Как не пропустить вирусы
Ни один антивирус не обеспечивает 100%-ную защиту и об этом надо помнить.
Но, как говорят некоторые,
Впрочем, оставим их слова в сторонке и возьмём только последние. Получится, что 100%-ной защиты от вирусов нет, но к этому надо стремиться.
Первым делом - установить такой антивирус, который обеспечивает наиболее надёжную защиту. В тройку лидеров в России входят: антивирус Касперского, DrWeb и Nod32. Есть на их базе комплексные решения - то есть, к антивирусу добавляется фаервол. Эти комплексные решения нужно устанавливать в единичном экземпляре. Особенно - DrWeb: он на дух не переваривает никаких антишпионских программ, "защитников Windows" и т.п. Он должен быть установлен один. Но эти антивирусы платные.
Можно поступить по другому, как советует один из авторов книг по компьютерам: защита должна быть бесплатной и комплексной. В качестве антивируса он советует облачный антивирус Panda. Это - основной антивирус. Дополнительно он советует установить Iobit Malware Fighter, не конфликтующий с основным антивирусом. В качестве фаервола рекомендуется знаменитый COMODO. И в придачу к этому - антишпион Spyware Terminator. По словам автора книги у него не было с этой защитой ни одного прокола.
Но всё-таки 100%-ной защиты не гарантирует ни одна подобная программа. И вирус хоть раз в жизни на компьютер попадёт - мы же кроме интернета вставляем флешки и диски от друзей и знакомых. Поэтому многие поступают ещё так: в качестве основного они устанавливают бесплатный антивирус. А при подозрении, что он всё-таки пропустил вирусы, иногда проверяют свои компьютеры бесплатными антивирусными сканерами от первых трёх разработчиков платных антивирусов: DrWebCureIt, Kaspersky Virus Removal Tool и онлайн-сканер NOD32. Я читал, что если проверить компьютер этими тремя сканерами, можно найти и удалить 99% вирусов.
Но кроме вирусов существуют трояны и программы-шпионы. Троянов находят многие антивирусы, а вот насчёт программ-шпионов - для них есть программы-антишпионы. Например, AVZ4, Защитник Windows, Spybot, Spyware Blaster. Последний не может проверить компьютер, но может предотвратить попадание на него программы-шпиона.
Что же я выбрал для себя? Установил на компьютер 2 системы, в каждой - свой основной антивирус. В первой - DrWeb, единственный и неповторимый, установлен один. Во второй - AVAST и Iobit Malware Fighter, а также - антишпион Spyware Blaster и фаервол COMODO. В ноутбуке - тоже AVAST, тот же антишпион, Защитник Windows и фаервол COMODO. От облачного антивируса я отказался - без интернета он работать не будет. Отказался и от Spyware Terminator - одолел он своими зависаниями и любит кушать ресурсы процессора. А вот иногда проверить компьютер вышеуказанными бесплатными сканерами не отказываюсь. Последняя проверка компьютера и ноутбука этими сканерами вирусов не выявила.
Также иногда использую для проверки антишпионы AVZ4 и Spybot Portable - они находят то, что не нашли антивирусы.
Некоторые делают ещё и так: при подозрении на вирусы откатывают систему, используя точку восстановления на тот момент, когда вирусов ещё не было.
На днях мои провайдеры посоветовали мне 2 программы, удаляющие всякую бяку, тулбары и рекламные модули из браузеров: ADWCleaner и Fixerbro.
Ещё можно использовать программы, ищущие руткиты - например, Gmer.
Можно использовать и другие методы, не связанные с антивирусами. Некоторые файлы имеют двойное расширение, например: torrent.exe. Это - 100% какая-то бяка, так как торрент-файлу не требуется никакое "exe". И в настройках Windows по умолчанию двойное расширение файлов скрыто. Нужно снять галочку возле надписи "Скрывать двойное расширение файлов" и оно станет видно, как на ладони! И такой подозрительный файл лучше сразу удалить.
Есть ещё расширения к браузерам: DrWebLinkShecker, позволяющее проверять ссылки на сайтах, и WOT, показывающее неблагонадёжность сайтов - зелёный кружок означает нормальный сайт, жёлтый призывает к осторожности, красный означает неблагонадёжный сайт.
Можно вместо Windows установить Linux - для этой ОС вирусов почти нет.
Ну, и закончу тем, что не нужно заходить на сомнительные сайты. И если антивирус или расширение к браузеру не пускают на сайт - нужно немедленно уйти с него.
Виктор Малеев – признанный эксперт в области эпидемиологии и клиники инфекционных болезней с более чем полувековым опытом работы в этом направлении. Академик РАН и инфекционист Виктор Малеев работал в очагах опасных инфекций – таких как холеры, чумы, сибирской язвы, риккетсиозов, геморрагических лихорадок, атипичной пневмонии. Именно Виктор Васильевич Малеев помогал в Гвинее местным врачам предотвращать эпидемию вируса Эбола и консультировал эпидемиологов США в связи с угрозой эпидемии сибирской язвы.
Эксперт поделился с читателями "Комсомолки" своими правилами профилактики новой болезни - коронавируса. Приводим их полностью от первого лица.
Академик РАМН, ученый-микробиолог, доктор медицинских наук Виктор Малеев. Фото: Николай Галкин/ТАСС
ЧТО Я ДЕЛАЮ В СВЯЗИ С ПРИБЛИЖАЮЩЕЙСЯ ПАНДЕМИЕЙ КОРОНАВИРУСА COVID-19
Наверняка многие меня знают – как специалиста, всю жизнь занимающегося инфекциями: эпидемиозвратный тиф, работал на холере, чуме, лихорадке Ласса. Я был одним из первых, кто отправился в Гвинею в 2014 г. в самый эпицентр эпидемии вируса Эболы и в 2002 году поехал в Китай на эпидемию атипичной пневмонии (SARS). Так что я не понаслышке знаю, что это такое. Я работал во всех крупных очагах опасных инфекций по всему миру - видел лепру, трахому, и как ей можно противостоять. Много лет я был главным инфекционистом России и сейчас, когда вспышка коронавирусной инфекции достигла пандемии, не могу оставаться в стороне.
В России удается сдерживать распространение коронавирусной инфекции благодаря предпринятому целому комплексу противоэпидемических мер. И нам удастся ее удержать, если каждый человек будет предпринимать меры предосторожности. Они простые, но эффективные, практически такие же, какие мы используем во время эпидемии гриппа и ОРВИ.
Распространение коронавирусной инфекции в России можно сдержать, соблюдая несложные правила. Фото: Сергей Бобылев/ТАСС
1) НИКАКИХ РУКОПОЖАТИЙ!
Используйте другие способы для приветствия – кивок или улыбка.
Россиянам на время эпидемии коронавируса следует воздерживаться от рукопожатий. Фото: GLOBAL LOOK PRESS
2) ИЗБЕГАЙТЕ КОНТАКТОВ!
Дотрагивайтесь до любых поверхностей только тыльной стороной руки – до выключателей света, кнопок в лифте.
Кнопки лифтов и ручки дверей относятся к потенциально опасным контактным поверхностям. Фото: EAST NEWS
Дверь открывать лучше или локтем, или бедром. Если, чтобы открыть дверь, необходимо взяться за ручку, делайте это в перчатках. Особенно важно для туалетов и дверей в публичных местах.
3) ДЕЗИНФЕКЦИЯ
В магазинах обязательно используйте дезинфицирующие салфетки, чтобы протереть ручки и детские сидения в продуктовых тележках.
Возьмите в привычку пользование дезинфицирующими салфетками и растворами. Фото: EAST NEWS
Возьмите за правило протирать руки дезинфицирующим раствором, когда входите в квартиру или садитесь в машину. Используйте его всякий раз после заправки или прикосновения к другим загрязненным предметам, когда вы не можете сразу же вымыть руки.
4) МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
Делайте это в течение 10–20 секунд и / или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее более 60% спирта всякий раз, когда вы возвращаетесь домой из ЛЮБОГО места, где были другие люди.
Тщательно мойте руки с мылом, не менее 10 секунд. Фото: GLOBAL LOOK PRESS
5) ИСПОЛЬЗУЙТЕ ОДНОРАЗОВЫЕ САЛФЕТКИ
Если возможно, кашляйте или чихайте в одноразовую салфетку и СРАЗУ выбрасывайте ее. Используйте свой локоть, только если нет другой возможности. Одежда на вашем локте будет содержать инфекционный вирус, который может передаваться до недели и более!
При кашле или чихании используйте одноразовые салфетки. Фото: Иван ПРОХОРОВ
6) ОСТАВАЙТЕСЬ ДОМА
Если почувствовали недомогание, если у вас температура, симптомы респираторной инфекции – не надо геройствовать. Оставайтесь дома и не подвергайте дополнительному риску ни себя, ни окружающих людей!
Почувствовав недомогание, оставайтесь дома. Фото: Олег УКЛАДОВ
Важные замечания:
Коронавирус парализовал север Италии.По числу заболевших Италия поставила печальный рекорд и вышла на первое место в Европе
Этот вирус распространяется крупными каплями при кашле и чихании. Это означает, что воздух не заразит вас!
Коронавирус против человечества: новые инфекции усиливают наш иммунитет
Но все поверхности, где эти капельки остаются, заразны в среднем в течение недели. Поэтому все, что связано с инфицированными людьми, будет заражено и потенциально заразно.
Вирус находится на поверхности, и вы не заразитесь, если на ваше незащищенное лицо никто не будет прямо кашлять или чихать.
Этот вирус имеет только клеточные рецепторы для клеток легких (он поражает только ваши легкие). Единственный путь заражения вирусом - попадание через нос или рот с вашей руки, кашель или чихание зараженного в ваш нос или рот.
Что необходимо иметь при себе:
- Дезинфицирующие средства для рук. Эти средства должны быть на спиртовой основе и содержать более 60% спирта, чтобы быть эффективными.
ВОЗ объявила пандемию нового коронавируса в мире.
- Одноразовые хирургические маски. Используйте их, чтобы не дотронуться до носа и / или рта (мы дотрагиваемся до носа / рта 90 раз в день, не зная об этом!).
Это единственный способ, которым этот вирус может заразить вас - он специфичен для легких.
Маска не предотвратит попадание вируса при прямом чихании в нос или рот - она только защитит вас от прикосновения к носу или рту.
Я надеюсь, что мы сможем сдержать дальнейшее распространение коронавируса и постепенно начнется его спад. Поскольку это новый для человека вирус, у нас нет иммунитета от него. В мире предпринимается масса усилий для понимания геномики, структуры, вирулентности, других особенностей этого вируса. Ищутся методы борьбы с ним. Многие научные институты работают над созданием вакцины и лекарства от COVID-19, Россия тоже.
Но пока этого нет, остаются только симптоматические меры профилактики.
Давайте им следовать!
А у тебя есть маска?.Маски - хит сезона. Всё из-за коронавируса А у тебя есть маска?
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Пандемия коронавируса: Как не поддаться панике, слушая новости
Почему коронавирус с особой силой ударил по Италии, и какая судьба ждет другие страны Евросоюза
Эксперт по международному здравоохранению рассказал, от чего зависит масштаб и тяжесть вспышки коронавирусной инфекции в той или иной стране (подробности)
Эпидемия китайского коронавируса все еще пугает наших соотечественников. И, хотя на территории России всего двое заболевших, причем оба уже выздоровели, люди готовы на все, чтобы защититься от заразы. В том числе — покупать в аптеках и интернете медицинские маски, цены на которые в некоторых регионах уже выросли на 400%. Давайте разберемся, как работают медицинские средства защиты и так ли уж они полезны при эпидемии гриппа.
С точки зрения потребителя, все одноразовые медицинские средства защиты лица можно разделить на два больших типа: медицинские хирургические маски и медицинские респираторы. Они отличаются внешним видом, ценой, маркировкой и надежностью защиты.
Хирургическая маска защищает в первую очередь не того человека, который ее носит, а окружающих людей. Врачи надевают ее, чтобы сохранить стерильность в операционной, а пациенты, уже заболевшие гриппом или ОРВИ, — чтобы никого не заразить.
Все, на что способна маска из нетканого материала, — задержать частицы слюны, в которых могут быть микробы, и не дать им попасть в окружающую среду.
Здоровых людей маска защищает слабо, потому что закрывает только рот и нос. Для защиты от вируса этого недостаточно, потому что вирус может попасть, например, на кожу лба или скулу. Если человек коснется рукой лица, а потом — губ, он занесет вирус в рот и заболеет.
Медицинские респираторы делают из фильтрующего материала, они плотно прилегают к лицу, закрывая нос, рот и подбородок, и крепятся на затылке ремешками. В некоторые модели масок встраивают фильтр вдоха и выдоха.
В нашей стране медицинские респираторы изготавливают в соответствии с ГОСТ 12.4.294-2015, который в общем и целом совпадает с Европейским стандартом EN 149:2001. Согласно этому стандарту, медицинские респираторы делятся на три класса: FFP1 защищает от 80%, FFP2 — от 94% и FFP3 — от 99% частиц.
Американские медицинские респираторы делятся на девять категорий: N95, N99, N100, P95, P99, P100, R95, R99 и R100. Маркировка 95 означает, что респиратор защищает от 95%, 99 — от 99%, а 100 — от 99,97% частиц. Буква N означает, что респиратор не устойчив к воздействию масла, R — выдерживает контакт с масляным аэрозолем, а Р — устойчив к маслу.
Получается, что респиратор со степенью защиты N95 примерно соответствует респиратору класса FFP2.
Сотрудники Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) предупреждают: ношение медицинской маски не защищает от респираторных вирусов — это касается не только китайского коронавируса, но и банального гриппа и ОРВИ. Вирусы очень маленькие, поэтому без проблем проникают через фильтрующий слой. Кроме того, маска недостаточно плотно прилегает к коже лица и оставляет открытыми глаза — при том, что через слизистые тоже можно заразиться.
Получается, вместо масок нужно покупать респираторы? К сожалению, исследование, в котором приняли участие почти 3000 медицинских работников, показало, что респиратор с маркировкой N95 защищает от вируса гриппа ничуть не лучше медицинской маски — то есть фактически никак. Возможно, дело в том, что медицинские респираторы попросту неудобные. Дышать в них тяжело, а лицо потеет. Скорее всего, врачи и медсестры в какой-то момент просто снимали их, оставляя болтаться на шее.
Согласно сводным указаниям по использованию масок и респираторов, медицинским работникам имеет смысл носить маски и респираторы только во время эпидемии вирусных болезней. Обычным здоровым людям ни маски, ни респираторы не нужны.
Есть только одно исключение. В разгар эпидемии Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) советует людям из группы риска обсудить с врачом покупку респиратора. К группе риска относятся люди старше 65 и моложе 2 лет, беременные женщины, дети с неврологическими болезнями, пациенты с астмой, заболеваниями сердца, диабетом, ВИЧ/СПИД, онкологическими болезнями.
Здоровым людям ВОЗ рекомендует:
избегайте многолюдных замкнутых пространств вроде кинозалов или вагонов метро;
держитесь как минимум в метре от людей, которые кашляют и чихают;
мойте руки с мылом под проточной водой — особенно когда приходите с улицы и перед едой;
старайтесь пореже касаться руками рта и носа — особенно если вы на улице, на работе и в общественном транспорте.
Медицинские маски предназначены не для защиты от эпидемии, а для врачей и людей, страдающих от респираторных заболеваний (гриппа и ОРВИ). То есть для тех, кто уже заболел и хочет защитить от инфекции членов семьи.
Маска удерживает на себе большую часть слюны кашляющего или чихающего человека, так что в воздух попадает минимум вирусных частиц. То есть больные люди становятся менее опасными для окружающих.
В аптеках и в интернете можно купить отечественные и зарубежные маски, которые примерно сопоставимы по качеству. Однако нужно следить, чтобы на упаковке был указан ГОСТ или стандарт, в соответствии с которым они изготовлены.
При выборе маски обратите внимание на маркировку. Тип I защищает окружающих от 95% микробов, которые могут попасть в воздух при кашле. Тип II защищает от 98% бактерий, но такие маски могут стоить дороже. Рядом с типом маски может стоить буква R — это значит, что маска дополнительно защищает от брызг жидкости. Но это нужно только хирургам в операционной. Обычному человеку переплачивать за такую маску смысла нет.
Носите маску всегда, когда рядом с вами находятся здоровые люди.
Надевая маску, следите, чтобы она закрывала рот, нос и подбородок. Маска должна прилегать к лицу как можно плотнее.
Не касайтесь маски, пока носите ее.
Меняйте маску, как только она стала влажной.
Снимайте маску только за завязки, не касаясь ее. Никогда не используйте маску повторно.
Болеть ОРВИ что взрослым, что детям – дело, увы, привычное. Но этот риск можно уменьшить. Или хотя бы избежать осложнений.
Наш эксперт – профессор кафедры детских болезней Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, руководитель клинического отдела инфекционной патологии ЦНИИ эпидемиологии, заместитель председателя правления Московского общества детских врачей, заместитель председателя правления Национального научного общества инфекционистов (ННОИ), член-корреспондент РАН, профессор, доктор медицинских наук Александр Горелов.
Младенцы в среднем болеют ОРВИ 11 раз в год, дошколята – 8, школьники и взрослые – 4. Если человек укладывается в нормы, особо паниковать не надо.
Чем поднять иммунитет
Прививать от гриппа детей можно с 6 месяцев. Чтобы обезопасить грудных малышей, сегодня разрешено прививать беременных женщин. Никакого вреда ни ходу беременности, ни здоровью плода это не несёт. Зато малыш, едва родившись, уже будет иметь защиту. Это куда надёжнее, чем уповать только на пользу грудного молока.
Часто болеющих детей важно прививать в первую очередь, но трудность состоит в том, что к моменту вакцинации им следует быть здоровыми в течение месяца, а у них добиться этого нелегко. Таким пациентам врачи советуют перед вакцинацией принимать препараты интерферона. Они доказанно помогают продлить период без ОРВИ и повышают эффективность прививки.
Дополнительный способ профилактики – соблюдение гигиены (мытьё рук с мылом, ежедневное промывание носа солевыми растворами). Также полезно ежедневно употреблять кисломолочные продукты с живыми бактериями. Они улучшают микробиоту кишечника, что отлично влияет на иммунитет.
Лечить или нет?
При гриппе лёгкой степени можно обойтись и без препаратов. Достаточно домашнего режима, обильного питья и лёгкой, хорошо усвояемой пищи. Если инфекция проявляется сильнее, надо в первые двое суток от появления симптомов подключать специфические противовирусные препараты (на 4–5-е сутки болезни принимать их бессмысленно) и иммунотропные лекарства, которые улучшают иммунитет. Также могут понадобиться симптоматические препараты (от кашля, насморка, жара). А вот антибиотики при ОРВИ нужны только в случае присоединения бактериальных осложнений, поэтому об их приёме можно задуматься лишь не ранее чем через 3–7 дней после начала ОРВИ или, например, если температура поднялась снова. В любом случае назначить антибиотики имеет право только врач! Тяжёлые формы гриппа лечить дома не следует категорически (особенно детям, пожилым, беременным и лицам с хроническими заболеваниями). В этом случае необходима госпитализация.
Размышления у аптеки
Среди лекарств от гриппа существуют:
1. Прямые противовирусные:
- производные амантадина (ремантадин, альгирем). Но они неэффективны в отношении вирусов калифорнийского (свиного) гриппа H1N1. Да и к вирусам гриппа А эти препараты стали чаще проявлять резистентность;
- ингибиторы нейраминидазы: осельтамивир (тамифлю) и занамивир (реленза). Помогают при гриппе (в том числе птичьем и свином), но в последнее время вирусы гриппа стали вырабатывать к ним устойчивость. К тому же могут вызвать ряд побочных эффектов: тошнота, рвота, диарея, а также психические расстройства (нарушение сознания, галлюцинации, психозы);
- арбидол, рибавирин, ингавирин, перамивир.
2. Иммунотропные препараты:
- рекомбинантные интерфероны (гриппферон, виферон, кипферон);
- индукторы интерферона (кагоцел, деринат, амиксин, циклоферон);
- иммуномодуляторы (инозин пранобекс);
- релиз-активные препараты (анаферон, эргоферон).
Интерферон и его индукторы мобилизуют на борьбу с вирусами иммунную систему. Однако широкое бесконтрольное применение таких препаратов может привести к истощению иммунной системы, развитию других инфекций (как вирусных, так и бактериальных) и обострению хронических заболеваний. Поэтому применять их следует лишь по назначению врача.
Болеть ОРВИ что взрослым, что детям – дело, увы, привычное. Но этот риск можно уменьшить. Или хотя бы избежать осложнений.
Наш эксперт – профессор кафедры детских болезней Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, руководитель клинического отдела инфекционной патологии ЦНИИ эпидемиологии, заместитель председателя правления Московского общества детских врачей, заместитель председателя правления Национального научного общества инфекционистов (ННОИ), член-корреспондент РАН, профессор, доктор медицинских наук Александр Горелов.
Младенцы в среднем болеют ОРВИ 11 раз в год, дошколята – 8, школьники и взрослые – 4. Если человек укладывается в нормы, особо паниковать не надо.
Чем поднять иммунитет
Прививать от гриппа детей можно с 6 месяцев. Чтобы обезопасить грудных малышей, сегодня разрешено прививать беременных женщин. Никакого вреда ни ходу беременности, ни здоровью плода это не несёт. Зато малыш, едва родившись, уже будет иметь защиту. Это куда надёжнее, чем уповать только на пользу грудного молока.
Часто болеющих детей важно прививать в первую очередь, но трудность состоит в том, что к моменту вакцинации им следует быть здоровыми в течение месяца, а у них добиться этого нелегко. Таким пациентам врачи советуют перед вакцинацией принимать препараты интерферона. Они доказанно помогают продлить период без ОРВИ и повышают эффективность прививки.
Дополнительный способ профилактики – соблюдение гигиены (мытьё рук с мылом, ежедневное промывание носа солевыми растворами). Также полезно ежедневно употреблять кисломолочные продукты с живыми бактериями. Они улучшают микробиоту кишечника, что отлично влияет на иммунитет.
Лечить или нет?
При гриппе лёгкой степени можно обойтись и без препаратов. Достаточно домашнего режима, обильного питья и лёгкой, хорошо усвояемой пищи. Если инфекция проявляется сильнее, надо в первые двое суток от появления симптомов подключать специфические противовирусные препараты (на 4–5-е сутки болезни принимать их бессмысленно) и иммунотропные лекарства, которые улучшают иммунитет. Также могут понадобиться симптоматические препараты (от кашля, насморка, жара). А вот антибиотики при ОРВИ нужны только в случае присоединения бактериальных осложнений, поэтому об их приёме можно задуматься лишь не ранее чем через 3–7 дней после начала ОРВИ или, например, если температура поднялась снова. В любом случае назначить антибиотики имеет право только врач! Тяжёлые формы гриппа лечить дома не следует категорически (особенно детям, пожилым, беременным и лицам с хроническими заболеваниями). В этом случае необходима госпитализация.
Размышления у аптеки
Среди лекарств от гриппа существуют:
1. Прямые противовирусные:
- производные амантадина (ремантадин, альгирем). Но они неэффективны в отношении вирусов калифорнийского (свиного) гриппа H1N1. Да и к вирусам гриппа А эти препараты стали чаще проявлять резистентность;
- ингибиторы нейраминидазы: осельтамивир (тамифлю) и занамивир (реленза). Помогают при гриппе (в том числе птичьем и свином), но в последнее время вирусы гриппа стали вырабатывать к ним устойчивость. К тому же могут вызвать ряд побочных эффектов: тошнота, рвота, диарея, а также психические расстройства (нарушение сознания, галлюцинации, психозы);
- арбидол, рибавирин, ингавирин, перамивир.
2. Иммунотропные препараты:
- рекомбинантные интерфероны (гриппферон, виферон, кипферон);
- индукторы интерферона (кагоцел, деринат, амиксин, циклоферон);
- иммуномодуляторы (инозин пранобекс);
- релиз-активные препараты (анаферон, эргоферон).
Интерферон и его индукторы мобилизуют на борьбу с вирусами иммунную систему. Однако широкое бесконтрольное применение таких препаратов может привести к истощению иммунной системы, развитию других инфекций (как вирусных, так и бактериальных) и обострению хронических заболеваний. Поэтому применять их следует лишь по назначению врача.
Сложно найти того, кто не болел бы ОРВИ или гриппом. Вирусы подступают, но человечество в последние десятилетия научилось давать им отпор. Несмотря на это случаи смертельного исхода все же бывают, и все по причине того, что люди невнимательно относятся к своему здоровью, переносят болезнь на ногах или не предпринимают нужных мер. О том, как справляться с сезоном простуды, рассказал Pravda. ru заведующий лабораторией вирусологии Федерального научного центра биоразнообразия Дальневосточного отделения РАН Михаил Щелканов.
Сейчас встречается все больше сообщений о том, что появился новый штамм гриппа. Так ли это? И сейчас начинается сезон ОРВИ и гриппа, как защитить себя в это время года?
Все вирусы, особенно РНК содержащие, постоянно меняются и делают это достаточно стремительно, потому что это для них единственный способ выжить в условиях формирования у потенциальных хозяев коллективного иммунитета. Каждый год вирус меняется, и задача Всемирной организации здравоохранения — угадать штаммы текущего года. А это большая работа по всему миру, в том числе и российские ученые принимают в ней активное участие, более того, они были одними из организаторов этой системы в середине ХХ века.
Последние лет двадцать в связи с развитием молекулярных технологий мы практически не ошибаемся. В этом году в некоторых регионах Российской Федерации, в частности, на Дальнем Востоке, инкрементируется новый вариант вакцины четырехвалентной. То есть если раньше у нас в состав вакцины входило: штамм H3N2, штамм H1N1 пандемический (вирус гриппа А, свирепствовавший в 2009 году) и один штамм вируса гриппа В, то теперь входят два варианта гриппа В, потому что вирус гриппа В тоже подразделяется на две генетические линии. Сейчас, когда начинается эпидсезон, нужно вакцинироваться. Напомню, что в 1918 году от гриппа умерло порядка 100 миллионов человек, вакцина свое дело делает настолько эффективно, что не только летальность, но и вообще заметная заболеваемость населения тяжелыми формами снижается.
Иногда люди говорят, что вакцина неэффективна, потому что многие вакцинировались и заболели. На это хочу сразу ответить: вакцина не защищает от заражения, она защищает от летальных случаев, а также от осложнений. Об этом надо помнить, главное — не забывать вакцинировать детей, потому что маленькие дети, наряду с пожилыми людьми, у которых в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания, — в группе риска.
Каким продуктам отдавать предпочтение осенью, чтобы укрепить иммунитет и быть менее подверженным ОРВИ.
Иммунитет — это такая вещь, которую в магазине не купишь. Над ним надо работать с малых лет. Здоровый образ жизни, правильное питание, отсутствие вредных привычек. Надо понимать, что алкоголь — это иммунодепрессант. Я молчу уже про курение. Если мы говорим про острые респираторные заболевания, тут совершенно понятно, если куришь, то, как пел Высоцкий, "сразу в гроб". Тканевые макрофаги легких у курильщиков со стажем практически отсутствуют, а это открывает путь не только вирусам, но и различным бактериальным инфекциям.
Меня очень часто спрашивают про народные средства. Сразу хочу сказать, что к ним надо относиться очень критично. Многие думают, что растительные отвары абсолютно безопасны, но тут надо помнить, что вся средневековая алхимия начиналась с отвара, все яды готовились на основе растительного сырья. С осторожностью надо относиться к бане. Если у вас риновирусная инфекция и легкий насморк, то баня вас, скорее всего, вылечит, а если у вас началась пневмония, баня может усугубить ваше состояние.
Если уже болезни не избежать, то что посоветуете предпринять, чтобы быстрее поправиться.
Если уже заболели, я крайне не рекомендую переносить грипп на ногах. Стенки сосудов заменяются бляшками соединительной ткани, рано или поздно это приведет к тому, что сосуды потеряют свою эластичность, что грозит инсультом. Лучше остаться дома и выслушать советы врача, который должен поставить диагноз и назначить лечение. Например, вирусные инфекции антибиотиками лечить бесполезно, поэтому очень важно знать диагноз.
Необходимо также до конца долечиваться. Обычно происходит так: "О, все, я уже практически выздоровел. Ну эти таблетки к черту, зачем я буду печень сажать". А это к чему приводит? К тому, что начинают формироваться устойчивые к медикаментам варианты патогенов. Вспомните такое прекрасное лекарство Ремантадин в 70-е, он работал великолепно, а сейчас уже большая часть штаммов устойчива к нему. А что касается так называемого "свиного" гриппа H1N1, который вызвал пандемию в 2009 году, так он с самого начала своего формирования уже был устойчив к Ремантадину. Мы должны постоянно проводить этот поиск, скрининг новых антивирусных препаратов, но мы можем этот процесс ускорить либо растянуть во времени. Так вот четкое выполнение рекомендации врачей — это как раз залог того, что с эпидемиологической точки зрения у нас формирование резистентных штаммов все-таки будет отложено на некоторое время.
Если говорить о вирусах, то какая тенденция сейчас наблюдается? Например, в начале 20 века от испанки умерло очень много людей, возможно ли повторение сценария в наше время?
Нам пандемия угрожает постоянно. Основной резервуар вируса гриппа — это птицы, в первую очередь благородные речные утки, чайки и крачки. В их популяции циркулирует огромное количество субтипов вируса гриппа, которые еще не проникли в популяцию млекопитающих, в частности, в популяцию человека. Но это вполне возможно. Именно поэтому проводим мониторинг. У западных границ Российской Федерации существует государство Украина, где вакцинные мероприятия либо не проводятся, либо проводятся из рук вон плохо, и все инфекционные заболевания там имеют возможность цвести пышным цветом. Миграция населения через границу все-таки присутствует. И этого надо бояться не только России, но и всем европейским странам. Люди, которые выступают против вакцинации, даже не пособники, это прямые биотеррористы — они ослабляют наш коллективный иммунитет.
Читайте также: