Инактивированной вакцины от гриппа а h1n1
Вакцина | Цена, р |
---|---|
Ваксигрипп | 2000 руб. |
Гриппол Плюс | 1500 руб. |
Ультрикс | 1500 руб. |
Флю-М | 1500 руб. |
Ультрикс Квадри | 2500 руб. |
Инфлювак | 2000 руб. |
Календарь прививок |
Грипп – чрезвычайно заразное острое вирусное заболевание, характеризующееся симптомами специфической интоксикации и поражением верхних дыхательных путей.
Заболевание начинается остро, сопровождается резким подъемом температуры тела до 39-40 градусов, ознобом, сильной головной болью, преимущественно в области лба, мышечными и суставными болями. На вторые сутки присоединяются сухой кашель и необильные выделения из носа.
Грипп опасен своими осложнениями, как со стороны легких, так и со стороны центральной нервной системы. Особенно тяжело грипп протекает у детей раннего возраста и пожилых людей. Особую группу риска составляют люди, имеющие серьезные хроническими заболеваниями.
ПОЧЕМУ ГРИПП СПОСОБЕН ВЫЗЫВАТЬ ЭПИДЕМИИ
Вирус гриппа имеет три типа: А, В и С. Наибольшую опасность представляют вирусы гриппа А и В, так как их генетический материал постоянно мутирует. Это обуславливает появление новых опасных штаммов, к которым население не имеет иммунитета. Легкость передачи возбудителя воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, чихании) приводит к быстрому заражению большого количества людей, особенно в замкнутых пространствах.
Человечеством уже накоплен печальный опыт пандемий гриппа:
Годы | Вирус гриппа | Последствия |
1889-1891 | А (H3N2) | Пандемия средней интенсивности |
1918-1920 | А (H1N1) – “Испанка” | Пострадало 20-40% населения мира Более 40 млн. смертельных исходов |
1957-1959 | А (H2N2) – “Азиатский грипп” | Пострадало от 1,5 до 2 млрд. человек Более 1 млн. смертельных исходов |
1968-1969 | А (H3N2) – “Гонгконский грипп” | Пострадали лица младше 65 лет Смертность: 33800 человек |
1977-1978 | А (H1N1) – “Русский грипп” | Пострадали в основном лица, родившиеся после 1950 года |
Пандемия – уровень заболеваемости, при котором в процесс вовлечены большие территории (страны, континенты или весь мир).
Заболевание у людей могут также вызвать дугие виды гриппа: грипп птиц и свиней. Это обусловлено возможностью преодоления видового барьера вирусов гриппа, поражающих различные виды животных.
Заражение людей гриппом птиц (H5N1), циркулирующим в последние годы в мире, в настоящее время происходит только при контакте человека с зараженной птицей. Новый высокопатогенный подтип вируса гриппа свиней (грипп А/H1N1) может передаваться от человека к человеку, тем самым способствуя быстрому распространению в популяции.
С 2006 года активно проводится вакцинация населения против гриппа в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, целью которого является снижение заболеваемости гриппом в период эпидемического подъема, а также числа осложнений и летальных исходов. В эпидсезон 2008/2009 (октябрь - январь) было привито 26,92 млн. человек - 18,93% от общей численности населения (в сезон 2007/2008 около 22% - 31,2 млн. человек).
По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека рост заболеваемости гриппом и ОРВИ на территории Российской Федерации в сезон 2008/2009 начался с середины января. Пик эпидемии отмечался на 11-й календарной неделе 2009 года, когда в эпидемиологический процесс было вовлечено 33 города и 9 субъектов. В целом расчетные эпидемические пороги по совокупному населению были превышены в 40 городах. С 15-й недели заболеваемость гриппом стала снижаться. Общая длительность эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в сезон 2008/2009 составила 18 недель (с начала января до середины мая). Наиболее продолжительный подъем заболеваемости наблюдался в городах Петрозаводске, Пскове, Кирове, Калининграде, Челябинске, Астрахани, Санкт-Петербурге, Ульяновске, Твери, Ярославле и Курске.
Взрослое население в эпидсезон 2008/2009 было вовлечено в 28 городах. У детей наиболее высокая заболеваемость отмечалась среди детей дошкольного возраста. Средняя заболеваемость детей младше 2-х лет составила 38,2%, 3-6 лет - 41,9%, школьников - 18%, лиц старше 15 лет - 2,7%.
За эпидсезон 2008/2009 на территории Российской Федерации официально зарегистрировано 4 смертельных исхода от гриппа.
Заболеваемость на территории страны в прошедший сезон была обусловлена вирусами гриппа А (H1N1) и А (H3N2), в меньшей степени - вирусами гриппа типа В.
КАКАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ГРИППОМ В МИРЕ
КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА
Человечеством накоплен большой опыт использования противогриппозных вакцин для профилактики этого опасного заболевания. В силу изменчивости вирусов гриппа А и В состав вакцин ежегодно обновляется в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Согласно рекомендациям ВОЗ, все противогриппозные вакцины сезона 2019 / 2020 содержат следующие штаммы вирусов гриппа типов А и В:
- Штамм №1: А/Brisbane/02/2018 (H1N1) pdm09 - подобный вирус
- Штамм №2: А/Kansas/14/2017 (H3N2) - подобный вирус
- Штамм №3: В/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87) - подобный вирус
- Штамм №4: B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88) - подобный вирус - в составе четырехвалентных вакцин
Примечание: Штаммы обновлены в период 2019-2020 г.
Такие вакцины предназначены для защиты от "сезонного" гриппа и ОДНОВРЕМЕННО являются средством профилактики гриппа А (H1N1) (свиной грипп).
В настоящее время на территории Российской Федерации зарегистрированы и активно применяются следующие виды противогриппозных вакцин:
- живые аттенуированные интраназальные вакцины;
- инактивированные цельновирионные вакцины;
- расщепленные (сплит) вакцины;
- субъединичные вакцины;
- виросомальные вакцины.
Название вакцины
Производитель
Тип вакцины
Вакцина гриппозная аллантоисная интраназальная живая (ЖГВ)
ФГУП “НПО “Микроген” МЗ РФ (Россия)
живая аттенуированная, интраназальная
Грипповак
Санкт-Петербургский НИИВС (Россия)
инактивированная, цельновирионная (центрифужная)
Ваксигрип
Sanofi Pasteur (Франция)
Бегривак
Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co. KG (Германия)
Флюарикс
ООО “СмитКляйн Бичем - Биомед” (Россия)
Инфлювак
Abbott Products (Нидерланды)
Агриппал S1
Novartis Vaccines and Diagnostics S.r.l (Италия)
Гриппол
ФГУП “НПО “Микроген” МЗ РФ (Россия)
инактивированная, полимер-субъединичная, с полиоксидонием
Гриппол плюс
ООО “ФК “ПЕТРОВАКС” (Россия)
инактивированная, полимер-субъединичная, с полиоксидонием
Инфлексал V
Berna Biotech Ltd. (Швейцария)
Дистрибьютор в РФ – Baxter AG (Швейцария)
Живые вакцины изготавливаются из аттенуированных штаммов вируса гриппа, культивируемых в аллантоисной жидкости куринных эмбрионов;
Живые вакцины изготавливают из аттенуированных штаммов вируса гриппа, культивируемых в аллантоисной жидкости куриных эмбрионов; они способны стимулировать местный ответ при интраназальном введении. Вакцинация проводится взрослым и детям старше 3 лет, интраназально, с помощью распылителя-дозатора типа РДЖ-М4 лицам старше 14 лет – по 0,25 мл в каждый носовой ход однократно, детям 3-14 лет – двукратно с интервалом 3-4 недели.
Инактивированные цельновирионные вакцины состоят из очищенных и концентрированных вирусов гриппа, культивированных на куриных эмбрионах, инактивированных формалином или УФ-облучением. Вакцинация разрешена детям старше 7 лет и взрослым. Взрослым вакцину вводят интраназальным путем с помощью распылителя-дозатора типа РДЖ-М4 по 0,25 мл в каждый носовой ход или подкожно (в верхне-наружную поверхность плеча) в дозе 0,5 мл однократно, а детям старше 7 лет и подросткам – только интраназально двукратно с интервалом 3-4 недели.
Сплит-вакцины состоят из очищенных поверхностных антигенов вируса гриппа и внутренних белков, субъединичные – только из очищенных поверхностных антигенов вируса. Такие вакцины разрешены к применению с 6 месяцев жизни (Гриппол плюс - с 3-х лет). Их вводят внутримышечно в верхнюю треть наружной поверхности плеча в дозе 0,5 мл однократно лицам старше 3 лет и в дозе 0,25 мл детям с 6 месяцев до 3 лет. Детям младшего возраста вакцины с малой мышечной массой вводится в наружную латеральную поверхность бедра. Детям, не привитым ранее или не болевшим ранее гриппом, а также лицам с иммунодефицитом, рекомендуется вводить 2 дозы с интервалом 4 недели.
Гриппол, в отличие от других вакцин, содержит дополнительно полиоксидоний – вещество, усиливающее иммунный ответ на вакцинацию (т.н. адъювант).
Гриппол плюс – усовершенствованный аналог вакцины Гриппол. Препарат содержит высокоочищенные антигены вирусов гриппа производства Solvay Biologicals B.V. (Нидерланды) и полиоксидоний. Кроме того, вакцина не содержит консервантов. Гриппол плюс стала первой российской вакциной, выпускающейся в форме индивидуальной шприц-дозы. Производство Гриппол плюс началось в сентябре 2008 года на заводе, полностью соответствующем мировым стандартам качества и экологической безопасности (GMP EC).
Виросомальные вакцины (Инфлексал V) - новая технология в изготовлении вакцин. Они содержат инактивированный виросомальный комплекс с поверхностными антигенами вируса гриппа. Виросомы действуют как адъювант - усиливают иммунный ответ на вакцинацию. Виросомальная вакцина не содержит консервантов (тиомерсал) и отличается хорошей переносимостью. Способ и схема введения аналогичны субъединичным и сплит вакцинам.
Вакцинация против гриппа проводится ежегодно. Оптимальное время введения вакцины – начало осени (сентябрь-ноябрь), до начала возможного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ. Вместе с тем, прививку не запрещается делать и в более поздние сроки. Иммунитет после введения вакцины формируется через 14 дней и сохраняется в течение всего сезона. Профилактическая эффективность вакцинации составляет 70-90%. При 50-80%-ом охвате прививками коллективов отмечен эффект коллективного иммунитета.
С 2006 года вакцинация против гриппа включена в Национальный календарь профилактических прививок РФ. Ежегодной вакцинации против гриппа подлежат:
- дети, посещающие дошкольные учреждения,
- учащиеся 1-11 классов,
- студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений,
- взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.),
- взрослые старше 60 лет.
Эти категории лиц могут вакцинироваться бесплатно в поликлинике по месту жительства, в детском саду, школе или по месту работы вакцинами Гриппол и Гриппол плюс.
Кроме того, санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.1319-03 “Профилактика гриппа” вакцинация рекомендуется другим группам риска:
- лицам, страдающим хроническими соматическими заболеваниями,
- часто болеющим острыми респираторными вирусными заболеваниями,
- воинским контингентам.
Взрослые и дети с различными хроническими заболеваниями составляют особую группу риска, так как они переносят грипп более тяжело, зачастую с серьезными осложнениями. В силу этого этим людям рекомендуется прививка от гриппа. Многочисленные исследования, проведенные в различных странах мира, показали, что переносимость и выработка иммунитета у этой категории лиц ничем не отличается от здоровых.
Вакцинация против гриппа показана при следующих хронических заболеваниях:
Хронические заболевания дыхательной системы
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), включая хронический бронхит и эмфизему,
Бронхолегочная дисплазия (БЛД),
Бронхоэктатическая болезнь и др.
Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы
Врожденные пороки сердца,
Гипертензия с осложнениями на сердце,
Хроническая сердечная недостаточность и др.
Хронические заболевания почек
Хроническая почечная недостаточность,
Трансплантация почки и др.
Хронические заболевания печени
Хронические гепатиты и др.
Сахарный диабет I типа,
Сахарный диабет II типа, требующий приема оральных гипогликемических препаратов
Иммуносупрессия, вызванная текущим заболеванием или проводимым лечением,
Лица, получающие химиотерапию,
Аспления (отсутствие селезенки),
Лица, получающие лечение системными стероидами более чем один месяц в дозе 20 мг в сутки (по преднизолону) и более, или в дозе 1 мг/кг/сутки для детей с весом менее 20 кг и др.
Прием некоторых лекарственных препаратов
Дети, длительно получающие препараты ацетилсалициловой кислоты (аспирин) и др.
(А) – вакцинация проводится только инактивированными (убитыми) вакцинами.
Вакцинация против гриппа людям с хроническими заболеваниями проводится вне обострения основного заболевания. Срок проведения вакцинации выбирает врач (!).
Противопоказания к введению сплит, субъединичных и виросомальных вакцин:
- тяжелые аллергические реакции на белок куриного яйца;
- аллергические реакции на антибиотики группы аминогликозидов и полимиксин (для вакцин их содержащих);
- тяжелые реакции или осложнение на предыдущее введение этой вакцины;
- острое инфекционное заболевание или обострение хронического процесса (временное противопоказание; вакцинация проводится после выздоровления или на фоне ремиссии хронического процесса).
Противопоказания к введению живой интраназальной вакцины:
- тяжелые аллергические реакции на белок куриного яйца;
- тяжелые реакции или осложнение на предыдущее введение этой вакцины;
- первичные иммунодефициты, иммуносупрессия, злокачественные новообразования;
- ринит;
- беременность;
- острое инфекционное заболевание или обострение хронического процесса (временное противопоказание; вакцинация проводится после выздоровления или на фоне ремиссии хронического процесса).
Противопоказания к введению цельновирионной вакцины Грипповак:
- тяжелые аллергические реакции на белок куриного яйца;
- тяжелые реакции или осложнение на предыдущее введение этой вакцины;
- первичные иммунодефициты, иммуносупрессия, злокачественные новообразования;
- системные диффузные заболевания соединительной ткани;
- заболевания надпочечников;
- наследственные, дегенеративные и проградиентные заболевания нервной системы;
- острое инфекционное заболевание или обострение хронического процесса (временное противопоказание; вакцинация проводится после выздоровления или на фоне ремиссии хронического процесса).
После введения инактивированной вакцины, в первые 1-3 дня, возможны постпрививочные реакции. Это НОРМАЛЬНЫЕ реакции, они не являются осложнением или побочным действием:
- недомогание, повышение температуры тела;
- болезненность, уплотнение и / или покранение в месте укола.
Обычно эти реакции слабо выражены и проходят самостоятельно. При высокой температуре тела можно принять жаропонижающее средство (парацетамол, ибупрофен), при сильной болезненности или уплотнении в месте укола можно использовать местно бутадионовую мазь, раствор магнезии 25%, траумель (мазь) и др. Во всех случаях возникновения сильных или необычных реакций необходимо сообщить об этом врачу, проводившему вакцинацию (!).
В последнее время в средствах массовой информации (СМИ) для повышения рейтингов участились случаи публикации и показа материалов, якобы демонстрирующих вред прививок. При этом комментарии и выводы делают лица “некомпетентные” в данных вопросах, не являющиеся специалистами в этой области, а иногда и вовсе не являющиеся медицинскими работниками. Для создания ошибочного мнения у населения иногда используются “подставные” лица, выдуманные или непроверенные факты и видеомонтаж. Кроме того, к сожалению, участились случаи “некомпетентности” некоторых медицинских работников в вопросах иммунопрофилактики и получение ими информации из СМИ и “сомнительной” литературы. Вместе с тем, это является прямым нарушением Федерального закона РФ №157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней” и других нормативных актов.
- прививка против гриппа защищает только от гриппа и не защищает от других ОРЗ / ОРВИ и птичьего гриппа; вакцинация против гриппа является только частью комплексной профилактики “простудных” заболеваний в осенне-зимний сезон, она не исключает необходимости проведения других профилактических мероприятий (см. ниже) и не снижает частоту заболеваемости другими ОРВИ у конкретного человека;
- прививка НЕ может способствовать более частым простудам в последующем и снижению иммунитета;
- вводимая вакцина НЕ может вызвать заболевание и НЕ может способствовать более тяжелому течению гриппа и других ОРВИ;
- привитой человек НЕ является заразным для окружающих;
- после прививки НЕ может быть кашля, насморка или диареи (поноса);
- развитие какого-либо заболевания в раннем или отдаленном периоде после прививки НЕ говорит о том, что это заболевание спровоцировано или вызвано вакциной; одна только временная связь с прививкой не может быть доказательством нанесенного вреда вакциной.
ПОМНИТЕ! Согласно законодательству РФ, установлением причинно-следственной связи того или иного серьезного состояния (осложнения), развившегося в поствакцинальном периоде занимаются только врачи-специалисты, эксперты Национального органа контроля за безопасностью медицинских иммунобиологических препаратов – ГИСК им. Л.А. Тарасевича (119002 Москва, Сивцев-Вражек пер., д. 41, телефон (495) 241-39-22 ). Ваш участковый врач, фельдшер, медсестра или другое лицо системы здравоохранения не наделены правом делать окончательное заключение по данным вопросам, тем более без проведения дополнительного обследования.
2. ХИМИОПРОФИЛАКТИКА
Для профилактики гриппа могут быть также использованы специфические лекарственные препараты, действующие непосредственно на вирус гриппа: препараты римантадина и ингибиторы нейраминидазы вируса (осельтамивир и занамивир). Эти препараты также используются для лечения этой инфекции.
Название препарата
Производитель
Схема применения для профилактики гриппа
В последнее время многие стали скептически относиться к тому, чтобы сделать прививку от гриппа. Несмотря на ежегодные эпидемии, уговоры врачей, высокую смертность от данной инфекции люди больше предпочитают прислушиваться к парамедицинским выводам, что вакцинация от гриппа только вредит здоровью, может стать причиной смерти от побочного действия вакцины, убивает иммунитет, что это всемирный заговор фармкомпаний и, в общем, ничего хорошего не несет.
Как показала практика за эпидемию гриппа 2016 года — Санкт-Петербург был самым неблагоприятным эпидемиологическим очагом свиного гриппа, от которого умер не один десяток человек. Ни один из умерших не был привит. Эпидемия гриппа 2018-2019 года прошла относительно спокойно, считается за счет иммунизации населения более 40% по данным МинЗдрава.
Естественно, что если вам сделать прививку от гриппа это не гарантирует, что вы не заболеете. Смысл в том, что даже если вы заболеете, то организму будет легче справиться с инфекцией и скорее всего инфекция пройдет в легкой форме. В настоящее время вакцинация самый эффективный способ профилактики против гриппа.
Как действует вакцинация от гриппа?
В организм вводиться генетический материал вируса. Это не живой ослабленный вирус гриппа , как все думают, а просто его РНК, которое спровоцировать само заболевание после прививки не может. На этот генетический материал в крови вырабатываются антитела, которые при встрече с реальным вирусом уже будут готовы незамедлительно действовать. Грубо говоря, мы подготавливаем, вооружаем наше тело оружием против вируса гриппа заблаговременно.
Как действует иммунный ответ без заблаговременной вакцинации при встрече с вирусом ?
Вирус гриппа проникает в верхние дыхательные пути, где размножается и поступает в кровь. Так как, специфического оружия против пока еще неизвестного вируса в нашей крови нет, иммунный ответ задерживается. Далее, как и полагается, начинают вырабатываться антитела, но это не так быстро. После этого если иммунитет хороший и антитела быстро сработали, то происходит выздоровление. Если же иммунитет слабый или же процесс размножения вируса очень быстрый, что характерно для свиного гриппа, то высок риск, что финальной точки выздоровления может не быть. Или, как часто это бывает в связи с молниеносным распространением вируса, возникновение тяжелых осложнений гриппа (грипп-пневмония, отек мозга, ложный круп, менингит и др.) способных привести к летальному исходу.
Сделать прививку от гриппа – это как дать шпаргалку на экзамене, но только своему организму и помочь ему незамедлительно действовать в отношении уже заранее известного чужеродного агента.
Кого в первую очередь нужно прививать?
- Дети до 14 лет
- Взрослые старше 60 лет
- страдающие хроническими заболеваниями
- часто болеющие простудными заболеваниями – ОРЗ
- беременные женщины на 2 и 3 триместрах беременности
Всех вышеперечисленных объединяет слабый иммунитет
Также к лицам повышенного риска инфицирования относятся люди социальных профессий: врачи, учителя, воспитатели детских садов, работники транспорта, торговли и т.д. Вакцинирование беременных женщин имеет свои особенности.
Есть противопоказания при вакцинации от гриппа
- Аллергическая реакция на куриный белок (так как вакцина построена на курином эмбрионе)
- Острые состояния, сопровождающиеся повышением температуры тела (вакцинацию проводят после выздоровления).
- Поствакцинальные реакции на предшествующую вакцину с повышением температуры свыше 39,5, отек и покраснение в области укола более 8 см
- Возраст до 6 мес. при вакцине без консерванта
- Возраст до 18 лет при вакцине с консервантом
Возможные реакции после вакцинации, которые считаются нормальными
Болезненность при пальпации, небольшой отек и гиперемия в месте укола, субфебрильная температура тела (до 38), недомогание, слабость, головная боль, першение в горле, ринит, миалгия, артралгия.
Вакцинация беременным проводиться на усмотрение врача и считается наиболее безопасной во втором триместре беременности.
В настоящее время в России применяются семейство вакцин ГРИППОЛ.
Вакцина гриппол состав:
- Не содержит консервант или содержит консервант тиомерсал.
- Гемагглютинин вируса гриппа А (Н1N1 – свиной грипп)
- Гемагглютинин вируса гриппа А (Н3N2 – Гонконгский грипп)
- Гемагглютинин вируса гриппа В 11 мкг
- Полиоксидоний (азоксимера бромид)
Вакцина гриппол плюс состав:
- Не содержит консервант.
- Гемагглютинин вируса гриппа А (Н1N1 – свиной грипп)
- Гемагглютинин вируса гриппа А (Н3N2 – Гонконгский грипп)
- Гемагглютинин вируса гриппа В 5 мкг
- Полиоксидоний (азоксимера бромид)
Как видно из состава вакцина отличается в основном за счет содержания доза против вируса подтипа В. Полиоксидоний добавляют в прививку для иммуностимулирующего действия. Но его действие в отношении значимого стимула иммунитета не доказано.
Вакцины формируют высокий специфический иммунитет, который полностью формируется к 8-12 дню после того как вам сделали прививку от гриппа. Эффект сохраняется в течение 12 месяцев.
Что несет нам будущая эпидемия гриппа 2019-2020 года пока не известно. Советую всем сделать прививку от гриппа, которая даст вам, как минимум, ощущение защищенности. Кстати вакцинация это еще один из методов инвестиций в здоровье, а также повод экономии на лечении от гриппа в ближайшем будущем.
Чтобы сделать прививку нужно пойти в поликлинику где вы закреплены по месту жительства, взять направление у участкового терапевта и пойти в прививочный кабинет. Все это занимает минут 15-20, а то и меньше и СОВЕРШЕННО БЕСПЛАТНО .
Некоторые вакцины содержат инактивированные (или убитые вирусы). Эти вакцины вводят чаще всего путем инъекции в область плеча. Для младенцев и детей раннего возраста предпочтительным местом инъекции вакцины является бедро.
Другой тип вакцины содержит живые вирусы и вводится в виде назального аэрозоля.
Оба типа вакцины обладают защитным действием в отношении гриппа.
Для взрослых и подростков от 10 лет и старше специалисты по иммунизации рекомендуют однократную дозу вакцины, при условии, что такое применение соответствует инструкциям регулирующих органов. Требуются дополнительные исследования для определения эффективных дозировок для лиц с ослабленным иммунитетом, которым может потребоваться двукратное введение вакцины. В тех странах, где по решению национальных органов дети составляют приоритетную группу для ранней вакцинации, специалисты советуют вводить однократную дозу вакцины как можно большему числу детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет. По мере поступления новых данных может возникать необходимость срочного пересмотра рекомендаций в отношении числа доз.
Да. В качестве общего правила, инактивированные вакцины не следует вводить следующим категориям лиц:
- у которых в прошлом имелись анафилактические реакции (реакции гиперчувствительности) или другие жизнеугрожающие аллергические реакции в отношении тех или иных компонентов вакцины или веществ, содержащихся в ней в следовых количествах;
- ранее перенесшие тяжелые реакции на вакцинацию против гриппа;
- у которых в прошлом в течение 6 недель после иммунизации вакциной против гриппа развился синдром Гийена–Барре (СГБ);
- дети младше 6 месяцев (инактивированная вакцина против гриппа не одобрена для применения в этой возрастной группе);
- лица с острыми тяжелыми и средней тяжести заболеваниями, сопровождаемыми лихорадкой (вакцинацию можно проводить после выздоровления).
Вкладыши к упаковкам вакцинных препаратов содержат информацию о том, кому противопоказаны те или иные прививки.
Инактивированную вакцину против гриппа можно вводить одновременно с другими инъекционными вакцинами, не относящимися к гриппу, однако следует выбрать другую точку для инъекции.
Также возможно совместное введение вакцины против сезонного и пандемического гриппа, и, по мнению глобальной группы экспертов по иммунизации, в этом есть определенная польза для общественного здравоохранения. Клинические исследования по данному аспекту применения вакцин продолжаются.
Порядок проведения национальных кампаний вакцинации против пандемического гриппа определяют органы здравоохранения страны. Они будут располагать наиболее точными сведениями о наличии возможностей для вакцинации и о том, каким образом получить прививку.
Вакцины против пандемического гриппа не предусматривают обеспечение защиты от других вирусов гриппа.
Поскольку действующие вакцины против сезонного гриппа не содержат пандемический вирус, необходимо делать прививку как против пандемического, так и против сезонного гриппа. В будущем эта ситуация может измениться.
Инактивированные вакцины содержат убитые вирусы или их фрагменты, которые не могут вызвать заболевание. Живые вакцины против гриппа содержат ослабленный вирус гриппа, который хотя и медленно размножается, но также не способен вызывать заболевание.
Вакцины обоих типов могут вызывать некоторые гриппоподобные побочные эффекты (например, мышечную боль, лихорадку), однако такие симптомы, иногда связанные с вакцинацией, как правило, менее выражены и имеют гораздо более кратковременное течение.
Имеется несколько причин, заставляющих людей считать, что они заразились гриппом уже после вакцинации. Несмотря на то, что вакцины в значительной мере снижают риск заболевания, ни одна из них, включая вакцины против пандемического гриппа, не обеспечивает 100%-ную защиту. Кроме того, эффект вакцинации против гриппа развивается примерно через 14 дней после прививки. Поэтому у тех, кто заразился незадолго (1–3 дня) до вакцинации или в первые дни после введения вакцины, все еще сохраняется риск заболеть.
Вакцинированные лица также могут заразиться гриппом, вызванным другим штаммом вируса гриппа, от которого данная вакцина не защищает.
Наконец, лица, которые получили прививку вакцины против гриппа, в последующем могут заболеть в результате заражения другими распространенными вирусами, не относящимися к гриппу, но которые можно принять за грипп. Во всех этих ситуациях человек может подумать, что прививка оказалась неэффективной или что сама вакцина вызвала заболевание – оба вывода неправильные.
(эта обновленная информация заменяет предыдущие версии от 12 июля 2009 г., 27 мая 2009 г. и 2 мая 2009 г.)
Читайте также: