Источником возбудителя инфекции при бешенстве могут являться
Бешенство – особо опасное инфекционное заболевание, вызываемое инфицированием нейтропным вирусом Rabies virus . Провоцирует возникновение энцефалита (воспалительного процесса головного мозга) специфического происхождения. При попадании в живой организм вирус распространяется по клеткам ЦНС, инициирует разрушение их структурной целостности с последующим отмиранием. Патология характеризуется быстрым течением активной фазы, тяжелой симптоматикой и высоким риском летального исхода.
Заражение человека происходит вследствие укуса инфицированного животного. Эволюционная частотность болезни зависит от места инфицирования и тяжести локального поражения. Само заболевание характерно специфическими признаками на всех стадиях развития.
Вирус бешенства, пути заражения
Вирус бешенства классифицирован по миксовирусовой группе Lyssavirus семейство Rhabdovtridae. Имеет форму винтовочной пули размерами до 200 нм с однонитиевой РНК. Является патогенным для теплокровных животных и человека. Различают два вида вириона: циркулирующий (природный, опасный для людей) и фиксированный (синтезирован лабораторно, безвредный для человека).
Источником заражения человека могут быть собаки (до 60%), кошки, дикие животные (до 35%), волки (3%), другие животные (2%). Существует гипотеза первоначального источника вириона бешенства – грызуны, не погибшие сразу после вирусного проникновения.
Вирион бешенства концентрируется в слюнных железах, выделение активного микроба происходит со слюной жидкостью. Вероятность заражения человека больным животным при укусе составляет 95%, при ослюнении 60%. Вирион-возбудитель бешенства обладает высокой тропностью (органическая привязанность к определенному виду ткани) к нервным клеткам.
Первоначально микроб активизирует деятельность в мышечных волокнах раны, затем перемещается к нервным окончаниям. Посредством деления и размножения бактерия разрушает нервную систему, образуя на месте погибших клеток тельца Бабеша-Негри. Органические образования представляют собой специфические включения цитоплазмы в репликационных местах.
Судороги и параличи инфицированного человека обусловлены вирусным достижением нервной системы головного мозга с последующим стремительным разрушением жизнеобеспечивающих участков мозгового вещества. На этой стадии излечение пациента невозможно, больной впадает в коматозное состояние и умирает.
- микроб устойчив к низкому перепаду температуры, в замороженном состоянии сохраняет активную жизнедеятельность;
- в трупах животных содержится до 4-х месяцев;
- против бешенства бессильны любые сильнодействующие антибиотики, антибактериальные препараты, противовирусные средства;
- продвигаясь по нервным клеткам, вызывает воспалительные процессы, разрушающие их структуру.
Развитие и прогрессирование бешенства после укуса напрямую связано с поздним сроком обращения укушенного за медицинской помощью, нарушения прививочного режима или комплекса курса терапии. Наибольшая распространенность возбудителя болезни обуславливается нахождением человека в сельской местности вблизи лесных насаждений.
Инкубационный время болезни
Период инкубации бешенства длиться от 10 дней до 4-х месяцев, чаще всего срок сокращается до 1 месяца. На практике зафиксированы случаи более долгого инкубационного периода – от года до 5 лет.
Вероятность прогрессирования болезни зависит от воздействующих факторов: вид инфицированного животного, количество попавших в рану вирионов, сопротивляемости иммунной системы, место заражения (наиболее восприимчивыми являются участки тела с скоплением нервных окончаний).
Симптоматика бешенства у человека
Специфические симптомы развития болезни условно подразделяются на несколько этапов, различимых между собой характерными признаками и поведением больного.
- Ранний (продромальный). Длительность до трех дней. Наблюдается субфебрильная температура, отсутствие или нарушение сна, апатия, угнетенность, беспокойное поведение пациента. В месте заражения ощущаются болезненные симптомы, даже если укус зарубцевался.
- Разгар (агрессия). Длится до 4 дней. Резкая гиперчувствительность к любому внешнему раздражителю – яркое освещение, громкий звук и шум. Пациент боится воды, агрессивен, испытывает дикое чувство страха, судорожно вздрагивает. В этот период появляются галлюцинации и бредовые видения, неадекватное поведение и реакции больного, повышенное слюноотделение. Иногда пациент замирает, начинает тяжело дышать и смотреть в одну точку расширенными зрачками глаз.
- Параличный (бешенство). Вследствие паралича скуловой и глазной мускулатуры отвисает нижняя часть челюсти. Поздняя стадия характеризуется неестественным аппетитом (больной есть несъедобные и опасные вещи). Наблюдается полная деградация пациента как осознанной личности. По причине паралича дыхательных путей наступает удушье.
Совокупная продолжительность активной фазы болезни составляет от 8 до 12 дней. Однако не исключаются атипичное прогрессирование заболевания – отсутствие продромальной стадии или начало болезни с параличного периода. В большинстве атипичных случаев диагностировать болезнь удается только посмертно.
Диагностирование бешенства
Диагностика симптомов бешенства проводится путем сбора и тщательного анализа данных анамнеза заболевания у пострадавшего человека.
- Фундаментальное значение в длительности временного промежутка между инкубационным периодом и проявлением видимых признаков имеет место заражения. Больной осматривается на предмет характерных особенностей раны, глубины проникновения зубов животного, степени ослюнения.
- Пациент визуально диагностируется врачом по первоначальным признакам болезни – расширены ли зрачки, как ведет себя больной, что чувствует.
- Для микрообследования производят забор клеток слюнной железы и заражают ими лабораторных мышей. Наличие бешенства определяется по быстро развивающимся признакам паралича и смерти грызунов.
- Так как специфическое исследование вируса бешенства затруднительно выполнить при жизни больного в острой стадии течения заболевания, окончательный диагноз устанавливается после смерти пациента.
Симптомы бешенства у животных, как понять, опасно ли животное
Появлению видимых симптомов болезни у домашних животных предшествует возникновение вирусного возбудителя в слюне.
Любое домашнее животное становиться заразным примерно за неделю до появления характерных признаков бешенства и остается опасным весь период острого течения болезни.
Заражение собаки происходит от укуса других собак, волоков или кошек. Стандартный период инкубации у собаки от 3 до 7 дней.
Продромальная стадия начинается с беспокойного поведения пса. У животного появляется несвойственный аппетит – поедание абсолютно несъедобных предметов. Лай воющий с сиплым оттенком. Собака старается грызть укус, появляются признаки возбуждения или чрезмерной ласковости, характерно слюнотечение.
Фаза возбуждения начинается с 2-3 дня болезни. Сопровождается странным поведением животного – вспышки агрессии резко сменяются нападением, пес грызет землю, периодически появляются судорожные сокращения мышц, рвота и косоглазие.
Появление стадии депрессии (параличной) определяется по признакам: собака истощена, ослаблена. На 4 день наступает паралич и гибель животного.
Заражение пушистого домашнего питомца происходит от укусов больных грызунов, собак, ежей и других котов. Латентный период инкубации длится от 10 дней до 3 недель, у котят до 7 дней максимум.
Симптомы бешенства у кошек развиваются на протяжении 3-10 дней. В начальном периоде животное вялое, не ест, резко сильно ласковое. Далее начинает развиваться пугливость, беспокойное поведение и беспричинная нервозность. Кошка кусает и грызет несъедобные вещи, озирается по сторонам, пытается царапать место укуса. Не исключаются появление тошноты, рвоты, жидкого стула. Приступ агрессии может вызвать громкий шум, стук, яркий свет.
На 3-е сутки развивается маниакальная стадия и длится до 5 дней. Обильное слюнотечение сменяется спазмами мышц глотки. Кошка не может самостоятельно пить, старается напасть и укусить.
Срок депрессивной стадии не более 2 суток. Животное впадает в апатию, не двигается. Кошка не может мяукать, отвисает нижняя челюсть, выпадает язык, мутнеет роговица глаз. Наступает онемение конечностей и смерть животного от парализации дыхательных мышц.
Иммунитет и профилактика бешенства
Многие люди задумываются о том, а стоит ли вообще делать прививку от бешенства ? На практике давно существует бесплатная ветеринарная услуга – вакцинация животных от бешенства. Ежегодное применение вакцины от бешенства в профилактических целях – это залог вашего здоровья и жизни домашнего любимца.
Фундаментальные правила профилактических мер заключаются в годовой поголовной вакцинации домашних животных, введение карантина при обнаружении очага инфекции.
Единственная возможность спастись от смерти – предотвратить появление визуальных проявлений болезни. Вакцину от бешенства необходимо ввести до 14 дня с момента укуса животного. Наиболее рекомендуемая форма вакцинации – укол специфического иммуноглобулина или активная периодичная иммунизация, после которой категорически запрещается употребление алкоголя на срок до полугода.
С момента заражения через укус современные вакцины используются не более 6 раз: в первый день обращения к врачу, затем на 3, 7, 14, 30 и 90 день соответственно. Укусившее животное изолируется, за ним устанавливается медицинское наблюдение в течение 10 дней. Если поведение животного не вызывает подозрений, вакцинация потерпевшего прекращается.
- Поволжье (западные и центральные районы). В 72% случаях источником заражения являются лисицы. Распространяется волками, енотами и барсуками.
- Заполярье (арктическая циркуляция). Вирус распространяется среди песцов.
- Городские очаги поражения. Вирус популяризуется среди собак, источников заражения чаще всего становятся кошки и сельскохозяйственные домашние животные.
Поражение бешенством человека – это как игра со смертью, не сегодня и не завтра. Но не повезет. Если вас укусило животное, нельзя думать что все заживет и будет хорошо. Помните, незамедлительное обращение за медицинской помощью до истечения 14 дней после укуса – 99% вероятность выживания даже при условии инфицирования вирионом бешенства.
Источниками вируса бешенства являются чаще всего дикие животные (обезьяны, енотовидные собаки, еноты, собаки, кошки, лисы, волки, летучие мыши, белки, грызуны, барсуки, шакалы). В природе многие виды животных поддерживают сохранение и распространение вируса бешенства.
Человек — случайное звено в процессе распространения вируса, и вы должны знать об этой болезни, чтобы не стать жертвой безграмотности и неосведомлённости, ценой за которую может быть ваша жизнь.
Если в больших городских центрах ещё следят за ростом численности бездомных и диких животных, то зоны с большим количеством лесов крайне опасны, заражённые животные могут выходить к людям.
Важно, что нужно обращаться с любыми животными крайне осмотрительно. Всегда нужно помнить про границы собственной безопасности, и ни в коем случае не трогать животных на улице, особенно не стоит подходить к диким животным. Чтобы уберечь себя от бешенства не кормите с рук чужих питомцев, не стоит гладить животное или брать на руки, тем более не стоит общаться с фауной в состоянии алкогольного опьянения.
Эти правила не дают 100% гарантии вашей безопасности. Иногда укус может быть неизбежен даже при соблюдении мер безопасности, тогда вы должны не откладывая:
- Незамедлительно интенсивно промойте рану проточной водой с жидким мылом, наложите чистую повязку. При укусе нельзя прижигать рану или накладывать швы!
- Обратитесь без промедления за помощью в хирургическое отделение своей поликлиники или в ближайший травмпункт! Если укус произошел не в черте города, а в сельской местности (как правило, это каждый 3-й фиксируемый случай), следует незамедлительно обратиться в приёмное отделение ближайшей районной больницы.
- Очень важно по возможности собрать точные данные о хозяине укусившего вас животного, адрес, где он проживает, контактные телефоны для связи, если вас укусил чей-то питомец. Эти сведения помогут установить судьбу животного и предотвратить новые укусы, а значит, и распространение инфекции! Если такой возможности нет, не стоит тратить на это часы и тем более дни, можно попробовать узнать сведения о животным после того, как вам оказали первую помощь. Если лабораторно установить, есть ли у животного бешенство, то это прямое показание для назначения человеку комплекса прививок.
К сожалению, очень много пострадавших отказываются от госпитализации для комплексного лечения против бешенства (введения специализированного антирабического иммуноглобулина), мотивируя это тем, что рана не значительная (например, при кошачьих укусах с небольшой ранкой) и никаких ухудшений в состоянии здоровья они не чувствуют. Но вирус бешенства передаётся через слюну животного, а первые признаки заболевания можно пропустить и не заметить вовремя, а время будет упущено. Раневой канал от кошачьего укуса тонкий и глубокий, сразу можно не обратить внимание на укус, но микроорганизмы быстро попадут в кровь и очень быстро начнут там размножаться, место укуса опухнет и будет болеть. Лучше обратиться за помощью, это не будет лишним.
Профилактика бешенства заключается в борьбе с бешенством среди животных: вакцинации (домашних, бездомных и диких животных), установлении карантина, в выявлении и уничтожении животных — источников инфекции, в предупреждении заболевания человека после инфицирования и т. д.
Своим домашним питомцам крайне важно делать прививки вовремя! Вы ответственны за своих любимцев, необходимо быть внимательным к своим животным, при малейших изменениях в поведении животных немедленно обращаться к ветеринарному врачу.
С целью предупреждения заражения бешенством охотникам рекомендуется получить курс профилактических прививок против бешенства, воздержаться от снятия шкур и разделки тушек животных до получения результатов исследования убитых животных на бешенство из ветеринарной лаборатории. Не допускать к охоте на диких животных не привитых собак.
Официальный карантин для укусившего вас животного, во время которого надо следить за поведением зверя - 10 дней.
Явные признаки нездоровья животного:
- неадекватное поведение животного (водо- и светобоязнь);
- обильное слюно- и слезотечение;
- агрессивное поведение (кошки, например, часто бросаются человеку на голову).
Часто на дачные и приусадебные участки в поисках еды приходят инфицированные дикие животные (лисы, еноты или енотовидные собаки), им может быть свойственно разное поведение. Одни ведут себя агрессивно, пытаясь напасть на домашний скот или людей, другие могут просто полакомиться кормом, приготовленным домашним животным, и уйти. Но в любом случае, если к вам приходили дикие животные, особенно, если они ели из мисок для ваших животных, то обязательно проведите дезинфицирующие процедуры, это очень важно! Все предметы, к которым прикасалось дикое животное необходимо сжечь. Так же нужно поступить с вещами, контактировавшими с животным при его забое или обороне от него. Работать при этом обязательно необходимо в плотных резиновых перчатках, которые затем также следует утилизировать, но не выкидывайте эти вещи просто в мусор, иначе, если там присутствует вирус бешенства, то он может в итоге распространиться дальше!
Вирус бешенства неустойчив к внешней среде — погибает при нагревании до 56 °C за 15 минут, при кипячении — за 2 минуты. Чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу и ко многим дезинфектантам. Однако устойчив к низким температурам и фенолу.
Есть ли случаи передачи заболевания от человека человеку?
Возможны случаи, когда возбудитель бешенства передаётся через укус от человека человеку. Хотя вероятность такого заражения чрезвычайно мала, этих случаев в прошлом боялись больше всего. Почти во всех случаях заболевание бешенством — результат попадания на слизистые оболочки слюны, содержащей вирус, например, при укусе. В слюне больного человека присутствует вирус. Значит, общаясь с больным человеком, как и с животным, необходимо соблюдать меры предосторожности.
Причём вирус в слюне у собак после заражения находится в среднем 5 дней, у кошек — 3 дня, у летучих мышей — до нескольких месяцев, включая бессимптомный и симптомный периоды болезни.
Вероятность развития бешенства зависит от различных факторов: вида укусившего животного, количества попавшего в организм вируса, состояния иммунной системы и других.
Какие укусы считаются самыми опасными?
Тяжёлыми считаются укусы множественные и глубокие, а также любые повреждения головы, лица, шеи, рук. Вирус проникает через царапины, потёртости, через открытые раны и слизистые оболочки рта, глаз. При укусе в лицо и голову риск заболеть бешенством составляет 90%, при укусах в руки — 63%, в кисти рук, ног — 23%. Наиболее опасными из-за высокого риска заражения считаются укусы любых животных в область головы, лица, шеи, кисти, гениталий, пальцев рук и ног.
Всех животных, которые изменяют свойственное им поведение или теряют осторожность, беспричинно нападают, нужно воспринимать как больных.
Как обычно протекает бешенство у человека?
Инкубационный период составляет от 10 дней до 3—4 (но чаще 1—3) месяцев, в некоторых случаях — до одного года. У иммунизированных людей в среднем он длится 77 дней, у не иммунизированных — 54 дня. Описаны единичные случаи крайне продолжительного инкубационного периода, в среднем 30–40 дней. Этот период может укорачиваться, если место укуса было на голове, и удлиняться при укусах на конечностях.
Симптомы бешенства
Первые симптомы бешенства: слабость, головная боль, общее недомогание, отсутствие аппетита, незначительное повышение температуры (до 37,2 – 37,3 °C), кашель, насморк, боли в горле, животе, рвота, понос. Такую симптоматику зачастую можно списать на какие угодно болезни, может быть поставлен ошибочный диагноз, например, респираторная или кишечная инфекция.
В ряде случаев болезнь протекает атипично, без ярко выраженных симптомов.
Характерной особенностью бешенства у людей являются фобии: тяжёлые болезненные спазмы мышц глотки и гортани, сопровождающиеся икотой, рвотой, беспричинным страхом, судорогами, искажающими лицо.
Эти симптомы могут провоцироваться видом воды, мыслью или словами о ней (гидрофобия), дуновением воздуха (аэрофобия), ярким светом (фотофобия), громким звуком (акустикофобия).
Период возбуждения длится 2–4 дня, и если больной не погибает от внезапной остановки дыхания или сердца, то болезнь за 1–3 дня до смерти переходит в последнюю стадию — паралитическую. Больной успокаивается, проходит страх и тревожно-тоскливое состояние, прекращаются приступы, человек может есть и пить. Такое успокоение обманчиво и зловеще, оно длится 1–3 дня.
Одновременно нарастают тахикардия, вялость, апатия, падает артериальное давление, продолжается обильное слюноотделение. Появляются парезы и параличи конечностей и черепно-мозговых нервов. Нарушаются функции тазовых органов, нередко температура поднимается до 42°С. Наступает паралич глазных мышц, нижних конечностей, а также скуловых мышц (отвисшая челюсть). Проявляется извращённый аппетит (несъедобное, и что-то опасное). Сознания в это время у человека уже практически нет.
Смерть обычно наступает внезапно от паралича дыхательного и сердечно-сосудистого центров. Общая продолжительность болезни в среднем составляет 3-7 дней, редко — 10-12 дней. Иногда при бешенстве отсутствует период возбуждения и медленно развиваются параличи. Так проявляется болезнь после укусов летучих мышей.
Диагностика бешенства
Показательно наличие аэрофобии — мышечные судороги, возникающие при малейшем движении воздуха. Характерно и усиленное слюноотделение, у некоторых больных тонкая струйка слюны постоянно вытекает из угла рта, челюсть, отвисшая из-за паралича скуловых мышц.
Лабораторного подтверждения диагноза обычно не требуется, но оно возможно, в том числе с помощью разработанного в последнее время метода обнаружения антигена вируса бешенства в отпечатках с поверхностной оболочки глаза.
Очень важно вовремя диагностировать болезнь, если вас покусали или вы контактировали с дикими животными, то об этом нужно сказать врачу! Бывают случаи, когда человеку с жалобами на головокружение, рвоту и недомогание диагностировали простуду. Но обычно, если проявились хотя бы самые безобидные симптомы, то это уже летальный исход.
Когда делать прививку от бешенства?
Любой укус дикого или домашнего животного с необычным поведением нужно рассматривать как подозрительный? И обязательно ли в этом случае делать прививку от бешенства? Бешенством заболевают в основном те, кто не обратился к врачам сразу или обратился слишком поздно. Или врач не очень настойчиво убеждал в необходимости прививки.
Ещё одна причина — нарушение режима во время прививок и нежелание закончить курс иммунизации. А это очень важно. Прививки делают во всех травматологических пунктах. Туда должны обращаться все укушенные больные.
Каким путём можно заразиться вирусом бешенства?
- если вас укусило или поцарапало больное или подозрительное животное, либо при любом контакте с заражённой слюной;
- если вы получили повреждения слизистых или кожных покровов при обработке туш животных, умерших от бешенства;
- при вскрытии трупов людей, умерших от бешенства;
- в лабораториях при работе с заражённым материалом;
- при контакте с дикими плотоядными животными;
- при контакте с домашними животными, пострадавшими от нападения диких;
- при контакте с бездомными домашними животными;
- при контакте с летучими мышами.
Всемирный день борьбы против бешенства (World Rabies Day), или Всемирный день борьбы с бешенством — памятная дата, отмечаемая ежегодно. Входит в систему международных дней ООН. Всемирный день борьбы против бешенства ежегодно проводится 28 сентября и приурочен к дню смерти микробиолога Луи Пастера, который заложил основы профилактики и лечения вируса бешенства у человека, в результате многолетних исследований он разработал антирабическую сыворотку, спасшую не одну тысячу жизней.
В статье использована информация из открытых источников и научных публикаций.
Хотите дополнить информацию в статье или возразить? Мы приветствуем комментарии, предложения или возражения.
Последнее время меня просто атакуют вопросами, как можно заразиться бешенством. “Не в курсе для бешенства эпидемиология какая?”
Опасения заражения
Рассказывают просто какие то случаи, про встречи с не знакомыми зверями.
Иногда даже не с самими четвероногими, а с предположительными выделениями их. Люди боятся бешенства. Боятся заразиться этой болезнью. Давайте разбирать эпидемиологию болезни. Вообще эпидемиология — это наука о распространении инфекционных заболеваний.
Почему все так боятся бешенства
Бешенство — это болезнь теплокровных животных.
Она протекает с поражением центральной нервной системы, развитием специфического энцефалита с параличами и всегда заканчивается летально.
Болезнь очень древняя, еще в 23 веке до нашей эры в древнем Вавилоне в кодекс законов введен параграф об ответственности владельцев бешеной собаки за укусы людей.
Заболевание со 100% летальностью. До сих пор сохраняется белое пятно в возможности проведения лечения. Только профилактические прививки способны противостоять ее развитию. Впервые они были использованы Луи Пастером в 19 веке.
Луи Пастер
Что спасло жизни многим, подвергшимся нападению больных млекопитающих.
Распространено практически по всему земному шару. Только заболеваемость в разных регионах отличается.Наиболее часто встречается в странах с жарким климатом.Вызывает такое поражение организма вирус семейства рабдовирусов.
Источник инфекции
Рассмотрение любого эпидемиологического процесса начинается с выявления источника инфекции.Напомню, что в эпидемиологии рассматриваются три звена цепочки: источник- путь передачи- восприимчивый организм.Итак источником инфекции являются больные или находящиеся в последних днях инкубации теплокровные. Возможен вариант длительного бессимптомного носительства, но это доказано только в отношении африканского желтого мангуста.
Микроорганизм проникает через поврежденную кожу или слизистую. Распространяется по нервным окончаниям, достигая клеток головного мозга. Здесь происходит основное размножение паразита. При гистологическом исследовании определяются внутриклеточные образования. Тельца Бабеша — Негри ( так называются внутриклеточно расположенные вирусы) являются абсолютным подтверждением наличия бешенства.
Тельца Бабеша-Негри
Дальнейшее развитие инфекционного агента позволяет ему вновь попадать в кровь и разносится по организму. В первую очередь проникая в слюнные железы. Выделение во внешнюю среду происходит со слюной.
Источник инфекции больное или находящееся последние дни инкубации животное. По разным источникам считается возможным выделение возбудителя за 6-10 дней до развития клинических симптомов.
Как происходит заражение
Следующее звено распространения - путь передачи. Путь передачи всегда контактный. Крайне редко возможен алиментарный теоретически рассматривается передача агента инфекции от матери плоду при беременности. Конечно возможна передача при переливании крови от больного человека, но это совсем казуистика.
Единственным способом передачи инфекции при бешенстве является заражение при укусе инфицированного животного. Обязательно с образованием открытой раны и попадании в эту рану слюны от больного четвероногого.
Теоретически возможно заражение при попадании слюны на поврежденные слизистые. В первую очередь конъюнктивы и в ротовой полости.Но рана на слизистой должна быть обширной, а заразного начала много. Отслежены эпизоды возможного заражения от летучих мышей в Канадских пещерах. Это объясняется замкнутостью пространства и вследствие этого большой концентрацией в воздухе слюны бешеных летучих мышей.А следовательно и большой концентрацией вирусов.
Основное заражение происходит при нападении на человека больных зверей Чаще всего собак, но возможно получение от лисов, волков, ежей, грызунов. В принципе любое четвероногое может быть инфицировано! Однако 95% обращений по поводу проведения вакцинации обусловлено встречей с не знакомыми собаками.Болезнь развивается также не всегда, если произошел контакт.
Схематично: укус -повреждение тканей-слюна.
Многое определяется местом возникновения травмы. Так укусы в лицо и шею заканчиваются болезнью в 75% случаев.
В верхнюю половину туловища примерно в 50%,
а в нижние конечности 25%.
Определенную роль играет площадь поражения. Чем обширнее дефект тканей, тем возможностей проникновения больше.Таким образом самыми опасными по возможности заражения являются глубокие раны на лице.
Повторюсь! Путь заражения контактный. Только попадание слюны при укусе в рану. Все остальное теоретические выкладки и размышления.
Принимающая сторона
Третье звено эпидемиологического процесса — восприимчивый организм.Такими организмами являемся все мы.
Вакцинация
Профилактические прививки проводятся исключительно только лицам, имеющим по роду своей деятельности постоянную возможность инфицирования. Это ловцы животных, лесники в определенных регионах, ветеринары.Иммунитет не стойкий. Необходима ежегодная ревакцинация. В последнее время разработаны схемы применения вакцины с формированием иммунитета до 3х лет.
Итак, Все люди, подвергшиеся нападению, контакту с неизвестным животным. Особенно, если произошло нарушение целостности тканей, должны проводить вакцинацию по определенной схеме.
Только введение специальной вакцины, начало которой не позднее 14 дня с момента возможного инфицирования, позволит не развиться заболеванию.
Вакцинация проводится и взрослым и детям и беременным женщинам.
Аллергикам при введении препарата назначают десенсибилизирующую терапию, возможно применение при тяжелых формах аллергии преднизолона (25-30мг внутримышечно перед иньекцией).
Одним из условий формирования оптимального иммунитета является воздержание от применения алкоголя.
Этиловый спирт нарушает процесс формирования специфических антител. Также его воздействие на клетки центральной нервной системы в присутствии антигенов бешенства сказываются крайне отрицательно. Возникают сильные головные боли, лихорадка, ломота в теле, слабость.
Вакцину вводят в следующие дни: первый(день обращения),3-7-14-30-90. За животным устанавливают наблюдение, если это возможно, в течение 10 дней. При сохраняющемся активном состоянии четвероногого, дальнейшую вакцинацию не проводят. Срок наблюдения определяется максимально скрытым периодом до клинических проявлений у животного, когда уже есть выделение вируса.Иммунитет сохраняется в течение года после последней прививки.
Профилактика должна начинаться до предположительного нападения животного.
Обязательно проведение профилактической вакцинации всем домашним животным.
Не контактировать с лесными жителями. Стараться избегать встреч с бродячими братьями нашими меньшими.
Ну уж если произошло коварное нападение , то сразу промыть рану с мылом( лучше простым), обработать антисептиком и обратиться в ближайший травмпункт. Там Вам сделают профессиональную перевязку, при необходимости окажут хирургическое пособие и начнут вакцинацию.
Не надо бояться
Не надо контактировать с неизвестными животными.
Но и не надо панически бояться дотронуться, или наступить на слюну, оставленную кем то на траве. Через ткани, предметы, подошвы вирус не передается.
Вы не можете принести его на обуви или колесах коляски.
Будьте бдительны, но не зацикливайтесь!
Если у Вас появятся вопросы, с удовольствием отвечу на них.
Читайте также: