К вирусам относят амеба
Суммируя сказанное, еще раз вкратце проследим, какое место в биосфере Земли занимает тот микроорганизм, речь о котором пойдет ниже.
Источниками, которые ориентируются на данные ВОЗ, доля носителей гистолитической амебы оценивается на уровне 10% населения Земли. Независимые авторы публикуют более сдержанные оценки: примерно 6%, что, впрочем, тоже составляет огромное число людей – около полумиллиарда человек. Активная клиническая форма заболевания развивается у каждого десятого, при этом у каждого десятого из заболевших – по фульминантному (молниеносному) типу. Прогноз считается благоприятным, однако в статистике смертности от паразитарных заболеваний амебная дизентерия занимает второе место, уступая лишь малярии. Летальность составляет один-два случая на тысячу заболевших.
Просветная форма получила свое название в силу того, что обитает она в межстеночном пространстве толстой кишки, обычно в проксимальных (центральных, средних) отделах, питаясь перевариваемым детритом и представителями симбиотического кишечного микробиома. Для организма-хозяина это означает бессимптомное носительство. Большая вегетативная форма, или forma magna, является эритрофагом: она кормится захватом и поглощением красных кровяных телец – эритроцитов. Forma magna способна выделять ферменты, поражать поверхностную слизистую оболочку и, кроме того, внедряться более глубоко, в незащищенные подслизистые уровни кишечной стенки, где метаморфирует в сугубо патогенную тканевую форму. Если это произошло, то по мере дальнейшего размножения амебы (уже как внутритканного паразита) развивается специфическая клиника. Тканевая форма амебы остается эритрофагом, однако также продуцирует ферменты-цитолизины, которые растворяют и разлагают клетки кишечной стенки, вследствие чего образуются абсцессы, а после их вскрытия в просвет кишки – глубокие язвы, заполненные творожистым гнойно-некротическим содержимым; таким образом, амебиаз фактически приобретает характер язвенного колита. Утяжеляющим фактором является инокуляция: в образовавшиеся язвенные дефекты может дополнительно проникнуть иная патогенная микрофлора, попавшая в кишечник. При длительном или хроническом течении формируются гранулемы (амебиомы) – плотные опухолевидные образования из клеток соединительной ткани.
Таким образом, основные пути заражения – алиментарный (с зараженными продуктами питания или водой) и контактно-бытовой. Инфицирование гистолитической и другими патогенными амебами может также произойти при купании в загрязненных стоячих водоемах. Прослеживается определенная сезонность (весна-лето) и эндемичность: амебиаз особенно распространен в теплых и жарких странах третьего мира, которые характеризуются низким уровнем социально-экономического развития, санитарно-гигиенической культуры и системы здравоохранения. В более развитых северных государствах вспышки заболеваемости ранее отмечались спорадически; как правило, очагом становились учреждения закрытого типа, где большие группы людей находятся в постоянном тесном контакте, а основной причиной оказывалась зараженная цистами вода. Однако в последнее время, – с интенсификацией трудовых и вынужденных миграционных процессов, делового и культурного туризма, – во многих регионах, ранее амебиазу практически не подверженных, отмечается достоверная тенденция к учащению отдельных клинических случаев и эпидемических вспышек.
Главными факторами риска выступает несоблюдение элементарной гигиены, потребление необработанной пищи и ослабленный иммунитет.
В отсутствие лечения амебиаз из острой фазы за 1-1,5 мес приобретает хроническое (иногда непрерывное) течение, которое характеризуется чередованием ремиссий и рецидивов; в такой форме амебная дизентерия может протекать до десяти и более лет, если раньше не разовьется одно из присущих этому заболеванию тяжелых осложнений, – например, язвенное прободение кишечной стенки с последующим перитонитом, кишечное кровотечение, нагноение гранулематозных инфильтратов, фиброзная облитерация просвета (вплоть до непроходимости кишечника), гангрена толстой кишки и т.д.
Внекишечные формы проявляются симптоматикой, специфической для поражаемых органов, т.е. клиникой гепатита, плевропневмонии, абсцесса легкого и т.д. Кожная форма обычно присоединяется к кишечной (у длительно болеющих и потому тотально астенизированных пациентов), локализуется, в основном, в перианальной области и характеризуется глубокими зловонными язвами, кишащими вегетативной формой возбудителя. В редких случаях гистолитическая амеба попадает в головной мозг или околосердечную сумку, и практически всегда такая экспансия стремительно приводит к летальному исходу.
При остром начале или обострении заболевания убедительным свидетельством его амебной этиологии является обнаружение тканевой формы возбудителя в каловых массах (присутствие только цист и/или просветных форм не может считаться достаточным для постановки диагноза, поскольку доказывает лишь носительство). Однако микроскопия, учитывая нестойкость тканевой и большой вегетативной форм гистолитической энтамебы, должна производиться непосредственно после дефекации (в первые 10-15 минут). Кроме того, диагностику может усложнить присутствие в толстом кишечнике других, морфологически близких, но условно-патогенных или непатогенных амебных популяций.
В ходе ректороманоскопии или колоноскопии (сигмоидоскопии) на слизистой кишечника с 4-5 дня от манифестации обнаруживаются первые небольшие, до 0,5 см, гнойные изъязвления, которые к концу второй недели увеличиваются в количестве и размерах, достигая 2 см в диаметре и образуя, таким образом, характерную для заболевания картину. Однако очаг поражения может находиться выше предела досягаемости эндоскопических зондов, т.е. отсутствие наблюдаемых язв не исключает присутствия гистолитической амебы выше по кишечнику. Кроме того, даже при обнаружении изъязвленных участков необходима дифференциальная диагностика с другими видами язвенных колитов. Поэтому микроскопическое исследование препаратов кала, мокроты, гнойного отделяемого и т.д. повторяют многократно, пока возбудитель не будет установлен однозначно. По показаниям, – например, для выявления абсцессов в других зонах, – применяют ультразвуковое исследование, томографические методы, биопсию с последующим гистологическим анализом. Большое диагностическое значение имеют серологические методы, в основе которых лежит поиск специфических по отношению к гистолитической амебе антител (анализы РНИФ, ИФА и т.п.), однако эффективность этих методов существенно выше при внекишечной форме амебиаза (вероятность обнаружения патогена составляет 95% против 75% при кишечном амебиазе). Иногда для генетической идентификации возбудителя применяют полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
Однако первоочередным шагом при подозрении на паразитарный характер состояния становится сбор и изучение подробных анамнестических сведений: где и как долго пребывал пациент в последнее время, купался ли в водоемах, употреблял ли во время зарубежных поездок местную экзотическую пищу и т.д.
С 1960 года стандартом в лечении амебиазов, а также многих других протозойных и некоторых бактериальных инвазий, становится специально разработанная группа 5‑нитроимидазолов: метронидазол, более поздний тинидазол и другие производные (сегодня выпускается множество дженериков с теми же действующими веществами, но под собственными названиями, приводить которые здесь нет смысла). Кроме того, позже были созданы антипротозойные препараты прицельного действия, особо эффективные в отношении тканевых либо просветных форм (соответственно, тканевые и просветные амебоциды). После успешной эрадикации тканевой формы системным амебоцидом рекомендуется во избежание рецидивов применить просветный амебоцид. В некоторых случаях как основной или дополнительный препарат применяют антибиотики тетрациклинового ряда.
Больной госпитализируется; лечение в изолированном инфекционном боксе продолжается до тех пор, пока вероятность присутствия возбудителя в кишечнике не достигнет приемлемого минимума.
В запущенных и/или осложненных случаях зачастую не обойтись без жизнесохраняющего хирургического вмешательства.
Следует заметить, что собственная иммунная система пациента оказывает активное сопротивление гистолитической амебе, вырабатывая антитела и пытаясь ее уничтожить. Однако даже после успешного и полного излечения стойкий иммунитет не формируется, т.е. повторное инфицирование с развитием той же (или более тяжелой) клинической картины является вполне возможным.
Последнее обновление - 18 марта 2020 в 00:35
Время на чтение: 6 мин
Место амебы в научной классификации
Со школьной скамьи многие хорошо помнят, что этот одноклеточный организм относится к простейшим. Рассмотрим, к какому царству относится амеба. В данном вопросе нередко возникает путаница.
Согласно таксономической классификации живых организмов, в настоящее время биологи выделяют пять царств:
Царства растений и животных представлены многоклеточными организмами. Грибы составляют отдельное царство. Бактерии относятся к дробянкам. Принадлежность Амебы – царство протистов, куда она входит в числе других простейших (Protozoa).
Как и амеба, бактерия состоит из одной клетки. Разница в том, что у бактерий отсутствует оформленное клеточное ядро; ДНК рассеяна по клетке. Амеба, как и другие протисты, ядром обладает.
Школьная систематика
В школьной биологии принята другая классификация. По ней простейшие, в том числе амеба, входят в царство животных, образуя отдельное подцарство.
На рисунке классификация амебы обыкновенной с позиции школьной систематики.
Амебы входят в класс корненожки, который подчиняется типу саркожгутиковых. Тот, в свою очередь, входит в подцарство простейших.
Особенности амеб
Тело-клетка наполнено желеобразной цитоплазмой и выглядит произвольно, то есть каждый раз по-разному. Но это верно, пока амеба неподвижна. Начав двигаться, она принимает вполне определенную форму, характерную именно для ее вида. По этой форме протозоологи определяют, к какому виду относится данное простейшее.
Размер амебы – от 1/5 мм. Самая крупная из них Amoeba proteus, ее длина достигает 600 мкм (0,6 мм).
Поведение определяет раздражимость и таксис – реакции в ответ на действие химических и физических агентов, которые биологи считают зачатками нервной системы. В ответ на раздражители организм осуществляет простейшие двигательные реакции. К примеру, от света амеба уползает, почувствовав пищу – движется к ней. То есть положительный таксис следует в ответ на положительный раздражитель – еду. Отрицательным таксисом организм отвечает на свет и химические вещества.
Организм способен к регенерации. Если тело в каком-то месте повреждено, он будет достроен при условии целостности ядра.
Внутренне строение амебы
Тело амебы – это клетка, наполненная цитоплазмой. В центре – ядро, в ней генетическая информация, предназначенная для размножения. Форма тела непостоянна, поскольку клетка не окружена твердой оболочкой.
- клеточная мембрана;
- эктоплазма;
- эндоплазма;
- сократительная и пищеварительная вакуоли;
- ядро;
- ложноножка.
Строение клетки амебы
Тонкая клеточная мембрана отделяет содержимое клетки от внешней среды. Цитоплазма разделена на два слоя: экто- и эндоплазму. Эктоплазма – наружный слой, он участвует в механизме движения клетки. В эндоплазме, менее плотном по сравнению с эктоплазмой внутреннем слое цитоплазмы, находятся ядро и органеллы, а еще глобулы – капельки жира. Они придают микроорганизму плавучесть. Есть и другие гранулы, содержащие полисахариды, кристаллы и другие запасные вещества. Полости вакуолей заполнены клеточным соком; они выполняют пищеварительную и выделительную функции. Органы передвижения амебы – ложноножки – служат и для захвата пищи.
Движение амебы и пищеварение
Амеба – хищник. Она ест и пьет, захватывая пищу с помощью тех же ложноножек. Поглощение твердых частиц называется фагоцитоз, капель с жидкостью – пиноцитоз. Ощутив поблизости частицу пищи, ложноножки обхватывают ее, и проталкивают внутрь цитоплазмы. Затем эту частицу окружает пищеварительная вакуоль, и с помощью ферментов переваривает. Цитоплазма всасывает питательные вещества, остальное выводится.
Характерный тип питания для амебы, царство простейших – эндоцитоз, то есть захват питательного материала клеткой.
Некоторые виды питаются разлагающимся органическим материалом.
На фотографии: как выглядит амеба, поглотившая диатомовую водоросль
Amoeba proteus переваривает диатомею
Выделительная система и размножение
Выделение осуществляется двумя путями: через эктоплазму или с помощью сократительной вакуоли. Пищеварительная вакуоль сливается с клеточной стенкой, и через нее непереваренные остатки выбрасываются наружу. Сократительная вакуоль содержит излишнюю жидкость. Периодически она сокращается и выталкивает жидкость прочь.
Дышит амеба всей поверхностью тела.
Размножение – бесполое. Клетка просто делится надвое. Путем последовательных делений образуется множество особей. Такой способ самовоспроизводства называется бинарным делением. Весь процесс занимает около 30 минут.
Перед делением исчезают сократительная вакуоль и выделительная органелла. Клетка перестает двигаться. Сначала разделяется ядро, затем происходит цитокинез: тело делится пополам, каждая половина получает одинаковый набор хромосом и органелл.
Размножение амебы
Представители
На рисунке изображение нескольких видов.
нескольких видов
Опасны для человека дизентерийная амеба и неглерия Фоулера. Первая паразитирует в толстом кишечнике человека, вызывая хроническую диарею. Вторая поражает головной мозг, являясь причиной опаснейшего заболевания — амебного менингоэнцефалита. Еще один представитель простейших – ротовая амеба – доставляет неприятности четверти людского населения земли. Она обитает в кариозных зубах и криптах небных миндалин, и, по мнению некоторых исследователей, причастна к заболеваниям периодонта.
Другие представители: эвглифа, арцелла и панцирная диффлюгия.
Рассмотрим подробнее два типа амебы: свободноживущая Amoeba proteus и паразитическая дизентерийная Entamoeba histolytica.
Обитает в водоемах с пресной и стоячей водой. Наиболее благоприятной средой для нее являются гниющие пруды и болота, где много бактерий. Когда условия жизни становятся неблагоприятными, особь окружает себя цистой – твердой оболочкой, которая защищает ее в течение долгого времени, и прекращает питаться. В цистах микроорганизм долго сохраняет свою жизнеспособность. Когда наступают лучшие времена, амеба выходит из цисты и возвращается к привычному образу жизни.
Амеба обыкновенная по систематике относится к саркодовым (корненожкам) и является их классическим представителем.
Свободноживущее простейшее Amoeba proteus – вполне полноценный организм, способный к самостоятельному существованию.
Одной из главных характеристик амебы обыкновенной считается способность к формированию многочисленных ложноножек, до 10, с помощью которых она передвигается со скоростью до 15 мм в час.
Размер Entamoeba меньше, чем у обыкновенной. Ложноножки короче и шире.
Это паразит, обитающий в кишечнике. Питается бактериями, но также фаготирует эритроциты. Человек заражается, проглатывая его цисты.
В кишечнике Entamoeba размножается, не разрушая орган; человек при этом является носителем. Если паразит внедряется в стенку толстой кишки и начинает делиться там, образуются язвы, развивается амебная дизентерия.
При сгущении кала образуются цисты. Попадая во внешнюю среду, они могут жить во влажной среде около месяца.
Entamoeba способна размножаться путем образования цист с несколькими ядрами. В результате митотического деления внутри цисты появляется 4-8 молодых особей.
Разные виды амеб способны менять размер, рацион и способ размножения в зависимости от условий существования: в этом проявляется эволюционная мощь простейших организмов.
Считается, что ее клетка не подвержена апоптозу (запрограммированной гибели). Однако никогда нельзя точно сказать, сколько живет амеба, точнее, сколько она сможет прожить. Попав в неблагоприятную среду, она умрет, как простой смертный. Пресноводная амеба в соленой воде потеряет свою влагу, сожмется и погибнет. Если на нее воздействовать каким-либо амебицидом, например, тинидазолом, она также умрет.
В любом случае, проведенные еще в 60-х годах прошлого века эксперименты показывают, что в благоприятной среде, при достаточном питании это существо может жить сколь угодно долго. Опровержений данного факта пока не было.
Среди паразитов, вызывающих инфицирование организма, дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica) далеко не на последнем месте и может привести к смертельному исходу, заразившегося человека. Она относится к роду Entamoeba, типу амёзобои и домену эукариоты.
Очаги инфекции возникают, как правило, в жарких и малоразвитых странах, где множество людей живут в условиях бесконтрольной антисанитарии, но заболевание может возникнуть и в благополучных странах.
А заражение организма этим паразитом вызывает опасное заболевание дизентерийный амёбиаз, который при отсутствии лечения может привести к воспалению кишечника, а в критических случаях нарушает работу головного мозга, почек, легких и других органов. Рассмотрим более подробно:
Дизентерийная амеба, как происходит заражение и ее развитие
Первым, кто описал и изучил инфекцию и ее жизненный цикл развития, был Ф.А. Лещ в 1875 году. Когда бактерия попадает в кишечный тракт и начинается процесс размножения в толстой кишке, амеба не проникает в слизистую оболочку кишечника и не сбивает работу организма, т.е. человек абсолютно здоров, хотя и является носителем.
Заражение происходит при заглатывании зрелых цист. Попадая в пищеварительный тракт, оболочка цисты растворяется под воздействием пищеварительных соков и ядра, а их в цисте 4, сразу начинают делиться, давая начало жизни 8 паразитам.
Циста — это переходная или временная форма паразита, которая защищает его от гибели а неблагоприятных условиях. Переходя в эту форму существования, паразит ограждается от внешней среды толстой оболочкой до 15 микрон.
Но прежде паразит запасает все необходимые вещества и ферменты, чтобы пережить сложный период. И кроме этого, во время цистирования утрачиваются некоторые внутренние органеллы, чтобы сохранить энергию для перехода в новую форм. А ядро всегда сохраняется, зрелая циста всегда содержит четыре ядра.
Обнаруживаются цисты в кале хронически больного человека. Во внешней среде они могут жить до 30 дней, при температуре плюс 20 градусов, а при низких температурах (до -20 градусов), живут более 100 дней. Цикл развития паразита посмотрите на фото:
Предцистная форма зачастую находится в полуобразовавшихся фекалиях. Размер от 10-20 мкм. Амёбозои двигаются очень медленно, в цитоплазме присутствует небольшое скопление бактерий, вакуоли отсутствуют.
Просветная форма. Находясь в этой форме, паразит повреждает ткани толстой кишки, образовывая язвы, размером он приблизительно до 20 мкм. Ядро амебы составляет от 3 до 5 мкм. В середине органеллы есть крохотная кариосома, хроматин находится под покровом, образуя небольшие углубления.
В эндоплазме содержится часть фагоцитарных бактерий. Простейший паразит принимает просветную форму, окружая себя оболочкой при фекальном образовании в толстой кишке, тем самым образуя цисту, у которой 4 ядра, незрелые же формы имеют от 1-3. Форма ничем не отличается от висцеральной.
Тканевая форма. Превышает размеры первой в разы, но исключает образование цитоплазмы. Диагностируют эту форму при гистологических срезах, зараженных участков стенки толстой кишки либо при распаде язв в жидких изваяниях.
Вегетативную и тканевую часто относят к одной категории, несмотря что это относительно не так с учетом их структуры и очага зарождения в кишечнике, просветная обитает лишь в верхнем отделе кишечника, считаются главной формой для образования амебиаза.
Данная форма зачастую обнаруживается у людей, которые хронически больны амебиазом. Инфекция, проникая в просвет кишки из язв, значительно увеличивается в росте и имеет возможность поглощать эритроциты, соответственно, язвенные поражения вызывают выделения жидкости, смешанной с кровью и гноем. Бактерия в вегетативной форме не способна выжить во внешней среде. Однако при стуле цисты могут стать разносчиком заразы, они поддерживают жизнь в воде или влажной почве около месяца.
Большая висцеральная — для нее характерны просветные и патогенные формы простейших, вырастают до 40 мкм и начинают пожирать кровеносные тельца. Форму называют большой висцеральной или эритрофагоцитной.
Через язвы инфекция может проникнуть в сосуды, образуя абсцессы, вызывающие осложнения и порою даже смерть. Во время прекращения тяжелой фазы болезни вегетативная форма преображается в просветную, после становятся цистами.
При попадании в конечные отделы кишечного тракта не могут существовать в критической для них окружении и изменением pH среды, поэтому и цистируются. После выводятся организмом во внешнюю атмосферу, где пережидают неблагоприятный период или погибают в скором времени. Посмотрите видео об амебе, признаках заражения и лечении
Паразиты бывают не только у людей. Многие животные также подвержены заражению, но для них болезнь протекает спокойно или они просто являются носителем.
- Зачастую разносчиками цист являются мухи и тараканы, распространяющие их на продукты, в воду, предметы быта и всего, чего касается человек и что непосредственно заносится в его рот.
- Могут переносить с кровью этих паразитов и комары.
- При общении с больным человеком, можно заразиться через бытовые предметы обихода общего пользования.
- У взрослых людей амёбиаз может начать свое развитие после анального полового контакта.
- Но чаще заражение происходит через грязные руки, немытые фрукты и овощи Заразившийся человек является носителем и распространителем заболевания, выделяя цисты паразитов с калом.
- Заразиться можно, выпив зараженную воду, употребляя напитки со льдом (лед как раз и делают из сырой воды), плохо обработанные овощи, зелень.
В основном от инфекции страдают субтропики и тропики. Такие страны как Юго-восток Азии, Индия, Индонезия и Океания. Болезнь можно подхватить и в Африке, но туристов там не много. В среднем, в год от дизентерии умирает 70 тысяч человек в мире.
Возбудитель может существовать в разных формах от маленьких до огромных, при этом большая висцеральная форма достигает 20 -60 мкм. Саркоплазма поделена на два слоя: наружный (эктоплазма) и внутренний (эндоплазма).
Эндоплазма имеет схожесть со скоплением крупных светящихся гранул. Эктоплазма же совсем прозрачная масса, ее заметно при появлении корненожки. У живых амеб ядра не видно, сама она прозрачная. Ядро погибшей или неподвижной амебы кажется массой, окруженной блестящими гранулами.
Обычно, паразиты такой формы имеют пару эритроцитов в эндоплазме на разных ступенях развития. Поэтому ее прозвали гематологом или фитофагом. Под микроскопом можно увидеть поступательное движение амебы, толчкообразные движения образуют взбалмошное переливания эндоплазмы. После амебы образует следующую корненожку и за ней снова следует переливание эндоплазмы. Изредка амеба может приостановить свое движение на время, а после возобновить поступательное движение.
Цисты же в этой форме возникают в нижних отделах кишечного тракта толстой кишки, имеют округлую форму, без цвета, прозрачны и неподвижны. Размеры составляют от 8-15 мкм. Образования имеют блестящие закругленные палочки — хроматоидные тела, содержащие РНК и протеин. В несформировавшейся цисте от 1-3. Чтобы определить количеств ядер в цистах, используют раствор Люголя, однако хроматоидные тела, окрашенные раствором, незаметны.
Для того чтоб обнаружить просветную форму, необходимо обследовать фекалии за счет глубокого промывания желудка с использование солевого слабительного. Саркоплазма не включает в себя эритроцитов, но вмещает в себя вакуоли и бактерии. Движение натужное и появление ложноножек происходит замедленно, размер их тоже поменьше. Эктоплазма и эндоплазма разделяются лишь на три выраженные формы.
Симптомы болезни зависят от тех форм, в которых пребывает паразит, находясь внутри организма человека. Известны бессимптомные виды, острые и хронические, при чем последняя протекает с рецидивами и без них. И тяжесть заболевания тоже бывает разной, может протекать в легкой форме или в очень тяжелой.
В любом случае, после заражения идет период инкубационный, при котором признаки заболевания не наблюдаются, от 1 до 3 мес. Все наступает постепенно, болезнь подкрадывается незаметно. Начинается с боли в животе и метеоризма. Выделения становятся то жидкими, то комковатыми. На начальных стадиях может быть:
- повышение температуры,
- неприятный вкус и запах изо рта,
- обложен язык,
- резкое похудание,
- недостаток витаминов,
- бледная кожа и ломкость ногтей,
- тускнеющие волосы,
- аппетит отсутствует.
Острый период. Вяло текущее течение сменяется острым периодом, который выражается:
- схваткообразными, постепенно нарастающими по интенсивности, болями в животе;
- газообразованием и вздутием кишечника;
- острым и частым поносом от 4 до 20 раз в сутки, с характерной примесью крови и слизи, который имеет вид малинового желе;
- ложными позывами к дефекации;
- тошнотой и рвотой;
- повышенной температурой тела;
- высокой утомляемостью, слабостью и потерей сил;
- учащенным сердцебиением;
- сниженным давлением.
Указанные симптомы без лечения могут проявляться до 45 суток, после наступает облегчение. Опасно заболевание для детей и людей с ослабленным здоровьем. Поскольку, со слабым иммунитетом организм не может противостоять натиску паразитов, развивающихся в ускоренном темпе.
В результате быстрого их развития может наступить за несколько суток интоксикация организма, в последствие подключаются парез кишечника и перитонит. Поскольку паразиты внедряются в слизистую кишечника и на его стенках образуются язвы. В какой-то момент стенки кишечника могут не выдержать и порваться. Такие случаи заканчиваются летальным исходом.
Хронический период. Если не начать лечение, возможны ремиссии, сменяющимся ухудшением положения больного. Амебиаз кишечника может длиться несколько лет, периодами симптомы возвращаются, после снова наступает ремиссия.
Хронический имеет несколько отличные признаки проявления и отличаются:
- уменьшением массы тела больного;
- ощущением боли в области печени;
- ощущением постоянной слабости и недостатка сил;
- появлением в испражнениях сгустков крови;
- астенией.
Заболевание это коварно своими осложнениями. Это могут быть сквозные язвы кишечника, с протеканием его содержимого в брюшную полость, внутренние кровотечения, когда нарушается целостность стенки кровеносного сосуда, интоксикация может привести к гангрене толстого кишечника и другие осложнения.
Кроме этого, цисты паразитов могут с кровью разноситься по организму, поражая его своей разрушительной деятельностью. Возникают другие формы амёбиаза, поражающие органы: дыхания, печени, мочеполовой системы, нервной системы и головного мозга, кожи.
Дабы выявить цист, берут мазок испражнений и делают микроскопию, обрабатывая раствором хлорида-натрия и Люголем, в котором видны цисты. Если даже при использовании этих средств ничего не обнаружено, препараты окрашивают. Мазок необходимо взять и исследовать в течение 15-20 минут, пока амебы не потеряли свою подвижность. Амебы зачастую обнаруживают в мазке, взятом между здоровой и пораженной плотью.
Проводят эндоскопическое исследование кишечника на ранних сроках появления симптомов (2-3 сутки) и сравнивают исследования через неделю, когда уже появляются язвочки.
При хроническом течении заболевания врач проводит внешний осмотр пациента, особо бросаются в глаза признаки истощения организма. Заметны нарушения в работе сердца, приглушенные тоны, тахикардия, лабильный пульс. Врач назначает УЗИ всех органов и рентгеновские исследования, общий анализ крови, томографию, ПЦР-диагностику.
Профилактика соблюдается весьма просто, следует только мыть руки, избегать употребления немытых овощей, воду следует кипятить или покупать в бутылках.
Купаться только в чистых бассейнах, имеющих очистители. В природных условиях избегать плавание в заросших прудах и заболоченных озерах.
Вести непримиримую борьбу с насекомыми, являющимися разносчиками амеб — эутокариот.
Если рядом появился больной, его нужно поместить для лечения в стационар. Периодически проводить профилактическое очищение организма от паразитов.
- Препараты прямого действия, которые убивают просветную форму возбудителя. Такие как Хиниофон и Дийодохин.
- Препараты, оказывающие влияние на патогенные и просветные формы: Хинамин, Эмитин, Амбильгар.
- Универсальные средства: Фурамид, Трихопол.
- Лечение антибиотиками для изменения микрофлоры кишечника.
- Пребиотики, симбиотики, пробиотики для нормализации микрофлоры кишечного тракта.
- Ферментные средства дигестал и панзинорм.
Все препараты должны применяться в комплекте друг с другом, так как ряд препаратов достаточно токсичен и назначается под контролем врача. И учитывайте, что не обойтись без витаминов и белковых диет. Дизентерийная амеба, незримый паразит, вызывающий страшное заболевание амёбиаз, зная еще одного врага нашего здоровья, старайтесь соблюдать меры профилактики, а при первых симптомах сразу же обращайтесь к врачу.
Здоровья вам, уважаемые читатели!
В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму Обратная связь. Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!
Читайте также: