Инкубационный период при вирусном мононуклеозе

Мононуклеоз у взрослых представляет собой опасное заболевание, провоцируемое цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барр. Согласно данным медицинской статистики, цитомегаловирусное поражение и поражение агентом Эпштейна-Барр наблюдается у подавляющего большинства людей на планете: цифра близится к 100%. Однако в большинстве случаев развивается лишь носительство. Иммунитет достаточно эффективно справляется с непрошеным гостем и держит его в узде. Лишь у небольшого количества пациентов формируется инфекционный мононуклеоз в острой и хронической формах. Подавляющее большинство пациентов — это взрослые лица от 18 до 30 лет. С чем связана подобная избирательность вирусного поражения — до конца неизвестно. Заболевание очень опасно, поскольку поражает лимфатическую систему.

Причины появления болезни

По своей сути Эпштейн-Барр является штаммом вируса герпеса, поэтому пути заражения вполне характерны:

1. Воздушно-капельный путь передачи наиболее типичный. Заразиться вирусом Эпштейна-Барр можно посредством нахождения в одном помещении с человеком, страдающим инфекцией. В этом случае мононуклеозный процесс начинается спустя 7-14 дней с момента проникновения агента в организм (инкубационный период).
2. Вызвать инфекционное поражение может и незащищенный половой контакт. Однако подобный путь проникновения вируса в организм намного менее распространен.
3. Следующий способ инфицирования здорового человека — алиментарный. При недостаточной тепловой обработке продуктов питания вирус остается на поверхности еды и с пищей попадает в желудок, откуда через слизистую проникает в кровоток.
4. Агент может передаться от матери к плоду. Поэтому зачастую матерям, инфицированным подобным вирусом, в окончательный период беременности рекомендуется проведение кесарева сечения.
5. В редких случаях герпетический возбудитель переходит от носителя через кровь во время переливания. Но поскольку переливание — явление сравнительно редкое, с такой причиной врачи и пациенты встречаются нечасто.

Весомый фактор развития заболевания — это ослабление иммунной системы. Особенно часто наблюдается оно после прививания комплексными препаратами (например, АКДС), в результате длительного поражения аденовирусами, ротавирусами.

Выявление первопричины не имеет большого значения для терапии заболевания, однако играет огромную роль в деле профилактики, поскольку, зная о путях передачи, пациент может своевременно отреагировать и исключить влияние патогенных факторов.

Клиническая картина

Симптомы мононуклеоза у взрослых достаточно специфичны для постановки диагноза. Признаки болезни начинают проявляться спустя 5-60 дней от момента проникновения вируса в организм. В течение инкубационного периода возбудитель только начинает репликацию, патологических симптомов еще нет. Недуг на ранних этапах проявляется подобно простуде. Первыми отмечаются симптомы общей интоксикации организма:

• температура тела поднимается до значительных фебрильных отметок (38-39 градусов по Цельсию). Возможна еще более выраженная гипертермия. Температура может держаться на протяжении всего периода течения заболевания;
• отмечается головная боль, головокружение, ощущение слабости и разбитости.

Спустя несколько дней начинается поражение носоглотки и ротоглотки. Проявляются признаки ангины:

• воспаляются небные и глоточная миндалины. Они становятся отечными, краснеют;
• наблюдается интенсивный болевой синдром. Пациент не может нормально глотать;
• появляется ощущение инородного тела в глотке. Это происходит из-за отечности глотки;
• мягкое небо и небные миндалины покрываются белесым налетом, проявление отмечается в 90% случаев;
• больной храпит, голос становится менее отчетливым, хриплым.

Помимо этого наблюдаются признаки ринита:

• носовое дыхание по причине отечности затруднено или абсолютно невозможно;
• отмечаются жгучие боли в носу.

При этом истечения и повышенного синтеза слизи нет.

Наравне с описанными симптомами появляются болезненные красные высыпания на коже лица, рук, ног и живота, а также ягодиц. В первые несколько суток это красные пятна. Затем они трансформируются в папулы, заполненные жидким прозрачным экссудатом. На 7-10 день папулы разрешаются самостоятельно с образованием корки, а затем рубцов. По характеру папуллезная сыпь напоминает ветряную оспу. По неопытности врач может спутать одно заболевание с другим.

Это классический вариант клинической картины острого мононуклеоза. Однако в некоторых случаях отмечается бессимптомное течение. Это так называемая атипичная форма заболевания. Встречаются она примерно в 30% всех случаев.

Методы диагностики мононуклеоза

Способы выявления инфекционного заболевания многообразны. В первую очередь проводится общий анализ крови. В структуре анализа обнаруживается повышенная концентрация лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов растет и существенно повышается. Патогномоничным признаком выступает рост количества атипичных мононуклеаров в структуре капиллярной крови. Их количество варьируется от 3 до 55% от общего объема кровяных структур.

Дополнительно определить возбудителя можно посредством проведения ПЦР и ИФА-диагностики. Дабы исключить патологические вторичные изменения со стороны органов и систем, показано прохождение ультразвукового исследования почек, органов малого таза, рентгенографии органов брюшины, обследования головного мозга.

Терапия

Специфического лечения заболевания не существует. В случае легкого или среднего течения мононуклеоза лечиться можно и дома. Необходима изоляция в домашних условиях, без доступа к больному иных лиц. Показана медикаментозная терапия, направленная на купирование типичных проявлений болезни. Среди групп препаратов:

1. Антисептики. Антисептическими растворами следует полоскать горло. Наиболее действенный препарат — Мирамистин. Полоскать горло рекомендуется не менее трех раз в сутки до полной стабилизации состояния.
   
2. Глюкокортикостероидные препараты. Необходимы для купирования острого воспаления в области носоглотки. Особенно часто применяются при асфиксии вследствие отечности тканей глотки.
3. Противовирусные средства. Назначаются для местного использования. Участки пораженной дермы и слизистых обрабатываются Ацикловиром, Валацикловиром и иными аналогами.
4. Антибиотики. Назначаются в крайних случаях, если присутствует вторичное инфицирование.
5. Витаминно-минеральные комплексы. Принимаются для общего укрепления организма.
6. Иммуномодуляторы. Нужны для укрепления защитной системы организма.

В комплексе указанные лекарственные средства помогут вылечить пациента от мононуклеоза. Однако следует помнить: если болезнь протекает в тяжелой форме, с выраженными признаками интоксикации, дала осложнения на внутренние органы, то без стационарной терапии не обойтись. На восстановление уходит от одной до трех недель.

Последствия

Мононуклеоз способен вызывать массу неблагоприятных последствий. Осложнения таковы:

• бесплодие;
• механическая асфиксия по причине перекрытия верхних и нижних дыхательных путей;
• вторичный герпетический менингит;
• разрыв печени;
• разрыв селезенки;
• анемия;
• воспаление легких;
• летальный исход.

Осложнения встречаются довольно часто, примерно в 10-15% случаев. Потому нужно осознать всю серьезность положения. Мононуклеоз отнюдь не безобидная патология.

Профилактика

Специфических мер профилактики не существует. Достаточно соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими предметами обихода.

Вероятность переболеть повторно крайне низкая – у большинства людей вырабатывается пожизненный иммунитет к этому заболеванию.

Мононуклеоз — опасная вирусная патология. Развивается она нечасто, однако отличается агрессивным течением даже в хронической фазе. При первых же сомнениях и симптомах рекомендуется обращаться к врачу-инфекционисту и терапевту.

Медицинский справочник болезней

Инфекционный мононуклеоз. Причины, симптомы, диагностика и лечение инфекционного мононуклеоза.

Инфекционный мононуклеоз (mononucleosis infectiosa, болезнь Филатова, ангиина моноцитаарная) — острое инфекци­онное заболевание, характеризующееся лихорадкой, тонзиллитом, увеличением лимфатических узлов, печени, селезенки и изменениями гемограммы (лимфомоноцитоз). Это системное заболевание крови типа инфекционного ретикулеза.

Этиология.

До недавнего времени существовало несколько точек зрения по поводу этиологии инфекционного мононуклеоза:

• листереллезная,
• токсоплазмозная,
• риккетсиозная,
• аутоаллергическая,
• вирусная.

По данным наблюдений последних лет, вирусная этиология заболевания является наиболее достоверной, хотя культивирование вируса до настоящего времени не раз­работано.
В 1964 г. Эпштейн и Барр в клетках, полученных из лимфобластомы, обнаружи­ли герпесоподобный вирус ЕВ (по имени авторов). Позже Нидерман, Мак Коллум, Г. Генле, В. Генле (1968) методом непрямой иммунофлюоресценции выявили антитела к этому вирусу у лиц, перенесших инфекционный мононуклеоз.
В опытах введения добровольцам крови или пунктата лимфоузлов, взятых от больных, возникало заболевание с характерной клинической картиной мононуклеоза.

Эпидемиология.

Инфекционный мононуклеоз распространен по всему земному шару. Ряд исследователей считают, что в последние годы заболеваемости инфекционным мононуклеозом возросла. Однако более частое выявление заболевания объясняется скорее улучшением его диагностики и ознакомления с ним широкого круга врачей.

Источником инфекции является больной человек с явным или скрытым течением болезни и вирусоноситель. Основное эпидемиологическое значение имеют больные стертыми и абортивными формами заболевания.

Вирус передается от больного к здоровому человеку преимущественно воздушно-капельным путем, предполагается контактный и водно-пищевой путь распространения инфекции. Заболевание малоконтагиозно. Эпидемические вспышки наблюдаются редко. Чаще других болеют дети и лица молодого возраста. Заболевания регистрируются круглый год, однако наибольшее их количество отмечается в весенние и осенние меся­цы. Иммунитет после перенесенного заболевания стойкий, повторные случаи наблю даются крайне редко.

Далеко не всегда заболевание протекает в типичной форме; известны атипичны и стертые формы, приводящие к скрытой иммунизации населения: антитела к вирус ЕВ обнаруживают у 80% взрослых здоровых людей. По-видимому, это обстоятельств обусловливает низкую контагиозность заболевания.

Патогенез и патологическая анатомия.

Входным воротами инфекции при инфекционном мононуклеозе является слизиста оболочка носоглотки.

Волнообразное течение ин­фекционного мононуклеоза и появление вторичных ангин связаны с аллергией и присоединением вторичной флоры. Постепенно мобилизуют­ся иммунные факторы, преодолевающие основную и вторичную инфек­цию. Наступает фаза выздоровления, в которой ликвидируются последст­вия морфологических и функциональных нарушений.
Патологоанатомические изменения изучались как на секционном материале, так и методом пункционной биопсии лимфатических узлов.

При гистологическом исследовании лимфатических узлов определя­ются пролиферация мононуклеаров из местных тканевых элементов, кро­воизлияния без явлений нагноения. Крупные сосуды трабекул окружены муфтами из больших моноцитарных и плазматических клеток. В лимфа­тических пространствах преобладают ретикулярные, плазматические и моноцитарные клетки. Аналогичные изменения наблюдаются и в селёзенке. В костном мозге образуются маленькие узелки из ретикулоэндоте- лиальных клеток и очагов метапластического развития крупных ретику­лярных клеток. В печени наблюдается образование лимфоидно-клеточных инфильтратов и гиперплазия ретикулоэндотелиальных клеток похо­ду портальных трактов. При желтушных формах нарушается архитекто­ника долек печени, появляются желчные тромбы, очаги некроза.

Клиника.

Клинические проявления этого заболевания весьма вариа­бельны. Почти все органы и системы органа могут быть вовлечены в патологический процесс.

• типичные и
• атипичные формы болезни.

Те и другие по интенсивности клинических проявлений подразделяются на:

• тяжелые,
• среднетяжелые и
• легкие.

По длительности течения многие исследователи различают:

• острую,
• подострую и
• рецидивирующую формы заболевания.

ТЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА.

Инкубационный период при инфекционном мононуклеозе колеблется в пределах 4—15 дней, составляя в среднем 7—10 дней.

Заболевание иногда начинается с Продромального периода продолжительностью 2— 3 дня, в котором наблюдаются повышенная утомляемость, слабость, по­нижение аппетита, мышечные боли, сухой кашель. Чаще же начало бо­лезни острое: высокая температура, головная боль, недомогание.

Через 2—3 дня наступает Разгар заболевания, для которого наиболее типичны лихорадка, ангина, увеличение селезенки, печени и лимфатических узлов, изменения со стороны крови. Другие симптомы непостоянны и имеют лишь вспомогательное диагностическое значение.

Температура обычно быстро повышается. Иногда в первые дни держится субфебрилитет, сменяясь в дальнейшем высокой лихорадкой (до 40°). Температурная кривая неправильного типа со снижениями по утрам на 1—2°. Длительность температурной реакции различна: от 1—2 дней до 3 нед и более. При кратковременном повышении температуры она дер­жится в пределах 38°, при продолжительной лихорадке иногда достига­ет 40°. Снижение температуры обычно литическое.

Основные симптомы при инфекционном мрнонуклеозе:

• Ангина наблюдается почти у всех больных. В первые дни болезни поражение зева носит катаральный характер, в дальнейшем ангина не­редко становится лакунарной, фолликулярной, язвенно-некротической, дифтероидной.
• С 3—4-го дня печень и селезенка увеличиваются, как правило, при­обретают плотную консистенцию, нередко чувствительны при пальпации. Лишь к 3—4-й неделе заболевания они возвращаются к нормальным размерам.
• В ряде случаев возникает желтуха без симптомов печеночной недо­статочности. При функциональном исследовании печени выявляются: преходящее нерезкое увеличение активности трансаминаз, повышение активности щелочной фосфатазы, отклонения от нормы в показателях тимоловой и сулемовой проб, умеренная билирубинемия.
• Наиболее типично для инфекционного мононуклеоза увеличение лимфатических узлов шейной группы по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, подмышечных, паховых и бедренных. Они плот­новатой консистенции, чувствительны при пальпации, не спаяны с окру­жающими тканями, окраска кожи над ними не изменена. Размеры пора­женных лимфатических узлов колеблются от величины фасоли до лесно­го ореха. Изолированное увеличение паховых и подмышечных лимфатических узлов (без увеличения заднешейных) не характерно для инфекционного мононуклеоза.
  Поражаются и висцеральные лимфатические узлы. Увеличение медиастинальных лимфатических узлов сопровождается появлением кашля, а мезентериальных — болями в животе. Через 10—15 дней раз­меры лимфатических узлов уменьшаются, но длительно держится их припухлость и чувствительность при пальпации.
• Характерные изменения со стороны крови имеют важное значение в клинической симптоматике инфекционного мононуклеоза. Характерно появление атипичных лейкоцитов (моноцитов) и лимфоцитов (лимфомоноцитов).
  Изменения эритроцитов, гемоглобина и тромбоцитов не характерны для инфекционного монону­клеоза. Изменения в формуле крови держатся в течение нескольких недель. Нередко через 1—1 л /2 года после перенесенного инфекционного мононуклеоза.
• У 3—25% больных на коже бывает сыпь: пятнисто-папулезная, геморрагическая, розеолезная, петехиальная или типа потницы. Сроки высыпания неопределенные, сыпь держится 1—3 дня, исчезая бесследно.

Нетипичные симптомы для инфекционного мононуклеоза.

• Встречаются пневмонии интерстициального характера, выявляемые лишь рентгенологически.
• Иногда наблюдаются симптомы поражения нервной системы: головная боль, бессонница, адинамия,, психозы, судороги, параличи.
• Крайне редко поражаются сосудо-двигательный и дыхательный центры.

В зависимости от тяжести заболевания на 1—4-й нед болезни нор­мализуется температура, исчезают явления ангины, уменьшаются селе­зенка, печень, лимфатические узлы. Однако у части больных увеличение селезенки, как и гематологические сдвиги в виде остаточных явлений могут оставаться в течение нескольких месяцев.

Осложнения.

Осложнения при инфекционном мононуклеозе редки. Наиболее опа­сен отек мягких тканей зева и гортани в связи с гиперплазией их лимфоидного аппарата. Распространяясь на слизистую оболочку, отек мбжет привести к асфиксии и потребовать оперативного вмешательства. Ката­ральное воспаление слизистой оболочки глотки способствует возникнове­нию среднего отита, особенно у детей младшего возраста (15%). Опас­ным осложнением является спонтанный разрыв резко увеличенной се­лезенки.

Диагностика.

Диагностические ошибки наблюдаются при ин­фекционном мононуклеозе чаще, чем при других инфекционных заболеваниях. Достоверный диагноз возможен только при комплексном учете клинических и лабораторных данных.

Клинический диагноз этого заболевания считается достоверным, если у одного и того же больного проявляются все основные симптомы болезни: лихорадки, ангины, увеличения селезенки, печени, заднешейных лимфа­тических узлов, своеобразных гематологических изменений.

Дифференциальный диагноз.

Инфекционный мононуклеоз приходится дифференцировать с боль­шим числом заболеваний, имеющих сходную с ним клиническую картину.

Наибольшие трудности возникают при разграничении инфекционно­го мононуклеоза, протекающего с желтухой, с вирусным гепатитом . В та­ких случаях дифференциально-диагностическое значение приобретают лимфаденит, лихорадка и лимфомоноцитарная реакция крови, редко наб­людаемые при вирусном гепатите. Биохимические показатели (степень повышения активности аланинаминотрансферазы, белково-осадочные пробы) имеют ограниченное значение.

Инфекционный мононуклеоз приходится дифференцировать от острых респираторных вирусных заболеваний, чаще — аденовирусной этиологии, с эпидемическим паротитом, иногда с корью и краснухой. В этих случаях важное дифференциально-диагностическое значение при­обретают результаты серологического обследования больных.

Вследствие увеличения селезенки, печени, лимфатических узлов, наблюдаемого при инфекционном мононуклеозе, клиническая картина его напоминает острый лейкоз и лимфогранулематоз. В сомнительных случаях необходимы пункция или биопсия лимфатического узла, спинальная пункция, квалифицированное гематологическое исследование.

ЛЕЧЕНИЕ.

Специфической терапии инфекционного мононуклеоза нет.

• Симптоматическое и общеукрепляюще лечение, витамины С, группы В и Р.
• Антибиотики (пени­циллин, тетрациклин) применяются при мононуклеозе с выраженными ангинами. Левомицетин и сульфаниламиды противопоказаны из-за их угнетающего действия на кроветворение.
• При тяжелом течении заболе­вания применяются кортикостероидные гормоны, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия. Необходимым условием успешной терапии являются хороший уход за больными и полноценное питание.

Профилактика.

Госпитализация больных проводится по жиз­ненным показаниям. Наблюдение за контактными и карантин в очаге не устанавливаются. Специфическая профилактика не разработана.

Что это за болезнь - мононуклеоз? Симптомы недуга интересуют многих. Железистая лихорадка, моноцитарная ангина, болезнь Филатова. Это все названия вирусного мононуклеоза. Недугу чаще всего подвержены дети до десятилетнего возраста. Медицинской статистикой отмечается, что мальчики болеют в два раза чаще, чем девочки. Возбудителем болезни является герпетический вирус Эпштейна-Барр. Он поражает печень, селезенку и лимфатическую систему.

Общие сведения

Вирусный мононуклеоз выделили в отдельную болезнь чуть больше века назад, когда были выявлены все его симптомы. А вот возбудителя заболевания определили только в середине прошлого века, поэтому болезнь недостаточно изучена. Из-за этого проводится только симптоматическое лечение. Нередко наблюдается атипичный мононуклеоз, протекающий со слабовыраженной симптоматикой или при полном ее отсутствии. Его выявляют при диагностике других заболеваний или просто обнаруживают антитела в крови уже взрослого человека. Другое проявление заболевания – ярко выраженная симптоматика. Заразиться мононуклеозом можно следующими путями:

• через слюну – во время поцелуя или использования общей посуды;
• воздушно-капельным;
• общим использованием предметов личной гигиены;
• при переливании крови.

Заболевание вызывает эпидемии в детских и подростковых учебных заведениях. Инкубационный период мононуклеоза у детей длится от семи дней до трех недель, но в некоторых случаях симптомы начинают появляться через три дня после контакта с носителем вируса. Тяжесть болезни и ее продолжительность зависят от возраста, иммунитета и побочных инфекций. Вирус у переболевшего человека сохраняется в организме пожизненно. Выработанные иммунной системой антитела препятствуют повторному заражению в острой форме.

Симптомы заболевания

Для мононуклеоза характерны следующие признаки:

• После завершения инкубационного периода мононуклеоза появляется налет белого цвета на стенках гортани, небных миндалинах и языке. При этом нет сильной боли и затруднения при глотании.
• Температура тела может подняться до 40 градусов. Она неустойчива, и в течение дня ее значения существенно меняются.
• Воспаление лимфоузлов. Чаще всего они увеличиваются на задней стороне шеи, это становится заметно при повороте головы. Особенностью заболевания является то, что лимфоузлы обязательно воспаляются с двух сторон, и при этом не ощущается боль, хотя они хорошо прощупываются.
• Затрудненность дыхания. В связи с увеличением в размерах лимфоидного кольца ротоглотки, нижние носовые ходы перекрываются, становится трудно дышать, но насморк отсутствует.
• Увеличение печени и селезенки.
• Появление сыпи. Она может возникнуть на любом участке тела, не вызывая зуда.

Большая часть симптомов сходна с признаками других заболеваний, поэтому иногда, до проведения исследования крови, диагноз выставляют неправильно. В результате назначают прием антибиотиков, хотя недуг носит вирусный характер.

Диагностика заболевания

Для диагностики мононуклеоза проводятся следующие мероприятия:

• Опрос родителей больного ребенка. Выявляются жалобы, симптомы и время их появления.
• Осмотр пациента. Врач осматривает ротовую полость, обращает внимание на увеличение лимфоузлов, производит пальпацию печени и селезенки.
• Назначается УЗИ внутренних органов для определения их состояния.
• Общий и биохимический анализ крови. Выявляется увеличенное количество лейкоцитов и повышенная СОЭ.
• Анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр. При заражении в крови обнаруживается повышенная концентрация атипичных мононуклеаров. Их обнаруживают не сразу, а после инкубационного периода инфекционного мононуклеоза у детей. Анализ повторяют несколько раз.

После проведения исследований выставляется окончательный диагноз.

Лечение. Периоды развития патологии

Вирус Эпштейн-Барр является герпетическим, поэтому полностью излечиться от него невозможно. Противовирусные препараты применяют только для облегчения состояния. Лечение больной получает в домашних условиях, только в тяжелых случаях, когда поднимается очень высокая температура и возникают различные осложнения, его госпитализируют.

Развитие заболевания проходит несколько этапов, которым присущи особые признаки:

1. Инкубационный период мононуклеоза. У взрослых он составляет от нескольких дней до трех недель. В это время больной чувствует общую слабость, недомогание, незначительное повышение температуры, катаральные проявления.
2. Начало заболевания. Продолжается до пяти суток. Может начаться очень остро с высоким подъемом температуры до 40 градусов, головной болью, тошнотой, ломотой в мышцах и суставах. Или протекать с неярко выраженными симптомами простудного характера.
3. Разгар заболевания. Он характеризуется появлением незначительных болей в горле и образованием белого налета, повышенной температурой, увеличением шейных лимфоузлов, иногда появляются кожные высыпания, которые сами проходят. На девятые сутки после инкубационного периода мононуклеоза увеличивается селезенка, а затем и печень, что может вызвать пожелтение кожных покровов и потемнение мочи.
4. Восстановительный период. По сравнению с другими этапами заболевания, он значительно длиннее и составляет до четырех недель. В период выздоровления нормализуется состояние миндалин, восстанавливаются размеры селезенки и печени, нормализуются показатели крови, но наблюдается сильная утомляемость и сонливость.

После болезни организм ослаблен, и необходимо внимательно следить за его состоянием, чтобы не пропустить развития вторичной инфекции.

Мононуклеоз у взрослых

Врзбудитель мононуклеоза годами может присутствовать в организме индивида и никак себя не проявлять. Он активизируется, когда снижается иммунитет. Источником заболевания является больной человек или носитель вируса. Обычно инфекционным мононуклеозом болеют дети и подростки, но и взрослые люди имеют риск заразиться. Скрытый период длится до трех недель. Самое активное выделение вируса происходит в конце инкубационного периода. Взрослый человек может заразиться при поцелуях, кашле и чихании больного человека, через общие предметы гигиены, посуду, при переливании крови, половым путем. Основными причинами, способствующими развитию недуга, является ослабление иммунной системы, перегрузки физического и эмоционального плана, сильные стрессы, несоблюдение правил гигиены. Необходимо помнить, что человек, перенесший мононуклеоз, в течение восемнадцати месяцев выделяет вирус со слюной.

Лечение у взрослых

Лечение и симптомы мононуклеоза у взрослых (фото проявлений заболевания представлено в статье) взаимосвязаны.

При повышении температуры назначаются жаропонижающие средства, для лечения горла используют антисептики для рассасывания и полоскания, работу печени нормализуют желчегонными препаратами, гепатопротекторами. Для поддержания организма применяют иммуномодуляторы и витаминные средства. При возникновении осложнений бактериального характера выписывают пробиотики, при появлении асфиксии – гормональные препараты. В случае возникновения разрыва селезенки срочно проводят оперативное вмешательство.

Использование для лечения народных средств

В дополнение к медикаментозному лечению инфекционного мононуклеоза, инкубационный период которого порой занимает довольно большой промежуток, а самочувствие больного постепенно начинает ухудшаться, используют рецепты народной медицины:

• Кора крушины, бузина, зверобой, бессмертник и спорыш. Три столовые ложки измельченного сухого сырья заливают 750 мл кипятка и готовят отвар. Для повышения иммунитета принимают по ¾ стакана за четверть часа до еды.
• Эхинацея. Настой, приготовленный из двух чайных ложек растения, взятых на пол-литра воды, обладает противовирусным и противомикробным действием.
• Корень аира. Отвар из измельченного сырья помогает восстановить затрудненное дыхание. Для приготовления чайную ложку корня заливают стаканом воды, принимают перед каждой едой по половине стакана.
• Цветки календулы, ромашки, череды, мать-и-мачехи, тысячелистника. Траву в равных пропорциях измельчить, взять две столовые ложки и залить литром кипятка. Настоять и пить по половине стакана перед едой. Настой обладает противомикробным действием.

Следует помнить, что заболевание одними народными средствами вылечить невозможно.

Медикаментозная терапия

У детей лечение симптомов мононуклеоза и облегчение состояния проводится при помощи следующих медикаментов:

Конкретной терапии при заболевании инфекционным мононуклеозом, инкубационный период которого может продолжаться до трех недель, не существует. Лечение направлено на устранение симптомов.

Восстановительный период

Продолжительность восстановительного периода зависит от степени тяжести перенесенного заболевания. Для ускорения процесса нужно ввести в рацион богатую витаминами и минералами пищу, давать витаминные комплексы. Родителям надо следить за состоянием температуры, она должна быть в пределах нормы. При отклонениях рекомендуется обратиться к доктору. Важно не перегружать ребенка умственно и физически. Обеспечить ему регулярные прогулки на свежем воздухе.

Особая диета для больного

Для быстрого восстановления после болезни необходимо правильное питание. В связи с поражением печени при мононуклеозе больному назначается щадящая диета. Ее следует придерживаться в течение полугода. В рацион должны входить легкие и богатые витаминами продукты. Увеличить употребление нежирной рыбы и мяса, молочных продуктов, различных каш, овощей и свежих фруктов. Не следует употреблять жирные, копченые, жареные и сладкие продукты. Ограничить прием растительного и сливочного масла, сметаны и сыров. Полностью противопоказано употребление фасоли, гороха, чеснока и лука. Соблюдение строгой диеты обеспечит нормальную работу печени и ускорит процесс восстановления.

Последствия инфекционного мононуклеоза

После инкубационного периода мононуклеоза, наступает само заболевание, которое иногда протекает очень тяжело и имеет весьма неприятные последствия. Наиболее вероятными, из которых является:

• тонзиллит;
• пневмония;
• отит;
• менингит;
• миокардит;
• анемия;
• разрыв селезенки (встречается очень редко, может возникнуть кровотечение и тогда потребуется срочная операция).

Для предотвращения осложнений следует вовремя обращаться за медицинской помощью, выполнять все указания лечащего врача, соблюдать режим и постоянно следить за своим здоровьем, укреплять иммунитет.

Профилактика заболевания

Инкубационный период мононуклеоза занимает от нескольких дней до трех недель, вирус попадает в организм, в том числе и воздушно-капельным путем, поэтому уберечься от него сложно. Однако соблюдение элементарных мер поможет снизить риск заражения. Для этого необходимо:

• тщательно и часто мыть руки;
• не использовать чужие средства гигиены и посуду;
• не доедать пищу за другими;
• иметь постоянного партнера для интима;
• чаще бывать на свежем воздухе;
• заниматься закаливанием и спортом;
• принимать витаминные комплексы.

Все вышеперечисленные предупредительные мероприятия помогут уберечься от заболевания. Для профилактики инфекционного мононуклеоза, как и других вирусных заболеваний, необходим здоровый полноценный сон, посильная умственная и физическая нагрузка, свежий воздух, правильное питание, богатое витаминами, белками и минералами, а также своевременное лечение ОРВИ.