Как бороться с эпидемией гриппа

11 марта Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку нового коронавируса пандемией. Это вызвало панику , а затем — появление слухов и пугающих статей с непроверенными данными , которые распространяются по социальным сетям быстрее , чем сам коронавирус. Врач-педиатр Суламифь Вольфсон написала взвешенный , спокойный и понятный текст о том , что такое пандемия , чем нам всем может грозить заражение COVID-19 и почему нет повода впадать в панику.

Cosmo рекомендует

Я не вирусолог , не эпидемиолог и даже не терапевт. Я — обычный педиатр. Но пандемия — и паника на ее фоне! — затрагивает всех. Не претендуя на полную объективность и глубокие познания , я , все же , написала обзорный текст про ситуацию с коронавирусом в настоящий момент. Ориентирован он , преимущественно , на родителей моих пациентов , которые не знают , какому источнику верить и куда кидаться. Информация приводится по данным Uptodate, одного из самых больших и ежедневно обновляемых медицинских ресурсов и сайту ВОЗ.

Что такое коронавирус и почему объявили пандемию?

Коронавирусы — это отдельное семейство вирусов. Оно давно и хорошо известно. Некоторые коронавирусы вызывают болезни у кошек , некоторые у собак , некоторые — как мы видим! — у человека. При этом кошачьи вирусы не заражают людей и собак , собачьи не заражают людей и кошек , а человеческие безопасны для всех животных.

Большая часть человеческих коронавирусов вызывает обыкновенную простуду , из тех , что каждый год зимой и осенью выкашивают школы и детские сады. Сопли , кашель , температура , через неделю все само пройдет.

Пока пандемия не закончится , говорить что-то определенное в отношении смертности , тяжести , скорости распространения новой инфекции — очень сложно. Для того , чтобы быть уверенным , необходим весь массив информации , который пока только накапливается. Так , например , никто точно не знает , почему в Италии заболело так много людей , а в Германии или в России пока нет. Возможно , влияет климат ( Ухань и итальянские провинции , где была основная масса заболевших — на одной широте). Возможно , дефект карантинных мероприятий. Возможно , эпидемия в Италии вспыхнула , на самом деле , одновременно с Уханем , и просто не была вовремя отслежена , т.к. начиналась среди нелегальных ( т.е. не имеющих медстраховки и не обращающихся к местным врачам) китайских рабочих. Возможно , причина в разных штаммах коронавируса. Возможно , дело в наличии быстрых и достоверных способов определения вируса: там , где это можно сделать , заболевших много , а там , где лабораторий нет , люди болеют ничуть не меньше , но никто и не знает , что это коронавирус. вариантов очень много , но истину мы узнаем только тогда , когда все закончится , а данные будут собраны и обработаны.

Как протекает коронавирусная инфекция 2019−2020?

Инкубационный период до 14 дней. В среднем , первые признаки болезни отмечаются на 4−5 день после заражения

Около 80% всех заболевших переносит инфекцию легко , вообще без возникновения каких-то симптомов или с небольшими катаральными явлениями. Критическое состояние ( дыхательная недостаточность , полиорганная дисфункция) отмечается примерно у 5% заболевших.

Летальность , в настоящий момент ( как я уже говорила , окончательные выводы можно будет делать только тогда , когда пандемия закончится), варьируется , по разным данным , от 0,7% до 5,8%. Возможно потом , с обработкой всех данных , показатели летальности станут больше или меньше.

Клинически COVID-19 инфекция проявляется повышением температуры ( чаще выше 38 , но есть и варианты с небольшой температурой), общим ощущением разбитости , болью в мышцах , сухим кашлем. При этом у некоторых пациентов отмечается также боль в горле , головная боль , насморк. В общем , совершенно неспецифическая картина ОРВИ.

Дети ( ну , кто о чем , а педиатр о детях) болеют. Еще раз , это важно: вопреки слухам и мифам , дети болеют. При этом все известные случаи заболевания у детей протекали легко , без осложнений , с минимумом симптомов и проходили самостоятельно.

Опасное течение болезни — это вирусная пневмония. Предполагается , что она развивается сразу после начала заболевания или на 4−5 день болезни. Для нее характерно затруднение и учащение дыхания , части пациентов для лечения понадобится кислород или даже ИВЛ. Однако стоит заметить , что отнюдь не всем пациентам с COVID-19 пневмонией требуется что-то большее , чем интенсивное питье и симптоматическое лечение!

Пожилые люди ( старше 50−70 лет), курильщики , люди с хроническими заболеваниями могут переносить COVID-19 инфекцию тяжелее , у них чаще отмечается пневмония разной степени тяжести.

Время выздоровления — от 2 недель для легких случаев до 3−6 недель для более тяжелых.

Как не заболеть?

Не паниковать , не злиться , не распространять слухи и вообще беречь нервы , свои и окружающих. Стресс ослабляет иммунную систему.

Стараться соблюдать общие правила профилактики ОРВИ. Мыть руки , умываться , не трогать лицо руками , чихать и кашлять , прикрываясь не ладонью , а локтем , не ходить в места большого скопления народа без особой надобности. Большое спасибо коронавирусу , благодаря пандемии эти советы , наконец , услышали все.

Ну и самое главное.

Что можно сделать , чтобы не участвовать в раздувании информационного шума и пережить пандемию\инфодемию с минимальными потерями:

Когда-то ученые взяли две группы лабораторных крыс. И стали их мучить: бессистемно и нерегулярно бить током , нагревать , охлаждать и прочее. Естественно , крысы впали в панику , они переживали сильнейший стресс на фоне неприятных ощущений и невозможности как-то это предугадать. Одна группа крыс , при этом , имела возможность грызть палочки. У других палочек не было. В итоге выяснилось: те , кто мог избывать свою боль и тревогу , грызя палочку , перенесли стресс заметно лучше , чем те , у кого спасительных палочек не было.

Поэтому перестаем бегать по потолку и считать убытки. Выдохнули , вылезли из интернета , пошли работать руками. Помогает , на себе проверено неоднократно.

Достоверный источник информации — это тот источник , который опирается на проверенные числовые данные. И чем больше этих данных , тем лучше.

Как определить достоверность , не будучи специалистом?

Сложно найти того, кто не болел бы ОРВИ или гриппом. Вирусы подступают, но человечество в последние десятилетия научилось давать им отпор. Несмотря на это случаи смертельного исхода все же бывают, и все по причине того, что люди невнимательно относятся к своему здоровью, переносят болезнь на ногах или не предпринимают нужных мер. О том, как справляться с сезоном простуды, рассказал Pravda. ru заведующий лабораторией вирусологии Федерального научного центра биоразнообразия Дальневосточного отделения РАН Михаил Щелканов.

Сейчас встречается все больше сообщений о том, что появился новый штамм гриппа. Так ли это? И сейчас начинается сезон ОРВИ и гриппа, как защитить себя в это время года?

Все вирусы, особенно РНК содержащие, постоянно меняются и делают это достаточно стремительно, потому что это для них единственный способ выжить в условиях формирования у потенциальных хозяев коллективного иммунитета. Каждый год вирус меняется, и задача Всемирной организации здравоохранения — угадать штаммы текущего года. А это большая работа по всему миру, в том числе и российские ученые принимают в ней активное участие, более того, они были одними из организаторов этой системы в середине ХХ века.

Последние лет двадцать в связи с развитием молекулярных технологий мы практически не ошибаемся. В этом году в некоторых регионах Российской Федерации, в частности, на Дальнем Востоке, инкрементируется новый вариант вакцины четырехвалентной. То есть если раньше у нас в состав вакцины входило: штамм H3N2, штамм H1N1 пандемический (вирус гриппа А, свирепствовавший в 2009 году) и один штамм вируса гриппа В, то теперь входят два варианта гриппа В, потому что вирус гриппа В тоже подразделяется на две генетические линии. Сейчас, когда начинается эпидсезон, нужно вакцинироваться. Напомню, что в 1918 году от гриппа умерло порядка 100 миллионов человек, вакцина свое дело делает настолько эффективно, что не только летальность, но и вообще заметная заболеваемость населения тяжелыми формами снижается.

Иногда люди говорят, что вакцина неэффективна, потому что многие вакцинировались и заболели. На это хочу сразу ответить: вакцина не защищает от заражения, она защищает от летальных случаев, а также от осложнений. Об этом надо помнить, главное — не забывать вакцинировать детей, потому что маленькие дети, наряду с пожилыми людьми, у которых в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания, — в группе риска.

Каким продуктам отдавать предпочтение осенью, чтобы укрепить иммунитет и быть менее подверженным ОРВИ.

Иммунитет — это такая вещь, которую в магазине не купишь. Над ним надо работать с малых лет. Здоровый образ жизни, правильное питание, отсутствие вредных привычек. Надо понимать, что алкоголь — это иммунодепрессант. Я молчу уже про курение. Если мы говорим про острые респираторные заболевания, тут совершенно понятно, если куришь, то, как пел Высоцкий, "сразу в гроб". Тканевые макрофаги легких у курильщиков со стажем практически отсутствуют, а это открывает путь не только вирусам, но и различным бактериальным инфекциям.

Меня очень часто спрашивают про народные средства. Сразу хочу сказать, что к ним надо относиться очень критично. Многие думают, что растительные отвары абсолютно безопасны, но тут надо помнить, что вся средневековая алхимия начиналась с отвара, все яды готовились на основе растительного сырья. С осторожностью надо относиться к бане. Если у вас риновирусная инфекция и легкий насморк, то баня вас, скорее всего, вылечит, а если у вас началась пневмония, баня может усугубить ваше состояние.

Если уже болезни не избежать, то что посоветуете предпринять, чтобы быстрее поправиться.

Если уже заболели, я крайне не рекомендую переносить грипп на ногах. Стенки сосудов заменяются бляшками соединительной ткани, рано или поздно это приведет к тому, что сосуды потеряют свою эластичность, что грозит инсультом. Лучше остаться дома и выслушать советы врача, который должен поставить диагноз и назначить лечение. Например, вирусные инфекции антибиотиками лечить бесполезно, поэтому очень важно знать диагноз.

Необходимо также до конца долечиваться. Обычно происходит так: "О, все, я уже практически выздоровел. Ну эти таблетки к черту, зачем я буду печень сажать". А это к чему приводит? К тому, что начинают формироваться устойчивые к медикаментам варианты патогенов. Вспомните такое прекрасное лекарство Ремантадин в 70-е, он работал великолепно, а сейчас уже большая часть штаммов устойчива к нему. А что касается так называемого "свиного" гриппа H1N1, который вызвал пандемию в 2009 году, так он с самого начала своего формирования уже был устойчив к Ремантадину. Мы должны постоянно проводить этот поиск, скрининг новых антивирусных препаратов, но мы можем этот процесс ускорить либо растянуть во времени. Так вот четкое выполнение рекомендации врачей — это как раз залог того, что с эпидемиологической точки зрения у нас формирование резистентных штаммов все-таки будет отложено на некоторое время.

Если говорить о вирусах, то какая тенденция сейчас наблюдается? Например, в начале 20 века от испанки умерло очень много людей, возможно ли повторение сценария в наше время?

Нам пандемия угрожает постоянно. Основной резервуар вируса гриппа — это птицы, в первую очередь благородные речные утки, чайки и крачки. В их популяции циркулирует огромное количество субтипов вируса гриппа, которые еще не проникли в популяцию млекопитающих, в частности, в популяцию человека. Но это вполне возможно. Именно поэтому проводим мониторинг. У западных границ Российской Федерации существует государство Украина, где вакцинные мероприятия либо не проводятся, либо проводятся из рук вон плохо, и все инфекционные заболевания там имеют возможность цвести пышным цветом. Миграция населения через границу все-таки присутствует. И этого надо бояться не только России, но и всем европейским странам. Люди, которые выступают против вакцинации, даже не пособники, это прямые биотеррористы — они ослабляют наш коллективный иммунитет.

Вирус гриппа: вооружен, неуловим и очень опасен

Причина гриппа – мелкий оболочечный вирус. Наследственный материал представлен фрагментированной РНК, что становится одной из причин частых генетических изменений. Существует 4 типа вирусов гриппа: A, B, C, D. Для человека опасны первые три из них.

Среди известных представителей типа A:

Тип B не имеет такого пандемического потенциала, он приводит к вспышкам болезни. Вирус типа C встречается редко.

Возбудитель остается жизнеспособным и может заражать людей от нескольких часов, если находится в воздухе, и до 3-4 дней, если оседает на различных поверхностях. Высокие температуры, солнечный свет, различные химические дезинфицирующие средства достаточно быстро уничтожают вирус гриппа.

Грипп относится к группе вирусов, имеющих сродство к эпителию верхних дыхательных путей, пищеварительного тракта. Он попадает в окружающую среду при кашле, чихании. Известно, что вирус выделяют все заразившиеся люди, вне зависимости от наличия клинических проявлений. Существуют 2 пути распространения гриппа в человеческой популяции:

воздушно-капельный (вдыхание аэрозоля, содержащего вирус);
бытовой (прикосновение к предметам, на которые осели вирионы).

Когда начинается эпидемия гриппа

В России распространение инфекции постоянно оценивают Федеральные центры гриппа, расположенные в 61 городе. Отечественные и зарубежные исследователи сходятся во мнении, что вероятность сезонного гриппа обычно растет при снижении температуры воздуха и остается максимальной в коридоре от +5 до -5°С. Влажность тоже имеет значение. Сухой воздух негативно влияет на состояние слизистой дыхательных путей: секрет становится более густым, меняется его pH, защитные свойства ухудшаются. Вирус гриппа легко прикрепляется к эпителию, сбрасывает оболочку и начинает размножаться в клетке. Приборы отопления, кондиционеры еще больше высушивают воздух.

Эпидпорог – это количество лиц, проживающих на определенной территории, у которых выявлено инфекционное заболевание. Федеральные центры гриппа располагают многолетней статистикой по респираторным инфекциям и публикуют актуальные сведения каждую неделю. Специалисты изучают заболеваемость гриппом и ОРВИ и сравнивают с показателями за предыдущие годы. Они оценивают эпидситуацию. Ее считают благополучной, если показатели в течение очередной недели не достигают порогового значения. Если уровень заболеваемости, особенно в отдельных возрастных группах (например, дети школьного возраста) или среди населения в целом превышают средние многолетние значения, говорят о возможном ухудшении эпидситуации.

Кроме того, центры гриппа анализируют, что происходит – увеличение или уменьшение числа заболевших. Так рост показателей на 20% и более по сравнению с данными прошлых лет указывает на осложнение ситуации и необходимость введения карантинных мероприятии. И наоборот – падение значений ниже опасных говорит об улучшении ситуации.

Как защититься от гриппа

Что же можно предпринять, чтобы избежать развития болезни даже в очаге инфекции? Существует 3 вида профилактики:

специфическая (или вакцинопрофилактика);
неспецифическая (соблюдение правил гигиены);
медикаментозная (противовирусные, иммуномодулирующие препараты).

Вакцинация – самый надежный способ защиты от инфекции. Прививка помогает снизить заболеваемость, защитить от опасных осложнений и гибели представителей групп риска – тех, для кого грипп наиболее опасен.

Статистические исследования указывают, что даже при заражении симптомы инфекции появляются лишь у 22-23% заболевших. У взрослых, соматически здоровых пациентов грипп нередко протекает в легкой форме и расценивается как банальное ОРВИ. Но у представителей групп риска ввиду особенности иммунной реакции, наличия других болезней, вирусный удар может привести к непоправимым последствиям. К самым беззащитным пациентам относятся:

дети от полугода до 6 лет;
пациенты старше 65 лет;
беременные женщины;
пациенты со сниженным иммунитетом;
лица с хроническими соматическими заболеваниями;
медицинские работники;
работники торговли, общественного транспорта, учителя (контингенты, имеющие контакты с массой населения)
лица, проживающие в интернатах, домах престарелых.

Согласно данным ВОЗ, своевременная вакцинация снижает смертность среди пожилых пациентов на 60%, заболеваемость в группе привитых взрослых – на 70-90%, среди детей - на 60-90%.

Говоря о том, когда лучше делать прививку, инфекционисты советуют обратиться к врачу в октябре. Формирование иммунитета после инъекции происходит в течение 4 недель. Дети старше 3 лет и взрослые получают препарат однократно, в полной дозировке. Малыши с 6 месяцев до 3 лет вакцинируются дважды, с интервалом в 28 дней. Таким образом, дети раннего возраста могут приступить к иммунизации раньше – в конце лета.

Актуальный состав вакцины утверждается в начале каждого года Всемирной организацией здравоохранения. Необходимость регулярного применения прививки у большого числа лиц стала причиной постоянной работы над составом препаратов в сторону улучшения переносимости. Для удобства и безопасности пациентов применяются сплит-вакцины, в которых содержатся внутренние и наружные антигены вирусов, и субъединичные вакцины с поверхностными антигенами.

Чаще вводят трехкомпонентные препараты. В 2019 году в их составе 2 штамма вируса типа A: подобный Brisbane 02/2018 (H1N1) pdm09 и Kansas 14/2017 (H3N2), 1 штамм вируса типа B - подобный Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87). В РФ доступны следующие вакцины:

Бесплатные прививки от гриппа доступны в поликлиниках, школьных и дошкольных детских учреждениях, домах престарелых, интернатах.

Вакцинопрофилактика противопоказана, если у человека выявлены: обострение тяжелой соматической патологии, острое инфекционное заболевание, зарегистрирована непереносимость компонентов препарата.

Обычно прививка от гриппа хорошо переносится. К стандартным побочным реакциям, которых не надо бояться, относятся:

незначительное повышение температуры тела;
боль и ломоту в мышцах и суставах;
боль и припухлость в месте вакцинации.

Эта группа профилактических мероприятий направлена на уничтожение вируса в окружающей среде, разобщение людей, внимательное отношение к правилам личной гигиены и заботу о здоровье.

Объясняя, как не заразиться гриппом в общественных местах, инфекционисты перечисляют простые правила:

Изоляция больного в отдельной комнате. Если это невозможно, его постель огораживают ширмой и стараются от другой мебели на 1-1,5 метра.
Регулярно проветривать комнату, увлажнять воздух, проводить уборку с помощью дезинфицирующих средств.
Посуду, который пользуется больной, держать отдельно и обрабатывать моющими средствами после каждого приема пищи.
Мыть и обрабатывать антисептиком руки после контакта с больным членом семьи.

Масочный режим дома, в общественных местах признан достаточно эффективным способом профилактики. Средство индивидуальной защиты надо менять не реже 1 раза в 2-3 часа – так риск заражения снижается на 60-80%.

На фоне разворачивающейся эпидемии или вспышки заболевания терапевт может посоветовать медикаментозные средства профилактики. Выделяют 4 группы препаратов:

специфические средства с противовирусным действием (Арбидол, Тамифлю, амантадины);
интерфероны (альфа – или гамма-интерфероны);
индукторы синтеза интерферонов (Кагоцел);
растительные или синтетические иммуностимуляторы (эхинацея, полиоксидоний).

Эти средства указаны в официальных методических рекомендациях по лечению и профилактике гриппа. Эксперты утверждают, что своевременное назначение защищает от инфекции или помогает перенести болезнь в более легкой форме (температура тела держится меньше, симптомы проходят на 1-2 дня раньше).

Скептики указывают на то, что эффективность многих профилактических средств не подтверждена или низка. Применение противовирусных препаратов группы амантадинов, особенно в виде монотерапии не оправдано: мутации гриппа привели к появлению устойчивых штаммов.

Вирус гриппа выделяется при кашле и чихании у всех зараженных людей. Возбудитель сохраняется в окружающей среде до нескольких дней, чувствителен к химическим и физическим методам обработки. Самым эффективным способом защиты считают своевременную вакцинацию. Карантинные мероприятия, соблюдение правил личной гигиены, масочный режим помогают локализовать вспышку инфекции.

Обычную для зимы эпидемию гриппа специалисты ожидают в конце января. Нас посетят знакомые по прошлым годам вирусы гриппа типа А и В. И все же нынешний сезон по сравнению с предыдущими представляет особую опасность. Потому что в странах Юго-Восточной Азии, а теперь у самого порога Европы, в Турции, нарастает эпидемия гриппа H5N1 - так называемого птичьего. Хотя любой человечий грипп приходил к людям от птиц.

В результате незначительных мутаций некоторых генов вирус, поражающий первоначально только птиц, становится смертельно опасным и для человека. Вспомните "испанку", выкосившую в свое время миллионы людей по всему миру. Сейчас мы стоим на пороге подобной всемирной эпидемии. Если любой из знакомых вирусов типа А встретится в нашем организме с новым H5N1, появления смертельного гибрида, а значит, и пандемии не миновать. Против нового пандемического штамма у человечества нет пока ни иммунитета, ни вакцины. Поэтому сейчас особенно важно поберечь здоровье и постараться не заболеть. О том, как вести себя, чтобы избежать инфекции или преодолеть ее, рассказывает ведущий научный сотрудник ГНИЦ профилактической медицины, кандидат медицинских наук Галина Холмогорова.

Грипп начинается, как правило, внезапно и протекает тяжело. Человек может сказать не только день и час, но даже минуту, когда появились сильный озноб, резь в глазах, заболела голова, начало ломить суставы и мышцы, стала быстро подниматься температура. Все это проявления сильной вирусной интоксикации. Кроме того, вначале при гриппе не бывает катаральных явлений: ни кашля, ни насморка. Они могут появиться позже, если присоединится еще какая-нибудь инфекция или возникнет осложнение.

А респираторные заболевания - ОРЗ - начинаются иначе: немного познабливает, слегка першит в горле, появляется небольшой насморк, температура выше 37,5 не поднимается. Для этих заболеваний характерен провоцирующий момент: замерз, промочил ноги, сильно понервничал.

SOS в домашних тапочках

Если по дороге на работу вы долго ждали транспорт, замерзли или у вас, не дай бог, промокли ноги, нужно как можно скорее согреться. Первое, что нужно сделать, - сменить мокрую обувь и хорошенько растереть стопы чем-нибудь шерстяным или просто руками. Еще лучше, конечно, если есть возможность принять теплый душ.

Обязательно выпейте чашку горячего чая, кофе, молока или просто горячей воды. А идеальный вариант - хорошо поесть: тарелку горячего супа и второе тоже. Это прекрасно согревает изнутри, ведь каждый знает по себе, что во время сытной трапезы ему становится жарко.

Вообще, чтобы не простудиться, нужно хорошо следить за обувью и одеждой. Промокшие вещи необходимо как следует высушивать, иначе они будут высыхать на вас, отнимая тепло. Так можно получить глубокое охлаждение.

Если вы замерзли, возвращаясь домой, примите горячую ножную ванну, душ или общую ванну, разотритесь полотенцем, наденьте сухое теплое белье, а на ноги - обязательно шерстяные носки, так как шерсть обладает лечебным действием. И, конечно, хорошо поешьте, выпейте горячего чая.

Женщины, угомонитесь!

Наши женщины, если у них температура до 38, обязательно стирают, моют, гладят и переделывают все домашние дела, до которых в течение рабочей недели руки не дошли. Однако делать этого ни в коем случае нельзя. Физические силы нужны для борьбы с болезнью, и неразумно растрачивать их попусту.

Если у вас поднялась температура, отлежитесь два-три дня в тепле и покое. Чем больше вы будете колготиться по хозяйству, даже при вполне приличном состоянии, тем дольше будете болеть и тем больше вероятность получить осложнение. Постельный режим нужен при любой температуре, при любой инфекции, а уж при гриппе - тем более. Ухаживать за заболевшей мамой или бабушкой должны домочадцы!

Охрана у постели

Идеальный вариант - поместить больного в отдельную комнату. Еще лучше, если она находится на солнечной стороне - солнышко быстро расправляется со всякими вирусами и микробами. Два раза в день нужно проводить там влажную уборку, чтобы не было пыли, и обязательно проветривать. Бояться свежего воздуха - большая ошибка. Надо хорошо закутать больного, надеть на него теплую шапку, закрыть толстым одеялом и как минимум на 30- 40 минут открыть форточку (конечно, если окна выходят не на магистраль), отодвинув от нее кровать, чтобы не дуло. Свежий воздух чистит помещение от избытка инфекции и способствует выздоровлению.

Если у вас нет возможности выделить больному отдельную комнату, отгородите его ширмой, простыней или какой-нибудь мебелью, чтобы инфекция как можно меньше распространялась по квартире и не затронула остальных членов семьи. Выделите заболевшему отдельную посуду, мойте ее в горячей воде с содой, обдавайте кипятком и вытирайте отдельным полотенцем. Полотенце, как и постельные принадлежности, у больного должно быть свое.

Температурой по вирусу

Что делать, если болезнь все же настигла вас? Главное - не мешать организму. При гриппе температура бывает, как правило, очень высокой. Это хороший знак. Значит, организм активно борется с инфекцией. Вирусы гриппа не выдерживают высокой температуры и просто-напросто погибают. Если вас зазнобило и по всем признакам начался самый настоящий грипп, не стремитесь немедленно сбить температуру. Взрослый человек может выдержать ее подъем до 38,5 градуса. Беда в том, что мы привыкли при недомогании глотать жаропонижающие таблетки и идти на работу. Между тем борьба организма с инфекцией - это иммунизация организма. То есть когда в организм попадает микроб или вирус, иммунная система начинает вырабатывать против него свое оружие - антитела. Температурная реакция, как и другие проявления болезни, - естественный процесс иммунизации и защиты организма от этих непрошеных гостей. Если человек переболевает естественным путем, у него в организме вырабатывается достаточно антител, чтобы при следующей встрече с этой инфекцией не заболеть. Если же искусственно прерывать болезнь, иммунизации не происходит. Кстати, чем чаще принимаются жаропонижающие лекарства, тем больше ослабляется иммунитет!

Чтобы облегчить состояние при высокой температуре, воспользуйтесь старым народным способом - уксусным обтиранием или обертыванием. Одну столовую ложку 9%-ного уксуса разведите в половине литра кипяченой воды комнатной температуры. Смочите в этом растворе полотенце и прикладывайте его ко лбу высоко, по границе волос. Если прикладывать ближе к носу, можно застудить гайморовы полости и заработать синусит. Раствором уксуса также можно протирать руки и ноги.

При высокой температуре человек сильно потеет, особенно когда температура падает. Это тоже мощная защитная реакция организма. С потом из организма выводятся токсины, то есть во благо трудятся не только почки, но и самый крупный орган выделительной системы - кожа.

Чтобы организм быстрее освободился от токсинов и выздоровел, важно промывать его витаминными настоями из шиповника, черной или красной смородины, облепихи. Суточная доза - 2-2,5 литра. При этом надо чаще менять белье и постельные принадлежности, чтобы больной лежал в сухой постели.

В гости лучше не ходить

Между гриппом и ОРЗ серьезные отличия, а значит, и разные способы лечения. Однако профилактика имеет много общего. Первая заповедь - не приближаться к больному. Если едете в транспорте и видите явно нездорового человека, уходите от него подальше. Пересядьте в другой вагон в конце концов. Если в давке вы ничего не можете сделать, поднимите воротник или закройтесь газетой. Даже демонстративно, не стесняйтесь! Ведь неизвестно, что "подкинет" вам этот "герой труда", который вместо того, чтобы лежать в постели, тащится на работу, нанося вред и себе, и окружающим.

В гриппозное время самое главное - это оградить себя от вирусной инфекции. Воздержитесь от походов в гости и к себе гостей не приглашайте, отмените всякие массовые мероприятия - устройте для своей семьи что-то вроде карантина. К сожалению, у нас не принято в разгар вирусных инфекций носить маски, хотя это очень хорошая защитная мера: надеть маску и при этом не забыть очки (тем, у кого хорошее зрение - без диоптрий), потому что через слизистую оболочку глаз вирусы и микробы тоже проникают.

Беда еще и в том, что очень многие наши соотечественники почему-то перестали пользоваться носовыми платками. Они чихают и кашляют прямо в лицо соседа. Что уж говорить о заплеванных тротуарах, вестибюлях метро и автобусных салонах. Между тем вся эта инфекция, высыхая, поднимается с пылью вверх и становится чрезвычайно опасной в первую очередь для малышей. Из-за маленького роста они становятся жертвами самого грязного, самого насыщенного микробами слоя воздуха - 60 см от пола. Поэтому в транспорте ребенка обязательно нужно держать на руках, а во время эпидемии малышей лучше вообще никуда не возить.

Профилактику на мыло

Хорошее средство защитить слизистую оболочку носа - это наше обыкновенное, черное, страшное, 70-процентное хозяйственное мыло. Утром перед выходом на работу намочите палец водой, помыльте его и смажьте носовые ходы - так вы закроете входные ворота инфекции. То же нужно делать и вечером: умылись, высморкались, и еще раз дезинфицировали свой нос. Эта процедура не только профилактическая, но и лечебная. Мыло хорошо помогает на начальных стадиях насморка, когда слизистая воспалена. Так что, если маску не носите, носите с собой мыло и смазывайте им нос.

Не забывайте тщательно чистить зубы на ночь! Остатки пищи на зубах - это хороший "матрас" для размножения микробов, говорят микробиологи. Если вечером вам кто-то "подкинул" десяток микробов, то за ночь этот десяток превратится в миллионы, и к утру вы будете больны. Зубные пасты, особенно с триклозаном, обладают бактерицидным свойством, то есть убивают микробы.

От всех простуд и вирусов, в том числе и вирусов гриппа, помогают всем хорошо известные лук и чеснок. Конечно, запах чеснока - это серьезное испытание для окружающих. Чтобы не прослыть невоспитанным, дольку чеснока лучше съедать на ночь. Можно порезать ее на пластиночки и проглотить как таблетки, запивая прохладной водой. Некоторые с помощью чеснока дезинфицируют воздух: режут на части несколько долек, раскладывают на блюдечки и ставят в разных углах комнаты. Очень неплохо съедать ежедневно по полголовки лука среднего размера. Он тоже обладает мощным антивирусным действием. Между прочим, от запаха чеснока можно избавиться, пожевав корень петрушки.

Противогриппозные профилактические средства:

Ремантадин, амантадин, арбидол (таблетки).

Интерферон (закапывают в нос).

Оксолиновая мазь (смазывают носовые ходы).

Детям - только по назначению педиатра!

Не уверен - не принимай

Лечение гриппа антибиотиками и аспирином не только бесполезно, но и опасно. Почему? Вирусы гриппа находятся внутри клеток организма, и антибиотики туда проникнуть не могут. Зато они совсем не безобидны для внутренних органов, и в первую очередь для желудочно-кишечного тракта, так как полностью уничтожают полезную кишечную флору, провоцируя развитие дисбактериоза.

Средства, которые действительно убивают вирус гриппа A, - это арбидол, ремантадин (или амантадин) и его производные. Аспирин же ослабляет способность свертывания крови. А при гриппе сильно повышается проницаемость стенок сосудов, они становятся как бы прозрачными, специалисты говорят: парозными. Кровь выпотевает. Поэтому гриппозная пневмония всегда бывает геморрагической, то есть кровавой, и "разжижать" кровь при гриппе не следует. Вот почему так важно различать собственно грипп и простудное заболевание, вызываемое парагриппозными вирусами.

Чем питаться

В первую очередь, как мы уже говорили, нужно пить больше жидкости, если к тому нет противопоказаний. Есть щадящую, легко усвояемую пищу: отварное мясо, рыбу, легкий бульончик, пюре, кашки, зелень, овощи и фрукты (в основном вареные или тушеные).

Очень хорошо во время болезни пить молоко с маслом и медом. А если в горле першит, то соду добавить. Тем, кто мед не переносит, нужно давать сахар, потому что сладкое смягчает горло.

Не забудьте о старой доброй черной редьке. Ее исстари пользовали при инфлюэнции. Только будьте внимательны: при стенокардии, заболеваниях печени и почек, при язве желудка и индивидуальной непереносимости она противопоказана.

Как приготовить редечный сироп? Нужно взять редьку с хвостиком, крышечку срезать, серединку выдолбить, положить туда мед или сахар, закрыть срезанной крышечкой и поставить в стакан с водой хвостиком вниз. Редька начнет выделять сок, который, смешиваясь с медом, превращается в целебный сироп. Его надо пить взрослым по столовой ложке 3-4 раза в день, детям - от половины чайной ложки до десертной соответственно возрасту. Это очень мощное отхаркивающее, противокашлевое, противовоспалительное средство.

Редьку также можно есть в салатах. Это хорошо и для лечения, и для профилактики.

Еще одно действенное средство - луковый сок. Нужно взять луковку, мелко порезать, положить в чашку и засыпать сахарным песком - от 2 до 4 чайных ложек в зависимости от размера луковицы. Через пару часов из луковички выделится сок, который можно и пить, и в нос закапывать. Он не раздражает слизистую и не щиплет, потому что в нем присутствует сахар.

Хороши всякие чаи с потогонными и витаминными травами и ягодами: липовый цвет, сушеная малина, малиновый и березовый лист и т.д. В аптеках сейчас есть много сборов и отдельных трав.

Когда будет вакцина?

В конце прошлого года средства массовой информации сообщили об изобретении в Санкт-Петербургском институте экспериментальной медицины РАМН отечественной вакцины против птичьего гриппа. Ее клинические испытания на людях якобы должны были начаться уже в конце февраля. Однако накануне нового года российские вирусологи получили неприятное известие: вместо их вакцины в НИИ гриппа будет испытываться более дорогостоящая, полученная на основе зарубежного штамма. За разъяснением ситуации мы обратились к заместителю начальника Управления эпиднадзора, санитарной охраны территорий, надзора на транспорте Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Галине Лазиковой.

- Вакцины ни живой, ни убитой пока еще нигде нет, и у нас в том числе, - сообщила Галина Федоровна. - Сейчас проводятся доклинические испытания отечественной вакцины, разработанной на основе штамма, который мы получили из Англии. Этот штамм рекомендован к использованию Всемирной организацией здравоохранения и является пока единственным материалом, на который можно опираться в работе над вакциной. В России пока, слава Богу, не было ни одного случая заболевания человека птичьим гриппом, поэтому непонятно, о какой вакцине на основе несуществующего отечественного штамма может идти речь. На государственный контроль никакие штаммы не поступали. А без разрешения официального контролирующего органа - Государственного контрольного института стандартизации и контроля медицинских и биологических препаратов, ни один препарат применяться не может.

Что касается клинических испытаний на людях нашей официальной вакцины, то они действительно начнутся в НИИ гриппа, как запланировано, если нормально пройдут доклинические испытания.

Читайте также: