Гриппферон при герпесной ангине

Ангина (“острый тонзиллит”) – распространенное инфекционное заболевание, которое характеризуется резким воспалением небных миндалин, очень заразно и при неправильном лечении чревато осложнениями на сердце, суставы и почки.

Оба термина восходят к латыни. “Аngere”- значит “душить, сдавливать”, “tonsillae” – “миндалины”.

Начинается ангина с острой боли в горле, скачка температуры тела до 38-39 градусов. Больной жалуется на болезненное глотание (миндалины воспалены и имеют ярко-красный цвет, на них могут быть гнойнички и участки скопления гноя), ломоту в суставах, слабость и увеличение лимфоузлов.

Оглавление

Чем обычно лечат ангину: антибиотиками или противовирусными?

Бытует ошибочное мнение, что это болезнь исключительно бактериального происхождения и поэтому лечится только антибиотиками (но в 60% всех случаев источниками, действительно, являются бактерии – гемолитический стрептококк, стафилококк, пневмококк).

Однако существуют микроорганизмы другого происхождения, также провоцирующие тонзиллит (хламидии, микоплазмы), и около 40% случаев тонзилитта связаны с вирусными или грибковыми возбудителями, которые активизируются в организме в результате переохлаждения, промокших ног, снижения иммунитета. Часто именно вирусы – предпосылка для развития бактериальной и других форм тонзиллита. Если вирусную ангину оперативно и грамотно не лечить, она может быстро перейти в бактериальную, когда, действительно, потребуется “тяжелая артиллерия” в виде обязательных антибиотиков (макролиды, цефалоспорины и др). При первых признаках этого заболевания необходимо незамедлительно записаться на прием к врачу.

Противовирусные препараты при лечении тонзиллита у взрослых

Ангину вирусной природы проще вылечить, но зачастую труднее “перехватить” на той стадии, пока она не “переродилась” в более тяжелую бактериальную форму. То есть в первые двое суток от момента появления симптомов. Если заболевание развивается на фоне ОРВИ (гланды выглядят красными, рыхлыми и отечными, на них нет белого налета, характерного для бактериальной формы заболевания), то в качестве “скорой помощи” подойдут препараты, которые совмещают в себе противовирусные и иммуномодулирующие свойства (например, ВИФЕРОН) и могут применяться в качестве комплексной терапии. Иммуномодулирующие свойства интерферона альфа-2b, содержащегося в препарате ВИФЕРОН, позволяют:

– усилить активность организма против бактерий;

– повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы;

– снизить дозы антибактериальных и гормональных средств, а также уменьшить токсические эффекты терапии.

Но назначения в обязательном порядке должен делать врач. Обычный покупатель рискует выбрать препараты от простуды и гриппа, которые при ангине могут и не сработать. Таким образом, самолечение исключено во избежание осложнений.

В дополнение к медикаментозному лечению приветствуется также традиционное местное лечение ангины таблетками для рассасывания, регулярным полосканием глотки содово-солевым раствором (плюс йод, если нет проблем с щитовидкой), отваром ромашки, настойками из шалфея, календулы и т.д.

Особенности применения противовирусных при ангине у детей

У детей болезнь лечится почти так же, как и у взрослых – с помощью противовирусных и иммуномодулирующих препаратов с разницей в дозах и формах приема лекарственных средств.

Увы, не все противовирусные и иммуномодулирующие препараты могут использоваться у детей. Но препарат ВИФЕРОН, содержащий рекомбинантный интерферон альфа 2, разрешен к применению у детей, начиная с первых дней жизни. Рекомбинантный интерферон, то есть интерферон, полученный путем биоинженерного процесса, активирует естественные защитные силы организма, Интерферонсодержащие противовирусные средства выпускают в форме ректальных свечей. Это позволяет, во-первых, уберечь желудочно-кишечный тракт ребенка; а, во-вторых, активное вещество легче проникает через стенки кишечника и оперативно оказывает лечебный эффект.

Что можно принимать при гнойной ангине

По мере возрастания тяжести заболевания выделяют катаральную, фолликулярную, лакунарную и некротическую ангины. Каждая, кроме катаральной, в той или иной степени сопровождается нагноением миндалин, которые нельзя самостоятельно “чистить”, так как в этом случае токсины могут попасть в системный кровоток. Рекомендуется аккуратное выполаскивание горла растворами водных антисептиков в виде жидкостей или специальных спреев.

Из антибиотиков назначаются защищенные полусинтетические аминопенициллины, цефалоспоринам 2- 3 поколения или препараты из группы макролидов, если у больного есть аллергия на пенициллин.

Для уменьшения интоксикации, отека и боли в горле показаны антигистаминные и противовоспалительные средства.

В особо тяжелых случаях непременно назначается инфузионно-детоксикационная терапия и глюкокортикоидные гормоны.

После купирования обострения обычно на протяжении 6 месяцев следует бициллинопрофилактика.

Омертвевшие ткани при некротической ангине в некоторых случаях удаляются хирургически.

Чем лечить герпесную (герпетическую) ангину

Именно в этом случае антибиотики точно не окажут нужного действия. Причиной герпесной (герпетической) ангины является вирус герпеса. И лечение герпетической формы заболевания предполагает прием препаратов на основе ацикловира. Но у данной группы противовирусных средств есть противопоказания по возрасту и беременности. Поэтому на помощь приходят противовирусные препараты, не имеющие таких ограничений (например, ВИФЕРОН).

Схема применения при герпетической ангине препарата ВИФЕРОН (суппозитории)

Нозология и	Взрослые Дозировка	Дети Дозировка	Беременные Дозировка
Герпетическая инфекция	10 дней ВИФЕРОН® 1 000 000ME 1суппозиторий 2 раза в день	5 дней ВИФЕРОН® 150 000 ME 1суппозиторий 2 раза в день	10 дней ВИФЕРОН® 500 000 ME 1суппозиторий 2 раза в день: затем назначаются поддерживающие курсы в соответствии с инструкцией по медицинскому применению

Схема применения при герпетической ангине препарата ВИФЕРОН (гель)

Герпетическая, или герпесная ангина (герпангина) – чрезвычайно заразный вид ангины, характеризующийся воспалением миндалин лимфатического глоточного кольца и слизистой зёва с образованием характерной для герпесных инфекций красной папулезной сыпи в ротоглотке.

Другие наименования болезни: везикулярный тонзиллит, энтеровирусный тонзиллит, энтеровирусный везикулярный стоматит, ульцерозная ангина, болезнь Загорского.

Помимо красной сыпи среди клинических проявлений выделяют общая слабость, лихорадка и другие признаки интоксикации организма.

Возбудителями болезни выступают энтеровирусы – чаще всего вирус Коксаки (Coxsackievirus), в меньшей мере эховирусы (ЕСНО).

Очень важно дифференцировать герпетическую ангину от герпетических фаринготонзиллита и гингивостоматита (код по МКБ-10 В00.2), которые действительно имеют в этиологии герпесные вирусные инфекции (Herpes simplex), в то время как герпесная ангина, несмотря на свое название, с вирусами герпеса не связана вообще. Источником названия послужило визуально наблюдаемые признаки болезни. При герпетическом фаринготонзиллите, помимо сыпи и других симптомов, свойственных для герпесной ангины, отмечается появление энантемы, а после паппул и афт по всей ротоглотке, включая щеки, губы и даже десна с языком. В то время как при герпетической ангины сыпь четко ограничена дужками, язычком, мягким нёбом и зёвом.

Обширное инфицирование энтеровирусами помимо общей интоксикации и местными проявлениями герпангины в ротоглотке может сопровождаться сыпью на руках и ногах.

В группе риска обычно находятся дети, поэтому герпесная ангина у детей встречается гораздо чаще, нежели герпангина у взрослых. Высокая контагиозность (заразность) энтеровирусов позволяет им распыляться от носителя сразу же после инфицирования человека, еще до появления первых признаков герпангины. Тяжесть течения и ряд осложнений иногда приводят к летальному исходу детей грудного возраста.

После перенесенной болезни у человека формируется пожизненный иммунитет к заболеваниям, вызванные данными видами вирусных инфекций.

Герпетическая ангина имеет определенную сезонность – конец лета и осень.

Наибольшее распространение герпесная ангина находит у детей от 3х месяцев до 16 лет. Среди стран в эпидемиологии лидирует Восточный Азиатский регион – Китай, Япония, Вьетнам, Республика Корея, Малайзия, Сингапур и прочие.

Одна из крупных вспышек на данное заболевание зафиксирована в Китае, в 2009 году, когда герпетическую ангину выявили у 1 155 525, из которых от осложнений умерло 353 человека.

МКБ-10: B08.5
МКБ-10-КМ: B08.5
МКБ-9-КМ: 074.0

Симптомы герпетической ангины

Инкубационный период герпетической ангины составляет от 2 до 10 дней, что зависит от состояния реактивности иммунитета и количества попавшей в организм инфекции.

После инкубационного периода болезнь проявляется очень резко и остро.

Человек становится заразным для окружающих вирусоносителем с первых часов после инфицирования.

• Резкое, в течение нескольких часов повышение температуры тела до 39-41 °С, с появлением озноба, а в некоторых тяжелых случаях с бредением и галлюцинациями;
• Общее недомогание организма, капризность ребенка, выраженная слабость и вялость;
• Аппетит падает, появляется тошнота, приступы рвоты, диарея;
• Дискомфорт и першение в горле.

• Першение и дискомфорт сменяются покраснением, отечностью и болью в горле, усиливающейся при глотании, особенно острой, горячей и грубой пищи, появляется кашель, а иногда присутствует и боль в животе и головная боль, спутанность сознания;
• На мягком нёбе, небных дужках, языке и задней стенке глотки примерно на 2-3 день формируется мелкая красная сыпь (до 2 мм в диаметре), которые очень быстро наполняются серозной жидкостью, в количестве до 12-15 штук. На 3-4 сутки папулы самовскрываются, оставляя по себе мелкие изъязвления и афты, покрытые не снимающимися корочками (фибринозная пленка), усиливающие и без того присутствующую боль в горле;
• Температура тела на второй день понижается до 37-38 °С, на 3-4 в момент вскрытия паппул вновь повышается до 38-39 °С, и на 5-6 снова понижается до 37-37,5 °С. Таким образом есть 2 пика повышения температуры – в первый день (начало болезни) и по ее средине;
• Общая слабость, появляется боль в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия), у грудничков могут появится судороги;
• Небольшое увеличение миндалин лимфатического глоточного кольца и их покраснение, однако без гнойного налета. Гнойные очаги свидетельствуют о присоединении к энтеровирусам бактериальной инфекции;
• Увеличение регионарных лимфатических узлов (шейных, подчелюстных), становящиеся при пальпации болезненными;
• Потеря аппетита, тошнота, метеоризм, диарея, возможна рвотные приступы;
• Нос закладывает, появляется насморк (ринит);
• В ротовой полости, из-за повреждения ротовых рецептором отмечается повышенное слюноотделение.

При адекватном лечении и укреплении иммунной системе выздоровление наступает на 7-10 день, не оставляя даже и следов от болезни. Это именно тот срок, при котором организм вырабатывает иммунитет к вирусу.

При ослабленной иммунной системе легкое течение герпангины может тревожить пациента до 3х недель, однако в хроническую форму не переходит.

Осложнения герпангины

Среди главных осложнений болезни различают:

Причины герпетической ангины

Как мы уже и говорили, основная причина герпесной ангины – инфицирование организма.

Возбудители герпесной ангины – энтеровирусы. В большинстве случаев заболевание вызывают вирусы Коксаки А (Coxsackievirus А) сероваров 2-6, 8, 10, в меньшей мере вирус Коксаки В и эховирусы (ЕСНО, Enteric Cytopathic Human Orphan).

• Воздушно-капельный путь – через чиханье и кашель вирусоносителя, а также разговор с выделением во внешнюю среду микрокапелек слюны, которая, кстати, сверх продуцируется при данной болезни;
• Контактно-бытовой путь – при использовании с носителем инфекции одних и тех же кухонных приборов, посуды, банных принадлежностей, а также поцелуи;
• Фекально-оральный — употребление инфицированных продуктов питания и воды.
  В детских коллективах дошкольного возраста заражение обычно происходит, когда вирусоноситель вытер нос от сопелек и поиграл какой-либо игрушкой, после чего второй ребенок берет руками эту игрушку в руки и по неосторожности или незнанию почешет нос, рот. Маленькие детки и вовсе любители грызть что-либо или просто облизывать какие-либо вещи. Поэтому очень важно учить детей, чтобы они ничего не тянули себе в рот.

Также существуют факторы, которые повышают риски заболеть или усилить течение болезни, и главным образом это снижение защитных свойств организма, т.е. иммунной системы.

Такими факторами выступают:

• Частые переохлаждения организма, или же пропотевание, а после обдуванием тела сквозняком;
• Наличие очагов инфекции – кариес, синуситы, различные ОРЗ, особенно усложняет ситуацию наличие ВИЧ-инфекции;
• Стрессы, отсутствие полноценного отдыха и сна;
• Злоупотребление алкоголем, курение;
• Неблагоприятные условия пребывания или проживания человека – пыльные рабочие помещения, работа на стройке, наличие в регионе проживания крупных производственных предприятий;
• Употребление очень холодной пищи, особенно быстрое питье леденящей воды, молока и других жидкостей.

Диагностика герпетической ангины

Диагностика герпесной ангины включает в себя:

• Визуальный осмотр ротоглотки, сбор анамнеза, жалоб;
• Общий анализ крови, при котором отмечается повышение СОЭ, лейкоцитоз;
• Общий анализ мочи;
• ПЦР-тест на определение вирусной инфекции;
• ИФА-тест для обнаружения антител к инфекции – в острой стадии для болезни характерно наличие IgM, после выздоровления IgG.

Лечение герпетической ангины

Как и чем лечить герпесную ангину? Лечение герпангины в основном несет симптоматический характер, т.е. применяются поддерживающие организм средства.

Специфический иммунитет к данным видам вирусов вырабатывается в течение 7-10 дней, а при пониженной реактивности иммунной системы – до 21 дня.

Лечение герпесной ангины проводится в домашних условиях. Показаниями к госпитализации пациента являются – наличие признаков поражения нервной системы (парезы, параличи, атаксия и пр.), высокое или низкое артериальное давление, тахикардия, отеки по всему телу, одышка.

Схема лечения герпангины включает в себя:

1. Симптоматическое лечение.
2. Физиотерапевтическое лечение.
3. Диета.

Подбор лекарственных препаратов делает врач на основании диагностических данных о пациенте. Это очень важный момент, поскольку некоторые люди дают даже антибиотики при герпангине, в то время как эта группа лекарств эффективна только по отношению к бактериальным ангинам (фолликулярная, лакунарная и прочие), основным признаком которых являются гнойные образования.

Постельный и полупостельный режим помогают аккумулировать организму силы на борьбу с многими инфекционными заболеваниями, и герпетическая ангина в этом не исключение. Также ограничьте больного от негативных новостей, стрессовых ситуаций, физического переутомления.

Создайте в помещении с пациентом микроклимат с повышенной влажностью и прохладным воздухом, что, во-первых – улучшит дыхание, а во-вторых – минимизирует раздражение слизистых ротоглотки сухим воздухом. Также не забывайте 3-4 раза в день проветривать помещение и делать 2-3 раза в неделю влажную уборку.

Обильное питье еще очень важный момент в комплексном лечении ангин и других ОРЗ. Большое количество жидкости восполняет водный баланс, необходимый для нормального функционирования органов и систем, ведь при лихорадке, повышенной потливости, диарее и рвоте способствуют стремительному выведению из организма воды. Кроме того, обильное питье способствует очищению кровеносной и лимфатической системам быстрее очищать организма от инфекционных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, являющихся для внутренней среды токсинами. Кроме обычной чистой воды рекомендуется пить чай, морс, минеральные воды. Питье должно быть только комнатной температуры.

Необходимо строго отказаться от курения, а также употребления алкогольных напитков.

Иммуностимуляторы – группа лекарственных препаратов, направленных на повышение реактивности иммунной системы, что соответственно помогает организму укрепиться и своевременно выработать устойчивость к вирусам.

Жаропонижающие средства – группа лекарственных препаратов, чаще представленных нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), которые купируют воспалительный процесс, боль различной локализации и понижают температуру тела до нормальных отметок. Важным моментом по поводу сбивания температуры является – ее не рекомендуется понижать лекарствами при отметках 38,5 градусов и ниже (для взрослых) и 38,0 для детей. Это связано с тем, что повышение температуры является реакцией организма на возбудитель болезни, т.к. при повышенной температуре нарушается репликация патогенной микрофлоры и ее дальнейшее распространение. Если же границы превышаются тогда и допускается прием медикаментов, и то, по возможности, детям лучше делать водно-уксусные компрессы.

Полоскание горла – замечательный метод лечения всех видов ангины, который способствует смыванию с ротоглотки инфекционных микроорганизмов. Кроме того, некоторые средства увлажняют, обезболивают, помогают снизить воспалительный эффект.

Эффективностью обладают отвары ромашки, шалфея лекарственного, календулы, о которых мы поговорим чуть далее в статье.

Орошение ротоглотки – эти средства обычно применяют после полоскания горла. Они чаще всего обладают местным противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием. Помогают увлажнить раздраженное горло и снизить выраженность местный клинических проявлений.

Леденцы и таблетки для рассасывания – применяются примерно через 30-40 минут после орошения горла. Они усиливают эффект от полоскания и орошения, обладают антисептическим и местным обезболивающим действием, увлажняют и помогают снять воспаление, снимают раздражение от кашля.

Витаминно-минеральные комплексы – комплексно воздействуя на организм дополнительный прием витаминов и минералов не только его укрепляют, но и снижают риск появления осложнений болезни. Кстати, эти комплексы можно принимать и в период ОРЗ, что профилактирует развитие инфекционных болезней.

Ингаляции при герпетической ангине – не рекомендуются. Классическое воздействие горячего пара лишь усложнит течения болезни, т.к. это может привести к появлению ожогов на поврежденных язвами слизистых. Применение небулайзера по утверждению некоторых врачей не приводит к оседанию пара на слизистых и соответственно не вызывают лечебный эффект.

Антибиотики при герпесной ангине – не применяются, за исключением, если не появились гнойные очаги на миндалинах. Дело в том, что антибиотики активны только по отношению к бактериальной инфекции, коей энтеровирусы не являются. Однако, их применение в данном случае способно снизить иммунитет, т.к. эти лекарства частично убивают и полезную микрофлору в организме, что в конечном итоге только осложнит течение болезни. Если же присутствуют признаки бактериального поражения ротоглотки, то врач подбирает антибиотик на основании бактериологических тестов.

Антимикотики – средства, применяемые против грибковой инфекции. В случае отсутствия таковой их применение также способно осложнить течение герпангины.

Физиотерапевтические методы лечения применяются лишь в комплексной терапии болезни, и не могут заменить основную терапию. Физиотерапия помогает снизить болевые ощущения в горле, выраженность воспалительного процесса, ускорить регенерацию слизистой и выздоровление пациента.

Среди популярных методов физиотерапии при герпетической ангине можно выделить – электрофорез с лекарствами, ультрафиолетовое облучение (УФО) ротоглотки, неоновый лазер.

Соблюдение диеты направлено на предотвращение дополнительного раздражения поврежденной язвочками и воспаленной слизизистой ротоглотки, а также восполнение организма необходимыми веществами для борьбы с инфекцией. Вся пища должна быть комнатной темпеатуры.

Что можно есть при герпангине? Супы-пюре, каши, бульоны. Из продуктов добавьте в рацион имбирь, прополис, орехи (особенно миндаль), чеснок, брокколи, зеленая спаржа, редька, морковь, свекла, болгарский перец, яблоки, цитрусовые (апельсин, лимон, грейпфрут, помело), морская рыба, черника, клюква, малина, ежевика, вишня.

Из питья хороши отвар шиповника, чай с малиной или калиной с добавлением немного имбиря, лимона и натурального мёда.

Что нельзя есть при герпесной ангине? Пища грубого помола, горячее (выше 40 °С), холодное, острое, соленья, очень кислое, жаренное, пряности, газировки, алкоголь, а также продукты с большим количеством в них сахара.

Готовить лучше на пару, тушить или варить.

Герпетическая ангина – народные средства

Лечение герпетической ангины в домашних условиях народными средствами рекомендуется проводить после консультации с врачом. Помните, герпангина – это особая форма ангины с открытыми язвочками, поэтому подход к лечению, даже народные – должен быть особенный и щадящий.

Прополис. Пережевывайте ежедневно небольшой шарик прополиса в качестве жевачки. В этом пчелином продукте масса полезных ранозаживляющих, иммуностимулирующих, обезболивающих, противовоспалительных и прочих полезных веществ.

Содосолевой раствор. Применяется в качестве средства для полоскания. Смывает патогенную микрофлору и предотвращает присоединение вторичных инфекционных микроорганизмов в виде бактерий, грибков и других. Растворите в стакане теплой воды 1 ч. ложку или немного меньше (смотрите по ощущениям в горле, чтоб не сильно пекло) морской соли, половину чайной ложки соды и пару капель йода. Если на йод рвотный рефлекс можно обойтись и без него, однако он усиливает антисептический эффект. Полощите горло каждые 2-3 часа.

Сбор. Следующий растительный сбор обладает антисептической, противовоспалительной и ранозаживляющей активностью. Для приготовления смешайте между собой в равных пропорциях цветки календулы, листья шалфея лекарственного и листья эвкалипта. 1 ч. ложку сбора залейте кипятком, настойте около 45 минут, процедите и полощите в течение дня до 5 раз в сутки.

Имбирь. Измельчите с помощью терки или блендера около 1 см имбирного корня, залейте его стаканом кипятка, накройте крышкой и настойте в течение 1 часа. Процедите и пейте в качестве чая. Для усиления благотворного антисептического, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия можете добавить в чай 1-2 ч. ложки натурального мёда и перетертой малины.

Мёд и чеснок. Выдавите в небольшую кастрюльку с помощью чеснодавки чеснока, чтобы кашицы было примерно половина стакана. Залейте кашицу натуральным мёдом, чтобы он покрыл чесночную основу и поставьте емкость на водную баню, доведя средство до кипения, после чего протомив перемешивая еще около 15 минут. После средство отставляют и остужают, а затем снова доводят и перемешивают на водной бане 15 минут. Далее чесночно-медовое средство отставляют до остывания и дают больному по 1 ст. ложке каждые час-полтора в течение дня, через 30 минут после еды.

Профилактика герпангины

Профилактические мероприятия против герпетической ангины включают:

• Соблюдение правил личной гигиены, каждом использовать личные банные предметы (полотенца);
• Приучение ребенка не брать все подряд в ротовую полость и не облизывать грязные руки;
• В период ОРЗ-эпидемий избегать посещение мест с большим скоплением людей;
• При наличии инфекций своевременно обращаться к врачу, для предотвращения хронических инфекционных болезней;
• Если кто-то в семье заболело, выделите для него отдельную посуду, кухонные предметы и банные принадлежности;
• В осенне-зимне-весенний период принимайте дополнительно витаминно-минеральные комплексы;
• Избегайте переохлаждения и стрессов, рубите депрессию на корню;
• Не употребляйте холодные напитки, и не обжигайте слизистые ротоглотки очень горячими напитками или пищей;
• Больше двигайтесь, занимайтесь спортом.

К какому врачу обратится?

Видео: доктор Комаровский о герпангине

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство. Применение: угри. Цена от 200 руб. Аналоги: Дифферин, Алаклин, Адолен. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи. Сегодня поговорим о креме Адапален. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? […]

Антибактериальное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, язвы, конъюнктивит. Цена от 27 руб.

Регенеративное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, пролежни, язвы. Цена от 111 руб.

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство. Применение: сухая кожа, трещины в сосках, дерматит. Цена от 612 руб. Аналоги:

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

К острым инфекционным заболеваниям вирусной этиологии относится герпесная ангина.

Болезнь известна также под другими названиями — герпетический тонзиллит, везикулярный фарингит, герпангина.

Что это такое

Отличительная особенность герпетической ангины — наличие высыпаний на слизистых неба и стенок глотки.

Болезнь начинается внезапно со значительного повышения температуры, боли и першения в горле.

Глотание затрудняется, присоединяются тошнота и, в некоторых случаях, рвота.

Несмотря на название, возбудителем герпесной ангины является вовсе не вирус герпеса, а вирус Коксаки А или, реже, В и эховирусы.

Болезнь очень заразна, начиная с инкубационного периода, который может продолжаться от 3 до 14 дней.

В детских коллективах герпангина распространяется чрезвычайно быстро, поражая практически всех без исключения детей.

Герпесная ангина передается как воздушно-капельным, так и бытовым путем — через игрушки, предметы общего обихода.

Спустя неделю от появления выраженных симптомов человек больше не является распространителем инфекции.

Источниками заражения являются человек и свинья.

Герпангина чаще всего встречается в детском возрасте и очень редко во взрослом. В группе риска находятся малыши до 3 лет и дети, перенесшие тяжелые заболевания, с ослабленным иммунитетом.

Болезнь сезонная, встречается в конце лета — начале осени. Нередко она развивается на фоне простудного заболевания, осложняется бактериальным инфицированием.

Симптомы

Латентный период в среднем длится одну неделю, но может быть как уменьшен, так и продлен.

В самом начале заболевания, во время инкубационного периода, зачастую нет никаких признаков начинающегося заболевания.

Некоторые больные отмечают слабость, сонливость, раздражительность, ухудшение аппетита.

Общее состояние можно описать, как предгриппозное.

Затем отмечается затруднение глотания, в горле и носоглотке появляются болезненные ощущения. Боль быстро усиливается, охватывает лимфоузлы.

Подчелюстные и переднешейные узлы увеличиваются в размерах. У больных появляется усиленное слюнотечение, развивается острый насморк.

На задней стенке глотки появляется сыпь, по виду напоминающая герпесную — пузырьки с серозной жидкостью, окруженные красными дисками.

Постепенно высыпания покрывают миндалины, небо, язычок и переднюю часть глотки. В несколько дней сыпь подсыхает и покрывается корочками.

Велика вероятность присоединения бактериальной инфекции. Больные страдают от рвоты и тошноты.

У детей герпесная ангина развивается чрезвычайно интенсивно, с резким повышением температуры тела до 40С. Дети отказываются от еды, плачут, капризничают. У них воспалена ротовая полость, вплоть до десен. Заподозрить герпангину можно по наличию сыпи на задней стенке глотки.

Признаки

Главным признаком герпесной ангины является сыпь.

Болезнь протекает в несколько этапов, и высыпания указывают на стадию заболевания.

В начальной стадии (первые сутки болезни) появляются первые высыпания в виде плотных мелких узелков, начиная с задней стенки глотки, постепенно распространяясь на всю ротовую полость.

Спустя 1-2 дня сыпь преобразуется в везикулы с серозным содержимым. Следующие 1-2 дня пузырьки вскрываются, причиняя боль, зуд и жжение, усиливающиеся во время еды. Спустя неделю от начала болезни начинается заживление ранок.

Температура тела на начальном этапе болезни невысокая и резко повышается во время появления сыпи — до 40 С. Это объясняется выбросом в кровь токсических веществ, продуктов жизнедеятельности вируса. Такая температура длится 3-4 дня, затем начинается процесс заживления и она понижается.