Иммуноглобулин человека противовирусный препарат

Иммуноглобулин человека нормальный: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Immunoglobulinum humanum normale

Код ATX: J06BA02

Действующее вещество: иммуноглобулин человека нормальный (immunoglobulin human normal)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Цены в аптеках: от 821 руб.

Иммуноглобулин человека нормальный – иммунологическое средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Иммуноглобулина человека нормального:

• Раствор для внутримышечного (в/м) введения (в ампулах: по 1 мл/1 доза, в картонной пачке 10 шт.; по 1,5 мл/1 доза, в картонной пачке 10 шт. или в контурной пластиковой упаковке по 5 или 10 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 3 мл/2 дозы, в картонной пачке 10 шт.; по 3 мл/1 доза, в картонной пачке 10 шт.);
• Раствор для внутривенного (в/в) введения (по 25 или 50 мл в бутылках, в картонной пачке 1 бутылка);
• Раствор для инфузий (по 25, 50 или 100 мл в бутылках, в картонной пачке 1 бутылка).

Активное вещество – иммуноглобулин человека нормальный:

• Раствор для в/м введения: в 1 мл – 100 мг;
• Раствор для в/в введения: в 1 мл – 50 мг;
• Раствор для инфузий: в 1 мл – 50 мг.

Фармакологические свойства

В состав Иммуноглобулина человека нормального входят примерно 90% мономерного IgG и незначительное количество фракции продуктов разложения, димерный и полимерный IgG и IgA, а также IgM в следовых концентрациях. Подклассы IgG распределяются по фракциям таким же образом, как в сыворотке крови человека.

В препарате содержится широкий спектр нейтрализующих и опсонизирующих антител, способных бороться с вирусами, бактериями и другими возбудителями. У пациентов с первичным или вторичным иммунодефицитом Иммуноглобулин человека нормальный восполняет дефицит антител, относящихся к классу IgG, что снижает риск развития инфекционных заболеваний.

После внутривенной инфузии происходит перераспределение Иммуноглобулина человека нормального между внесосудистым пространством и плазмой крови, причем равновесное состояние достигается примерно за 7 суток.

Вещество проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, а также определяется в грудном молоке. Период полувыведения иммуноглобулина составляет 21 сутки. У пациентов с первичной гипогаммаглобулинемией (агаммаглобулинемией) он увеличивается до 32 суток.

Показания к применению

Применение Иммуноглобулина человека нормального показано:

• Раствор для в/м введения: при терапии агамма- и гипоглобулинемии; для профилактики: коклюша, кори, гепатита A, менингококковой инфекции, гриппа, полиомиелита; для повышения сопротивляемости организма при инфекционных заболеваниях в период реконвалесценции;
• Раствор для в/в введения: терапия тяжелых форм вирусной и бактериальной инфекций; при послеоперационных осложнениях у взрослых и детей, связанных с септицемией;
• Раствор для инфузий: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (особенно при острых формах у детей), лечение и профилактика инфекционных заболеваний, иммунодефицитные врожденные состояния (частичный, полный или вариационный иммунодефицит, тяжелые формы комбинированного иммунодефицита, синдром Вискотта-Олдрича), а также иммунодефицит, приобретенный в результате трансплантации костного мозга и других видов трансплантаций, при хронической лимфоцитарной лейкемии, при СПИДе у детей, синдроме Кавасаки (в качестве сопутствующей терапии ацетилсалициловой кислотой).

Противопоказания

Согласно инструкции, Иммуноглобулин человека нормальный в виде растворов для в/м и в/в введения противопоказан в следующих случаях:

• Тяжелые аллергические реакции в анамнезе на введение препаратов крови;
• Аллергические заболевания, включая бронхиальную астму, атопический дерматит, рецидивирующую крапивницу, а также склонность к аллергическим реакциям в анамнезе (больным данной категории введение препарата возможно при одновременном применении антигистаминных средств, которые продолжают вводить в течение 3 дней при в/м и 8 – при в/в введении иммуноглобулина);
• Системные иммунопатологические заболевания, в том числе нефрит, болезни крови, соединительной ткани (при необходимости применения иммуноглобулина введение следует производить только после консультации с соответствующим специалистом и на фоне назначения сопутствующей терапии).

Нельзя применять раствор для в/м введения у грудных детей одновременно с кальция глюконатом.

Применение раствора для инфузий противопоказано больным с селективным дефицитом иммуноглобулина A (IgA) на фоне наличия антител против IgA и при гиперчувствительности к препарату.

С осторожностью следует назначать раствор для инфузий в период беременности и грудного вскармливания.

Инструкция по применению Иммуноглобулина человека нормального: способ и дозировка

Раствор для в/м инъекций вводят в наружную поверхность бедра или верхний наружный квадрант ягодичной мышцы (в/в введение препарата – запрещено!) Нельзя хранить препарат во вскрытой ампуле, использовать ампулы с нарушенной маркировкой или герметичностью, в случае изменения цвета раствора, его помутнения или наличия неразбивающихся хлопьев, при нарушении условий хранения и истекшем сроке годности. В течение 2 часов перед введением следует выдержать ампулы с препаратом при комнатной температуре. Процедуру проводят в условиях соблюдения правил антисептики и асептики. Раствор набирают в шприц иглой с широким просветом, чтобы не допустить образования пены. Дозу и кратность введения иммуноглобулина назначает врач на основании клинических показаний.

Рекомендованное дозирование Иммуноглобулина человека нормального для профилактики:

• Гепатит А: однократно, детям от 1 до 6 лет в дозе 0,75 мл, до 10 лет – 1,5 мл, пациентам старше 10 лет – 3 мл (в случае необходимости повторное введение возможно только через 2 месяца);
• Профилактика кори: однократно, доза для детей зависит от времени, прошедшего с момента контакта с больным, и состояния ребенка, и может составлять 1,5 или 3 мл, в случае контакта со смешанными инфекциями – 3 мл, взрослым – 3 мл (показано пациентам с возраста 3 месяцев, не болевшим корью и не привитым против нее, не позднее 6 суток с момента контакта с больным);
• Профилактика коклюша: детям, не болевшим и не привитым или не полностью привитым против коклюша – по 3 мл два раза с перерывом в 24 часа в течение кротчайшего времени, но не позже 3 суток с момента контакта с больным;
• Профилактика менингококковой инфекции: однократно, детям от 6 месяцев до 3 лет в дозе 1,5 мл, от 3 до 7 лет – 3 мл, в течение первых 7 суток после контакта с больным генерализованной менингококковой инфекцией;
• Профилактика полиомиелита: однократно в дозах 3-6 мл, не полностью или не привитым полиомиелитной вакциной детям, в более ранние сроки после контакта с больным полиомиелитом;
• Для лечения и профилактики гриппа раствор вводят однократно: детям до 2 лет в дозе 1,5 мл, от 2 до 7 лет – 3 мл, пациентам старше 7 лет – 4,5-6 мл, при тяжелой форме болезни показано повторное (через 24-48 часов) введение дозы препарата;
• При терапии агамма- и гипоглобулинемии назначение производят в дозе 1 мл на 1 кг веса пациента (ее можно ввести в 2-3 приема с перерывом в 24 ч). Проведение последующих назначений препарата по показаниям возможно только спустя 1 месяц;
• Для повышения сопротивляемости организма при хронических пневмониях и в период реконвалесценции при затяжном течении острых инфекционных заболеваний показано введение разовой дозы 0,15-0,2 мл на 1 кг веса больного. Кратность введения назначает врач, но не более 4-х инъекций с интервалом 2-3 дня.

Раствор для в/в введения разводят непосредственно перед применением 0,9% раствором натрия хлорида изотоническим или 5% раствором глюкозы в пропорции 1:4. Готовый раствор иммуноглобулина вводят в/в капельно со скоростью 8-10 капель в минуту, ежедневно в течение 3-5 суток. Без дополнительного разведения иммуноглобулин могут вводить в/в капельно со скоростью 30-40 капель в минуту, курс лечения – 3-10 трансфузий, проводимых с интервалом 24-72 часа. Данный метод введения может вызвать коллаптоидное состояние пациента. Трансфузионное лечение может проводиться в сочетании с другими лекарственными средствами. Разовая доза для детей – 3-4 мл на 1 кг массы (но не более 25 мл), для взрослых – 25-50 мл. Применение препарата следует проводить только в стационарных условиях с соблюдением правил асептики. Перед введением необходимо выдержать бутылки с препаратом в течение 2 часов при комнатной температуре. Не подлежат применению растворы, содержащие осадок или мутные.

Раствор для инфузий вводят в/в капельно, перед применением препарат рекомендуется согреть до температуры тела или комнатной температуры. Вводить можно только прозрачный раствор. Начальная скорость инфузии – 30 капель в минуту, через 10 минут скорость доводят до 40 капель в минуту. Применяют:

• Заместительная терапия при врожденном и вторичном иммунодефиците, в том числе дети со СПИД: по 2-8 мл на 1 кг веса больного 1 раз в месяц до повышения уровня иммуноглобулина (при отсутствии достаточной динамики роста уровня или очень быстром его снижении следует сократить интервалы между введением или увеличить дозу до 16 мл на 1 кг веса);
• При аллогенной трансплантации костного мозга больному назначают по 10 мл на 1 кг веса в течение 7 дней;
• При синдроме Кавасаки – 32-40 мл на 1 кг веса в течение 2-5 дней, или 40 мл на 1 кг – однократно;
• При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре – 16-20 мл на 1 кг веса, однократно (в случае необходимости можно повторить через 2-3 дня), или по 8 мл на 1 кг веса больного в течение 2-5 дней (при необходимости возможно повторение курса);
• При тяжелых вирусных и бактериальных инфекциях, в том числе сепсисе – 8-10 мл на 1 кг веса, ежедневно в течение от 1 до 4 дней;
• Недоношенным детям (с низким весом при рождении) для профилактики инфекций введение препарата назначают с перерывом в 1-2 недели по 10-20 мл на 1 кг веса младенца;
• При хронической воспалительной демиелинизирующей невропатии, синдроме Гийена-Барре: по 8 мл на 1 кг веса в течение 5 дней (допускается повторение курса с перерывом в 4 недели);
• Пациентам с церебральной ишемией и ишемической болезнью сердца: по 8 мл на 1 кг, ежедневно.

Побочные действия

Реакции на в/м и в/в введение иммуноглобулина, обычно, отсутствуют.

В отдельных случаях возможно развитие аллергических реакций различного типа вплоть до анафилактического шока. Поэтому пациенты после введения препарата должны в течение 30 минут находиться под наблюдением медперсонала; помещение, где вводят препарат, должно быть обеспечено средствами противошоковой терапии.

В редких случаях при в/м введении могут развиваться местные реакции в виде гиперемии и повышения температуры в течение первых суток до 37,5°С.

При инфузионном введении возможно развитие побочных эффектов в виде озноба, головной боли, тошноты, повышения температуры тела, рвоты, боли в спине, ломоты в суставах, аллергических реакций. Редко – снижение артериального давления, в единичных случаях – симптомы асептического менингита (тошнота, сильная головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц, повышение температуры тела, светочувствительность и нарушение сознания), анафилактический шок, усугубление имеющихся нарушений функции почек.

Передозировка

Случаи передозировки Иммуноглобулина человека нормального на данный момент не описаны. При введении слишком высоких доз в организм рекомендуется симптоматическая терапия.

Особые указания

Иммуноглобулин человека нормальный следует применять только по назначению врача.

Каждая процедура регистрируется в установленных учетных формах с указанием даты выпуска, номера серии, предприятия-изготовителя, срока годности, даты введения и дозы, характера реакции больного на введение препарата.

После введения иммуноглобулина прививки против эпидемического паротита и кори следует проводить не ранее чем через 3 месяца. После вакцинации против этих заболеваний иммуноглобулин можно вводить не раньше чем через 2 недели. В случае необходимости применения иммуноглобулина ранее указанного срока вакцинацию следует повторить. Проведение всех других прививок разрешено в любые сроки, независимо от времени введения препарата.

Иммуноглобулин человека нормальный может стать причиной ложноположительных результатов серологических проб.

Нельзя превышать рекомендованную скорость инфузии, это может вызвать развитие тяжелых побочных эффектов. Весь период инфузии и 20 минут после нее больной должен находиться под контролем врача.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимого лекарственного взаимодействия раствора для в/м или в/в введения не установлено.

Раствор для инфузий понижает активность ослабленных живых вакцин против краснухи, кори, ветряной оспы, эпидемического паротита. В случае необходимости введения иммуноглобулина в период первых 2 недель после прививки против паротита, кори или краснухи, вакцинацию против данных болезней необходимо повторить через 3 месяца. Раствор для инфузий можно смешивать только с 0,9% раствором натрия хлорида.

Аналоги

Аналогами Иммуноглобулина человека нормального являются: Интратект, Интраглобин, Гамимун Н, Гамунекс, Иммуновенин, Пентаглобин, Габриглобин, Эндобулин.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 2 до 8 °C, не замораживать. Беречь от детей.

Срок годности: раствор для в/м введения – 2 года, раствор для в/в введения – 1 год.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Иммуноглобулине человека нормальном

Согласно отзывам, Иммуноглобулин человека нормальный при введении как внутримышечно, так и внутривенно считается довольно эффективным препаратом. Однако часто упоминаются серьезные побочные действия, возникающие при его применении. Среди них нередко сообщают о случаях возникновения недомогания, слабости, озноба.

Многие беременные женщины полагают, что даже при наличии жизненно важных показаний не стоит рисковать и проходить курс лечения Иммуноглобулином человека нормальным. Однако врачи утверждают, что при строгом контроле состояния пациентки такая терапия не принесет вреда.

Цена на Иммуноглобулин человека нормальный

Цена на Иммуноглобулин человека нормальный в форме раствора для внутримышечного введения составляет примерно 948–1168 рублей (в упаковку входит 10 ампул объемом 1,5 мл). Раствор для внутривенного введения обойдется в 2947–3523 рубля (за флакон объемом 25 мл) или 5708 рублей (за флакон объемом 50 мл). Стоимость раствора для инфузий колеблется от 2897 до 3181 рубля (за флакон объемом 25 мл).

Состав

Иммуноглобулин человеческий нормальный имеет в составе действующее вещество — иммуноглобулиновую фракцию. Она изначально выделяется из плазмы человека, после чего ее очищают и концентрируют. В составе препарата нет антител к вирусам иммунодефицита человека и гепатита С, в его составе нет антибиотиков. Концентрация белка равна 4,5% — 5,5%. Отмечается низкая антикомплементарная активность лекарства.

Форма выпуска

Препараты иммуноглобулина выпускаются в двух формах. Это раствор для проведения внутримышечных инъекций и сухой порошок для проведения инфузий (Иммуноглобулин в/в). Раствор – это прозрачная или немного опалесцирующая жидкость без цвета.

Фармакологическое действие

Это лекарство оказывает иммуностимулирующее и иммуномодулирующее действие. В его составе содержится много опсонизирующих и нейтрализующих антител. Их наличие обеспечивает эффективное противостояние бактериям, вирусам и ряду других возбудителей.

Под воздействием этого средства восполняется количество недостающих IgG антител. Как следствие, снижается риск развития инфекции у людей, у которых диагностирован первичный и вторичный иммунодефицит. Иммуноглобулин восполняет и замещает природные антитела в сыворотке крови человека.

Чтобы понять суть воздействия на организм этого препарата, следует уяснить, как действует в организме человека иммуноглобулин, что это такое. Википедия свидетельствует, что иммуноглобулины — это уникальные иммунные молекулы, которые способны нейтрализовать ряд токсинов и много возбудителей в организме человека.

Чтобы нейтрализовать определенный вид вирусов или бактерий, организм продуцирует неповторимые виды иммуноглобулинов. Существует классификация, согласно с которой определяются классы иммуноглобулинов в зависимости от антигенных особенностей, свойств, структуры.

При необходимости проводится анализ крови на иммуноглобулин, общий и специфический. Такое обследование позволяет определить наличие аллергических заболеваний и назначить правильное лечение. Подробно расшифровать результаты анализа может специалист, определяя, повышенный ли иммуноглобулин (норма его содержания зависит от возраста человека). Если определенный его класс повышен, что это значит, подробно объяснит специалист.

Фармакокинетика и фармакодинамика

При проведении инфузии внутривенно уровень биодоступности равняется 100 %. Наибольшая концентрация антител в крови человека наблюдается на протяжении 14 суток. Время полувыведения антител равняется 4-5 недель. Средство проникает сквозь плаценту, попадает в грудное молоко.

Показания к применению

Иммуноглобулин человека нормальный показан в качестве заместительного лечения, если пациенту необходимо провести заместительное лечение с целью замещения и восполнения природных антител.

С целью профилактики инфекций назначается в следующих случаях:

• при проведении пересадки костного мозга;
• при агаммаглобулинемии;
• в случае первичного и вторичного иммунодефицита, при вариабельном иммунодефиците;
• при лимфолейкозе, имеющем хронический характер;
• при СПИДе у детей;
• при тромбоцитопенической пурпуре, которая имеет иммунное происхождение;
• при тяжелых бактериальных и вирусных инфекциях;
• при Синдроме Кавасаки;
• при Синдроме Гийена-Барре;
• при эритроцитарной аплазии;
• при нейтропении, имеющей аутоиммунное происхождение;
• при демиелинизирующей полинейропатии хронического типа;
• при гемолитической анемии и тромбоцитопении, имеющих аутоиммунное происхождение;
• при гемофилии, спровоцированной и вызванной синтезом антител к фактору Р;
• в процессе лечения myastenia gravis;
• с целью профилактике привычного выкидыша;
• для профилактики инфекционных болезней у недоношенных новорожденных.

Противопоказания

Определяются следующие противопоказания для применения этого препарата:

При назначении средства следует учитывать не только противопоказания, но и те состояния и болезни, при которых лечение должно проводиться с осторожностью.

Очень осторожно назначается средство людям, страдающим мигренью, декомпенсированной сердечной недостаточностью хронического характера, а также беременным женщинам, матерям в период естественного кормления. С осторожностью и только после назначения врача проводится терапия людям, страдающим болезнями, происхождение которых связано с иммунопатологическими механизмами (коллагеноз, нефрит, иммунные болезни крови).

Побочные действия

Если пациенту назначается Иммуноглобулин человека нормальный, и при этом соблюдается правильная схема лечения, дозировка и особенности введения, то выраженные побочные эффекты проявляются редко. Тем не менее, следует учесть, что побочные эффекты могут проявиться через несколько часов или даже дней после того, как препарат был введен. В большинстве случаев негативные проявления полностью исчезают после того, как прием препарата был прекращен.

В основном побочные явления наблюдаются в связи со слишком высокой скоростью вливания лекарства. Если на время приостановить введение или снизить его скорость, то большинство негативных эффектов исчезнут. Если негативные симптомы не прекращаются, необходимо практиковать симптоматическое лечение.

Чаще всего побочные проявления наблюдаются, когда Иммуноглобулин вводится человеку первый раз, причем, он развиваются в течение первого часа. Это могут быть следующие симптомы:

• гриппоподобный синдром (повышение температуры тела, озноб, головные боли, слабость);
• сухой кашель, одышка;
• рвота, диарея, сильное слюноотделение, боли в желудке;
• тахикардия, цианоз, приливы крови к лицу, болезненные ощущения в грудной клетке;
• слабость, сонливость, чувствительность к свету, нарушения сознания, в редких случаях – признаки асептического менингита;
• в редких случаях проявляется острый некроз канальцев, может ухудшиться состояние у людей с почечной недостаточностью;
• аллергические проявления;
• местные реакции.

Кроме указанных выше симптомов возможно ощущение ломоты в суставах, миалгия, потливость, икота, боль в спине. Очень редко отмечается потеря сознания, коллапс, гипертония в тяжелой форме. Если реакция на терапию очень серьезная, необходимо отменить лечение. При необходимости можно вводить Адреналин, антигистаминные средства, растворы, которые заменяют плазму.

Инструкция по применению Иммуноглобулина (Способ и дозировка)

Инструкция на Иммуноглобулин предусматривает возможность капельного внутривенного и внутримышечного введения лекарства. Как правило, дозу препарата назначают в индивидуальном порядке, с учетом тяжести болезни, состояния иммунитета и др.

Инструкция по применению лекарства детям предусматривает введение 3-4 мл средства на 1 кг веса ребенка, при этом доза не должна превышать 25 мл. Перед введением Иммуноглобулин нужно развести 0,9% раствором натрия хлорида (стерильным) или 5% раствором глюкозы, соответственно 1 часть лекарства и 4 части растворителя. Вводится капельно внутривенно, при этом скорость должна составлять 8–10 капель в минуту. Инфузии проводятся в течение 3–5 дней.

Взрослые пациенты получают разовую дозу 25–50 мл. Разводить дополнительно препарат не требуется, вводится капельно внутривенно, при этом скорость введения составляет 30–40 капель в минуту. На курс лечения назначается 3–10 трансфузий, которые проводятся через 24-72 часов.

Если возникает вопрос, где поставить капельницу, следует учесть, что препарат внутривенно может вводиться только в стационаре, при этом важно строго соблюдать требования асептики. Где можно сделать укол Иммуноглобулина, можно узнать в ближайшем медицинском учреждении. Также можно получить информацию, при каких условиях Иммуноглобулин вводится детям бесплатно.

Перед тем, как вводить средство, флакон не меньше 2 часов нужно выдержать при температуре от 18 до 22 °C. Если раствор мутный или в нем есть осадок, вводить его нельзя.

Передозировка

Возможно проявление признаков передозировки средства при введении внутривенно. Такими симптомами является гиперволемия и высокая вязкость крови. Более вероятно проявление симптомов передозировки у пожилых людей и у пациентов с заболеваниями почек.

Взаимодействие

Отмечается фармацевтическая несовместимость средства с другими медикаментами. Его нельзя смешивать с другими препаратами, следует всегда использовать для Иммуноглобулина отдельную капельницу.

Эффективность воздействия лекарства может уменьшаться, если оно вводится в одно время с препаратами иммунизации при краснухе, при ветрянке, при кори.

Если существует необходимость применить парентерально живые вирусные вакцины при ветрянке и др., их допустимо использовать спустя 1 месяц после лечения Иммуноглобулином, но желательно выдержать перерыв 3 месяца.

Не следует применять средство одновременно с кальция глюконатом при лечении детей грудного возраста.

Условия продажи

В аптечных сетях продается по рецепту.

Условия хранения

Необходимо транспортировать и хранить препарат соответственно с СП 3.3.2.038–95, температурный режим — 2-8 °C. Нельзя замораживать.

Срок годности

Срок годности 1 год. Нельзя применять после истечения этого периода.

Особые указания

Пациентам, у которых диагностированы болезни, происхождение которых связано с иммунологическими механизмами, можно применять Иммуноглобулин только после консультации с врачом, занимающимся лечением таких заболеваний.

Введение лекарства необходимо регистрировать в соответствующей учетной форме, в которой нужно указать серию, номер, дату изготовления, срок годности, дату введения, дозировку и реакцию на получение средства.

Не допускается применение препарата, если емкость с ним была повреждена. После вскрытия емкости лекарство используется срезу же, хранить его открытым нельзя.

Защитное влияние препарата отмечается через 24 часа и продолжается на протяжении 30 дней.

После применения Иммуноглобулина отмечается пассивный рост количества антител в крови. Поэтому когда сдается кровь на анализ, впоследствии расшифровка анализа крови на иммуноглобулин может быть неправильной.

Пациенты, у которых диагностированы аллергические болезни или отмечается склонность к аллергическим проявлениям, должны получать антигистаминные средства в день введения раствора и на протяжении восьми дней после его получения.

После того, как препарат был введен пациенту, необходимо наблюдать за ним еще на протяжении получаса. У специалиста должен быть доступ к средствам для противошоковой терапии.

Аналоги

В медицине используется ряд аналогов этого средства. Это препараты Гамунекс, Иммуновенин, Интраглобин, Пентаглобин, Интратект, Габриглобин, Эндобулин и др.

Чтобы подобрать адекватный аналог следует понимать, что такое Иммуноглобулин и обязательно проконсультироваться с врачом. Чтобы определиться, какой именно препарат будет наиболее оптимальным для лечения или профилактики заболеваний, например, Иммуноглобулин или Йодантипирин для профилактики клещевого энцефалита, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Детям

Можно назначать препарат детям при наличии показаний, при этом важно четко придерживаться описанной в инструкции дозировки.

С алкоголем

Иммуноглобулин и алкоголь несовместимы, так как алкоголь – это иммуносупрессор, он ухудшает функционирование иммунной системы человека. При употреблении спиртного на фоне лечения этим препаратом резко возрастает вероятность развития побочных действий. К тому же болезни и состояния, требующие назначения Иммуноглобулина, предполагают категорический запрет на употребление алкоголя.

Иммуноглобулин при беременности и лактации

Информация о нанесении вреда при назначении средства для беременных отсутствует. Однако внутривенное введение или укол Иммуноглобулина при беременности производятся только при наличии четких показаний.

Обсуждая эффективность Иммуноглобулина, женщины оставляют отзывы при беременности разные, отмечая, что препарат позволяет облегчить состояние при многих заболеваниях, в частности при цитомегаловирусе, герпесе и др. При лактации использование лекарства практикуется осторожно, так как он попадает в грудное молоко и обеспечивает передачу антител младенцу. Женщинам после родов препарат вводится при наличии показаний.

Отзывы об Иммуноглобулине

Отзывы на Иммуноглобулин человеческий нормальный внутримышечный и внутривенный свидетельствуют как об эффективности лекарства при многих болезнях, так и о проявлении негативных эффектов при его использовании. Отмечается, что после введения средства часто чувствуется слабость, недомогание, озноб.

Отзывы при беременности также иногда противоречивы: некоторые женщины уверены, что рисковать даже при наличии показаний не следует. Тем не менее, специалисты уверяют, что под контролем врача такое лечение приносит пользу.

Цена Иммуноглобулина, где купить

Цена Иммуноглобулина человеческого нормального для внутримышечного введения составляет 850-900 руб. за 10 ампул. Где купить Иммуноглобулин человеческий в Москве, в Екатеринбурге и в других городах, где сделать укол, и сколько стоит Иммуноглобулин человека, можно узнать в ближайшем медицинском учреждении. Цена Иммуноглобулина в/в составляет в среднем 2600 рублей за бутыль 25 мл. Стоимость укола (ампула) в России (Москва, Челябинск и др.) составляет около 100 руб.

Иммуноглобулины – особые белки, которые участвуют в формировании иммунной реакции на инородные клетки, вирусы и бактерии, проникающие в человеческий организм. Такие белки вырабатывает организм каждого человека. За его синтез отвечают клетки иммунной системы – Т-лимфоциты.

Иммуноглобулины являются эффективным методом борьбы с целым рядом различных заболеваний. Современные препараты иммуноглобулинов включают в свой состав очень широкий спектр антител к большому количеству вирусов человека, а именно к краснухе, кори, герпесвирусам, гепатитам группы А и В и другим.

Иммуноглобулины или антитела – это белковые соединения плазмы крови, которые образуются в качестве ответной реакции на введение в организм различных вирусов, белковых токсинов, бактерий или любых других веществ, которые организмом воспринимаются как опасные или чужеродные. Иммуноглобулины выполняют защитную функцию организма, препятствуя размножению опасных микроорганизмов и нейтрализуя токсические вещества, вырабатываемые ими.

Иммуноглобулин является иммуностимулирующим и иммуномодулирующим средством. Действующее вещество препарата – иммуноглобулиновая фракция, которую выделяют из крови доноров. Кровь проходит проверку на наличие антител к ВИЧ, гепатитам, проверку на содержание антибиотиков. Введение иммуноглобулина позволяет восполнить у пациента недостаток IgG антител, повысить способность организма бороться с инфекциями. С помощью препарата увеличивают уровень природных антител в крови пациента.

Показания

В Юсуповской больнице пациентам вводят различные иммуноглобулины. Стоимость иммуноглобулина зависит от вида препарата и фирмы-производителя. Человеческий нормальный иммуноглобулин представляет собой препарат, который содержит IgG антитела, полученные из плазмы или сыворотки крови доноров. Он содержит высокие концентрации антител против кори, гепатита А, полиомиелита и других заболеваний. Врачи Юсуповской больницы используют иммуноглобулины в заместительной терапии, когда в силу разных причин организм пациента не в состоянии вырабатывать собственные антитела и противостоять инфекции. Иммуноглобулин купить можно по рецепту врача.

В Юсуповской больнице препараты иммуноглобулинов эффективно применяют при:

• синдроме первичного и вторичного иммунодефицита;
• тяжёлые вирусные или бактериальные инфекционные заболевания;
• послеоперационные осложнения, которые сопровождаются бактериемией или сепсисом;
• физиологический дефицит антител у новорожденных;
• снижение продукции антител в результате приёма иммунодепрессантов;

Также препарат назначают пациентам при:

• тяжелых бактериальных и вирусных инфекциях;
• тромбоцитопенической пурпуре, имеющей иммунное происхождение;
• синдроме Кавасаки;
• синдроме Гийена-Барре;
• гемолитической анемии аутоиммунного происхождения;
• нейтропении аутоиммунного происхождения;
• эритроцитарной аплазии;
• хронической демиелинизирующей полинейропатии;
• в качестве профилактики инфекционных заболеваний у недоношенных детей;
• тромбоцитопении иммунного происхождения;
• гемофилии, вызванной выработкой антител к фактору Р;
• профилактике выкидыша при резус-конфликте матери и ребенка.

Иммуноглобулин человеческий нормальный выпускается в виде раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Иммуноглобулин в таблетках не производится. Препарат вводят внутримышечно пациентам с нормальным иммунным ответом. Иммуноглобулин для внутривенных инъекций врачи Юсуповской больницы используют для лечения тяжёлых пациентов с нарушением продукции антител. Внутривенно вводят иммуноглобулин 100 мл.

Иммуноглобулин человека Антирезус – это комплекс антител к эритроцитарному фактору Rho(D). Препарат назначают женщинам с отрицательным резусом крови, у которых наступила беременность от резус-положительного мужчины. При попадании в организм женщины крови ребёнка с положительным резусом возникает резус-конфликт. Если своевременно ввести антирезусный иммуноглобулин, можно предотвратить сенсибилизацию и развитие гемолитической болезни новорождённых. Первую дозу иммуноглобулина вводят на сроке 28 недель беременности. После введения второй дозы в течение 72 часов после срочных родов вероятность сенсибилизации снижается с 12–13% до 0,1%.

Антистафилококковый иммуноглобулин терапевты Юсуповской больницы применяют для лечения заболеваний, вызванных стафилококками. Человеческий антистафилококковый иммуноглобулин – раствор антител класса G к различным штаммам стафилококка, полученный из сыворотки и плазмы доноров. Показанием к применению препарата служат различные стафилококковые инфекции, в том числе и генерализованные формы. Он эффективен в отношении пенициллин-резистентных штаммов стафилококка.

В связи с тем, что около 90% штаммов золотистого стафилококка нечувствительны к действию пенициллиновых и цефалоспориновых антибиотиков, инфекционные заболевания, вызванные этими штаммами микроорганизмов, трудно поддаются лечению антибактериальными препаратами. В таких случаях в клинике терапии врачи назначают антистафилококковый иммуноглобулин для внутримышечного введения. Терапевты индивидуально устанавливают дозировку и курс лечения в зависимости от тяжести инфекции, веса и возраста пациента.

Антистафилококковый иммуноглобулин содержит фракцию иммуноглобулинов, которые активны к токсину, вырабатываемому стафилококками. Препарат применяют для комплексного лечения стафилококковой инфекции и профилактики инфицирования стафилококком. Антистафилококковый иммуноглобулин снижает вероятность инфицирования недоношенных младенцев с низким весом. При диссеминированной инфекции вводят 5МЕ на килограмм массы тела. Пациентам с очаговой инфекцией показана минимальная доза препарата – 100МЕ. Курс лечения колеблется от 3 до 5 внутримышечных инъекций.

Иммуноглобулиновый комплексный препарат

Комплексный иммуноглобулин представляет собой комплекс антител IgG, IgA и IgM, выделенных из плазмы и сыворотки доноров. Донорскую кровь тщательно тестируют на наличие антител к обоим типам ВИЧ, к вирусу гепатита С и австралийскому антигену. С целью обеспечения дополнительной безопасности иммуноглобулинового комплексного препарата проводят инактивацию гипотетически присутствующих вирусов.

Иммуноглобулиновый комплексный препарат содержит антитела против самых различных бактерий и вирусов. Доля иммуноглобулинов G составляет от 50 до 70%, уровень остальных иммуноглобулинов колеблется в диапазоне 15–25%.

Комплексный иммуноглобулиновый препарат врачи Юсуповской больницы применяют в составе комбинированной терапии инфекционных заболеваний. Основными показаниями к применению комплексного иммуноглобулинового препарата являются острые кишечные инфекции, бактерии и вирусы, нарушение состава кишечной флоры вследствие воздействия радиации или химиотерапии. Препарат используют для профилактики инфекций у иммунонекомпетентных больных. Он значительно увеличивает количество антител к грамотрицательным энтеробактериям: сальмонеллам, шигеллам, кишечным палочкам. Где купить иммуноглобулин, спросите у лечащего врача.

Противокоревой иммуноглобулин представляет собой фракцию белка, обладающую иммунологической активностью, которая выделяется из человеческой плазмы или сыворотки. Она содержит в своём составе антитела к вирусу кори и дополнительные вещества. Выпускается в форме раствора для внутримышечного введения. Не содержит антибиотиков и консервантов. Препарат безопасен вирусологически.

Противокоревой иммуноглобулин врачи Юсуповской больницы используют в качестве профилактического средства. После введения препарата формируется пассивный иммунитет, уменьшается риск заражения заболеванием, блокируется активизация патогенных микроорганизмов. После введения препарата в течение двух месяцев обеспечивается пассивная профилактика кори.

Противокоревой иммуноглобулин вводят пациентам, которые контактировали с больным корью. Его не вводят людям, у которых зарегистрированы тяжёлые аллергические проявления после лечения препаратами крови. Пациентам с аллергическими заболеваниями препарат вводят на фоне приёма антигистаминных средств.

У пациентов после введения противокоревого иммуноглобулина может незначительно повысится температура тела, появиться покраснение в месте введения препарата. Иногда могут проявиться аллергические реакции. Для того чтобы предупредить нежелательные последствия, после введения противокоревого иммуноглобулина пациенты на протяжении часа находятся под присмотром врача.

Противокоревой иммуноглобулин купить можно в аптеке по рецепту врача. Препарат вводят в дозе 25 мл на 1 кг массы тела в первые пять суток после контакта с больным корью. Если беременная женщина, не болевшая корью, пребывала в контакте с человеком, больным этим заболеванием, противокоревой иммуноглобулин вводят внутримышечно в дозе 0,25 мл на 1 кг веса.

Способ применения препаратов иммуноглобулина

Препараты иммуноглобулина вводят внутримышечно или внутривенно капельным путем. Дозировку и курс приема препарата доктор назначает для каждого пациента индивидуально, учитывая его возраст, особенности течения заболевания и наличие противопоказаний к приему иммуноглобулинов. Отпускают препараты в аптеках только по рецепту врача.

Противопоказания

Препараты иммуноглобулинов не следует принимать при:

• сахарном диабете;
• аллергических реакциях;
• почечной недостаточности;
• гиперчувствительности к иммуноглобулинам;
• анафилактическом шоке на препараты крови.

В Юсуповской больнице препараты иммуноглобулинов с особой осторожностью назначают при беременности и в период лактации. Прежде чем назначить прием препаратов, доктора взвешивают все риски и целесообразность применения препарата для будущей мамы и ее малыша.

Также с особой осторожностью иммуноглобулины назначают пациентам, имеющим заболевания, в генезе которых лежат иммунопатологические механизмы. Это могут быть коллагеноз, нефрит, иммунные заболевания крови.

Прежде чем назначить лечение или профилактику заболеваний при помощи препаратов иммуноглобулинов, терапевты и другие доктора Юсуповской больницы проводят тщательное обследование пациента. Только после получения результатов анализов и исследований врачи подбирают для каждого пациента подходящий препарат, а также определяют его дозу и длительность приема.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Иммуноглобулин не совместим с остальными лекарственными средствами. Медицинские сёстры Юсуповской больницы не смешивают его с другими препаратами, для внутривенного вливания всегда используют отдельную капельницу. При одновременном применении иммуноглобулина со средствами активной иммунизации при краснухе, ветряной оспе, кори, эпидемическом паротите может снижаться эффективность лечения.

Если возникает необходимость во введении живых вирусных вакцин, их используют чрез 1-3 месяца после применения иммуноглобулина. Данный препарат не применяют совместно с глюконатом кальция у детей грудного возраста. При передозировке препарата у лиц пожилого возраста или пациентов с нарушением функции почек может повыситься вязкость крови и развиться гиперволемия.

Побочные действия

При соблюдении всех мер предосторожности, а также при правильной дозировке и введении, препараты иммуноглобулина в очень редких случаях вызывают побочные эффекты.

Появление симптомов может происходить в течение нескольких часов после введения препарата, либо даже спустя несколько дней. Побочные реакции исчезают после прекращения приема препарата.

Общая часть побочных эффектов вызвана высокой скоростью ведения иммуноглобулина. Для исчезновения основной массы побочных явлений достаточно лишь приостановить прием препарата, либо снизить скорость его вливания. Если побочные реакции не проходят, то уместной будет симптоматическая терапия.

В основном реакции на введение препарата наблюдаются во время первого приема в виде озноба, головной боли, слабости, повышения температуры тела. То есть состояние схоже с ощущениями при гриппе.

Также побочные реакции могут проявляться в виде:

• сухого кашля;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, боли в желудке, рвота, повышенное слюноотделение);
• со стороны сердечно-сосудистой системы могут появляться тахикардия, прилив крови к лицу, боли в области грудной клетки, цианоз и пр.;
• центральная нервная система может проявлять реакции в виде слабости, сонливости. В единичных случаях возможно нарушение сознания;
• у людей с нарушением функции почек возможно усугубление почечной недостаточности;
• могут наблюдаться аллергические реакции в виде зуда, кожной сыпи и бронхоспазма. Иногда наблюдается гиперемия в месте внутримышечного введения препарата.

Чтобы не допустить подобных побочных реакций, за профилактикой и лечением следует обращаться в профильные клиники, в штат которых входят высококвалифицированные специалисты. В Юсуповской больнице работают ведущие доктора России, под руководством которых лечение различного рода патологий проходит на высоком уровне.

Форма выпуска и условия хранения иммуноглобулина

Иммуноглобулин выпускается в двух формах: лиофилизированного сухого порошка для внутривенного введения и раствора для внутримышечных инъекций. В Юсуповской больнице препарат хранят в защищённом от света месте при температуре от + 2 до +10°C. Лекарственное средство не следует замораживать. Срок хранения указан на упаковке. По истечению данного срока препарат не используют.

Иммуноглобулин не используют при нарушении целостности ампулы или маркировки. Если в растворе изменяется прозрачность, появляются хлопья, взвешенные частицы, он непригоден к употреблению. При открытии ёмкости персонал Юсуповской больницы соблюдает правила асептики и антисептики. Растворённый препарат не подлежит хранению.

Аналоги иммуноглобулина в таблетках и растворах

Аналогами препаратов иммуноглобулина являются:

• иммуновенин;
• габриглобин – IgG;
• иммуноглобулин Сигардис;
• интратект;
• биовен В.И.;
• вигам-С;
• веноглобулин;
• гамимун Н. и другие.

Все эти препараты имеют одинаковый состав действующих веществ, оказывают одинаковое лечебное действие. У них идентичные показания, противопоказания и побочные эффекты. Отличие их состоит лишь в производителе.

Данную группу препаратов отпускают только по рецепту врача. Дозы врачи для каждого пациента подбирают индивидуально. Доктор определит наличие показаний и противопоказаний к применению того или иного вида иммуноглобулина. Препарат введут в клинике терапии под контролем опытного врача.