Как действует вирус эбола на человека
Действие всех вирусов заключается в том, чтобы внедриться в клетку организма человека, начать процесс размножения в ней, а затем вырваться наружу клетки, уничтожив ее, при этом выпуская множество своих копий. Действия вируса Эбола заключается в другом. Данный вирус, при помощи семи своих белков маскируется под вещества, которые необходимы клетке для жизни и роста, в результате чего клетка сама улавливает вирус, принимая его за жизненно необходимое вещество.
Пути входя вируса в организм - это поверхность кожи, а также слизистые оболочки. Вирус Эбола проникает в селезенку и лимфатические узлы, там происходит его репликация. Происходит развитие интенсивной вирусемии во время острого периода заболевания с полиорганнои? диссеминациеи?.
Молекула, которая отвечает за захват и удержание фолиевой кислоты, а также витаминов группы "B" имеется в оболочках клеток организма. Данная молекула также несет ответственность за рост и развитие клетки. Рецепторы, которые имеются на этих молекулах улавливают витамины из крови, что позволяет клетке расти. Вирус Эбола имеет такие гликопротеины, которые с легкостью цепляются за данные рецепторы, при этом клетка начинает принимать их за витамины, пропуская внутрь себя.
Ученые считают, что наиболее слабыми перед вирусом Эбола являются клетки внутренних слизистых оболочек кровеносных сосудов, клетки печени, клетки эпителия, который выстилает органы дыхательной системы.
Вирус Эбола размножается очень быстро. Так, что через несколько часов уже большая часть клеток представляет собой блоки уплотненных частиц вируса.
Этапы поражения организма вирусом Эбола
Когда вирус Эбола проникает в организм человека, он начинает поражать почти все органы. Под воздействием вируса самые большие изменения происходят в печени, селезенке, головном мозге, почках, лимфоидных образованиях и железах внутренней секреции. Внедрение его семи белков в клетки происходит очень быстро.
Первоначально происходит нарушение свертываемости крови, приводящее к замедлению тока крови, образованию в ней сгустков. Почти вся внутренняя поверхность сосудов покрывается образовавшимися сгустками, которые скапливаются в крови. Последующее образование сгустков вызывает закупорку мелких сосудов и капилляров, поступление крови к периферии тела нарушается.
Снижение поступления питания и кислорода к клеткам мозга приводит к их гибели. Также от недостатка питательных веществ гибнут клетки кишечника, печени, легких и почек. В большом количестве происходит отмирание клеток половых органов, молочных желез, происходит омертвевание участков кожного покрова.
Клетки коллагена являются особой мишенью для вируса Эбола. Весь коллаген уничтожается вирусом, что приводит к лишению организма связующей ткани. Коллаген становится кашеобразным, происходит отмирание подкожной клетчатки, которая начинает разлагаться, что вызывает появление на коже кровоточащих трещин. В подкожном слое происходит разрыв кровеносных сосудов, вызывая обширные кровоизлияния.
В результате разрушения клеток кожи она становится рыхлой и припухлой. При незначительном прикосновении происходит отслоение омертвевшей кожи. Аналогичный процесс приводит к кровоточивости десен, отслаиванию поверхности языка и обнажению его внутренних тканей. Таким же образом происходит отслоение слизистой горла и дыхательных путей. Этот процесс вызывает сильную боль. Меняется структура сердечных мышц, они становятся пористыми и рыхлыми. Это приводит к тому, что перегоняемая сердцем кровь изливается в грудную полость.
Мертвые клетки переносятся кровью и они скапливаются в том числе и в мозговых тканях. Кровь становится вязкой, но при этом не сворачивается. При рассмотрении крови под микроскопом наблюдаются скопления мертвых твердых элементов крови, все эритроциты разрушены.
Постепенно начинается омертвение тканей, которое происходит еще до смерти человека. Клетки печени умирают, но на их месте не образуется соединительная ткань, мертвые клетки заполняют мертвую печень. Печень при этом распухает и становится желеобразной. Такое же состояние наблюдается и у селезенки. Кровяные сгустки забивают протоки почек, что приводит к их отказу и заражению крови мочой. Стенки желудка и стенки кишечника переживают такой же процесс отслаивания эпителия, который выходит наружу вместе с калом. При этом во время дефекации с калом выходит большой объем крови.
Перед смертью у человека наблюдаются приступы эпилепсии. При этом припадок способствует распространению зараженной крови в разные стороны.
После наступления смерти процесс разложения тела происходит очень стремительно. Это связано с тем, что еще до смерти большинство органов были уже мертвы. После вскрытия у инфицированных в легких обнаруживаются признаки интерстициальной пневмонии и энартериит мелких артерий, в печени наблюдаются эозинофильные цитоплазматические включения, внешне схожие с тельцами Каунсилмена при желтой лихорадке. В пораженной нервной системе наблюдаются множественные мелкие геморрагические инфаркты с пролиферацией микроглии.
Что именно происходит с организмом, когда в него попадает вирус Эбола? Как и почему этот вирус убивает? Ответы на эти вопросы и иллюстрации по теме предлагает Washingtonpost.com.
Частички вируса Эбола “обосновываются” в крови человека и в прочих жидкостях его тела, откуда они могут заразить других людей, проникнув в их организм через глаза, слизистые оболочки, раны на коже и уколы. Воздушно-капельным путем или через укусы насекомых Эбола не передается. Зато тела людей, умерших из-за Эболы, страшно заразны – касаться их без специальной защитной одежды нельзя (так, собственно, Эбола распространяется в маленьких африканских деревнях – люди касаются умерших родственников и заражаются). Чуть менее рискованно здороваться за руку и находиться вблизи человека, зараженного вирусом, но все равно такое общение рекомендуется сводить к минимуму или использовать защитные костюмы.
Инкубационный период длится от 2 до 21 дней, но чаще всего – 4-10 дней, после чего лихорадка начинает уже проявляться.
Как вирус проникает в клетки
- Эбола – филовирус – состоит из белков, которые окружают одиночную РНК, несущую в себе лишь 7 генов, необходимых вирусу для размножения и защиты от иммунной системы человека.
- Попав в организм человека, вирус прикрепляется к оболочке клетки, потом пробирается в саму клетку: белки вируса проникают в мембрану клетки, дав возможность РНК пробраться вовнутрь и начать размножаться, копируя себя.
- Ученым пока не совсем понятно, как именно вирус потом выбирается из клетки. Есть мнение, что частички вируса накапливаются на поверхности клетки и оттуда уже передаются другим клеткам.
Первые симптомы лихорадки
Обычно первые симптомы лихорадки проявляются примерно через неделю после заражения: у пациента начитаются лихорадка, озноб, боль в мышцах, боль в горле и общая слабость. На этом этапе Эболу легко можно спутать с простудой или с бактериальной инфекцией дыхательных путей, иногда даже с малярией и брюшным тифом.
Первым делом вирус атакует иммунные клетки в кровотоке человека. Эти же клетки переносят инфекцию на печень, селезенку и лимфатические узлы. Затем инфицированные клетки перебираются во все другие органы и ткани организма.
В то же время Эбола блокирует синтез интерферона – белка, который создается иммунными клетками для борьбы с вирусами.
Тем временем в венах и в артериях…
- По кровотоку человека распространяется воспаление, из-за которого повреждается целостность сосудов, и они начинают “протекать”.
- Когда Эбола атакует иммунные клетки, называемые макрофагами, последние высвобождают белки, увеличивающие свертываемость крови и блокирующие приток крови к печени, мозгу и почкам.
- Красные клетки разрушаются, проходя через тонкие сосуды, полные тромбообразующих сгустков. Поврежденные сосуды создают дополнительную нагрузку для селезенки.
- Из-за разрушения клеток печени кровь теряет способность свертываться, и начинаются внутренние и внешние кровоизлияния.
Как заболевание развивается
Примерно через 5 дней у пациента проявляются симптомы, свойственные именно Эболе:
- Красная сыпь на лице, шее, торсе и руках; кожа начинает отшелушиваться;
- Сильная диарея, тошнота и рвота;
- Боли в груди, затрудненное дыхание, головная боль, спутанность сознания, покрасневшие глаза, икота и судороги;
- Спонтанные кровоподтеки, кровоизлияния на коже;
- Кровотечение из глаз, ушей, носа, рта, слизистых оболочек и кишечника;
- Выкидыш.
Что происходит дальше
Эбола повреждает многие ткани и системы организма:
- Надпочечники перестают работать, и давление опасно падает. Организм теряет способность синтезировать стероидные гормоны.
- Атакуются соединительные ткани организма.
- Отказывают печень и почки.
- Заражается и поджелудочная железа, вызывая сильнейшую боль в животе.
- За повреждениями кишечника следуют диареи и обезвоживание организма.
В мозге зараженного накапливается жидкость. Начинаются конвульсии, которые способствуют заражению других людей вокруг.
Обычно больные умирают через 6-16 дней после проявления первых симптомов заболевания. Причиной смерти обычно становятся опасно низкое давление и отказ многих жизненно важных органов. Умирают примерно 90 процентов больных.
Как некоторые выживают
Организмы выживших, как правило, отличались быстрой и сильной воспалительной реакцией в ответ на заражение. У большинства выживших, кажется, красные клетки способны выделять белки, которые “чинили” поврежденные сосуды. У таких людей Эбола протекала как простудное заболевание и длилась где-то 6-11 дней, но на полное выздоровление уходило гораздо больше времени.
Содержание статьи
- Лихорадка Эбола: описание вируса, симптомы болезни, лечение и профилактика
- Что такое лихорадка Эбола
- Лихорадка Зика: симптомы, лечение и профилактика
Что представляет собой вирус Эбола
Вирус Эбола относится к семейству филовирусов. У высших приматов и человека, проникая в клетки, он вызывает геморрагическую лихорадку. Обнаружен он был в 1976 году в Заире в районе реки Эбола, за что вызванное вирусом заболевание получило одноименное название.
Вирус, вызывающий эпидемию лихорадки Эбола, похож на длинного червя. На фото можно увидеть нитевидную структуру одномолекулярного одноцепочного вируса Эбола.
Как передается вирус Эбола
Вирус Эбола, вызывающий геморрагическую лихорадку, передается человеку от египетских летучих собак, рукокрылых плодоядных летучих мышей, в крови которых он живет. Схема распространения болезни Эбола представлена на фото.
Как правило, заражение происходит при передаче вируса не от самих мышей, а от других животных. Среди них гориллы, шимпанзе, антилопы, дикобразы.
Вирус Эбола передается от человека к человеку через кровь, выделения, сперму и другие биологические жидкости, а также при контакте с зараженной средой. В большинстве случаев заражение лихорадкой Эбола происходит через нарушенные кожные покровы или слизистые оболочки.
Погребальные обряды в странах Африки также играют существенную роль в распространении заболевания. Вирус Эбола передается в течение нескольких дней после смерти больного.
Через семенную жидкость возможно заражение даже от выздоровевшего человека на протяжении семи недель.
Часто происходит инфицирование врачей и сотрудников лабораторий из-за несоблюдения норм инфекционного контроля.
Где происходят вспышки лихорадки Эбола
Эпидемии геморрагической лихорадки Эбола регистрировались до 2014 года неоднократно в странах Африки. Среди них Конго, Заир, Судан, Габон, Уганда. Однако они не имели современных масштабов. По данным на середину августа 2014 года вирус Эбола унес жизни более тысячи человек.
Эпидемия бушует в Нигерии, Сьерра-Леоне, Либерии. Так как вирус Эбола бывает нескольких видов (заирский, суданский, рестонский, кот-д’ивуарский, бундибугиосский), сложно сказать, каким из штаммов вызвана эпидемия в той или иной стране.
Хоть и многие ученые утверждают, что страшная эпидемия лихорадки Эбола не доберется до России и Европы, уже появилась первая жертва среди европейцев. От заражения умер испанский священник, работающий в Либерии. Для предотвращения распространения Эбола в Европе тело кремировали без вскрытия, а все предметы, с которыми входил в контакт зараженный, уничтожили или продезинфицировали.
В некоторых изданиях сообщается о том, что факты заражения болезнью Эбола в Европе в 2014 году скрываются властями, чтобы не создавать панику. При этом больные с подозрением на лихорадку помещаются в специализированные медицинские учреждения для диагностики, лечения и испытания на них новых медикаментов. Однако официального подтверждения данных фактов пока нет.
Симптомы лихорадки Эбола
Основные симптомы заражения вирусом Эбола сходны для всех штаммов вируса (хотя известны случаи бессимптомного течения заболевания рестонской лихорадкой с последующим выздоровлением):
- резкое повышение температуры;
- головные и мышечные боли;
- воспаление зева (можно увидеть на фото больного лихорадкой Эбола);
- нарушение работы печени и почек;
У больных можно заметить кровоподтеки, возникающие из-за повышенной проницаемости кровеносных сосудов.
В результате заражения вирус Эбола в организме человека разрушает практически все ткани, кроме костных. Кровь загустевает, внутренние стенки сосудов покрываются сгустками из красных кровяных телец, в результате чего возникает нарушение циркуляции крови, которая перестает поступать к внутренним органам.
Видимым симптомом лихорадки Эбола является появление трещин на коже с сочащейся из них кровью, красных пятен, синяков, быстро увеличивающихся в размерах. Кожа становится мягкой, пухлой, отслаивается при нажатии.
Кровоточит поверхность языка, десны, глазные яблоки наливаются кровью. Это можно увидеть уже через неделю после появления первых признаков болезни.
На завершающей стадии течения лихорадки Эбола из-за нарушений в работе мозга у больного возникают припадки, во время которых он бьется в конвульсиях, а кровь, пораженная вирусом, разбрызгивается в разные стороны. В результате несоблюдения правил ухода за больными именно во время таких припадков чаще всего происходит заражение.
Смерть может наступить уже через 5-7 дней после появления первых симптомов лихорадки Эбола. При этом труп буквально разлагается на глазах, так как все органы поражены быстроразмножающимся вирусом.
Диагностика болезни Эбола
Заражение вирусом Эбола диагностируется при возникновении симптомов, характерных течению заболевания, подозрении на контакты с больными.
Еще во время инкубационного периода, который длится от двух дней до трех недель, лабораторные тесты показывают в крови низкий уровень тромбоцитов и белых кровяных клеток, выявляют повышенное содержание ферментов печени.
Для правильной диагностики болезни Эбола, сначала исключается наличие следующих заболеваний:
- брюшной и возвратный тиф;
- геморрагические лихорадки, вызванные другими вирусами.
Чтобы поставить окончательный диагноз заражения вирусом Эбола, необходимо провести целый ряд лабораторных исследований.
Лечение и профилактика болезни Эбола
Вспышка эпидемии вируса Эбола в Африке в 2014 году является самой крупной в истории. Новости из западных стран континента поступают не самые утешительные. Количество жертв неуклонно растет, и даже ВОЗ разрешило применять неопробированную на людях вакцину.
Лечения лихорадки Эбола не существует, как и проверенной вакцины от вируса.
Летальность от лихорадки превышает 90 процентов, а врачи в случае проявления симптомов заболевания могут только помочь иммунной системе организма справляться с вирусом самостоятельно.
Основные методы лечения направлены на борьбу с обезвоживанием организма, нормализацией кровяного давления, регулированием поступления кислорода.
Проблема в лечении эпидемии болезни Эбола заключатся в том, что при заражении еще до появления первых симптомов лихорадки вирус поражает клетки, отвечающие за первичный иммунитет – моноциты, дендроциты, макрофаги. Поэтому при столкновении с опасностью тело человека не может включиться в активную борьбу с чужеродным организмом. Вирус размножается высочайшими темпами, поэтому, когда лихорадка Эбола диагностируется и начинается лечение, им уже захвачены ключевые органы.
Разработка вакцины от вируса Эбола была приостановлена из-за нехватки средств. Однако в связи со вспышкой эпидемии в Африке ВОЗ дала согласие на апробацию ее на контактирующих с заболевшими.
Вакцина основана на вирусе, сходном с вирусом бешенства. На ее поверхности есть белок гликопротеин с вирусом Эбола, который дает возможность вирусу обнаружить клетку-хозяина и взять ее под свой контроль. Остальная же часть генома вируса отлична. Благодаря вакцине организм учится распознавать клетки Эбола и включать защитные силы организма на ранних стадиях заражения болезнью.
Меры профилактики заражения лихорадкой Эбола необходимо соблюдать при лечении и уходе за больным родственникам, лабораторным и медицинским работникам. Обязательно ношение маски для лица, халата с длинным рукавом и перчаток. К мерам профилактики также относится гигиена рук и органов дыхания, безопасные инъекции и погребение.
Вирус Эбола в России
В 2014 году новостей о распространении лихорадки Эбола в России не поступало. Однако и в истории нашей страны были печальные случаи заражения болезнью.
Так, в 1996 году скончалась лаборантка центра вирусологии НИИ микробиологии в Сергиевом Посаде. Во время экспериментов по разработке вакцины она делала уколы кроликам и случайно поранила палец, в результате чего вирус попал в кровь.
Среди населения России не зарегистрировано ни одного случая болезни Эбола. Страшные вспышки лихорадки как в Африке, о которых рассказывается в новостях, в России не прогнозирует ни один ученый. Это связано с множеством факторов.
В первую очередь, для заражения вирусом Эбола необходим контакт с жидкостями больного. Если даже в страну прилетит зараженный человек, маловероятно, что заразятся другие пассажиры, как это могло бы произойти в случае с гриппом.
Кроме того, потенциально опасные пассажиры с симптомами, сходными с признаками болезни Эбола, проверяются и в случае подозрения на наличие в крови опасного вируса госпитализируются с применением всех мер предосторожности.
Эпидемические вспышки лихорадки Эбола в 2014 году зарегистрированы в тех странах Африки, в которых сильны погребальные обряды, в которых участвует практически вся деревня. Во время ритуалов прощания люди соприкасаются с биологическими жидкостями зараженного, которые содержат вирус в течение нескольких дней и даже недель. Уровень грамотности населения достаточно низок, а медицина слабо развита, поэтому зачастую о болезни никто не сообщает в специальные учреждения, чего не скажешь о России.
Вирус Эбола сопровождается температурой и кровотечениями
Общая информация о распространении вируса Эбола (архив 2014)
Вирус Эбола на 18.08.2014 (обновленные данные ниже) года уже убил 1350 человек (три недели назад их было 672 человека) из них в Гвинее — 396, Либерии — 576, Сьерра-Леоне – 374 и Нигерии — 4. Из них -221 – это новые случаи, 106 –новые смерти. Наибольшее число случаев заболеваний в Либерии и Сьера Леона. О динамике распространения лихорадки говорят новые цифры: на 7 октября 2014 года по данным агентства здравоохранения Организации Объединенных Наций (ООН), 3439 человека умерли от подтвержденных, подозреваемых или вероятных случаев лихорадки Эбола, все они в Западной Африке, где была сосредоточена вспышка, в общей сложности были зарегистрированы 7492 случаев.
По странам они выглядели на эту дату так: Либерия — всего случаев — 3834, лабораторно — подтвержденных — 931, смертей — 2069. Соответственно Сьерра Леона: 2437; 2179 и 623; Гвинея: 1199; 977 и 739 человек. Нигерия сообщила о в общей сложности 20 случаях и восьми смертях, в то время как Сенегал имеет один случай и без смертельных исходов, об этом уже сообщила Всемирная организация здравоохранения. 43 человек умерли от лихорадки Эбола в Демократической Республике Конго. Восемь из погибших были медицинские работники.
На начало 2015 (февраль) в мире официально зафиксировано 9380 смертей, из них 500 медработников (подробности смотрите ниже в статье новости лихорадки Эбола).
На 6 декабря 2015 года зарегистрировано 28637 случаев заболеваний геморрагической лихорадкой Эбола во всем мире, из них 11 315 смертей. Как видим, число смертей снизилось, однако за 10 месяцев почти 2000 человек от этой болезни скончались.
Первоначальные симптомы заражения вирусов внешне такие: внезапное повышение температуры, озноб и сильная слабость, мышечные боли, головная боль и боль в горле. Далее следуют рвота, диарея, сыпь, нарушением функции почек и печени, а в некоторых случаях, как внутренние, так и внешние кровотечения.
Симптомы заболевания могут остаться незамеченными в течение трех недель, а затем убить 90 процентов жертв (уточненные данные по жертвам смотреть в конце статьи).
Нынешняя вспышка болезни началась в Гвинее в феврале 2014 и распространилась на соседние Либерию и Сьерра-Леоне. Первоначальные симптомы заболевания быстро перетекают в высокую температуру, кровотечения и повреждения нервной системы. Американский врач, работавший в Африке заразился вирусом, на данный момент (первоначальной редакции статьи) он жив.
Вирус распространяется через контакт с инфицированной кровью или другими биологическими жидкостями, а также органами больного и его выделениями.
Вирус Эбола был впервые выявлен в 1976 году и тогда унес 280 жизней в рекордные сроки.
Министерство здравоохранения Нигерии признало, что у них нет списка всех людей, заразившихся этим вирусом.
Вирус Эбола поражает не только людей, но и приматов: горилл, шимпанзе и других. Найдены и другие больные и мертвые животные, которые погибли от вируса: летучие мыши, антилопы и дикобразы.
Как только человек заражается, вирус может распространяться через контакт с больной кровью, мочой, слюной, спермой. Человек также может заразиться, если поврежденная кожа вступает в контакт с загрязненной одеждой, постельном бельем или использованными шприцами.
Мужчины, которые оправились от болезни, все равно могут передавать вирус своим партнерам, через свою сперму в течение семи недель после выздоровления.
Кто подвергается наибольшему риску заражения вирусом Эбола?
Во время вспышки эпидемии работники здравоохранения;
члены семьи или другие люди при тесном контакте с инфицированными людьми;
при погребении с прямым контактом с телами умерших жертв;
охотники в контакте с мертвыми животными.
Каковы типичные признаки и симптомы заражения вирусом Эбола?
Неожиданный приступ лихорадки, сильная слабость, боли в мышцах, головная боль и боль в горле. Затем следует рвота, диарея, сыпь, нарушения функции печени и почек, а также внутренние и наружные кровотечения.
Инкубационный период составляет от двух до 21 дней. Человек станет заразным, как только начинают проявляться признаки заражения и заболевания.
Когда следует обращаться за медицинской помощью при подозрении о заражении вирусом?
Если человек находится в районе, пострадавшем от вспышки, или был в контакте с лицом, заведомо или предположительно имеющим вирус Эбола, он должен обратиться за медицинской помощью сразу.
Каков курс лечения при заражении вирусом Эбола
Тяжелобольные пациенты нуждаются в интенсивной симптоматической терапии, вводом жидкости внутривенно для увлажнения их.
Но в настоящее время нет специфического лечения этого заболевания (однако смотрите обнадеживающий материал -ниже)
Как предотвратить вирус Эбола?
В настоящее время нет лицензированной вакцины против лихорадки Эбола. Но появились некоторые осторожные основания для оптимизма в будущем: несколько из них проходят испытания, но не доступны для клинического использования. А вот одна из вакцин первоначально испытана, но имеет непомерно большую цену.
Спустя многие месяцы, есть новые новости о лихорадке Эбола — четыре экспериментальные вакцины, расшифрован геном вируса. Все эти новости из — за рубежа. Как сообщила министр здравоохранения, в РФ также осуществляются меры по противодействию появлению и распространению этой опасной лихорадки, а также готовится к испытаниям собственная отечественная вакцина.
Причины высокой фатальности лихорадки
По последним данным, в нынешней эпидемии лихорадка Эбола убивает примерно 60 процентов пациентов, многие из них через несколько дней после появления первых симптомов. По данным на начало 2016 года летальность составляет около 50%.
Сейчас врачи США изучили, каким образом вирус блокирует действие собственной иммунной защиты организма от инфекции. Это одна из главных причин, почему вирус работает настолько разрушительно.
Дело в том, что специфический белок вируса предотвращает перенос сигнальных молекул в ядро клетки, где он должен вызвать иммунный ответ клетки. Решающую роль в блокировании защиты организма играет белок вируса Эбола, который исследователи назвали VP24. Знание механизмов блокирования защиты, поможет в разработке новых методов лечения лихорадки Эбола.
Последние факты пока свидетельствуют, что вирус передается от человека к человеку, но выживаемость приближается к 47%, хотя, например в 2000 году в Габоне смертность от лихорадки была 100, в отдельных странах в последующие годы по 70-80%, но где -то была и по 23%.
Источник: EMMA GLANFIELD, а также ВОЗ, ООН
Обновлено. Есть еще две плохие новости. Возможно вирус мутирует и он распространяется интенсивнее, чем было принято ранее считать. Несмотря на защитные костюмы уже три медсестры заразились лихорадкой Эбола по состоянию на средину октября 2014 года. Вторая плохая новость состоит в том, что, возможно, карантин в три недели недостаточен, и человек, который был заражен вирусом Эбола и выжил остается еще некоторое время заразным.
По данным на декабрь 2015 года лицензированных вакцин Эбола еще нет, но две из них проходят испытания.
Статья полезна? Тогда сообщите о ней другим, нажав на кнопки социальных сетей (Twitter, Facebook и др.) ниже.
Скорее всего, вам будут интересны и полезны следующие записи:
Моем руки после компьютера и телефона, а почему
Короновирус- как не заразиться и не умереть,
а также пригодится подписка на новые интересные материалы сайта через оранжевую кнопку вверху или в боковой колонке справа.
Добавьте статью в закладки, чтобы вновь вернуться к ней, нажав кнопки Ctrl+D . Подписку на уведомления о публикации новых статей можно осуществить через форму "Подписаться на этот сайт" в боковой колонке страницы.
Внимание! АВТОРСТВО ВСЕХ СТАТЕЙ ЗАЩИЩЕНО. Копирование и публикация на других сайтах статьи или ее фрагментов без согласия автора или без активной гиперссылки ЗАПРЕЩЕНЫ
В конце августа число жертв вируса Эбола в Демократической Республике Конго (ДРК) достигло 2 тыс. человек, и остановить распространение болезни до сих пор не удалось. Эболой пугают, как пугали раньше атипичной пневмонией или птичьим и свиным гриппом. Кажется, что глобализация с ее массовым туризмом и кочующими по мировым столицам экспатами помогает смертоносным инфекциям. Но пример Эбола показывает, как на пути вирусов встают социальные барьеры.
Болезнь передается людям от диких животных и далее от человека к человеку и в среднем летальна для 50% заболевших. Лекарства нет, вакцины еще не прошли достаточного для констатации надежности количества испытаний, помочь может только поддерживающая терапия. Эбола появилась не вчера: первая вспышка началась в ДРК в 1976 году. Вирус оказался идеален для тропической страны с крайним уровнем бедности и непрекращающимся вооруженным насилием.
История конфликта в ДРК и окружающих ее странах длинна и чудовищна, но в данном случае важны не столько жестокости войны, сколько ее последствия. В стране практически нет асфальтовых дорог, нет технологий учета и массового информирования населения, без которых невозможна корректная эпидемиологическая работа. Люди питаются очень скудно, в их рационе присутствует мясо диких животных, которое служит переносчиком вируса (его естественными носителями, судя по всему, являются летучие мыши семейства Pteropodidae, а они уже заражают шимпанзе, горилл, лесных антилоп и дикобразов). Ну а традиционные погребальные обряды конголезцев предполагают плотный контакт с телом умершего — даже объятия.
Ключом к локализации эпидемии является своевременная диагностика и изоляция больных. Умерших необходимо хоронить, избегая какого-либо контакта с живыми. Даже успешно выздоровевшие могут долго оставаться заразными — ВОЗ рекомендует им воздержание в течение трех месяцев, указывая на риск заразить партнера. Медики при работе с больными должны следовать протоколу для избежания контактов с заразными жидкостями. Мытье рук и дезинфекция обязательны, но они обязательны для всех и всегда. Поддерживающая терапия включает обильное питье либо внутривенное введение жидкости, а также сбалансированное питание. Простые правила, почти автоматически соблюдаемые в жизни современного городского жителя, становятся невыполнимыми в центре вспышки инфекции.
То же касается и контроля заболеваемости. Университет Женевы еще в 2017 году сообщил о разработке достаточно надежной вакцины: она безопасна, сама по себе не может вызывать заболевание, лабораторные испытания на обезьянах прошли очень успешно. Однако, чтобы вакцина стала по-настоящему работающей, а ее действие в масштабе популяции предсказуемым, нужны контролируемые масштабные испытания на людях. Медики должны попробовать различные дозировки, чтобы установить минимально достаточную. Привитых нужно регулярно осматривать, чтобы выявить, на всех ли действует препарат, и наблюдать несколько лет после прививки, чтобы понять, насколько долго сохраняются введенные антитела. Все эти действия не представляют угрозы для испытуемых, однако в стране с необразованным населением, охваченной гражданской войной, они попросту невозможны.
Проблема не ограничивается вирусом Эбола: региональный директор ВОЗ в Африке доктор Матшидизо Моэти пишет, что от кори в ДРК погибло больше людей, чем от Эболы, и почти все жертвы — дети. В стране распространены малярия и ВИЧ.
Fake news в тропиках
В Швейцарии, ученые и волонтеры которой активно участвуют в борьбе с эпидемией, единственный прибывший в страну больной содержался в специальном боксе в университетском госпитале в Женеве, выжил и находился под наблюдением после выздоровления. В ДРК, где даже общая численность населения неизвестна, а дети умирают раньше, чем их успели зарегистрировать, надеяться на установление контроля над болезнью пока не приходится.
Читайте также: