Как беременной защититься от гриппа и орви

На вопросы читательниц отвечают кандидаты медицинских наук, врачи-инфекционисты - старший преподаватель кафедры инфекционных болезней Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге Сергей Михайлович Захаренко и докторант кафедры Александр Николаевич Усков.

"Так получилось, что почти одновременно я забеременела и заболела гриппом. Насколько это опасно?" Карина Куркина,
г. Химки Московской обл.

- Если у вас грипп или другая ОРВИ, то теоретически вирус через кровь может попасть в матку и инфицировать плод. Если это происходит на ранних стадиях развития зародыша, то довольно часто беременность самопроизвольно прерывается. В более позднее время - на 2-м и 3-м месяцах, когда идет закладка органов, - вирусная инфекция способна стать причиной дефектов их развития. Однако все это чистой воды теоретизирование на тему об инфекции во время беременности. Что произойдет у конкретного человека, никто не скажет. У этой проблемы есть и другая сторона. Известно, что чем меньше мать до и во время беременности была чем-либо инфицирована, тем больше вероятность, что будет чаще болеть ее ребенок. Ведь во время беременности плод получает от матери готовые антитела, защищающие его от инфекций. Это, конечно, не означает, что, вынашивая малыша, нужно переболеть всеми инфекционными заболеваниями. Если вы хотите сохранить беременность, то в сроки 3-4 месяца необходимо пройти ряд исследований. Они определят, вызвал ли вирус у плода какие-нибудь осложнения. Объем обследований и сроки их проведения согласовываются с акушером-гинекологом, который будет вас наблюдать.

"Можно ли делать прививку от гриппа во время беременности и нужно ли прививаться от других опасных для плода инфекций?"
Рита Буркова, Москва

- Вообще-то, никаких прививок во время беременности лучше не делать - ни от гриппа, ни от других инфекций. Конечно, если вы ведете в основном домашний образ жизни и общение с людьми сведено к минимуму. С одной стороны, о вакцинации можно было бы позаботиться заранее, то есть до зачатия. С другой - надо признать, что гриппозные вакцины имеют весьма ограниченный срок действия - от нескольких месяцев до полугода. Поэтому прошлогодняя прививка вам бы уже не помогла. Чтобы укрепить естественные защитные силы организма, обеспечьте себе полноценное питание, богатое белками и витаминами. Рекомендуем также поливитаминный препарат "Прегнавит" с минеральными добавками. В период эпидемии постарайтесь соблюдать простые правила: избегайте чересчур людных мест, не переохлаждайтесь, одевайтесь соответственно погоде. Если заболел кто-то из живущих вместе с вами, используйте марлевую повязку и временно не общайтесь с этим человеком. Важно продержаться первые два дня, когда больной особенно заразен.

"На восьмой неделе беременности я подхватила вирус гриппа. Может ли болезнь спровоцировать выкидыш? "
Л. Б. Холопцева, Воронеж

- Если у вас есть только симптомы гриппа или другой ОРВИ, а признаки возможного прерывания беременности - тяжесть и боль в низу живота, кровянистые выделения - отсутствуют, то оснований для паники пока нет. Сейчас самое важное для вас и будущего ребенка - соблюдение обычных правил лечения простудных заболеваний. Это значит постельный или хотя бы полупостельный режим, обильное теплое питье с малиной, медом, лимоном, прием витаминов. Если температура тела не выше 38-38,5 оС и вы не слишком плохо ее переносите, не надо спешить с приемом жаропонижающих средств. Особенно с аспирином, который вообще не рекомендуется использовать в первом триместре. Не забывайте, что температурная реакция при простуде - это наилучший способ борьбы с вирусами. В крайнем случае, примите от жара парацетамол. Если болит горло, можно полечиться фарингосептом, ингалиптом. Не забудьте про полоскания горла отварами трав и про ингаляции с травами или ротоканом. Если заложен нос, можно 2-3 дня капать нафтизин. Из откашливающих средств лучше применять самые банальные таблетки от кашля с термопсисом. После перенесенного гриппа обязательно посетите врача. Состояние вашего ребенка проверят при помощи УЗИ и, возможно, других методов исследования. Если с ним все в порядке и ваше самочувствие хорошее - можете спокойно ждать родов.

"Почти все три месяца, пока я беременна, страдаю от сильного насморка. Как избавиться от надоевшей инфекции?"
Вера Р., г. Камышин Волгоградской обл.

- Если вас беспокоит только насморк, а температура и горло в порядке, то вероятная причина этого вовсе не инфекция, а аллергия. Прежде всего, она может быть обусловлена какими-то веществами у вас дома. Избавьтесь от вековой пыли, животных, возможно, каких-то растений. Попробуйте обыкновенные антигистаминные средства, например димедрол, тавегил, супрастин. И если насморк связан именно с аллергией - вам это должно помочь. Если же проблема сохранится, возможно, она обусловлена именно беременностью. А именно гормональными изменениями, которые происходят в этот период в женском организме. Сосудосуживающие капли помогают не всегда, так как развивается эффект привыкания. А применять их подолгу не стоит, потому что при длительном использовании они способны действовать на весь организм. То есть сосуды сужаются не только в области носа. Вам и будущему ребенку это ни к чему. Правда, если нос заложен и совсем невозможно дышать, без капель обойтись трудно. При беременности разрешается использовать капли с нафазолином, например нафтизин. Средства, содержащие оксиметазолин, облегчают носовое дыхание лучше, но будущим мамам их назначают с осторожностью.

"Какие средства стоит использовать беременным для профилактики гриппа?"
Нина Вострякова, Москва

- Для того чтобы предупредить заражение гриппом, можно применять оксолиновую мазь и препараты с интерфероном, например, свечи и мазь "Виферон". Эти же средства подойдут и в том случае, если уберечься от вируса все же не удалось. А вот про ремантадин - традиционный препарат для профилактики гриппа типа А - во время беременности лучше забыть. Всю "химию" стоит заменить натуральными витаминами и "антивирусами" - соками, овощами и фруктами. Если во время беременности вы постоянно ездите в общественном транспорте, ходите на работу и вообще часто бываете в местах скопления людей, то проще и надежнее все-таки привиться от гриппа. Но имейте в виду, что вакцинация рекомендована не в самом начале, а после 14-й недели беременности. Чтобы после прививки сформировалась защита от вируса, должно пройти 2-4 недели. Так что позаботиться о прививке стоит не в самый разгар эпидемии, а заранее. Помните: старые гриппозные вакцины будущим мамам использовать нельзя. Лучше взять новые - они не содержат возможных вредных компонентов. Существуют импортные вакцины "Инфлювак", "Ваксигрип", "Бегривак", отечественная вакцина "Гриппол". Однако если у вас есть аллергия на белок куриного яйца, от прививки придется отказаться.

Наслаждайтесь зимой и своим состоянием!

Некоторые будущие мамы сильно огорчаются, если их беременность приходится на зимнее время. Основных зимних угроз — морозов, гололеда и высокой вероятности простудиться можно не опасаться, если соблюдать нехитрые предосторожности. Тогда свежий морозный воздух и пушистый снег будут доставлять беременным только удовольствие.

Выбираем "правильную" одежду

Обменные процессы у беременных резко ускоряются, поэтому потливость повышается, а чувствительность к холоду снижается. Вот почему у будущих мам больше шансов переохладиться. Главное оружие в борьбе с морозом — "правильная" одежда.

Одеваться нужно тепло, но не перекутываться. Перегревание не менее опасно, чем переохлаждение. Если температура тела повышена, то кровь становиться более вязкой и течет по сосудам медленнее. Это ведет к снижению кровотока в плаценте и доставке к плоду меньшего количества кислорода и питательных веществ.
Рекомендуется одежда из современных термоустойчивых материалов (холлофайбер, флис). Она хорошо сохраняет тепло и обеспечивает циркуляцию воздуха, поэтому беременная не замерзнет и не перегреется.
Верхняя одежда должна быть свободной, не стесняющей движения, а также легкой (от тяжелых дубленок и шуб лучше отказаться).
Рекомендуемая длинна верхней одежды — не выше середины бедра.
Соблюдение принципа многослойности в одежде (если станет жарко, одну кофточку можно будет снять).
Варежки или перчатки, шарф и удобная шапка — необходимые атрибуты зимней экипировки.
Специальное термобелье предотвратит замерзание и излишнюю потливость (майки, футболки, лосины, носки).
Нижнее белье должно быть из хлопка, иметь плоские швы или быть совсем без швов.

Выбираем "правильную" обувь

У будущих мам центр тяжести смещается вперед за счет растущего животика, под действием гормонов беременности связки становятся более эластичными, а суставы — более подвижными. Эти факторы и увеличивают вероятность падения. А в гололед риск упасть и получить травму у беременной еще выше, поэтому важно подобрать "правильную" обувь.

Обувь должна быть устойчивой и хорошо фиксировать стопу и голеностоп.
Носок у ботинок или сапог рекомендуется выбирать достаточно широкий, чтобы обувь не сдавливала стопу.
Подошва должна быть снабжена эффективной защитой от скольжения — глубокое рифление или специальное протекторное покрытие.
Каблук необходим широкий высотой не более подойдет и небольшая платформа.
Обувь должна быть теплой и из влагоотталкивающего материала.

Защищаемся от простуды и гриппа

У беременных иммунитет снижен (это необходимое условие для вынашивания плода), поэтому шансов "подхватить" зимой ОРВИ или грипп у них значительно больше. Если будущая мама заболела, то "дремлющая" иммунная система повышает вероятность осложнений — бронхита, пневмонии или гайморита. Грипп опасен и для плода — инфекция может спровоцировать угрозу прерывания беременности, нарушить работу плаценты или нормальное развитие плода (если заболевание возникло до 12 недель).

Как не заболеть?

В период эпидемии гриппа и ОРВИ избегайте помещений, где много народа (магазины, общественный транспорт, кафе).
Выходя из дома, надевайте одноразовую маску (помните, что через часа её необходимо поменять);
Чаще мойте руки, а нос периодически промывайте раствором морской соли (специальные капли продаются в аптеке).
Перед выходом на улицу смазывайте носовые ходы оксолиновой мазью или мазью виферон (делайте это минимум 2 раза в день).
Если заболел кто-то из вашей семьи, попросите его надеть маску и постарайтесь, как можно меньше находиться с ним в одной комнате.
Ешьте каждый день лук или чеснок (небольшого количества будет достаточно для поддержания иммунитета).

Важно! Если вы все-таки заболели, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Лучше вызовите врача из поликлиники на дом.

Надев "правильную" одежду и обувь, можете спокойно отправляться на прогулку. Этот вид физической активности полезен как для женщины, так и для малыша. Будущим мамам зимой рекомендуется гулять около 40 минут. Если столбик термометра опускается ниже минус то прогулку лучше сократить до Ну а в сильный мороз (ниже минус 20 градусов) беременной лучше остаться дома. Желательно гулять каждый день в утреннее время или днем.

Наслаждайтесь своим "интересным положением" и радуйтесь проказам матушки-зимы!

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Профилактика гриппа у беременных очень важна. Женщины, вынашивающие младенца, отличаются ослабленным иммунитетом, поэтому они чрезвычайно подвержены любому инфекционному воздействию. Чтобы коварный возбудитель не проник в женский организм, подвергая опасности вынашивание младенца, женщина должна соблюдать осторожность, применять на деле разумные профилактические меры.

Почему простудные заболевания особенно опасны для беременной женщины

Вопрос, как уберечься от гриппа при беременности, очень важен, он волнует каждую женщину. Для еще развивающегося ребенка, любая патология может стать губительной, нарушить процесс закладки органов, общего формирования маленького организма.

Будущему ребенку важен достаточный уровень кислорода, поступающего посредством плаценты, этим же путем в организм проникают витамины, минеральные и питательные вещества. Нарушения этого процесса, провоцируемые вирусной инфекцией, особенно опасны для ещё не рожденного малыша. Они могут спровоцировать как задержку его полноценного развития, полную остановку всех систем жизнеобеспечения.

Беременная женщина, страдающая от ОРВИ, не может позволить себе проводить самолечение. Она обязательно должна обращаться за медицинской помощью, только специалист может назначить медикаменты, что и мамино состояние улучшат и младенцу не навредят.

Симптоматика простудных заболеваний при беременности и их лечение

Признаки ОРЗ, спровоцированного воздействием вируса, почти не имеют различий по своей выраженности у беременных и остальных людей.

ОРВИ, как правило, начинается с чувства ослабленности, потери аппетита, болевых ощущений в голове, мышечных, суставных болях. С развитием заболевания, возникает дополнительная симптоматика в виде чихания, кашля, течения из носа, боли в горле, а также повышения температуры тела.

Своевременно начатые лечебные мероприятия, позволяют избавиться от острой симптоматики в течение 5-7 суток.

Признаки гриппа и ОРВИ

Решая вопрос, как беременной защититься от гриппа и простуды, следует предварительно ознакомиться с признаками, характерными для простудных заболеваний.

Грипп и ОРВИ имеют характерную симптоматику:

кашель;
чихание;
отечность полости носа;
боли в голове, горле;
увеличение температуры тела.

Однако грипп отличается рядом признаков:

суставные и мышечные боли;
посинение треугольника возле губ и носа;
гиперемия кожи лица;
боязнь яркого света;
сильное повышение температуры тела;
болевые ощущения в животе;
диспепсические расстройства;
появление кашля спустя 2-3 дня.

Защита от гриппа при беременности предполагает соблюдение профилактических рекомендаций. Как уберечься от гриппа беременным женщинам, рассмотрим ниже.

Что можно беременным для профилактики гриппа

Как беременным защититься от гриппа? Не всегда можно и нужно использовать профилактические медицинские средства, они способны оказывать негативное влияние на организм беременной и состояние плода.

Профилактические меры:

ведение здорового образа жизни, без вредных привычек;
частые прогулки на свежем воздухе, особенно перед сном. Это нужно для закаливания организма, повышения уровня кислорода в крови, активацию регенерационных процессов;
организация правильного рациона питания, включающего овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, мясо, рыбу, бобовые культуры, морепродукты, ягоды, орехи;
ношение марлевой повязки при необходимости нахождения в местах большого скопления людей.

Вакцинация от гриппа является отличным способом предотвращения сильного заболевания, снижения остроты его течения, уменьшения вероятности развития опасных осложнений.

Преимущества прививки:

предотвращение заболевания гриппом в тяжелой форме, что чревато нарушениями в нормальном внутриутробном формировании плода;
возможность постановки вакцины при наличии ряда хронических заболеваний, что повышают риски заражения вирусом (диабет, астма, заболевания почек, сердца, ЦНС);
выработка антител, начавшаяся после вакцинация, организует защиту крохи еще в течение полугода после его появления на свет.

Важно! Специалисты советуют женщинам ставить прививку от гриппа заблаговременно, за месяц до предполагаемого зачатия. Либо после начала второго триместра беременности.

Несмотря на все преимущества, вакцина от гриппа имеет и ряд негативных сторон:

вакцина может проникать сквозь плацентарный барьер, оказывая непредсказуемое влияние на здоровье малыша;
иммунизация не может считаться абсолютной защитой заражения гриппом;
прививка не дает гарантий от развития осложнений, развившихся после введения препарата, что может быть опасным для беременно и плода.

Важно! Решение о вакцинации и выбор препарата должен проводиться в тесном сотрудничестве с гинекологом, что ведет беременность. С квалифицированной оценкой всех рисков.

Как не заболеть гриппом во время беременности? Для снижения рисков заражения, беременной женщине нужно придерживаться соблюдения следующих правил:

избегать посещения мест, где находится много людей;
необходимо ограничить использование общественного транспорта;
при необходимости посещения массовых мероприятий использовать марлевую маску;
можно принимать беременным для профилактики некоторые противовирусные средства, к примеру, смазывать носовые ходы Оксолином или Вифероном перед посещением общественных мест;
тепло одеваться, не допуская переохлаждения организма;
обязательно мыть мылом руки, после возращения домой;
не трогать руками лицо вне дома;
орошать слизистую носа солевым раствором;
употреблять витаминные препараты, рекомендованные в период беременности;
полноценно питаться;
чаще гулять на улице;
проветривать квартиру;
увлажнять воздух в комнатах.

Чтобы не заболеть гриппом, очень важна профилактика, позволяющая снизить риски заражения. С этой целью могут применяться некоторые средства с выраженной противовирусной активностью.

Гриппферон – противовирусный препарат, обладающий широким спектром воздействия против целого ряда возбудителей. Удобство лекарственной формы (спрей для носа), позволяет использовать его для создания местного иммунитета.

Препарат используется в профилактических, лечебных целях, его применение в период беременности не запрещено.

Виферон мазь применяется для стимуляции выработки организмом собственных интерферонов, что ведут активную борьбу с вирусами. Препарат разрешен для применения уже с первого триместра беременности.

Рибомунил применяется с профилактическими терапевтическими целями, а также для лечения заболеваний органов дыхательной системы, вызванных вирусным воздействием.

Препарат является своеобразной вакциной против тех микробов, что провоцируют развитие респираторных патологий. Её действие включает иммуностимулирующий эффект, а также активацию выработки защитных антител к патогенным микроорганизмам, что провоцируют развитие болезни.

Профилактика гриппа и ОРВИ для беременных, включающая прием противовирусных средств, может применяться только после консультации с лечащим врачом. Самолечение в этот деликатный период не допускается.

Важно! Беременные женщины не могут принимать синтетические иммуномодуляторы, а также антибактериальные средства, по собственному усмотрению. Прием лекарственных препаратов должен быть безопасным для малыша, потому назначаться может только доктором.

Для женщин, вынашивающих ребенка, разрешено использование таких препаратов:

Аквамарис для полоскания полости носа;
Инфагель, Виферон, мази, создающие местный иммунитет;
Гриппферон спрей.

Задаваясь вопросом, как защититься от гриппа во время беременности, особенно в первом триместре, когда использование большинства фармацевтических средств находится под запретом, стоит обратить внимание на рекомендации народной медицины.

Можно активировать функции, защищающие слизистую рта и носа, посредством закапывания сока алоэ, разведенного водой или солевого раствора.
Отдельного внимания заслеживают полоскания отварами шалфея, зверобоя, ромашки, эфирного масла эвкалипта.
Питье большого количества жидкости помогает выводить токсины и бактерии за пределы организма, а также обезопасить организм от вирусной инфекции.
Для постоянного добавления в пищу нужно использовать чеснок и лук.
Проводить ингаляции разными отварами и маслами: масло чайного дерева, кедровое, пихтовое, сосновое, апельсиновое.
Употреблять большое количество свежих овощей и фруктов.

Что делать если простуды не удалось избежать

На ранних сроках беременности простуда очень опасна, поэтому, почувствовав признаки приближающегося заболевания, женщина должна обратиться к доктору и строго следовать врачебным рекомендациям.

Правила лечения простуды в период беременности:

Беременная женщина, почувствовав признаки недомогания должна обращаться к доктору. Только специалист подберет препараты, что не навредят крохе и поспособствуют быстрому маминому выздоровлению.

Во время беременности, чтобы не произошло отторжение плода, иммунитет будущей мамы снижается. Понятно, что в такой ситуации она становится очень уязвимой для вирусных инфекций. Поэтому беременным женщинам нужно быть особенно осторожными и внимательно относиться к своему здоровью.

Это, пожалуй, самый эффективный метод защиты от вирусов во время беременности, так как способствует выработке особых веществ, которые заставляют наш организм бороться с инфекцией, к ним относится такое важное вещество, как интерферон. Он выделяется белыми клетками крови, когда те сталкиваются с вирусом или бактерией, вступает в контакт с другими клетками и делает их невосприимчивыми, например, к вирусу. Кроме того, он сам является токсичным для вирусов, вызвавших ОРЗ, разрушая их. Интерферон защищает организм уже в первые часы после заражения, пока не подтянутся основные защитные силы – антитела. Однако на образование молекул интерферона в естественных условиях тоже необходимо какое-то время, поэтому организм просто может не успеть начать обороняться, и будущая мама заболеет. Таким образом, в период роста заболеваемости ОРЗ, а также при контакте с больным человеком с профилактической целью можно наносить на слизистую носа препараты интерферона в виде капель, мази или геля. Они не имеют противопоказаний при беременности и подготовят организм мамы к обороне. Такие препараты можно применять от 2 до 4?недель, затем, при необходимости, курсы профилактики повторяются.

Довольно эффективное средство защиты от вирусов во время беременности – это промывание носа раствором морской воды. Во-первых, эта процедура увлажняет слизистую. Ведь если она сухая и обезвоженная, вирусам гораздо проще проникнуть через нее в организм. Во вторых, эти растворы не содержат вредных для беременных химических добавок, а полезные вещества и минералы способствуют разжижению слизи, нормализуют ее выработку и образование биоактивных веществ в слизистой носа (например, лизоцима и интерферона), которые повышают местную защиту. Можно промывать нос уже готовыми аптечными средствами, а можно приготовить их самостоятельно, растворив 1–1,5 чайной ложки поваренной или морской соли в стакане воды. Процедуру желательно делать каждый раз, когда вы возвращаетесь с улицы домой. Помимо указанных выше эффектов, вы еще и смоете со слизистой болезнетворные микроорганизмы, если они успели проникнуть в полость носа.

Следует сказать, что надевать маску здоровому человеку не совсем правильно, так как поры в маске слишком большие, и вирусы с легкостью проникают через них. Однако будущей маме пользоваться маской все же рекомендуется. Полностью защитить от вирусов во время беременности напрямую она, конечно. не сможет, но от попадания на слизистую дыхательных путей капелек слизи (содержащих большое количество болезнетворных микроорганизмов) от чихающих, кашляющих или просто разговаривающих больных людей поможет. Особенно не следует пренебрегать маской в местах большого скопления людей. А если в семье есть заболевший, то он обязательно сам должен носить маску как минимум 5–7 дней (пока риск заразить будущую маму максимален).

Существуют и специфические методы профилактики ОРЗ. К ним относится вакцинация. В настоящее время широко распространена вакцинация против гриппа, в том числе и в период ожидания малыша. Однако желательно сделать прививку еще во время планирования беременности (за 1–1,5 месяца, тогда иммунитет успеет сформироваться). Однако официально вакцины против гриппа разрешены к использованию и во время беременности. Но большинство специалистов не рекомендуют делать прививки будущим мамам из-за особенностей иммунитета: полноценный иммунитет после прививки, скорее всего, не сформируется и желаемого эффекта не будет.