Как принимать гептрал в таблетках при гепатите с
Аналоги
Средняя цена онлайн * , 1687 р. (20 таблеток по 400 мг)
Где купить:
Инструкция по применению
На фармацевтическом рынке существует множество средств, способствующих восстановлению клеток печени и улучшающих ее функционирование (гепатопротекторов). Среди них хорошо зарекомендовал себя препарат Гептрал, производимый в Италии фирмой ABBOT LABORATORIES.
Основным активным компонентом Гептрала является вещество адементионин, которое содержится во всех средах организма, но его наибольшая концентрация наблюдается в печени и головном мозге. Восполняя дефицит этого биологически активного вещества, Гептрал проявляет свои фармакологические свойства.
Особенностью Гептрала является то, что помимо своего гепатопротекторного действия он обладает еще и антидепрессивным эффектом.
Применяют препарат при патологических состояниях, сопровождающихся внутрипеченочным холестазом (застоем желчи в ткани печени или желчных протоках). Застой желчи возникает вследствие нарушения продуцирования, выделения и поступления ее в двенадцатиперстную кишку.
Терапия Гептралом проводится в случае внутрипеченочного холестаза при прецирротических и цирротических состояниях, развивающегося при таких патологиях как:
- жировая дистрофия печени (отложение жиров в печеночных клетках);
- длительное воздействие на печень токсинов: алкоголь, лекартсвенные препараты (антибиотики, пероральные контрацептивы, противоопухолевые, противовирусные, препараты от туберкулеза, трициклические антидепрессанты);
- хронический гепатит;
- фиброз печени;
- хронический бескаменный холецистит (воспаление желчного пузыря без образования в нем камней);
- холангит (воспаление желчных протоков);
- цирроз печени;
- энцефалопатия, в т.ч. связанная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.).
Помимо этого Гептрал показан при внутрипеченочном холестазе беременных.
Благодаря своему антидепрессивному действию Гептрал находит применение при депрессиях.
Правила приема препарата следующие:
- таблетки Гептрал принимают внутрь между приемами пищи, запивая небольшим количеством жидкости;
- рекомендуется принимать препарат в первой половине дня;
- таблетки следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом, нельзя их разжевывать или измельчать.
Кратность приема, продолжительность лечения и дозировку определяет врач индивидуально для каждого пациента, но суточная доза, как правило, находится в пределах от 800 мг/сут до 1600 мг/сут.
Пациентам, принимающим Гептрал, рекомендован одновременный прием витамина В12 и фолиевой кислоты, т.к. при их недостатке в организме снижается эффективность препарата.
У пациентов пожилого возраста терапия Гептралом начинается с минимальных рекомендуемых доз, т.к. принимается во внимание:
- снижение печеночной, почечной и сердечной функций у пожилых людей;
- наличие сопутствующих заболеваний;
- прием других препаратов.
Ограничений к применению препарата не так много. Гептрал противопоказан:
- при генетически обусловленных нарушениях обмена витамина В12 и дефиците цистатионин бета-синтетазы;
- пациентам младше 18 лет;
- при повышенной чувствительности к адеметионину.
Применять препарат беременным в I и II триместрах, а также в период грудного вскармливания можно только при крайней необходимости, с разрешения врача.
В III триместре противопоказаний к приему препарата нет.
Чаще всего побочные реакции наблюдаются со стороны органов пищеварения. В остальных случаях нежелательные эффекты развиваются редко.
Реакции со стороны ЖКТ
- боль в животе
- жидкий стул
- тошнота
- иногда – рвота, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика
Нервная система
- бессонница
- головная боль
- парестезии
- головокружение
- беспокойство
- инфекции мочевыводящих путей
Костно-мышечная система
- боль в суставах
- судороги в мышцах
Кожные покровы
- повышенная потливость (гипергидроз)
- зуд
- сыпь
Аллергические реакции
- анафилактический шок
- отек гортани
- отек Квинке
Прочие эффекты
- приливы
- гипертермия
- периферические отеки
- слабость
- гриппоподобные симптомы
Действующее вещество препарата – адеметионин – содержится в каждой таблетке в дозировке 400мг.
Помимо адеметионина в таблетках присутствуют вспомогательные компоненты:
- кремния диоксид коллоидный;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- карбоксиметилкрахмал натрия;
- магния стеарат.
Кишечнорастворимая оболочка таблеток состоит из:
- сополимера метакриловой кислоты и этилакрилата;
- макрогола;
- полисорбата;
- 30% эмульсии симетикона;
- натрия гидроксида;
- талька;
- воды.
Действие препарата обусловлено свойствами его активного компонента – адеметионина, который принимает участие в важнейших биохимических процессах организма.
Препарат восполняет недостаток адеметионина и стимулирует его выработку, главным образом, в печени и головном мозге.
Действия препарата Гептрал:
- холеретическое и холекинетическое – увеличивает выработку желчи и одновременно улучшает ее выведение в 12-перстную кишку. Это способствует профилактике и устранению холестаза – застоя желчи;
- детоксикационное – устраняет токсическое действие желчных кислот и ксенобиотиков;
- регенерирующее – стимулирует восстановление клеток печени;
- антифиброзирующее – замедляет развитие фиброза печени;
- нейропротекторное – обеспечивает защиту нервных клеток от повреждающих факторов, способствует их восстановлению;
- антиоксидантное – повышает устойчивость печеночных клеток к повреждающему действию свободных радикалов;
- антидепрессивное — развивается вследствие проникновения адеметионина через гематоэнцефалический барьер.
Особенности фармакокинетики заключаются в следующем:
- таблетки Гептрал покрыты кишечнорастворимой оболочкой, поэтому активное вещество перапарата высвобождается в 12-перстной кишке;
- максимальная концентрация препарата в крови при применении его через рот наступает через 2-6 часов;
- метаболизм Гептрала проходит в печени;
- период полувыведения составляет 1,5 ч, продукты метаболизма выводятся почками;
- биодоступность, показывающая скорость и полноту усвоения препарата по сравнению с парентеральным введением составляет 5%;
- Гептрал проходит через гематоэнцефалический барьер, установлена его высокая концентрация в спинномозговой жидкости. Это обуславливает его способность проявлять антидепрессивные и нейропротекторные свойства.
Срок годности препарата составляет 3 года с даты производства.
Хранить его следует вдали от солнечного света, при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Препарат является рецептурным, т.е. купить в аптеке его можно только предъявив рецепт от врача.
Отзывы
(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)
* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой
Нужно ли применять Гептрал при гепатите С: показания к приему
Основным действующим веществом препарата выступает адеметионин (природная аминокислота). Она принимает активное участие в:
- строительстве двойного фосфолипидного слоя в мембранах клеток;
- образовании нейромедиаторов центральной нервной системы и физиологических сульфурированных соединений;
- детоксикации печени.
Можно ли Гептралом вылечить гепатит С полностью?
Адеметионин влияет на пищеварительные процессы и метаболизм, но не оказывает противовирусного действия. Его используют как вспомогательное средство для восстановления печени. Для полноценного лечения инфекции этот препарат не подходит. Многие больные ошибочно полагают, что регулярный прием адеметионина при активной форме гепатита С защитит печень и предотвратит ее дальнейшее поражение. На самом деле это не так, поэтому заниматься самолечением не стоит.
Какие препараты действуют на возбудителя инфекции
Если к приему адеметионина есть показания, то его стоит применять после прохождения курса ПВТ, которая проводится препаратами прямого действия либо интерферонами в комбинации с Рибавирином.
В состав современных противовирусных средств входит:
- софосбувир;
- даклатасвир;
- велпатасвир;
- ледипасвир и пр.
Для монолечения они не используются, поскольку возбудитель отличается высокой мутационной изменчивостью. Для полного избавления от болезни эти вещества комбинируют между собой. Софосбувир – базовый компонент. Второй подбирается в зависимости от генотипа инфекции, например:
- sofosbuvir + ledipasvir эффективны в отношении 1 и 4;
- sofosbuvir + daclatasvir или же sofosbuvir + velpatasvir помогают против всех штаммов.
Оригинальные препараты стоят слишком дорого. Приблизительная цена 3-месячного курса лечения таблетками Совальди в первое время составляла 5 млн руб. Сегодня он стоит около 0,5–1 млн руб., если покупать в российских аптеках.
Структурные заменители этих препаратов стоят намного меньше. Их начали выпускать по рецептуре правообладателей, поэтому по составу, качеству и терапевтическому действию они эквивалентны оригиналам.
У нас можно купить:
Весь ассортимент и цена каждого медикамента представлены на официальном сайте. В среднем 3 месяца лечения стоят 26–56 тыс. руб. Цена индийских таблеток самая высокая. Венесуэльские считаются бюджетным вариантом, но оказывают идентичное действие на вирус. Разница в степени защиты от подделок и стоимости изготовления лекарств.
Кому противопоказан Гептрал
Лечение Гептралом при гепатите С запрещено проводить при:
- Индивидуальной непереносимости активного или вспомогательных компонентов.
- Некоторых врожденных нарушениях: дефект метаболизма витамина 12, недостаточность цистатионин бета-синтазы и пр.
При одновременном приеме трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и растительных средств, содержащих триптофан, лечение проводят с осторожностью.
При гипераммониемии, которая часто наблюдается при циррозе или тяжелой степени фиброза печени, стоит контролировать уровень аммиака в организме.
Также не следует применять Гептрал лицам с биополярными психозами и депрессией. Это чревато обострением патологий, в том числе суицидами.
Способ применения
Лечение стоит начинать с внутривенных или внутримышечных вливаний. Дозировка подбирается индивидуально. В среднем это 5–12 мг на 1 кг массы тела.
Таблетки применяют из расчета 10–25 мг на 1 кг. Для лучшего усвоения их стоит пить между приемами пищи. Предварительное измельчение не требуется, поскольку таблетки покрыты специальной оболочкой, которая растворяется в просвете 12-перстной кишки.
Продолжительность курса определяется в зависимости от состояния.
Влияние на самочувствие
Лечение Гептралом переносится по-разному. Чаще всего больные жалуются на:
- сухость во рту;
- диспепсические расстройства;
- метеоризм;
- боль в желудке или кишечнике;
- рвота;
- астения;
- отечность;
- общее недомогание;
- анафилактический шок;
- нарушение сердечного ритма;
- судороги;
- артралгии;
- спутанность сознания;
- тревога;
- бессонница;
- снижение АД;
- приливы и пр.
Об их появлении обязательно нужно рассказать гепатологу, который откорректирует схему лечения Гептралом при гепатите С.
Случаев передозировки адеметионином не наблюдалось. При случайном или намеренном превышении рекомендуемых доз рекомендуется медицинское наблюдение и симптоматическая терапия.
Стоимость курса лечения: чем заменить Гептрал
Гептрал изготавливает фармацевтическая компания AbbVie. В российских аптеках он стоит 1–2 тыс. руб. за упаковку таблеток (500 мг 20 шт.) или раствора для инъекций (500 мг 5 шт.).
Учитывая, что средняя суточная доза для перорального приема составляет 800 мг, одной упаковки таблеток хватает на 10 дней лечения. Обычная схема введения раствора предполагает использование 500 мг в сутки. Такой упаковки хватает на 5 дней.
Эти препараты стоят немного дешевле, однако возможность замены стоит согласовывать с гепатологом, поскольку другие средства с адеметионином могут отличаться отдельными характеристиками, например дозировкой.
Люди с диагнозом гепатит С принимают лекарственные препараты с одной целью – защитить от негативного влияния вируса свою печень. Для этого важно подобрать лекарство, что будет хорошо сочетаться с назначенной терапией без побочных эффектов, которых и так достаточно.
Препарат Гептрал — идеальный выбор, который поможет достигнуть восстановления работы печени. Он входит в группу гепатопротекторов, поэтому помогает в регенерации клеток печени, выводит токсины, очищает желчные протоки. Параллельно с этим составляющие лекарственного препарата снимают проявления депрессии. Пациенты страдающие от гепатита С отмечают позитивное влияние от такой терапии без побочных эффектов и противопоказаний, но не стоит заниматься самолечением, а, по возможности, лучше проконсультироваться с врачом.
Состав и механизм действия
Препарат создан на основе действующего вещества – адеметионина, который работает на уровне клеток по восстановлению способностей выводить застой желчи, очищать протоки. Помимо этого Гептрал при гепатите С является незаменимым, потому что способствует выработке биологически активных веществ, которые направлены на защиту печени от негативного воздействия токсинов, свободных радикалов. Также они ограждают гепациты от разрушения, препятствуя замещению клетками соединительной ткани. Гептрал хорошо подавляет процесс развития цирроза печени.
Механизм действия направлен на улучшение обменных процессов в гепацитах, проявление антитоксического и антиоксидантного действия. Также защищает клетки от желчных кислот и свободных радикалов. Еще один положительный момент – нейропротекторное действие, которое способствует улучшению работы головного мозга и быстрое восстановление в стрессовых ситуациях.
Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах
Цена на препарат
Отзывы о лечении
Первые результаты чувствуются уже через неделю приема
Подробнее о препарате
Всего 1 раз в день, по 3 капли
Инструкция по применению
Еще один важный биохимический процесс, который осуществляется при помощи Гептрала – образование веществ обладающих детоксицирующим действием таурина и глютатиона. При гепатитах количество глютатиона значительно падает, что делает клетки печени полностью незащищенными перед токсичными веществами. Таурин же направлен на нормализацию токсичного воздействия на клетки печени желчного сока.
Лекарство принимается на протяжении всей противовирусной терапии, чем помогает поддержать печень и повысить стрессоустойчивость пациента. Он работает медленно, стабильно улучшая все вышеперечисленные показатели.
Когда назначают?
Гептрал станет незаменим помощником при лечении следующих болезней и отклонений:
- при наличии воспалительных процессов хронического характера в желчном пузыре, только в случае отсутствия камней;
- при воспалении желчевыводящих протоков хронического характера;
- при застоях желчи в печени;
- при развитии цирроза печени, спровоцированного алкогольной зависимостью и другими происхождениями;
- при поражении печени в результате приема агрессивных лекарственных препаратов с гепатотоксическим воздействием;
- при вирусном гепатите А;
- при хронических гепатитах В и С;
- при депрессивных состояниях.
Если пациент относится хоть к одному из перечисленных пунктов, то назначение Гептрала в этом случае полностью обосновано.
Курс лечения: как принимать?
Препарат выпускается в виде таблеток и капсул для инъекций. Таблетки принимаются, не разжевывая за час до еды или через пару часов после еды. Так как препарат приводит к возбуждению центральной нервной системы его желательно принимать до обеда.
Препарат для инъекций представлен в сухом виде. Разводится он перед самым применением, раствором, который прилагается в коробке. Лекарство нельзя смешивать со щелочными растворами и жидкостями содержащими кальций. Остатки неиспользованного вещества должны быть утилизированы.
При введении Гептрала внутривенно процесс проводится очень медленно. Для поддержания печени применяют 400-800 мг/сутки на протяжении двух недель. При депрессивном состоянии достаточной одной капсулы (400 мг) на протяжении 20 дней.
Если необходимо поддерживать печень в процессе дальнейшего противовирусного лечения можно продолжить прием Гептрала в таблетках. Доза и время приема назначается непосредственно лечащим врачом. Суточная доза может составлять от 800 до 1600 мг.
Отзывы: помогает ли гептрал при гепатите С?
О том, как помогает препарат Гептрал и его эффективности говорят многочисленные положительные отзывы представленные ниже.
«Принимал данный гепатопротектор на протяжении довольно длительного времени и могу сказать, что таблетки действуют не так эффективно как препарат для инъекций. Особенных различий при введении внутримышечно или внутривенно не отметил. Единственный минус, лично для меня, очень высокая ценовая политика, что для длительного использования не всегда подходит. Интересно, что адометионин в странах Европы даже не считается лекарственным препаратом, а квалифицируется как пищевая добавка. При сильных патологиях печени эффективность лечения Гептралом не будет высокой.
Действенность препарата доказана не только при помощи клинических исследований, но и отзывами большого количества практикующих медиков и их пациентов. Гептрал полностью безопасный лекарственный препарат, не вызывающий передозировки и тяжелых побочных реакций.
Данный гепатопротектор прекрасно сочетается с любой ПВТ, но, несмотря на это, в аптеках он продается строго по рецепту. Такой подход связан с тем, что эффективность приема такого дорогостоящего препарата напрямую зависит от правильного назначения. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!
Другим аспектом лечения пациентов гепатитами В и С на фоне онкологического гематологического заболевания является обеспечение состояния печени, позволяющего проводить полноценную ПХТ в полном объеме.
Опасность развития острой печеночной недостаточности ведет к тому, что при повышении активности трансаминаз в 5 раз и более приходится прерывать ПХТ, что ведет к снижению эффективности лечения онкологического гематологического заболевания и повышению риска его рецидивов. Приводятся сведения о 51 больном ОЛЛ и НХЛ: у 11 больных развился гепатит В, у 4 — гепатит С.
Несмотря на то что гепатиты протекали преимущественно в безжелтушной форме, почти всем больным потребовалось прервать полихимиотерапию на различные сроки.
Актуальным является поиск препаратов гепатопротекторного действия, под защитой которых можно было бы проводить полихимиотерапию в полном объеме. Одним из таких препаратов является препарат гептрал.
Гептрал (синонимы: адеметионин, адомет) представляет собой S-аденозил-L-метионин — физиологическое соединение, встречающееся во всех живых организмах и эндогенно синтезируемое из метионина и аденозина.
Это соединение участвует в межуточном обмене, играя центральную роль в трансметилировании (биосинтез фосфолипидов, регулирующих состояние клеточной мембраны), транссульфурировании (синтез глютатиона, сульфатов, таурина, играющих ключевую роль в осуществлении антитоксической функции печени и антиоксидантной защите) и аминопропилировании (образование путресцина, спермина и др., имеющих важное значение в формировании структуры рибосом и стимулирующих регенерацию гепатоцитов).
Кроме того, гептрал стимулирует образование нейромедиаторов, обладает антифиброзной активностью и оказывает множество других биологических воздействий на ткани организма.
Результатом всех этих многообразных влияний препарата являются клинические эффекты, предопределившие его использование в различных областях медицины, в первую очередь в психиатрии и гепатологии (предотвращание и лечение внутрипеченочного холестаза, защита печени от гепатотоксичных агентов любой природы: алкоголя и наркотических средств, медикаментов, биологических и промышленных ядов, инфекционных агентов). Во всех случаях повреждение печени приводит к недостатку эндогенного адеметионина, и введение его извне помогает предотвратить накопление токсичных метаболитов.
Опыт работы нашей клиники показывает, что при использовании гептрала на фоне интенсивной ПХТ достоверно снижается активность АЛТ как у неинфицированных пациентов, так и у инфицированных вирусами гепатитов В и С. Защитное действие гептрала позволяет сократить количество вынужденных изменений протоколов ПХТ, связанных с поражением печени, с 88,6 до 29,7 %, а также уменьшить длительность перерывов.
Применение гептрала улучшает также субъективную переносимость ПХТ: антидепрессивное действие (уменьшение подавленности и негативизма, повышение настроения и интереса к окружающему), антидиспепсический эффект (уменьшение тошноты, изжоги, повышение аппетита). Переносимость самого препарата хорошая. В 7,6 % случаев возможно появление возбудимости и раздражительности (чаще у детей).
Рекомендации по применению гептрала как элемента сервисной терапии сводятся к следующему.
1. В комплекс лечения пациентов с онкологическими гематологическими заболеваниями, получающих ПХТ, рекомендуется включать гептрал.
2. Показанием к назначению препарата является возникновение желтухи и(или) повышение активности трансаминаз в 5 раз и более, обусловленное вирусным или токсическим поражением печени.
3. Превентивное назначение гептрала показано:
— больным, исходно инфицированным вирусами гепатитов В и С;
— больным, в анамнезе которых имеются сведения о значительных реакциях печени на предшествующую терапию;
— больным, которым предстоит высокодозная ПХТ, предшествующая ТКМ (кондиционирование).
4. Лечение гептралом проводят в два курса:
— первый курс — внутривенное капельное введение ежедневно в течение 14 дней;
— второй курс — прием капсул в течение 16—30 дней.
5. Дозы гептрала составляют 20—25 мг/кг в сутки.
6. При необходимости возможно продление или повторение курса.
7. Противопоказаний к применению гептрала не установлено.
8. В качестве побочного эффекта (у детей) возможно появление или усиление эмоциональной возбудимости, раздражительности (рекомендуется снижение дозы гептрала).
В качестве гепатопротектора, потенцирующего противовирусный эффект ИФН и оказывающего многостороннее благоприятное патогенетическое действие при хронических гепатитах, особенно гепатите С, рекомендуется длительное применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК; урсосан и др.). В репликативной фазе УДХК может быть назначена как фоновая терапия наряду с ИФН.
Ее назначение не только повышает эффективность последнего, но и смягчает его побочное действие на желудочно-кишечный тракт (снижение аппетита, похудение и др.) в 2—3 раза. Доза урсосана составляет 10—15 мг/кг в сутки; препарат принимают курсами по 3—6 мес, при необходимости 12—18 мес.
В нерепликативной фазе УДХК показана в виде поддерживающей монотерапии в тех же дозах.
Гептрал при гепатите С назначается в качестве дополнительного средства для восстановления работы печени в комплексе с противовирусными лекарствами. Он входит в группу гепатопротекторов, очищает желчные протоки, выводит токсины, способствует регенерации клеток железы, дополнительно избавляет от депрессии. Дозировку, способ использования и схему приема определяет врач в зависимости от тяжести заболевания, состояния больного, наличия противопоказаний.
Состав и действие препарата
Лекарство произведено фармацевтической компанией AbbVie на основе адеметионина. Это действующее вещество:
- Имеет способность устранять застой желчи и очищать желчные протоки.
- Способствует производству биологически активных веществ, которые защищают печень от негативного влияния свободных радикалов, токсинов.
- Уменьшает токсичность желчных кислот внутри гепатоцитов.
- Ограждает клетки печени от разрушения, предотвращая их замещение соединительной тканью и препятствуя развитию цирроза печени.
- Оказывает антидепрессивное действие, устраняет подавленность, повышает настроение и интерес к окружающему. Это важно в процессе противовирусной терапии, для которой характерна апатия в качестве побочного эффекта.
- Сокращает выраженность общей интоксикации.
- Нормализует содержание печеночных ферментов, окращая активность воспалительного процесса.
- Снижает интенсивность кожного зуда, который часто проявляется при гепатите С.
- Уменьшает изжогу, улучшает аппетит.
- Повышает устойчивость тканей головного мозга к действию токсинов.
Активное вещество Гептрала участвует во многих метаболических процессах, необходимо для синтеза аминокислот, гормонов и белков, что немаловажно при гепатите С. Существует несколько лекарственных форм Гептрала:
- Лиофилизат (высушенный порошок), предназначенный для приготовления раствора, чтобы делать внутривенные и внутримышечные инъекции. В 1 упаковке содержится по 5 ампул с растворителем и флаконы с лиофилизатом (400 мг иона адеметионина).
- Таблетки для приема внутрь (400 мг активного вещества). Продаются в упаковке с 1 или 2 блистерами, в каждом из которых содержится 10 таблеток.
Эти формы могут сочетаться между собой и прочими препаратами для лечения гепатита С и восстановления функции печени.
Когда при гепатите С нужно принимать Гептрал
Лечение Гептралом при гепатите С необходимо тем больным, у которых диагностирован внутрипеченочный холестаз — частый спутник цирроза, фиброза и прочих нарушений со стороны железы. Также препарат назначается в составе комплексной терапии с целью:
- Предотвратить прогрессирование печеночной недостаточности, когда болезнь приобрела тяжелую форму.
- Более быстро восстановить функции печени в случае острого гепатита С.
- Нормализовать желчеобразование и желчевыделение при холестазе, холангите или холецистите.
- Вывести токсины из организма.
- Поддержать работу печени при гепатите С хронической формы.
Также Гептрал назначается в качестве антидепрессанта совместно с противовирусными препаратами, которые вызывают серьезные депрессивные расстройства.
Противопоказания к приему
Запретов немного, связаны они с биохимическими особенностями Гептрала. Лекарство нельзя принимать:
- людям с нарушениями синтеза витамина В12, обмена цистеина и метионина;
- больным с психическими расстройствами;
- детям до 18 лет;
- лицам, у которых имеется гиперчувствительность к любым компонентам лекарства.
С осторожностью Гептрал при гепатите С назначается беременным женщинам, особенно на начальных сроках гестации, и при лактации. Прописывается он в том случае, когда положительный эффект выше рисков и тяжести вероятных осложнений.
Также необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении Гептрала и трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и триптофана. В том числе это относится к растительным антидепрессантам.
Если наблюдается повышенное содержание аммиака в организме, что часто случается при тяжелом течении фиброза и цирроза, необходимо контролировать его показатели.
Правила лечения Гептралом
Лекарство назначается совместно с противовирусными препаратами: интерферонами и Рибавирином. Также сейчас существуют лекарства для лечения гепатита С нового поколения — Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир и Велпатасвир и их аналоги. Они обладают меньшим набором побочных эффектов, а их эффективность выше интерфероновой терапии и достигает 98%.
Многие не знают, как принимать это лекарство для печени. Схема лечения и дозировка препарата при гепатите С подбирается индивидуально. Лечение начинается с внутримышечных либо внутривенных вливаний из расчета 5-12 мг на 1 кг массы тела. Разводится лекарство непосредственно перед введением. Для поддержки печени суточная дозировка составляет 400-800 мг. Курс лечения Гептралом при гепатите С — минимум 20 дней.
Для дальнейшего лечения гепатита С назначаются таблетки. Их дозировка составляет 10-25 мг на 1 кг веса. Таблетки пьют за час до еды или спустя пару часов после приема пищи, желательно до обеда.
Терапевтический курс длится до нормализации функций печени, примерно 1-2 месяца.
Возможные нежелательные действия
От терапии Гептралом при гепатите С у больного возможно развитие следующих побочных реакций:
- тошнота и рвота, боль в животе, желудке, сухость во рту, повышенное газообразование, понос;
- скачки артериального давления, ускоренное сердцебиение;
- проблемы со сном, чрезмерная раздражительность, нервозность;
- аллергические высыпания;
- суставные, мышечные боли;
- слабость, озноб, общее недомогание, небольшое повышение температуры.
Из-за того, что препарат снижает внимание и вызывает головокружения, в первое время его приема желательно отказаться от управления транспортными средствами. О появлении негативных последствий необходимо рассказать лечащему врачу, который откорректирует схему лечения.
Помогает ли Гептрал при гепатите С
Адеметионин оказывает положительное влияние на метаболизм и пищеварительные процессы, но не убивает сам вирус гепатита С.
Препарат используют в качестве гепатопротектора – он помогает только восстановить функции печени.
Многие думают, что если принимать Гептрал при острой форме заболевания, можно предотвратить его дальнейшее развитие и осложнения в виде цирроза и печеночной недостаточности. К сожалению, без противовирусных препаратов это невозможно.
Чем можно заменить препарат
Примерная стоимость упаковки Гептрала с 20 таблетками или раствором для 5 инъекций — 1-2 тысячи рублей. В аптеках продаются другие препараты с адеметионином в составе:
Есть и неструктурные аналоги, например, Фосфоглив. Это тоже препарат для восстановления функций печени, только в его состав входят фосфолипиды и тринатриевая соль глицирризиновой кислоты. Что лучше – Гептрал или Фосфоглив – решает в конкретном случае врач. Его рекомендуется принимать до начала противовирусной терапии. Заменять Гептрал аналогами без согласования с доктором запрещено, поскольку они могут отличаться дозировкой.
Читайте также: