Как отличить корь от гриппа

Хотя она и считается детской инфекцией, корь вполне может поразить и взрослого. Высока ли вероятность взрослому человеку заразиться? Надо ли ему делать прививку от болезни? Как понять, что это именно корь, а не грипп, например? И в чем опасность кори?

Каким путем можно заразиться?

Вирус кори (ее возбудитель) передается только воздушно-капельным путем: выделяется в воздух больным во время кашля, чихания и даже дыхания и попадает на слизистые оболочки носа и ротовой полости окружающих. Существовать вирус может лишь в организме человека, поэтому через бытовые предметы заразиться нельзя.

Корь – болезнь очень заразная. Врачи определяют ее так называемый индекс контагиозности в 95%. Что это значит? Из ста человек, восприимчивых к кори, контактируя с заболевшим, заразятся 95.

Кто невосприимчив к кори?

К этой инфекции иммунитет вырабатывается либо при вакцинации, либо после того, как человек переболел.

Вакцинация от кори входит в Календарь прививок, ее проводят детям дважды: в один год и в шесть лет. Прививка будет защищать организм в течение 10–15 лет. Потом ее действие ослабевает.

Может ли взрослый заболеть корью, если в детстве он получил прививку? Да, может, но такое случается нечасто. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. У кого-то детская прививка будет действовать всю жизнь, ну а другой вполне может заразиться. Но даже если так, то болезнь он перенесет легче, чем тот, кто вообще не был привит.

Более крепкий иммунитет остается после болезни. В абсолютном большинстве случаев те, кто в детстве столкнулся с корью, больше ей не заболевают. Исключение – люди с иммунодефицитными состояниями.

Итак, в зоне риска находятся:

• люди, которым не провели вакцинацию в детском возрасте и которые не болели корью;
• привитые в детстве, но иммунитет к кори у них с течением времени существенно ослаблен;
• люди с иммунодефицитными состояниями.

Как выглядит корь у взрослых

Болезнь развивается и протекает, как и у детей, но только в более тяжелой форме. У кори есть инкубационный период: от заражения до появления первых признаков у взрослого проходит от одной до трех недель. Но уже к концу периода человек становится заразным.

Начальные симптомы при кори у взрослого похожи на признаки респираторной инфекции (ОРВИ, гриппа):

• ухудшение самочувствия, слабость;
• резкий скачок температуры, при тяжелом течении болезни – до 39 градусов;
• головная боль;
• насморк, кашель;
• повышенная чувствительность к свету, слезотечение.
• в тяжелых случаях возникают рвота, судороги, одышка.

Через несколько дней возникает характерная коревая сыпь – маленькие розовые пятнышки. Сыпь начинается с лица, поражаются также шея и область за ушами. На 2-й день сыпь переходит на руки и туловище, на 3-й день – на ноги.

Пятнышки могут сливаться, постепенно они темнеют, температура спадает.

Потом пятна бледнеют, кожа начинает шелушиться – начинается выздоровление.

От появления сыпи до ее исчезновения проходит около 2 недель.

Отличить корь от респираторных инфекций до появления сыпи можно по так называемым пятнам Бельского – Филатова – Коплика. Это маленькие беловатые точки во рту – на деснах, внутренней стороне щек и губ, нёбе.

Чем опасна корь у взрослых?

Помимо того что эта детская болезнь протекает у взрослых очень тяжело, последствия кори могут быть достаточно серьезными.

Все дело в том, что вирус, попав в организм, поражает клетки иммунной системы, как результат иммунитет ослабляется. А это вероятность присоединения вторичной инфекции, при этом поражаться могут любые органы:

• бронхи и легкие – соответственно развитие бронхитов, бронхопневмоний и пневмоний; особенно опасна коревая пневмония, вызванная вирусом кори. Протекает она очень тяжело, с высокой температурой, рвотой, гнойным поражением легких;
• верхние дыхательные пути – заболевания лор-органов, в том числе острый гнойный отит и евстахиит – воспаление слуховой трубы, последствием которого может быть глухота;
• органы пищеварения – панкреатит, энтероколит и др.;
• центральная нервная система – менингит, энцефаломиелит, эпилепсия;
• почки – пиелонефрит;
• у беременных существует риск выкидыша, пороков развития, замершей беременности.

Как предупредить корь?

Действенный способ профилактики болезни – вакцинация. Прививаться можно и взрослым. Их вакцинируют два раза с промежутком в 6 месяцев. После прививки защита держится не менее 12 лет.

Кому желательно делать прививку?

1. Тем, кто не болел корью и в детстве не был привит.
2. Тем, кто не болел и не помнит, делали ли ему прививку в детском возрасте.

Можно выяснить, имеется ли у вас иммунитет к кори, сдав анализ на антитела к вирусу.

— Раньше, до 60-х годов прошлого столетия, корью ежегодно болело в мире около 100 миллионов человек, и каждый десятый умирал, — объясняет Людмила Палатная. — Поскольку погибало много детей, то корь даже называли детской чумой. Но с появлением вакцины (массовая вакцинация в СССР началась в 1967 году) это название осталось лишь в учебниках. Первую прививку от кори малыш получает в 12 месяцев, затем в шесть лет следует ревакцинация. Привитой ребенок, конечно, тоже может заболеть, но перенесет инфекцию легко, а главное — она не вызовет осложнений.

— А как уберечь от кори малыша до года? Ведь мама ходит с ним, например, в магазин за продуктами.

— Дети до трех месяцев, рожденные матерями, имеющими противокоревой иммунитет, защищены от инфекции. После трех месяцев напряженность врожденного иммунитета снижается, и малыши в возрасте шести — девяти месяцев становятся восприимчивыми к вирусу кори. Если беззащитный ребенок встретится с больным корью, то шанс не заболеть у него мизерный.

— Чем опасна эта инфекция для грудничков?

— Развитием пневмонии. Вирус кори вызывает резкое снижение иммунитета, и возникает временный иммунодефицит, когда в крови уменьшается количество защитных клеток — лимфоцитов. К ребенку легко цепляются микробы, возникают вторичные осложнения. Кроме пневмонии, это стоматит, пиелонефрит, поражения кишечника (колит, энтероколит).

— Насколько легко заразиться корью?

— Как все-таки отличить корь от простуды?

— Характерный признак кори — слезотечение и светобоязнь. Из-за того, что отекают веки, ребенок не может смотреть на свет, жмурит глаза. Другие признаки — кашель, выделения из носа, температура (она бывает и 39 градусов, но обычно у многих детей в первые дни заболевания не превышает 38). К сожалению, эти симптомы родители, да и некоторые врачи, нередко принимают за проявления ОРВИ.

Доктор обязан выяснить, с кем и когда контактировал заболевший, привит ли он. Если нет, следует очень внимательно осмотреть больного, обратив внимание на слизистую щек. Увидев там характерные высыпания, напоминающие крупинки манки (они называются пятна Филатова — Коплика), можно еще до появления сыпи, возникающей обычно на четвертый-пятый день, заподозрить корь. Высыпания на слизистой появляются у 85—90 процентов больных.

— Сыпь, которая появилась на теле, нужно чем-то смазывать?

— Нет. Из-за того, что антиген вируса кори контактирует с лимфоцитами, верхние слои кожи воспаляются — возникает инфекционно-аллергический дерматит. Со временем сыпь изменяет цвет, пигментируется и угасает.

— В каких случаях ребенку требуется лечение в стационаре?

— Во-первых, детям раннего возраста, особенно до года. Во-вторых, при тяжелых формах кори. В-третьих, когда появляются осложнения: слышны хрипы в легких или пострадала нервная система — возникли головная боль, головокружение, высокая температура, судороги, повторная многократная рвота. А в-четвертых, желательно госпитализировать ребят из закрытого коллектива — детского дома или школы-интерната, либо из многодетной семьи, чтобы оградить от вируса остальных детей. Лучше пролечить в больнице от кори и ребенка, страдающего хроническим заболеванием, например, пиелонефритом.

— Многие родители не хотят делать детям прививку, опасаясь побочных действий вакцины. Какие реакции бывают?

— Поствакцинальные реакции случаются изредка и обычно легко переносятся детьми. Сразу после инъекции возможно появление уплотнения и отека в месте укола. Через пару дней может повыситься температура до 38 градусов, появиться раздражительность, капризность. Иногда присоединяются незначительные катаральные явления: заложенность носа, покраснение в горле и сухой кашель, конъюнктивит, на коже появляется сыпь. Если побочные реакции возникли на восьмой — десятый день после прививки, то родители даже считают, что привитой ребенок заболел корью. Но это не так, и поможет обычное антигистаминное лекарство.

• Повышение температуры.
• Кашель и насморк.
• Покраснение глаз, слезотечение и светобоязнь.
• Появление сыпи, которая с лица постепенно распространяется на все тело.

​Корью дети и взрослые люди болели издавна, и врачеватели даже называли эту инфекцию детской чумой — из-за высокой смертности. Пока в 60-х годах прошлого столетия не появилась спасительная вакцина.

Почему корь, которая считалась побежденной, снова пошла в атаку? Как отличить эту инфекцию от обычной ОРВИ? Сколько времени заболевший ребенок заразен для окружающих? Нужно ли сдавать какие-то анализы тем, кто перенес корь? Ответы на эти и другие вопросы — в прямой линии.

— Здравствуйте, Людмила Александровна! Вас беспокоит Евгения, бабушка девятимесячного внука. В Киеве сейчас много заболевших корью. Можно ли привить внука раньше, чем в год?

— Первая прививка против кори, согласно Национальному календарю прививок, проводится малышам в 12 месяцев. Но еще в прошлом году Минздрав Украины рекомендовал в районах с высокой заболеваемостью корью перенести введение первой дозы вакцины КПК (корь, паротит, краснуха) на девять месяцев. Знаю, что в некоторых поликлиниках Киева врачи идут навстречу родителям, которые хотят сделать прививки грудным малышам чуть раньше положенного срока. Мамы и папы объясняли это тем, что ребенок был в контакте с заболевшим. Считается, что здорового ребенка следует привить в первые 72 часа после контакта.

— Когда выработается иммунитет после прививки?

— Защитные антитела начинают вырабатываться уже через одну-две недели после прививки. А если кто-то из привитых деток и заразится корью, то заболевание будет протекать легче.

— Это Ольга, киевлянка. У пятилетней дочки вдруг поднялась температура, начался кашель, заложило нос. Но педиатр отказалась прийти на вызов, назначив лечение по телефону. Появилась в доме лишь тогда, когда у малышки возникла коревая сыпь. Врач имеет право ставить диагноз, не осмотрев ребенка?

— Доктор обязан прийти на вызов, если у ребенка высокая температура, кашель, насморк и конъюнктивит. Подчеркиваю: обязан! Больной корью в катаральном периоде, который по симптомам напоминает обычную ОРВИ, — самый заразный.

— Как врач распознает корь, когда еще нет сыпи?

— Эксперты Всемирной организации здравоохранения считают, что любое заболевание, которое сопровождается температурой выше 38,3 градуса в течение трех дней, появлением пятнисто-папулезной сыпи, плюс еще хотя бы одним из трех симптомов — ринит, конъюнктивит и кашель, дает основание заподозрить корь. Врач всегда должен расспросить родителей, привит ли ребенок, был ли в контакте с больным.

Очень важен грамотный осмотр. Корь можно распознать по катаральным симптомам, а также если при осмотре слизистой полости рта на внутренней поверхности щечек и по переходной складке от щеки к десне видны пятна, напоминающие крупинки манки (они называются пятна Бельского — Филатова — Коплика). Эти пятна, которые появляются на второй-третий день заболевания, также могут быть видны на конъюнктиве глаз, в области половых органов, хотя у некоторых детей такого признака нет.

Еще на корь указывают мелкие пятна-папулы, которые появляются на небе на второй-четвертый день болезни. Они сливаются, и слизистая горла выглядит красной, воспаленной. Это коревая разлитая энантема. Вирус настолько ядовит, что может поразить слизистые пищеварительного тракта, вызвав кишечный синдром. У грудничков возникает диарея.

Очень характерный признак кори — светобоязнь, которая появляется из-за спазма век. Больной ребенок щурится, не может смотреть на свет, просит задернуть шторы, приглушить яркий торшер, выключить телевизор. Возникает неудержимое слезотечение, и лицо выглядит заплаканным: оно отекшее, одутловатое, с припухшими веками.

Из-за того, что вирус кори поражает дыхательные пути, ребенка мучает сухой кашель. Может возникнуть ларингит, при котором кашель лающий, голос сиплый. Диагноз проясняется, когда на четвертый-пятый день заболевания появляется характерная сыпь — сначала за ушами, на лице и шее, а затем постепенно распространяется на руки, туловище, ножки.

Симптомы кори

• Повышение температуры.
• Сухой кашель, боль в горле.
• Выделения из носа.
• Конъюнктивит.
• Светобоязнь и слезотечение.
• Появление сыпи на четвертый-пятый день болезни.

— Прямая линия? Оксана из города Ковель. Почему корью болеют и привитые дети?

— Иногда детский организм не может дать адекватный иммунный ответ на прививку. Причины бывают разные. Например, ребенок сразу после введения вакцины перенес какую-то вирусную инфекцию — организм боролся с ней, а иммунная система не смогла полноценно выработать защитный титр антител против кори.

— Сколько времени ребенок заразный? Когда можно посещать детский сад?

— Считается, что ребенок уже заразный последние сутки-двое инкубационного периода, когда еще нет никаких симптомов. И само собой — в катаральном периоде, который может длиться три-четыре, иногда и шесть дней, а также в первые четверо суток периода высыпаний. Лучше выждать, когда ребенок поправится окончательно, и только затем отправлять малыша в детский сад.

— Екатерина из Киевской области. Старший сын (ему девять лет), к сожалению, не привит, поэтому тяжело заболел корью. Высокую температуру не удавалось сбить даже сильным жаропонижающим. Это такая особенность кори?

— Высокая температура может плохо снижаться при любой вирусной инфекции, особенно при гриппе. Вирус кори попадает с кровью в лимфоидную ткань и начинает активно размножаться, затем поступает в кровоток (вторичная вирусемия, которая совпадает с начальным периодом кори). Поэтому температура плохо снижается.

Еще одна причина в том, что больной принимает много жаропонижающих, а это нарушает работу печени. Сегодня, в основном у взрослых пациентов, часто встречаются токсические реактивные гепатиты, обусловленные разными генотипами вирусов кори (их определено 23).

— Три дня ребенок горел, потом температура немного упала, а затем на градуснике снова под 40.

— Звонит Марина из Харькова, 27 лет. Какие осложнения дает корь?

— Хотя корь и сама по себе протекает тяжело, но гораздо опаснее осложнения. Они делятся на две группы. Первая связана с действием самого вируса. Это ранние коревые пневмонии, энцефалиты, отиты, воспаления мочевыводящих путей, ложный круп (острый ларинготрахеобронхит), синуситы, поражения глаз. Другая группа — тяжелые осложнения, вызванные присоединением бактериальной флоры: вторичные пневмонии, поражения кишечника (энтериты, колиты), тяжелые вирусно-бактериальные пневмонии, стоматиты.

После того как ребенок выздоровел, родителям не следует терять бдительность. Из-за вируса кори иммунная система минимум месяц угнетена, и ребенок уязвим перед любыми вирусными и бактериальными инфекциями. Он может легко заболеть гриппом или другой ОРВИ, из-за атаки стрептококка возможно развитие тяжелого тонзиллита. Иногда страдает сердце — развивается миокардит.

— Юлия из Одесской области. Трехлетняя дочка, которая не была привита, заболела корью. Как поднять ей иммунитет?

— Посоветуйтесь со своим педиатром. Полезны витамины — С, группы В. Важно, чтобы ребенок полноценно питался, ведь в конце зимы иммунная система у всех уже истощена. Если сыпь исчезнет, чаще выходите с девочкой на свежий воздух.

— Я очень боюсь, что ухудшится зрение, ведь прочитала, что одно из осложнений кори — слепота.

— Важно помнить, что из-за опасного вируса может пострадать зрительный или слуховой нерв. Сегодня заболевшему корью ребенку в течение двух дней назначаем витамин А в капсулах или каплях. Это защитит глаза, особенно роговицу, от поражения. Мы даем этот витамин всем больным детям, начиная с рождения. Конъюнктивит лечим с помощью антисептиков, капель, содержащих антибиотики. Иногда родители, заметив, что у ребенка покраснели и воспалились глаза, ведут его к офтальмологу. Этого делать нельзя, чтобы не заразить других детей и взрослых, которые не привиты и не болели корью. Также ошибку совершают педиатры, которые направляют детей с конъюнктивитом к детскому офтальмологу, ведь не исключено, что это проявление кори.

Лечение кори — это симптоматическая терапия

• Жаропонижающие лекарства.
• Отхаркивающие.
• Капли в нос, промывание слизистой носа солевыми растворами.
• Глазные капли.
• Противовоспалительные средства для горла.
• Витамин А.
• Обильное питье.

— Ольга из Винницы. Пятилетний сын из садика принес корь. Это подтвердила педиатр, назначила лечение. Можно ли ребенку давать сорбенты?

— В этом нет необходимости. Вместо сорбентов лучше как можно больше пить: узвар, компот, чай, щелочную минеральную воду без газа. Очень полезен морс. А вот соки из цитрусовых, как и сами фрукты, на время лучше исключить: они часто провоцируют аллергию.

— Анна из Киева. Какие анализы нужно сдать после того, как ребенок переболел корью?

— Детям, которые лечились в стационаре, мы при выписке обязательно делаем анализы крови и мочи. Если результаты в норме, у ребенка нет температуры, его ничего не беспокоит и мама не тревожится, то все в порядке. Я также рекомендую сдавать общие анализы крови и мочи ребенку, лечившемуся дома. Результаты анализа мочи помогут не пропустить инфекцию мочевыводящих путей, которая возникает как осложнение кори. Кровь тоже иногда бывает, как мы говорим, неспокойная — изменяются показатели формулы крови, повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), и такой ребенок требует углубленного обследования.

— Что еще поможет быстрее восстановиться?

— Правильное полноценное питание. Из рациона лучше исключить острые, соленые, копченые продукты. Они тяжело перевариваются и здоровыми детьми, а у ослабленных могут вызвать поражения кожи — инфекционно-аллергический дерматит.

— Могу я поговорить с доктором? Меня зовут Валерия, звоню из Винницкой области. Сейчас все так напуганы корью, но ведь высокая температура часто бывает и при других заболеваниях. Как понять, почему она повысилась?

— В этом должен разобраться врач. Не всегда высокая температура, кашель и насморк — это корь. Такие симптомы могут давать грипп или ОРВИ, стрептококковая ангина, пневмония, менингококковая инфекция и много других заболеваний.

— Мирослава из Львовской области. У нас сейчас массово прививают детей, но ведь сегодня в разгаре грипп. Что будет, если после прививки ребенок заболеет гриппом?

— Возможно, необходимые защитные антитела не смогут выработаться, ведь иммунная система вынуждена работать на два фронта сразу. Прививать детей нужно, но стоит ли так массово?

Пандемия COVID-19, охватившая весь мир, заставляет людей быть более внимательными к своему здоровью и не оставлять без внимания симптомы коронавируса. В каких случаях стоит бить тревогу и обращаться за помощью к врачам?

За несколько месяцев пристального наблюдения за опасной инфекцией специалисты выявили три основных симптома коронавируса - сухой кашель, повышенная температура, затруднения с дыханием, указывающие на то, что проблемы с легкими уже начались.

Остальные распространенные симптомы – насморк, головная боль, обычный кашель, боль в горле, приступы жара, боль в суставах и мышцах - чаще всего свидетельствуют о простуде. Что же касается чихания и слезящихся глаз, то это явные проявления аллергической реакции.

Инкубационный период COVID-19 длится от 3 до 14 дней. Продолжительность данного периода зависит от формы инфекции. Если заболевание протекает в легкой форме, то оно длится 5-7 дней. Для такого течения болезни характерны следующие признаки: слабость без выраженного ухудшения общего состояния, увеличение лимфоузлов на шее (очень часто проявляется у детей), боль при глотании и першение в горле, сухой кашель, белый налет на языке, заложенность носа.

При легкой форме заболевания симптомы интоксикации организма человека не отмечаются.

В тех случаях, когда коронавирус приводит к развитию пневмонии, ухудшение состояния наступает быстро и болезнь переходит в острую фазу. Больной коронавирусом ощущает следующие симптомы: боль в области головы и в мышцах, резкий подъем температуры до 38 градусов и выше, озноб и одышку, сильный кашель. Все это также может сопровождаться заложенностью носа, расстройствами ЖКТ, повышенным артериальным давлением, учащением сердечных сокращений.

Тяжелая форма пневмонии способна развиться в течение 7 дней после появления первых симптомов у пациента. За это время воспаленные альвеолы легких заполняются жидкостью. В результате у больного нарушается дыхательный процесс, что приводит к острому дефициту кислорода в тканях. Течение болезни в тяжелой форме и исход зависят от общего состояния организма человека, а также от качества оказанной ему медицинской помощи.

Поэтому даже незначительное повышение температуры и легкий кашель можно считать тревожными симптомами в условиях пандемии и введенных во многих странах ограничительных мерах.

Это является поводом для обращения к врачу, который назначит анализы и тестирование для установления настоящей причины плохого самочувствия.

Медики назвали несколько симптомов, которые позволяют отличить обычную простуду или грипп от коронавирусной инфекции. К примеру, на заражение COVID-19 указывает снижение обоняния – потеря вкусовых ощущений является особенностью данного вируса, который поражает нервные окончания в полости носа и ротоглотки.

Кроме того, основными симптомами гриппа являются высокая температура, упадок сил, апатия и мышечные боли, а при простуде наблюдаются незначительные изменения в самочувствии, которые выражаются в небольшом повышении температуры в течение пары дней, заложенности носа, насморке и чихании.

На днях врачи из Италии и Испании, где сложилась весьма неблагоприятная ситуация с коронавирусом, сопровождающаяся высоким уровнем смертности, рассказали о новом симптоме заболевания.

По их данным, у каждого пятого заболевшего отмечается сыпь на ногах, которая очень походит на ту, что проявляется при оспе или кори. Чаще всего такой признак заболевания проявляется у детей и подростков.

Специалисты из США предупредили и о другом необычном симптоме заболевания — конъюнктивите. Они отметили, что вирус может вызывать его легкую форму. Такой симптом медики встречали у тех, кто заразился через слизистую оболочку или конъюнктиву.

Эпидемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 превратилась в пандемию: ежедневно регистрируются новые случаи заражения в разных странах. Государства вводят карантинные меры, а обычные граждане закупают провизию и средства гигиены. Насколько оправдано такое беспокойство? Что скрывается за термином "пандемия"? В чем отличие коронавируса от гриппа, и когда заболеваемость коронавирусом во всем мире начнет уменьшаться? Об этом рассказал автор учебника по вирусологии, кандидат биологических наук, профессор кафедры микробиологии СПбГУ Алексей Потехин.

Что такое коронавирус SARS-CoV-2?

Коронавирус SARS-CoV-2 — это один из представителей семейства коронавирусов, которые и раньше находились в группе возбудителей ОРВИ человека. COVID-19 — не чума, не оспа, не корь и даже не атипичная пневмония, вспышку которой вызвал другой коронавирус в 2002 году. Нынешний возбудитель убивает, как и положено любому вирусу, только что попавшему к людям от другого зверя, но убивает умеренно. В мире ежедневно умирает от туберкулеза или от малярии столько же людей, сколько пока что умерло за все время (чуть более трех месяцев) от COVID-19. Просто за этими цифрами мы не следим в режиме онлайн.

В чём разница между коронавирусом и гриппом?

Вирус SARS-CoV-2, к сожалению, более заразный, чем грипп, но менее заразный, чем свинка или краснуха, не говоря о кори. Важно подчеркнуть, что коронавирус вообще не похож на вирус гриппа, и поэтому он не будет держать человечество в карантинах годами и десятилетиями. У коронавирусов нет особенностей и механизмов, обеспечивающих высокую изменчивость, присущую вирусам гриппа. Они, вероятно, пойдут по обычному пути таких инфекций: чем дольше вместе с человеком, тем мягче будет симптоматика, новые формы будут появляться редко и не смогут эффективно преодолевать иммунный барьер, возникающий после первого заражения. Однако примерно на полгода, по моей оценке, текущая эпидемическая ситуация может растянуться. Постепенно COVID-19 станет частью вирусного пейзажа, многие люди переболеют, и человечество начнет возвращаться к нормальной жизни.

Что такое пандемия и насколько она опасна?

Не нужно бояться слова "пандемия". Оно означает только то, что случаи заболевания выявлены в большинстве стран мира, а не то, что человечество стоит перед угрозой вымирания. Вирус вырвался за пределы одной страны, и точки роста (вспышки) возникли по всему миру. Это было неизбежно.

На наше воображение действуют растущие в реальном времени цифры инфицированных и умерших, поэтому мысленно мы подставляем к ним слово "уже". В Петербурге "уже" 8 случаев, в России — "уже" 93, в Китае было "уже" 80 тысяч. На самом деле правильнее было бы говорить "всего", потому что 80 тысяч случаев на миллиардный Китай за почти три месяца эпидемии — это не очень много. Паника сильно преувеличена.

Для каких категорий людей COVID-19 наиболее опасен?

С точки зрения биологии, если мы посмотрим на человека как на один из видов животных, коронавирус не должен был бы рассматриваться как нечто невероятно опасное. От него погибают люди с ослабленным иммунитетом, как и от любой инфекционной болезни. К счастью, дети почти не болеют, хотя могут переносить вирус бессимптомно. Здоровые взрослые люди, скорее всего, перенесут инфекцию "на ногах": кто-то немного потемпературит, кто-то переболеет как сильным гриппом. В больницах по показаниям, то есть при угрозе жизни, окажутся немногие. В целом ситуация не страшнее гриппа, одним из самых неприятных и опасных осложнений которого тоже является пневмония. Судя по текущей статистике, в группе по-настоящему высокого риска оказались люди за 75 (в странах с более низким уровнем жизни — за 70), особенно с какими-либо сопутствующими заболеваниями.

Возможно ли контролировать распространение вируса?

Коронавирус SARS-CoV-2 больше никуда не денется из нашей жизни: сам он не исчезнет, его не уничтожат карантинами, лекарств против него, как и против большинства вирусов, а все врачебные рекомендации — это поддерживающая терапия. Скорее всего, предположительно к лету, появится вакцина, но в массовую практику она выйдет не раньше конца года, так как время испытаний любой вакцины сократить нельзя. Поэтому подавляющая часть населения планеты этим вирусом обречена переболеть. И это важно, потому что лучшее средство от инфекционных заболеваний — коллективный иммунитет: чем больше людей переболело и приобрело иммунитет, тем меньше новых случаев заболевания будет происходить, и постепенно болезнь отойдет на задний план. Не верьте слухам о повторных заражениях: на коронавирусы иммунитет обязан вырабатываться надежно.

Зачем тогда нужен карантин?

Карантины направлены на то, чтобы не достигнуть китайских показателей за короткое время. Меры безопасности, которые принял Китай и сейчас принимает Европа и остальной мир, абсолютно беспрецедентны. Их главная цель: снизить одновременную нагрузку на больницы при массовых вспышках (что сейчас происходит в Италии и выглядит трагично), а также растянуть распространение инфекции во времени. Многие люди рано или поздно заболеют, но главное — чтобы не все сразу.

К тому же мы не хотим отдавать этому вирусу ни одного из наших стариков, среди которых — чьи-то родители, бабушки и дедушки. Для этого их необходимо вовремя положить в специально оборудованную палату в больнице, в том числе — с аппаратом для искусственной вентиляции легких. Мы знаем, что количество палат ограничено, приборов для ИВЛ тоже не очень много, к тому же они постоянно требуются массе других людей, которые не могут сами дышать по другим причинам — не из-за коронавируса.

Нужна полная изоляция?

Не надо путать полную самоизоляцию с разумным снижением социальной активности. Нет весомых причин скупать годовой запас продовольствия в магазинах: их, очевидно, не закроют, а макароны потом придется долго доедать. Не нужно бояться выходить на улицу.

Бояться нужно за бабушек и дедушек. Вот им как раз лучше поменьше выходить из дома и общаться с другими людьми: не только не ездить на маршрутках, но и не выбираться в филармонию, музеи и другие места проведения культурного досуга. Их это вряд ли обрадует, но в ближайшее время им лучше реже встречаться с детьми и внуками, которые могут принести опасную инфекцию, сами того не зная. Объясните это вашим пожилым родственникам и друзьям, а также постарайтесь сами обеспечить им режим минимальных контактов.