Как лечить аллергический грипп
Похожая ситуация и у 57-летнего Александра, у которого от первого проявления аллергического ринита до постановки диагноза прошло целых 15 лет. Ринит появлялся исключительно в гараже или когда мужчина приезжал на дачу, в основном весной и осенью. Так же, как Ирина, Александр считал, что все дело в простуде, на которую нет смысла обращать внимания: почихаю и перестану.
И здесь тоже сыграл роль случай. Мужчина проходил лечение по другому поводу, и врач обратил внимание на повышенный уровень эозинофилов в крови. Начал расспрашивать пациента. Потянул за веревочку – и обнаружилась аллергия на плесень.
Что показательно во всех этих историях? Никто поначалу даже мысли не допускает, что ринит связан с аллергической реакцией! Между тем даже человек без медицинского образования может предположить у себя аллергию при определенных симптомах.
Первое различие – в выделениях из носа. При аллергическом рините они всегда водянистые и прозрачные, в то время как при инфекции – более вязкие, а при затяжной простуде становятся желтоватыми и даже зелеными.
Второе – в температуре. Обычно при инфекции она поднимается, при аллергической реакции – нет.
Третье – в попутных катаральных явлениях. Простудный ринит сопровождают красное горло, кашель. При аллергическом – просто течет ручей из носа.
Но, как и в любом правиле, здесь тоже есть исключения.
При сильных проявлениях аллергического ринита или при его запущенных состояниях обильные выделения из носа сопровождаются заложенностью, отеком слизистой. В результате постоянного воспаления слизистые оболочки становятся чувствительны к инфекции, и тогда аллергический ринит переходит в простудный.
Иногда аллергические реакции сопровождаются небольшим повышением температуры, что также мешает правильно диагностировать заболевание. Да и вязкие белые выделения из носа могут быть как при простуде, так и при аллергии – их природу выявит только бактериологический посев.
Во-первых, выяснит, как и когда начинается насморк. Аллергический ринит может быть реакцией на сезонное цветение деревьев и трав, на плесень, домашнюю пыль, насекомых. У страдающих от поллиноза реакция может случаться на овощи, фрукты, орехи – это называется перекрестная аллергия. Поскольку по своей белковой структуре пыльца березы очень похожа на яблоки, зимой, когда цветения нет и в помине, аллергический ринит может начаться из-за того, что вы просто съели этот фрукт.
Во-вторых, назначит общий анализ крови. Повышенное количество эозинофилов говорит о том, что в организме идет аллергическая реакция.
По результатам исследований аллерголог назначает антигистаминные препараты, интерназальные спреи, глюкокортикоиды. При необходимости может применяться аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ).
Между тем многим ринит кажется чем-то несерьезным, поэтому они не спешат к врачу и пытаются лечиться самостоятельно.
Кроме того, многие часто назначают себе антибактериальные спреи, которые при аллергии абсолютно бессмысленны, либо, что еще хуже, растительные препараты. Вполне может быть, что в состав такого лекарства входит растительный компонент, который является для вас сильнейшим аллергеном. И вместо лечения вы получите усиление реакции, сами этого не поняв.
Самое простое - промывать нос соленой водой
19.04.2018 в 18:38, просмотров: 6287
Весна в столице в этом году особенная: в середине апреля холод резко сменило почти летнее тепло (до +20 градусов!), а потому неожиданно нагрянувшая сезонная аллергия наложилась на еще не ушедший сезонный грипп. И получилось, как говорится, два в одном: чихающие от агрессивного вируса гриппа жители столицы подверглись еще и не менее агрессивной аллергической атаке. И таких москвичей оказалось немало.
Что делать? Где искать спасения гриппозному аллергику? Рекомендации дают специалисты: вирусологи, аллергологи и иммунологи.
Проблема гриппа и сама по себе более чем серьезная: за минувшие годы мы имеем настораживающие показатели смертности от этого вируса и его осложнений, говорили не так давно на одной из телеконференций, где обсуждались актуальные вопросы профилактики гриппа и ОРВИ, специалисты. А главными входными воротами вирусов и аллергенов является носоглотка. Слизистая носоглотки — первый барьер на пути опасных агентов, поэтому ей и надо уделить первостепенное внимание.
Через слизистые оболочки при ослабленном иммунитете вирусы и аллергены вызывают поражение организма. Могут развиваться тяжелая вторичная пневмония, отек Квинке и др. Известны, например, случаи смерти от гриппа пациента, заразившегося через конъюнктивит. А если к гриппу добавится еще и аллергия на весеннее цветение растений и трав, то состояние пациента еще больше усугубится.
Вовремя не вылеченные заболевания носоглотки при гриппе чреваты серьезными осложнениями, добавляют оториноларингологи. Острые риносинуситы и обострения хронических воспалительных процессов в полости носа составляют примерно 2% от всех осложнений гриппа. В остальных случаях осложнения блокируются. Но эти 2% в среднем могут вызвать очень серьезные последствия. Иногда даже оперируют пациентов, у кого на фоне вирусной инфекции обострился хронический синусит с внутричерепным осложнением. Может начаться сепсис. И если на фоне тяжелых осложнений после гриппа добавится аллергия — больному не поздоровится.
Ждать, что все благополучно само устроится, не стоит, советуют эксперты. По данным Федерального центра гигиены и эпидемиологии РФ, число случаев ОРВИ и гриппа постоянно растет. И аллергия отступать не торопится, число ею пораженных год от года увеличивается. Особенно в больших городах. Москва в этом смысле — не исключение. Напротив, жителям нашего мегаполиса в весеннее время, особенно в конце апреля — мае, когда начинают пылить деревья и грипп еще продолжает свое разрушительное действие, надо быть начеку.
Кстати, в показателях заболеваемости превалирует вирусная инфекция, бактериальная занимает всего 5–10%, констатирует зав. отделением фармакологических исследований Федерального научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России Галина ТАРАСОВА. Полость носа с ее слизистой оболочкой работает постоянно, борется с вирусами и очищает воздух, вдыхаемый через носовые ходы. На ней и осаждаются различные бактерии, вирусы, пыль. Вирус гриппа попадает в организм с дыханием и конденсируется в клетках респираторного тракта — гортани, трахее, бронхах.
— Весной неспецифическую реакцию иммунитета провоцирует пыльца цветущих деревьев и трав, называемых аллергенами, — поясняет зав. отделом аллергологии НИИ питания РАМН Вера РЕВЯКИНА. — А самым распространенным видом аллергических заболеваний считается поллиноз. Основная его особенность — сезонность, а это означает, что проявления данного недуга обостряются во время цветения растений и образования пыльцы. Такая пыльца и воспринимается иммунной системой как аллерген. Пыльца некоторых растений, деревьев, цветов может вызывать у людей сильнейшую аллергию. Чтобы снизить возможность возникновения реакции организма на раздражители, человеку, склонному к аллергии, надо знать календарь цветения растений, пыльца которых может выступать аллергеном.
Запомните эти признаки:
■ заложенность носа, чихание;
■ зуд и раздражение в полости носа;
■ слизистые выделения из носа;
■ зуд и покраснение век;
■ приступы удушья (в тяжелых случаях);
■ атопический дерматит — высыпания на коже, сильный зуд;
■ шум и болезненные ощущения в ушах (характерно для детей);
■ головная боль, потеря аппетита, бессонница.
Согласитесь, большинство этих симптомов при аллергии схожи с признаками заболевания гриппом. Но в данном случае это уже поллиноз, аллергическое заболевание, возникающее в результате реакции организма на пыльцу цветущих растений. Вот так неадекватно реагирует наша иммунная система на контакт с аллергеном. А самым опасным осложнением у аллергиков может быть тяжелейший отек Квинке. Сопровождается он отеками кожи, слизистого эпителия и подкожной клетчатки. Если заболевшему вовремя не помочь, это приведет к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.
Конечно, реакцию на пыльцу вызывают не все растения, да и цветут они в разных климатических зонах в разное время. Поэтому каждый год для каждой местности иммунологи составляют свой календарь цветения растений. И если человек знает о времени и об особенностях пыления растений, пыльца которых опасна для него, это дает ему шанс быстро и точно установить причину аллергической реакции и найти наиболее эффективный способ борьбы с ней.
Вот и в этом, 2018 году, можно надеяться, что благодаря календарям цветения растений аллергики перенесут сезонную напасть легче. Календарь выделяет три основных временных отрезка, когда насыщенность воздуха аллергенами особенно высока: весенний период, когда цветут деревья; летний: цветут луговые травы; осенний: цветут сорные травы.
Гигиена полости носа в условиях агрессивной экологии больших городов особенно необходима маленьким детям, считают специалисты. При чрезмерной антигенной нагрузке иммунная защитная система слизистой оболочки носоглотки малышей начинает давать сбой. Повышается продукция гистамина, в результате появляются симптомы ринита — затруднение носового дыхания, чихание, зуд и др. А если у ребенка еще не ушла гриппозная инфекция, то нагрузка на его иммунную систему удваивается.
Промывание носа — это гигиена, а не терапия, говорят наши эксперты. Детей, страдающих частыми простудами, необходимо с малых лет приучать к гигиене полости носа, промыванию его солевыми растворами. Делать так лучше два раза в день. Тогда и болеть вирусными инфекциями и аллергией они будут реже. А во время эпидемиологических вспышек даже детям, не имеющим лор-заболеваний, аллергологи и вирусологи рекомендуют ежедневно хотя бы один раз промывать нос и полоскать горло соленой водой с профилактической целью.
В народной медицине для промывания носа в профилактических целях часто используют настои трав (ромашки, эвкалипта, календулы) и даже чай. А от насморка — сок свеклы с медом (1 ч. ложка меда и 2 ст. ложки сока свеклы на стакан теплой кипяченой воды). После этого хорошо высморкаться и через несколько часов промыть нос чистой водой.
И при любом лечении важно соблюдать диету: исключить из меню цитрусовые (апельсины, мандарины), в них много аргинина — способствует размножению вирусов. Есть больше рыбных продуктов и меньше помидоров, рекомендуют наши эксперты.
А теперь — внимание!
Москва — агрессивный город как в плане распространения вирусов гриппа, так и аллергии. Но сегодня есть и специально разработанный для аллергиков-москвичей календарь цветения (пыления) растений и деревьев в сезоне.
КАЛЕНДАРЬ ЦВЕТЕНИЯ РАСТЕНИЙ В МОСКВЕ-2018:
— в марте цвели и до конца апреля будут цвести лещина и ольха;
— в апреле-мае — береза, ива, тополь, ясень, вяз, клен;
— в мае-июне — сосна, ель;
— в июле-августе — злаковые;
— в июле-августе — полынь и другие сорные травы.
Имея в руках этот календарь, можно с помощью врача точнее не только диагностировать причины неспецифической иммунной реакции организма на конкретный аллерген, но и подобрать наиболее подходящее лекарство защиты от него.
Но наибольшую опасность для аллергиков в этом году, по прогнозам специалистов, будет представлять береза (цвести будет, как всегда, в конце весны). Пыльца ее очень опасна, потому что содержит около 40 белковых компонентов, вызывающих повышенную чувствительность более чем у 95% страдающих от аллергии именно на пыльцу березы.
Кто осведомлен, тот защищен.
СПРАВКА "МК"
Самое элементарное: в ладошку налить раствор, втянуть его в нос и потом хорошо высморкаться.
Заголовок в газете: Два в одном: если аллергия наложилась на грипп.
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №27667 от 20 апреля 2018 Тэги: Грипп, Дети , Экология, Лекарства, Биотехнологии, Медицина Места: Россия, Москва
Поскольку симптомы коронавируса похожи на симптомы гриппа, логично спросить, каковы различия с другими вирусными заболеваниями и сезонными аллергиями. В этой статье мы объясним, что характеризует каждую картину по симптомам.
Пандемия коронавируса в мире, в вирусной форме COVID-19, держит планету в напряжении. Как государства стран, так и население в целом задумываются о том, как отличить симптомы от гриппа, чтобы знать, когда стоит волноваться, а когда нет.
Увеличение числа случаев заболевания, которое уже превышает 120000 инфицированных, ставит под угрозу возможности реагирования систем здравоохранения. Поскольку коронавирус быстро распространяется, даже если он не обладает повышенной летальностью, он приводит к заполнению больничных коек в короткие сроки.
Идея протоколов действий состоит в том, чтобы различать подозрительные случаи, которые пациентов следует госпитализировать, которые нуждающиеся в интернировании, и те, кто может находиться на домашнем карантине. Мы должны помнить, несмотря на новости, другие заболевания все еще существуют, такие как грипп или аллергия.
Давайте посмотрим более внимательно, каковы признаки каждой клинической картины разных заболеваний с подобными симптомами, чтобы иметь общую картину, по которой, мы можем различать аллергию, грипп или коронавирус.
Симптомы коронавируса
Инфекция COVID-19, в нынешней глобальной вспышке, объявленной пандемией (ВОЗ), характеризуется 3 основными симптомами:
Истощение и вялость.
В некоторых случаях появляется диарея, боли в животе, одинофагия – боль в горле – и ринорея –насморк. Как мы видим, симптомы довольно неспецифичны и могут быть ошибочно приняты за другие болезни. Также верно, что не все COVID-19-положительные пациенты имеют все симтомы сразу.
Симптомы гриппа
Грипп – это заболевание, вызываемое вирусом гриппа и его штаммами. Случаи синдромов гриппа, которые повторяются каждый год, реагируют на сезонный грипп, связанный с зимней погодой. С другой стороны, время от времени появляются точечные эпидемии мутации вируса гриппа, как и грипп А, к примеру.
Симптомы сезонного гриппа:
Усталость очень характерны для вируса гриппа. Наше тело испытывает серьезные трудности с мобилизацией, выполнением повседневной деятельности и просто сложно встать с кровати. Грипп заставляет отдыхать, даже если мы хотим продолжить нашу обычную повседневную жизнь.
Симптомы аллергии
Респираторная аллергия, от которой многие страдают в осеннее и весеннее время, намного мягче по своим симптомам, чем грипп и коронавирус, а также имеет тенденцию локализоваться в верхних дыхательных путях. Аллергия, помимо носа, поражает глаза.
Признаками поражения аллергией обычно являются:
Эритема на кончике носа: это красноватая окраска, которая принимает кожу в этой области от раздражения.
Следует отметить, что при аллергии симптомы мягкие и постоянные. Хотя сухой кашель может появиться в виде пароксизмального симптома, он не имеет такой интенсивности как при гриппе, например. И ни в коем случае при аллергии нет усталости, как при вирусных инфекциях.
Как отличить аллергию от гриппа и коронавируса?
Во-первых, грипп и коронавирус имеют сходные симптомы, и интенсивность признаков также одинакова. Это затрудняет различие между одним вирусом и другим. Точка несогласия – это то, что известно как эпидемиологическая связь.
Эпидемиологическая связь – это контакт, который человек мог иметь с инфицированным человеком. Таким образом, чтобы заподозрить коронавирус, вы точно должны были встретится с больным, например, с COVID-19. Как может быть например, если вы путишествовали в самолете с инфицированным.
Что касается аллергии, то легче установить разницу. Симптомы, как правило, мягкие и локализованные на лице, без системного вовлечения. Кроме того, они реагируют на точечные стимулы, такие как время – весна и осень – и присутствие в окружающей среде определенны веществ вызывающих раздражение слизистых.
В сомнении всегда последнее слово за доктором. Важно проконсультироваться, чтобы быть уверенным наверняка, особенно если есть температура. Некоторые тесты, доступные в медицинских центрах, могут относительно быстро идентифицировать коронавирус.
И то, что у вас обнаружили не коронавирус, а сезонный грипп, к примеру, тоже не снимает тяжести с ваших плеч. Для пациентов с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями грипп столь же опасен или более опасен, чем коронавирус, и его следует обязательно лечить.
Поскольку симптомы коронавируса похожи на симптомы гриппа, логично спросить, каковы различия с другими вирусными заболеваниями и сезонными аллергиями. В этой статье мы объясним, что характеризует каждую картину по симптомам.
Пандемия коронавируса в мире, в вирусной форме COVID-19, держит планету в напряжении. Как государства стран, так и население в целом задумываются о том, как отличить симптомы от гриппа, чтобы знать, когда стоит волноваться, а когда нет.
Увеличение числа случаев заболевания, которое уже превышает 120000 инфицированных, ставит под угрозу возможности реагирования систем здравоохранения. Поскольку коронавирус быстро распространяется, даже если он не обладает повышенной летальностью, он приводит к заполнению больничных коек в короткие сроки.
Идея протоколов действий состоит в том, чтобы различать подозрительные случаи, которые пациентов следует госпитализировать, которые нуждающиеся в интернировании, и те, кто может находиться на домашнем карантине. Мы должны помнить, несмотря на новости, другие заболевания все еще существуют, такие как грипп или аллергия.
Давайте посмотрим более внимательно, каковы признаки каждой клинической картины разных заболеваний с подобными симптомами, чтобы иметь общую картину, по которой, мы можем различать аллергию, грипп или коронавирус.
Симптомы коронавируса
Инфекция COVID-19, в нынешней глобальной вспышке, объявленной пандемией (ВОЗ), характеризуется 3 основными симптомами:
Истощение и вялость.
В некоторых случаях появляется диарея, боли в животе, одинофагия – боль в горле – и ринорея –насморк. Как мы видим, симптомы довольно неспецифичны и могут быть ошибочно приняты за другие болезни. Также верно, что не все COVID-19-положительные пациенты имеют все симтомы сразу.
Симптомы гриппа
Грипп – это заболевание, вызываемое вирусом гриппа и его штаммами. Случаи синдромов гриппа, которые повторяются каждый год, реагируют на сезонный грипп, связанный с зимней погодой. С другой стороны, время от времени появляются точечные эпидемии мутации вируса гриппа, как и грипп А, к примеру.
Симптомы сезонного гриппа:
Усталость очень характерны для вируса гриппа. Наше тело испытывает серьезные трудности с мобилизацией, выполнением повседневной деятельности и просто сложно встать с кровати. Грипп заставляет отдыхать, даже если мы хотим продолжить нашу обычную повседневную жизнь.
Симптомы аллергии
Респираторная аллергия, от которой многие страдают в осеннее и весеннее время, намного мягче по своим симптомам, чем грипп и коронавирус, а также имеет тенденцию локализоваться в верхних дыхательных путях. Аллергия, помимо носа, поражает глаза.
Признаками поражения аллергией обычно являются:
Эритема на кончике носа: это красноватая окраска, которая принимает кожу в этой области от раздражения.
Следует отметить, что при аллергии симптомы мягкие и постоянные. Хотя сухой кашель может появиться в виде пароксизмального симптома, он не имеет такой интенсивности как при гриппе, например. И ни в коем случае при аллергии нет усталости, как при вирусных инфекциях.
Как отличить аллергию от гриппа и коронавируса?
Во-первых, грипп и коронавирус имеют сходные симптомы, и интенсивность признаков также одинакова. Это затрудняет различие между одним вирусом и другим. Точка несогласия – это то, что известно как эпидемиологическая связь.
Эпидемиологическая связь – это контакт, который человек мог иметь с инфицированным человеком. Таким образом, чтобы заподозрить коронавирус, вы точно должны были встретится с больным, например, с COVID-19. Как может быть например, если вы путишествовали в самолете с инфицированным.
Что касается аллергии, то легче установить разницу. Симптомы, как правило, мягкие и локализованные на лице, без системного вовлечения. Кроме того, они реагируют на точечные стимулы, такие как время – весна и осень – и присутствие в окружающей среде определенны веществ вызывающих раздражение слизистых.
В сомнении всегда последнее слово за доктором. Важно проконсультироваться, чтобы быть уверенным наверняка, особенно если есть температура. Некоторые тесты, доступные в медицинских центрах, могут относительно быстро идентифицировать коронавирус.
И то, что у вас обнаружили не коронавирус, а сезонный грипп, к примеру, тоже не снимает тяжести с ваших плеч. Для пациентов с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями грипп столь же опасен или более опасен, чем коронавирус, и его следует обязательно лечить.
Симптомы аллергии
Проявления аллергических реакций могут быть очень разнообразными, поскольку в этот процесс включаются все органы и ткани. Однако чаще всего аллергия проявляется на коже и на слизистых оболочках в виде аллергической сыпи, крапивницы, дерматозов, конъюнктивита, отека Квинке (слизистых рта и горла), аллергического ринита и кашля, зуда и першения в горле, хрипов в легких и удушья, бронхиальной астмы. Кроме того, при аллергии может нарушаться деятельность желудочно-кишечного тракта, вызывая приступы тошноты, рвоты, диареи, потерю аппетита. Самые тяжелые реакции - отеки горла, вызывающие приступ удушья, и анафилактический шок, при котором человек испытывает зад во всем теле, резкую слабость, у него падает давления и наступает потеря сознания. Такая реакция без медикаментозной помощи может закончиться летальным исходом. Анафилактический шок в основном вызывают лекарственные аллергены. К счастью, это довольно редкая реакция. Но тот, кто однажды испытал его, должен всегда носить с собой ампулу преднизалона или другого сильного противошокового препарата.
Проявление аллергической реакции не зависит от количеств аллергена, попавшего в организм. Однако любой аллерген может стать причиной нескольких симптомов, начиная от крапивницы и заканчивая бронхоспазмом. Это зависит от состояния иммунитета, длительности заболевания и отсутствия лечения. Кроме того, большинство аллергиков реагирует на несколько аллергенов, поскольку одни и те же вещества встречаются в природе, продуктах питания, косметике и т. д.
Как отличить обычную простуду от аллергии
Заболевания, вызванные вирусом, и имеющие аллергическую природу, бывают очень похожи по своим проявлениям. Однако у них есть существенные отличия. Их необходимо знать, ведь от правильного диагноза зависит успех лечения. А необоснованное применение противовирусных средств может усугубить аллергическую реакцию, которая в действительности и явилась причиной насморка или кашля. Хотя зачастую на фоне затяжных простуд возникает и аллергический компонент - реакция на вторжение вирусов в организм.
Но сначала рассмотрим признаки, по которым можно отличить простуду от аллергии. Во-первых, если насморк или кашель возникает в одно и то же время года, например, весной или летом во время цветения деревьев или трав, то высока вероятность аллергии, а именно поллиноза, то есть реакции на пыльцу. Но более точно об этом может сказать только врач, который проведет диагностические исследования. Кроме того, у простуды и аллергии есть и другие отличительные признаки.
Общие для аллергии и простудных заболеваний симптомы: чихание, заложенный нос, насморк, выделения из носа. Однако в случае аллергических реакций выделения из носа прозрачные, а при простуде - зеленовато-желтые. Зуд в глазах характерен только для аллергии, а во время гриппа глаза могут слезиться и покраснеть. Повышенная температура сопровождает только вирусную инфекцию, но может подниматься при других аллергических проявлениях - аллергодерматозах, крапивнице и т. д. Боль в горле и другие болезненные проявления - это тоже признаки простуды. Аллергия сопровождается зудом, но не болью. Продолжительность болезни тоже характеризует ее характер. Так, простуда обычно длится 5-7 дней, с осложнениями - до 2 недель. Аллергия проходит после исчезновения аллергена и возникает при контакте с ним.
Связь аллергии и простуды
А теперь о том, как аллергия и простуда связаны между собой. Не только вирусы, распространяясь в организме и поражая слизистые, может вызвать иммунный ответ в виде аллергической реакции, но и аллергия без проведения лечения нередко приводит к соматическим заболеваниям - бронхиту, гаймориту. Эти болезни обычно вызывают вирусные, бактериальные или грибковые инфекции. Однако при аллергическом рините возникает отек слизистой оболочки носа. В результате в носу скапливается слизь и, не имея выхода через носовые ходы, попадает в околоносовые гайморовы пазухи. Здесь она создает благоприятную среду для размножения бактерий, которые вызывают гайморит. Аналогичные застойные явления в бронхах вызывают бронхит. Гайморит характеризуется головной болью, заложенностью носа, зеленоватыми выделениями из него, повышением температуры тела.
Во время насморка
очень трудно сохранять веру
в собственное могущество…
Макс Фрай
Сложно найти человека, который хотя бы раз за сезон не становился жертвой простуды. Виной тому многообразие возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), которых насчитывается более 300, а также скорость их распространения и высокая контагиозность. Весьма важное место в этой цепочке занимает состояние иммунной системы, поскольку снижение защитных сил способствует большей восприимчивости к возбудителям.
ОРВИ — наиболее распространенная патология, на долю которой приходится около 90% всех инфекционных заболеваний (Липатова М.К., 2006). Взрослый человек болеет ОРВИ в среднем 2 раза в год, дети — от 3 до 6 раз. При этом аллергики в большей степени подвержены риску стать жертвой респираторных вирусов, а заболев, значительно тяжелее переносят симптомы ОРВИ. Согласно данным эпидемиологических исследований распространенность аллергических заболеваний в нашей климатической зоне колеблется от 15 до 35% (Ильина Н.И., 1999). Потому вероятность того, что эти два заболевания столкнутся в одном организме, достаточно высока. Таким образом, у каждого 3–5-го пациента, обратившегося за медицинской помощью по поводу ОРВИ, может отмечаться та или иная аллергическая реакция. При лечении таких больных особенно важно проводить медикаментозную терапию с учетом особенностей, характерных для обоих заболеваний.
Почему же аллергики чаще болеют ОРВИ и тяжелее переносят это заболевание?
Секрет кроется в общности механизмов развития ОРВИ и аллергии. Дело в том, что такие симптомы, как отек слизистой оболочки, заложенность носа, ринорея, в одинаковой степени характерны для ОРВИ и аллергического ринита. Их развитие происходит под влиянием медиаторов воспаления, среди которых одним из наиболее важных является гистамин. При ОРВИ инфекционные агенты атакуют клетки слизистых оболочек дыхательных путей, что собственно и приводит к развитию воспалительного процесса (Skoner D.P. et al., 2001).
Гистамин, в свою очередь, способствует увеличению проницаемости стенок капилляров, гиперсекреции, что является причиной развития отечности, заложенности носа и ринореи. Интересно, что согласно данным ряда исследований при ОРВИ уровень гистамина, высвобождаемого тканевыми базофилами, повышается практически до значений, характерных для аллергических реакций (Федоскова Т.Г., 2010). Поэтому вполне логично, что антигистаминные средства часто входят в состав комбинированных препаратов для симптоматического лечения ОРВИ (Жаркова Н.Е., 2007).
Насморк: лечить или не лечить?
Список аллергенов, которые могут вызвать развитие аллергического ринита в это время года, достаточно широк:
- споры плесневых грибов, вызывающие круглогодичный ринит: Aspergillus, Penicilium и т.д.;
- бытовые аллергены: домашняя и библиотечная пыль, клещи домашней пыли, аллергены внутрижилищных насекомых (например тараканы);
- шерсть домашних животных (кошки, собаки и т.д.). Среди аллергенов домашних животных самыми сильными являются кошачьи. В виде микрочастиц они могут длительное время находиться в воздухе помещений, вызывая обострение аллергического ринита даже через несколько месяцев после удаления животного из дома;
- пыльца растений (комнатные или срезанные цветы).
Отдельно необходимо отметить факторы, которые сами по себе не являются аллергенами, однако при наличии последних могут значительно ухудшить состояние пациента, к ним относятся: выхлопные газы, озон, оксид азота и диоксид серы, табачный дым.
Очень важно при контакте с аллергенами вовремя обеспечить правильную и регулярную терапию аллергического ринита, поскольку ее отсутствие может привести к развитию осложнений, среди которых бронхиальная астма, синусит, инфекции дыхательных путей и средний отит.
Лечим ОРВИ у аллергиков!
Итак, развитие воспалительного процесса при аллергии облегчает внедрение вирусов в клетки слизистой оболочки дыхательных путей, что, в свою очередь, приводит к увеличению выраженности симптомов аллергии и ухудшению самочувствия пациента. Так формируется своеобразный замкнутый круг, когда одно заболевание создает условия и повышает вероятность развития второго, которое ухудшает течение первого.
Именно поэтому лечение ОРВИ у пациентов с сопутствующей аллергической патологией должно быть комплексным. При этом, кроме соответствующей медикаментозной терапии, пациентам рекомендуется избегать контакта с аллергенами, для того чтобы снизить нагрузку на и без того ослабленный организм. Будет полезно исключить из рациона пищу, способствующую развитию аллергии: дрожжевые продукты, квас, пиво, сыр с плесенью, вино, шампанское и другую продукцию, подвергшуюся ферментации в процессе обработки. Все эти меры призваны уменьшить выраженность аллергической симптоматики и, соответственно, тяжесть течения ОРВИ.
Что же касается медикаментозной терапии пациентов с ОРВИ на фоне аллергической патологии, то ее необходимо подбирать с учетом индивидуальных особенностей каждого больного, а также характера течения заболевания. При этом в качестве симптоматической терапии будет целесообразным применение антигистаминных лекарственных средств, которые оказывают одновременно противоаллергическое и противовоспалительное действие (Зайцева О.В., 2006).
Следует отметить, что антигистаминные препараты уменьшают выраженность симптомов, вызванных повышением уровня гистамина (заложенность носа, ринорея и отек). При выборе такого лекарственного средства необходимо учитывать возраст пациента, степень тяжести аллергии, наличие сопутствующих заболеваний и т.п. Врачи рекомендуют отдавать предпочтение антигистаминным препаратам II поколения, поскольку многие лекарственные средства I поколения оказывают седативное действие, негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт и т.д. (Курбачева О.М., Ильина Н.И., 2006).
Еще одним аргументом в пользу антигистаминных препаратов II поколения является тот факт, что их предшественники могут вызывать сухость слизистых оболочек дыхательных путей. При ОРВИ это чревато затруднением отхождения мокроты, что делает нецелесообразным прием этих лекарственных средств у таких пациентов.
Зилола ® — Жизнь без аллергии реальна!
Таким образом, препарат ЗИЛОЛА ® показан при различных аллергических реакциях: аллергическом рините, в том числе круглогодичном, хронической идиопатической крапивнице. Эффективность левоцетиризина — действующего вещества ЗИЛОЛА ® — в устранении симптомов аллергического ринита доказана в ходе многих исследований (Potter P.C. et al., 2003; Bachert C. et al., 2004; Jorissen M. et al., 2006; Klimek L. et al., 2007).
Важно подчеркнуть, что согласно результатам исследования левоцетиризин начинает действовать уже через 1 ч, а уменьшение выраженности симптоматики отмечается и через 24 часа после его приема (Day J.H. et al., 2004). Кроме того, необходимо отметить, что лечение с помощью левоцетиризина позволяет улучшить качество сна, в частности уменьшить проблемы с засыпанием, количество ночных пробуждений и случаев неспокойного сна, а также повысить качество жизни пациентов (Klimek L. et al., 2007). Это особенно важно, если вспомнить, какие трудности приносит заложенный нос, и как неприятно просыпаться ночью от сухости во рту, а также ощущения, что нечем дышать.
Препарат ЗИЛОЛА ® рекомендовано применять по 1 таблетке (5 мг) 1 раз в сутки. Важно отметить, что его можно назначать даже детям в возрасте от 6 лет. Лекарственное средство ЗИЛОЛА ® принимают как с пищей, так и натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Длительность курса терапии определяют, учитывая ряд факторов, в том числе вид, тяжесть и симптоматику заболевания. Препарат можно применять как в течение недели, так и на протяжении года. Длительность лечения определяется врачом индивидуально. В среднем она может составлять 3–6 нед. А при терапии хронической аллергической патологии лекарственное средство ЗИЛОЛА ® принимают в течение года.
Таким образом, применение препарата ЗИЛОЛА ® у пациентов с ОРВИ на фоне аллергической патологии способствует уменьшению выраженности таких симптомов, характерных для обоих заболеваний, как ринорея, чихание, заложенность носа, и, как следствие, повышению качества жизни взрослых и маленьких пациентов. Позвольте себе узнать, какая она — жизнь без аллергии!
Читайте также: