Инфекционное вирусное заболевание которое может передаваться и половым путем
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.
Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.
ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:
Способы передачи ИППП
ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.
Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.
Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.
Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- проверять срок годности и целостность упаковки;
- одевать презерватив до секса, а не во время него;
- использовать смазку во время полового акта с презервативом;
- правильно снимать и утилизировать презерватив;
- никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
- никогда не использовать презерватив повторно.
Симптомы
Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.
О наличии ИППП могут свидетельствовать:
Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.
Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.
Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.
У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.
Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.
При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.
Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.
У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.
Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин. Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.
Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.
Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:
Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к бесплодию, замершей беременности и преждевременным родам.
ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.
Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.
Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.
Диагностика
Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:
- микроскопические методы;
- анализы крови;
- культуральные методы или посевы;
- ДНК-диагностика.
После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.
Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.
Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.
Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).
Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:
Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.
Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.
Лечение
Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:
- антибактериальную;
- иммуностимулирующую;
- противовирусную;
- физиотерапию;
- витаминотерапию.
Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.
Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.
Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.
Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.
Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования.
Венерические болезни объединены в единую систему за счет способа передачи – сексуального контакта. Какие инфекции передаются половым путем? Чтобы ответить на вопрос, есть смысл более детально разобраться в классификации ИППП и их видами.
Классификация ИППП
Все эти болезни объединены в классификации по виду инфекции, паразитов и вирусов, возбуждающих недуг.
К этому типу относится трихомониаз, занимающий первое место по степени распространенности. Возбудитель — трихомонада влагалищная, каждый год ВОЗ фиксирует данное заболевание у 170 миллионов человек, то есть 10% населения планеты инфицировано.
Трихомониаз опасен своими последствиями, осложнениями, приводящими к бесплодию, патологиям при беременности и т.д. У мужчин возбудитель обитает в предстательной железе, уретре, семенных пузырьках, у женщин во влагалище.
- Зловонные и пенистые выделения серого, белого, желтого, зеленоватого оттенка или прозрачные.
- Выделения могут быть с кровью.
- Раздражение на гениталиях.
- Ощущение жжения и зуда.
- Отек паховой зоны.
- Болезненное и частое мочеиспускание.
- Боли при сексуальном контакте.
Наличие данного недуга значительно повышает риск заражения ВИЧ и другими инфекциями, передающимися половым путем.
Данный вид включает в себя ряд опасных заболеваний: ВПЧ, ВИЧ, герпес, контагиозный моллюск, гепатиты.
Относится к самым распространенным видам инфекций, передающихся половым путем. Возбудитель – группа определенных вирусов, коих насчитывается на сегодняшний день более 190 типов. Как минимум 13 из них провоцируют онкологические процессы. В частности тип 16 и 18 провоцируют формирование рака шейки матки.
- Кровотечения после сексуального контакт, межменструальные, нерегулярные.
- Отек одной из ног.
- Быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, стремительная потеря веса.
- Болевые ощущения в малом тазе.
- Зловонные выделения.
При запущенных случаях могут: рак вульвы, ротоглотки, ануса, полового пениса и влагалища.
Вирусы папилломы, не обладающие высоким риском развития онкологии сопровождаются формированием остроконечных кондилом – бородавок.
В медицине — вирус иммунодефицита человека. Относится к числу самых опасных и неизлечимых болезней. Главный симптом – утрата человеческим организмом способности бороться с болезнями, инфекциями, вирусами, бактериями и т. д. Конечная фаза – СПИД. Проявляется возникновением онкологических процессов, редких инфекционных заболеваний.
Воспалительные процессы в печени. Могут быть как стремительными и быстро излечимыми, так и опасными с тяжелыми последствиями – фиброз, рак, цирроз и т. д.
Вирусных гепатитов 5 видов – А, В, С, Д, Е. Все они тяжелые и приводят к летальному исходу. Симптоматика:
- тошнота, рвота;
- накопление жидкости в области живота;
- диарея или запор;
- острые и тупые боли в животе;
- вздутие;
- изменение цвета кала и мочи;
- изменение цвета глазных белков и кожи т. д.
Интересный факт: исследования специалистов из университета Манчестера доказали, что герпес представляет собой вирус, провоцирующий синдром Альцгеймера. Примерно у 70% лиц, страдающих недугом сосудов, в клетках мозга были обнаружены ДНК вируса герпеса. После его проникновения образуются бляшки и повышается уровень бета-амилоидов.
У данной патологии есть 4 типа: 1, 2, 3 и 4. Самые распространенные среди людей – 1 и 2, входящие в группа поксвирусов. Симптоматика формирование болезненных папул – круглых образований бежевого (телесного) цвета с ямочкой по центру. Диаметр может достигать 5 мм, сердцевина – белая, схожая со структурой воска.
Системное, хроническое заболевание, поражающее кожу человека, слизистые оболочки, органы, нервную и костную системы. Возбудитель – трепонема паллидум. С момента заражения до проявления болезни – от 3 дней до 3 недель. Сифилис состоит из 4 периодов: инкубации, первичного вторичного и третичного.
Симптоматика – формирование твердого шанкра, язвочки, окруженной отечностью тканей. Внутри шанкра – гной.
Обычно возникает возле влагалища, на губе, в ротовой полости, в редких случаях рядом с задним проходом. У мужчин может поразить мошонку или половой член.
При второй фазе, возникающей на 2 и 3 месяце после инфицирования, образуется сыпь на руках, лице, всем теле. Все лимфоузлы увеличиваются и болят. Сопровождаются быстрой утомляемостью, общей слабостью. У некоторых могут выпасть волосы, в области заднего прохода и на половых органах разрастаются большие бородавки.
Третья фаза – процесс необратим, поражаются внутренние органы, костная, нервная, сосудистая, эндокринная, мышечная система. При этой фазе спасти человека невозможно. Если и удавалось, то внешность полностью изуродована, а здоровье полностью разрушено.
Второе название венерическая паховая гранулема. Возбудитель – тельце Донована. Течение медленное, прогрессирующее. Инкубация — от 7 дней до трех месяцев. Проявляется формированием в гениталиях узелков с горошину, красного цвета с неровными краями. По ходу течения, язва растет в размерах и может привести к:
- поражению других зон тела;
- сужению анального прохода;
- сужению женского влагалища;
- мочеиспускательного канала;
- изменениям гениталий – образование слоновости.
Недуг больше распространен в странах Южной и Центральной Америки, в Африке. Возбудитель – Хаемофилус Дюкрея. Инкубация – до 7 дней. Симптоматика: в зоне поражения формируется пятно красного цвета, в середине которого присутствует пузырь. Образуется у мужчин на препуциальном мешке, у женщин – половых губах. С течением времени переходит в пустулу, далее в гнойник, сопровождаемый болями.
Частое заболевание, встречаемое ежегодно у ста миллионов человек. А инфицированных по данным ВОЗ около одного миллиарда. Возбудитель – хламидия трахоматис.
Инкубационный период – от недели до нескольких месяцев. Симптоматика — в первое время практически незаметна.
Хламидии обычно поражают половые органы: шейку матки, влагалище, придатки, трубы, эндометрии, мочевой пузырь и бартолиниевую железу. Вследствие возникает воспалительный процесс слизистой оболочки, сопровождаемый:
- болями внизу живота;
- частым и нарушенным мочеиспусканием;
- болезненным мочеиспусканием;
- болевыми ощущениями в пояснице;
- повышенной температурой и влажностью в области гениталий;
- необычными выделениями;
- зудом, жжением.
Последствием хламидиоза может быть бесплодие, формирование спаек, проблемы с сердцем, глазами, костной системой, артрит, конъюнктивит. Также высок риск развития опасных недугов – уретрита, сужения канала мочеиспускания, цистита, воспаления печеночной капсулы.
Больше всего опасен хламидиоз для беременных за счет развития осложнений, внематочного зачатия, прерывания беременности, замершего плода, и т. д.
Второе название триппер, возбудитель – гонококк, нейссерия гонореи. Поражаются слизистые на половых и мочеиспускательных зонах. Также может быть поражена слизистая прямой кишки, рта, глотки, конъюнктивы.
- выделения желтого, белого оттенка из полового члена, влагалища;
- болевые ощущения внизу живота;
- кровотечения в межменструальные периоды;
- боли и рези при мочеиспускании.
Возбудитель — бактерия микоплазма. В первые дни после инфицирования никак себя не проявляет, затем возникают боли при сексуальном контакте, зуд и жжение во время вытока мочи.
Опасными последствиями микоплазмоза могут быть:
- пиелонефрит;
- бесплодие;
- воспаление яичников, яичек.
У беременных может стать причиной выкидыша, преждевременных родов.
Возбудитель — уреаплазма, бактерия, обитаемая на слизистой оболочке мочевого канала и половых органов.
- уретрит негонококковый;
- выделения;
- боли и рези при половом контакте и вытоке мочи;
- воспаление яичек;
- бесплодие;
- болезненные ощущения внизу живота.
К данному виду относится педикулез (лобковый) и чесотка.
Лобковый педикулез, возбудители — насекомые, являющиеся родственникам вшей обычных. Еще называют площицей за счет плоскости тела. Попав на волосяной покров лобка человека, вошь откладывает гнид (яйца).
- зуд в области паха;
- зуд под мышками;
- формирование мелких синих точек;
- сыпь гнойничкового характера.
В запущенных стадиях вши переходят на все тело – живот, ноги, руки, голову, спину и т. д.
Возбудитель — чесоточный клещ. Инкубация – от нескольких часов до полутора месяцев.
Главный признак – сильный зуд, интенсивность которого возрастает в ночные часы. Последствия – дерматиты, развитие гнойничковых прыщей, фурункулов и т. д.
К данному виду относится кандидоз, называемый в народе молочница. Возбудитель – дрожжевой грибок кандида, входящий в состав микрофлоры влагалища. Его чрезмерное размножение после сексуального акта приводит к:
- выделениям желтого, белого, прозрачного цвета;
- зуду;
- жжению при мочеиспускании;
- болезненным ощущениям.
Запущенная стадия может стать причиной воспалительных процессов матки, яичников, влагалища, пениса, мочевого канала и т. д.
Первые признаки инфекций
Главный показатель того, что произошло инфицирование – это ряд определенных ощущений и признаков. К ним относятся:
- боли, рези внизу живота, в лобковой зоне, пояснице;
- выделения — белого, желтого, зеленоватого цвета, могут быть прозрачными;
- ощущение жжения;
- зуд в органах;
- сыпь, покраснение, отечность органов;
- частое мочеиспускание;
- образование язвочек, прыщей, гнойничков;
- зловоние из влагалища, мужского органа;
- повышение температуры тела;
- увеличение лимфоузлов;
- Боли и дискомфорт во время секса.
Стоит понимать, каждая из перечисленных патологий не проходит без последствий, если не заняться адекватным лечением.
Методы диагностики
Опасность заболеваний, передающихся половым путем, заключается в их последствиях, осложнениях.
Переход в более сложную стадию может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Чтобы не допустить этого, после проявления первых признаков необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование для диагностирования болезни.
Для сильного пола предусмотрены следующие виды анализов:
- Бактериоскопия. Исследуется биоматериал из уретры, забор происходит через канал мочеиспускания, сопровождается неприятными ощущениями. Результат проверки будет известен через 3-5 дней.
- Анализ крови. Исследование показывает уровень лейкоцитов по специальной формуле. Вместе с тем, данные исследуются для установки серологической реакции для определения возбудителя.
- ПЦР для выявления типа возбудителя. Представляет собой наиболее точный метод исследования и для его проведения необходим забор крови, мочи или мазка.
- Спермограмма – анализ помогает выявить или исключить поражение репродуктивных функций мужчины, определить активность сперматозоидов.
- Иммуноферментное исследование. Способ выявляет наличие специфических антител, их количество, а также примерную дату инфицирования.
- Исследование мочи. Анализ показывает локализацию возбудителя, насколько поражена система мочеиспускания.
Перечень анализов для исследования, выявления или исключения инфекционных заболеваний у женщин, передающиеся половым путем, полностью схож с мужским списком. Важный момент в исследовании – правильная подготовка. Для этого необходимо:
- За пару дней до анализов отказаться от сексуальных актов.
- За 2 часа до сдачи не мочиться.
- Совершить провокацию – накануне исследований выпить алкоголь, съесть острую, соленую пищу.
- Сдавать свой мазок для исследований на второй-третий день после завершения менструации.
Немного о терапии заболеваний передающихся половым путем
Лечение предусматривает прием иммуностимуляторов, бактерицидные, противовирусные, противогрибковые средства, витаминно-минеральные комплексы. Современная медицина применяет лазерно-магнитную, магнитоакустическую и физиотерапию. Благодаря применению лекарственных препаратов, срок терапии может занимать до одной недели.
Терапия должна быть направлена на обоих партнеров для исключения повтора заболевания:
- при бактериальном инфицировании применяются антибиотики;
- грибковый недуг устраняется использованием противогрибковых препаратов;
- вирусные требуют приема антивирусных лекарств, но полностью избавиться от них невозможно.
Доктора предупреждают, что после лечения симптоматика может сохраниться на некоторое время. Так проявляется реакция человеческого организма на терапию. В случае если симптоматика в течение 1-2 недель не проходит, есть смысл обратиться к специалисту.
Возможные осложнения
Самая большая проблема, связанная с венерическими недугами – это серьезные последствия и осложнения. Стоит отметить, что они таят угрозу, как для мужского, так и женского здоровья. К ним относится:
- бесплодие;
- онкология;
- воспаление;
- болезни сердца, сосудов;
- поражение внутренних органов;
- патология новорожденных;
- патология кожи;
- выпадение волос;
- патологические изменения ногтей;
- проблемы в костной структуре;
- выпадение зубов;
- гниение мышечной структуры;
- воспаление мозга;
- развитие нервных и психических болезней.
Не стоит забывать, что запущенные стадии ряда болезней нередко приводит к летальному исходу, а говоря по-простому – к смерти.
Методы профилактики
Во избежание венерических заболеваний врачи рекомендуют банальную вещь – предохраняться. Простое резиновое изделие, продающееся в каждом аптечном ларьке способно защитить человека и даже сохранить жизнь. Презервативы необходимо применять всем, особенно при частой смене секс-партнеров.
От ряда заболеваний – рака шейки матки существует вакцинация, прививка от ВПЧ, герпеса и ВИЧ, ее проводят в подростковом возрасте.
Что касается хламидиоза, сифилиса, гонореи и трихомониаза, то вакцины только разрабатываются.
Еще один метод профилактики – обрезание, что позволяет снизить риск ИППП при гетеросексуальном контакте.
Из бактерицидных препаратов используют гель Тенофовир, наносимый в область вагины для предотвращения заражения ВИЧ и ВПГ.
Применяется также вторичная профилактика – проведение мероприятий для молодежи и лиц, у которых диагностировали инфекции, передающиеся половым путем.
Заключение
Венерические заболевания, передаваемые через интимный контакт, долгое время скрываются пациентами. Им банально стыдно за недуг, что позволяет болезнетворным микроорганизмам размножаться и поражать не только половые, но и внутренние органы человека. Во-первых, – такой подход к вопросу не принесет ничего хорошего. Во-вторых, есть смысл начать стыдиться своих поступков при частой смене партнеров по сексу и легкомысленном отношении к вопросам защищенного секса.
Особая ответственность лежит на плечах родителей, воспитывающих молодежь. Необходимо вести с любимым чадом беседы о защищенном сексе с подросткового возраста и о том, какие виды заболеваний передаются половым путем. И представлять тему нужно аккуратно на основании полного доверия и взаимопонимания.
ТОП-5 проверенных клиник венерологии
Общая информация
Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), или инфекции, передаваемые половым путём (ИППП) — это инфекции, которые, как правило, но не исключительно, передаются от человека к человеку посредством половой связи.
- Заболевания, передающиеся половым путем, вызываются бактериями, вирусами или простейшими.
- Существуют инфекции, которые могут распространяться через поцелуи или близкий телесный контакт.
- Некоторые инфекции распространяются также в другие части тела и иногда приводят к серьезным последствиям.
- Использование презервативов помогает предотвратить передачу таких инфекций.
- Большинство заболеваний, передающихся половым путем, можно эффективно лечить с помощью лекарственных препаратов.
Половой акт позволяет организмам распространяться (переходить) от одного человека к другому, поскольку он предполагает близкий контакт и передачу генитальных и других жидкостей тела.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), также называемые инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), встречаются относительно часто. Например, примерно 10 миллионов новых случаев ЗППП происходят каждый год в России. Примерно половина новых случаев приходится на людей в возрасте от 15 до 24 лет. В 2016 году было зарегистрировано свыше 460 000 впервые выявленных случаев гонореи и более 1,6 миллиона хламидийных инфекций, а развилось их, вероятно, еще больше, т.е. эти две инфекции являются самыми распространенными ЗППП.
Некоторые факторы затрудняют профилактику ЗППП. К ним относятся:
- Незащищенный половой акт с несколькими партнерами (чьи имена могут быть неизвестны и поэтому их может быть трудно найти)
- Нежелание говорить о сексуальных проблемах с врачом
- Необходимость в большем финансировании для выявления и лечения как можно большего количества инфицированных людей, а также для разработки лучших диагностических тестов и видов лечения ЗППП
- Необходимость одновременного лечения обоих половых партнеров, если один из них инфицирован
- Незавершенное лечение, которое может привести к развитию микроорганизмов, устойчивых к лекарственным препаратам
- Путешествия в разные страны, из-за которых ЗППП быстро распространяются по всему миру
Причины и факторы риска
Многие инфекционные организмы — от мельчайших вирусов, бактерий и паразитов до насекомых, видимых невооруженным глазом (например, вши) — могут передаваться половым путем. Во время полового акта также могут передаваться некоторые инфекции, но чаще всего они передаются другим путем. Поэтому они не входят в число ЗППП. Эти инфекции включают гепатит А, В и С и инфекции пищеварительного тракта (которые вызывают диарею), такие как сальмонеллезные инфекции, кампилобактерные инфекции, шигеллез, лямблиоз и амебиаз.
— Типы заболеваний, передающихся половым путем.
Тип | Заболевание |
Бактериальные | Мягкий шанкр
Хламидийный уретрит и цервицит Сифилис |
Вирусные | Простой генитальный герпес
Генитальные остроконечные кондиломы (вызванные вирусом папилломы человека) Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или СПИД Контагиозный моллюск (вызванный поксвирусом) |
Паразитарные (простейшие) | Трихомоноз |
Членистоногие | Педикулез
Чесотка (вызывается чесоточным клещом) |
— Передача.
Хотя ИППП, как правило, возникают из-за вагинального, орального или анального секса с инфицированным партнером, генитальное проникновение не обязательно для распространения инфекции. Некоторые ИППП распространяются другими путями, включая
- Поцелуи или близкий телесный контакт: заражение педикулезом, чесоткой и контагиозным моллюском;
- От матери к ребенку до или во время рождения: сифилис, герпес, хламидийная инфекция, гонорея, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирус папилломы человека (ВПЧ);
- При грудном вскармливании: ВИЧ-инфекция;
- Зараженные медицинские инструменты: ВИЧ-инфекция.
Признаки и симптомы
Симптомы ЗППП бывают разными, но первые из них обычно проявляются в месте попадания микроорганизмов в тело. Например, в области половых органов или во рту могут образовываться язвы. Из пениса или влагалища могут наблюдаться выделения. Мочеиспускание может быть болезненным.
Некоторые из симптомов увеличивают риск заражения другими инфекциями (например, ВИЧ-инфекцией). Например, раздражение кожи (воспаление, которое имеет место при гонорее или хламидийной инфекции) или язвы (которые имеют место при герпесе, сифилисе или мягком шанкре) облегчают проникновение в организм других патогенных микроорганизмов.
— Осложнения.
Если вовремя не поставить диагноз и не вылечить ЗППП, некоторые организмы могут распространяться через кровоток и инфицировать внутренние органы, что иногда приводит к серьезным и даже опасным для жизни последствиям. Такие последствия включают:
- Сердечно-сосудистые инфекции и инфекции головного мозга, вызванные сифилисом;
- СПИД, вызванный ВИЧ;
- рак шейки матки, прямой кишки, заднего прохода и горла, вызванный ВПЧ.
У женщин некоторые микроорганизмы, попадающие во влагалище, могут инфицировать другие репродуктивные органы. Микроорганизмы могут инфицировать шейку матки (нижнюю часть матки, образующую верхнюю часть влагалища) и, попадая в матку, могут достигать фаллопиевых труб, а иногда даже яичников. Поражение матки и фаллопиевых труб может привести к бесплодию или внематочной (эктопической) беременности. Инфекция может распространиться в оболочку, которая покрывает брюшную полость (брюшину), вызывая перитонит. Инфекции матки, маточных труб, яичников и/или брюшины называются воспалительными заболеваниями органов малого таза.
У мужчин микроорганизмы, попадающие через половой член, могут инфицировать проток, выводящий мочу из мочевого пузыря (уретру). Осложнения при раннем начале лечения инфекции встречаются редко, но хроническая инфекция уретры может вызвать следующие явления:
- Уплотнение крайней плоти таким образом, что она более не может закрывать головку пениса;
- Сужение уретры, что блокирует отток мочи;
- Развитие аномального канала (свища) между уретрой и кожей полового члена.
В некоторых случаях у мужчин микроорганизмы распространяются вверх по уретре и перемещаются через канал, выводящий сперму из яичек [семявыносящий проток], заражая придаток яичка (многократно свернутый проток сверху каждого яичка — путь от полового члена к придатку яичка).
У обоих полов некоторые ЗППП могут приводить к постоянному отеку генитальных тканей или инфекции прямой кишки (проктит).
Диагностика
Чаще всего врачи устанавливают ИППП на основе симптоматики.
Для многих ЗППП существует лишь небольшое количество анализов для определения их причины, либо же они и вовсе отсутствуют. Поэтому врачи иногда не проводят анализы, чтобы определить причину. Вместо этого они выбирают лечение, исходя из того, какие микроорганизмы наиболее вероятно вызвали данные симптомы. Кроме того, врачи могут предоставить лечение во время первого посещения больного, до того как будут получены результаты анализов (обычно это занимает несколько дней), на случай, если он не придет после получения результатов анализов.
Для выявления организмов и подтверждения диагноза врач может назначить анализ крови, мочи или мазки выделений из влагалища или пениса. Образец отправляется в лабораторию для выращивания организмов (посева), что способствует их выявлению.
Некоторые тесты на ЗППП предназначены для выявления уникального генетического материала микроорганизма (ДНК или РНК). Иногда используются методы, которые увеличивают количество генетического материала бактерий. Эти анализы называются тестами амплификации нуклеиновых кислот (ТАНК). Поскольку при помощи этих методов легче обнаружить микроорганизмы, для их проведения можно использовать образцы мочи. При помощи других тестов проверяют наличие антител, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на специфический микроорганизм, вызвавший инфекцию. Врач выбирает тип обследования с учетом предполагаемого ЗППП.
Если у человека выявлено одно ЗППП, например, гонорея, врачи также назначают тесты на обнаружение других ЗППП, таких, как хламидиоз, сифилис и ВИЧ-инфекция. Врачи назначают прочие анализы, потому что у лиц с одним ЗППП относительно высока вероятность еще одного или нескольких.
Лечение
Лечение ЗППП включает:
- Антибиотики или противовирусные препараты в зависимости от ЗППП;
- Одновременное лечение половых партнеров.
Большинство ЗППП можно эффективно лечить препаратами (антибиотиками при бактериальных инфекциях и противовирусными препаратами при вирусных инфекциях). Тем не менее, новые штаммы бактерий и вирусов стали устойчивыми к некоторым лекарствам, что значительно усложнило процесс лечения. Устойчивость к препаратам, вероятно, будет увеличиваться, потому что препараты иногда принимают ненадлежащим образом.
Людям, проходящим курс лечения от бактериальных ЗППП, стоит воздержаться от половых актов до тех пор, пока инфекция не будет устранена у них самих, а также у их партнеров. Поэтому половые партнеры должны сдавать анализы и лечиться одновременно.
Вирусные ЗППП, особенно герпес и ВИЧ-инфекция чаще всего остаются на всю жизнь. Противовирусные лекарственные препараты могут контролировать, но пока не лечат эти инфекции.
Профилактика
Следующие методы помогут предотвратить ЗППП:
- Регулярное и правильное использование презервативов;
- Избегание небезопасной половой активности, например, частой смены половых партнеров или половых контактов с партнерами, у которых есть другие половые партнеры;
- Обрезание (уменьшает распространение ВИЧ от женщин к мужчинам);
- Немедленный диагноз и лечение ЗППП (для предотвращения передачи заболевания другим людям);
- Идентификация половых партнеров инфицированных лиц, консультация или лечение таких партнеров.
Воздержание от секса (анального, вагинального и орального) является наиболее надежным, хотя зачастую и нереалистичным, способом профилактики ЗППП.
Единственные доступные вакцины существуют от ВПЧ-инфекции, гепатита A и гепатита B.
— Как пользоваться презервативом?
- Для каждого полового акта используйте только новый презерватив.
- Используйте правильный размер.
- Обращайтесь с презервативом осторожно, чтобы не повредить его ногтями, зубами или острыми предметами.
- Надевайте презерватив после наступления эрекции и до начала генитального контакта с партнером.
- Определите, в какую сторону разворачивать презерватив, поместив его на указательный палец и попытавшись осторожно развернуть его, но только слегка. Если не получается, переверните его и попробуйте развернуть в другую сторону. Затем полностью сверните его.
- Расположите свернутый презерватив на головке эрегированного полового члена.
- Оставьте примерно 1 сантиметр кончика презерватива свободным для сбора спермы.
- Сожмите одной рукой резервуар презерватива, чтобы выпустить из него воздух.
- Если вы не обрезаны, оттяните назад крайнюю плоть перед расправлением презерватива.
- Второй рукой расправьте презерватив по направлению к основанию полового члена и выдавите все воздушные пузырьки.
- Проверьте, чтобы во время полового акта смазка была достаточной.
- С латексными презервативами используются лубриканты только на основе воды. Лубриканты на масляной основе (например, вазелин, жир, минеральные и массажные масла, лосьоны для тела и кулинарный жир) могут повредить латекс и привести к разрыву презерватива.
- Плотно удерживая презерватив у основы, выньте половой член, пока он еще в состоянии эрекции, чтобы избежать соскальзывания презерватива и вытекания жидкости.
Прогноз
Большинство ЗППП хорошо поддаются лечению. Тем не менее, у многих пациентов развиваются повторные эпизоды ЗППП, поскольку их половые партнеры не получают лечения или потому что они продолжают подвергаться ЗППП в результате незащищенного секса. Чтобы избежать повторного заболевания, сексуальные партнеры обычно также нуждаются в лечении.
Генитальный герпес не может быть вылечен, потому что вирус остается бездействующим в нервах до конца жизни пациента. Однако многие люди не замечают никаких проблем после первоначального заражения, а многие даже не замечают, когда впервые заражаются. Среди людей, которые замечают вспышки герпеса, около 40 процентов из них испытывают более 6 вспышек в течение жизни; в то время как менее 10 процентов имеют более 6 вспышек в год. У пациентов с вирусом простого герпеса II типа противовирусная терапия может успешно подавлять повторяющиеся эпизоды генитальных язв.
ВИЧ не может быть вылечен. Но при регулярном медицинском обслуживании, мониторинге и лечении большинство людей с ВИЧ живут в течение многих лет с минимальными симптомами или вообще без них.
Читайте также: