Как избежать гриппа в период эпидемии

Что делать, если на работе болеют гриппом и простудой? Советы “Ъ” по профилактике простудных заболеваний, как снизить риски заболевания в офисе, стоит ли работать больным и когда выходить на работу с больничного.

Грипп передается воздушно-капельным путем, и любые скопления людей в закрытых пространствах, в том числе в офисах,— особо благотворная среда для его распространения. Учитывая постоянное общение и тесное соседство на работе, вспышка гриппа или ОРЗ (острое респираторное заболевание) может поразить сразу многих сотрудников.

В каких ситуациях риск заразиться от коллег выше

Когда здороваетесь с заболевшим коллегой за руку. Чаще всего вирусы и бактерии оседают именно на руках переносчика инфекции. Обычно это происходит после того, как заболевший прикрыл рот во время кашля или касался вещей другого больного.

От прикосновений к вещам больного. Бактерии могут жить на различных предметах до семи недель.

На обеде. Словить вирус можно также во время приема пищи рядом с больным, если бактерии попадут на еду.

На совещании. У группы говорящих друг с другом людей в замкнутом пространстве риск заболеть всегда выше. Вирусы любят большие скопления людей.

Сезонные эпидемии гриппа фиксируются ежегодно. По данным эпидемиологов, в России наиболее опасен период с ноября по май.

Как не заразиться в офисе

Чтобы не допустить возникновения цепной реакции, когда сотрудники заболевают один за другим, для профилактики нужно соблюдать ряд правил:

1. Избегать предметов общего пользования

Совсем отказаться от них, конечно, не получится, но по возможности стоит остерегаться самых опасных предметов, которые могут быть переносчиками инфекции. Обычно это кухонные предметы общего пользования (микроволновка, чайник, холодильник), дверные ручки, краны умывальников, рабочие столы.

2. Мыть руки не только перед едой

Около 80% инфекционных заболеваний передается через прикосновения. Мытье рук разрушает инфекционную цепочку, по которой вирус попадает на слизистую оболочку от заболевшего. Мыть руки нужно в течение 15–20 секунд, желательно теплой или горячей водой. Чтобы снизить риск распространения микробов, необходимо сразу после мытья вытереть или высушить руки.

3. Использовать спрей-антисептик

Если нет возможности часто мыть руки, поддерживайте гигиену антисептиком, содержание спирта в нем должно быть не менее 60%. Необходимо обрабатывать спреем рабочие поверхности, после того как их касался заболевший,— вирусы ОРВИ и гриппа способны выживать на предметах часами.

4. Спиртовые салфетки для оргтехники

Альтернатива спрею. Протирать стоит все поверхности вокруг себя, особенно после того, как с ними контактировал предположительно заболевший сотрудник. Привычка пользоваться специальными салфетками пригодится не только в сезон эпидемий — летом мы также подвержены различным инфекциям.

5. Проветривания и влажная уборка

6. Медицинская маска

Использовать ее следует и тем, кто болеет, и тем, кто здоров. В качестве альтернативы маске рекомендуют смазывать слизистую оболочку носа чем-то жирным (например специальными мазями).

7. Не касаться своего лица

Во время рабочего дня нужно стараться не тереть руками нос, глаза, губы. При постоянном контакте рук с ними шансы занести микробов на слизистую увеличиваются.

8. Больше двигаться

Для предупреждения болезни помогают также занятия физкультурой или легкая гимнастика во время обеденного перерыва.

9. Комнатные растения

К примеру, бегония, герань и хлорофитум содержат фитонциды, которые уничтожают микробов, переносимых по воздуху.

10. Обеззараживатель воздуха

Существуют специальные приборы на основе ультрафиолетовых ламп, способствующие ликвидации микробов, а также бытовые рециркуляторы для очистки воздуха.

Что делать для личной профилактики вне офиса

Меры предосторожности стоит принимать не только в офисе. Чтобы не заболеть, человек должен заниматься своим здоровьем комплексно. Что может помочь:

Прививка от гриппа. Во время сезонного увеличения количества заболевших действуют мобильные пункты вакцинации. Впрочем, направление на вакцинацию можно получить также на приеме у терапевта.
Витамины. Особенно полезен для предотвращения простуды витамин C в аскорбинке или цитрусовых и витамин D, содержащийся в молочных продуктах, яйцах, рыбе.
Занятия спортом, закаливание.
Здоровый образ жизни и режим правильного питания.
Избегать стрессов и переутомлений.

Можно ли с гриппом ходить на работу

Если чувствуете, что начали заболевать, при наличии чихания и кашля, даже если температура в норме — врачи рекомендуют сидеть дома. При высокой температуре настоятельно рекомендуется взять больничный. При этом после обнаружения у себя характерных признаков заражения обязательно нужно обратиться к врачу, самолечение — не выход.

Чтобы не заражать коллег, выходить на работу нужно как минимум, когда с момента последней лихорадки прошло 24 часа, даже если вы чувствуете облегчение.

Как правильно чихать и кашлять

Известно, что при чихе около 100 тыс. микроорганизмов разлетаются на расстояние до четырех метров. В их числе — болезнетворные. Так что если возможности сидеть дома у вас нет, то чихать и кашлять на работе стоит в удалении от коллег. Будучи заразным, не нужно здороваться с ними за руку.

Лучше всего использовать одноразовые бумажные платки, главное — сразу выкидывать использованные. Если нет платков, лучше всего чихнуть в рукав. Микробы осядут на нем и не разлетятся по комнате. После этого, впрочем, рукав лучше не трогать. Не стоит чихать и кашлять в ладони. С рук микробы передаются чаще всего.

Что делать при болезни в домашних условиях

Соблюдать постельный режим. Если температура меньше 38 градусов — сбивать ее не нужно.
Больше пить и больше спать. Обезвоживание организма препятствует нормальному функционированию иммунной системы. Ноги необходимо держать в тепле.
Промывать нос и делать ингаляции с эвкалиптом, шалфеем, ромашкой (вдыхать через нос, выдыхать через рот).
Полоскать горло фурацилином, йодо-солевым раствором, ромашкой.
Принимать медикаменты возможно только по рецепту врача.

Как отличить симптомы ОРВИ от гриппа

Способы лечения, сроки, тяжесть болезни — все это зависит от того, грипп у вас, либо острая респираторная инфекция. Какие проявления свойственны разным типам болезни?

Болезнь начинается постепенно — инкубационный период составляет от 1 до 14 дней.
Температура редко поднимается выше 38 градусов.
Сразу появляются насморк и боли в горле при глотании.
Заболевший часто чихает.

Инкубационный период от 12 до 48 часов — болезнь захватывает организм неожиданно.
Резкое повышение температуры (часто выше 38 градусов).
Повышенная чувствительность к свету, покраснение глаз.
Ломота в мышцах и суставах, сильная головная боль.
Сильный кашель и боли в груди на второй день.
В ряде случаев бывает тошнота, рвота и понос.

Вирус гриппа: вооружен, неуловим и очень опасен

Причина гриппа – мелкий оболочечный вирус. Наследственный материал представлен фрагментированной РНК, что становится одной из причин частых генетических изменений. Существует 4 типа вирусов гриппа: A, B, C, D. Для человека опасны первые три из них.

Среди известных представителей типа A:

Тип B не имеет такого пандемического потенциала, он приводит к вспышкам болезни. Вирус типа C встречается редко.

Возбудитель остается жизнеспособным и может заражать людей от нескольких часов, если находится в воздухе, и до 3-4 дней, если оседает на различных поверхностях. Высокие температуры, солнечный свет, различные химические дезинфицирующие средства достаточно быстро уничтожают вирус гриппа.

Грипп относится к группе вирусов, имеющих сродство к эпителию верхних дыхательных путей, пищеварительного тракта. Он попадает в окружающую среду при кашле, чихании. Известно, что вирус выделяют все заразившиеся люди, вне зависимости от наличия клинических проявлений. Существуют 2 пути распространения гриппа в человеческой популяции:

воздушно-капельный (вдыхание аэрозоля, содержащего вирус);
бытовой (прикосновение к предметам, на которые осели вирионы).

Когда начинается эпидемия гриппа

В России распространение инфекции постоянно оценивают Федеральные центры гриппа, расположенные в 61 городе. Отечественные и зарубежные исследователи сходятся во мнении, что вероятность сезонного гриппа обычно растет при снижении температуры воздуха и остается максимальной в коридоре от +5 до -5°С. Влажность тоже имеет значение. Сухой воздух негативно влияет на состояние слизистой дыхательных путей: секрет становится более густым, меняется его pH, защитные свойства ухудшаются. Вирус гриппа легко прикрепляется к эпителию, сбрасывает оболочку и начинает размножаться в клетке. Приборы отопления, кондиционеры еще больше высушивают воздух.

Эпидпорог – это количество лиц, проживающих на определенной территории, у которых выявлено инфекционное заболевание. Федеральные центры гриппа располагают многолетней статистикой по респираторным инфекциям и публикуют актуальные сведения каждую неделю. Специалисты изучают заболеваемость гриппом и ОРВИ и сравнивают с показателями за предыдущие годы. Они оценивают эпидситуацию. Ее считают благополучной, если показатели в течение очередной недели не достигают порогового значения. Если уровень заболеваемости, особенно в отдельных возрастных группах (например, дети школьного возраста) или среди населения в целом превышают средние многолетние значения, говорят о возможном ухудшении эпидситуации.

Кроме того, центры гриппа анализируют, что происходит – увеличение или уменьшение числа заболевших. Так рост показателей на 20% и более по сравнению с данными прошлых лет указывает на осложнение ситуации и необходимость введения карантинных мероприятии. И наоборот – падение значений ниже опасных говорит об улучшении ситуации.

Как защититься от гриппа

Что же можно предпринять, чтобы избежать развития болезни даже в очаге инфекции? Существует 3 вида профилактики:

специфическая (или вакцинопрофилактика);
неспецифическая (соблюдение правил гигиены);
медикаментозная (противовирусные, иммуномодулирующие препараты).

Вакцинация – самый надежный способ защиты от инфекции. Прививка помогает снизить заболеваемость, защитить от опасных осложнений и гибели представителей групп риска – тех, для кого грипп наиболее опасен.

Статистические исследования указывают, что даже при заражении симптомы инфекции появляются лишь у 22-23% заболевших. У взрослых, соматически здоровых пациентов грипп нередко протекает в легкой форме и расценивается как банальное ОРВИ. Но у представителей групп риска ввиду особенности иммунной реакции, наличия других болезней, вирусный удар может привести к непоправимым последствиям. К самым беззащитным пациентам относятся:

дети от полугода до 6 лет;
пациенты старше 65 лет;
беременные женщины;
пациенты со сниженным иммунитетом;
лица с хроническими соматическими заболеваниями;
медицинские работники;
работники торговли, общественного транспорта, учителя (контингенты, имеющие контакты с массой населения)
лица, проживающие в интернатах, домах престарелых.

Согласно данным ВОЗ, своевременная вакцинация снижает смертность среди пожилых пациентов на 60%, заболеваемость в группе привитых взрослых – на 70-90%, среди детей - на 60-90%.

Говоря о том, когда лучше делать прививку, инфекционисты советуют обратиться к врачу в октябре. Формирование иммунитета после инъекции происходит в течение 4 недель. Дети старше 3 лет и взрослые получают препарат однократно, в полной дозировке. Малыши с 6 месяцев до 3 лет вакцинируются дважды, с интервалом в 28 дней. Таким образом, дети раннего возраста могут приступить к иммунизации раньше – в конце лета.

Актуальный состав вакцины утверждается в начале каждого года Всемирной организацией здравоохранения. Необходимость регулярного применения прививки у большого числа лиц стала причиной постоянной работы над составом препаратов в сторону улучшения переносимости. Для удобства и безопасности пациентов применяются сплит-вакцины, в которых содержатся внутренние и наружные антигены вирусов, и субъединичные вакцины с поверхностными антигенами.

Чаще вводят трехкомпонентные препараты. В 2019 году в их составе 2 штамма вируса типа A: подобный Brisbane 02/2018 (H1N1) pdm09 и Kansas 14/2017 (H3N2), 1 штамм вируса типа B - подобный Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87). В РФ доступны следующие вакцины:

Бесплатные прививки от гриппа доступны в поликлиниках, школьных и дошкольных детских учреждениях, домах престарелых, интернатах.

Вакцинопрофилактика противопоказана, если у человека выявлены: обострение тяжелой соматической патологии, острое инфекционное заболевание, зарегистрирована непереносимость компонентов препарата.

Обычно прививка от гриппа хорошо переносится. К стандартным побочным реакциям, которых не надо бояться, относятся:

незначительное повышение температуры тела;
боль и ломоту в мышцах и суставах;
боль и припухлость в месте вакцинации.

Эта группа профилактических мероприятий направлена на уничтожение вируса в окружающей среде, разобщение людей, внимательное отношение к правилам личной гигиены и заботу о здоровье.

Объясняя, как не заразиться гриппом в общественных местах, инфекционисты перечисляют простые правила:

Изоляция больного в отдельной комнате. Если это невозможно, его постель огораживают ширмой и стараются от другой мебели на 1-1,5 метра.
Регулярно проветривать комнату, увлажнять воздух, проводить уборку с помощью дезинфицирующих средств.
Посуду, который пользуется больной, держать отдельно и обрабатывать моющими средствами после каждого приема пищи.
Мыть и обрабатывать антисептиком руки после контакта с больным членом семьи.

Масочный режим дома, в общественных местах признан достаточно эффективным способом профилактики. Средство индивидуальной защиты надо менять не реже 1 раза в 2-3 часа – так риск заражения снижается на 60-80%.

На фоне разворачивающейся эпидемии или вспышки заболевания терапевт может посоветовать медикаментозные средства профилактики. Выделяют 4 группы препаратов:

специфические средства с противовирусным действием (Арбидол, Тамифлю, амантадины);
интерфероны (альфа – или гамма-интерфероны);
индукторы синтеза интерферонов (Кагоцел);
растительные или синтетические иммуностимуляторы (эхинацея, полиоксидоний).

Эти средства указаны в официальных методических рекомендациях по лечению и профилактике гриппа. Эксперты утверждают, что своевременное назначение защищает от инфекции или помогает перенести болезнь в более легкой форме (температура тела держится меньше, симптомы проходят на 1-2 дня раньше).

Скептики указывают на то, что эффективность многих профилактических средств не подтверждена или низка. Применение противовирусных препаратов группы амантадинов, особенно в виде монотерапии не оправдано: мутации гриппа привели к появлению устойчивых штаммов.

Вирус гриппа выделяется при кашле и чихании у всех зараженных людей. Возбудитель сохраняется в окружающей среде до нескольких дней, чувствителен к химическим и физическим методам обработки. Самым эффективным способом защиты считают своевременную вакцинацию. Карантинные мероприятия, соблюдение правил личной гигиены, масочный режим помогают локализовать вспышку инфекции.

Симптомы и лечение гриппа у взрослых, детей и беременных

Вирусы появились на планете задолго до человека, и как только наши далекие предки расселись у своих костров, поспешили составить им компанию. Человек оказался исключительно приятным соседом, другом и домом для этих загадочных биологических сущностей.

Организм, конечно, возмущался такому панибратству, взрывался каскадом иммунных реакций, лимфоцитами кусался. Некрасиво себя вел с гостями, одним словом. Радовало вирусы во все времена то, что иммунитет, несмотря на его отличную память, можно обмануть.

Симптомы гриппа

Одним из наиболее успешных участников в игре "поймай меня, если сможешь" является вирус гриппа. Глобализация дала вирусу широкие возможности для путешествий, развития и личностного роста. В современном мире эпидемии сезонного гриппа ежегодно становятся причиной гибели сотен тысяч человек. ВОЗ признала грипп одним из самых опасных инфекционных заболеваний наравне с ВИЧ, малярией и гепатитом В.

Вирус старательно мутирует, видоизменяется, что заставляет ученых ежегодно разрабатывать новые вакцины против незваного гостя. Гость передается воздушно-капельным путем, от человека к человеку и характеризуется развитием следующих симптомов:

Температура. Чаще всего на градуснике обнаруживается цифра, более внушительная, чем 37,5ºС, которая характерна скорее для простудных заболеваний. 38,5°С организму, пораженному вирусом гриппа, подходит больше.
Мышечные боли. Иногда любые прикосновения становятся неприятными, кажется, что болит кожа.
Головная боль.
Через несколько часов может присоединиться кашель, заложенность носа и умеренные боли в горле.
Слабость, озноб, учащенное сердцебиение, потеря аппетита.

Как избежать заражения?

Не зря все советские мультфильмы и сказки учат детей мыть руки. Вероятность заражения снижается на 30–50% при строгом соблюдении правил личной гигиены. Вирус летать не умеет, он лишь планирует на слизистую, но для этого надо, чтобы больной человек подошел поближе и чихнул на кандидата в больные. Чаще всего мы своими собственными руками помогаем гриппу пробраться к слизистым и развернуть свою диверсионную деятельность. Поэтому важно постараться не дотрагиваться до глаз и лица в общественных местах. Носите с собой антибактериальные салфетки или гель и обрабатывайте руки после поездки в общественном транспорте, перед тем как перекусить на улице, протереть очки и т.д.
Так как именно слизистые являются платформой, с которой инфекция начинает путешествие по организму, не лишним будет промывать нос и полоскать горло солевыми растворами. Например, 0,5–1 чайная ложка морской соли на стакан теплой воды отлично заменяет популярные средства в виде капель и спреев, а стоит примерно в 1000 раз дешевле.
Медицинские маски. Если вы уже заболели, воздержитесь от посещения публичных мест, пожалейте окружающих, среди которых с высокой долей вероятности могут оказаться малыши, беременные женщины, пожилые люди (до 90% смертности от сезонного гриппа приходится на долю тех, кто старше 65 лет), а также те, кто страдает бронхолегочными заболеваниями и различными иммунодефицитами. Вам будут благодарны все: от врачей до соседей.

Если обстоятельства неблагосклонны к вам, и выйти на улицу придется, наденьте маску. Менять ее лучше достаточно часто и находиться в ней поменьше, так что шестичасовое совещание лучше отложить.

Что же касается тех, кто приобретает маски из профилактических целей, то, если вы ухаживаете за больным, маска вам совершенно необходима. Лучшим выходом будет многослойная (8 слоев) марлевая маска. Представьте хирурга, стоящего у операционного стола. Вот так же должны выглядеть и вы. Сейчас можно найти исключительно удобные модели, в которых дышится достаточно легко.

Однако все эти меры далеко не панацея. Что же делать? Мы вплотную подошли к теме вакцинации от сезонного гриппа.

Прививка от гриппа

Над созданием вакцины от гриппа ученые работают с 1937 года, когда впервые удалось установить способность вируса размножаться в клетках эмбриона курицы. Современные вакцины содержат штаммы или их антигены (мелкие частицы вируса, вызывающие иммунный ответ в слабой форме) трех актуальных вирусов, которые в феврале каждого года определяет специальный комитет ВОЗ.

В чем суть вакцинации? В организм вводится: ослабленный вирус, отдельные частицы вирусной оболочки (например, "Ваксигрипп", "Флюарикс") или только поверхностные антигены (Н и N) вирусов гриппа, что обеспечивает достаточную информированность и подготовку иммунитета к столкновению с возбудителем болезни и минимум нежелательных реакций на введение вакцины. Таким образом, иммунная система заранее изучает характер и привычки врага, формирует арсенал, морально готовится и гораздо успешнее отражает атаку. Даже если человек заболевает, он переносит это гораздо легче и избегает осложнений, которыми особенно опасен грипп.

Вакцинация должна проводиться на фоне относительного благополучия и здоровья. Незначительные простудные заболевания не являются противопоказанием. Прививаться не стоит, если вы уже заболели, если эпидемия в разгаре. Вопрос вакцинации беременных женщин решается по-разному, в зависимости от страны проживания. В данный момент не существует данных, доказывающих опасность и нежелательность данных мероприятий для беременных.

Наиболее типичными осложнениями, вызванными введением вакцины, являются:

Покраснение и болезненность в месте инъекции, которые самостоятельно проходят через 1–2 дня.
Небольшое повышение температуры, боли в мышцах, головная боль. Симптомы выражены незначительно и проходят без специального лечения через 1–2 дня.

А стоит ли?

Работодатели, заинтересованные в сохранении прибыли за счет снижения заболеваемости своих сотрудников, часто оказывают давление с целью принудить специалиста к вакцинации без его желания. Среди привитых уровень заболеваемости гриппом в период эпидемий ниже от 3 до 12 раз по сравнению с теми, кто отказался от такого рода профилактики. Риск заболеть ОРЗ также снижается приблизительно в два раза. Каждый доллар, вложенный в вакцинацию, приносит до 11 долларов прибыли.

Однако все это не оправдывает руководителей, использующих неправовые средства и давление в отношении своих сотрудников. Если совесть вашего начальника не тревожит, напомните ему о том, что его требование противоречит международному и российскому законодательству в области прав человека и пациента. Так ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" в статье 5.1 гарантирует право граждан на отказ от профилактических прививок. Статьи 32 и 33 "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан" говорят о согласии на медицинское вмешательство и о праве на отказ от медицинского вмешательства. Кроме того, вы имеете право самостоятельно выбирать медицинское учреждение и, конечно, можете отказаться от проведения вакцинации на рабочем месте.

То же самое касается и детей. Прививку предложат сделать в школе и детском саду. Вы можете согласиться или отказаться, сделать ее самостоятельно в том медучреждении, которому доверяете, или не делать вовсе.

Лечение гриппа. Как пережить болезнь с наименьшими потерями

Передайте друзьям, повесьте объявление при входе в офис, используйте технологию 25-го кадра для распространения следующей аксиомы: грипп и любая другая вирусная инфекция не лечится антибиотиками. Никогда.
Если к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, например, к гриппу — пневмония, врач и только врач назначает антибиотик, пить который необходимо в тех дозах и так долго, как доктор прописал. Вам ни к чему выращивать в себе устойчивые к данной группе антибиотиков бактерии.
Пейте достаточное количество жидкости, даже если не испытываете жажды. Несладкие морсы, овощные соки и минеральная вода будут отличным выбором. Обильное питье помогает снять симптомы интоксикации, такие как боли в мышцах и головную боль.
Для снижения температуры используйте препараты ибупрофена и парацетамола, аспирин лучше убрать подальше. Не стоит добиваться нормализации температуры, достаточно снизить ее до 37,5—38°С.
Только для взрослых. Пожалуйста, не вызывайте "скорую", даже если температура подбирается к 40, у вас нет аппетита, а есть кашель и слабость. Пригласите участкового терапевта или семейного доктора по полису ДМС. ОРВИ любого происхождения, в том числе грипп, не является поводом для звонка в службу 03. А вот если имеют место выраженные боли в груди или затруднение дыхания, посинение губ и носогубного треугольника, рвота, выраженные признаки обезвоживания, судороги, спутанность или потеря сознания, обратиться за помощью необходимо немедленно.

А теперь хорошие новости! Даже в отсутствие какой-либо профилактики заболевают во время ежегодных эпидемий далеко не все. Некоторые люди вообще невосприимчивы к гриппу, многие из тех, кто перешагнул 40-летний рубеж, успели переболеть схожими штаммами и частично иммунны к новому, а подавляющее большинство затронутых переболеют в легкой форме и могут даже не заметить, что пострадали именно от гриппа. Кроме того, вирус, хотя и мутирует, делает это не столь кардинально, чтобы не позволить иммунитету, в том числе приобретенному, совсем не узнать обидчика. Именно поэтому многие люди не болеют тяжело каждый год, а прошлогодние вакцины работают в отношении новых штаммов.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Почем фейк для народа

Со ссылкой на профессора Дмитрия Демченко из НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского заметка утверждает, что пришел "метагрипп". "Невиданная вспышка" вируса-мутанта уже успела якобы убить несколько тысяч человек, а десятки тысяч остаются в реанимации. И, мол, специалисты признают: вакцины от нового вируса нет.

Правда, если продраться через все страшилки ко второй части заметки, становится ясно, почему нас пугают с таким рвением: чтобы спастись от смертельного гриппа, нужно быстро, любыми способами "достать" капли, поддерживающие иммунитет. Разумеется, купить их можно, пройдя по ссылке на сайт производителя.

Тем не менее мы сделали контрольный звонок в НИИ вирусологии и получили ожидаемый ответ: профессор Демченко в институте не работает и не работал. Поиски в интернете успехом также не увенчались. Но профессор и завкафедрой эпидемиологии (так указано в статье), - это персона заметная, и найти его в сети, конечно же, можно было бы всего парой кликов. Так что новость о смертельном гриппе однозначно оказалась фейковой.

Что на самом деле?

Собственные корреспонденты "РГ" провели разведку в регионах. Связались с медиками, понаблюдали за обстановкой непредвзятым, так сказать, образом.

Самая серьезная обстановка на сегодняшний день в Забайкалье. Карантин введен уже более чем в 30 школах Читы. "Эпидемиологический порог превышен на 142 процента", - сообщил министр здравоохранения региона Сергей Давыдов. В больницы и поликлиники обратились более девяти тысяч, 775 пациентов госпитализированы. "В тяжелом состоянии 16 человек, пятеро подключены к аппаратам искусственной вентиляции легких", - отметил министр.

"Сбивают" с помощью карантина в школах и детcадах атаку вируса и на Сахалине, в Якутии, Бурятии, Еврейской автономной области, Хабаровском крае и еще полусотне регионов. Где-то планируют отправить детей на весенние каникулы пораньше, где-то временно переходят на домашнее обучение, задействуя интернет. Правило такое: если в классе более 20 процентов детей заболели, очная учеба приостанавливается. Во всех этих регионах эпидпорог превышен. Кстати, лабораторные исследования, выполненные в Забайкалье и Еврейской АО, подтвердили: в 9 случаях из 10 речь идет о "свином" гриппе.

В европейской части страны пока поспокойнее: где-то болеют на обычном сезонном уровне, где-то эпидпорог преодолен. Но пока в основном речь об ОРВИ, случаев гриппа не так много. Пик заболеваемости, по прогнозу Минздрава России, придется на конец февраля - начало марта.

Насколько тяжелый ожидается грипп?

Этот вопрос "РГ" адресовала заместителю директора НИИ гриппа Дмитрию Лиознову.

Мы ждем серьезную атаку?

Дмитрий Лиознов: Нет пока данных, что ситуация с гриппом будет особенно тяжелой. Мы ждем обычную, "стандартную" сезонную эпидемию. Циркулировать будут три вируса, которые и предполагались. Преобладает A(H1N1) pdm2009 - "свиной", вызвавший пандемию в 2009 году. И это подтверждают уже выполненные лабораторные исследования. Но должен объяснить: этот вирус наделал много бед в 2009 году, но он циркулирует в мире уже 10 лет, и сейчас это уже обычный сезонный грипп. Термин "свиной" к нему специалисты уже не применяют.

Почему же тогда в Минздраве сообщили, что стационары готовы принять тяжелых больных, что подготовлено 15 тысяч мест в реанимациях, увеличено количество аппаратов искусственной вентиляции легких? Все помнят, что "свиной" грипп страшен осложнениями на легкие.

Дмитрий Лиознов: Не нагнетайте, пожалуйста. Грипп приходит каждый год, и совершенно обойтись без повышения заболеваемости невозможно. Люди заболевают и ОРВИ, и гриппом, иногда тяжело, с осложнениями. Поэтому медслужба готовится к этому - это нормально.

Что касается медицинского оборудования -то это же хорошо, что у нас становятся более доступными эффективные способы лечения, в том числе и искусственная вентиляция легких, и современные методы оксигенации для тяжелых больных (подача кислорода).

Надо учесть и тот факт, что количество пожилых в стране растет. А старшее поколение, люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины и дети - в группе риска по гриппу. В этом году привита практически половина населения страны. Но есть и непривитые люди - у них угроза заболеть выше.

Поэтому наш ответ: мы должны быть готовы к эпидемии.

Ежегодно прививку делают все больше людей, но грипп все равно приходит. Может, вакцина не работает?

Дмитрий Лиознов: Все те образцы, которые были лабораторно исследованы, показали, что выделенные вирусы полностью соответствуют штаммам, включенным в вакцину. Так что прогноз ВОЗ по поводу того, какие именно разновидности гриппа будут преобладать в нынешнем эпидсезоне, оправдался. Вакцина, как говорят специалисты, "выстрелила", она защищает именно от тех штаммов, которые сегодня нам угрожают. В то же время около половины населения страны прививку не сделали. Понятно, что у них риск заражения намного выше.

Если с вакциной все в порядке, почему нам сообщили, что в будущем году нас будут прививать новой, четырехвалентной вакциной? Она эффективнее трехвалентной?

Дмитрий Лиознов: Прививка трехвалентной вакциной защищает от трех штаммов вируса гриппа. Более современная четырехвалентная - от четырех. Это принципиально важно, так как в настоящее время сезонный грипп вызывают четыре разновидности вируса. Соответственно, используя четырехвалентную вакцину, легче "попасть" в те штаммы, которые будут циркулировать в следующем сезоне. Вакцина производится заранее, за полгода до наступления сезона заболеваемости, на основе прогноза. В ближайшие недели ВОЗ опубликует рекомендации по штаммовому составу противогриппозных вакцин на сезон 2019-2020 годов, и следующей осенью мы будем прививаться уже новыми вакцинами, в том числе четырехвалентной.

Читайте также: