Как получить бесплатное лечение от гепатита с в украине бесплатно
Анализ крови на ВИЧ и гепатит целесообразно делать при любом медицинском осмотре
Украинцы бесплатно получат лекарства от гепатита С. Минздрав после двухлетних переговоров договорился о самой низкой цене для лечения болезни. Об этом - в сюжете Радио НВ.
Курс препаратов будет стоить 89 долларов, рассказала и.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун. Благодаря этому все пациенты с гепатитом С, которые стоят в очереди на лечение, смогут получить таблетки бесплатно. Препараты будут закупать через международные организации.
Она отметила, что курс таблеток для лечения гепатита С в других странах стоит 10 тыс. долларов. За счет украинского бюджета будут закупать оригинальные препараты. Однако эти таблетки происходят от фирмы с лицензией на выпуск таблеток от компании, которая производит оригинальные препараты.
Ежегодно около у 6 тыс. украинцев диагностируют гепатит
Также в аптеках можно будет купить курс таблеток от гепатита С за тех же почти 100 долларов. Поэтому те, кто не захочет ждать в очереди на лечение за счет госбюджета, смогут сами приобрести лекарства в аптеках.
Кроме лечения, пересмотрят систему профилактики и раннего выявления больных гепатитом. В этом году семейные врачи получают тест-наборы для диагностики гепатита С и ВИЧ. Медики будут предлагать пройти тестирование пациентам, которые входят в так называемых групп риска. Бесплатное лечение больных гепатитом С новыми лекарствами начнется уже в текущем году, заявила Супрун.
"В этом году 6 тыс. пациентов уже получат лекарства. Это больные, у которых инфекции, и они нуждаются в лекарствах больше всего. Дополнительно без очереди 2,5 тыс. пациентов также получат таблетки. Со следующего года надеемся закупить 50 тыс. полных циклов лечения без очереди, которая сейчас есть в Украине и составляет от 53 тыс. человек. Все в очереди будут излечены до конца следующего года", - сообщила Супрун.
Препараты будут закупать для различных курсов терапии.
Группы риска заражения вирусом
По оценкам экспертов, каждый двадцатый украинец потенциально может быть инфицирован вирусом гепатита С и В. Однако большая часть людей даже не знает о своей болезни, утверждает гендиректор Центра общественного здоровья МЗ Владимир Курпита.
Среди групп риска - потребители инъекционных наркотиков, работники коммерческого секса. В последнее время много больных гепатитом обнаруживают и среди бойцов АТО. Они входят в группу риска из-за высокой вероятности травмирования, переливания крови и проведения различных инъекций в условиях боевых действий.
В последнее время много больных гепатитом обнаруживают среди бойцов АТО
По данным исследований, инфицированных вирусом гепатита могут быть до 10% бойцов АТО. Поэтому необходимо повышать осведомленность о путях передачи вируса среди населения, подчеркнул Курпита.
"Вирусный гепатит С - это то заболевание, от которого нет специфической профилактики. К сожалению, от гепатита С нет прививок. Так единственной универсальной мерой предотвращения являются средства, которые касаются своевременного скрининга крови, стерилизации оборудования, использования одноразового оборудования, смены перчаток, когда переходим от одного пациента к другому. Стерилизовать оборудования нужно не только в больницах, но также в косметических салонах и парикмахерских", - рассказал Курпита.
Сознательная красота
Еще 5 лет назад в Украине лечение от гепатита С продолжалось год и стоило около 20 тыс. евро, рассказала Ксения Дронь, которая проходила курс терапии. На препараты пришлось собирать средства у родственников, друзей, знакомых, проводить благотворительные акции. После годового курса таблеток девушка вылечилась от гепатита С. Однако она до сих пор не знает, где именно ее инфицировали - в больнице или в салоне красоты.
Девушка до сих пор не знает, где именно ее инфицировали - в больнице или в салоне красоты
Чтобы обезопасить других, Ксения начала проводить публичные лекции о личной безопасности, например, при посещении маникюрного салона.
"С моей подругой сделали такой проект, как Сознательная красота. Очень много заражений происходит из-за некачественно стерилизованных предметов, которые используются в маникюре/педикюре, не соблюдают стандартов. Мы начали такую кампанию для людей, которые пользуются услугами красоты, чтобы они задавали вопросы, не были равнодушными к своему здоровью. Это может касаться каждого", - отметила Ксения.
Ежегодно около у 6 тыс. украинцев обнаруживают гепатит.
Если вы нашли ошибку в тексте, выделите её мышью и нажмите Ctrl + Enter
Итак, все необходимые анализы уже сданы, теперь пора переходить к выбору подходящей терапии.
На что следует обратить особое внимание?
В зависимости от состояния печени может быть различная длительность лечения или к основной схеме лечения будет добавлен Рибавирин.
На схему лечения могут повлиять такие заболевания, как гепатит В и ВИЧ. В первом случае необходимо обратить внимание на терапию, принимаемую при гепатите В — и, если необходимо, то заменить препараты, плохо взаимодействующие с терапией. В случае коинфекции гепатит С и ВИЧ, есть вероятность смены длительности лечения или состава препаратов для терапии.
В случае неудачного опыта терапии [Интерферон + Рибавирин] предлагаются альтернативные варианты длительности лечения и состава препаратов для терапии.
Схемы лечения
Теперь, зная свой генотип, уровень фиброза и сопутствующие инфекции, а также с учетом прежних попыток лечения, можно обратиться к основным схемам лечения гепатита С.
В первом столбце каждой таблицы указаны генотипы, во втором - учитывается опыт применения интерферона, далее идут рекомендации по лечению стандартными комбинациями препаратов.
Основные сокращения: РБВ — Рибавирин; нед. — неделя.
- 12 нед. - рекомендуется курс лечения 12 недель
- 12 нед. + РБВ или 24 нед. без РБВ - рекомендуется на выбор курс лечения 12 недель с добавлением рибавирина или курс 24 недели без применения рибавирина.
Для простоты мы свели все таблицы исходя из наличия (или отсутствия) цирроза печени и ВИЧ.
Таблица 1: Схемы лечения софосбувиром у пациентов без цирроза и без ВИЧ
Таблица 2: Схемы лечения софосбувиром у пациентов без цирроза и с ВИЧ
Таблица 3: Схемы лечения софосбувиром у пациентов с циррозом и без ВИЧ
Таблица 4: Схемы лечения софосбувиром у пациентов с циррозом и ВИЧ
Различия между схемами
Это первое поколение препаратов, которые подходят для лечения всех генотипов вируса, но достаточно эффективны лишь для 2 и 3 генотипов.
Эффективность излечения гепатита С до 95% (в зависимости от генотипа).
Второе поколение препаратов, специально разработанных для генотипов 1, 4-6.
Не подходит для 2 и 3 генотипов.
Эффективность: до 98%
Новейшая разработанная схема лечения ВГС, с минимальными побочными эффектами и большей эффективностью.
Эффективность: 98-100% в зависимости от генотипа вируса.
Проверка совместимости с другими лекарствами
1. Найдите МНН (Международное непатентованное наименование) препарата, который Вы хотите проверить на совместимость с терапией.
Например: Нурофен – это торговое название, а Ибупрофен — это МНН Нурофена.
3. Выберите в левой колонке принимаемые Вами препараты для лечения ВГС. Например, Sofosbuvir и Daclatasvir.
4. Найдите в колонке рядом с ней препарат, взаимодействие с которым хотите узнать, используя МНН.
5. Смотрите результат в правой колонке:
- зеленый цвет — можно принимать с терапией.
- желтый — есть вероятность нежелательного взаимодействия. Необходимо проконсультироваться с инфекционистом или гепатологом.
- красный — НЕЛЬЗЯ применять вместе с ПВТ.
- серый — нет данных по совместимости.
Все схемы лечения носят информационный характер, индивидуальную терапию должен назначать врач.
Дополнительную информацию Вы всегда можете получить по телефону горячей линии 0800-213-075 (звонок бесплатный)
P.S. Если Вы здоровы и эта информация Вам не пригодилась – вспомните о друзьях и близких, возможно она будет полезна им.
Гепатит - заболевание, которое вызывает воспаление клеток печени гепатоцитов. Иногда организм способен побороть вирус самостоятельно и пациент не подозревает о том, что был заражен. Поражение клеток печени приводит к серьезным осложнениям: рубцеванию (фиброзным изменениям), циррозу, онкологическим патологиям. Благодаря современным ПППД излечение стало возможным и прогноз для многих носителей страшного вируса становится более благоприятным. Лечение гепатита в Украине успешно проводят индийскими дженериками, в состав которых входит софосбувир, даклатасвир, велпатасвир.
Что такое ВГС
ВГС - инфекционная болезнь, которая поражает печень. Получил название “ласкового убийцы” из-за длительного, бессимптомного течения. Клинические проявления возникают при поражении большей части печени. Опасность в том, что характерный желтушный период отсутствует, а манифестацию вируса легко спутать с обычной простудой или ОРВИ. Большинство людей не подозревают о диагнозе и представляют угрозу для окружающих людей.
Чтобы подтвердить диагноз задействуют лабораторные и инструментальные методы диагностики:
выявление иммуноглобулинов, антител, РНК вируса;
функциональные печеночные пробы: показатели АЛТ/АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин;
ультразвуковое исследование печени.
В зависимости от полученных результатов врач подбирает схему терапии.
Причины инфицирования гепатитом С
ВГС передается при непосредственном контакте с зараженной кровью:
переливание непроверенной плазмы;
маникюр, педикюр, татуаж, пирсинг и другие потенциально опасные косметические процедуры зараженными инструментами;
использование колющих и режущих предметов личной гигиены, а также зубных щеток совместно с зараженным человеком;
незащищенный половой контакт.
В организме активируется спустя 7-20 дней с момента инфицирования. Источники инфицирования: люди с острым или хроническим HCV.
Современные методы лечения гепатита С
В 2013 году был выпущен первый противовирусный препарат с прямым противовирусным действием (ПППД) на основе софосбувира. Это стало настоящим прорывом в медицинском мире и сделало возможным излечение многих пациентов. При своевременном лечении показатели выздоровления стремятся к 98%.
Современные препараты хорошо переносятся и гораздо реже вызывают нежелательные побочные реакции по сравнению с Интерфероном. Чтобы достичь лучшего эффекта прием таблеток совмещают с диетой, умеренной двигательной активностью. Устраняют источник стресса, сопутствующие инфекционные, хронические нарушения.
С чего начать лечение в Украине
Если есть подозрение или диагноз уже подтвержден необходимо обратиться к гепатологу или инфекционисту и пройти развернутое обследование. Определяют вирусную нагрузку, состояние иммунитета. Схему подбирают, учитывая такие факторы:
сопутствующие хронические заболевания;
наличие в анамнезе других вирусных болезней, включая ВИЧ, СПИД;
ответ организма на ранее проведенное противовирусное лечение.
За лечением гепатита С в Украине рекомендовано обращаться к проверенным специалистам. Если есть сомнения, всегда можно посоветоваться с другим врачом, чтобы получить альтернативное мнение. ПППД включены в протоколы согласно рекомендациям организации здравоохранения, безопасны, эффективны.
Дженерики
С появлением современных препаратов выздоровление стало возможным для многих людей, столкнувшихся с таким диагнозом. Единственным недостатком оригинала оставалась высокая стоимость продукции. Всемирная организация здравоохранения распорядилась о производстве дженериков от гепатита С - средств с аналогичным составом, по более бюджетной стоимости. Первыми лицензию получили крупные индийские корпорации.
Дженерики - это средства, которые содержат активное фармакологическое вещество, идентичное оригинальному, запатентованное первичным разработчиком. Индийские аналоги содержат те же составляющие, которые проявляют выраженное терапевтическое действие в отношении различных генотипов HCV. Подбор аналога рекомендуется доверить врачу, который учтет дозировку и длительность приема.
Дженерики, которые поступают в продажу, отвечают ряду требований:
проявляют ту же фармакологическую активность, что и оригинал;
лабораторные исследования подтверждают качественные и количественные показатели действующей субстанции;
в процессе производства соблюдают условия надлежащей фармацевтической практики.
Фармакологические и фармакокинетические свойства аналога также должны соответствовать оригиналу. Если медикамент прошел проверку, все необходимые характеристики подтверждают и выдают соответствующий сертификат качества.
Основным преимуществом является доступная стоимость. В состав аналогов входят те же действующие компоненты и они проявляют такое же фармакологическое действие как и оригинал, начинают действовать незамедлительно. Лечение становится более доступным для широкого круга людей. Следовательно, снижается количество осложнений и смертельных исходов от опасного вирусного заболевания.
Прежде, чем поступить в продажу, аналог проходит необходимые лабораторные исследования. Вся продукция имеет высокое качество и проходит необходимые испытания. Эффективность зависит от других факторов:
исходного состояния иммунной системы пациента;
наличия фиброза, цирроза;
сопутствующих осложнений, включая вирус иммунодефицита и его осложнения;
точное следования рекомендациям врача относительно образа жизни и способа применения медикаментов.
На начальных стадиях эффект более выражен: пациент может выздороветь спустя 12 недель регулярного использования таблеток. В более запущенных случаях прием продолжают и дополняют другими медикаментами.
Рекомендовано отдавать предпочтение продукции от крупных, проверенных производителей:
Zydus Cadila Healthcare;
Указанные производители получили лицензию на изготовление и занимаются производством дженериков официально.
Аналоги отсутствуют в свободной продаже, в обычных аптеках. Для приобретения рекомендовано обратиться в интернет аптеку Гепа-Нет. Компания занимается поставками качественных дженериков по доступным ценам. На сайте интернет аптеки можно ознакомиться с полным перечнем наименований, рекомендациями по использованию и задать все волнующие вопросы внимательным консультантам.
Важно! Клиенты Гепа Нет могут купить интересующие их таблетки без внесения предоплаты. При оптовых закупках предусмотрены приятные скидки и бонусы.
Современные схемы лечения ВГС
Протокол подбирают индивидуально для каждого пациента. Учитывают возможные осложнения: рубцевание тканей, цирроз, наличие новообразований. От этого будет зависеть схема и подбор действующих компонентов. Для лучшего терапевтического результата придерживаются таких рекомендаций по применению таблеток:
по 1 штуке, раз в сутки, желательно в одно и то же время, чтобы поддержать оптимальную лечебную концентрацию;
избегают негативного лекарственного взаимодействия: в большинстве случаев это препараты зверобоя продырявленного, амиодарон, фенобарбитал рифампицин;
не допускают пропусков, чтобы не снизить эффективность терапии не и вызывать резистентность патогенов к действующим веществам.
Использование возможно только по назначению и под наблюдением врача, с сопутствующим динамическим контролем полученных результатов. Перед началом использованию внимательно изучают инструкцию, уделяя особое внимание разделам “способ применения”, “лекарственное взаимодействие”. Если самочувствие ухудшается об этом незамедлительно сообщают врачу.
Такое сочетание показано при любом генотипе ВГС. Вещества на генном уровне воздействуют на возбудителей патологического процессы, прерывая цепи РНК. Это нарушает процессы жизнедеятельности и препятствует распространению инфекции. Возможна незначительная головная боль, головокружение, изменение аппетита, что не требует отмены терапии и проходит самостоятельно.
Назначают при 1, 4 генотипе. По показаниям, такую схему могут дополнить рибавирином. Таблетки принимают независимо от приема пищи, запивают достаточным количеством воды. Не раскусывают, чтобы не допустить реакций непереносимости со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Требуется особая осторожность при терапии пациентов с почечной недостаточностью, беременных, планирующих зачатие женщин и мужчин, пожилых людей.
Важно! Чтобы лекарство сохранило свою фармакологическую активность, соблюдают условия хранения: оригинальная упаковка, сухое, темное, прохладное место, вне зоны доступа для домашних животных, детей, прямого солнечного света.
Оба компонента являются ингибиторами вирусного белка, которые подходят при всех генотипах вируса. Чаще всего используются при 2, 3 типах. Такое сочетание препятствует размножению инфекции, снижает риск развития осложнений. Не требуют длительного приема. Выздоровление наблюдается более, чем в 97% случаев, если пациент вовремя обратился за медицинской помощью.
Стоимость лекарств от гепатита С в Ека теринбурге
Цена формируется в зависимости от производителя, продолжительности курса терапии, рекомендованного врачом. Стоимость указана в рублях:
Программы помощи больным предоставляют бесплатное лечение гепатита C. Терапия предусматривает использование дорогих противовирусных препаратов, которые доступны далеко не каждому. Поэтому следует рассмотреть специфику получения бесплатного лечения от гепатита.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Группы риска
Представленное заболевание инфекционного происхождение. Патология провоцируется вирусом. Механизм передачи – парентеральный. Патогенные микроорганизмы заражают кровь человека, по достижении нужной концентрации вызывают воспаление печеночных тканей. Инкубационный период составляет до 6 месяцев. Затем возникают ранние симптомы, свидетельствующие о патологии.
Группы повышенного риска:
- Сотрудники медицинских учреждений
- Фармацевты
- Работники ЖКХ
- Инъекционные наркоманы
- Пациенты, подвергающиеся гемодиализу
- Люди, ведущие асоциальный образ жизни
- Пациенты, переболевшие болезнью Боткина
- Члены семьи, контактирующие с зараженными
- Мужчины, поддерживающие гомосексуальные половые связи
- ВИЧ-инфицированные
Не все представители выше перечисленных категорий имеют возможность лечить гепатит c бесплатно. Государственная помощь предусмотрена пациентам с отягощенным диагнозом, если нет противопоказаний, ограничений.
Кому необходимо лечение от гепатита C?
Диагноз ставится после исследования анализа крови. В образцах обнаруживаются вирусные микроорганизмы. Последующие процедуры предполагают определение вирусного генотипа, подбор подходящих лекарств, методов терапии.
Воспаление печени – медленно прогрессирующее заболевание. Поэтому противовирусная терапия не назначается сразу. Получить бесплатное лечение гепатита C в России можно только при наличии показаний.
Показания для лечения следующие:
- Фиброз 3,4 стадии
- Повышенная вирусная нагрузка
- Интенсивное развитие внепеченочных проявлений
Если фиброзный процесс отсутствует, либо протекает на начальной стадии – применение противовирусных средств не проводится. На данном этапе постоянно контролируется состояние печени.
Можно ли бесплатно сдать анализы на гепатит C
Пройти обследование за государственных счет можно в каждом городе. При возникновении симптомов поражения печени необходимо обратиться к доктору. Он направляет на анализ. Детям направления выдаются педиатрами.
Чтобы понять, где сдать анализ, надо обратиться в муниципальную поликлинику. Стоимость обследования оплачивается по полису ОМС. Результаты процедуры передаются врачу, выдавшему направлению. Позже доктор извещает пациента о диагнозе.
Сдать анализы на гепатит можно в специализированных учреждениях. Там процедуры проводятся анонимно. Если надо получить срочный результат анализов, рекомендуются обращаться в частные клиники, лаборатории, однако там услуги бесплатной диагностики не предоставляются.
Лечат ли гепатит C бесплатно?
Разработана государственная программа, с помощью которой определенные категории населения имеют возможность получить квоту на лечение гепатита, либо произвести терапию за счет государства.
Существуют следующие пути получения помощи:
- Получение противовирусных препаратов на основании обязательного медицинского страхования
- Бесплатное лечение в специализированных медицинских учреждениях за счет бюджетных средств
- Участие в испытаниях новых противовирусных лекарств
- Терапия в рамках дополнительного медицинского страхования
- Бесплатное лечение у ВИЧ-инфицированных в рамках законах о предупреждение распространения болезни
Существует возможность по компенсации финансовых затрат на терапию. Данный способ предоставляется определенным льготным категориям.
Кому показаны программы бесплатного лечения?
Несмотря на то, что каждый гражданин имеет право на неоплачиваемую медицинскую помощь, получить ее удается далеко не каждому. Нередко это связано с тем, что пациенту не знают собственные права, а недобросовестные врачи не предоставляют полной информации о льготах по лечению гепатита.
Наиболее эффективным способом вылечить бесплатно гепатит считается предоставление государством противовирусных препаратов. Она доступна для широкого спектра льготных категорий.
К ним относятся:
- Участники и инвалиды ВОВ
- Участники боевых действий
- Инвалиды
- Члены семьи умерших или погибших участников ВОВ, ветеранов боевых действий, военнослужащих
Пациенты перечисленных категорий имеют право на получение путевок на санаторно-курортные учреждения за счет государства, бесплатное использование общественного транспорта. Список доступных медикаментов утверждается федеральными органами. В число утвержденных медикаментов входят Рибавирин и интерферон, которые используют при терапии вирусных поражений печени.
Если реализовать право на неоплачиваемую противовирусную терапию не удалось, существует возможность компенсировать затраты. Это можно сделать при помощи возврата части уплаченных на лечение налогов. Таким способом компенсируется сумма до 15600 рублей в год. Налоговый вычет оформляют на самого больного, ближайших родственников, что позволяет приумножить сумму компенсации.
Малоимущие граждане могут получить материальную помощь через собес. Выплаты производятся 1 раз каждые 6 месяцев. Сумма выплат составляет от 2 до 30 тыс. рублей, в зависимости от тяжести болезни, материального состояния, других аспектов.
Для получения материальной помощи подают заявление в собес по месту жительства, подтвердить материальные трудности. Решение комиссии об удовлетворении заявления решается в течение нескольких недель.
Способов получения бесплатного лечения много. Однако реализовать право на терапию за счет государства сложно. Если получить помощь одним из способов не удалось, рекомендуют пользоваться всеми доступными мерами. Это положительного результата, повышает вероятность преодоления болезни.
Share this with
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
По оценкам Минздрава, сейчас вирусным гепатитом C в Украине инфицировано около 5% населения. Это полтора миллиона человек, большинство из которых не знает о своей болезни.
Светлана (имя изменено по просьбе героини) также узнала о своей болезни случайно. Далее был путь самостоятельного поиска лечения.
О диагнозе узнала случайно
12 лет назад женщина попала в больницу с болью в ногах.
"Начало крутить ноги. Пришлось отказаться от каблуков. С этим и обратилась к врачу. Диагностировали реактивный артрит - это фактически реакция организма на определенный раздражитель. Начали искать причину и обнаружили гепатит С, который очень редко дает такую симптоматику".
Обычно болезнь может длиться бессимптомно 10-15 лет, за что и получила название "ласковый убийца".
На тот момент о заболевании Светлана знала мало.
"Несмотря на то, что работала в организации, которая помогает людям с ВИЧ, регулярно проходила экспресс-тест на эту инфекцию, на гепатиты внимания как-то не обращала", - говорит Светлана.
По ее словам, она точно знает, что причиной ее болезни стала татуировка.
"Лет 15 назад хороших тату-салонов не было, а те, что были - очень дорогие. Мы с братом делали тату "на дому" у его знакомых, каким-то кустарным аппаратом. Перед процедурой держали иглы в спирте", - вспоминает женщина.
Сомнения о том, откуда болезнь, исчезли после того, как брат также сдал анализ, и у него обнаружили гепатит того же генотипа.
Без надежд на государство
К тому времени уже существовала государственная программа лечения гепатитов, однако согласно протоколам в очередь могли стать только пациенты с фиброзом 3-4 степени - фактически с началом разрушения печени.
То есть, если начать лечение в это время, то после выздоровления от гепатита надо браться за восстановление печени.
"У меня не было фиброза вообще. Мне сказали, что у меня латентная форма болезни и я могу быть свободна", - говорит Светлана.
С болезнью прожила десять лет: все это время искала, как можно получить лечение, а не только поддерживающую терапию.
К тому же, в то время государство закупало для лечения пациентов интерферон и рибовирин. Эти лекарства давали лишь 50% шанс на выздоровление, а кроме того, имели серьезные побочные эффекты и возможность рецидива.
"Тогда узнала о препаратах софосбувир и даклатасвир, которые тогда только появились. Они дают 96% гарантии на выздоровление. Цена на лекарства была заоблачная - более 10 000 долларов курс", - говорит женщина. На тот момент она, мать-одиночка, понимала, что позволить себе это лекарство не может.
К тому же, сертифицированным был только один из двух нужных препаратов: даже если каким-то образом за счет государства ты получишь один, то другой приходилось как-то докупать самому.
Спасительные дженерики
Два года назад Светлана таки прошла курс лечения и выздоровела, приобретя дженерики - непатентованные лекарственные препараты, воспроизводящие оригинальные препараты.
Такие лекарства производят в Индии и Египте. Курс лечения ими стоил около 500 долларов и позволял выздороветь за три месяца употребления таблеток дома.
В Украине они были не были сертифицированы, то есть фактически - нелегальны.
"В нашей стране можно купить все, что угодно. Я находила и в интернете, и в аптеках. Иногда продают просто с рук, привезенный из Египта. Даже врачи дают телефоны дистрибьюторов, которые продадут препараты", - признается женщина.
После лечения Светлана сдала анализ ПЦР (полимерно-цепная реакция, которая определяет присутствие вируса в плазме крови), который подтвердил, что она выздоровела.
"Анализ подтвердил, что выздоровела. Однако, если сдавать сейчас эспресс-тест, он покажет положительный результат, ведь в крови остались антитела. Это нормально", - говорит Светлана.
Экспресс-тест на гепатиты можно пройти в медицинских учреждениях или легко приобрести в любой аптеке: его стоимость составляет от 40 до 120 гривен, а от некоторых разновидностей гепатита даже можно сделать прививку.
А несколько лет назад Украина перешла на новые международные протоколы и стала лечить гепатит теми препаратами, которые Светлана не могла себе позволить несколько лет назад, и их аналогами.
Последнюю партию препарата, а это более 7 000 курсов для лечения от гепатита С, по данным Центра общественного здоровья Минздрава, отправили в регионы в этом июле.
Чтобы получить лечение за счет государства, необходимо обратиться с заявлением на имя руководителя областного департамента здравоохранения или главного врача медучреждения.
Однако, как и несколько лет назад, существует очередь, и предпочтние отдают пациентам с серьезными поражениями печени и другими заболеваниями, влияющими на более быстрое прогрессирование гепатита, например, ВИЧ. Среди "льготных" категорий - дети и участники АТО.
Следите за нашими новостями в Twitter и Telegram
Общегосударственные и региональные программы
Данная программа направлена на разработку и внедрение стратегии развития детского здравоохранения, обеспечение медицинских учреждений инновационным оборудованием и высококвалифицированными кадрами.
- Липецкая, Калининградская, Архангельская области;
- Хабаровский край;
- Республика Башкортостан;
- Ханты-Мансийский АО.
В рамках данной программы должны быть улучшены диагностические мероприятия и качество лечения инфицированных гепатитом С. Медицинский персонал всех клиник обязан пройти обучение с целью повышения квалификации. Данную программу планируют распространить также на республику Татарстан, Якутию, где наблюдается повышенная заболеваемость.
В отдельных областях России существуют региональные медицинские программы, благодаря которым инфицированные граждане могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь при осложнениях болезни (циррозе, раке печени). Некоторым больным показана трансплантация печени — операция, которая также может быть предоставлена бесплатно.
В 2019 году на Международном дне борьбе с гепатитами рассматривались проблемы диагностики и лечения вирусных заболеваний.
ВОЗ обязала Россию разработать соответствующую программу, чтобы сократить смертность от гепатита С. Инфекционисты РФ совместно с властями рассчитывают снизить заболеваемость на 30%, а к 2030 году — на 80%.
Велика вероятность того, что в скором времени появится новая государственная программа, благодаря которой все, а не только избранные, получат бесплатное лечение.
Кому положено бесплатное лечение по госпрограммам
Государственная программа лечения гепатита С предусматривает бесплатную медицинскую помощь следующим категориям граждан:
- взрослым людям старше 18 лет;
- участникам ВОВ и боевых действий;
- инвалидам;
- лицам, потреблявшим сильнодействующие наркотические вещества, но которые смогли полностью избавиться от зависимости;
- больным с низким уровнем дохода, что подтверждается документами из соцзащиты;
- инфицированным гражданам с фиброзом печени (F2, F3, F4), который диагностирован посредством биопсии, проведенной в течение года до начала лечения;
- при высокой вирусной нагрузке, которая видна по результатам анализов;
- если диагностирован рак печени (может быть предложена трансплантация органа по квоте).
Кроме этого, все больные проверяются на наличие противопоказаний для проведения ПВТ:
- беременность и период лактации;
- затяжная депрессия, суицидальные попытки и другие отклонения в психическом состоянии;
- сахарный диабет, гипертония.
В большинстве случаев в бесплатную программу попадают хронические наркоманы и люди с алкогольной зависимостью, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция и наблюдаются серьезные поражения печени из-за неправильного образа жизни.
Также реальный шанс на ПВТ за счет бюджетных средств имеется у инвалидов, вне зависимости от группы и причины ее получения.
А вот детям, которые инфицированы вирусом HCV, достаточно сложно получить бесплатное лечение.
Как получить помощь
Сейчас все больше регионов получает дополнительные бюджетные деньги, которые направляют на приобретение противовирусных медикаментов. Лечение гепатита С в России по бесплатной программе предоставляется в порядке очереди. Чтобы получить необходимые противовирусные лекарства, достаточно регулярно наблюдаться у своего участкового врача или инфекциониста, который видит ухудшение состояния.
Для полного курса лечения необходимо взять направление от участкового терапевта в гепатологический центр. Они есть не во всех городах. В некоторых субъектах РФ их роль выполняют Центры по лечению СПИДа либо инфекционные больницы. Туда обращаются с результатами всех анализов, которые берутся бесплатно по полису ОМС в местной поликлинике (по направлению доктора):
- общий анализ мочи, крови;
- ПЦР, ИФА;
- биохимия крови с показателями печеночных трансаминаз АСТ и АЛТ.
На основании результатов анализов врачи-инфекционисты или гепатологи могут назначить дополнительное обследование в виде УЗИ, биопсии печени. Они же решают, кому и какие именно лекарства для устранения вируса гепатита предоставлять в рамках региональной или государственной программы. Часто врачи отвечают отказом, ссылаясь на то, что государство не выделяет средства или нет в наличии необходимых лекарств.
Если у инфицированного вирусом гепатита нет противопоказаний и ему показаны бесплатные медикаменты для ПВТ благодаря государственной (региональной) программе, необходимо написать жалобу в департамент Здравоохранения. Обычно после таких действий предоставляют противовирусные препараты.
Малоимущие граждане могут написать заявление в Главное Управление соцзащиты населения, чтобы им предоставили государственную денежную помощь для лечения гепатита С в виде единовременной выплаты. Финансовая поддержка небольшая (в районе 5-10 тысяч), но в отдельных областях составляет примерно 25-30 тысяч рублей.
Есть еще один способ вылечить гепатит С за счет бюджетных средств, только оно не касается государственных программ. Можно попробовать подать заявку на участие в клинических испытаниях (КИ) новых терапевтических схем. На интернет-портале Ассоциации организации по клиническим испытаниям представлен список медицинских учреждений, где осуществляются КИ, и указано, есть ли в них набор больных. У каждой клиники свои требования к испытуемым, поэтому перед подачей заявления следует внимательно с ними ознакомиться.
Дополнительные возможности бесплатной терапии
Государственная программа предполагает комбинированное лечение вируса гепатита С интерферонами и Рибавирином. Главная ее цель — подавить инфекцию, уничтожить патогенные микроорганизмы либо замедлить их репликацию. Бесплатный терапевтический курс длится 12 месяцев и включает в себя курс необходимых инъекций. Такие лекарства имеют массу побочных эффектов, и не все больные могут легко их перенести. Более того, интерфероновая терапия не дает 100% результата. Положительный итог достигается лишь в 50-70% случаев. С 2016 года подобные схемы признали неэффективными.
С 2017 года благодаря программам по лечению гепатита С многим субъектам РФ стали выделять средства для покупки медикаментов прямого воздействия на вирус: Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, Велпатасвир.
У них не так много противопоказаний в отличие от стандартной ПВТ, меньше побочных эффектов, а полного излечения благодаря их приему достигает до 98 % больных. Большинство инфицированных в Москве и Санкт-Петербурге уже получает интерфероновую терапию, и с каждым днем количество вылечившихся от гепатита С только увеличивается.
Читайте также: