Как правильно называются защитные маски от гриппа

Эпидемия китайского коронавируса все еще пугает наших соотечественников. И, хотя на территории России всего двое заболевших, причем оба уже выздоровели, люди готовы на все, чтобы защититься от заразы. В том числе — покупать в аптеках и интернете медицинские маски, цены на которые в некоторых регионах уже выросли на 400%. Давайте разберемся, как работают медицинские средства защиты и так ли уж они полезны при эпидемии гриппа.

С точки зрения потребителя, все одноразовые медицинские средства защиты лица можно разделить на два больших типа: медицинские хирургические маски и медицинские респираторы. Они отличаются внешним видом, ценой, маркировкой и надежностью защиты.

Хирургическая маска защищает в первую очередь не того человека, который ее носит, а окружающих людей. Врачи надевают ее, чтобы сохранить стерильность в операционной, а пациенты, уже заболевшие гриппом или ОРВИ, — чтобы никого не заразить.

Все, на что способна маска из нетканого материала, — задержать частицы слюны, в которых могут быть микробы, и не дать им попасть в окружающую среду.

Здоровых людей маска защищает слабо, потому что закрывает только рот и нос. Для защиты от вируса этого недостаточно, потому что вирус может попасть, например, на кожу лба или скулу. Если человек коснется рукой лица, а потом — губ, он занесет вирус в рот и заболеет.

Медицинские респираторы делают из фильтрующего материала, они плотно прилегают к лицу, закрывая нос, рот и подбородок, и крепятся на затылке ремешками. В некоторые модели масок встраивают фильтр вдоха и выдоха.

В нашей стране медицинские респираторы изготавливают в соответствии с ГОСТ 12.4.294-2015, который в общем и целом совпадает с Европейским стандартом EN 149:2001. Согласно этому стандарту, медицинские респираторы делятся на три класса: FFP1 защищает от 80%, FFP2 — от 94% и FFP3 — от 99% частиц.

Американские медицинские респираторы делятся на девять категорий: N95, N99, N100, P95, P99, P100, R95, R99 и R100. Маркировка 95 означает, что респиратор защищает от 95%, 99 — от 99%, а 100 — от 99,97% частиц. Буква N означает, что респиратор не устойчив к воздействию масла, R — выдерживает контакт с масляным аэрозолем, а Р — устойчив к маслу.

Получается, что респиратор со степенью защиты N95 примерно соответствует респиратору класса FFP2.

Сотрудники Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) предупреждают: ношение медицинской маски не защищает от респираторных вирусов — это касается не только китайского коронавируса, но и банального гриппа и ОРВИ. Вирусы очень маленькие, поэтому без проблем проникают через фильтрующий слой. Кроме того, маска недостаточно плотно прилегает к коже лица и оставляет открытыми глаза — при том, что через слизистые тоже можно заразиться.

Получается, вместо масок нужно покупать респираторы? К сожалению, исследование, в котором приняли участие почти 3000 медицинских работников, показало, что респиратор с маркировкой N95 защищает от вируса гриппа ничуть не лучше медицинской маски — то есть фактически никак. Возможно, дело в том, что медицинские респираторы попросту неудобные. Дышать в них тяжело, а лицо потеет. Скорее всего, врачи и медсестры в какой-то момент просто снимали их, оставляя болтаться на шее.

Согласно сводным указаниям по использованию масок и респираторов, медицинским работникам имеет смысл носить маски и респираторы только во время эпидемии вирусных болезней. Обычным здоровым людям ни маски, ни респираторы не нужны.

Есть только одно исключение. В разгар эпидемии Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) советует людям из группы риска обсудить с врачом покупку респиратора. К группе риска относятся люди старше 65 и моложе 2 лет, беременные женщины, дети с неврологическими болезнями, пациенты с астмой, заболеваниями сердца, диабетом, ВИЧ/СПИД, онкологическими болезнями.

Здоровым людям ВОЗ рекомендует:

избегайте многолюдных замкнутых пространств вроде кинозалов или вагонов метро;

держитесь как минимум в метре от людей, которые кашляют и чихают;

мойте руки с мылом под проточной водой — особенно когда приходите с улицы и перед едой;

старайтесь пореже касаться руками рта и носа — особенно если вы на улице, на работе и в общественном транспорте.

Медицинские маски предназначены не для защиты от эпидемии, а для врачей и людей, страдающих от респираторных заболеваний (гриппа и ОРВИ). То есть для тех, кто уже заболел и хочет защитить от инфекции членов семьи.

Маска удерживает на себе большую часть слюны кашляющего или чихающего человека, так что в воздух попадает минимум вирусных частиц. То есть больные люди становятся менее опасными для окружающих.

В аптеках и в интернете можно купить отечественные и зарубежные маски, которые примерно сопоставимы по качеству. Однако нужно следить, чтобы на упаковке был указан ГОСТ или стандарт, в соответствии с которым они изготовлены.

При выборе маски обратите внимание на маркировку. Тип I защищает окружающих от 95% микробов, которые могут попасть в воздух при кашле. Тип II защищает от 98% бактерий, но такие маски могут стоить дороже. Рядом с типом маски может стоить буква R — это значит, что маска дополнительно защищает от брызг жидкости. Но это нужно только хирургам в операционной. Обычному человеку переплачивать за такую маску смысла нет.

Носите маску всегда, когда рядом с вами находятся здоровые люди.

Надевая маску, следите, чтобы она закрывала рот, нос и подбородок. Маска должна прилегать к лицу как можно плотнее.

Не касайтесь маски, пока носите ее.

Меняйте маску, как только она стала влажной.

Снимайте маску только за завязки, не касаясь ее. Никогда не используйте маску повторно.

Затея не бесполезная, но есть нюансы.

Ношение медицинской маски чётко ассоциируется с профилактикой гриппа и ОРВИ. Эти респираторные (поражающие органы дыхания) инфекции передаются воздушно-капельным путём. Казалось бы, маска в этом случае становится барьером и помогает не заболеть. Но не всё так просто.

Кого на самом деле защищает медицинская маска

Врачи и медсестры носят маску, чтобы защитить пациента от бактерий и вирусов, которые могут жить у медработников, как и у всех людей, в дыхательных путях и во рту. Это стандартная мера при осмотре, если врач болен, а также во время операции или процедуры — когда нужно обеспечить стерильные условия.

При разговоре, во время кашля или чихания, просто на выдохе слизь, содержащая микроорганизмы, вылетает наружу. Если в составе маски (например, хирургической) есть водоотталкивающий материал, она также может защитить персонал от попадания биологических жидкостей пациента на кожу и слизистые рта и носа.

Artur Bergman/wikimedia.org

Маска мало защищает органы дыхания того, на ком она надета, поэтому её не считают средством индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД). Почему? Потому что маска неплотно прилегает к лицу и через свободные участки загрязнённый воздух при вдохе попадает внутрь, минуя фильтрующий материал.

Учёные Нижегородского НИИ гигиены и профпатологии Минздрава РФ экспериментально определили, что проникновение аэрозолей снаружи через медицинскую маску составляет более 34% Маски и респираторы в медицине: выбор и использование , тогда как для самого слабого СИЗОД этот показатель не должен превышать 22%.

Чтобы обеспечивать максимальную защиту, маска должна Выбор и специфика применения фильтрующих средств индивидуальной защиты органов дыхания полностью закрывать лицо. Медицинская маска же является полумаской (защищает рот, нос и закрывает подбородок) или четвертьмаской — закрывает только рот и нос. Таким образом, основная её функция — уменьшить выделение инфекции из дыхательной системы человека в окружающую среду и предотвратить заражение других.

Когда маска бесполезна

Если глаза человека в маске остаются незащищёнными, то это не остановит некоторые инфекции. Доказано Influenza Virus Respiratory Infection and Transmission Following Ocular Inoculation in Ferrets , что вирус гриппа при попадании на слизистую оболочку (конъюнктиву) глаза, а затем — через носослёзные каналы (два анатомических хода по бокам носа, соединяют глаз и нос) на слизистую носа может вызвать типичную картину заболевания.

Часть возбудителей передаётся следующим образом: во время того, как больной говорит, чихает или кашляет, он загрязняет окружающие его предметы. Обсеменение также происходит, когда пациент вначале прикасается к своему носу или рту (поправляет маску), а затем — к чему-то вокруг. Далее уже здоровый человек контактирует с инфицированным предметом, а потом трогает собственные глаза, рот или нос. Частое мытье рук с мылом или обработка их антисептиком способна Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses: systematic review снизить заболеваемость.

Когда маска работает

Тогда, когда она является частью комплекса профилактических мер. Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендует Interim Guidance for the Use of Masks to Control Seasonal Influenza Virus Transmission медработнику надеть хирургическую маску на человека сразу, как только у него выявили первые признаки инфекции, и изолировать в отдельном помещении. Медицинские работники, ухаживающие за больными, должны носить перчатки, халат и либо защитный щиток с маской, либо маску в сочетании с защитными очками для своей безопасности.

Lance Cpl. J. Gage Karwick/wikimedia.org

В инструкции к конкретному типу маски указано время её использования (обычно не более двух часов). Не стоит носить её дольше. Также нельзя курить, есть или пить, сдвинув маску в сторону: это сведёт все попытки защититься на нет.

Если маска намокла, её нужно немедленно поменять. После смены маски руки нужно тщательно вымыть с мылом или обработать антисептическим гелем на спиртовой основе.

Вывод

CDC не рекомендует Interim Guidance for the Use of Masks to Control Seasonal Influenza Virus Transmission медицинскую маску как средство защиты от заражения гриппом. Ношение маски не должно быть единственным способом профилактики заболевания. Она не обеспечивает вашу защиту на 100%, хотя и снижает риск заражения. Только в сочетании с вакцинацией, тщательной гигиеной рук и карантинными мерами маска способна существенно сдержать распространение инфекции.

Закрывающие лицо приспособления из двух слоев марли приобрели широкую известность на заре XX века, во время эпидемии испанки.

Спустя сто лет мы по-прежнему полагаемся на силу медицинских масок.

И в самом деле – почему бы и нет, ведь врачи-хирурги успешно их используют, значит, они могут помочь и всем остальным. Однако так ли это?

В операционной маски необходимы, чтобы капли слюны или назальной слизи хирурга и его ассистентов не попали в рану пациента. Как выяснилось, даже с этой несложной задачей они не справляются на все 100. Результаты исследования 2018 года показали, что маски могут быть источником инфекции в операционном зале[1].

Впрочем, это – проблема хирургов, а не рядовых граждан, которые надеются, что вирусы диаметром 20-300 нм (а один нанометр — это всего-то 10-9 метра) не проникнут через слои марли или других материалов. Однако, похоже, и этот расчет не совсем точен.

На самом деле медицинская маска не способна эффективно защитить здоровых людей от заражения.

Этого мнения придерживаются и ученые, и специалисты авторитетных медицинских обществ, таких как Всемирная организация здравоохранения и Американский центр по контролю и профилактике заболеваний CDC.

Более того, они не рекомендуют носить маски для защиты от инфекции (включая уже ставший знаменитым коронавирус 2019-nCoV) тем, кто здоров.

Так для чего, а, вернее, для кого их продают?

• Во-первых, для тех, кто уже болен. Доказано, что использование медицинской маски позволяет резко уменьшить выделение в воздух возбудителей от зараженного человека и снизить риски инфицирования здоровых.

Внимание! Существует важное условие эффективности медицинской маски: ее нужно менять не реже, чем через каждые 2 часа. В противном случае она превращается в дополнительный источник инфекции.

• Во-вторых, для медицинских работников и тех, кто ухаживает за больными. · соответствующие рекомендации опубликовали и наш Росздравнадзор, и американский центр CDC.

Кроме того, маска, одетая на здорового человека, может снижать риск заражения, поскольку в ней неудобно касаться лица руками. А ведь именно этот путь и является одним из основных способов передачи вирусных инфекций.

Однако глаза-то она не закрывает — достаточно их почесать, и вирус проникнет в организм.

Выходит, массовое применение медицинских масок оправдано только среди уже заболевших. Причем независимо от того, какие именно изделия используются.

Основные свойства и параметры масок и респираторов, которые сегодня можно увидеть в продаже, мы постарались отразить в таблице.

Последнего недостатка очевидно лишены изделия-респираторы класса FFP2 и FFP3. Они задерживают 94% и 99% твердых и жидких частиц, в то время как FFP1 отфильтровывает не более 80%.

Однако исследования подтверждают, что ориентироваться на класс защиты масок, когда речь идет о гриппе и ОРВИ, не стоит.

Читайте также:
Опасные комбинации препаратов

В 2009 году были опубликованы результаты работы, в которой сравнивались респираторы N95, относящиеся к FFP3-классу, с хирургическими 4х-слойными масками FFP1[2]. Свойства N95, на первый взгляд, обнадеживают: она плотно облегает лицо и фильтрует не менее 95% очень мелких частиц диаметром 0,3 микрона. Но вирусы еще меньше. Их диаметр измеряется, как мы уже говорили, в нанометрах, а один нанометр — это лишь 10-3 микрона.

И размер-таки имеет значение. Выяснилось, что эффективность хирургических масок и N95 одинаково… недостаточна. Из 446 медицинских сестер, участвовавших в исследовании, гриппом заболели 24% носивших хирургические маски и 23% тех, кто использовал респираторы N95.

Поэтому не забывайте, что универсальной профилактикой всех вирусных инфекций остается старая добрая гигиена.

Помните об этом, и вы сможете выйти победителем из этой полной опасностей ситуации — сезонной эпидемии.

1. Zhiqing L. et al. Surgical masks as source of bacterial contamination during operative procedures //Journal of orthopaedic translation. 2018; 14: 57-62.

2. Loeb M. et al. Surgical mask vs N95 respirator for preventing influenza among health care workers: a randomized trial //Jama. 2009; 302 (17): 1865-1871.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Пристальное внимание к медицинской маске вполне объяснимо: это то средство индивидуальной защиты, которое всегда на виду. Многим людям в магазине не столько важны дезинфицированные поверхности упаковки продуктов, сколько наличие масок у проходящих мимо людей. Маска производит сильное зрительное впечатление, а вместе с тем может создать лишь иллюзию защиты (при неправильном применении).

В медицинской среде неоднозначные мнения по поводу использования медицинских масок в период эпидемий. На страницах сайта Всемирной организации здравоохранения указано, что здоровым людям нет необходимости использовать это изделие. Специалисты организации объяснили своё мнение бо́льшим риском заражения при неправильном использовании этого средства защиты.

На сегодняшний день текст на страницах сайта ВОЗ был немного изменён в пользу ношения масок. Но, как и ранее, специалисты особое внимание уделяют правильным способам ношения маски.

В Китае и Японии предписано ношение масок абсолютно всем, вне зависимости от наличия признаков заболевания.

Здесь мы собрали рекомендации представителей Роспотребнадзора, ВОЗ и ведущих учёных по поводу ношения медицинских масок в период пандемии коронавируса.

Какие маски защищают от коронавируса?

Ни одна маска не даёт 100% гарантии защиты от заражения. Есть маски со специальной степенью защиты до 97% (респираторы), но они предназначаются для медиков, оказывающих помощь заражённому и находящихся на расстоянии меньше 1 метра с пациентом. Отсутствующие на сегодняшний день маски в аптеке — хирургические. Они выполняют лишь функцию барьера от капелек слюны.

Маски защищают только рот и нос, но слизистая глаз остаётся открытой. А это, как известно, ещё одни ворота для инфекции. Неслучайно вместе с маской медики используют и очки. Кроме того, если маска не плотно прилегает, то эффективность применения так же остаётся под вопросом.

Для защиты органов дыхания могут использоваться:

• одноразовые хирургические маски (те самые, которые нельзя стирать после использования);
• многоразовые марлевые повязки (обычно 4-слойные, но лучше 8 слоёв).

Нельзя сказать, что одноразовые маски лучше марлевых, и наоборот. Эффективность этих изделий примерно одинакова.

Одноразовые синтетические маски, пожалуй, плотнее прилегают. А в марлевых легче дышать. Последнее особенно актуально для старшего поколения, имеющего проблемы с сердцем и одышку. Ещё одним преимуществом марлевых повязок в период дефицита масок является возможность многократного использования после стирки и проглаживания.

Правила использования медицинских масок

1. Перед надеванием маски вымойте руки или обработайте антисептиком. Вообще использование масок приносит пользу только при наличии чистых рук, в противном случае маску лучше не носить вовсе.
2. Наденьте маску, правильно разместив жёсткую часть на переносице и убедитесь в плотном прилегании к верхней и нижней части лица. Разместите нижний край маски так, чтобы подбородок был закрыт. С этого момента считайте наружную часть маски грязной. Не трогайте лицо и не поправляйте маску грязными руками (грязными в период эпидемии считаются руки после контакта с любыми поверхностями и окружающими предметами).
3. Если вы прикоснулись к наружной части своей маски, дезинфицируйте руки мытьём или антисептиком. Недопустимо спускать маску под подбородок, затем снова надевать её — таким образом вирусы с наружной части маски могут оказаться в ваших дыхательных путях.
4. Замените маску, если она стала сырой (в противном случае она — среда для размножения патогенной флоры).
5. Меняйте маски каждый час (самый максимум — 2 часа).
6. Нельзя использовать одноразовые маски повторно!
7. Снимать маску нужно, ухватившись за резинку сзади, избегать касания наружной части. По правилам необходимо поместить маску в полиэтиленовый пакет, т.к. она — источник заражения. Затем выбросить в урну. Обработать после этого руки.

Когда нужно использовать маски

1. При посещении общественных мест, в транспорте.
2. При уходе за больными.
3. При вашем недомогании.
4. При контакте с человеком, имеющим признаки ОРВИ.
5. При контакте с пожилым родственником, даже если у вас нет признаков болезни (возможно бессимптомное течение коронавируса).

Константин Северинов, доктор биологических наук, профессор Университета Ратгерса из США:

Вспышка вируса в Китае беспокоит людей во всем мире. И хоть ВОЗ решил не объявлять режим международной чрезвычайной ситуации, некоторые люди (и не только в Китае) стали активно покупать медицинские маски. Ношение такой защиты четко ассоциируется с профилактикой вирусных заболеваний. Но помогают ли маски на самом деле?

Когда носить медицинские маски?

ВОЗ советует в бытовых условиях делать упор на соблюдение общих правил личной гигиены, а не на ношение масок: элементарные правила эффективнее помогают справляться с распространением вирусных инфекций (например гриппа).

Может ли обычная маска защитить от вируса?

Некоторые вирусы распространяются, когда зараженный человек чихает или кашляет и в воздух попадают маленькие инфицированные капли, которые может вдохнуть здоровый человек. Также вирус можно подхватить, если потрогать руками инфицированную поверхность и потом дотронуться до лица.

Но несмотря на это, отметил доктор Дэвид Кэррингтон, они снижают вероятность заражения через чихание и кашель, а также при касании инфицированными руками рта.

Более надежным способом защиты называют респиратор: он плотно прилегает к лицу и отфильтровывает очень мелкие частицы, которые может вдохнуть человек.

Фото: unsplash.com

Что можно купить в аптеке?

В аптеках есть медицинские маски от нескольких белорусских производителей, все они одноразовые. Продаются как поштучно (от 23 копеек), так и упаковками — по 3−5 штук (от 58 копеек). Различают их по количеству слоев — 2-, 3- или 4-слойные, по виду крепления — на завязках, резинках. Среднее время использования медицинской маски — 2−3 часа.

Респираторов в ассортименте аптек нет, и фармацевты рекомендуют искать их в отделах хозтоваров или в специализированных магазинах, где продают изделия для медцентров или стоматологий. В них стоимость респираторов колеблется от 2 до 26 рублей: она зависит от класса защиты и наличия клапана выдоха, обеспечивающего отвод тепла и влаги из-под респиратора. Это средство защиты тоже одноразовое, однако хватает его в зависимости от модели ориентировочно на восемь часов.

Как правильно и кому носить маску?

Эксперты рекомендуют носить медицинские маски заболевшим людям, чтобы не распространять инфекцию. Также при ношении маски нельзя курить, есть или пить, сдвинув ее в сторону: это сводит все попытки защититься к нулю.

Респиратор с клапаном выдоха. Изображение носит иллюстративный характер. Фото: medistom.by

Что сработает лучше, чем маска?

Медики напоминают, что правила личной гигиены гораздо эффективнее, чем ношение маски. И вот какие дают рекомендации тем, кто боится подхватить вирусную инфекцию:

• не касайтесь грязными руками лица;
• тщательно мойте руки с мылом (не менее 20 секунд);
• ведите здоровый образ жизни, чтобы укреплять свой иммунитет.

Читайте также

Использование материала в полном объеме разрешено только медиаресурсам, заключившим с TUT.BY партнерское соглашение. За информацией обращайтесь на [email protected]

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Может лучше в противогазе ходить и в хирургических перчатках?И химзащите.Или тех лиц,которые прибывают в страну из зон заражения,отправлять в карантин?Что проще?

Проще сделать прививку и мыть руки перед едой. Но как показывает практика, для большинства это самое сложное.

Водки грамм 100-150 и никакая зараза не прицепится, да и сосуды станут чище.

Правильно. А то все равно больше половины не моют руки после туалета, например. Достаточно понаблюдать за использованием умывальников.

Люди тратят огромные суммы денег на разработку оружия ради уничтожения друг друга. Кто это оценивает? А создать оружие против болезней - это не наша задача. Парадокс человеческого мозга.

Здоровых не защищает, а больные обычно не хотят носить, да и размеры вирусов очень малы - спокойно проходят через ткань. Поэтому эффективности 0, а полезно только производителям

не согласен с Вами. ношение маски снижает ВОЗМОЖНОСТЬ инфицирования. То есть при разговоре с больными если оба будут в масках, шанс заразиться меньше, чем при их отсутсвии. но носить их постоянно смысла нет и скупать тоннами тоже смысла нет. это индивидуальное средство защиты, при невозможности контакта с больными людьми или мест массовых посещений. поэтому если до нас дойдет то надо панику разводить, а проветривать помещение, влажная уборка дома, в массовых местах маска, мыть руки после улицы и витаминчики можно из натур продуктов, можно то что фарм промышленность предлагает. это же не чума

В качестве профилактики . домашний чеснок с натуральным мёдом ((>>90%фальсификат))) +++прогулки в сосновом бору.

Граждане ненавистники масок, никогда не задумывались почему, в частности при хирургических операциях они обязательны. Все просто, это не для защиты врача, это в основном для защиты пациента , потому как при дыхании доктора на вскрытую плоть могут попасть чужеродные тела от дыхания врача , тем самым вызвать возможное осложнение. Маска в массах это та же функция, ведь если население мало мальски грамотно и все носит маски в период эпидемии , вирусы от больных или еще ток заразившихся меньше распространяются в окружающей среде. Для совсем не дружащих с логикой на пальцах Есть два больных с холерой, один в маске, второй без, оба собираются плюнуть в вашу чашку, догадайтесь у кого не получится.

Утром прочитал, что китайким врачам удалось излечить одного больного этой заразой. Никто не сказал, что за это время умерло около 50 человек. Так и с масками и респираторами, некому в этом у нас разбираться, как в наперсток играют: Вот оно есть, а вот его нет. Днем встретил китайца в плотной черной повязке. У них свой китайский, заботящийся о миллиарде китайцев Минздрав и тов. Си, один раз поставивший им задачу.

Давно и постоянно писал и ПОВТОРЯЮ. Народ, покупайте ОЗОНАТОР. С того времени когда я его приобрёл, а это 14 лет, наша семья НИ РАЗУ не болела на грипп. Касаемо нового Корона-Вируса, он конечно страшный, особенно если распространится по планете, но я возможно что называется "загну" Озон способен уничтожать вирусы, по научному это называется Лизировать, (растворять) Благодаря тому, что вирус (по размеру) относится к классу простейших, озон уничтожает всё живое (человек слишком большой чтобы его убить) и коронавирус так-же не будет для него проблемой.

Миллионы людей на планете каждый год пытаются защитить себя во время разгула очередной респираторной инфекции. Обычно с этой целью используют различные средства, повышающие иммунитет, а в самый пик заболеваемости люди начинают скупать медицинские маски. Это единственное средство защиты дыхательных путей, которое можно найти в обычной аптеке нашей страны. Защищают ли маски от проникновения вирусов и бактерий? Если нет, то что защищает? Об этом вы узнаете, прочитав данную статью.

Медицинские маски

Часто в медицинских учреждениях с целью защиты от вредных ингаляционных факторов используют марлевые повязки. Изначальное предназначение этих повязок – защита раневых поверхностей и пациентов от воздушного контакта с медицинскими работниками. Например, во время хирургической операции, а также снижение выброса микроорганизмов с выдыхаемым больными воздухом во время эпидемий. Рассматривать марлевую повязку как средство защиты ни от газов, ни от загрязненного бактериями воздуха нельзя.

Неэффективность медицинской маски и марлевых повязок в защите от возбудителей инфекций была многократно доказана. Проникновение воздуха с взвешенными частицами бактерий через маску составляет 34 %, а через марлевую повязку – 95 %. Если маска неплотно прилегает к лицу, то вероятность проникновения зараженного воздуха будет составлять 100 %.

В последнее время в продаже появились изделия, по степени защиты приближенные к респираторам. Это медицинские маски лепестковой, клювовидной или конусовидной формы с вшитым креплением для носа, что создает более плотное прилегание такой повязки к лицу и обеспечивает лучшую защиту.

Медицинские респираторы

Респиратор (от лат. "респиро" – "дышу") – устройство, призванное обеспечить защиту от ингаляционного воздействия микробных, биологических и химических загрязнений. В отличие от медицинских масок, респираторы плотно прилегают к лицу. Это обеспечивает максимально возможную герметичность.

В конструкцию медицинского респиратора обычно входит:

1. Корпус.
2. Странгулятор – гибкая пластина, позволяющая прижимать медицинский респиратор к переносице.
3. Лента оголовника для удержания респиратора на голове.
4. Клапан выдоха (присутствует не во всех конструкциях) облегчает выдох, снижает увлажнение фильтра и, таким образом, увеличивает срок службы изделия. Медицинский респиратор с клапаном не очищает выдыхаемый воздух, поэтому не может использоваться в помещениях, где необходима стерильность. Его применяют в клинических лабораториях, где проводят исследование биологических экскретов, в моргах, центрах по профилактике СПИДа и инфекционных заболеваний.
5. Сменный фильтр-патрон используется у респираторов с твердым стационарным корпусом.

Классификация респираторов

Защитить органы дыхания от воздействия загрязненного воздуха можно двумя способами:

• Очисткой воздуха. Для этого используют фильтрующие респираторы.
• Подачей чистого воздуха или специальной дыхательной смеси с кислородом от источника. Для этого используют изолирующие респираторы. Такие конструкции используют в медицине только в некоторых лабораториях, где работают с особо опасными возбудителями и в процедурных кабинетах онкологических диспансеров.

Фильтрующие респираторы

Они бывают двух видов:

• Фильтр (самостоятельная часть конструкции) + лицевая часть.
• Фильтрующая полумаска. Фильтр – непосредственно составная часть респиратора.

• Противоаэрозольные – защищают от аэрозолей и пыли.
• Противогазовые – защищают от газов и паров.
• Противогазоаэрозольные (комбинированные) – защищают от газов, паров и аэрозолей.

Противоаэрозольные фильтры по своей фильтрующей эффективности бывают:

• низкой эффективности (Р1),
• средней (Р2),
• высокой (Р3).

Сами респираторы соответственно бывают: с низкой эффективностью (FFP1), средней (FFP2) и высокой (FFP3).

Выбирают медицинский респиратор в зависимости от состава загрязненного воздуха.

Противогазоаэрозольные изделия выбирают при работе с реактивами в лабораториях, с трупным материалом, формальдегидом, органическими газами, с дезинфицирующими средствами.

Что такое аэрозоль?

Биологические аэрозоли представляют собой систему, состоящую из воздуха и взвешенных капель жидкости, содержащих патогенную микрофлору или вирусы. Такие аэрозоли образуются при дыхании, разговоре, кашле или чихании больных воздушно-капельными инфекциями. Установлено, что при чихании с открытым ртом образуется и выделяется в воздух от 100 до 800 тысяч частиц биологического аэрозоля, при чихании с закрытым ртом – 10-15 тысяч, при кашле – 1-3 тысячи, при разговоре 0,5-0,8 тысяч частиц на каждые 10 слов. Причем при разговоре образуются самые мелкие частицы. От размеров частицы зависит время их сохранения в воздухе и глубина их проникновения. При кашле образуются самые крупные. Они рассеиваются всего на 2-3 метра и оседают через несколько секунд.

Противоаэрозольные респираторы

Применяются противоаэрозольные медицинские респираторы при контактах с пациентами, использованным больничным бельем, биологическими материалами, биологическими культурами, некоторыми лекарственными препаратами, в том числе антибиотиками, наркотическими анальгетиками, противоопухолевыми препаратами, цитостатиками.

Таким образом, в медицине для защиты от попадания в дыхательные пути вирусов и бактерий применяют противоаэрозольные респираторы со средней (FFP2) или высокой (FFP3) степенью защиты. Поэтому, если есть желание или необходимость защититься от вирусов гриппа или других возбудителей респираторных заболеваний, можно приобрести любую модель с защитой FFP2 или FFP3. Их не продают в аптеках, но можно найти в магазинах спецодежды и средств индивидуальной защиты по довольно демократичным ценам.