Как предохраняться о половых вирусов

Постоянный рост количества заболеваний, передающихся половым путем, говорит не о сложности профилактики, а о безответственном отношении большинства людей к своему здоровью и их безграмотности в этом вопросе. Зачастую больные стесняются обратиться к врачу при возникновении симптомов и пытаются обойтись народными средствами. Это чревато необратимыми последствиями для их здоровья.

ЗППП и профилактика

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) – это целая группа инфекционных болезней с разнообразными клиническими проявлениями, объединенных половым путем передачи и высокой социальной опасностью. Термин появился в 1980 г., и к настоящему времени к ЗППП относят свыше 20 видов инфекций и вирусов.

По типу возбудителя ЗППП подразделяют следующим образом:

• вирусные – остроконечные кондиломы (провоцируются вирусом папилломы человека), генитальный герпес, ВИЧ, контагиозный моллюск, гепатит В;
• паразитарные – чесотка, фтириаз;
• бактериальные – сифилис, хламидиоз, гонорея;
• протозойные – трихомониаз;
• грибковые – кандидозы.

Часто ЗППП протекают бессимптомно и выявляются только на этапе развития осложнений. Поэтому очень важно уделять должное внимание их профилактике: пользоваться средствами предохранения, избегать случайных половых контактов, соблюдать гигиену и дважды в год сдавать анализы по направлению от гинеколога или уролога.

Если в области половых органов вы испытываете зуд или жжение, наблюдаете нетипичные выделения с неприятным запахом, язвы или сыпь, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Ответственный подход к своему здоровью и здоровью своего партнера предполагает индивидуальную профилактику ЗППП, в которую входят:

• соблюдение личной гигиены;
• правильная и регулярная контрацепция;
• использование местных бактерицидных средств;
• регулярное посещение гинеколога или уролога;
• своевременное квалифицированное лечение выявленных заболеваний;
• воздержание от беспорядочных половых связей;
• вакцинирование против некоторых типов вирусов (ВПЧ, гепатит В).

Кроме того, следует разбираться в механических и медикаментозных средствах профилактики ЗППП, передающихся половым путем, и правильно их применять.

Механические (барьерные) средства защиты при половых актах не гарантируют 100-процентную безопасность. Они обеспечивают в основном предохранение от нежелательной беременности, снижая риск заражения ЗППП лишь на 80-85%. Причин тому несколько:

Несмотря на то, что презерватив не идеальное средство предохранения от ЗППП, оно считается наиболее эффективным. Поэтому пользоваться презервативами необходимо при всех видах секса: вагинальном, анальном и оральном. Чтобы не повышать риски, следует приобретать презервативы только в солидных аптеках, соблюдать сроки и условия хранения, правильно их использовать.

Помимо механических средств защиты от ЗППП существуют еще и химические. При правильном их применении они способны предотвратить инфицирование в среднем на 70%.

Итак, что делать после незащищенного полового акта, если у вас нет уверенности в здоровье вашего партнера?

Соблюдение этих мер предосторожности позволит снизить вероятность заражения и тяжесть его возможных последствий.

Вне зависимости от наличия неприятных ощущений в области половых органов, профилактический визит к врачу необходим дважды в год, а также после случайного полового контакта, полового насилия, в случае неверности вашего постоянного партнера. Если вы заметили какие-либо симптомы ЗППП, идите на прием в тот же день.

Сле­ду­ет вос­пи­ты­вать в се­бе и при­ви­вать сво­им де­тям с под­рост­ко­во­го воз­рас­та пра­ви­ла по­ло­вой ги­ги­е­ны и про­фи­лак­ти­ки за­бо­ле­ва­ний, пе­ре­да­ю­щих­ся по­ло­вым пу­тем. Ре­гу­ляр­ные ви­зи­ты к про­филь­но­му вра­чу долж­ны стать та­кой же обыч­ной про­це­ду­рой, как ут­рен­ний мо­ци­он или по­ход в па­рик­ма­хер­скую. При­чем это в рав­ной сте­пе­ни ка­са­ет­ся обо­их по­лов, осо­бен­но, если муж­чи­на и жен­щи­на жи­вут со­вмест­но.

Профилактика после случайных связей помогает предупредить заражение ЗППП и развитие осложнений. В этом случаи рекомендуется использование медикаментозных средств, которые обладают антибактериальным, противовирусным и антисептическим эффектом. Пероральный прием препаратов возможен только после консультации с врачом, к которому рекомендуется обратиться сразу после незащищенного или сомнительного сексуального контакта.

Когда нужно проводить профилактику?

Чтобы предупредить ИППП рекомендуется отказаться от сомнительных половых сношений и регулярно использовать презерватив. Если был незащищенный половой контакт, следует незамедлительно провести профилактику и проконсультироваться с венерологом.

Барьерный контрацептив не дает 100% гарантии, поэтому при подозрении ЗППП необходимо провести экстренную профилактику и обратиться в специализированную клинику для проведения диагностики и медикаментозного предупреждения венерических заболеваний. Поводом для обращения к венерологу может стать появление следующих симптомов:

• высыпания на гениталиях;
• покраснение, отек половых органов;
• боль в нижней части живота, которая усиливается во время секса и при мочеиспускании;
• увеличение лимфоузлов в паховой области;
• не физиологические выделения из влагалища или уретры (желтого, серого, зеленого оттенка с дурным запахом).

Кроме этого, больной может испытывать повышенную утомляемость, мышечную слабость, ломоту в теле. Возможен рост температуры тела до субфебрильных или критических отметок.

Профилактика для мужчин

Профилактика ЗППП после случайной связи включает комплекс мероприятий по минимизации риска заражения в течение 2 часов после секса. Для этого мужчине необходимо:

1. Сразу после секса опорожнить мочевой резервуар – моча обладает антисептическими свойствами. В силу физиологических особенностей строения мочеполовой системы путем мочеиспускания удается очистить уретру и слизистые пениса от патогенных микроорганизмов.
2. Вымыть руки под проточной водой с мылом, принять душ и очистить паховую и ягодичную область, член при помощи антибактериального мыла.
3. Обработать пах, пенис Хлоргексидином, Мирамистином, раствором перманганата калия.
4. Провести спринцевание мочеиспускательного канала антисептическими средствами: наконечник флакона или спринцовки ввести в уретру и влить несколько миллилитров раствора.
5. После обработки половых органов воздержаться от мочеиспускания в течение 3-4 часов.
6. Надеть чистое нижнее белье, выполненное из натуральных материалов.

Профилактика венерических заболеваний для женщин

Профилактика ЗППП после случайной связи для женщин предполагает поэтапное соблюдение следующих рекомендаций:

1. Сразу после интимной близости опорожнить мочевой пузырь. Это поможет очистить мочеиспускательный канал от вирусов и бактерий, которые могли проникнуть во время секса.
2. Вымыть руки с мылом.
3. Принять душ, уделяя особое внимание паховой области, гениталиям. Во время гигиенических процедур рекомендуется использовать антибактериальное, хозяйственное или дегтярное мыло, которые обладают обеззараживающим действием.
4. После душа обработать наружные половые органы Хлоргексидином или Мирамистином.
5. Провести спринцевание влагалища с антисептическими средствами. Для этого необходимо лечь на спину, приподняв таз, и влить около 50 мл раствора во влагалище. Подождать 2-3 минуты и встать, чтобы жидкость вылилась.
6. После спринцевания ввести во влагалище суппозитории Бетадин, Хлоргексидин или Гексикон.
7. После процедур надеть чистое белье и исключить мочеиспускание в течение 2-3 часов.

Экстренная профилактика после случайных связей эффективна только в течение 2 часов после случайного полового контакта.

Список препаратов и их особенности

После экстренных мер по предупреждению венерических заболеваний рекомендуется использование медикаментов с антибактериальным, противовирусным и дезинфицирующим действием.

Медикаментозная профилактика случайных связей лекарствами для перорального приема эффективна в течение 48 часов после полового контакта. С этой целью рекомендуется:

• Антибиотики пенициллинового ряда (Тикарциллин, Пенициллин, Оксациллин) для внутривенного и внутримышечного введения при высоком риске заражения сифилисом. Препараты назначаются однократно в дозировке 2,4 млн. ЕД.
• Цефалоспорины – антибиотики для экстренной профилактики гонореи, сифилиса. Цефтриаксон, Цефиксим и другие препараты данной группы назначаются однократно в объеме 400 мг.
• Макролиды (Сумамед, Азитромицин) рекомендуются для предупреждения инфицирования трепонемой бледной, гонококками, хламидиями. Суточная дозировка 1000 мг с однократным или двукратным приемом.
• Аминогликозиды (Спектиномицин, Гентамицин) – используются однократно в объеме 2 г активного вещества для предупреждения гонореи.
• Производные нитроимидазола (Метронидазол) эффективны при ЗППП, вызванными простейшими. При трихомониазе назначается разово в дозировке 2 г, что соответствует 8 таблеткам.

Препараты комбинированного действия Олететрин и Сафоцид назначаются для предупреждения ЗППП неизвестной этиологии. Сафоцид содержит 4 таблетки: по одной Азитромицина, Флуконазола и 2 таблетки Секнидазола, которые принимаются сразу. Препарат активен в отношении возбудителей гонококка, хламидиоза, трихомониаза и кандидоза. Сафоцид можно заменить таблеткой Азитромицина и Флуконазола, 2 таблетками Тинидазола.

Олететрин – комбинированный медикамент с антибактериальным эффектом, обладает бактериостатическим действием. В состав входит олететрин и тетрациклин. Действующие компоненты активны в отношении возбудителей гонококка, сифилиса, хламидиоза. Назначается однократно дозировка 2 г.

Медикаментозная профилактика после случайных половых контактов у женщин должна включать применение интравагинальных свечей с антисептическими свойствами:

• Гексикон (Хлоргексидин) – суппозитории с активным веществом хлоргексидин. Используются в первые 2 часа после секса для предупреждения хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза и герпеса. Свеча вводится однократно глубоко во влагалище после спринцевания.
• Бетадин – антисептическое и дезинфицирующее средство с йодом. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, грибков и простейших. Назначается однократно после экстренных мероприятий по предупреждению ИППП. Не рекомендуется при гиперчувствительности к йоду и патологиях эндокринной системы.
• Пимафуцин – производное натамицина. Относится к группе полиеновых антибиотиков, активных в отношении трихомонад и грибков. Не оказывает воздействие на вирусы и бактерии.

Профилактика заболеваний вирусной этиологии (вируса папилломы человека, генитального герпеса) предполагает пероральный прием противовирусных препаратов: Кагоцел, Фамцикловир, Арбидол.

Для поддержания иммунитета и предупреждения вирусных инфекций также возможно использование ректальных свечей с интерфероном (Виферон, Генферон), которые назначаются курсом до 10 дней с однократным введением 500 тыс. или 1 млн. ЕД на ночь перед сном. Использование лекарств с интерфероном позволяет укрепить защитные свойства организма и повысить сопротивляемость ИППП.

Как часто нужна профилактика заболеваний передающихся половым путем

Профилактика ЗППП включает постоянное использование барьерных средств контрацепции (презервативов), которые минимизируют риск заражения. Для предупреждения венерических болезней также можно использовать спермициды, которые не только подавляют активность сперматозоидов, но и обладают легким антимикробным эффектом.

Медикаментозная профилактика ИППП – это крайний метод предупреждения болезней. Данный способ не может использоваться регулярно в качестве альтернативы презервативу. Частое применение местных антимикробных препаратов нарушает микрофлору половых органов, что приводит к дисбактериозу и снижению местного иммунитета. Это в совокупности повышает риск заражения.

Заключение

Предупреждения ИППП после случайных половых связей включает экстренные мероприятия в виде гигиенических процедур, орошения гениталий и спринцевания, которые эффективны только в течение 2 часов после секса. Медикаментозное предупреждение ЗППП проводится в течение 2 суток и включает прием антибактериальных препаратов, а также использование ректальных противовирусных препаратов и вагинальных суппозиторий.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Источники

Как понять есть ли риск заражения половыми инфекциями?

Одной из основных проблем сексуальных отношений в современном мире является риск заражения различными инфекциями, передающимися половым путем. В настоящее время известно множество инфекций, которыми можно заразиться во время вагинального, орального или анального секса. Некоторые из этих инфекций, представляют серьезную опасность для здоровья человека, не поддаются лечению и могут привести к смерти.

Многие половые инфекции не имеют никаких внешних проявлений, то есть, они могут быть у людей, которые выглядят совершенно нормальными и здоровыми. Более того, многие люди зараженные половыми инфекциями даже не подозревают о том, что они заражены и не знают, что заражают других людей во время секса.

Такие инфекции как хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз, папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ), половой герпес и пр. чрезвычайно распространены среди взрослых людей. Некоторые из этих инфекций могут быть выявлены у каждого 3-4 взрослого человека!

Вероятность заражения есть при любом виде полового контакта.

Следует считать, что вы подвержены очень высокому риску заражения половыми инфекциями если: Вы допускаете вступление в половые отношения с малоизвестными людьми; Вы часто меняете половых партнеров; У вас несколько половых партнеров.

Напротив, риск заражения половой инфекцией в вашем случае низкий, если у вас продолжительные, стабильные и верные отношения с одним половым партнером.

Наиболее распространенные инфекции передающиеся половым путем

ВИЧ/СПИД — это чрезвычайно опасная и на данный момент неизлечимая инфекция, которая приводит к критическому подавлению иммунитета и смерти человека спустя несколько лет после заражения.

Герпес – это чрезвычайно распространенная и малоопасная для взрослых людей инфекция. У беременных женщин герпес половых органов может вызвать серьезные нарушения развития плода. Герпес плохо поддается лечению и после заражения остается в организме человека на всю жизнь. См. также Герпес половых органов, Герпес во время беременности.

Гонорея – одно из наиболее распространенных в мире заболеваний передающихся половым путем. У женщин гонорея может вызвать хроническое воспаление маточных труб, что в свою очередь значительно повышает риск бесплодия или внематочной беременности. У мужчин гонорея может спровоцировать сильное сужение мочеиспускательного канала и воспаление предстательной железы (простатит). В редких случаях, на фоне гонореи возможны менингит, поражение суставов (артрит), воспаление глаз. Гонорея хорошо поддается лечению антибиотиками. Подробнее о гонорее

Трихомониаз – чрезвычайно распространенная половая инфекция. Ежегодно в мире регистрируется более 100 миллионов новых случаев этой болезни. У женщин и мужчин трихомониаз может быть причиной длительного воспаления половых органов и бесплодия. Трихомониаз хорошо поддается лечению антибиотиками. Подробнее о трихомониазе

Сифилис – очень опасная половая инфекция, которая развивается длительное время и может привести к серьезным поражениям внутренних органов спустя несколько лет после заражения. У беременных женщин сифилис может вызвать серьезные нарушения развития плода. Сифилис хорошо поддается лечению антибиотиками.

Вирусные гепатиты В и С – очень заразная и чрезвычайно опасная инфекция, которая приводит к длительному воспалению тканей печени и повышает риск развития рака печени. Гепатит В и С не всегда поддается лечению.

Хламидиоз, Уреаплазмоз, Микоплазмоз – группа чрезвычайно распространенных инфекций, передающихся половым путем, которые способны провоцировать длительное воспаление половых органов у мужчин и женщин и приводит к бесплодию или осложнениям во время беременности. Данные инфекции хорошо поддаются лечению антибиотиками. Подробнее о хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе.

Вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирусная инфекция человека) — это чрезвычайно распространенная инфекция, которая может быть обнаружена в организме многих молодых людей, ведущих активную половую жизнь. Некоторые разновидности ВПЧ способны вызывать рак шейки матки или рак гортани. Подробнее о ВПЧ

Насколько велик риск заражения

Точно рассчитать риск заражения той или иной инфекцией практически невозможно. Это связано с тем, что в процессе заражения важную роль играет не только наличие инфекции в организме больного человека, но и восприимчивость к инфекции его партнера, а также множество других факторов, которые будут рассмотрены ниже.

Для некоторых инфекций риск заражения подсчитан статистически.

Например, вероятность заражения ВПЧ во время незащищенного секса с носителем инфекции составляет около 75%.

Вероятность заражения мужчины от женщины, больной гонорей, составляется около 20% в случае 1 полового акта и более 80% в случае 4 и более половых актов. В то же время вероятность заражения женщины от мужчины, больного гонореей составляет около 70% на 1 половой контакт.

В связи с тем, что все инфекции передающиеся половым путем представляют серьезную проблему для здоровья, следует считать, что вы можете (могли) заразиться, если у вас будет (был) секс без презерватива.

Факторы, которые повышают риск заражения во время секса

При незащищенном вагинальном или анальном сексе риск передачи инфекции значительно повышается если:

• Один или оба половых партеров страдают другой инфекцией половых путей, которая провоцирует воспаление половых органов и делает организм менее устойчивым по отношению к новой инфекции. Например, у больных трихомониазом риск заразиться ВИЧ значительно выше, чем у здоровых людей.
• Во время жесткого полового контакта были травмированы слизистая оболочка влагалища, шейки матки или прямой кишки, пенис (обычно об этом свидетельствую кровянистые выделения после секса).

При незащищенном оральном сексе риск передачи инфекции значительно повышается если:

• У партнера делающего оральный секс имеются укусы, порезы или язвочки в полости рта;
• Семяизвержение происходит в рот.

Возможно ли заражение половыми инфекциями без секса?

Да, заражение многими из указанных выше половых инфекций возможно и без полового контакта, поэтому выявление половой инфекции у вашего партнера нельзя рассматривать как неоспоримый признак измены.

• Сифилис и гонорея в подавляющем большинстве случаев передаются половым путем. Заражение этими инфекциями через бытовой контакт крайне маловероятно.
• Трихомониазом можно заразиться во время посещения общественного бассейна.
• Хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз могут перейти в организм человека еще при рождении, из организма больной матери.
• Герпес и ВПЧ могут проникнуть в организм человека во время обычного бытового контакта.
• Вирус гепатита В и ВИЧ могут быть занесены в организм человека во время переливания крови, а также через различные хирургические манипуляции (инъекции, удаление зубов, операции на внутренние органы).

Как защититься от половых инфекций?

Существует несколько методов защиты от заражения инфекциями передающимися половым путем:

Одним из наиболее доступных и эффективных методов защиты от заражения половыми инфекциями во время вагинального, орального и анального секса является использование презервативов.

Если вы допускаете возможность полового акта с малознакомым человеком, обязательно всегда носите с собой презерватив. Использование презервативов должно быть постоянной практикой и не должно рассматриваться как ненужная или глупая предосторожность. Если у вас есть возможность вступить в половую связь, но нет презерватива — лучше откажитесь от секса. Все люди, которые заражаются во время незащищенного секса и узнают об этом после — сильно сожалеют о том, что согласились на незащищенный секс. Подробное описание того как нужно правильно использовать презервативы и как решать проблемы связанные с их использованием представлено в статье Использование презервативов.

Спермициды – обладают только ограниченным действием на возбудителей половых инфекций и потому не могут использоваться в качестве надежного средства защиты.

Использование противозачаточных таблеток надежно защищает от нежелательной беременности, но не защищает от инфекций, передающихся половым путем. Поэтому для надежной защиты используйте одновременно и противозачаточные таблетки и презервативы.

Вероятность разрыва презерватива составляет примерно 3-14% при вагинальном сексе и несколько выше при анальном сексе.

Если во время секса презерватив сполз или порвался – следует считать, что защита от нежелательной беременности и инфекций равна нолю.

Как только вы заметили, что презерватив порвался или сполз — сделайте следующее:

• Тщательно вымойте половой член теплой водой с мылом
• Проследите за вашим самочувствием и состоянием полового члена в течение нескольких последующих недель. В случае появления выделений из полового члена, зуда или жжения при мочеиспускании, язв или покраснений на половом члене – нужно обратиться к врачу.
• Если вы подозреваете, что ваш партнер мог быть носителем половой инфекции – обратитесь к врачу.
• Для того чтобы выяснить заразились ли вы инфекцией врач назначит вам специальные анализы. Раннее выявление инфекции может быть очень важным для ее удачного лечения и предотвращения последующего распространения.

• Тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом.
• Если у вас есть спермицид – вы можете ввести его во влагалище, однако это не гарантирует защиты ни от беременности, ни от инфекций
• Проследить за своим самочувствием и состоянием половых органов в течение нескольких последующих недель. В случае появления выделений из влагалища, зуда или жжения при мочеиспускании, язв или покраснений в области половых губ и входа во влагалище – нужно обратиться к врачу (см. также Выделения из влагалища).
• Если вы подозреваете, что ваш партнер мог быть носителем половой инфекции – обратитесь к врачу. Для того чтобы выяснить заразились ли вы инфекцией врач назначит вам специальные анализы. Раннее выявление инфекции может быть очень важным для ее удачного лечения и предотвращения последующего распространения.

Надежную защиту от некоторых инфекций, передающихся половым путем, помогают создать прививки.

В настоящее время доступны прививки против вирусного гепатита В и против вируса папилломы человека.

Если вы не знаете, получили ли вы эти прививки, обязательно спросите об этом вашего врача и сделайте прививки, если у вас нет их.

Ограничение круга половых партнеров и ответственное отношение к сексу является самой важной мерой профилактики половых инфекций. Если у вас много половых партнеров и у вас часто бывают случайные половые связи – вы должны сознавать, что вы подвержены большому риску заражения инфекциями, передающими половым путем со всеми вытекающими из этого последствиями.

Благодаря новым технологиям пойти на легкомысленное свидание стало в разы проще, но секс всё еще остается рискованным занятием, а уровень нашего полового просвещения — слишком низким. Передающиеся из уст в уста истории и мнения породили массу мифов о предохранении от заболеваний, передающихся половым путем. Разбираемся, какие из них близки к реальности, а какие стоит выбросить вместе с другими суевериями.

Согласно статистике, только в США более 2 миллионов человек заражены инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). В России в 2017 году жертвами ИППП стали 234 тысячи человек. В 70 % случаев врачи диагностировали хламидиоз — болезнь, протекающую без явных симптомов, часто приводящую к хроническому воспалению половых органов, бесплодию и половому бессилию. Тогда же в России было зафиксировано 28 600 новых случаев заболевания сифилисом, 16 300 случаев гонореи, 70 500 больных трихомониазом и 85 800 ВИЧ-инфицированных. Всего в нашей стране уже почти 850 тысяч больных ВИЧ.

Чем можно заразиться во время секса

Возбудителями заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) могут стать 22 различные бактерии, 8 вирусов, 3 простейших микроорганизма, 1 гриб и 2 эктопаразита (это паразиты, обитающих на коже).

Есть и изменения в иерархии болезней. Известный многим уреаплазмоз недавно исключили из списка, поскольку его возбудители могут мирно жить в половых путях, не вызывая развития заболеваний. Бактериальный вагиноз (гарднереллез) отнесен к состояниям, сопровождающимся нарушением микрофлоры, кандидоз — к заболеваниям, вызванным сбоями общего и местного иммунитета.

Вирусные ИППП (кроме контагиозного моллюска) считаются неизлечимыми . Их терапия направлена на ликвидацию проявлений заболеваний и достижение ремиссии. Возбудитель болезни остается в организме и при ослаблении иммунитета вызывает обострение.

Чтобы секс был безопасным, нужно точно знать, когда реально возникает опасность для здоровья, а когда можно расслабиться.

Миф 1: если у полового партнера нет признаков половой инфекции, можно не защищаться

Симптомов может не быть. Половые инфекции могут протекать скрыто: вызывать заболевание, но без ярких симптомов. К такому течению склонен хламидиоз — эту инфекцию часто случайно находят при обследовании по поводу хронических воспалительных процессов половых органов, бесплодия, самопроизвольных выкидышей, заболеваний почек и сексуальной дисфункции.

Некоторые ИППП, например трихомониаз, ВИЧ, папилломавирусная и цитомегаловирусная инфекция, могут существовать в виде носительства , при котором возбудитель поселяется в организме, не вызывает заболевания, но может передаваться другим людям.

Наиболее частые проявления заболеваний, передающихся половым путем: выделения из влагалища у женщин и мочеиспускательного канала у мужчин, зуд, жжение и расчесы в области половых органов, покраснения, высыпания и язвы на половых органах, губах и в полости рта. Но иногда симптомы ИППП похожи на другие заболевания.

СПИД может скрываться под маской обычного ОРВИ, генитальный герпес беспокоить только легким зудом в интимной зоне, сифилитическую язву можно просто не заметить. Единственным проявлением хронического хламидиоза может быть конъюнктивит или артрит, которые, на первый взгляд, никак не связаны с сексом.

Поэтому незащищенный секс должен быть поводом для обследования, а не для хвастовства друзьям в крафтовом баре.

• анализ крови на ВИЧ,
• анализ крови на сифилис (RW),
• анализ крови на вирусные гепатиты В и С (HBsAg и Anti HCV),
• анализ крови на герпес (IgM, IgG),
• анализ крови на хламидии IgA, IgG, IgM,
• мультипрайм (ПЦР-диагностика) : Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. (в большом количестве они могут вызывать заболевания), Chlamydia trachomatis (ПЦР), трихомонада (ПЦР), нейссерия гонорея (ПЦР), герпес (ПЦР), ВПЧ (ПЦР),
• флороценоз гриба Кандида (Candida): albicans, glabrata, krusei, parapsilosis, tropicalis (ПЦР),
• флороценоз бактериальной флоры влагалища (Bacteria, Lactobacillus spp., Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Enterobacteriaceae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp) (ПЦР, для женщин),
• обычный мазок на флору из уретры и прямой кишки у мужчин, из уретры, цервикального канала и прямой кишки у женщин.

Миф 2: заразиться половой инфекцией можно только при вагинальном сексе и нельзя при оральном и анальном

Этот миф не имеет ничего общего с реальностью. Возбудители вирусных инфекций содержатся во всех биологических жидкостях больного человека. Больше всего их в крови, сперме и вагинальных выделениях, меньше — в слюне, моче и поте.

Если у вашего партнера гонококковая инфекции половых органов, вы рискуете заработать гонококковую ангину в результате минета или кунилингуса или проктит — воспаление прямой кишки — после анального секса.

Оральный и анальный секс может быть опасен для обоих партнеров. Обезопасить себя можно, используя барьерную контрацепцию.

Миф 3: секс без проникновения и поцелуи безопасны

Секс без проникновения, или экстернатный, секс, при котором партнеры получают удовольствие от трения гениталиями о тело партнера без введения полового члена в вагину, анус или рот, тоже рискован, но в меньшей степени, чем вагинальный, анальный и оральный секс.

• сифилисом (если во рту у партнера есть сифилитическая язва),
• вирусным гепатитом В и С (единичные случаи),
• папилломавирусной инфекцией,
• вирусом генитального герпеса,
• цитомегаловирусной инфекцией,
• гонореей (при гонококковой ангине или фарингите у партнера).

• Исключить контакт гениталий, кожи и слизистых, используя латексные салфетки (их можно сделать, разрезав презерватив вдоль) и презерватив.
• Не делать депиляцию и эпиляцию перед сексом, так как она повреждает кожу.

Удаление крайней плоти более чем на 60 % снижает риск ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем. В 2007 году Всемирная организация здравоохранения рекомендовала обрезание как метод профилактики ВИЧ-инфекции в странах Африки во время эпидемии заболевания. Однако вышеизложенное — не повод срочно обрезать крайнюю плоть.

Миф 5: если после орального секса почистить зубы и прополоскать рот ополаскивателем, это защитит от инфекции

Чистка зубов до секса даже вредна! Риск заражения увеличивают царапины на слизистой от зубной щетки — в них легко проникают возбудители ИППП. Так что лучше жуйте жвачку, пользуйтесь специальными спреями или антибактериальным полосканием, чтобы дышать свежестью на партнера.

Что касается полоскания рта и горла: некоторые ополаскиватели с антибактериальными компонентами действительно снижают риск заражения микробными ИППП, прежде всего гонореей. Австралийские ученые доказали, что полоскание рта и горла антисептиком в течение одной минуты наполовину уменьшает количество бактерий в полости рта.

Миф 6: мочеиспускание и спринцевание после полового акта защищает от инфекций

Спринцевания опасны для женщин: влагалище населено полезными бактериями, которые создают микроклимат, мешающий развитию болезнетворных микроорганизмов. Вымывание полезной микрофлоры нарушает биоценоза влагалища и ослабляет естественную защиту от половых инфекций. Попавшие в половые пути болезнетворные микроорганизмы вместе со сперматозоидами беспрепятственно проникают в матку, и это вызывает развитие осложнений.

Инстилляции антисептиков в уретру в некоторой степени снижают риск заражения, но не подходят для постоянной защиты. Частые вливания в мочеиспускательный канал приводят к развитию химического уретрита (воспаления уретры) и делают организм беззащитным перед половыми инфекциями.

Спринцевание вредит здоровью, в независимости от того, какие у вас гениталии. Вливание антисептиков в уретру можно использовать только иногда как средство экстренной профилактики ИППП. Но надеяться на полную защиту не стоит.

Миф 7: частицы ВИЧ такие маленькие, что проникают через презерватив

Презерватив может порваться или соскользнуть с полового члена при неправильном использовании, но и в этом случае он останется непроницаемым для ВИЧ.

Чтобы не нарваться на подделку, лучше приобретать презервативы в аптеках и крупных специализированных магазинах.

Презерватив — надежное средство защиты от ИППП при вагинальном, оральном, анальном и беспенетрационном сексе. Главное — соблюдать правила его использования.

Миф 8: презерватив полностью защищает от всех заболеваний, передающихся половым путем

Этот миф противоположен предыдущему, но тоже не соответствует действительности.

Используя презерватив, можно легко заразиться чесоткой, лобковой вшивостью, контагиозным моллюском, генитальным герпесом, папилломавирусной инфекцией или сифилисом, в особенности если сифилитическая язва расположена на половой губе, в области промежности, мошонки.

Миф 9: спермициды защищают от инфекций во время секса

Спермициды — специальные препараты, которые вводят во влагалище перед половым актом, чтобы разрушить сперматозоиды и тем самым предупредить зачатие. Самый известный представитель группы — бензалкония хлорид.

По некоторым данным, он обладает способностью разрушать болезнетворные микроорганизмы. В частности, губительно действует на гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы, спирохеты, вирусы герпеса и ВИЧ.

Если уж использовать спермициды с целью снижения риска заражения, то лучше в виде крема или свечей, обладающих увлажняющим и успокаивающим действием на слизистую оболочку влагалища. При этом не стоит забывать, что при повторном половом акте необходимо вводить дополнительную дозу препарата.

Кроме того, существуют лубриканты, содержащие бактерицидные, антисептические и фунгицидные компоненты. Их применение особенно показано для индивидуальной профилактики ИППП.

Миф 10: если не было семяизвержения, заразиться невозможно

Многие заболевания, передающиеся половым путем, у мужчин сопровождаются развитием уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) и простатита (воспаления предстательной железы). Реже инфекция распространяется на семенные пузырьки, яички и их придатки. Сперма, выбрасываемая во время эякуляции, смешивается с соками предстательной железы и уретры и потому содержит огромное количество возбудителей инфекции.

Во-первых, содержимое уретры и небольшое количество семенной жидкости попадает в половые пути женщины задолго до эякуляции. Во-вторых, источником вирусов и других микроорганизмов могут быть другие биологические жидкости.

Миф 11: если женщина занимается сексом только с женщинами, риск заражения у нее минимален

Гомосексуальные женские пары рискуют так же, что бы вы себе ни фантазировали. Во время полового акта выделения из влагалища, слюна и частицы крови попадают на сексуальные игрушки, кожу и слизистые. Не имеет значения, с помощью чего возбудитель инфекции будет занесен в организм — с помощью полового члена, пальцев, языка, фаллоимитатора или другой секс-игрушки. Результат будет один: развитие заболевания.

Чтобы заразиться герпесом и папилломавирусной инфекцией, достаточно оральных ласк, объятий и поцелуев, поэтому правил гигиены секса для женских пар никто не отменял.

И не нужно забывать о профосмотрах с целью ранней диагностики заболеваний. Возможно, с развитием толерантности к свободным сексуальным отношениям в обществе просьба провериться и предъявить справку будет всё более обычным делом.