Как пишется гепатит с на латыни в анализах
Но как проводится расшифровка анализов на гепатит? Какие методы диагностики проводятся, в зависимости от типа заражения? Какова расшифровка анализа на гепатит С или В? Ответы на эти вопросы вы сможете найти в нашей статье.
Виды анализов на гепатит
Прежде чем говорить о расшифровке анализа на гепатит В или С, следует выяснить, какие методы аналитической диагностики этого заболевания существуют в современной медицинской практике. Способ определения болезни зависит от путей заражения. Так как гепатиты В и С преимущественно передаются через кровь, для определения вирусной нагрузки и подтверждения диагноза проводится анализ этой биологической жидкости. Образец крови берется из вены пациента для дальнейшего изучения в лабораторных условиях.
Также диагноз подтверждается аппаратным способом при помощи ультразвукового обследования и эластометрии печени. Данные методы позволяют определить степень заражения и площадь пораженных вирусом тканей жизненно важного органа. Также для расшифровки анализов на гепатит большое значение имеет определение примерного срока инфицирования.
Исследования образцов биологических жидкостей, проводимые при диагностике гепатовируса, делятся на:
- Качественные — нацелены на определение наличия патогена;
- Количественные — определяют вирусную нагрузку и степень инфицирования.
В зависимости от типа вируса, для определения его наличия проводятся разные анализы. Рассмотрим их подробнее.
Вирусный гепатит В является не только опасным, но и чрезвычайно заразным вирусным заболеванием. Кроме того, эта болезнь опасна большим количеством осложнений, среди которых: цирроз, фиброз и онкологические новообразования в печени. Поэтому правильная расшифровка анализа на гепатит В очень важна. Своевременная диагностика может спасти пациенту жизнь.
С целью определения гепатовируса типа В проводятся следующие анализы:
Вирусный гепатит С также передается через кровь, однако является менее заразным. Тем не менее, это заболевание довольно распространено как в России, так и за ее пределами. Сдача анализов на обнаружение ВГС необходимо для определения самого заболевания, его стадии и подходящей для терапии схемы лечения оригинальными индийскими препаратами. При диагностике гепатита С проводятся следующие анализы:
- На анализ на антигены ВГС (аnti-HCV-total ) — качественный тест. Обнаруженные иммуноглобулины являются одними из основных маркеров заболевания;
- На антитела IgG (recomBlot HCV IgG) — качественное тестирование. Положительный результат говорит о наличии заболевания, отрицательный — о его отсутствии. Исключением является проведение диагностики у пациентов, родившихся с антителами матери либо во время инкубационного периода заболевания;
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — тест на выявление флававируса. Может быть как качественным, так и количественным.
В каких случаях требуется диагностика гепатовируса?
В первую очередь диагностические меры применяются к пациентам, у которых наблюдаются следующие симптомы:
- Тошнота и рвота;
- Болевые ощущения в области печени;
- Осветление (обесцвечивание) фекальных масс и потемнение мочи;
- Желтушный оттенок склер и кожных покровов;
- Общее недомогание, имеющее сходство с гриппозными проявлениями;
- Апатичное или депрессивное состояние.
Однако, ввиду бессимптомного течения хронической формы вирусных гепатитов, сдавать анализы рекомендуется и в ряде профилактических мер.
Регулярно сдавать кровь на мониторинг патогена рекомендуется:
- Лицам, ухаживающим за инфицированными;
- Медперсоналу, регулярно контактирующему с зараженной кровью и другими биологическими жидкостями;
- Пациентам, регулярно проходящим процедуру диализа и переливания крови;
- Инъекционным наркоманам;
- Больным, страдающих от ВИЧ-инфекции;
- Лицам, ведущим беспорядочную половую жизнь.
Важно вовремя определить наличие гепатовируса в крови больного. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем быстрее ее удастся победить при помощи инновационных противовирусных препаратов.
Как подготовиться к сдаче крови?
Результаты анализа крови на выявление ВГС могут быть неточными, ложноположительными или ошибочными. Чтобы этого не случилось, нужно учитывать все нормы подготовки и проведения диагностики:
- В течение дня до сдачи крови на экспертизу нельзя употреблять продукты с большим содержанием сахара и трансжиров. За 8 часов до анализов нельзя есть вообще;
- Накануне диагностики запрещается употребление алкоголя и курение сигарет. Это создает дополнительную нагрузку на печень, из-за чего анализы могут быть неточными;
- За день до сдачи крови следует поберечь себя от стрессов и физических перенагрузок. Это также может негативно сказаться на результатах диагностики.
Являться в лабораторию для сдачи образца крови необходимо утром, примерно в 8 часов. Из вены кровь берется при помощи стерильного шприца. В рамках собственной безопасности пациенту важно следить за тем чтобы медицинский работник не применял ранее использованный шприц.
Расшифровка анализов
Расшифровка анализов проводится в лабораторных условиях компетентными медработниками. Результаты передаются лечащему врачу или напрямую пациенту в зависимости от особенностей отдельного медицинского учреждения или независимой лаборатории.
Фиксируются результаты диагностики на бумажном носителе. Период готовности расшифровки зависит от типа анализа. Чаще всего результаты готовы в период от нескольких часов до 1 суток после сдачи.
Расшифровка анализа на выявление вирусного гепатита В производится в условиях лаборатории. Ниже представлены ключевые данные, на которые опираются исследователи, изучая предоставленный пациентом образец крови:
- При определении австралийского антигена, референсное значение составляет 0,5 МЕ/мл. При меньшей концентрации антигена результат теста можно считать отрицательным. Если же значение выше указанного, это может свидетельствовать о наличии инфекции в острой форме. Также наличие австралийского антигена может свидетельствовать о вирусоносительстве;
- Референсное значение антител к HBs-антигену вируса гепатита B (Anti-HBs) — 10 МЕ/мл. Высокий показатель говорит об успешном иммунном ответе на вакцинацию от гепатита В. Низкий показатель свидетельствует о том, что вакцина не оказала ожидаемого действия;
- Более 40 МЕ/лпатогенной ДНК в сыворотке крови пациента говорит о заражении гепатовирусом типа В. Если концентрация вирусного ДНК в предоставленном образце крови ниже указанного серединного предела, человек наверняка здоров, либо его болезнь находится на стадии инкубационного периода.
Одним из основных методов диагностики ВГС является определение фрагментов РНК возбудителя в плазме крови пациента. При расшифровке этого анализа на гепатит С важно учитывать, является ли он качественным или количественным. Положительный показатель качественного теста позволяет говорить о наличии заражения.
В свою очередь, при количественном РНК-анализе:
- Показатель ниже предела15 МЕ/мл — патоген не обнаружен, или его концентрация находится ниже порога чувствительности теста;
- От 15 до 100 000 000 МЕ/мл — вирусное РНК выявлено. Это говорит об инфицировании организма человека гепатовирусом типа С.
Результаты количественного теста на РНК в сыворотке крови расшифровываются следующим образом:
- Ниже 60 МЕ/мл — возбудитель вирусного гепатита С не обнаружен;
- От 60 до 108 МЕ/мл — положительный результат в пределах линейного диапазона;
- От 108 и выше — повышенная концентрация РНК возбудителя.
Еще одним немаловажным анализом, расшифровка которого требуется при диагностике гепатита С, является ПЦР. Показатели, по которым можно отследить вирусную нагрузку, колеблются в пределах 10 до 500 МЕ/мл. Если результат ниже минимального уровня, гепатит С не обнаруживается. Завышенный показатель говорит о высокой вирусной нагрузке.
Гепатит C – тяжелое заболевание печени, которое без соответствующего лечения может привести к летальному исходу. Патология развивается в результате инфицирования. Вирус HCV передается через кровь. По причине поздней диагностики, заболевание тяжело поддается лечению. Расшифровка анализа на гепатит C должна выполняться опытными специалистами. От достоверности полученных данных зависит результативность терапии, жизнь пациента.
Гепатит С расшифровка и виды необходимых анализов
Исследование проводится в лабораторных условиях с применением необходимых реагентов. Характеристики тестирования зависят от его вида. Заболевание печени диагностируется несколькими способами:
- Качественный анализ – первый этап обследования. Назначается для выявления генетического материала вируса в крови.
- Количественный анализ. Дает возможность определить содержание патогенных клеток в 1 мл плазмы. Проводится перед началом курса терапии и после 1-ой, 4-ой, 12-ой недели. При длительном лечении для оценки эффективности обследование назначается через полгода.
- Генотипирование. Гепатит С – опасное заболевание. В процессе его развития клетки вируса видоизменяются. Для правильного лечения нужно установить его генотип (всего их 7, в России встречается только 3).
Каждый генотип устойчив к терапии. При первом результаты от лечения наблюдаются только в 60% случаев. Второй и третий генотип лучше поддается терапевтическому воздействию (более 85% пациентам удается полностью излечиться).
Длительность лечения, препараты назначаются врачом не только после обнаружения вируса гепатита в крови, но определения его концентрации, генотипа.
ИФА проводится для оценки защитных сил организма. В процессе обследования устанавливается количество иммунных клеток, их свойства, наличие антител. Если результат – положительный, это подтверждает наличие вирусного гепатита в крови пациента или перенесенное им заболевание ранее.
Иммуноглобулины проявляются как реакция человеческого организма на болезненные агенты. Первичные антитела могут быть обнаружены через 3-6 месяцев после инфицирования, иногда их невозможно выявить ранее 12 месяцев после заражения.
Для выявления антител к вирусу гепатита у пациента забирается кровь из вены, и устанавливаются показатели иммуноглобулинов IgG и IgM. Ультрачувствительное тестирование позволяет выявить даже единичный болезненный агент.
Цель обследования – выявить концентрацию болезненных агентов. Исследование проводится для установления степени тяжести болезни, для изучения полной клинической картины. С его помощью устанавливают вирусную нагрузку.
После проведения анализов при гепатите C с расшифровкой, доктора подбирают методику лечения, в процессе которого проводят обследование на 4-ой, 12-ой, 16-ой, 24-ой неделе. Если положительные результаты через несколько месяцев отсутствуют, назначается другая терапия.
Когда необходимо делать анализы
Исследование проводится в лаборатории. Направление от врача в обязательном порядке не требуется. Предпосылками для обследования могут быть:
- интимные отношения с больным;
- цирроз печени;
- диагностика результативности терапии другой вирусной патологии;
- медкомиссия сотрудников учебных учреждений;
- подготовка перед хирургическим вмешательством;
- введение вакцины против гепатита;
- при выраженных признаках заболевания органа: утомляемость, желтизна кожи, болезненные ощущения в правом подреберье.
Для диагностики заболевания назначают обследование на обнаружение инфекции и выявление ее второстепенных признаков (антител к болезненному агенту HCV).
Подготовка к сдаче анализов
Правильность диагностики зависит от подготовки к обследованию. Перед исследованием за 2-3 дня следует отказаться от жирной, острой, соленой еды. Исключить сладкие, спиртные, газированные напитки, продукты, которые отрицательно влияют на клетки печени. Желательно спать 8 часов в сутки.
Биологический материал собирают натощак. Можно пить только чистую воду. Проводить обследование не рекомендуется после физиопроцедуры и рентгена.
Даже при высокой точности анализа ПЦП существует риск ошибок. Произойти это может по разным причинам:
- неправильно сданные анализы;
- невнимательность специалистов, испортивших биологический материал;
- недостаточный уровень подготовки лаборанта, который неправильно выполнил обследование;
- неточности в документах.
Во избежание подобных ошибок, необходимо обращаться только к проверенным врачам. Они назначат, какие обследования провести и объяснят, как выглядят результаты диагностики.
Расшифровка и нужные сведения анализа на гепатит C
Диагностика проводится комплексно и включает УЗИ, биопсии, развернутый результат тестирования крови. Расшифровку анализа на гепатит C и ИФА выполняет инфекционист и гепатолог. Только квалифицированный специалист на основании полученных данных сможет назначить правильную комплексную терапию.
Качественный анализ крови на гепатит C таблица с расшифровкой:
В исследуемой крови выявлен болезнетворный агент. Заражение установлено.
Вируса нет или количество РНК-возбудителя меньше установленного предела чувствительности.
Всегда существует риск получения ложного положительного или отрицательного результата. Иногда встречается, что ИФА указывает на наличие РНК, а ПЦР не подтверждает диагноз. Инфекции в крови пациента нет, но гепатит был им перенесен в острой форме.
С помощью ИФА выявляются антитела, вырабатывающиеся защитными силами организма после инфицирования. Этот вид обследования менее достоверен, надежен и назначается на первом этапе диагностики. Без цепной полимеразной реакции подтвердить наличие вируса невозможно.
Количественный анализ, таблица с расшифровкой:
Норма . В биологическом материале РНК отсутствуют или его содержание меньше установленного предела чувствительности.
В пределах 1,8х10^2 МЕ/мл
Количество РНК менее допустимого порога. Результаты расшифровываются осторожно. Часто назначается дополнительное обследование, повторное тестирование.
В пределах 8х10^5 МЕ/мл
Уровень нагрузки небольшой. Лечение проводится эффективно.
Свыше 8х10^5 МЕ/мл
Высокая вирусная нагрузка.
Более 2,4х10^7 МЕ/мл
Количество болезнетворных агентов выше возможного порога. Установить степень нагрузки невозможно. Тестирование проводится с разведением плазмы крови.
Подтвердить диагноз поможет биохимический анализ крови при гепатите C с расшифровкой. Норма – ноль, что говорит об отсутствии болезнетворного агента. Для инфицированных пациентов снижение концентрации РНК свидетельствует о выздоровлении. Нормальный показатель: 600 МЕ/мл до 3х10 в ст. 4 МЕ/мл.
Расшифровка результатов анализов генотипирования:
Выявлен патогенный агент конкретного генотипа
В крови найден вирус определенного субтипа, генотипа. Результат пишется на латинице, римскими цифрами: 2 b ,1 a .
Найдена РНК гепатита C
В биологическом материале найден болезнетворный агент редкого генотипа, который не относится к первым трем видам. Требуется дополнительное обследование.
Инфицирование не выявлено. Количество патогенных агентов минимально.
Гепатологи считают, что количественный анализ ПЦР на гепатит не имеет аналогов. Это основной вид обследования для инфицированных больных. Техника проведения тестирования минимизирует вероятность получения ложно - отрицательных или положительных результатов. Для диагностики необходимо 2-3 дня.
Забор биологического материала не предполагает специальной подготовки и осуществляется практически во всех лабораториях. Основное преимущество данного исследования – 100% достоверность. Расшифровку анализов при гепатите C должны выполнять квалифицированные специалисты.
Коварство вирусных заболеваний, таких как гепатиты, заключается в том, что заражение происходит вмиг, но больной долгое время может даже не догадываться о том, что он инфицирован. Точно диагностировать болезнь и подобрать необходимую терапию помогают вовремя сделанные анализы. Давайте поговорим о них более подробно.
Под гепатитом понимают воспалительное заболевание печени. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. Чаще всего встречаются болезни вирусного характера. На сегодняшний день известно семь основных разновидностей вирусов гепатитов – это группы A, B, C, D, E, F и G. Однако, независимо от типа вируса, на начальном этапе болезнь протекает схоже: неприятные ощущения в правом подреберье, температура, слабость, тошнота, ломота во всем теле, потемнение мочи, желтуха. Все эти симптомы являются поводом для сдачи анализа на гепатит.
Следует знать, что заболевание может передаваться разными способами: через зараженную воду и пищу, через кровь, слюну, половым путем, при использовании чужих средств гигиены, в том числе бритвы, полотенца, маникюрных ножниц. Поэтому если симптомы не проявляются (а инкубационный период может длиться до двух месяцев и даже более), но у вас имеются предположения, что вы можете быть заражены, то тест на гепатит нужно сделать как можно скорее.
Кроме того, регулярно сдавать подобные анализы необходимо медицинским работникам, сотрудникам служб безопасности, специалистам по маникюру и педикюру, стоматологам, словом – всем, чья повседневная работа связана с соприкосновением с биологическими материалами других людей. Также тест показан специалистам, чья профессиональная деятельность сопряжена с поездками в экзотические страны.
Выявить гепатит А позволяет анализ Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Также данный тест помогает определить наличие иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации, это исследование особенно необходимо во время эпидемий. При клинических признаках гепатита А, контактах с больным, холестазе (нарушение оттока желчи) назначают Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А). При этих же показаниях делают тест на определение РНК-вируса в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.
Вызывается вирусом HBV из семейства гепаднавирусов. Возбудитель очень устойчив к высоким и низким температурам. Гепатит В представляет серьезную опасность: около 2 миллиардов людей в мире инфицированы этим вирусом, а более 350 миллионов – больны им.
Заболевание передается через колюще-режущие предметы, кровь, биологические жидкости, при половых контактах. Инкубационный период может длиться от 2 до 6 месяцев, если в этот период не выявить и не начать лечить заболевание, то оно из острой может перейти в хроническую стадию. Течение болезни проходит со всеми симптомами, характерными для гепатита. В отличии от гепатита А при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развиваются холестатический синдром, обострения, возможны затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печеночной комы. Нарушение правил гигиены и незащищенные случайные половые контакты являются поводом для проведения теста.
Для выявления этого заболевания назначают количественный и качественный тесты на определение HBsAg (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, австралийский антиген). Интерпретация показаний количественного анализа такова: и = 0,05 МЕ/мл – положительно.
Гепатит С коварен тем, что может скрываться под видами других болезней. Желтуха при данном виде гепатита проявляется редко, повышение температуры тоже наблюдается не всегда. Отмечались многочисленные случаи, когда единственными проявлениями болезни были хроническая усталость и психические расстройства. Известны также случаи, когда люди, являясь носителями и переносчиками вируса гепатита С, годами не испытывали никаких проявлений болезни.
Диагностировать заболевание можно с помощью качественного анализа Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Количественное определение РНК-вируса делается методом ПЦР. Результат интерпретируется следующим образом:
- не обнаружено: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл);
- 108 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.
В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.
Развивается только при наличии вируса гепатита B. Способы заражения аналогичны гепатиту В. Инкубационный период может длиться от полутора месяцев до полугода. Заболевание часто сопровождается отеками и асцитом (брюшной водянкой).
Болезнь диагностируется с помощью анализа на определение РНК-вируса гепатита D в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, а также анализом на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM ). Положительный результат теста означает наличие острой инфекции. Отрицательный результат теста фиксирует ее отсутствие либо ранний инкубационный период заболевания или позднюю стадию. Тест показан пациентам, у которых выявлен гепатит В, а также колющимся наркоманам.
Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.
Инфекция часто передается через продукты и воду. Вирус нередко обнаруживается у жителей жарких стран. Симптомы схожи с гепатитом А. В 70% случаев болезнь сопровождается болевым синдромом в правом подреберье. У больных расстраивается пищеварение, ухудшается общее самочувствие, затем начинается желтуха. При гепатите Е тяжелое течение болезни, приводящее к смерти, встречается чаще, чем при гепатитах А, В и С. Исследование рекомендуется делать после посещения стран, где распространен этот вирус (центральная Азия, Африка).
Заболевание выявляется при проведении теста Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат означает наличие острой формы заболевания либо свидетельствует о недавно проведенной вакцинации. Отрицательный – об отсутствии гепатита Е или о выздоровлении.
Этот тип заболевания на данный момент мало изучен, а сведения, собранные о нем, противоречивы. Возбудителей болезни два, один можно обнаружить в крови, другой – в фекалиях человека, которому было сделано переливание зараженной крови. Клиническая картина – такая же, как и при заболевании другими типами гепатита. Лечение, которое было бы направлено непосредственно на сам вирус гепатита F, пока не разработано. Поэтому проводится симптоматическая терапия.
Помимо анализа крови, для выявления этой болезни исследуют мочу и кал.
Развивается только при наличие других вирусов этой болезни – В, С и D. Он встречается у 85% наркоманов, вводящих психотропные вещества непродезинфецированной иглой. Также возможно заражение при нанесении татуировок, прокалывании ушей, иглоукалывании. Передается заболевание и половым путем. Долгое время оно может протекать без выраженной симптоматики. Течение болезни во многом напоминает гепатит С. Исходами острой формы заболевания могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительное носительство вируса. Сочетание с гепатитом С может привести к циррозу.
Выявить болезнь можно с помощью анализа на определение РНК (HGV-RNA) в сыворотке крови. Показанием для проведения теста являются зафиксированные ранее гепатиты С, В и D. Также тест необходимо пройти наркоманам и тем, кто с ними контактирует.
Для анализов на все виды гепатита берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов бывают готовы через сутки после забора крови.
Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист. Однако давайте в общих чертах рассмотрим, какими бывают результаты тестов.
Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода.
Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.
В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ. Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют. В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.
Согласно российскому законодательству, информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов передается в отделы учета и регистрации инфекционных заболеваний соответствующих центров Госсанэпиднадзора.
В случае если тест был проведен анонимно, его результаты не могут быть приняты для оказания медицинской помощи. При положительном результате теста следует обратиться к врачу-инфекционисту для назначения дальнейшего обследования и проведения необходимой терапии.
Гепатит не приговор, в большинстве случаев острая форма заболевания полностью излечивается, хронический гепатит, при соблюдении определенных правил, кардинально не меняет качества жизни. Главное – вовремя обнаружить вирус и начать борьбу с ним.
В частных клиниках Москвы можно сдать анализы на выявление и конкретизацию вируса гепатита. Так, качественный анализ на гепатит А стоит в среднем 700 рублей, столько же на гепатит В; а вот количественный тест на поверхностный антиген вируса гепатита B обойдется примерно в 1300 рублей. Определение вируса гепатита G – в 700 рублей. А вот более сложный анализ, количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, стоит около 2900 рублей.
В настоящее время не существует затруднений в проведении диагностики гепатитов, тем более в центральных областях развитых стран. А вот чтобы избежать подобных болезней, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Также следует помнить о том, что случайные сексуальные контакты могут стать причиной болезни. Лучшей защитой от возможных заболеваний станет вакцинация – против большинства вирусов гепатита она давно и успешно практикуется.
Обозначение гепатита С в анализах крови понятно только специалистам. Результаты требуют тщательной расшифровки и соотношения с другими диагностическими методиками. Трудности в диагностике гепатита состоят в том, что он часто протекает бессимптомно, поэтому у большинства больных заболевание обнаруживается, только когда переходит в хроническую форму. Выявление болезни на ранних сроках удается, если человек тщательно следит за своим здоровьем или обращается за помощью, когда возникает вероятность инфицирования.
Какие исследования проводятся
Чтобы подтвердить диагноз гепатит С, проводится комплексное обследование, включающее в себя лабораторную и инструментальную диагностику. Но именно лабораторные исследования дают наибольшую информацию о заболевании и подтверждают наличие вирусной инфекции, так как инструментальные методики определяют только структуру и размеры печени. Анализы крови для подтверждения или опровержения вирусного гепатита сдают дважды, поскольку возможно получение как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов.
При подозрении на гепатит С исследования проводятся такими методами:
- ИФА – определяет наличие антител, вырабатываемых иммунной системой в ответ на проникновение вируса в кровоток. Это ультрачувствительный тест, по обозначению результатов которого можно судить о стадии болезни.
- ПЦР – анализ крови, выявляющий РНК возбудителя, его количество и генотип. Позволяет еще на ранних стадиях заболевания спрогнозировать его дальнейшее развитие и подобрать наиболее эффективные противовирусные средства.
Если гепатит подтвержден, проводится исследование биохимических показателей крови, в том числе печеночных ферментов, а также определяется структура печени с помощью ультразвукового исследования.
Как обозначается гепатит С и другие типы в анализах
Обозначения, указанные в анализах на гепатит С, грамотно расшифровать сможет только специалист, так как учитывать показатели нужно комплексно, а не по отдельности. В результатах, кроме HCV, может быть указано наличие гепатита В – HBV. Иногда они обнаруживаются одновременно, что может повлиять на расшифровку результатов.
Обозначение видов антител:
- Анти-IgM – наличие этих иммуноглобулинов свидетельствует об острой стадии болезни. Их уровень постоянно повышается, но через 6-8 месяцев после заражения начинает снижаться.
- Анти-IgG – первые антитела этого класса появляются через 1,5 месяца после инфицирования, через полгода их концентрация достигает максимального уровня, что свидетельствует о хронической форме болезни.
- Анти-HCV total – это обозначение суммарного показателя антител к белковым соединениям вируса. С его помощью можно установить приблизительное время заражения и стадию заболевания.
Существует отдельный спектр анти-HCV IgG и IgM (core, NS), показывающий наличие антител к отдельным структурным и неструктурным белкам возбудителя. Анти-HCV core IgG появляются к ядерным белкам вируса через три месяца после заражения. Если болезнь переходит в хроническую форму, они определяются в крови больного пожизненно.
Неструктурные белки – NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b – характерны для острой формы заболевания и высокой вирусной нагрузки. На ранних сроках болезни наблюдается большая концентрация IgG NS3. Чуть позднее появляются антитела к NS4, NS5.
ПЦР показывает наличие или отсутствие РНК вирусов в системном кровотоке. Если возбудитель обнаружен, в результатах указывают генотип вируса, например, обозначения 1а, 2b, 3а, и его количество, то есть вирусную нагрузку.
Обозначения дополнительных показателей
Кроме исследования крови методом ПЦР и ИФА, проводится оценка биохимических показателей, определяющих функциональные возможности печени. Какие обозначения при гепатите в анализах наиболее важны:
- Билирубин (BIL) – высокий уровень билирубина свидетельствует о тяжелом поражении печеночных тканей и переходе гепатита в хроническую форму.
- АСТ и АЛТ (AST, ALT) – повышение ферментов говорит о разрушении печеночных клеток и некрозе.
- Общий белок (TP) – в острый период уровень общего белка выше нормы, но при гибели гепатоцитов, его концентрация снижается.
- Глутаматдегидрогеназа (GDG) – если это обозначение выше нормы, значит, организм испытывает интоксикацию из-за цирроза и поражения желчных протоков.
- Холестерин (CHol) – критически высокий уровень характерен для цирроза и некротических процессов.
Дополнительные показатели определяют не только состояние печени, но и других внутренних органов. Это позволяет оценить их состояние и предугадать развитие внепеченочных осложнений при гепатите С.
Читайте также: