая собой угрозу для человечества. Эпидемиологи разводят руками: так было и так будет, только от гриппа ежегодно умирает до 650 тысяч человек. Но медицина не стоит на месте, страны объединяются, чтобы противостоять распространению той или иной заразы. Любопытная деталь: далеко не против всех нижеперечисленных вирусов созданы вакцины.
Китайская пневмония
Мир почти охвачен паникой из-за распространения коронавируса. В конце декабря новая коронавирусная инфекция была выявлена в китайском городе Ухане. Спустя два с лишним месяца география распространения охватывает уже 101 страну. В некоторых, например, в Италии до 3 апреля введен карантин, закрыты школы. Большинство работодателей отправили сотрудников работать из дома. Число заболевших в мире тем временем перевалило за 110 тысяч, жертвами коронавирусной инфекции стали свыше 4 тысяч. В зоне риска - пожилые люди, среди детей и подростков меньше одного процента заболевших.
Массовые мероприятия по всему миру переносятся или отменяются одно за другой. И если в январе аналитики предсказывали, что уже в феврале вспышка пойдет на спад, то в марте совсем другие прогнозы: к лету не стоит ждать снижения активности вируса, предположил глава специальной экспертной комиссии госкомитета по вопросам здравоохранения КНР Чжун Наньшань. Пока он продолжает распространяться по миру. Вакцины на данный момент не существует, ведутся лишь разработки, которым затем придется пройти ряд тестов в лаборатории и только после – на живых организмах. Это не внушает оптимизма людям, которые отказываются от путешествий и массово скупают медицинские маски, антибактериальные средства. Могут ли последние в полной мере защитить от заражения в случае контакта с больным или предметами с вирусом на поверхности? Положа руку на сердце, вряд ли.
Лихорадка Эбола
Если вспоминать об эпидемиях последних десятилетий, то одной из самых страшных по количеству жертв стала лихорадка Эбола. Вспышка началась в Западной Африке в 2014 году. Смертность составляла до 90% (!). Ее жертвами стали свыше 13 000 человек (это только официальные данные, реальные цифры всегда выше). Наибольшая смертность была зафиксирована в Гвинее, Сьерре-Леоне и Либерии. В России жертвами стали две лаборантки, проколовшие кожу по неосторожности во время опытов, и таким образом заразившиеся вирусом.
Признаки этой опасной вирусной инфекции включают в себя высокую температуру и выраженную интоксикацию. У зараженных начиналась рвота, диарея, боли в животе, наружные (в буквальном смысле слова кровь из глаз) и внутренние кровотечения. Во многих странах она сошла на нет только два года спустя, хотя в Конго эпидемия продолжалась и в 2019 году. В прошлом году там были заражены порядка трех тысяч человек. Мировые СМИ мало писали об этом и потому многим казалось, что лихорадка Эбола давно осталась в прошлом. На самом деле ВОЗ присвоила этой вспышке статус чрезвычайной ситуации международного значения - в июле 2019 года! Статус действовал практически до конца года. Только в ноябре 2019 года была одобрена вакцина от вируса Эбола. Она получила статус разрешенного лекарства и стала завозиться в африканские страны.
Атипичная пневмония
Птичий грипп
В том же 2003 году получил распространение птичий грипп, вызываемый вирусом H5N1. Источником заражения стали больные птицы, случаи инфицирования от человека к человеку крайне редки. Первый же подтвержденный случай заражения был зафиксирован в Гонконге еще в 1997 году, тогда его жертвами стали 6 человек — слишком маленькое количество, чтобы говорить о вспышке. Вирус активизировался спустя годы. Инфекция опасна осложнениями, в частности, развитием вирусной пневмонии. По данным ВОЗ, от птичьего гриппа скончались 262 человека из 16 стран мира. А основным способом борьбы с распространением стал забой миллионов особей домашней птицы.
Случаи птичьего гриппа периодически фиксируются в разных странах. Например, в этом году вспышка H5N1 произошла на птичьей ферме в провинции Хунань — случаев заражения людей не зафиксировано.
Свиной грипп
Вирус H1N1 гриппа А был выявлен у свиней аж в 1930 году. Но все помнят пандемию в 2009-2010 годах. Все началось в Мексике – именно там,18 марта 2009 года, был зафиксирован первый случай заражения. А уже в апреле ВОЗ забила тревогу, объявив пандемию свиного гриппа. Вирус получил распространение в более, чем 200 странах. Заболевшими зачастую становились молодые здоровые люди. По данным ВОЗ, жертвами вируса в 2009 году стали порядка 18,5 тысяч человек.
Россию свиной грипп не обошел стороной: тогдашний главный государственный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко заявлял в декабре 2009 года о 21 тысяче случаев гриппа A/H1N1 в нашей стране. Только в 2010 году вирус сошел на нет, но медики еще тогда предупреждали, что инфекция будет периодически возникать как разновидность сезонного гриппа, который неискореним.
Испанский грипп
Так долгое время было неизвестно, что стало причиной возникновения испанского гриппа и почему, облетев всю планету, он вдруг исчез. Лишь в начале двухтысячных, после извлечения легочных тканей некоторых умерших (чьи тела покоились в зоне вечной мерзлоты – Прим.), ученые выяснили, что вирус вызывал неконтролируемую реакцию иммунной системы, когда организм вырабатывает слишком много цитокинов (белковых молекул) для борьбы с инфекцией.
Но эпидемиологи не спешат радовать: грипп постоянно мутирует, новые штаммы, безусловно, будут появляться и забирать человеческие жизни. По данным ВОЗ, каждый год сезонная эпидемия гриппа уносит в мире до 650 тысяч жизней. И коронавирусу до таких цифр пока далеко.
_Фото: GlobalLookPress; Gerd Altmann/Pixabay _
Читайте также: