Как предохранить себя от заражения гепатитом в

Почему же многие люди знают, что СПИД - это вирусное заболевание, которое в основном передается половым путем и через кровь, от риска заразиться этой болезнью все страшно боятся и принимают все меры, чтобы этого не случилось. О существовании такой страшной болезни, как гепатит, тоже знают многие, но о том, чем он опасен, насколько велика вероятность заразиться им, можно ли от нее вылечиться и как защитить себя от этой болезни осведомлены значительно меньше людей. Хронических носителей гепатита В, которые могут передать болезнь другим людям, в России насчитывается более пяти миллионов человек. Пугаться, конечно, не стоит, но знать больше информации об этой болезни и принять меры, чтобы защитить себя от гепатита необходимо.

Гепатит, болезнь Боткина, инфекционная желтуха, воспаление печени - очень опасные болезни, все они вызываются вирусами, получившими свое название, подобно витаминам, буквами А, В и С. При всех видах гепатита происходит воспалительное поражение печени и развитие желтухи, причиной которого является накопление в крови желтого пигмента- билирубина. Мало того, что гепатит разрушает печень, так во многих случаях он переходит в хроническую форму, а при некоторых видах его развивается тяжелая форма с полным выпадением функции печени и смертельным исходом. Лечить хронические формы гепатита очень дорого, так курс против вирусного гепатита В может стоить до 10 тыс. долларов в год, а против гепатита С достигает до 25 тыс. долларов. Лечение хронических форм гепатита, которое применяется сегодня в медицине, к сожалению, не столь эффективно, как хотелось бы.

Гепатит А самая распространенная форма этой болезни, заражение им происходит, как и при любой кишечной инфекции. После заражения болезнь развивается через 2-3 недели, больной наиболее заразен в последнюю неделю. У подавляющего большинства людей гепатит А протекает гладко, без осложнений. Хронических форм гепатита А не бывает. В большинстве случаев гепатитом А болеют дети, взрослые заражаются им, если не болели желтухой в детстве. Чтобы защитить себя от заражения вирусом гепатита А, надо принимать все меры, чтобы вирус не попал в желудок. Ведь обычно заражаются им, съев недоброкачественную пищу или выпив воду из-под крана. Если кто-то из членов семьи заболел гепатитом А, то все окружающие причисляются к группе риска. Заразиться гепатитом А при бытовом контакте с больным очень легко. Вирус гепатита А передается от больного через общую посуду, предметы гигиены, общую одежду и другие предметы обихода. Для профилактике гепатита А необходимо соблюдать личную гигиену, мыть руки с дезинфицирующим мылом, не пить не кипяченую воду и соблюдать чистоту в квартире.

Гепатит В сегодня наступает, его можно назвать "чемпионом" среди других инфекций. Заражение гепатитом В происходит в результате попадания вируса с кровью, слюной, мочой или спермой на открытую ранку. После попадания в кровь вирус начинает смертельно атаковать печень. Носителями гепатита В являются в основном наркоманы и люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, так как вирус передается с помощью грязных шприцев и половым путем. Также вирус гепатита В способен проникнуть от больного человека к здоровому через поврежденные кожные или слизистые покровы при незначительных ранках и глубоком влажном поцелуе. Если гепатит А проходит через некоторое время, то гепатит В часто переходит в хронические формы и приводит к смерти. Он может становиться причиной развития рака и цирроза печени, особенно у тех больных, которые были инфицированы ещё в детстве. Вирус гепатита В может остаться в организме человека на всю жизнь.

Профилактикой от гепатита В является только вакцинация. Она проводится в виде трех инъекций с интервалом в один и шесть месяцев. О вакцинации против гепатита В всех людей, которые имеют дело с препаратами крови, особенно хирургов и гинекологов, должны заботится руководители медицинских учреждений и администрации. Им следует закупать вакцину и прививать своих сотрудников, для снижения заболеваемости среди персонала. Все остальные люди делать прививку могут самостоятельно. После контакта с человеком, зараженным гепатитом В, болезнь которого перешла в хроническую форму, делать прививку надо обязательно. В противном случае заражение неизбежно. На тотальное распространение болезни необходимо в среднем от 5 до 10 лет, за это время все члены семьи обычно оказываются инфицированными гепатитом В.

Гепатит С на сегодняшний день является мало изученным инфекционным заболеванием. Если точно установлено, что вирус попадает в человеческий организм через кровь, то в том, что он может передаться при половом контакте, нет одинакового мнения. Чаще всего заражаются гепатитом С при переливаниях инфицированной крови. Как и гепатит В, гепатит С, переходит в хронические формы и может стать причиной летального исхода.

На данный момент вакцина от гепатита С не еще не разработана. Поэтому профилактикой его является соблюдение элементарных мер предосторожности, такие как обезопасить себя от контакта людей больных гепатитом С, в парикмахерских, в банях, в поликлиниках не пользоваться принадлежностями и предметами обихода больного, а при сексуальных контактах прибегать к презервативу.

Укрепление общественного здоровья

ПРОФИЛАКТИКА КОРОНАВИРУСА

Сотрудничество с НКО

Дистанционный контроль веса RJ-REGION

Центр здоровья

Единая школа пациентов

Социологический опрос

Апрель 2020

01.04.2020 День Смеха.
04.04.2020 День витамина С.
07.04.2020 Всемирный день здоровья.
08.04.2020 Международный день тайцзи и цигуна.

Гепатит В. Как распознать и уберечь себя и своих близких

Насколько распространен сегодня гепатит В?

Гепатит В (HBV) является инфекционным заболеванием печени, вызываемым вирусом гепатита В, которое может протекать от мягкой формы, длительностью в несколько недель, до серьезного хронического заболевания печени. Острый гепатит протекает в течение первых 6 месяцев после воздействия вируса гепатита. Острая инфекция может привести к хронической форме заболевания, если организм самостоятельно не справляется с вирусом. Хронический гепатит является долгосрочной болезнью, которая возникает, когда вирус гепатита остается в теле человека.Гепатитом B в острой форме ежегодно заболевает около 4 млн. человек, общее же число инфицированных вирусом гепатита В составляет примерно 350 млн. человек. В последнее время отмечается тенденция к снижению заболеваемости благодаря проводимой вакцинации.

Где и как можно заразиться гепатитом?

Гепатит В чаще всего передается через кровь. Если кровь больного гепатитом В человека попала, к примеру, на станок для бритья, иглу для пирсинга или маникюрные принадлежности, они представляют опасность для здорового человека в течение недели. Высокий риск заражения у потребителей внутривенных наркотиков через шприцы общего пользования. Инфекция может передаться ребенку от больной гепатитом В матери во время беременности (при нарушении целостности плаценты) или во время родов. По этой причине новорожденному младенцу необходимо ввести иммуноглобулин гепатита В сразу после рождения, если мать страдает этим заболеванием. Также гепатит В может передаваться половым путем.

Можно ли контактировать с человеком, который болен гепатитом А или гепатитом В?

Заражение гепатитом В бытовым путем происходит крайне редко, поэтому изолировать больного от окружающих не требуется. Если кто-то из членов семьи страдает этим заболеванием, необходимо каждому иметь личные гигиенические принадлежности (зубная щетка, ножницы, бритва). Остальным членам семьи рекомендуется пройти обследование и сделать прививку.

Насколько опасна эта болезнь?

Гепатит В в 95 % случаев протекает в острой форме, которая при адекватной медицинской помощи и своевременном обращении заканчивается выздоровлением. Острая форма заболевания особенно опасна во время беременности: на фоне интоксикации женщина может потерять будущего ребенка. В 5 % случаев гепатит В переходит в хроническую форму, которая в будущем у части больных приводит к циррозу и раку печени. Хроническая форма заболевания в большинстве случаев не является препятствием для вынашивания и рождения ребенка.

Каковы симптомы гепатита В?

Первые признаки гепатита В: слабость и утомляемость, постепенно нарастающие умеренное повышение температуры до 38С, боли в суставах, выраженные расстройства пищеварения (постоянная тошнота, повторная рвота, тяжесть в правом подреберье). На фоне сохраняющейся интоксикации через 7-10 дней у большей части больных развивается желтуха. Существует несколько вариантов проявлений и симптомов острого гепатита В:

– субклиническая форма характеризуется умеренным изменением биохимических показателей, отсутствием клинических проявлений заболевания;

– желтушная форма сопровождается интоксикацией, синдромом желтухи, возможны кровотечения и кровоизлияния. Меняются биохимические показатели крови;

– при холестатической форме интоксикация выражена умеренно, но длительно сохраняется синдром желтухи (от 2 до 10 недель), что связано с нарушением функции желчевыделения.

Как защитить от гепатита В себя и своих детей?

Вакцинация от гепатита В рекомендуется всем слоям населения и предусмотрена календарем прививок на первом году жизни ребенка. Не привитые в этом возрасте дети проходят вакцинацию в 13 лет. Вакцинация проводится в три приема в течение 6 месяцев по назначению врача. Через 1–2 месяца после введения третьей дозы вакцины проводится обследование на определение титра антител к HBsAg. Вакцинация по приведенной схеме приводит к образованию специфических антитела у 98 процентов привитых, причем иммунитет сохраняется от 8 лет и более. Особенно важна вакцинопрофилактика у контингентов риска: семьи, где имеются больные гепатитом В; больные, находящиеся на гемодиализе и получающие препараты крови, а также пациенты, страдающие другими вирусными гепатитами, если они инфицированы какими-либо гепатотропными вирусами; медицинские работники; учащиеся медицинских учебных заведений.

Печень — это один из жизненно важных органов, поэтому любая болезнь, поражающая ее, опасна для человека. Особенно это относится к гепатиту C. Несмотря на то, что этим вирусом болеют уже давно, идентифицировать его и начать изучение получилось сравнительно недавно — в 80-х годах прошлого века. На протяжение многих лет учёным было непонятно, как этот вирус действует, как им заражаются люди, а главное — как его лечить.

До определённого времени эта болезнь считалась неизлечимой — попадая в организм человека, она оседает в печени и постепенно разрушает ее. Терминальная стадия поражения — цирроз — до сих пор трудно поддаётся излечению, а в некоторых случаях неизлечим вовсе и приводит к смерти. ВГС опасен тем, что попадая в организм, он очень часто никак не проявляет себя. Острой формой болеет около 40% пациентов, им назначают адекватное лечение, появляется шанс на выздоровления.

Во всех остальных случаях заболевание протекает тайно, маскируясь под другие недуги. Оно постепенно уничтожает печень человека, переходя в ХГС — хроническую форму. В таком виде болезнь трудно поддаётся лечению, даже при наличии современных препаратов прямого действия. Чтобы не пришлось начинать лечение гепатита C, следует избегать его в принципе. О том, как избежать заражения — в этой статье.

Основные пути передачи вирусного гепатита C

С тех пор, как гепатит Ц впервые был обнаружен, за ним закрепилась “слава” болезни людей, ведущих асоциальный образ жизни. Основными пациентами, которые попадали к врачам с этим диагнозам становились потребители инъекционных наркотиков и люди, ведущие чрезмерно активную половую жизнь. Поэтому к данному недугу относились, как к своего рода клейму. Тем не менее, практика показала, что не всё так просто.

Научно достоверным является тот факт, что болезнь передаётся через биологические жидкости. Это слюна, моча, сперма, вагинальные выделения, но главным источником заразы является кровь. Это было выяснено экспериментально. Для того, чтобы заразиться гепатитом С, не нужно много крови — в одной капле содержится такая мощная концентрация вируса, что любое попадание её на слизистую оболочку или порез, приводит к мгновенному заражению.

Попадание вируса в организм не всегда означает, что человек непременно заболеет и станет носителем инфекции — иногда иммунная система успевает оперативно среагировать на угрозу и ликвидировать ее до того, как гепатит перейдёт в острую или хроническую форму. Тем не менее, чаще всего исход у этой истории другой — человек заражается и получает ХГС, даже не подозревая об этом.

Для того, чтобы стать инфицированным, совсем не обязательно вести активную сексуальную жизнь — передача гепатита С половым путем составляет лишь малый процент случаев. Кроме того, использование контрацептивов позволяет снизить итак небольшой риск практически до нуля. В то же время, гепатиты с парентеральным путём передачи, то есть — через уколы — повсеместны.

Когда гепатит С диагностируется у человека, ведущего здоровый образ жизни и ограничивающего количество половых партнёров, это вызывает много вопросов. Традиционно эта болезнь считается распространённой среди тех, кто оступился по жизни. Тем не менее, заразиться ей можно в местах, казалось бы вполне безобидных и безопасных для человека.

Отдельная группа риска — врачи и медработники в больницах и клиниках. Многие из них по долгу службы обязаны контактировать с биологическими жидкостями пациентов. При малейшей халатности это может привести к тяжёлым последствиям. Впрочем, в настоящее время разрабатывается и внедряется всё больше мер предосторожности для врачей и медицинских работников.

Как не заразиться гепатитом C

Первый и самый главный способ защиты от болезни — информированность. Зная пути заражения гепатитом C, человек может сделать всё, что в его силах, чтобы не стать очередным пациентом с таким диагнозом. Достаточно просто помнить, что основной путь передачи гепатита — уколы, поэтому употреблять наркотики не следует. Их не стоит употреблять в принципе — они могут убить быстрее, чем гепатит или ВИЧ-инфекция.

Пути передачи ВИЧ и гепатита абсолютно одинаковы, поэтому избегать следует и незащищённого секса с малознакомыми или незнакомыми партнёрами. В целом, лучше вообще держать свою сексуальную жизнь под контролем и менять половых партнёров как можно реже — это поможет значительно снизить риски заболеть СПИДом, гепатитом С или другим опасным заболеванием.

Также крайне важно ходить только к проверенным специалистам. Это касается тех, кто делает тату и пирсинг в первую очередь — если вы не уверены, что мастер щепетильно относится к этому вопросу, лучше выбрать другого специалиста. Точно так же следует вести себя в случае, если нужно сделать маникюр или педикюр. Зубные врачи — отдельная категория, с ними тоже нужно соблюдать большую осторожность.

Для родственников человека, больного гепатитом Ц, существует очень серьёзный риск заразиться от него. Чтобы этого не произошло, следует сразу же отправить его на лечение, а до выздоровления выработать комплекс мер, который поможет сохранить здоровье всех членов семьи. В первую очередь это касается личной гигиены — больному следует как можно тщательнее придерживаться их.

Это касается в первую очередь туалетных принадлежностей. Зубная щётка человека, больного гепатитом С, должна храниться отдельно от других и не должна использоваться другими членами семьи. Тампоны, зубная нить и другие предметы личной гигиены должны храниться и утилизироваться так, чтобы для других членов семьи не возникло угрозы. Также заражённому нужно обзавестись собственной посудой, которой будет пользоваться только он.

Так происходит профилактика вирусных гепатитов — пути передачи и симптомы известны, достаточно просто не пренебрегать рекомендациями врачей и следить за собой. Во время такой серьёзной болезни это по-настоящему важно, так как на кону не только здоровье и жизнь самого пациента, но и его родных и близких. Важно помнить, что объятия, поцелуи, рукопожатия и прочие телесные контакты не несут риска заражения — заболевшего не стоит отвергать, его нужно поддерживать.

Подозрения на гепатит С — когда идти к врачу?

Гепатит С, пути передачи которого упомянуты выше, нередко действует скрытно, что осложняет ситуацию. Как уже упоминалось выше, человек может даже не подозревать о том, что болен. Если это — острая форма, симптомы сразу дают о себе знать — желтушность кожи, тошнота и рвота, боль в подреберье. Последний симптом означает то, что печень уже начала увеличиваться от патологических процессов.

Вообще же, людям, которые систематически делают татуировки и пирсинг, ставят себе инъекции, ведут активную половую жизнь, следует время от времени сдавать анализы крови на наличие характерных антител, вырабатываемых при заболевании гепатитом. Точно так же следует поступать тем, у кого в семье уже есть больной гепатитом Ц. На ранних стадиях болезнь очень хорошо поддаётся лечению и прогнозы в целом весьма благоприятны.

Можно ли излечиться от ВГС?

Лечение вируса гепатита C в течение долгого времени было сложно выполнимой, а иногда и вовсе невозможной задачей. Для этих целей использовался интерферон, который не давал однозначного результата и имел множество побочных эффектов, которые серьёзно вредили организму. Всё изменилось, когда были изобретены препараты прямого действия — менее токсичные, более эффективные. Они появились стараниями американских фармацевтов.

Тем не менее, и препараты из США были не идеальны. Они очень долго оставались недоступными пациентам по всему миру из-за своей непомерно высокой цены. Так как производители из США ориентировались на внутреннего покупателя, они задирали цену до потолка, жители других стран не могли себе позволить дорогостоящее лечение.

Тогда в рамках всемирной борьбы с ВГС, рецептура была передана развивающимся странам Азии и Индии. Индийские фармацевты разработали целую серию эффективных дженериков, которые могут воздействовать на вирусы не хуже американских лекарств, но стоят в несколько, а иногда и в несколько десятков раз дешевле оригиналов.

Препараты из Индии для лечения ВГС уже давно прошли клинические испытания и используются на практике. Так как это — препараты прямого действия, их эффективность крайне высока. Врачи по всему миру утверждают, что она достигает 95% и выше. При этом, препараты не слишком токсичны, что выгодно отличает их от интерферона, который ранее использовался для лечения гепатита.

Главное же преимущество дженериков — их дешевизна и соответствующая доступность. Раньше приобрести данный вид лекарств было проблематично, так как они не поставлялись за пределы Индии — приходилось ездить туда лично. Сейчас лечение дженериками не только возможно, но и рекомендовано мировыми организациями по борьбе с гепатитом С. Приобрести их можно у нас.

Чтобы понять, как происходит лечение, нужно знать, как происходит заражение организма. Попадая в кровоток, вирус начинает распространяться по всем внутренним органам, пока не “оседает” в печени. Там он атакует клетки, проникает в них и размножается, попутно разрушая ткани. Из уничтоженных клеток создаются копии патогенов. Новые лекарства работают с учётом этих принципов.

На основе рецептов, выданных американскими фармацевтами, специалисты из Индии создали множество эффективных лекарств. Они созданы на основе активных действующих веществ, которые используются и в оригинальных медикаментах. Основные из них — софосбувир, ледипасвир, даклатасвир и велпатасвир. Именно на их основе создаются все антигепатитные препараты.

Софосбувир входит в состав большинства комплексных лекарств, также он может быть единственным действующим веществом препарата. В таком случае для монотерапии он не подходит. Принцип действия препарата заключается в ингибировании белков, которые отвечают за размножение патогенов. Блокируя их, препарат “стерилизует” вирусные организмы, они больше не могут размножаться в заражённой клетке. Чтобы инфекция не распространялась дальше, используется в комплексе с другими препаратами.

Даклатасвир и ледипасвир действуют практически одинаково — они блокируют белок, отвечающий за миграцию вируса по кровотоку. Этот же элемент позволяет патогенам проникать в здоровые клетки печени. Воздействие действующих веществ обоих типов “запирает” вредоносные микроорганизмы в больных клетках, не позволяя им расходиться по печени и другим органам.

Как уже упоминалось, вирус не только размножается, но и создаёт свои копии из разрушенных тканей печени, а точнее — из РНК. Именно так создаётся “десант”, попадающий в соседние клетки. Велпатасвир ингибирует белок, с помощью которого вирусы клонируют сами себя. Это позволяет полностью исключить дальнейшее распространение и размножение патогенов.

Схемы лечения гепатита С

Схему лечения назначает врач. Это делается с учётом текущего состояния пациента, особенностей организма. Также перед назначением лечения проводится исследование самого патогена — выясняется его генотип. После серии анализов и изучения состояния печени, врач может назначить либо интерфероновую терапию, либо лечение дженериками. По ряду причин второй вариант предпочтительнее.

Перечисленные выше дженерики не подходят для монотерапии и идут только в связке друг с другом. Некоторые препараты содержат два действующих вещества одновременно, поэтому к ним дополнительных лекарств не назначают. Во всех остальных случаях берутся вещества с различным функционалом и из них создаётся рабочая связка.

Чаще всего назначается сочетание софосбувира и одного из трёх перечисленных выше препаратов. Это может быть софосбувир + ледипасвир, софосбувир + даклатасвир или софосбувир + велпатасвир. Ледипасвир и даклатасвир, воздействуя на вирус одинаковым образом, никогда не прописываются вместе. Во всех трёх случаях дополнительно врач может прописать рибавирин. Это делается в случаях, если печень пациента уже сильно поражена, или обнаружен особо стойкий штамм вируса.

Приём таблеток осуществляется по разу в день. При этом выдерживаются равные временные интервалы, чтобы вещества успели вывестись из организма и не случилось передозировки. Длительность приёма прямо зависит от перечисленных выше обстоятельств. Если печень пациента не поражена циррозом, нет коинфекции и пациента не пытались вылечить интерфероном до этого, курс лечения составляет 12 недель. Если у пациента ВИЧ, но нет перечисленных выше проблем — так же.

В случае если гепатит С диагностирован в коинфекции с гепатитом B, курс продлевается до 24 недель. Точно так же происходит в случае, если у пациента был обнаружен цирроз печени. Неудачное лечение интерфероном серьёзно вредит печени, поэтому в данном случае курс лечения также продлевается до 24 недель. В зависимости от штамма вируса помимо продлённого курса лечения прописывается рибавирин. В некоторых случаях лечение описываемыми препаратами запрещён — проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Когда курс лечения окончен, врач обычно прописывает пациенту диету №5. Помимо этого, может быть назначен курс гепатопротекторов, если печень была поражена фиброзом или циррозом. Восстановление возможно, однако в некоторых случаях принимать таблетки для улучшения самочувствия приходится всю оставшуюся жизнь.

Принимать гепатопротекторы и дженерики одновременно нельзя — от этого снижается эффективность и тех, и тех лекарств. Именно поэтому лечение гепатита и восстановление печени назначаются поочерёдно, а не одновременно. В период восстановления запрещено употребление алкоголя и жирной пищи.

В семье с гепатитом С все родственники несут ответственность за то, чтобы не допустить распространения вируса. Они должны иметь представление о возможных путях передачи инфекции и соблюдать необходимые меры защиты. Особенное внимание надо уделять пожилым людям и детям. Очень важно не пренебрегать профилактикой. Болезнь коварна – ранние симптомы незначительны, но последствия могут быть смертельными.

Как передается заболевание

Вирус гепатита С (РНК-содержащий флавивирус) имеет несколько основных путей заражения: парентеральный, внутриутробный (вертикальный) и половой. При изучении широты распространения инфекции в семьях рассматривались очаги вирусного гепатита. В результате было отмечено, что инфицированность половых партнеров составляла 13%, в то время как остальные члены семьи в эпидемический процесс вовлечены не были.

Возможность передачи вируса от больной матери ребенку вертикальным (внутриутробным) путем составляет 5%. Заражение возможно в том случае, если беременная имеет высокий показатель вирусной нагрузки. Риск многократно увеличивается и в случае сочетанной инфекции (вирус гепатита С и ВИЧ).

Бытовой путь передачи (через предметы домашнего обихода) в семье составляет маленький процент вероятности. Причиной его является контакт с кровью инфицированного человека во время:

• пользования общими предметами гигиены;
• попадания крови больного на поврежденную кожу и слизистые оболочки здоровых членов семьи во время травм.

Как жить с больным гепатитом С в семье

Вирус гепатита С отличается стойкостью. При комнатной температуре он способен выживать в капельках засохшей крови или на поверхностях от 16 часов до 4 суток. Поэтому необходимо соблюдать определенные меры предосторожности в семье, где есть инфицированный человек. Многое зависит и от больного. От его осторожности, скрупулезного соблюдения правил личной гигиены зависит здоровье близких. Очень важно следить, чтобы индивидуальные предметы ухода и личной гигиены вирусоносителя (бритвенный станок, маникюрные принадлежности) после использования были тщательно обработаны и убраны. Это поможет исключить риск случайного их попадания в пользование другого члена семьи.

Образ жизни при гепатите должен быть таким, чтобы разрушительное действие вируса на организм было минимальным. Помочь больному адаптироваться, отказаться от вредных привычек, соблюдать лечебную диету могут и должны любящие члены семьи.

Для больного гепатитом С в острой или хронической форме недопустимо употребление алкоголя или курение. Эти вредные привычки создают дополнительную нагрузку на печень и могут усугубить состояние человека. Нужно позаботиться о том, чтобы из рациона вирусоносителя были исключены жареные, жирные и острые блюда. Пищу для заболевшего гепатитом члена семьи придется готовить отдельно. Хотя диета номер 5 по Певзнеру абсолютно полноценна, и питаться по такой схеме полезно любому человеку.

Стоит проследить, чтобы заболевший полноценно высыпался, вел физически активную жизнь. Очень полезны совместные путешествия. Они помогут отвлечься от печальных мыслей, будут способствовать укреплению семьи.

Возможно, больному гепатитом С придется сменить профессию, что может явиться для человека большим стрессом. Пережить это потрясение также поможет поддержка семьи. При вирусном гепатите С закрыта возможность работы в области медицины, службы в Вооруженных силах и другой деятельности, требующей большого напряжения физических и моральных сил.

Все члены семьи, где есть больной гепатитом С, должны быть предупредительны и внимательны к нему. Важно настраивать его на лечение и выздоровление.

Обследование близких

Члены семьи, контактирующие с вирусоносителем, находятся в группе риска. Для них обязательны регулярные обследования на содержание в крови маркеров гепатита С. Анализ достоверен и позволяет выявить начало заболевания уже через несколько дней после заражения.

Маркерами называются особенные белки плазмы (иммуноглобулины, или антитела), которые вырабатываются в ответ на появление в крови инфекционного агента – частиц клеточных оболочек вируса гепатита С.

Для диагностики применяются два метода:

• иммуноферментный анализ (ИФА) определяет наличие антител в крови;
• метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) применяется для определения наличия и количества вируса, его активности и генотипа.

Метод ИФА в некоторых случаях может давать ложноположительный или ложноотрицательный результат, поэтому в случае необходимости его делают повторно.

Если произойдет эпизод с большим риском инфицирования, то проводится несколько тестов, позволяющих со значительной долей вероятности определить, произошло ли заражение:

1. Через 10 дней сдают тест на выявление РНК вируса гепатита С (HCV RNA) методом ПЦР. Он помогает установить факт инфицирования.
2. Через 3, 6, 9, 12 месяцев – проводят серию тестов на наличие инфекции (ИФА).

Если анализы на маркеры гепатита С подтвердят наличие вируса в крови, то больного направляют на консультацию к гепатологу. Уточнить диагноз помогают результаты биохимических проб печени, УЗИ органов брюшной полости и биопсия печеночной ткани.

Психологические аспекты

В борьбе с болезнью главную роль играют грамотное противовирусное лечение и здоровый образ жизни. Но не менее важно выстроить внутри семьи правильное отношение к попавшему в беду человеку. Комфортная психологическая обстановка в доме – важный фактор, способствующий скорейшему выздоровлению.

Соблюдение всех мер предосторожности помогает снизить риск внутрисемейного заражения гепатитом С до нуля. Больного нельзя изолировать или ограничивать с ним общение. Это приведет к развитию депрессии, которая будет сопровождаться чувством вины и подавленностью. Многие больные живут в страхе, что могут послужить источником заражения для близких людей. Им очень нужны объятия, поцелуи, активное общение – они совершенно безопасны. Поддержка родных защитит от одиночества, позволит улучшить результаты лечения, укрепить уверенность в победе.

Что делать в ситуациях потенциального риска

Основной риск заражения гепатитом С в быту возникает в результате попадания частиц крови на поврежденную кожу окружающих. Предотвратить опасность можно при соблюдении правил асептики и антисептики:

1. Обрабатывать рану только в разовых перчатках, защищающих кожу. Следует остановить кровотечение, продезинфицировать порез и забинтовать или заклеить лейкопластырем.
2. Одежду со следами крови постирать в машинке при 60°С или прокипятить в течение 5 минут.
3. Все поверхности со следами крови промыть хлорсодержащими дезинфектантами или водным раствором хлорной извести (в пропорции 1 к 100).
4. При попадании инфицированной крови в рану – выдавить ее, обильно промыть повреждение водой с мылом, обработать спиртом и йодом.
5. Слизистые промыть раствором борной кислоты, ротовую полость прополоскать слабым раствором марганцовки.

Для самого инфицированного человека существует ряд запретов и ограничений, которые он должен неукоснительно исполнять. Это приостановит распространение инфекции и не даст членам семьи заболеть:

1. необходимо остерегаться травм и любых повреждений кожи, слизистых;
2. во время интимной близости следует пользоваться презервативом;
3. при выполнении любой домашней работы важно использовать перчатки, защищающие от ранений.

Носителю вируса гепатита С запрещен любой вид донорства (крови и ее компонентов, органов).

Все члены семьи, контактирующие с вирусоносителем, ежегодно должны сдавать анализы, чтобы исключить наличие антител. Это позволит, в случае необходимости, начать лечение на ранней стадии, не допуская перехода заболевания в хроническую форму.